Желтые выделения после родов – норма или отклонение?

Желтые выделения после родов

В послеродовом периоде в течение 4-6 недель из влагалища женщины будут происходить выделения, их называют лохии. В зависимости от того, сколько времени прошло после родов, они будут менять свой вид, цвет и количество их будет становиться все меньше.

Безусловно, нельзя утверждать, что у всех молодых мам период после родов будет протекать по единому сценарию. Многое зависит от того, как прошли роды (естественным путем или закончились операцией кесарева сечения), кормит ли мама малыша грудью, соблюдает ли рекомендации врача и правила личной гигиены. Поэтому необходимо разобраться, как и когда происходят изменения выделений после родов?

Выделения после родов

В самом раннем послеродовом периоде из влагалища женщины выходят обильные кровянистые выделения, которые свидетельствуют о том, что в матке после рождения последа образовалась обширная раневая поверхность, которая сейчас кровоточит. Под влиянием гормона окситоцина, мышцы матки начинают сокращаться, перекрывая просвет поврежденных сосудов, поэтому уже к 5-7 дню после родов выделения из обильных кровянистых превращаются в скудные бурые.

информацияПри нормально протекающем процессе инволюции (восстановления) матки выделения приобретают желтовато-белесоватый вид (2-3 недели после родов), возможно присутствие прожилок крови, свидетельствующие о продолжении очищения маточной полости. Спустя 4-6 недель выделения должны прекратиться.

Желтые выделения: норма или нет?

Желтые выделения после родов являются вариантом нормы, если они:

  • Появились на завершающем этапе лохий;
  • Не сопровождаются болью и зудом;
  • Не обильные;
  • Не имеют яркого окраса и неприятного запаха.

После родов желтые выделения из половых путей могут длиться до 8 недель.

Однако в ряде случаев влагалищные выделения могут приобретать вид, характеризующий симптом одной из половых инфекций. Любое отклонение от привычного вида лохий должно настораживать женщину.

Желтые выделения после родов можно считать патологией при наличии следующих признаков и симптомов:

  • Ярко- или темно-желтый окрас;
  • Неприятный резкий гнилостный запах;
  • Зуд и жжение во влагалище;
  • Тянущие боли внизу живота;
  • Повышение температуры тела до субфебрильных значений.

Появление любых патологических симптомов и их сочетание является поводом для скорого обращения к врачу!

Причины патологии

Риск заражения инфекциями в послеродовом периоде достаточно высок, поскольку путь к половым органам женщины открыт: обширная раневая поверхность в полости матки доступна для микроорганизмов.

После родов патологические выделения желтого цвета чаще всего становятся первым признаком развивающегося эндометрита (воспаления) матки. В этом случае первым делом необходимо обратиться к врачу, он подтвердит диагноз и назначит соответствующее лечение. Откладывать посещение доктора не стоит: патологический процесс быстро развивается и резко усугубляет состояние.

важноС целью профилактики возможных осложнений в послеродовом периоде необходимо соблюдать повышенную осторожность и строжайшую интимную гигиену.

Базовые правила гигиены

  • Принятие душа 2-3 раза в день (ванну нельзя!);
  • Смена прокладок каждые 3-4 часа. Прокладки должны быть с мягкой поверхностью (без сеточки), не ароматизированные;
  • Использование тампонов запрещено!
  • Спринцевание – запрещено!
  • Рекомендуется воздержание от интимных отношений в течение 4-6 недель после родов, до полного восстановления матки.

Также стоит отметить, что кормление грудью способствует более быстрой инволюции матки. При прикладывании ребенка к груди за счет выброса в кровь гормона окситоцина, матка интенсивней сокращается, послеродовые выделения проходят быстрее, а значит и раневая поверхность в полости заживает лучше.

Желтые выделения из влагалища

Желтые выделения из влагалища — это выделение из вагины жидкого или густого секрета желтого цвета, чаще с неприятным запахом. Патологические бели могут сопровождаться болезненностью при мочеиспускании и половом акте, дискомфортом и зудом во влагалище. Желтые выделения возникают как вследствие естественных гормональных колебаний, так и при различных инфекционных или воспалительных поражениях половых органов. Для установления причины белей проводится комплексный гинекологический осмотр, лабораторные анализы, УЗИ органов малого таза. Медикаментозная терапия назначается только после верификации диагноза.

Читайте также:
Список вещей в роддом - необходимые документы, вещи до и после родов, для выписки

Причины желтых выделений из влагалища

Физиологические изменения

Незначительное количество светло-желтого секрета образуется за несколько дней до месячных. Эти выделения не имеют запаха и не сопровождаются какими-либо другими дискомфортными ощущениями в области гениталий. Их появление связано с естественными гормональными колебаниями на протяжении менструального цикла. Подобные густые желтые бели наблюдаются и у беременных под воздействием прогестерона. Если у женщины появилось влагалищное отделяемое со зловонным запахом, изменился цвет и количество выделений, следует обратиться за медицинской помощью для выяснения причины.

Генитальные инфекции

  • Трихомониаз. Жидкие желтые пенистые выделения с гнилостным запахом характерны для вагинального трихомониаза. Больные жалуются на обильное отделяемое из влагалища, которое раздражает кожу наружных половых органов, вызывает сыпь и зуд. Иногда в патологическом секрете видны прожилки крови.
  • Хламидиоз. Желтоватые слизисто-гнойные бели со специфическим запахом, которые отличаются густой консистенцией, типичны для другой инфекционной причины — хламидиоза. Влагалищные выделения сочетаются с болезненностью при мочеиспускании, в некоторых случаях — дискомфортом при половом акте.

Воспаления половых органов

Желтые выделения густой консистенции без особого запаха встречаются при поражении яичников и маточных труб. Отделяемое скудное, чаще появляется после полового акта, гигиенических процедур. На увеличение объема секрета влияют и другие причины: хронические стрессы, сопутствующие болезни, переохлаждение. Выделения из влагалища возникают на фоне тянущих болей внизу живота и в паховой области, иногда температура повышается до субфебрильных цифр. Наиболее часто желтые бели провоцирует:

  • Патология придатков: сальпингиты, оофориты, аднекситы.
  • Воспаление влагалища: кольпиты (вагиниты), вульвиты.
  • Поражение слизистой шейки матки: эндоцервициты.

Желтые выделения из влагалища - повод обратиться к гинекологу

Пузырно-маточный свищ

Патологический канал, который сообщает полость мочевого пузыря с маткой формируется при травмах или ятрогенных повреждениях. При этом женщины отмечают периодическое вытекание из влагалища жидкого отделяемого интенсивно-желтого цвета с едким запахом. В тяжелых случаях выделения с примесью мочи наблюдаются постоянно, поэтому пациентки вынуждены пользоваться урологическими прокладками. Из-за постоянной мацерации кожи промежности ощущаются сильный зуд и жжение, характерны тупые боли внизу живота. Схожие симптомы развиваются при пузырно-влагалищных свищах.

Диагностика

Выявлением причин, вызвавших желтые выделения из влагалища, занимается врач-гинеколог. Показано комплексное обследование с применением физикальных и инструментальных методик, также выполняются различные лабораторные анализы. Диагностический поиск направлен на верификацию основного заболевания, вызвавшего появление патологического вагинального отделяемого с ощутимо неприятным запахом. Наибольшей информативностью отличаются следующие виды обследования:

  • Гинекологический осмотр. Это первый и основной метод диагностики причины выделений, который включает оценку состояния наружных гениталий, детальный осмотр в зеркалах влагалища и шейки матки. Исследование помогает обнаружить воспалительные изменения, деструктивные процессы. В конце осмотра берется вагинальный секрет для определения микрофлоры.
  • Исследование мазков. В качестве скринингового метода используют бактериоскопию мазков отделяемого после окраски специальными красителями. Это исследование имеет низкую специфичность (60%), поэтому анализ дополняют культуральным посевом выделений на питательные среды.
  • Методы инструментальной визуализации. Для уточнения причины выделений с неприятным или зловонным запахом осуществляют стандартное ультразвуковое исследование тазовых органов, а также более информативное трансвагинальное УЗИ. С целью детальной визуализации шейки матки выполняется кольпоскопия, проба Шиллера.
Читайте также:
Начавшийся аборт: причины, симптомы и диагностика, первая помощь

Обязательно проводится клиническое и биохимическое исследование крови, определяется женский гормональный профиль. Подтвердить инфекционную этиологию желтых выделений со зловонием можно с помощью серологических реакций (ИФА, РНГА). При возможном пузырно-маточном свище необходима цистоскопия.

Исследование гинекологического мазка

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Скудные кремово-желтые выделения из влагалища без запаха, которые образуются на фоне хорошего самочувствия, не требуют проведения лечебных мероприятий. Если отделяемое обильное, пенистое, сопровождается зловонным запахом или промежностным дискомфортом, это указывает на развитие заболевания. В такой ситуации необходимо посетить специалиста для выявления причины симптома и подбора лечения. До установления диагноза рекомендованы регулярные гигиенические ванночки с травяными отварами (коры дуба, ромашки) и растворами антисептиков.

Консервативная терапия

При патологических желтых выделениях из влагалища показано этиотропное медикаментозное лечение. Для повышения вероятности полного выздоровления терапия проводится одновременно обоим половым партнерам. На весь период лечения женщине следует воздержаться от сексуальных контактов. Чаще всего используются следующие группы лекарственных средств:

  • Антибактериальные препараты. Для эрадикации хламидий применяются макролиды, фторхинолоны, антибиотики тетрациклинового ряда, которые эффективно действуют на внутриклеточные микроорганизмы. При трихомониазе принимают антипротозойные препараты.
  • Иммуномодуляторы. Эти средства не влияют непосредственно на причины, спровоцировавшие желтые выделения, однако повышают местный и общий иммунитет, стимулируют активность лимфоцитарной системы. За счет этого ускоряется уничтожение патогенных микроорганизмов.
  • Антигистаминные средства. Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов значительно снижают выработку эндогенных аллергенов и воспалительных цитокинов. Их назначают, чтобы справиться с сопутствующими неприятными симптомами — зудом и дискомфортом в области половых органов.
  • Пробиотики. Препараты применяются в качестве вспомогательной терапии для профилактики дисбиоза и других последствий приема антибиотиков. Для нормализации микрофлоры влагалища рекомендованы вагинальные суппозитории с лактобактериями.

Желтые влагалищные выделения быстро прекращаются при соблюдении назначенной гинекологом схемы лечения. Преждевременный отказ от базовой противомикробной терапии способствует хронизации процесса и образованию устойчивых к антибиотикам форм микроорганизмов. После излечения важно соблюдать требования интимной гигиены и пользоваться презервативами при сексуальных отношениях с малознакомыми партнерами.

Хирургическое лечение

Оперативные вмешательства обычно проводятся в случаях, когда желтые вагинальные выделения обусловлены наличием уретро-влагалищных, маточно-пузырных и других патологических сообщений между органами половой и мочевыделительной систем. На сегодняшний день предложен широкий спектр операций – от ушивания свищевого отверстия и иссечения свища до методов реконструктивной пластики. Выбор способа ликвидации дефекта определяется его масштабом поражения и состоянием пациентки.

1. Гинекология. Национальное руководство// Под ред. Савельевой Г.М., Сухих Г.Т., Серова В.Н., Радзинского В.Е., Манухина И.Б. — 2019.

2. Современные методы диагностики инфекций, передаваемых половым путем/ Коновалов А.С., Ходяков А.В., Зуева А.Г., Хайруллина Г.А. // Трудный пациент. — 2018 – № 4.

3. Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология – 2015: Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путем.

Послеродовые выделения или лохии. Как выглядят? Когда нужно беспокоиться?

Послеродовые выделения или лохии

Лохии — это тип выделений из влагалища, которые позволяют матке очищаться, а затем сокращаться после родов. Интенсивность, цвет и характер лохий после кесарева сечения и вагинальных родов позволяют оценить, хорошо ли протекает послеродовой период. Как выглядят послеродовые выделения? Как долго они бывают? Какие симптомы должны заставить обратиться к гинекологу?

Послеродовые выделения — то это?

Послеродовые выделения, также называемые лохии, являются одним из физиологических явлений, возникающих после родов. В послеродовой период происходят изменения, которые призваны привести организм женщины в то состояние,

Читайте также:
Шов после кесарева сечения: возможные осложнения, уход, заживление

в котором он был до беременности. Послеродовые выделения — результат очищения и сокращения мышц матки. Выделения из половых путей включают кровь, остатки слизистой оболочки матки и остатки плодных оболочек. Кровь идет оттуда, где была плацента. Вот как долго истечет кровотечение после родов, это зависит от времени, необходимого для сокращения матки.

Индивидуальные обстоятельства женщины определяют, будут ли послеродовые выделения скудными или обильными. Конечно, интенсивность кровотечения зависит от того, были ли роды естественными силами или же после кесарева сечения.

На тяжесть послеродового кровотечения также влияет наличие каких-либо осложнений во время родов.

Стоит отметить, что более интенсивные выделения после родов бывает у кормящих женщин. Процесс очищения матки также усиливается при физических нагрузках. Количество послеродовых лохий колеблется от 200 до 500 мл в сутки.

Как долго длится период выделений?

Как выглядят материнские лохии? В течение первых 3-7 дней выделения имеют кровянистый, напоминающий обильные месячные, характер. В этот период также могут появиться тромбы. Со временем выделения меняют цвет и интенсивность.

Примерно через 7 дней становятся бледно-розовыми. Затем меняют цвет на коричневые. К третьей неделе послеродового периода выделения приобретают беловатый и слизистый характер. Примерно на шестой неделе после рождения ребенка лохии полностью исчезают. У женщин, которые не кормят грудью, могут начаться первые месячные после родов.

Как ухаживать за промежностью после родов

В послеродовой период следует позаботиться о правильной гигиене интимных зон. Послеродовые выделения содержат множество бактерий, которые могут стать очень хорошей средой для размножения бактерий вокруг заднего прохода. Отсутствие надлежащей гигиены промежности после родов является фактором риска воспаления.

  • Послеродовые лохии требуют использования специальных прокладок. Эти прокладки больше и воздушнее, чем те, которые используются во время менструации. Использование послеродовых прокладок будет очень полезным, особенно если у женщины был разрез промежности . Тогда также рекомендуется как можно чаще проветривать интимные зоны. Следует часто менять гигиенические прокладки, чтобы предотвратить рост бактерий.
  • Тампоны не следует использовать в послеродовом периоде, так как они могут остановить послеродовое выделения.
  • Для подмывания используйте деликатный гель для интимной гигиены. После каждого посещения туалета промывайте промежность теплой водой и тщательно мойте руки, чтобы предотвратить распространение бактерий.

Какими должны быть на вид послеродовые выделения? Когда стоит беспокоиться?

Очистка полости матки и сокращение должны быть завершены примерно на 6-й неделе после родов. Если выделения все еще присутствует по истечении этого времени, может быть признаком нарушения регенерации эндометрия, и следует обратиться ко врачу. Также стоит беспокоится, когда уже отходящие послеродовые выделения усиливаются.

Патологический симптом — чрезмерное обилие послеродовых лохий, то есть их объем превышает 500 мл в день после естественных родов и более 1000 мл в день после кесарева сечения. Это может указывать на послеродовое кровотечение и представляет собой состояние, при котором жизнь может быть в опасности, поэтому следует как можно скорее обратиться в больницу.

Скудное или полное отсутствие послеродовых выделений также ненормальный симптом. Задержка лохий может возникать в результате обструкции цервикального канала, который может быть заблокирован остатками плодных оболочек. В этом случае есть риск развития внутриутробной инфекции.

Когда врач видит большой тромб, это ненормально. Может быть связано с аномальными сокращениями мышц матки, травмами шейки матки или тканей промежности, а также с остатками плаценты в полости матки.

Читайте также:
Молочница после родов: причины, симптомы, способы лечения

Характер выделений после родов, возможные отклонения

Послеродовый период характеризуется появлением лактации, болью в животе. При этом очень важно следить за выделениями после родов, а именно их характером, количеством, цветом. Это поможет избежать осложнений послеродового периода.

По какой причине появляются выделения после родов

Во время родов матка сильно сокращается, выталкивает ребенка. После рождения малыша, выходит послед или плацента. В месте ее прикрепления остается большое количество зияющих сосудов. Матка максимально сокращается в первые часы после рождения малыша, но остается в увеличенном состоянии еще несколько недель.

Наличие открытых сосудов провоцирует выделения из влагалища. После рождения ребенка их называют лохиями. Вначале они обильные, а затем уменьшаются в количестве, изменяют свой цвет.

выделения после родов

Чтобы увеличить интенсивность сокращений маточного органа, сразу после родов ставят катетер в мочеиспускательный канал для опорожнения мочевого пузыря. Это делается для уменьшения давления на матку.

В первые часы после рождения малыша очень большой риск развития маточного кровотечения. Роженицу оставляют еще на 2 часа в родильном зале, чтобы понаблюдать за ее состоянием. Такие мероприятия позволяют своевременно оказать помощь, купировать кровотечение. Если осложнений нет, состояние женщины удовлетворительное, через 2 часа ее переводят с ребенком в послеродовую палату.

Какие должны быть выделения после родов у здоровой женщины

Лохии имеют в своем составе кровь, плазму, сгустки, сформированные из внутренней оболочки маточного органа, слизистые образования. Объем крови, потерянной сразу после родов, не должен превышать 1,5 л.

Далее матка сокращается, что приводит к уменьшению количества выделений. В первые дни отделяемое кровянистое. У пациенток активно выходит кровь, кровяные сгустки, образованные из частиц слизистой маточного органа, плодных оболочек.

Через несколько суток кровянистые выделения сменяются более темным отделяемым, которое напоминает менструальное кровотечение. Объем лохий больше, чем при менструации. Такой характер отделяемого говорит о хорошей сократимости матки и очищении ее от остатков слизистой и плаценты.

Нормальные сокращения матки обеспечивают хорошее выведение остатков плаценты.

Через неделю выделения становятся светло-желтыми. Они уже не такие обильные. В их составе появляется слизь. Возможна смена желтоватого цвета отделяемого коричневатым. Это норма. Выделения свидетельствуют о хорошем свертывании крови и сократительной активности маточного органа. Коричневые и светлые желтоватые выделения сохраняются на протяжении недели.

На 3 неделе после родов отделяемое становится светло-желтым или желтовато-белым. Допускаются примеси крови, которые сохраняются до 30-40 суток после рождения ребенка.

Неприятного запаха выделения не имеют. На первой неделе они пахнут кровью. По прошествии нескольких дней отделяемое приобретает прелый запах.

Сколько идут

Выделения появляются сразу после родов и длятся на протяжении 6-ти недель. Возможно незначительное уменьшение или увеличение срока отхождения лохий. Интенсивность и длительность выделений зависит от следующих факторов:

  1. Особенностей организма, а именно скорости восстановления.
  2. Течения беременности.
  3. Особенностей родов.
  4. Наличия или отсутствия осложнений в послеродовом периоде.
  5. Вида родоразрешения: после кесарева сечения срок выделения лохий больше, чем при естественных родах.
  6. Кормления грудью. Чем чаще пациентка кормит малыша, тем интенсивнее сокращается матка.

Когда продолжительность выделений менее месяца или более 6-ти недель, необходимо обратиться к доктору. Врач проведет осмотр, назначит терапию или направит в стационар.

Читайте также:
Родовая деятельность ПОЭТАПНО: изменения перед родами -> подготовительный этап-> схватки-> рождение ребенка-> появление последа

Как предупредить кровотечение

Риск большой кровопотери в первые дни остается. Если объем выделений сильно увеличился, сразу обращаются к доктору.

Существует ряд мероприятий, которые предупреждают возникновение кровопотери:

  1. Опорожнять мочевой пузырь каждые 2-3 часа, даже при отсутствии позывов к мочеиспусканию, так как давящий мочевой пузырь снижает сократительную активность маточного органа.
  2. Принимать положение лежа на животе, которое стимулирует выведение содержимого матки.
  3. Прикладывать емкость со льдом на низ живота для сужения сосудов, если матка плохо сокращается.
  4. Не поднимать тяжелого, так как нагрузки приводят к увеличению объема отделяемого.

Еще одним важным мероприятием является кормление грудью. Во время прикладывания ребенка к груди выделяется гормон окситоцин. Под его действием матка усиленно сокращается, выводя сгустки и кровь. Во время кормления пациентка чувствует боль в животе, которая сопровождается выходом крови из влагалища.

Профилактика инфекций

Кровь является питательной средой для размножения бактерий, поэтому соблюдают правила, предупреждающие инфицирование раны в полости матки.

Рекомендуются следующие мероприятия:

  1. Подмываться после каждого опорожнения мочевого пузыря и прямой кишки. Осуществлять гигиену наружных половых органов спереди назад. Мыть в полости влагалища нельзя.
  2. Принимать душ каждый день. От ванны отказаться.
  3. Не делать спринцевание, так как это повышает вероятность восходящей инфекции.
  4. В первые сутки использовать только стерильные пеленки, которые выдают в роддоме.
  5. Гигиенические прокладки применять со второго дня. Менять их не реже 8 раз в сутки.
  6. Белье использовать хлопковое.
  7. Не пользоваться тампонами, так как они затрудняют отхождение отделяемого, увеличивают вероятность размножения бактерий.

Эти мероприятия помогут хорошо перенести ранний послеродовый период, предупредить восходящую инфекцию.

Патологические послеродовые выделения

В норме отделяемое из влагалища после рождения малыша имеет кровянистый характер. Оно сменяется желтоватыми, коричневатыми или желтовато-белыми выделениями. Несоответствие сроков и цвета отделяемого с нормой говорит о патологии.

Виды патологических выделений у женщин, причины появления:

  1. Яркие желтоватые. Возникают из-за воспаления слизистой маточного органа, а именно эндометрита, воспаленных разрывов шейки и влагалища. Отмечают на 4-5 сутки.
  2. Зеленые. Выявляют при развитии эндометита, который спровоцирован плохой сократимостью маточного органа. При возникновении зеленых выделений пациентки отмечают боль в животе, температуру, неприятный запах.
  3. Коричневатые. Если выделения отмечают на протяжении более 10 суток, это наводит на эндометрит, миому матки, загиб маточного органа, плохую свертывающую способность крови. Когда у пациентки выявляют отделяемое обильного характера с коричневым оттенком, это говорит о неполной отслойке плаценты.
  4. Слизистые ранние. Возникают на 2-3 неделе у здоровой женщины. Ранние слизистые выделения скрывают повреждения маточного органа и влагалища. При перфорации матки отмечают обильное отхождение слизистого отделяемого.
  5. Кровяные, розоватые длительного характера, более 3-4 недель. Выявляют у пациенток с атонией и перерастяжением маточного органа, патологией свертывающей системы, ранним половым сношением, тяжелой физической работой. Также розоватые и кровянистые выделения через месяц и более указывают на первые месячные.
  6. Белые, творожистые. Возникают по причине грибкового поражения половых путей.

Если появляются патологические лохии, необходимо прийти на прием к доктору. Врач определит причину, назначит обследование и лечение.

Что делать при патологических выделениях

Если появились патологические выделения, рекомендуется сразу обращаться к доктору. Нельзя медлить, так как некоторые из них приводят к тяжелым последствиям. Если у женщины изменился характер отделяемого в роддоме, нужно сразу сказать об этом дежурной акушерке или врачу.

Когда кровяные выделения стали намного обильнее, рекомендуется сразу позвать дежурного гинеколога или лечащего врача. Это первый признак кровотечения. При возникновении сильной кровопотери после выписки из роддома, вызывают скорую помощь на дом.

Читайте также:
Роды в воде - плюсы и минусы, техника проведения, противопоказания

При появлении желтоватых, зеленоватых или коричневатых выделений, обращаются к участковому гинекологу. Врач проведет осмотр, обследование, назначит лечение амбулаторно. При появлении риска заражения крови, эндометрита или других воспалительных заболеваний малого таза, а также обнаружения остатков плаценты в полости матки осуществляется госпитализация с последующим лечением. В некоторых случаях требуется хирургическая помощь.

Знание характера послеродовых выделений имеет большое значение. За счет этого своевременно выявляются и лечатся воспалительные заболевания, кровотечение, болезни свертывания крови и другие состояния.

Видео

* Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!

Выделения после родов

Вынашивание плода – это большое испытание для женщины.

На протяжении девяти месяцев организм готовится к родам.

Поэтому для восстановления функционирования систем органов и возвращения в исходное состояние, организму потребуется некоторое время.

Один из признаков нормально протекающего послеродового периода – наличие лохий (послеродовых выделений).

выделения после родов

Благодаря им происходит освобождение матки и родовых путей от остатков оболочек плода, плаценты, погибших клеток эндометрия, кровяных и слизистых сгустков.

Сокращения маточной стенки в этот период способствуют возвращению детородного органа в первоначальное состояние.

И сопровождаются кровянистыми послеродовыми выделениями.

На вопрос о том, сколько длятся выделения после родов, нельзя ответить однозначно.

мать и младенец после родов

Все зависит от того, как будет протекать восстановительный период.

При нормальном протекании родов и отсутствии осложнений, выделения идут примерно месяц или два.

После их прекращения женщине надо посетить гинеколога.

Если роды были у женщин старше 30 лет, или у ослабленных, первородящих, многодетных.

А также, если родовая деятельность протекала с осложнениями, то инволюция матки будет протекать дольше.

Выделения после родов: что считать нормой, а что – патологией

Сразу же после родов наблюдаются обильные кровяные выделения.

Поэтому расход прокладок в этот период довольно большой и может показаться, что кровопотеря большая.

Поэтому врачи советуют женщине не пользоваться прокладками, а использовать пеленки, чтобы оценить масштабы кровотечения.

Через несколько часов после родов объем и интенсивность выделений постепенно уменьшаются.

Такое состояние – это норма.

А если выделения становятся обильные или наоборот, скуднеют, приобретают неприятный запах, изменяют цвет и консистенцию?

Такое состояние не является нормальным и требует незамедлительной реакции со стороны медперсонала.

прием гинеколога после родов

Внезапное уменьшение количества выделений позволяет врачу заподозрить шеечный спазм.

Наличие обильных лохий – симптом нарушения сократительной активности матки или нарушение свертываемости крови.

При данной патологии не исключено развитие ДВС-синдрома, что является смертельно опасным осложнением.

Если мамочка после кесарева сечения, то матка не способна к быстрому восстановлению.

Но в отличие от родов, проходивших естественным путем, продолжительность лохий не должна превышать двух недель.

Какие должны быть выделения после родов

Появление выделений в послеродовом периоде вызвано повреждением эндометрия и сосудов матки.

Особенно в том участке, где прикреплялась плацента.

Очищаясь от остатков крови, плодных оболочек, эпителиальных клеток, сокращения стенки матки способствуют их удалению.

С этим связано появление лохий.

Наличие слизи в них обусловлено ее выработкой в канале шейки матки.

Кровянистые выделения будут существовать до полного заживления раневой поверхности маточной стенки.

Разновидности выделений после родов, считающихся нормальными

Различают три вида выделений, являющихся нормой для послеродового периода:

  • Кровянистые. Возникают сразу же по окончании родовой деятельности. Они ярко-красные с запахом свежей крови. В их составе: сгустки крови и отмершие ткани. Красный цвет объясняется наличием большого количества эритроцитов. При вскармливании грудью ребенка интенсивность сокращения матки может вызвать усиленное образование и выделение лохий.
  • Серозные. Появляются примерно к 4-ым суткам. Цвет выделений коричневато-розовый. Количество эритроцитов заметно снижается, но происходит увеличение лейкоцитов. Сопровождаются специфическим затхлым запахом.
  • Белые. К десятому дню послеродового периода лохии становятся белые с желтоватым оттенком. Консистенция выделений жидковатая, ничем не пахнут. Их количество постепенно уменьшается. Примерно через месяц, когда заканчиваются, то становятся прозрачные слизистые.
Читайте также:
Эпидуральная анестезия при родах: показания к использованию, противопоказания и последствия перидурального наркоза

сколько длятся выделения после родов

В первые дни после родов выведение лохий может сопровождаться болью внизу живота схваткообразного характера.

В некоторых случаях через три недели после рождения ребенка лохии могут стать более темные или коричневые.

Такое состояние считается нормой, при отсутствии жалоб женщины на боли и появление запаха.

Это часто связано с гормональными изменениями.

Вследствие чего изменяется состав слизи, вырабатываемой железами шеечного отдела матки.

О выделениях после родов
рассказывает врач гинеколог
Гаряева Ирина Владимировна

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем гинекологом

Гаряевой Ириной Владимировной

Наименование Срок Цена
Прием гинеколога с осмотром на кресле 1200.00 руб.
От чего зависит длительность восстановления после родов

Естественным желанием женщины является как можно скорей избавиться от необходимости использования прокладок и восстановление секса.

Но сроки восстановления у каждой женщины индивидуальны и во многом определяются состоянием организма.

Если по прошествии 5-6 недель после родов, выделения не проходят, то следует посетить гинеколога.

Затяжные лохии являются патологией.

Необходимо как можно скорее выяснить причину и принять соответствующие меры.

Но и слишком быстрая их остановка также является поводом для обращения к доктору.

Возможно, организму не понадобилось много времени, чтобы восстановиться.

А может быть и результатом возникшего осложнения, когда кровь не выходит наружу, а собирается в полости матки.

Согласно существующей статистике, в 98% случае возникает воспалительный процесс в матке, связанный с невозможностью самостоятельного очищения полости.

Продолжительность очищения и заживления детородного органа зависит от некоторых факторов:

  • Кормит ли женщина младенца грудью. При естественном вскармливании новорожденного усиливается сократительная способность матки, что ускоряет выведение лохий и заживление.

грудное вскармливание

  • Физической активности. Если женщина много двигается, то и процессы регенерации происходят быстрее. Но это вовсе не означает, что подъем тяжестей и бег будут способствовать заживлению. Скорее, наоборот, могут вызвать кровотечение.
  • Показатели свертывающей системы крови.
  • От способности матки к сокращению и ее состояния.
  • Возраст женщины играет немаловажную роль в скорости инволюции матки.
Состав послеродовых выделений

Как понять, что послеродовый период протекает нормально?

Женщине необходимо обратить внимание не только на продолжительность выделений, но и их качественные характеристики.

В норме лохии имеют характерные признаки:

  • В течение двух первых суток после рождения ребенка у женщины могут быть кровянистые выделения.
  • Если через неделю выходят лохии со сгустками, то патологии нет, так в составе выделений могут присутствовать остатки плацентарной ткани и эндометрия.
  • Еще спустя неделю выделения приобретут жидкую консистенцию.
  • Выделение слизи тоже не должно пугать. Это продукты внутриутробной жизнедеятельности младенца.
  • Через 4 недели лохии чем-то похожи на мазню после месячных.
Читайте также:
Схватки перед родами - начало незабываемых ощущений. Порядок действий при начале схваток

Перечисленные признаки не должны вызывать беспокойство у молодой мамы.

Так как это нормальное течение восстановления после родов.

Если спустя месяц или раньше выделения будут гнойные, зеленые, с неприятным запахом, появлением боли в животе, повышением температуры, то необходимо срочно «бить тревогу».

Это признаки начавшегося осложнения.

осложнения после родов

Выделения после родов: признаки патологического процесса

Почему может появиться гной?

  • Наличие гнойных выделений является признаком присоединения инфекции, которая вызывает воспалительный процесс.
  • Инфицирование может сопровождаться тянущими болями в нижней части живота, повышением температуры тела.
  • Внешний вид выделений напоминает сопли.
  • Если появление сгустков крови и слизи появляется менее, чем через неделю после того, как родился малыш.
  • Наличие прозрачных водянистых лохий может свидетельствовать о наличии у женщины гарднереллеза. Или указывать на пропотевание жидкости из крови или лимфы.
Цвет и количество выделений после родов в норме и при патологии

При нормальном течении послеродового периода:

  • В первые два-три дня выделения имеют ярко-алое окрашивание.
  • Через две недели цвет выделений должен поменяться на коричневатый. Это говорит о том, что восстановление идет нормально.
  • В период, когда лохии заканчивают выделяться, они становятся желтые прозрачные.

Если восстановительный период осложняется, то появляются признаки, на которые женщина должна обратить внимание.

Это:

  • Изменение цвета выделений от ярко-желтого до зеленого к пятому дню указывает на инфицирование эндометрия. При появлении лохий такого характера спустя пару недель является признаком скрыто протекающего эндометрита.
  • Наличие зеленых лохий таит в себе большую опасность, так как здесь уже идет речь о запущенной патологии. Поэтому, если женщина видит, что лохии похожи на гной надо немедленно обратиться к врачу.
  • При изменении цвета выделений на черный, при отсутствии каких-либо сопутствующих симптомов не стоит переживать, это, скорее всего, происходит из-за гормонального сбоя.
  • Если характер лохий приобрел творожистую структуру, присоединился неприятный кислый запах, гиперемия слизистой, зуд, то это скорее всего молочница.

выделения при молочнице

Наличие запаха выделений после родов

По запаху также можно узнать: все ли проходит нормально.

Выделения имеют специфический запах:

  • Вначале – свежей крови и сырости, через какое-то время он становится затхлым и прелым. Это нормальное состояние.
  • Если лохии имеют резкий, кислый или гнилостный запах, то следует обратить на это внимание. Если этот симптом сочетается с другими отклонениями от нормы (цветом и количеством), то это признак инфицирования.
Выделения после родов: симптомы воспаления

При наличии воспалительного процесса в матке женщина обратит внимание на появление следующей симптоматики:

  • Боль и неприятные ощущения внизу живота.
  • Повышение температуры тела.
  • Увеличение объема выделений изменение цвета и появление специфического запаха.
  • Наличие слабости, головокружения, ломоты в теле.

слабость в послеродовом периоде

Особенности гигиены после родов

Лохии являются отличной питательной средой для развития патогенной флоры.

Поэтому в этот период необходимо проводить интимную гигиену с максимальной аккуратностью:

  • Использование специальных послеродовых прокладок или впитывающих пеленок. Менять прокладки необходимо по мере загрязнения, но не реже, чем каждые 4 часа.
  • Запрещается использование тампонов.
  • Во время туалета гениталий, необходимо следить за тем, что подмывание должно производиться спереди назад.
  • Для обработки швов в области промежности применяется раствор фурацилина или марганцовки.
Причины развития кровотечения после родов

Иногда случается так, что в течение первых двух часов после родов развивается сильное кровотечение.

Это происходит в результате слабости стенки матки, а также при переполнении мочевого пузыря.

Читайте также:
Домашние роды - плюсы и минусы, подготовка и проведение родов дома

Также причиной кровоточивости могут быть не зашитые разрывы шейки матки.

Как последствие сильного кровотечения может быть развитие анемии, связанной с падением в крови уровня гемоглобина.

падение уровня гемоглобина

Что приводит к кислородному голоданию тканей.

Если женщина с анемией будет прикладывать к груди малыша, то и у него может развиться малокровие.

Если вовремя не остановить кровотечение, то могут быть опасные для жизни последствия.

Меры профилактики кровотечения после родов
    Чтобы усилить сократительную способность органа, внутримышечно вводят окситоцин, с помощью катетера выпускают мочу из мочевого пузыря, прикладывают лед на живот.

В течение первых 6-8 часов необходимо лежать, чтобы не усилилось кровотечение.

  • Своевременное опорожнение мочевого пузыря после родов способствует усилению сокращений матки.
  • При вскармливании новорожденного грудью происходит выработка окситоцина, который приводит матку в состояние тонуса, способствуя ее сократительной активности. Поэтому во время прикладывания ребенка к груди и в момент захвата соска у женщины появляется болезненность, похожая на схватки, внизу живота.
  • Отхождение лохий облегчает периодическое укладывание на живот.
  • На некоторое время исключить подъем тяжести, избегать резких движений.
  • Применение специального послеродового бандажа.
  • Если кровотечение не останавливается, то на живот кладут пузырь со льдом.
  • Обязательное проведение гигиенических водных процедур.
  • Не вступать в половой контакт, так после секса может развиться кровотечение, вызванное травматизацией шейки матки. Кроме того, незащищенный акт может спровоцировать активизацию патогенной флоры. Только после полного прекращения выделений половая жизнь может быть возобновлена.

При появлении патологических выделений после родов обращайтесь к опытным гинекологам нашего медицинского центра.

Нормальные и патологические выделения после родов

Нормальные и патологические выделения после родов

Беременность — волнительное время для каждой женщины. С появлением малыша в организме женщины происходит ряд изменений. Кровотечение в этот период может серьезно напугать новоиспеченную маму.

прием гинеколога

Прием гинеколога с высшей категорией 1000 руб.
Консультативный прием врача по результатам анализов, по результатам УЗИ 500 руб.
Расширенная кольпоскопия 1500 руб.
Амино-тест на бактериальный вагиноз 300 руб.
Медикаментозный аборт (все включено) 4500
Запись по телефону: 8-800-707-15-60 (бесплатный звонок)
*Клиника имеет лицензию на удаление новообразований

Не стоит бояться. Выделения в послеродовой период называют лохиями. Это естественное и нормальное явление в женском организме, если, конечно, не начались послеродовые осложнения.

Механизм появления

Лохиями называют процесс отделения остатков плаценты и кусочков эндометрия (выстилающего слоя матки) от полости матки. Это выглядит как небольшое кровотечение.

При неблагоприятных условиях такое кровотечение — симптом серьезных нарушений. Поэтому нужно контролировать их продолжительность и характер выделений. Это позволит предупредить появление множества осложнений.

Нормальная длительность лохии

Когда закончатся выделения после родов в норме? Как правило, через 6 недель или 8 недель. На этот срок ориентируются все гинекологи.

Стоит помнить, что каждый организм индивидуален и эти сроки условны. Каждая женщина восстанавливается после родов в своем темпе. Если через 3 недели после родов кровянистые выделения все еще идут, то боятся нечего, все в пределах нормы. Допустимый срок длительности лохии — 9 недель.

Женщине нужно контролировать выделения, их цвет и запах. Должны насторожить не только продолжительность выделений, но и их быстрое завершение. Не все части плаценты могут выходить самостоятельно, в тяжелых случаях может потребоваться хирургическая чистка.

Остатки эндометрия в полости матки приведут к воспалению. Поэтому не нужно радоваться быстрому окончанию лохии.

Читайте также:
Шов после кесарева сечения: возможные осложнения, уход, заживление

Как выглядят выделения после родов в разное время

Важно обращать внимание не только на длительность лохии, но и на их состав. В норме первые три дня наблюдаются небольшие кровотечения. Они появляются из-за лопнувших сосудиков в матке. Со временем полость органа заживает и кровотечения прекращаются.

  • В первую неделю примешиваются сгустки — это кусочки плаценты и мертвого эндометрия.
  • На 12 день лохии становятся жидкими и однородными. К ним могут перемешиваться слизистые выделения — остатки жизнедеятельности плода.
  • Спустя месяц лохии выглядят как коричневатые мазки.

Когда нужно обратиться в гинекологию

Гной в выделениях — плохой симптом. Он выглядит как беловатый или желтоватый сгусток. Часто сопровождается неприятным запахом. Все это повод обратится срочно к гинекологу, так как это симптом воспаления в матке.

Сгустки и слизь должны исчезнуть через неделю после начала лохии. Если процесс продолжается, значит полость матки не может самостоятельно очиститься и это симптом разных проблем.

Полностью прозрачные или водянистые лохии также не нормальны. Это может быть следствием бактериального вагиноза (нарушения микрофлоры влагалища) или транссудата. Так называют процесс, когда жидкость из сосудов просачивается во влагалище.

Как определить патологические выделения после родов

Процесс нарушения естественного отхода послеродовых выделений называют лохиометрия. Она появляется как и у тех, кто рожал естественным путем, так и у тех кому проводили кесарево сечение. Лохиометрия после кесарева встречается чаще, так как матка плохо сокращается и находится в слабом тонусе.

Без лечения, накопленные отходы в матке могут провоцировать серьезные воспалительные процессы.

Определить болезнь можно по следующим симптомам:

  • По раннему окончанию выделений.
  • По тянущей боли внизу живота.
  • По повышению температуры тела.

Гинеколог может проверить при ручном осмотре увеличена ли матка. При пальпации ощущается болезненность, сам орган становится на ощупь как тесто. Для точной постановки диагноза назначают вагинальное УЗИ.

Лохиометра и ее лечение

Для лечения лохиометрии ключевое значение имеет устранение препятствия, мешающего оттоку выделений. Если дело в плохом сокращении мышц матки, врач назначает инъекции препарата «Окситоцина». Он стимулирует сократительную деятельность матки. Для снятия спазма в наружном зеве используют «Но-шпу» или «Папаверин».

Бывает, что закупорка происходит в цервикальном канале. Сгустки крови и остатки плаценты могут забить его и мешать оттоку жидкости. В таком случае показано малотравматичное оперативное вмешательство. В его ходе принудительно раскрывается цервикальный канал и очищается от содержимого.

В качестве домашней меры снятия боли гинекологи рекомендуют прикладывать лед внизу живота и заниматься умеренной физической нагрузкой. Даже обычная ходьба стимулирует работу матки, вызывая ее сокращение.

Гигиена при лохиях

В послеродовом периоде женщине стоит уделять внимание личной гигиене. Придется отказаться от агрессивных моющих средств, так как они могут серьезно нарушить микрофлору влагалища. Лучше выбирать специальное мыло для интимной гигиены.

В его составе не должно быть:

  • парабенов;
  • силиконов;
  • Лаурет сульфата натрия.

Лучше отдать предпочтение мылу из натуральных ингредиентов. Гигиенические процедуры нужно проводить дважды в день.

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: