Выделения из половых путей у беременной в первом триместе: характеристика нормальных, патологических выделений и их отсутствие

Беременность и выделения в интимной области (патологические)

Выделения из влагалища сопровождают беременность все 9 месяцев. Нормальный влагалищный секрет – это молочно-белая слизь, не имеющая неприятного запаха. Такие выделения не провоцируют кожный зуд, жжение и дискомфорт в интимной области женщины в интересном положении. Однако, не все выделяемое является нормой.

Часто патологические влагалищные выделения – симптом развития заболеваний, передающихся половым путем в организме беременной женщины. ЗППП занимают лидирующие позиции среди причин внутриутробной инфекции, а также детской и материнской заболеваемости и смертности. К таким заболеваниям относятся хламидиоз, гонорея, трихомониаз и другие.

Симптомами ЗППП являются вязкие влагалищные выделения желтого или зеленого оттенка, густые или пенитсого характераимеющие с неприятнымй запахом. Также беспокоят, жжением и зудом в области паха, а также могут возникать периодические боли внизу живота.

ЗППП поддаются лечению, однако необходимо вовремя обратиться к специалисту за помощью. В случае отсутствия терапии существуют риски самопроизвольного прерывания беременности, неразвивающейся беременности, преждевременных родов, внутриутробного инфицирования плода.

Зачастую у женщин в интересном положении появляются белые творожистые выделения, имеющие кислый запах. Это самый распространенный симптом молочницы, которую вызывает грибок рода Candida. Способствуют развитию кандидоза изменения в гормональном фоне при беременности, вслед за гормональными изменениями меняется слизистая оболочка влагалища. В ней накапливается много гликогена, что становится благоприятным условием для активизации гриба. В это время, из-за выработки большего количества гормона прогестерона во время вынашивания плода снижается иммунная защита.

Лечить молочницу также необходимо как и более серьезные заболевания. Кандидозный вульвовагинит может нести в себе опасность – в запущенных случаях инфекция может поразить плод или новорожденного.

Нередко изменения влагалищного секрета происходят на фоне бактериального вагиноза. Это заболевание встречается у 15-37% беременных женщин. Бактериальный вагиноз – патология, связанная с изменением микрофлоры влагалища, при котором происходит снижение числа лактобактерий, с замещением их на анаэробными микроорганизмами. Во время вынашивания малыша женщина попадает в группу риска по заболеваемости бактериальным вагинозом из-за выраженного изменения гормонального статуса.

Последствия данной патологии весьма опасны: бактериальный вагиноз доказано повышает риск преждевременных родов, преждевременного излития околоплодных вод, самопроизвольных выкидышей, хориоамнионита, пупочного сепсиса и тд. Опасность заболевания выражена в том, что может протекать бессимптомно. Однако в острой фазе течения болезни могут появляться влагалищные выделения серого оттенка, имеющие неприятный “рыбный” запах. Также среди симптомов отмечается: невыраженный зуд, жжение, неприятные ощущения при сексе и мочеиспускании. Это заболевание необходимо лечить в обязательном порядке.

Аэробный вагинит также провоцирует патологические влагалищные выделения. Распространенность этого заболевания – 13,08%, из них чаще всего диагностируется беременным женщинам в возрасте 21-30 лет (32,3%). Аэробный вульвовагинит – он же “неспецифический”- воспаление слизистой вульвы и влагалища на фоне нарушения баланса микрофлоры. Эта патология также может повлиять на исход беременности в неблагоприятную сторону: доказано, что неспецифический вульвовагинит провоцирует преждевременные роды, преждевременный разрыв амниотических оболочек, асфиксию новорожденных. Лечение данного заболевание улучшит ситуацию и по прогнозу специалистов поможет предотвратить описанные выше осложнения.

Обязательно поставить в известность своего врача необходимо в случае кровянистых выделений или появлении примеси крови в выделениях при вынашивании малыша.Кровотечения или кровянистые выделения могут означать риск самопроизвольного прерывания беременности, а на поздних сроках говорить о развитии серьезной патологии. в таких случаях необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать риска прерывания беременности, угрозы для жизни плода и матери. Самые частые причины кровотечения на поздних сроках — это такие неотложные состояния, как предлежание плаценты, отслоение плаценты. Кровотечение в первом триместре может быть признаком внематочной беременности.

Во время беременности при появлении патологических выделений, необходимо безотлагательно посетить специалиста. Врач проведет осмотр, назначит ряд клинических и лабораторных исследований. При необходимости направит на УЗИ

В зависимости от поставленного диагноза будет подобрана тактика лечения. Самые частые диагнозы в случае обильных выделений с неприятным или кислым запахом – это бактериальный вагиноз и кандидозный вульвовагинит (молочница). При таких заболеваниях назначают разрешенные во время беременности противомикробные и противогрибковые средства. Эти средства подавляют активность микроорганизмов, однако сниженный местный иммунитет приводит к повторному возникновению этих заболеваний. Поэтому во время беременности в дополнении к этим средствам назначают местный препарат, повышающий иммунитет влагалища – спрей Эпиген Интим. Данное лекарство обладает комплексным действием: иммуностимулирующим, противовоспалительным, противозудным, противовирусным и регенерирующим. Препарат способствует устранению воспаления, уменьшению зуда, и повышению местного иммунитета во влагалище. При этом он не оказывает действие на весь организм, поэтому разрешен к применению весь период беременности, начиная с 1 триместра.

Выделения при беременности на ранних сроках

Выделения при беременности на ранних сроках

Беременность 一 один из самых важных и волнительных периодов в жизни женщины. Для того, чтобы правильно заботиться о себе и растущем в животе малыше, будущим мамам нужно знать, какие выделения бывают во время вынашивания ребенка. «Комсомолка» совместно с акушером-гинекологом высшей категории Аллой Пашковой разбирается, какие из них считаются нормой, а какие 一 причиной для посещения женской консультации.

Выделения при беременности на ранних сроках могут быть разного цвета (белые, желтые, зеленые, кровянистые), консистенции (густые, жидкие, творожистые), могут иметь нейтральный или неприятный запах. В одних случаях они не представляют опасности, считаются вариантом нормы, в других, напротив, могут стать тревожным сигналом об угрозе прерывания беременности и являются поводом для срочного обращения к врачу. Вместе с нашим экспертом Аллой Пашковой разберем подробнее, о чем могут говорить выделения того или иного характера на ранних сроках беременности. Сразу отметим, что любые отклонения от нормы — повод для срочного обращения к врачу.

Читайте также:
Кровотечения при беременности на ранних и поздних сроках - причины, симптомы, профилактика

Светлые выделения

В норме влагалищные выделения у большинства женщин как раз имеют светлый белесоватый оттенок. У них нет запаха, либо он слегка кисловатый. Их немного – до 4 мл в сутки. У женщин в положении, если беременность протекает хорошо, цвет и запах, как правило, не меняется, но выделения могут стать более обильными из-за действия гормона прогестерона. Это нормально, пугаться не стоит.

Белые выделения

Белые выделения также могут быть вариантом нормы, если женщину ничего не беспокоит. Но если белые выделения приобрели творожистый характер, во влагалище появились зуд и жжение, то такая картина, скорее всего, говорит о развитии вагинального кандидоза (молочницы).

— Вагинальный кандидоз при беременности встречается очень часто – им страдают до 90 процентов женщин, — говорит Алла Пашкова. — Этому способствует изменение гормонального фона, а именно отсутствие фазности цикла и овуляции, и избыточная секреция прогестерона. Лечить кандидоз необходимо, если у женщины есть конкретные жалобы: изменение характера выделений, кислый запах, зуд во влагалище. Если в мазке на флору обнаружены бактерии Candida, при этом вас ничего не беспокоит, то никакие препараты принимать не нужно.

Прозрачные выделения

У небеременных женщин подобные обильные выделения могут наблюдаться в середине цикла. Это признак овуляции. У беременных женщин прозрачные выделения – норма. Главное не перепутать их с околоплодными водами, особенно в третьем триместре беременности. Но для этого есть специальные тесты на определение околоплодных вод и всегда разобраться поможет врач.

Слизистые выделения

Слизистые выделения из влагалища, не сопровождающиеся болью и дискомфортом, и у беременных, и у небеременных женщин считаются нормой. При беременности их может быть больше из-за гормональных изменений в организме.

Желтые выделения

Светло-желтые выделения также могут быть вариантом нормы. Скорее всего, до беременности у вас были выделения такого же цвета. Но если вы заметили, что выделения стали более темными, появился неприятный запах – это повод обратиться к врачу. Такие выделения могут говорить о наличии воспалительного процесса, свидетельствовать об инфекции. — Отмечу, что в 90 процентов случаев причиной изменения влагалищных выделений у женщин и появлении жалоб (зуда, жжения, изменения цвета, запаха и вида влагалищных выделений) являются кандидоз, гарднереллез и трихомониаз, — говорит Алла Валерьевна. — Для кандидоза характерны чаще белые или зеленоватые товорожистые выделения , сопровождающиеся сильным зудом и отеком тканей, для гарднереллеза (бактериального вагиноза ) — сероватые водянистые выделения с запахом рыбы, при трихомониазе — обильные гноевидно — пенистые бели с неприятным запахом, ткани влагалища и шейки матки отекают, шейка приобретает специфический вид (симптом клубники) — красная, с сероватыми зонами в виде глазков на клубнике.

Зеленые выделения

Такие выделения никогда не могут быть вариантом нормы, часто они — признак кандидоза. При появлении подобных выделений необходимо срочно обратиться к врачу.

Кровянистые выделения

Кровяные выделения во время беременности – отдельная ситуация, всегда требующая от женщины особого внимания и консультации врача. На ранних сроках кровяные выделения при беременности – не редкость.

— Кровотечения первого триместра встречаются у каждой четвертой женщины, — говорит Алла Пашкова. — Примерно у каждой седьмой происходит самопроизвольный выкидыш. Но в 80 процентов случаев, даже при наличии кровяных выделений, а также болей внизу живота, маточная беременность прогрессирует практически до срока и заканчивается рождением здорового ребенка.

Основными причинами кровяных выделений на ранних сроках беременности могут быть:

  • угроза или начавшийся выкидыш из-за отслойки хориона и ретрохориальной гематомы;
  • имплантационное кровотечение;
  • внематочная беременность;
  • неразвивающаяся или замершая беременность. Точный диагноз поставит врач на основании динамики уровня ХГЧ в крови, а также УЗИ-исследования;
  • самопроизвольная редукция (потеря) одного из эмбрионов при многоплодной беременности;
  • неполный пузырный занос — когда из-за генетических нарушений не происходит развитие эмбриона, а ворсины хориона разрастаются в виде пузырей, заполненных жидкостью. Эта патология встречается очень редко.

Важно понимать, что кровяные выделения при беременности непредсказуемы и ситуация может меняться в течение нескольких часов (2). Поэтому в любом случае кровяные выделения во время беременности, не важно, скудные они, мажущиеся или обильные, розовые с небольшими прожилками крови, коричневые или алые, — это ВСЕГДА повод для срочного очного осмотра врачом. Ниже мы расскажем о возможных причинах кровянистых выделениях разного цвета. Стоит отметить, что разделение на цвета довольно условно, и точную причину выделений по яркости их цвета, их интенсивности без дополнительного обследования определить нельзя.

Розовые выделения

Если вы заметили на белье розоватые выделения или небольшие прожилки крови, это может говорить об имплантационном кровотечении, которое встречается довольно часто.

— Оно возникает на этапе имплантации плодного яйца. Это 6-7 день после зачатия или 21-22 день менструационного цикла, когда еще нет задержки, — объясняет Алла Пашкова. — Но таких женщин очень-очень мало. Но бывает еще второй этап имплантационного кровотечения — в период разрастания хориона, он часто приходится на время уже существующей задержки менструации — 4-5 недель от последней менструации или 3 недели после оплодотворения. Такой вид имплантационного кровотечения встречается у многих женщин — примерно у четверти беременных. Кроме того, в 7-8 недель, когда происходит лютеоплацентарный сдвиг и прогестерон начинает вырабатывать уже не желтое тело яичника, а хорион, уровень прогестерона может упасть, и у беременной могут возникнуть кровяные выделения. Это также не страшно и безопасно. Главное, вы должны помнить: особенность имплантационного кровотечения в том, что оно недлительное, скудное и занимает, как правило, всего несколько часов. Но в любом случае — это повод оперативно обратиться к врачу для исключения возможной угрозы прерывания беременности.

Читайте также:
Выделения в третьем триместре беременности: характеристика нормальных, патологических выделений и их отсутствие

Коричневые выделения

Коричневые выделения также могут быть признаком имплантационного кровотечения, о котором мы говорили выше. Если такие выделения наблюдаются в указанные выше сроки, их совсем немного, и они быстро проходят, то скорее всего, беспокоиться не о чем.

Но коричневые выделения могут стать и очень тревожным сигналом.

— Например, при внематочной беременности на фоне положительного теста на беременность могут быть кровянистые выделения, как правило, незначительные, мажущие, — говорит Алла Пашкова. — В среднем подобные симптомы появляются при внематочной беременности на 7 неделе. При этом отмечаются боли в нижних отделах живота, больше с одной стороны, также боли могут появляться при мочеиспускании и дефекации. Необходимо срочно обратиться к врачу для подтверждения или исключения внематочной беременности.

Алые выделения

Кровяные выделения, когда речь идет, например, о сгустках крови, ярко алых выделениях, обильном кровотечении, всегда пугают беременную женщину. И действительно, такие выделения в большинстве случаев свидетельствуют об угрозе или начавшемся выкидыше из-за отслойки хориона и ретрохориальной гематомы (или субхориальной, когда кровь скапливается между хориальной оболочкой, покрывающей зародыш, и маточной стенкой). До 60 процентов гематом в 1 триместре именно такого вида. Чаще субхориальные гематомы выявляются на 8 неделе беременности, в среднем их объем составляет 1,5 мл крови. При обильном кровотечение женщина помещается в стационар, пока по УЗИ в полости матки видно живое плодное яйцо с эмбрионом и сердцебиением, беременность пролонгируется и не прерывается, применяются гемостатические кровоостанавливающие препараты.

— Стоит отметить, что выкидышем в первые три месяца заканчивается каждая четвёртая-пятая беременность, — говорит Алла Пашкова. — При этом в 90-95 процентов случаев снова эта ситуация не повторяется и у женщины есть все шансы стать мамой. После одного выкидыша нет необходимости проводить углубленное обследование для выявления его причин.

Популярные вопросы и ответы

Будущих мам во время беременности волнует наличие выделений. Совместно с гинекологом Аллой Пашковой разберем популярные вопросы и ответим на них.

Изменения в груди происходят с самого начала беременности, но не всегда ощущаются будущей мамой (3). Возможно появление выделений в виде жидкости желтоватого оттенка. Таким образом молочные железы готовятся к лактации и воспроизводят молозиво. Если выделения болезненные или с примесью крови, следует обязательно обратиться к врачу.

Определить беременность только по выделениям невозможно. Но они могут косвенно указывать на ее наличие. Например, становятся обильнее. Точно узнать в положении ли вы можно только с помощью теста или анализа ХГЧ.

Выделения не относят к признакам беременности. Исключение 一 имплантационное кровотечение. В целом же выделения могут свидетельствовать и об овуляции, и о возможной инфекции, и о многом другом. В случае беспокойства рекомендуется обратиться к врачу.

При обильных выделениях рекомендуется использование ежедневных прокладок. Тампоны же будущим мамам противопоказаны: возникает риск инфицирования половых путей и, как следствие, возможное причинение вреда плоду.

Выделения из влагалища: норма и патология. Или на что необходимо обратить внимание женщине.

Выделения из влагалища: норма и патология. Или на что необходимо обратить внимание женщине.

Многие женщины, «помешанные» на чистоте тела, всячески стремятся избавиться от влагалищных выделений, считая их проявлением «не чистоты», нездоровья. Они не понимают, что наличие выделений из влагалища также физиологично, как образование слюны, слез, желудочного сока и других физиологических секретов. Избавляться от этих выделений бессмысленно и небезопасно.

С другой стороны, существует ряд заболеваний, при которых изменения характера выделений является первым тревожным признаком, вынуждающим женщину обратиться к гинекологу. Попробуем разобраться, где проходит граница между нормой и патологией.

Выделения Норма и Патология

1. Прежде, чем выяснять, какие выделения относятся к норме, а какие – явно патологические, важно понять, что из себя представляют влагалищные выделения: откуда они берутся и из чего состоят.

В состав влагалищных выделений входят:

  • слизь, образуемая железами канала шейки матки (цервикального канала);
  • клетки эпителия канала шейки матки и влагалища, которые постоянно слущиваются со стенок в просвет влагалища;
  • микрофлора, представленная 5-12 видами микроорганизмов (бактериями, вирусами, грибами), в норме заселяющими влагалище (шейка матки, полость матки, трубы и яичники в норме стерильны).

Нормальная влагалищная флора у женщин репродуктивного возраста в основном представлена молочнокислыми бактериями (лактобактерии, палочки Дедерляйна) – количество колоний, обнаруженных в ходе бакпосева выделений, составляет 10 в 7 степени и выше. В небольшом количестве обнаруживаются стрептококки, бактероиды, энтеробактрии, грибы. В очень маленьких количествах (меньше 10 в 4 степени) обнаруживаются условно-патогенные микроорганизмы – микоплазмы, уреаплазмы, грибы рода кандида, гарднереллы. Сам факт обнаружения этих микробов не говорит о наличии заболевания.

Благодаря лактобактериям выделения из влагалища в норме имеют кислую среду (значение рН-3,8-4,4), которая обуславливает наличие кисловатого запаха выделений (не всегда).

2. Нормальные выделения

Существует несколько разновидностей нормальных влагалищных выделений, характер которых зависит от возраста женщины, гормонального статуса, наличия или отсутствия половой жизни и других факторов.

Сразу оговоримся, что у девочек до начала пубертатного периода выделений из влагалища быть не должно. Этот факт обусловлен особенностями гормонального профиля и строением половых органов в этом возрастном периоде. Появление выделений из влагалища у девочки до 10-12 лет, особенно выделений, имеющих окраску и запах, свидетельствует о неблагополучии либо в половой системе, либо в рядом расположенных пищеварительном или мочевыводящем трактах.

Читайте также:
Молозиво у беременных: на какой неделе беременности появляется, свойства выделений, нормы и отклонения

Примерно за год до начала первой менструации у девочек появляются выделения из влагалища, обусловленные гормональной перестройкой организма, переходом организма из состояния «девочка» в состояние «девушка». Эти выделения жидкие иногда слизистые, имеют беловатую окраску или слабо выраженный желтый оттенок, без запаха или со слабым кисловатым запахом. Эти выделения являются физиологически нормальными и необходимыми для увлажнения стенки влагалища и защиты половых органов от инфекционных агентов. Естественно, нормальные выделения не сопровождаются такими ощущениями, как боль, зуд, жжение и не приводят к покраснению и отеку кожи и слизистой оболочки наружных половых органов.

После наступления менструаций и установления регулярного менструального цикла для нормальных выделений из влагалища характерна циклическая смена свойств и качеств в зависимости от фазы менструального цикла. В первую фазу менструального цикла (при 28-ми дневном цикле – с момента окончания месячных до 12-13 дня цикла, который считается с первого для месячных0) – выделения носят необильный (1-2 мл в сутки – диаметр пятна на ежедневной прокладке 2-3 см), водянистый или слизистый характер, имеют однородную консистенцию (или могут быть примеси в виде маленьких (до 2 мм) комочков), они бесцветны или имеют беловатый или желтоватый оттенки, без запаха или со слабым кисловатым запахом.

В период овуляции (1-2 дня в середине цикла) количество выделений увеличивается до 4 мл в сутки (размеры пятна на ежедневной прокладке увеличиваются до 5 см), они становятся слизистыми, тягучими, иногда оттенок выделений становится бежевым.

Во второй половине менструального цикла количество выделений (по сравнению с овуляторным периодом) уменьшается, выделения могут приобрести кремообразный или киселеподобный характер. За несколько дней до наступления менструации характерно повторное увеличение количества выделений. Такое циклическое изменение характера выделений условно сохраняется в течение всего репродуктивного периода женщины – от установления регулярного менструального цикла до появления первых признаков угасания гормональной функции яичников в пременопаузе.

Однако существует множество факторов, которые, не являясь патологическими, меняют характер влагалищных выделений.

К таким факторам относятся начало половой жизни и смена полового партнера, сам половой акт, прием гормональных контрацептивов, смена средств для интимной гигиены или состава нижнего белья, беременность, послеродовый период.

Рассмотрим влияние этих факторов на характер выделений подробно.

Выделения из влагалища. Норма и патология

Начало половой жизни и смена полового партнера приводят к тому, что в половые пути женщины попадает новая, чужая, незнакомая, хотя и абсолютно нормальная, непатогенная микрофлора. В результате, в течение определенного промежутка времени (сугубо индивидуального для каждой женщины) происходит адаптация половой системы и всего организма женщины к «новым жильцам». В этот период характерно увеличение количества выделений, изменение цвета и консистенции. Главное, что при этом отсутствуют всякие неприятные ощущения (дискомфорт, зуд, жжение).

Сам половой акт также способствует появлению специфических влагалищный выделений. В течение нескольких часов после незащищенного полового акта (без использования презерватива) выделения из влагалища имеют вид прозрачных сгустков, с белым или желтоватым оттенком. Через 6-8 часов после полового акта характер выделений меняется: они становятся жидкими, белыми, обильными. Если половой акт был защищен презервативом или использовался метод прерванного полового сношения, то после него характерно выделение кремообразного, белого скудного секрета, состоящего из «сработавшейся» влагалищной смазки.

Прием гормональных контрацептивов способствует изменению гормонального профиля, который играет основополагающую роль в процессе формирования влагалищных выделений. Торможение овуляции, на котором основано действие практически всех гормональных контрацептивов, приводит к уменьшению количества выделений (в период приема таблеток). После отмены контрацептива характер выделений из влагалища восстанавливается.

Аналогичное влияние на характер выделений оказывает грудное вскармливание. По окончании послеродового периода количество влагалищных выделений очень незначительно (при условии кормления ребенка «по требованию» и отсутствия месячных).

Во время беременности также происходит изменение гормонального статуса организма, воздействующее на структуру и функцию многих органов. Количество влагалищных выделений у беременных, как правило, увеличивается за счет повышенного кровоснабжения органов половой системы и проникновения небольшого количества плазмы (жидкой части крови) через стенки влагалища в его просвет. Выделения становятся обильными, жидковатыми и являются причиной необходимости более частой смены ежедневных прокладок.

В конце беременности количество выделений еще увеличивается за счет слизи, отходящей из цервикального канала, что служит предвестником приближающихся родов. Беременная женщина должна быть очень внимательной к своему состоянию, в том числе отслеживать характер влагалищных выделений. Так, например, появление очень жидких выделений во второй половине беременности обязательно должно насторожить женщину и стать поводом для обращения к врачу, так как подобная картина может наблюдаться при отхождении околоплодных вод.

Нормальные выделения после родов называются лохии.

Лохии – это физиологические послеродовые выделения из матки, состоящие из крови, слизи и отторгшихся, нежизнеспособных тканей (децидуальной оболочки матки). В норме продолжительность выделения лохий составляет 3-6 недель после родов (иногда, до 8 недель). Важно, чтобы отмечалась тенденция к осветлению и уменьшению количества лохий. В первую неделю после родов лохии сравнимы с обычными месячными, только они более обильны и могут содержать сгустки.

Затем их количество с каждым днем уменьшается. Постепенно они приобретают желтовато-белый цвет из-за большого количества слизи (становятся похожи на яичный белок), могут содержать небольшую примесь крови. Приблизительно к 4-й неделе наблюдаются скудные, «мажущие» выделения, а к концу 6-8-й недели после родов выделения из влагалища приобретают такой же характер, как и до беременности. Количество выделений в перименопаузе (периоде, включающем промежуток времени перед окончанием менструальной функции, последнюю менструацию и всю последующую жизнь женщины) прогрессивно уменьшается. В составе влагалищных выделений в этот период (также как и у девочек до пубертатного периода) преобладают кокковые микроорганизми (стафилококки, стрептококки). Еще раз напоминаем: в норме не должно быть ни малейших ощущений дискомфорта в области половых органов, ни боли, ни зуда, ни жжения. Появление этих симптомов, даже на фоне якобы нормального характера выделений, должно быть сигналом о необходимости немедленной консультации гинеколога.

Читайте также:
Зеленые выделения при беременности на разных сроках - причины, последствия

3. Патологические выделения

Выделения

Теперь поговорим о явно патологических выделениях из влагалища.

Сразу скажем, по характеру выделений практически невозможно точно установить достоверный диагноз, так как в большинстве случае имеется сочетание двух и более патологических процессов, а также нередко врачи сталкиваются с нетипичными проявлениями того или иного заболевания. Поэтому по внешнему виду выделений можно только предположить развитие определенного патологического процесса, а доказать его наличие должны данные клинического, лабораторных и инструментальных обследований.

Самыми частыми причинами изменения характера выделений из влагалища являются специфические инфекционно-воспалительные заболевания органов половой системы, а именно трихомониаз, кандидоз, хламидиоз, гонорея, а также бактериальный вагиноз и неспецифические воспалительные заболевания половых органов.

Разберемся, как выглядят выделения при этих патологических процессах, и при помощи каких методов можно подтвердить или опровергнуть диагноз.

Трихомониаз.

Обильные белые, желтоватые или зеленоватые пенистые выделения с неприятным запахом, сопровождающиеся зудом и/или жжением, болезненным мочеиспусканием. Для уточнения – необходимо исследование нативного мазка или мазка после окрашивания по Романовскому-Гимзе, или ПЦР исследование влагалищных выделений или культуральный метод.

Молочница (кандидоз).

Густые выделения, похожие на комки желтоватого творога, количество выделений значительно увеличено. В качестве сопровождения – изматывающий интенсивный зуд половых органов и раздражение (покраснение, отек) наружных половых органов. Подтверждение – микроскопическое исследование мазков из влагалища, бактериальный посев выделений.

Бактериальный вагиноз.

Количество выделений значительно увеличивается, цвет выделений – серовато-белый, появляется неприятный запах (запах тухлой рыбы) и несильно выраженный периодически возникающий зуд наружных половых органов. Симптомы усиливаются после полового акта. При длительном существовании процесса выделения становятся желто-зелеными, липкими, при осмотре в зеркалах – равномерно «размазаны» по стенкам влагалища. Для подтверждения диагноза проводится бактериальный посев влагалищных выделений.

Хламидиоз.

Повышенное количество выделений встречается нечасто. Характерен желтый цвет выделений (этот признак особенно заметен врачу во время осмотра женщины в зеркалах, так как выделения происходят из канала шейки матки и стекают по стенкам влагалища), часто сопровождающиеся болями в нижней части живота, болезненным мочеиспусканием, увеличением и болезненностью бартолиновой железы. Диагноз подтверждается при помощи культурального исследования и ПЦР-исследования отделяемого из цервикального канала.

Гонорея.

Умеренные желтовато-белые выделения из влагалища, сопровождающиеся болями внизу живота, болями при мочеиспускании и, нередко, межменструальными кровотечениями. Для подтверждения диагноза используется микроскопическое исследование выделений, бактериологический посев и ПЦР-исследование.

Неспецифический вагинит (кольпит).

Выделения из влагалища являются основным симптомом. Их характеристики разнообразны: жидкие, водянистые, иногда густые, гнойные, часто зловонные, нередко с примесью крови. Острое воспаление сопровождается зудом, чувством жжения или жара в области половых органов. Диагноз подтверждается при помощи микроскопического исследования влагалищных мазков.

4. Особое место в гинекологии занимают выделения из влагалища с примесью крови.

В большинстве случаев кровянистые выделения вне менструации свидетельствуют о наличии заболевания и указывают на необходимость обратиться к врачу. Некоторые доктора считают, что межменструальные кровянистые выделения из влагалища – явление неопасное, вызванное с гормональными колебаниями, связанными с овуляцией. Однако подобные выделения иногда возникают в связи с нарушениями менструального цикла, а также могут указывать на наличие половой инфекции (например, гонореи), эндометриоза, полипоза, хронического воспаления матки (эндометрита) и т.д. и поэтому требуют особого внимания и обследования (консультация гинеколога, микроскопический и бактериологический анализ выделений, кольпоскопия, УЗИ органов малого таза).

Настораживать должны любые кровянистые выделения (любого цвета, в любом количестве, любой продолжительности), возникающие во время беременности. Даже если они не сопровождаются болевыми ощущениями. Причиной таких выделений могут быть угроза прерывания беременности, неправильное расположение плаценты (предлежание плаценты), преждевременная отслойка плаценты. Менее опасной причиной появления кровянистых выделений у беременных являются микроразрывы сосудов эрозированной шейки матки, возникающие после полового акта. Установить истинную причину кровотечения может только врач, поэтому при любом появлении таких выделений показан визит к доктору.

5. Как отличить норму от патологии: вагинальный рН тест CITOLAB

Ситолаб

Одним из основных критериев, который позволяет оценить состояние микрофлоры влагалища, является уровень рН выделений. В нормальном состоянии соотношение микрофлоры влагалища сбалансировано: превалируют лактобактерии, которые создают кислую среду (рН 4,0-4,4). Это является естественной защитой от попадания и размножение болезнетворных микроорганизмов. Изменение рН вагинальной среды может быть связано с разными причинами: кандидозной, трихомонадной или бактериальной инфецией.

На сегодняшний день есть возможность определить рН влагалищных выделений, не прибегая при этом к сложным анализам. Благодаря созданию вагинального рН теста CITOLAB от компании «Фармаско», определение рН влагалищных выделений стало возможным даже в домашних условиях. При помощи данного теста можно установить отклонение кислотности влагалищной среды от нормального уровня (рН≥4,7), что является признаком вагинальной инфекции.

Тест CITOLAB pH дает возможность обнаружить заболевание на ранней стадии и вовремя начать лечение, что немаловажно, так как позволяет избежать осложнений заболевания. Однако следует помнить, что для уточнения возбудителя болезни понадобятся дополнительные обследования, которые вам назначит гинеколог.

Читайте также:
Выделения на 12 неделе у беременных: нормальные выделения, патологические выделения и их виды, отсутствие выделений, профилактика изменения характера выделений

В заключение

Подытоживая вышеизложенный материал, повторимся: выделения из влагалища, в большинстве случаев, являются нормой. Настораживать должно их отсутствие, изменение характеристик, появление примеси крови, зуда, жжения, ощущения дискомфорта. Во всех перечисленных случаях необходимо, не откладывая в долгий ящик, обратиться за консультацией к гинекологу. Берегите здоровье!

Что такое? Нормальные и патологические выделения при беременности

Сегодня мы поговорим с Еленой Юрьевной Романовой — акушером-гинекологом Экспертного центра ведения беременности клиники “Мать и дитя — ИДК” о том, каких выделений при беременности стоит опасаться и какие выделения из половых путей расцениваются как норма.

Усиление вагинальных выделений при беременности закономерно

Нормальные выделения при беременности — это молочно-белая или прозрачная слизь без резкого запаха (хотя запах может измениться по сравнению с тем, который был до беременности), эти выделения не раздражают кожу и не причиняют дискомфорта беременной. Выделения могут иметь разную окраску — от совершенно бесцветной (чаще всего) до беловатой и желтоватой. Консистенция выделений в начале беременности напоминает сырой куриный желток — они густые, желеобразные, часто выделяются в виде сгустков.

При нормальных выделениях достаточно пользоваться ежедневными прокладками или менять нижнее белье дважды в день.

За счет активности прогестерона в первые 12 недель беременности выделения будут скудными и вязкими.

Благодаря повышению активности эстрогенов с 13 недель выделения становятся менее вязкими и более обильными.

К концу срока беременности вагинальные выделения становятся все более обильными. Каждый раз нужно оценить характер выделений, поменять прокладку. Если жидкость будет продолжать сочиться, то это может означать подтекание околоплодных вод и необходимость обращения к врачу акушеру-гинекологу приемного отделения стационара, имеющего родильное отделение. Существуют вспомогательные тесты, благодаря которым, а также акушерскому УЗИ можно исключить подтекание вод.

Не всякие выделения у беременных являются нормой

Например, белые густые, крошковидные выделения без запаха, которые вызывают зуд и жжение кожи и причиняют дискомфорт во время полового акта, вероятно, являются признаком дрожжевой инфекции (кандидоза).

Белые или сероватые выделения, запах которых после секса начинает напоминать запах рыбы являются основным симптомом бактериального вагиноза, дисбактериоза влагалища.

Желтоватые или зеленоватые выделения, имеющие сильный неприятный запах, как правило, появляются при неспецифическом вагините, а пенистые выделения — признак трихомониаза, заболевания, передающегося половым путем.

Во всех этих случаях немедленно обратитесь к врачу. Не следует лечиться безрецептурными препаратами и народными средствами. По одним внешним признакам диагноз поставить нельзя даже врачу, кроме этого, инфекции у беременных нужно лечить особенно осторожно и только профессионалу. После правильного лечения выделения приходят в норму. От обычных для беременных выделений избавляться не нужно. После родов они прекратятся естественным образом, а до этого они являются признаком нормального течения беременности.

Выделения могут изменить свой характер и количество при действии раздражителей или непереносимости конкретного вещества, например при применении ежедневных прокладок. Такие выделения прозрачные и обильные, они прекращаются при устранении раздражителя.

«Молочница» — это заболевание, вызванное грибками рода Кандида, присутствующими в малом количестве у всех женщин. При беременности снижается иммунитет и грибки начинают активно размножаться, вызывая воспаление обильные белые хлопьевидные выделения с кисловатым запахом, жжение и зуд в области наружных половых органов. Заболевание может проявляться в течение всей беременности.

Кровянистые выделения в первой половине беременностиобычно говорят о недостатке гормона прогестерона, что может привести к самопроизвольному выкидышу. Выделения могут сопровождаться болями внизу живота и в пояснице. При лечении угрозы прерывания беременности, назначении препаратов прогестерона такие явления проходят.

Если кровянистые выделения из влагалища появились во время беременности в течение второго или третьего триместра, то это является признаком грозного осложнения, а именно, предлежания плаценты или ее преждевременной отслойки. При неправильном прикреплении плаценты в полости матки и перекрытии тканью плаценты области внутреннего зева говорят о предлежании плаценты. В данном случае кровянистые выделения возникают у трети беременных женщин. Чаще всего это происходит в сроке 28–30 недель, когда нижний сегмент матки подвержен наибольшему растяжению и истончению. Выделения повторяются, никаких болевых ощущений женщина при этом не испытывает, поэтому может поздно обратиться к врачу для осмотра. Ребенку это угрожает недостатком питательных веществ и кислорода, ведь именно через плаценту происходит питание плода. Для беременной женщины это чревато острой отслойкой плаценты и сильным кровотечением, остановить которое, особенно, в домашних условиях, всегда проблематично.

Кровянистые выделения во время беременности должны заставить женщину сразу же обратиться к лечащему врачу акушеру-гинекологу.

Коричневые выделения во время беременности также свидетельствуют об угрозе прерывания беременности, либо кровоточащей «эрозии» (децидуальном полипе) шейки матки. Поэтому не стоит самостоятельно разбираться в этих вопросах, при появлении коричневых выделений лучше обратиться к лечащему врачу.

Коричневые выделения при задержке менструации как признак внематочной беременности — это очень опасно. Данное состояние требует немедленной хирургической помощи, так как растущий эмбрион может в любой момент разорвать стенку маточной трубы и вызвать внутреннее кровотечение. Поэтому при болях внизу живота, которые сопровождаются коричневыми выделениями из половых путей и задержкой менструации нужно немедленно вызывать скорую помощь.

При воспалении влагалища слизистые выделения приобретают слизисто-гнойный характер, зеленовато-желтый цвет, неприятный запах, появляются жжение и зуд в области половых органов. Так проявляются хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз.Нужно ли лечить инфекцию во время беременности, или лучше это сделать после родов?

Читайте также:
Коричневые выделения перед родами - причины, последствия,советы по предродовой гигиене

Все половые инфекции у беременных требуют лечения, так как они могут перейти к плоду и вызвать внутриутробную инфекцию (ВУИ). ВУИ очень опасна для ребенка — она приводит к его гибели или тяжелым заболеваниям. Заражение ребенка во время родов может привести к таким тяжелым осложнениям, как пневмония, тяжелые поражения головного мозга, почек, печени, заражение крови (сепсис).

Сегодня акушеры-гинекологи научились лечить любые инфекции у беременных в соответствии со специальными методическими указаниями по срокам беременности, чтобы это было эффективно и безопасно для мамы и плода. Бояться нужно не лечения, а самой инфекции и ее последствий.

Лекарственные препараты, которые применяются для лечения беременных женщин, прошли необходимые клинические испытания, в процессе которых было доказано, что они не оказывают отрицательного влияния на беременную женщину и плод, в том числе не оказывают тератогенного воздействия (не вызывают уродств у плода).

Иногда выделения слизистого характера, возникают при контакте с раздражителем или аллергеном. Это может быть синтетическое тесное белье, аллергия на ткани, туалетные принадлежности, средства личной гигиены. Если вовремя не устранить раздражение и аллергены, то обязательно присоединится инфекция, обитающая на слизистых оболочках половых органов.

Гигиенические мероприятия обязательны для беременных. Дважды в день необходимо принимать теплый душ, используя для мытья половых органов специальные гели для беременных женщин. Обязательно следить за чистотой всего тела и нательного белья — его нужно менять ежедневно. При выделениях можно использовать прокладки (но не тампоны!). Источником инфекции может стать полость рта, поэтому нужно следить за зубами, чистить их дважды в день и пройти осмотр стоматолога. Полноценное питание укрепляет иммунитет беременной. В рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты, нежирные сорта мяса и рыбы, ежедневно молочные продукты, растительное масло, разнообразные каши.

Очень важен подвижный образ жизни, лечебная гимнастика и максимальное пребывание на свежем воздухе. Пешие прогулки полезны даже в самом конце беременности — они помогут не только сохранить иммунитет, но и укрепят мышцы, которые потребуются во время родов. Будьте здоровы!

Бывают ли месячные во время беременности?
Другие выделения: какие они бывают

Как меняется влагалищный секрет у будущей мамы? Могут ли быть месячные в первый месяц беременности? Что делать, если выделения стали обильными и изменили цвет? Рассказываем об этом в статье.

Бывают ли месячные во время беременности? Другие выделения: какие они бывают

Нормальные выделения из половых путей при беременности

Характер вагинальных выделений меняется почти сразу после задержки менструации – на 3-4-й неделе беременности. В это время преобладает влияние прогестерона. Желтое тело не рассасывается, как это случается в каждом цикле вне беременности, а продолжает функционировать – до 12-14 недель, пока его не сменит плацента. Оно вырабатывает гормоны, в том числе – прогестерон, который создает условия для благоприятного развития плода, а также влияет на характер выделений из влагалища. Они становятся более густыми и обильными, могут быть менее прозрачными, чем обычно.

Белые или слегка желтоватые однородные слизистые выделения при беременности – это норма! Они не сопровождаются зудом, жжением и иными неприятными ощущениями. Если секрет становится слишком обильным, можно пользоваться ежедневными гигиеническими прокладками для защиты белья.

Во время беременности у здоровой женщины всегда есть белые или слегка желтоватые выделения из половых путей. За счет выделений очищается слизистая оболочка половых путей, и снижается риск проникновения опасных микроорганизмов.

Белые выделения нельзя считать признаком беременности. Влагалищный секрет может быть таким и в других обстоятельствах – в том числе и при инфекции. Поэтому судить только по характеру выделений о здоровье женщины нельзя – нужно учитывать и другие факторы.

Бывают ли месячные при беременности на ранних сроках?

Нет, это невозможно. Менструации во время беременности не бывает.После зачатия ребенка в яичнике остается желтое тело. Оно продолжает функционировать, выделяя прогестерон и другие гормоны. Под влиянием прогестерона происходит торможение овуляции. Новые яйцеклетки не созревают, а также не происходят характерные циклические изменения в эндометрии. Поэтому не будет и месячных.

Почему возникают кровянистые выделения из половых путей во время беременности

Многие женщины задаются вопросом: если при беременности не бывает менструации, то откуда берутся кровянистые выделения? О них часто рассказывают на форумах и в социальных сетях. Некоторые женщины уверены, что месячные при беременности – это норма, и как будто бы они должны идти точно в срок – в те же дни, что и до зачатия ребенка.

Розовые, коричневые или алые выделения крови из половых путей у будущей мамы – это не месячные, а признак начавшегося кровотечения. Вот его самые частые причины:

  • Неразвивающаяся (регрессирующая, замершая) беременность.
    Иногда эмбрион перестает развиваться в утробе матери и погибает. Но матка при этом не сокращается и не может изгнать эмбрион. Такое явление еще называют несостоявшимся выкидышем. Кровянистые выделения могут быть единственным симптомом, но могут сопровождаться болью внизу живота, повышением температуры тела. Характерный признак неразвивающейся беременности – внезапное исчезновение ее сомнительных признаков: тошноты и рвоты, пристрастия к необычной пище, чувствительности к запахам и др.
  • Самопроизвольный выкидыш. На ранних сроках беременности сопровождается кровянистыми выделениями (розовыми, алыми, коричневыми – в зависимости от интенсивности). Могут быть боли внизу живота – от умеренных до выраженных.
  • Отслойка плаценты. Случается после 20 недель беременности. Сопровождается ярко-красными, реже темными выделениями. Кровотечение может быть очень обильным, угрожающим жизни.
  • Децидуальный полип. Развивается из децидуальной ткани, встречается только во время беременности. Может приводить к появлению кровянистых выделений, особенно после интимной близости и гинекологического осмотра. Выходит вместе с плацентой в родах.
  • Патология шейки матки. Эрозия, которая не беспокоила до зачатия ребенка, внезапно может начать кровить во время беременности. Выделения обычно розовые или алые, появляются после секса, осмотра в зеркалах, забора мазка или трансвагинального УЗИ.
Читайте также:
Желтые выделения при беременности по триместрам - норма и отклонения

Существует только одна физиологическая причина кровянистых выделений – имплантация. На 7-8-й день после зачатия эмбрион достигает полости матки и внедряется в ее слизистую оболочку. Этот процесс может сопровождаться скудными коричневыми или алыми выделениями, без боли. Все симптомы проходят быстро – за 1-2 дня, и больше не повторяются. Таких выделений может и не быть – далеко не у всех женщин имплантация сопровождается кровотечением.

Необычные выделения из половых путей во время беременности

Вот что может стать поводом для беспокойства:

  • Обильные или скудные слизистые выделения с резким неприятным запахом.
    Это может быть признаком инфекции, чаще – вызванной условно-патогенной флорой при снижении местного иммунитета.
  • Прозрачные слизистые выделения с сильным зудом. Такие симптомы могут указывать на аллергическую реакцию – например, на белье, новое средство для интимной гигиены.
  • Желтые, зеленые, серовато-бурые выделения. Встречаются при инфекции, в том числе передающейся половым путем.
  • Водянистые выделения. Могут быть признаком подтекания околоплодных вод или недержания мочи.
  • Обильные желтоватые выделения на поздних сроках беременности.
    Возможно, это отходит слизистая пробка. В норме она перекрывает выход из матки почти до родов и выходит на последних неделях беременности. Когда это произойдет, точно сказать нельзя. У одних женщин это случается за 1-2 недели до родов, у других – за 1-2 дня до рождения ребенка. Пробка отходит целиком, в виде обильных желтоватых выделений, или по частям – и тогда выделения будут скудными.

Во всех этих ситуациях обязательна консультация гинеколога. После осмотра и обследования врач может выставить точный диагноз и подобрать лечение, безопасное для женщины и плода. Разобраться, что происходит, помогает УЗИ, исследование влагалищного секрета на возбудителей инфекций и другие методы.

img

Чаще всего будущие мамы сталкиваются с такими проблемами:

  • Кандидозный кольпит (молочница). Возникает при избыточном размножении грибка рода Candida. Сопровождается появлением белых творожистых выделений из половых путей и сильным, практически нестерпимым зудом.
  • Бактериальный вагиноз. При этом состоянии нарушается баланс флоры половых путей. Полезных лактобактерий становится мало, а на их место приходят другие микроорганизмы, прежде всего анаэробы – в частности, Gardnerella vaginalis. Бактериальный вагиноз сопровождается жжением и зудом в половых путях, появлением серовато-белых или желтых выделений с резким рыбным запахом.

Все эти состояния вызваны активацией условно-патогенной флоры в половых путях женщины. Когда бактерий или грибов становится много, развивается болезнь.

При каких выделениях пора бежать к врачу

Некоторые выделения при беременности не опасны, другие требуют немедленной помощи специалиста. Вот в каких ситуациях нужно как можно скорее обратиться к врачу:

  • Появляются кровянистые выделения, «месячные» в первые дни и недели беременности.
  • Возникают кровянистые выделения любой интенсивности на любом сроке беременности.
  • Появляются необычные выделения: желтые, зеленые, бурые, коричневые, розовые, с примесью гноя.
  • Выделения становятся очень обильными – не хватает ежедневной прокладки.
  • Вагинальные выделения сопровождаются зудом, жжением, болью внизу живота, повышением температуры тела, изменением частоты шевеления плода.
  • Появляются обильные водянистые выделения, в том числе с примесью крови, особенно на поздних сроках беременности.

Медлить нельзя – это может быть опасно для женщины и плода. Если не получается попасть к своему врачу, можно обратиться к любому дежурному специалисту. При кровянистых выделениях рекомендуется вызывать скорую помощь – может потребоваться госпитализация в стационар.

Подведем итоги

  • Беловатые, слизистые выделения без зуда и неприятного запаха – норма во время беременности. Они могут быть более обильными, чем обычно.
  • Скудные кровянистые выделения могут быть только во время имплантации плодного яйца – на 7-8-й день после зачатия, за неделю до задержки месячных.
  • В любое другое время кровянистых выделений быть не должно. Менструации во время беременности не бывает!
  • Любые необычные выделения – повод обратиться к гинекологу. Лучше перестраховаться, чем пропустить серьезную проблему и угрозу для плода.

Екатерина Андреевна Сибилева

  • Врач акушер-гинеколог (ЮУГМУ, педиатрический факультет, специализация на кафедре акушерства и гинекологии)

Реклама. 18+. Представленная информация не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет очный прием врача. Услуги оказываются ООО «Май Док». ИНН 7802654219. ОГРН 1187847031459. Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-78-01-009960. ООО «Нестле Россия» (ОГРН 1067746759662) не является аффилированным юридическим лицом данного общества и не несет ответственности за предоставляемые им услуги. Услуги платные. Количество консультаций ограничено.

Выберите идеальное имя для ребенка с помощью нашего интерактивного словаря.

Беременность по неделям

Зарождение новой жизни – это прекрасное и волнующее время. Каждый день беременности дарит будущей маме новые ощущения. Она чувствует, как изменяется ее.

Как и когда делать тест на беременность?

Экспресс-тесты на беременность продаются во всех аптеках и во многих сетевых магазинах. На первый взгляд, сделать его несложно, однако многие женщины.

Здоровье женщины во время беременности

Современная женщина, планирующая стать мамой, должна ответственно подготовиться к периоду вынашивания малыша. В борьбе за повышение деторождаемости.

Мы контролируем ситуацию и продолжаем поставки детского питания в магазины. Если у вас есть вопросы, обращайтесь на нашу горячую линию.

Мы считаем, что грудное вскармливание является идеальным питанием для младенцев, и всецело поддерживаем рекомендацию Всемирной организации здравоохранения об исключительно грудном вскармливании в течение первых шести месяцев жизни ребенка. Также мы признаем, что грудное вскармливание не всегда может быть доступно для родителей. Какой бы вариант кормления вы ни выбрали, клуб Nestlé Baby&me всегда готов предоставить новейшую научно обоснованную информацию, чтобы вы чувствовали поддержку и были уверены в том, что даете своему ребенку лучшее питание.

Читайте также:
Виды выделений перед родами - нормальные и опасные

с помощью электронной почты или телефона

Войдите в систему, чтобы продолжить узнавать больше о правильном питании на каждом этапе развития вашего малыша!

Введите электронную почту или телефон.

Ссылка для авторизации выслана на e-mail.

Введите проверочный код, высланный вам в SMS сообщении.

ВАЖНОЕ ЗАМЕЧАНИЕ. Мы считаем, что грудное вскармливание является идеальным началом питания для младенцев и полностью поддерживаем рекомендацию Всемирной организации здравоохранения об исключительно грудном вскармливании в течение первых шести месяцев жизни с последующим введением адекватного питательного прикорма вместе с продолжением грудного вскармливания до двухлетнего возраста.

Мы также понимаем, что грудное вскармливание не всегда возможно для родителей, поэтому рекомендуем вам поговорить со своим лечащим врачом о том, как кормить ребенка, и получить совет о том, когда вводить прикорм. Если вы решите не кормить грудью, помните, что такое решение может быть трудно отменить и оно имеет социальные и финансовые последствия. Введение частичного кормления из бутылочки сократит количество грудного молока. Детскую смесь всегда следует готовить, использовать и хранить как указано на этикетке, чтобы избежать риска для здоровья ребенка.

Кровянистые выделения во время беременности

Любые выделения, напоминающие кровь, не являются здоровым явлением во время вынашивания плода. Однако нечто подобное отмечает у себя в среднем 15-25% женщин в первом триместре. Кровь также может выделяться в маленьком количестве при закреплении плодного яйца на эндометрии, однако в подавляющем большинстве случаев, в этот момент женщина может лишь догадываться о наличии беременности.

Данное явление не является общепринятой нормой или патологией. Однако если вы замечаете значительное усиление интенсивности выделений, или начинающееся маточное кровотечение, в срочном порядке обратитесь к врачу для своевременной терапии и сохранения беременности. Наши врачи обладают обширным опытом во всех видах медицинских услуг во время беременности, а наша клиника призвана оберегать ваше здоровье и жизнь малыша, растущего внутри.

Выделения на разных сроках беременности

Кровотечение на ранних сроках может быть обусловлено следующими факторами:

  • “Фантомная” менструация. Если менструация наступала у вас четко по циклу, ваши половые гормоны могут “запомнить” его и вызвать подобие критических дней в определенный срок. Это никак не повлияет на развитие беременности, однако для такого случая необходима дополнительная диагностика и трансвагинальное УЗИ.
  • Прикрепление плодного яйца может вызвать кровотечение малой интенсивности на 1-2 дня. В это время женщина чаще всего не знает о наличии у себя беременности.
  • Пузырный занос – довольно редкая причина кровотечений в период беременности. Она сигнализирует о патологическом развитии плода и некорректном формировании плаценты. Если врач диагностировал у вас такую аномалию, необходимо в срочном порядке сделать аборт, а в дальнейшем следить за состоянием здоровья и некоторое время не допускать нового наступления беременности.
  • Внематочная беременность. Еще одна неприятная причина выделений на раннем сроке. Характеризуется созреванием плодного яйца вне матки, а именно в фаллопиевой трубе. Женщине необходимо предпринять меры по скорейшей ликвидации плода из места его расположения. В противном случае, это может грозить разрывом трубы, внутренним кровотечением и даже летальным исходом.
  • Отторжение плода в многоплодной беременности – нечастое явление для естественной здоровой беременности, однако характерное для определенного процента женщин, прошедших ЭКО. Характеризуется отторжением и изгнанием одного эмбриона при дальнейшем развитии другого.
  • Инфекционные заболевания органов репродуктивной системы у матери. , как и любое заболевание, дополнительно сопровождается болезненными ощущениями и сильными спазмами.
  • Раздражение шейки матки – уязвимость органа в период беременности может заставить его пострадать от любого механического воздействия, будь то половой акт или врачебные манипуляции при исследованиях микрофлоры.
  • Генетическая предрасположенность – требует детального изучения семейного анамнеза. вызывает кровотечение, если ее узелок расположен в месте закрепления эмбриона.
  • Стрессы и травмы. Внешние факторы чрезвычайно важны для вынашивания здоровой беременности. Психоэмоциональные потрясения, домашнее насилие, аварии, механические травмы – все это губительно воздействует на течение беременности и может стать причиной ее самопроизвольного прерывания. Начавшийся выкидыш – не повод опускать руки. Многочисленные пациентки нашей клиники сохранили здоровую беременность под чутким контролем опытных врачей. Своевременное обращение к доктору – залог здоровой сохраненной беременности.

О чем говорят кровянистые выделения на поздних сроках?

  • Естественное изъятие слизистой пробки, преграждавшей вход в матку (нормально для предродового состояния); , пагубно влияющие на течение беременности;
  • Отслойка плаценты; ;
  • Преэклампсия;
  • Преждевременные роды.

При обнаружении тревожных симптомов, рекомендуем вам в неотложном порядке обратиться к врачу. Если кровянистые выделения сопровождаются сильной режущей болью – оставайтесь в покое и вызовите скорую помощь.

Что является относительной нормой?

Кровянистые выделения являются нормой, если:

  • Они наблюдаются только на самых ранних сроках;
  • Имеют легкую мажущую консистенцию;
  • Не обладают резким неприятным запахом;
  • Их цвет напоминает менструальную кровь в завершающие дни цикла.

Помните: абсолютной нормы в данном случае быть не может. У одних женщин кровянистые выделения могут проявляться несколько раз за беременность и не нести опасности для жизнедеятельности плода; для других это чревато выкидышем. Мы рекомендуем обратиться в нашу клинику при малейших подозрениях на заболевания и угрозу прерывания беременности.

Читайте также:
Выделения при беременности - виды

Что предпринять?

  • Не впадайте в панику. Примите горизонтальное положение и вызовите скорую помощь или обратитесь в больницу самостоятельно;
  • Воздержитесь от половых контактов, даже если выделения слабые и вас не беспокоит боль;
  • Придерживайтесь советов лечащего специалиста.

В нашей клинике вам проведут ряд исследований, позволяющих точно определить причину отклонения. Среди них трансабдоминальное и трансвагинальное УЗИ, анализ крови на гормоны, мазок, биопсия шейки матки (при подозрении на эрозию).

Ни в коем случае не пытайтесь ликвидировать выделения самостоятельно, принимая медикаментозные препараты без назначения врача. Занимаясь самолечением, особенно в таком ответственном периоде как беременность, вы подвергаете опасности не только себя, но и будущего малыша.

Если все же вы не смогли сохранить ребенка, наши специалисты подберут вам поддерживающую и восстанавливающую терапию, благодаря которой вы вскоре сможете стать здоровой и счастливой мамой.

Первый месяц беременности

Читать далее

Первый месяц беременности для мамы и малыша – время крайне ответственное. Именно в этот период происходят наиболее важные изменения в организме мамы и малыша, формируется основа основ здоровья будущего ребенка.

Опасные заболевания при беременности

Читать далее

Беременность – особое время в жизни женщины, когда она в ответе не только за себя, но и за своего малыша, находящегося в утробе. Многие заболевания опасны в этот период, так как могут навредить растущему организму. Обращайтесь к нам даже при малейшем недомогании, чтобы обезопасить себя и кроху от возможных серьезных проблем.

Причины невынашивания ребенка

Читать далее

Невынашивание беременности сегодня является одной из наиболее распространенных проблем, с которой женщины приходят в кабинет гинеколога (а иногда эндокринолога, хирурга или иммунолога). Очень важно знать о причинах невынашивания, во-первых, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью, а во-вторых, чтобы избежать некоторых из них.

Подтекание околоплодных вод

Читать далее

Околоплодные воды – это амниотическая жидкость, концентрирующаяся в плодном пузыре, которая приобретает объем параллельно с ростом эмбриона.

Выделения из влагалища и из матки — нормы и патологии у женщин

Влагалищные выделения — секрет, состоящий из слизи, эпителиальных частиц и продуктов жизнедеятельности микроорганизмов микрофлоры слизистой. В норме выделения выполняют функцию защиты от пересыхания и распространения вредоносных бактерий.

Выделения из влагалища и из матки — нормы и патологии у женщин

В зависимости от возраста женщины и менструального цикла количество секрета варьируется, но его выработка не сопровождается патологическими симптомами. При различных заболеваниях репродуктивных органов и малого таза ситуация меняется — появляются признаки заболевания.

Влагалищные выделения: что считают нормой

Образование секрета подразделяется на три основных типа:

  1. Скудный — слизистая пересыхает, появляется боль при сексуальных контактах, зуд, жжение. Такой процесс может быть спровоцирован возрастными и гормональными изменениями, заболеваниями эндокринной системы, приемом гормональных препаратов.
  2. Обильный — ощущение повышенной влажности. Наблюдается в период овуляции, перед родами. Если нет стороннего запаха, не меняется консистенция, объем и цвет, волноваться не о чем.
  3. Нормальные выделения — естественный процесс, не доставляющий дискомфорта или неудобства.

Если речь не идет о секрете патологического характера, выделения бывают физиологические и менструальные. У маленьких девочек бели отсутствуют, это норма. Только в пубертатном периоде начинают появляться выделения, что связано с активным продуцированием эстрогенов. За 10–20 месяцев до начала менструации у девочек появляется слизь прозрачного или белесого оттенка с небольшим кисловатым запахом. Изначально выделения скудные, но впоследствии их количество меняется в зависимости от менструального цикла. Слизистая и цервикальный канал вырабатывают вязкую субстанцию, которая имеет такие функции:

  • покрытие половых ходов для подготовки к процессу зачатия;
  • очищение от слущенных эпителиальных частиц;
  • увлажнение половых органов.

Раз в месяц у женщин фертильного возраста начинается менструация — выделение крови, которое продолжается 3–5 дней. Между циклами (за несколько дней до и после менархе) могут наблюдаться небольшие кровянистые выделения, но если при этом нет тревожных признаков, такой процесс считается нормой.

Также отсутствует секрет у женщин, вступивших в период менопаузы.

Виды патологических выделений из влагалища

Патологическим считается секрет, который отличается иной консистенцией, запахом, цветом:

  • творожистый — густая жидкость, свидетельствующая о развитии кандидоза (напоминает по виду хлопья творога неоднородной плотности);
  • пенистый со специфическим запахом и цветом может являться признаком бактериальной инфекции.

Также при постановке диагноза заболеваний, связанных с выделениями, врач-гинеколог ориентируется на цвет и запах:

  1. Коричневатый или кровянистый оттенок может присутствовать только за несколько дней до или после месячных, в остальных случаях цвет считается патологией. Желтоватые и зеленоватые оттенки секрета свидетельствуют о воспалительном, инфекционном процессе.
  2. Выраженный сладковатый или кислый запах — признак грибкового поражения. Гнилостный — присутствие патогенных микроорганизмов.

Основные признаки заболевания, сопутствующие патологическим выделениям:

  • зуд и жжение;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • боли разной интенсивности и характера в нижней части живота;
  • болезненность при сексуальном контакте;
  • повышенная частота мочеиспускания;
  • отечность слизистой;
  • повышенные температурные показатели тела;
  • тошнота и отсутствие аппетита;
  • нарушение менструального цикла;
  • общая слабость и утомляемость.

При таких симптомах следует немедленно обращаться к врачу-гинекологу, самолечение недопустимо.

Выделения из влагалища после сексуального контакта

При интимной близости у женщины появляется слизь в большем объеме. Это так называемая смазка прозрачного цвета, без запаха и сгустков. Секрет имеет ряд функций:

  • защита слизистой от травмирования при контакте;
  • увлажнение влагалищных стенок;
  • защита от проникновения микробов.

Во время возбуждения и прилива крови количество выделяемой жидкости увеличивается. В период овуляции состав секрета изменяется — создается благоприятная среда для активности сперматозоидов и оплодотворения. Увеличение объема выделений у женщины до, во время и после полового акта — естественный процесс.

Читайте также:
Коричневые выделения у беременных на ранних и поздних сроках: возможные причины и последствия по неделям беременности

Особенности выделений у женщин в состоянии беременности

Образование секрета при беременности связано с глобальной перестройкой организма. Количество выделений зависит от срока вынашивания ребенка, также могут меняться цвет и консистенция. Секреция слизистой влагалища у будущих мам имеет такие же функции — защита от бактерий и сохранение оптимального увлажнения. Выделения при беременности должны быть прозрачными, без сильного изменения запаха:

  • усиливаются в первом триместре за счет притока крови и гормональной перестройки;
  • на поздних сроках объем секрета увеличивается, что свидетельствует о подготовке к легкому скольжению ребенка по родовым путям.

Иногда на начальных сроках у женщин появляется молочница, но это явление не считается очень серьезным, легко устраняется. Опасность представляют собой выделения с резким специфическим запахом, гнойные, кровянистые, с измененным цветом.

Выделения из влагалища при наличии инфекции

При инфекционном поражении бели изменяют оттенок. Вместо естественной прозрачности в секрете присутствует желтизна, серый цвет. Имеется резкий непривычный запах, и изменяется консистенция. Выделения, связанные с инфекциями, сопровождаются нарушением влагалищной микрофлоры. Источником могут служить бактерии, грибы, патогенные микроорганизмы. Иногда репродуктивные органы атакуют несколько возбудителей одновременно.

Патологическая секреция сопровождается такими симптомами, как зуд, жжение, боль, нарушение мочеиспускания. При развитии инфекции повышается температура, появляется чувство ослабленности организма, выделения имеют гнойный характер. При разных воспалительных процессах интенсивность выделений варьируется — от пары капель до нескольких миллилитров.

Выделения из влагалища при трихомониазе

Заражение возбудителем Trichomonas vaginalis, как правило, происходит при незащищенных сексуальных контактах. Инкубационный период длится 10 дней, но бывает и дольше. Около 15% зараженных женщин являются носителями, без характерных симптомов. Выделения при трихомонозе имеют следующий характер:

  • отличительный признак неприятного запаха «тухлой рыбы»;
  • при остром течении заболевания выделения обильные, раздражают кожные покровы, скапливаются в складках;
  • цвет желтоватый или сероватый;
  • при хроническом течении объем секреции снижается, оттенок становится более светлым.

Выделения сопровождаются сильным зудом, гиперемией, отечностью. Маточная шейка имеет ярко выраженный малиновый оттенок с присутствием гранулем.

Бактериальный вагиноз и выделения

Инфекционное поражение влагалища невоспалительного характера связано с активным размножением анаэробных бактерий. Наиболее характерный признак — обильные выделения белесого или сероватого цвета с запахом протухшей рыбы. Среднее количество в сутки продуцируемого секрета при заболевании в 10 раз превышает норму.

Характер и обильность секрета зависят от разных факторов: возраста женщины, сексуальной активности, сопутствующих патологий. Дополнительные симптомы могут не появиться или присутствовать в виде жжения, проблем с мочеиспусканием, болезненности при интимной близости.

Выделения из влагалища при кандидозе (молочнице)

Вагинальный кандидоз относится к заболеваниям грибкового характера. Выделения при нем отличаются творожистой структурой и белым цветом. Запах кисловатый, количество умеренное. Секрет оставляет пятна на белье, которые при высыхании становятся желтыми. При ранних стадиях развития молочницы в белях присутствуют крупинки.

Сопутствующие симптомы — сильный зуд и жжение. Такие признаки невозможно убрать обычными домашними средствами (спринцевание раствором с ромашкой и прочими), что свидетельствует о распространении патогенных грибов. Слизистая становится красной и отечной, повышается риск кровоточивости.

Какой врач лечит патологические выделения из влагалища?

При появлении неспецифического секрета из репродуктивных органов следует немедленно обратиться к гинекологу. Первые действия врача — это осмотр и опрос на наличие сопутствующих симптомов. Далее гинеколог назначает необходимые анализы. После этого принимает решение о назначении лечения.

При подозрении на инфекции, передающиеся половым путем, врач может дать направление на консультацию венеролога. Беременным женщинам следует обращаться к акушеру-гинекологу, у которого она стоит на учете. При подозрении на злокачественные процессы потребуется консультация гинеколога-онколога.

Выделения из влагалища: какие назначают обследования?

При появлении подозрительных симптомов и изменении секреции проводится физикальная и инструментальная методика диагностики. Для уточнения типа, характера и причины выделений назначаются исследования:

  • бактериологический анализ секрета — мазок на микрофлору, изучение культуры (ИФА, ПЦР, РИФ);
  • кольпоскопия — визуальное обследование слизистой с целью исключения эрозий и злокачественных новообразований;
  • УЗИ органов малого таза — при сильных болях в нижней области живота.

Обязательно проводится исследование образцов крови и урины с целью выявления воспалительного процесса.

Куда обратиться при выделениях из влагалища?

При появлении подозрительных белей и сопутствующих симптомов обращаться нужно в свою поликлинику, к врачу-гинекологу. Также можно получить консультацию в частной клинике. Но самое верное решение — обязательные плановые осмотры специалиста дважды в год, таким образом заболевание вовремя диагностируется и устраняется, без перерождения в хроническую форму. При обнаружении инфекций, передающихся половым путем, врач может предложить пройти обследование партнеру женщины.

Другие статьи:

Причины появления висячих родинок и методы их лечения

Более 45% населения земного шара сталкивалось с проблемой появления на теле образований вытянутой формы. Эти наросты напоминают родинки, но, в отличие от них, сильно выступают за пределы кожи.

Большие родинки

Родимое пятно представляет собой пигментное образование, состоящее из невусных клеток. Они имеют преимущественно разные оттенки коричневого цвета.

Абактериальный простатит

Воспаление предстательной железы не всегда может быть вызвано бактериальной флорой. Источником развития заболевания часто служат грибы, инфекции, другие виды возбудителей. Абактериальный простатит – это одна из форм воспалительного процесса в предстательной железе, при которой наблюдаются деструктивные изменения мышечной ткани органа.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: