Вредные привычки во время беременности: влияние курения и алкоголя на состояние мамы и ребенка

Беременность и курение – чем опасна вредная привычка для плода?

Девушек и женщин обычно «пугают» желтизной зубов, серостью кожи и проблемами с вынашиванием ребенка. Почему же количество курящих не уменьшается? А ведь многие женщины, даже забеременев и прекрасно зная о том, что курение во время беременности чрезвычайно отрицательно сказывается на будущем малыше, не могут бросить курить. Да еще и находятся те, кто говорит, что на самом деле все не так плохо, если выкуривать по 1-2 сигареты в день, ничего плохого не случится, и т.д. Давайте попробуем разобраться в таком вопросе, как беременность и курение: можно или нет, мифы и правда, чем опасно…

Как курение влияет на беременность

Курение, как известно, негативно сказывается на здоровье человека. Сложно вспомнить хотя бы одну систему органов, которая не страдала бы от вдыхаемого табачного дыма: он вредит дыхательной, пищеварительной, кровеносной системам, головному мозгу, коже…

Но курение при беременности вредно вдвойне, ведь все ядовитые вещества, поступающие в организм матери, «достаются» и ребенку, но в гораздо большей концентрации. Зарождающийся организм не справляется с той «таблицей Менделеева», которая содержится в каждой сигарете: никотин, угарный газ, смолы, бензапирен, канцерогенные вещества…

Когда мама затягивается сигаретой, ребенок в ее утробе начинает задыхаться – наступает спазм сосудов, что приводит к кислородному голоданию. Вот почему у курящих женщин чаще, чем у некурящих, рождаются недоношенные дети, у которых масса тела составляет менее 2,5 кг, да и прочие параметры – окружность головы и грудной клетки, длина тела – говорят об отставании в развитии.

Стоит ли говорить, что такие детки очень болезненны, страдают от частых простуд и различных форм аллергии?

А вот тут, конечно, многие вспомнят какой-нибудь пример из личного опыта, когда подруга/соседка продолжала курить все 9 месяцев, а в итоге родила здорового ребенка. Это еще не значит, что вред курения при беременности – выдумки. Во-первых, говорить о том, повлияло ли курение при беременности на ребенка, когда ему 1-2 года, слишком рано.

Негативные последствия могут проявиться и в 6, и в 7 лет, когда ребенок пойдет в школу и окажется, что ему трудно учить даже простенькие стихи и детские песенки, сложно запоминать новую информацию. А во вторых, курение во время беременности – это в любом случае риск: где гарантия, что вам повезет? И нужна ли такая «русская рулетка» лишь из-за слабости женщины, которая не может отказаться от сигареты?

Влияние курения на беременность: мифы и заблуждения

Один из самых распространенных мифов – курение при беременности не так уж опасно – мы уже развенчали: еще как опасно, поэтому лучше отказаться от этой привычки еще до зачатия.

Еще одно заблуждение: нельзя бросать курить во время беременности, якобы начинается очистка организма, которая проходит и через плод, что способно сильно навредить ему. Однако врачи единодушны: продолжать курить намного опаснее!

Считается, что меньший вред организму наносят более качественные сигареты. Ну да, как в анекдоте: «Я сигареты дорогие покупаю, на здоровье экономить нельзя!». Часто в дорогих крепкий вкус табака просто перебивают ароматическими добавками, курить их приятнее, но эффект тот же.

Некоторые будущие мамы, осознавая весь вред курения при беременности, все-таки не могут окончательно бросить курить и переходят на более легкие сигареты, надеясь, что таким образом в их организм поступит меньше смол и никотина.

Но на самом деле происходит вот что: желая восполнить привычный уровень никотина в крови, курильщик выкуривает больше «легких» сигарет, или же делает более глубокие затяжки. Поэтому переход на легкие сигареты неэффективен, как и постепенное бросание курить: лучше отказаться от сигарет в один момент, так ваш организм очистится намного быстрее.

Кстати, судя по отзывам на форумах, многим женщинам удалось бросить курить как раз благодаря беременности – им помогло осознание того, что теперь они вредят не только себе, но и своему будущему крохе.

Курение во время беременности на ранних сроках

Достаточно противоречивый вопрос – курение и беременность на ранних сроках. С одной стороны, большинство беременностей у нас, к сожалению, все еще являются спонтанными и незапланированными, поэтому женщина, еще не зная о своем «интересном положении», продолжает вести привычный образ жизни.

С другой, врачи говорят, что именно курение в первые недели беременности наиболее негативно воздействует на плод, ведь в это время он еще не защищен плацентой, а значит, беззащитен перед любыми негативными внешними воздействиями.

И, к тому же, на ранних сроках беременности происходит формирование всех жизненно важных органов малыша, поэтому любой неблагоприятный фактор может стать фатальным. Курение на ранних сроках беременности может привести к различным заболеваниям, которые формируются во время внутриутробного развития человека (например, патологии сердца или костной системы, которые не обусловлены генетическими нарушениями).

Курение на поздних сроках беременности

Курение во время беременности во 2-3 триместре тоже безопасным не назовешь. Помимо того, что оно может стать причиной каких-либо отклонений в развитии плода, возможны также преждевременное созревание плаценты и преждевременные роды.

Кроме того, если женщина на этом сроке выкуривает 5-10 или более сигарет, велика вероятность отслойки плаценты – это патология вынашивания ребенка, сопровождающаяся сильным кровотечением, и остановить ее можно только хирургическим путем. После такой операции плод выживает редко, так как во время отслойки плаценты испытывает острую гипоксию (недостаток кислорода).

Читайте также:
ХГЧ и базальная температура при замершей беременности

Курение на поздних сроках беременности наряду с употреблением алкоголя и различными инфекциями может стать одной из причин внутриутробной гибели плода и рождением мертвого младенца.

Курение и грудное вскармливание

Если вы не собрались с силами, чтобы бросить курить во время беременности, то вряд ли решитесь на это при грудном вскармливании. У курения кормящей женщины есть 2 негативные стороны:

– во-первых, доказано, что никотин подавляет деятельность гормона пролактина, отвечающего за выработку грудного молока (если совсем уж не получается отказаться от сигарет, не курите хотя бы с 9 вечера до 9 утра, когда пролактин выделяется особенно активно);

– во-вторых, все вещества, содержащиеся в табаке, поступают в грудное молоко, а значит, ребенок получает все те же канцерогенные и радиоактивные вещества, что и курящая мать. Вот только взрослому организму с ними проще справиться, а детскому это не по силам…

Курение во время беременности – это всегда риск, всегда отягчающий фактор, а для чего вам это? Гораздо полезнее просто отказаться от сигарет, чем гадать, повредят или не повредят они вашему будущему ребенку. Беременность – прекрасный повод бросить курить, ведь вы в ответе не только за свое здоровье, но и за здоровье вашего еще не рожденного малыша!

Вредные привычки у беременных и их влияние на здоровье детей

К вредным привычкам у беременных относят привычки, которые, с одной стороны, наносят вред здоровью самой женщины, а с другой – вызывают неприязненное, а порой и брезгливое отношение окружающих к совер­шаемым такой женщиной действиям.

К вредным привычкам беременных следует отнести прежде всего алко­голизм, курение, наркоманию, токсикоманию. Науч­но-технический прогресс и развитие новых технологий породили и такую непреодолимую зависимость и вредную привычку, как компьютеромания и интернет-зависимость.

Влияние вредных привычек на здоровье беременной женщины и ее будущего ребенка

Вредные привычки оказывают крайне негативное влияние как на саму бе­ременную женщину, так и на развивающегося в её утробе ребенка.

По данным ВОЗ, проблема пьянства во всем мире приняла угрожающий характер. Особые опасения вызывает рост женского алкоголизма. Патология беременности при злоупотреблении алкоголем была выявлена в 46,5%, а патология родов – в 53,5% случаев

Женщина, злоупотребляющая алкоголем и решившая родить ребенка, рискует не только еще больше подорвать свое здоровье, но и обрекает ребенка на приобретение различных патологий.

У будущей матери, злоупотребляющей алкоголем, риск выкидыша увеличивается в 2-4 раза. Внутриутробное воздействие алкоголя приводит к появлению ряда проблем – от врожденных пороков до неврологических расстройств и нарушений развития. Может развиться алкогольный синдром плода – заболевание, вызывающее врожденную задержку умственного и физического развития у ребенка. Этот синдром характеризуется специфическими изменениями лица у новорожденного, наблюдается поражение сердца и других органов. Дети обычно раздражительны, беспокойны, со слабым хватательным рефлексом, плохой координацией.

Еще более опасно и вредно для беременной женщины и ее будущего ребенка употребление наркотических и токсических средств.

В большинстве случаев женщин, принимающих наркотики, ждут осложнения во время беременности. Некоторые препараты приводят к дефициту пита­тельных веществ, анемии (малокровию) и замедленному развитию плода. Увеличивается также предрасположенность к рождению детей с пороками внутриутробного развития, наркозависимостью с первых дней жизни, возник­новению тяжёлых поздних токсикозов беременных. Внутривенное употребле­ние наркотиков может привести к гепатиту и к СПИДу.

Немалый вред организму беременной и ее ребенку наносит такой безобидный, на первый взгляд, напиток, как кофе. Кофеин обладает достаточно сильным воздействием на нервную систему. Под воздействием кофеина растет давление, сосуды плаценты сужаются, кро­воток нарушается, к ребенку попадает меньше кислорода и питательных ве­ществ, плохо усваивается железо, в котором нуждается мама и ее малыш.

По данным ВОЗ, к началу XXI ве­ка каждая четвертая женщина в мире – курящая, и наблюдается тенден­ция к увеличению количества курящих женщин. Не заботясь о своем здоровье, курящие женщины и особенно де­вушки забывают, что еще больший, невосполнимый вред они на­носят своему будущему потомству. И совсем недопустимо куре­ние беременной женщины.

Кровеносные сосуды плода непосредственно связаны с системой кровообращения матери, поэтому при курении все компоненты табачного дыма, попадающие в кровь матери, проникают через плаценту в организм еще не родившегося ребенка и оказывают свое вредное действие на него. Зарождающийся организм работает как аккумулятор ядов табака, которые ему поставляет курящая мать. В тканях плода концентрация окиси углерода выше, чем у самой женщины, поэтому ребенок еще до рождения уже обречен на различные болезни.

Поражение никотином в ранние сроки беременности наиболее опасно, поскольку в дыме сигарет обнаружены мутагенные вещества, повреждающие хромосомы, ответственные за наследственность. У женщины, курящей с первых дней беременности, риск возникновения остановки развития её малыша (замершая беремен­ность), рождение ребёнка с уродствами возрастает многократно.

Воздействие никотина в более поздние сроки, когда формирование плода почти завершено, может вызвать выкидыш, преждевременные роды, рождение ребёнка с низкой массой тела, так как повышенное со­держание никотина в крови курящей беременной женщины препятствует поступлению кислорода и питательных веществ в организм будущего ребёнка.

Читайте также:
Миометрий : структура, изменения при беременности, неоднородности

Кормящая мать, которая не расстается с сигаретой, сравнима с пре­ступницей. В литре материнского молока курящей женщины содер­жится до 0,5 миллиграмма никотина. Смертельная же доза для младенца – 1 миллиграмм никотина на один килограмм веса. Поэтому у курящих ма­терей новорожденные ведут себя, как правило, беспокойно, нередко отка­зываются от груди – им не нравится «прокуренное молоко» матери, а значит они недоедают, медленно прибавляют в весе, хуже развиваются, плохо спят, капризничают; у них расстраивается работа кишечника, чаще болеют. С последствиями курения связаны многие случаи детской смертности. Дети курящих матерей в течение первого года жизни в 2 раза чаще болеют бронхитом, воспалением легких, отстают в физическом и психическом раз­витии.

Молодой девушке – будущей матери и женщине, решившей ро­дить ребенка, следует знать и всегда помнить, что только полный отказ от наркотических, психотропных и алкогольных средств в период беременности, здоровый образ жизни – слу­жат гарантией рождения здорового и счастливого ребенка.

Вредные привычки и беременность

Внутриутробное развитие ребёнка определяет всю его дальнейшую жизнь, поэтому о необходимости избегания различных вредных воздействий во время беременности говорится очень много.

Среди таких вредных факторов особое место принадлежит употреблению алкоголя, как наиболее распространённому токсическому веществу.

Осторожно, алкоголь!

На этапе планирования беременности необходимо отказаться от употребления алкоголя. Если женщина, узнав о беременности, не сделала этого, последствия могут быть самыми серьёзными. Алкоголь, принятый беременной женщиной, без труда проходит через плаценту и попадает в организм плода и околоплодные воды. В околоплодных водах создаётся своеобразный резервуар алкоголя, который плод может заглатывать, увеличивая поступления алкоголя в кровь. Кроме того, возможности организма плода по переработке алкоголя очень ограничены ввиду незрелости органов, что усугубляет его влияние на организм.

В настоящее время алкоголь считается наиболее токсичным из всех известных ядов в отношении человеческого зародыша. Вредным является и сам этиловый спирт, и продукты его переработки, например ацетальдегид. За счёт действия спирта происходит сужение сосудов маточно-плацентарного русла, возможно появление очагов кровоизлияния, микротромбов в сосудах плаценты, её преждевременное старение. Такая плацента не может полноценно снабжать плод всеми необходимыми питательными веществами и кислородом, из-за чего плод начинает отставать в развитии, а в тяжёлых случаях может погибнуть.

Преждевременное созревание плаценты, при котором плацента «стареет» раньше времени и не может полноценно обеспечивать плод всеми необходимыми питательными веществами и кислородом, может стать причиной преждевременного прерывания беременности начиная со второго триместра.

Спирт также может оказывать токсическое влияние непосредственно на клетки организма плода, вызывая их повреждение или гибель. Особенно чувствительны к воздействию алкоголя клетки нервной системы, в частности, головного мозга. При регулярном воздействии алкоголя отмечается уменьшение размеров головного мозга плода и нарушение расположения и структуры нервных клеток, что может привести к умственной неполноценности ребёнка.

Ацетальдегид снижает уровень цинка в плодовых клетках, что нарушает их рост и развитие. Кроме того, он может оказывать прямое токсическое влияние на генетический материал клетки, вызывая формирование пороков развития плода.

Алкоголь снижает содержание в крови витаминов, в том числе фолиевой кислоты, что также может приводить к появлению пороков развития, особенно нервной системы. При регулярном употреблении алкоголя в организме матери происходят разнообразные нарушения обмена веществ, гормонального фона и др., приводящие к нарушению нормального развития плода, неправильному формированию его органов и тканей.

Злоупотребление алкоголем во время беременности приводит к развитию у ребёнка так называемого алкогольного синдрома плода (АСП). В настоящее время применяется более широкий термин «алкогольные расстройства плода» (АРП), включающий в себя алкогольный синдром плода (АСП), то есть отклонения, выявляющиеся у новорождённого уже сразу после рождения, и алкогольные эффекты плода (АЭП) — нерезко выраженные проявления, развивающиеся в течение жизни ребёнка.

Алкогольный синдром плода характеризуется рождением маловесного ребёнка с низким ростом (рее менее 2600 г., рост меньше 48 см), уменьшенным размером головы, с нарушением адаптации. Такие дети мало спят, много плачут, беспокойны, плохо берут грудь, основные рефлексы у них выражены слабо. В дальнейшем эти малыши хуже своих сверстников прибавляют в весе, медленнее овладевают основными навыками. Поражение мозжечка обусловливает нарушение координации движений, а также появление судорог у ребёнка. Если женщина употребляет алкоголь и во время грудного вскармливания, все эти проявления усугубляются. Кстати, миф о положительном влиянии пива на качество грудного молока не нашёл никакого подтверждения. Доказано, что, помимо вредного влияния на младенца, алкоголь также снижает количество белка в молоке, делая его менее питательным.

Почему при подготовке к беременности нужно прекратить употребление алкоголя?

Алкоголь является ядом, оказывающим выраженное воздействие на зародышевые клетки обоих полов. У мужчин, систематически употребляющих спиртные напитки, наблюдается изменение структуры и жизнеспособности сперматозоидов. Изменяется также и уровень половых гормонов в крови. Доказано, что употребление спиртного увеличивает уровень фермента печени, разрушающего тестостерон (основной мужской гормон), от 2-х до 5-ти раз, в результате чего его уровень в крови значительно снижается. Употребление алкоголя женщиной ещё больше отражается на здоровье потомства. На этапе планирования беременности интоксикация алкоголем вызывает изменения гормонального фона женщины, из-за чего нарушается менструальный цикл и процесс созревания яйцеклетки. Установлено, что при прочих равных условиях женщинам, регулярно употребляющим алкоголь, для наступления беременности требуется больше времени, чем непьющим. Кроме того, этанол, содержащийся в алкогольных напитках, а также продукты его распада могут оказывать непосредственный повреждающий эффект на генетический материал яйцеклетки. В этом случае развивается генетически неполноценный эмбрион, что в большинстве случаев приводит к выкидышу на ранних сроках беременности. Однако для такого выраженного эффекта воздействие алкоголя должно быть достаточно выражено или продолжительно по времени. Поэтому часто встречающееся однократное употребление алкоголя в сроки, когда о беременности ещё не было известно, как правило, не оказывает вредного влияния на развитие эмбриона и не требует прерывания беременности.

Читайте также:
Повышенный тонус матки на ранних сроках беременности: факторы возникновения, симптомы, диагностика и способы снятия, негативные последствия

Внешний вид детей с АРП также довольно характерен. У них, как правило, маленькие глаза, короткая спинка носа, нос может иметь седловидную форму. Часто отмечается недоразвитие скуловой дуги, нижней челюсти, верхняя губа узкая и короткая, часто встречаются аномалии костного нёба («волчья пасть»). Могут формироваться контрактуры суставов (деформация суставов с ограничением их подвижности), врождённый вывих бедра. Очень часто у таких детей выявляются врождённые пороки сердца, в основном в виде дефектов перегородок или незаращения овального окна. Нередко выявляются нарушения в мочеполовой системе: крипторхизм у мальчиков (неопущение яичек в мошонку), недоразвитие половых губ у девочек, аномалии строения почек.

При отсутствии ярко выраженных симптомов воздействия алкоголя говорят об алкогольных эффектах плода. Они, как правило, проявляются с течением времени. В первую очередь это отставание в развитии и умственная отсталость. Такие дети гиперактивны, они не могут сосредоточиться, им трудно сконцентрировать внимание. Из-за этого возможности их обучения снижены. Практически у всех детей, родители которых употребляли алкоголь, снижен коэффициент интеллектуального развития.

Следует отметить, что последствия алкогольного поражения плода необратимы и практически не поддаются лечению. В дальнейшем у детей выявляется неспособность к абстрактному мышлению, построению логических цепочек, формированию причинно-следственных связей. Вырастая, эти люди имеют проблемы с адаптацией в социуме, конфликтны, агрессивны, отличаются неадекватным поведением. Конечно, для развития всего комплекса симптомов АРП необходимо систематическое употребление алкоголя во время беременности. Но, к сожалению, не существует понятия абсолютно безопасной для развития плода дозы алкоголя — всё зависит от срока беременности, индивидуальных особенностей обмена веществ в организме женщины и сопутствующих факторов, влияющих на течение беременности.

Наверное, один бокал вина, выпитый будущей мамой, не должен оказать влияния на развитие ребёнка. Но если этот бокал пришёлся на один из чувствительных периодов развития, например, нервной системы, никто не может дать гарантии полной безопасности. Поэтому проще всего совсем отказаться от употребления алкогольных напитков во время беременности. Причём имеются в виду все продукты, содержащие алкоголь, в том числе слабоалкогольные коктейли, пиво и спиртосодержащие настойки: только в этом случае можно считать, что вредное воздействие алкоголя на плод полностью исключено.

Течение беременности зависит от многих факторов, поэтому очень важно знать, какие аспекты жизни будущей маме необходимо скорректировать с учётом её «интересного положения».

Планирование беременности довольно прочно входит в нашу жизнь: всё больше пар обращаются к врачу ещё до беременности. Однако далеко не все будущие мамы и папы готовы отказаться от вредных привычек, аргументируя своё поведение рассказами о знакомых, которые курили (а иногда — и пили) всю беременность, и при этом ребёнок родился совершенно здоровым. Понятно, что верить в это очень хочется, но вряд ли такое возможно.

Курение и репродуктивная система

В настоящее время доказано, что курение влияет на репродуктивную систему как мужчин, так и женщин. При этом у женщин на первый план выходят гормональные изменения. При воздействии никотина на клетки головного мозга изменяется выработка нейрогормонов: снижается продукция фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов и пролактина. Все эти гормоны обеспечивают формирование нормального менструального цикла, способность к зачатию и вынашиванию беременности. При этом увеличивается выработка адренокортикотропного гормона, гормона роста, окситоцина и вазопрессина. Под влиянием адренокортикотропного гормона увеличивается выработка в коре надпочечников глюкокортикоидов — гормонов стресса, одним из эффектов которых является сужение сосудов и повышение артериального давления. Окситоцин и вазопрессин вызывают сокращение гладкой мускулатуры, в том числе спазм сосудов, сокращения матки и т. д. Кроме того, табачный дым оказывает прямое токсическое воздействие на яичники женщины. Содержащиеся в табачном дыме полициклические ароматические углеводороды запускают процесс гибели яйцеклеток. Эти вещества активируют ген, который программирует гибель клетки. Исследования показали, что курение у молодых женщин сопоставимо с удалением одного яичника.

В результате этих процессов снижается выработка женских половых гормонов, нарушается процесс созревания яйцеклетки. У курильщиц чаше, чем у некурящих, встречаются предменструальный синдром (изменение самочувствия, настроения, появление болей в животе, сердцебиения, изменения артериального давления и т. д. появляющиеся во второй половине менструального цикла и самостоятельно прекращающиеся с наступлением менструации), нарушения менструального цикла (в основном в сторону его укорочения), болезненные менструации. Причём, выраженность данных явлений напрямую зависит от интенсивности курения.

Возможные осложнения

Если всё-таки беременность возникла незапланированно, очень важно как можно раньше отказаться от этой вредной привычки. К сожалению, нередко приходится слышать о вреде резкого отказа от курения во время беременности: якобы это может вызвать развитие синдрома отмены у плода, когда ребёнок для нормальной жизнедеятельности нуждается в поступлении в организм никотина. Это совершенно не соответствует истине. Курить необходимо бросать как можно раньше и сразу. Тем более хорошо известно, что постепенный отказ от курения, как правило, гораздо сложнее и нередко заканчивается возобновлением вредной привычки. Кроме того, имеются данные о том, что уменьшение количества выкуриваемых сигарет не приводит к достоверному уменьшению количества никотина в крови, т. к. при этом женщины начинают глубже затягиваться и получают больше никотина из каждой выкуренной сигареты. Во время беременности курение увеличивает риск невынашивания (прерывания беременности до нормального срока родов) в среднем на 25%. Причём даже незначительное курение повышает риск преждевременного прерывания беременности, и риск пропорционально возрастает с увеличением количества выкуриваемых сигарет. Невынашивание беременности прежде всего связано с патологией плаценты. Курение до беременности и во время неё повышает риск предлежания и преждевременной отслойки плаценты примерно в 1,5 раза. Особенно высок риск у курильщиц с большим стажем, продолжающих курить во время беременности.

Читайте также:
Выпадение волос при беременности - причины, лечение, профилактика

Предлежание плаценты — это патология расположения плаценты, при котором плацента или её край находится в области внутреннего зева, таким образом закрывая для плода выход из матки во время родов. Предлежание плаценты у курящих женщин может быть вызвано в первую очередь неполноценностью эндометрия (слизистой матки), вызванной снижением уровня половых гормонов. При этом оплодотворённая яйцеклетка не может прикрепиться в наиболее благоприятном участке эндометрия, и имплантация происходит ближе к внутреннему зеву. Второй возможной причиной развития предлежания плаценты у курящих беременных может являться хроническая кислородная недостаточность, вызывающая компенсаторное увеличение площади плаценты, Плацента, увеличенная в размерах, может перекрывать внутренний зев, формируя предлежание. Преждевременная отслойка плаценты чаще всего развивается при её предлежании. Поэтому очевидно, что увеличение частоты предлежания плаценты повышает риск её преждевременной отслойки. К концу беременности нижний сегмент матки изменяет свою форму, растягивается, готовясь к родам. Эти изменения могут вызвать отслойку плаценты, расположенной на этом участке. У курильщиц повышается и риск преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты. Связано это с микротромбозами сосудов плаценты — образованием в мелких сосудах плаценты тромбов, перекрывающих их просвет и нарушающих доставку к тканям кислорода и питательных веществ, — вызванными воздействием никотина. При этом происходит отмирание более или менее обширного участка плаценты (инфаркт плаценты), а в более выраженном случае — её отслойка. Преждевременная отслойка плаценты — очень опасная патология. При этом могут развиваться опасные кровотечения, угрожающие жизни не только плода, но и матери. Иногда только экстренное кесарево сечение может сохранить обоим жизнь.

Влияние курения на плод

Поскольку плацента обеспечивает снабжение плода кислородом и питательными веществами, то нарушения в её работе приводят к нарушению развития плода и даже могут вызвать его внутриутробную гибель. Но в случае, когда плацента сформирована правильно, она не является барьером на пути токсичных веществ табачного дыма. Более того, компоненты табачного дыма влияют на способность плаценты осуществлять транспорт различных питательных веществ. Никотин подавляет захват плацентой аминокислот, из которых в организме плода синтезируется основной строительный материал — тканевый белок. Кроме того, никотин обладает сосудосуживающим эффектом, в результате чего снижается кровоток в сосудах плаценты и уменьшается поступление всех питательных веществ к плоду. Во время курения также резко уменьшается приток кислорода с кровью матери, а также происходит поступление в кровь плода токсических веществ.

Почему следует отказаться от курения до зачатия?

Способность к зачатию у курящих женщин составляет примерно 72% от уровня некурящих. У них значительно увеличивается вероятность, что для наступления беременности им понадобится более одного года. При сочетанном курении обоих партнёров способность к зачатию ещё больше уменьшается. Так, для курящих мужчин возможность наступления беременности партнерши только через год после начала попыток увеличивается практически в 2 раза по сравнению с некурящими.

Следует также учитывать, что в среднем риск внематочной беременности у курящих женщин вдвое выше, чем у некурящих. Объясняют это токсическим воздействием на слизистую оболочку маточных труб, в результате чего затрудняется продвижение яйцеклетки в полость матки, и имплантация (приживление) оплодотворённой яйцеклетки может произойти в маточной трубе.

Очень важным является тот факт, что все эти неблагоприятные процессы являются обратимыми и при прекращении курения происходит постепенная нормализация функций репродуктивной системы. Поэтому очень важно отказаться от курения в период планирования беременности, причём желательно, чтобы это сделали и женщина, и мужчина, т. к. курение мужчины, во-первых, негативно влияет на качество спермы: в ней увеличивается количество сперматозоидов с ненормальной структурой, уменьшается процент активноподвижных спермиев, а также общее количество сперматозоидов в 1 мл, а во-вторых, делает женщину пассивной курильщицей.

Всё это способствует задержке внутриутробного развития плода, что в большинстве случаев приводит к рождению детей с низкой массой тела, а в более тяжёлых случаях — к гибели плода или смерти ребёнка в первые 7 дней жизни.

Курение может также вызывать формирование пороков развития у ребёнка. Токсические продукты, содержащиеся в табачном дыме, уменьшают уровень фолатов (солей фолиевой кислоты) в крови матери, А недостаток фолиевой кислоты в ранние сроки беременности может привести к формированию тяжёлых пороков развития нервной системы.

Возможность формирования других пороков развития зависит от сроков воздействия токсических веществ. Максимальные нарушения произойдут в тех органах, которые в момент воздействия находились в стадии закладки и активного развития с образованием структуры, присущей этим органам. Например, на 7-й неделе развиваются пищевод и трахея, передняя стенка живота, закладывается корковая часть надпочечников, интенсивно развивается головной мозг. На 8-й неделе продолжается формирование сердца — совершенствуются перегородки между его отделами. Улучшается сообщение сердца с крупными кровеносными сосудами. Таким образом, врождённые пороки сердца могут закладываться именно в этом периоде развития. Подобные процессы во всех органах и системах происходят в первом триместре беременности. Причём многочисленные исследования не выявили связи курения и каких-то конкретных видов аномалий развития. Это означает, что курение оказывает неспецифическое действие на плод за счёт недостатка кислорода и накопления в крови углекислого газа, а также воздействия токсических компонентов табачного дыма. Врождённые дефекты, связанные с материнским курением, могут включать расщелины губы и костного нёба, деформации конечностей, поликистоз почек (замещение нормальной почечной ткани кистами — пузырями, заполненными жидкостью, приводящее к нарушению функции почек), дефекты межжелудочковой перегородки сердца, деформации черепа и др. Поэтому, чем раньше произойдёт отказ от курения, тем меньше риск формирования пороков развития у ребёнка. Аномалии развития плода являются ещё одной причиной невынашивания беременности.

Читайте также:
Можно ли летать во время беременности?

Причиной преждевременного прерывания беременности у курящих женщин также может быть преждевременный разрыв плодных оболочек (риск увеличен примерно в 3 раза по сравнению с некурящими) и родовая деятельность, возникшая на сроке беременности менее 38 недель. Обусловлено это стимулирующим действием никотина на выработку веществ, вызывающих начало родовой деятельности, а также недостатком кислорода в крови матери.

Дети, рождённые от курящих матерей, имеют повышенный риск развития «синдрома внезапной смерти младенцев» (случаи, когда внезапная смерть ребёнка в возрасте до 1-го года не может быть объяснена даже после проведения тщательной экспертизы), а также заболеваний дыхательной системы (в том числе бронхиальной астмы), болезней глаз и ушей, различных аллергических реакций.

ОЦЕНКА ОПЫТА ВЛИЯНИЯ ВРЕДНЫХ ПРИВЫЧЕК У БЕРЕМЕННЫХ НА ЗДОРОВЬЕ НОВОРОЖДЕННЫХ Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Tё H.B., Кашафутдинова Г.Т.

Статья посвящена опыту стран постсоветского пространства для анализа вреда от вредных привычек, т.е. употребления алкоголя , курения и наркомании во время беременности . Было изучено около 30 различных источников, посвященных этой теме. В которых подробно изучалось и описывалось влияния этих факторов на организм беременной женщины и на здоровье новорожденного ребенка.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Tё H.B., Кашафутдинова Г.Т.

Распространенность курения среди мужчин с бесплодием в браке и/или заболеваниями органов половой системы

ASSESSMENT OF THE EXPERIENCE OF THE INFLUENCE OF BAD HABITS IN PREGNANT WOMEN ON THE HEALTH OF NEWBORNS

The article is devoted to the experience of the countries of the post-Soviet space for the analysis of harm from bad habits, i.e. drinking, smoking and drug addiction during pregnancy. About 30 different sources on this topic have been studied. In which the effects of these factors on the body of a pregnant woman and on the health of a newborn baby were studied and described in detail.

Текст научной работы на тему «ОЦЕНКА ОПЫТА ВЛИЯНИЯ ВРЕДНЫХ ПРИВЫЧЕК У БЕРЕМЕННЫХ НА ЗДОРОВЬЕ НОВОРОЖДЕННЫХ»

Vestnik KazNMU №2-2020

Оценка опыта влияния вредных привычек у беременных на здоровье новорожденных

Н.В. Тё, Г.Т. Кашафутдинова

Казахский Национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова кафедра «Биостатистики и основ научного исследования»

Статья посвящена опыту стран постсоветского пространства для анализа вреда от вредных привычек, т.е. употребления алкоголя, курения и наркомании во время беременности. Было изучено около 30 различных источников, посвященных этой теме. В которых подробно изучалось и описывалось влияния этих факторов на организм беременной женщины и на здоровье новорожденного ребенка.

Ключевые слова: беременность, вредные привычки, табакокурение, алкоголь, наркомания, здоровье новорожденных детей

В последнее десятилетие во многих развитых странах, наблюдается тенденция к увеличению среди детей младшего возраста болезней, которые ранее считались «болезнями взрослых», это: и сердечнососудистые, и онкологические, и болезни центральной нервной и иммунной систем и т.п. Одной из главных причин такого положения – ведение нездорового образа жизни беременными женщинами, наличие у них устойчивой зависимости от вредных привычек. К вредным привычкам у беременных относят привычки, которые, с одной стороны, наносят вред здоровью самой женщины, а с другой – вызывают неприязненное, а порой и брезгливое отношение окружающих к совершаемым такой женщиной действиям. К вредным привычкам беременных следует отнести прежде всего алкоголизм, курение и наркоманию. Опыт

По данным Всемирной организации здравоохранения, к началу XXI века каждая четвертая женщина в мире – курящая, и наблюдается тенденция к увеличению количества курящих женщин. Курящие женщины не задумываются над тем, что увядает преждевременно не только их красота, но и их здоровье, а с ним и наше будущее – дети. В настоящее время в связи с увеличением частоты табакокурения во всем мире возрос интерес к более глубокому изучению состояния системы мать-плацента-плод у курящих и, особенно, у женщин, бросивших курить во время беременности. Исследование механизмов функционирования жизненно важных систем организма и их регуляции у беременных с никотиновой зависимостью является перспективным научным направлением, позволяющим подойти к решению ряда теоретических и практических вопросов современной медицины, т.к. проблема рождения полноценного, здорового потомства стала особенно актуальной [1,2]. Отталкиваясь от этой проблемы в Москве было проведено исследование перед которой была поставлена цель: улучшение исходов беременности и родов у женщин, подверженных табачной зависимости, на основании оптимизации их диспансерного наблюдения путём внедрения комплекса мероприятий по выявлению нарушений функций фетоплацентарной системы. На основании данного исследования были сделаны выводы:

Читайте также:
Зубная боль у кормящей мамы при грудном вскармливании: причины, обезболивающие при лактации и особенности лечения у стоматолога

1. Табакокурение достоверно увеличивает частоту осложнений беременности как у курящих, так и у бросивших курить женщин: частоту ранних токсикозов беременных в 3 и в 1,7 раза соответственно; гестоза в 1,4 раза для обеих групп, при этом тяжёлые формы гестоза возрастают в 6 и 4,7 раза

соответственно; угрозы прерывания беременности в I триместре в 2 и 1,8 раза, во II триместре – в 2,3 и 2 раза и в III триместре – в 3 и 2,3 раза соответственно. С высокой достоверностью в этих группах возрастает уровень осложнений в родах: дородовое излитие вод в 1,4 и 1,8 раза, слабость родовой деятельности в 6 и 8 раз соответственно, из них каждая третья переходит в упорную и заканчивается операцией кесарева сечения.

2. У курящих и бросивших курить женщин увеличивается частота нарушений маточно-плацентарного кровотока соответственно в 4,5 и 5 раз.

3. Табакокурение с высокой степенью достоверности влияет на увеличении частоты ЗРП, которая у курящих беременных женщин достигает 26,3 %.

В то же время новорожденные от матерей бросивших курить во время беременности отличает высокая масса (более 4000 г в 25%), низкая оценка на первой и пятой минуте жизни и высокий процент перинатальной патологии.

4. Течение раннего неонатального периоде в 2 и 3 раза чаще осложняется НМК 1-П степени в группах курящих и бросивших курить соответственно, по сравнению с контрольной.

5. В группах курящих и бросивших курить женщин в волосах новорожденного и матери накапливаются токсические МЭ: Аб, Сс1, РЬ, Эг, Сг.

Избыток Сс1, РЬ при одновременном снижении концентрации Р в волосах новорожденных от курящих матерей позволяет выделить их в группу риска по развитию рахита.

6. Курящих, а также бросивших курить во время беременности женщин следует выделять в группы высокого риска по развитию осложнений беременности, родов и осложненному течению раннего неонатального периода у их новорожденных [3-6].

На втором месте по распространенности из вредных привычек стоит алкоголь. Негативное влияние алкоголя на потомство замечено давно [Бехтерев В.М.,1913], однако, углубленное изучение этого воздействия началось лишь в последние 25-30 лет, когда было отмечено нарастание алкоголизма у женщин во всех странах мира. Эпидемиологические исследования последних лет свидетельствуют о том, что алкогольный синдром плода, как нозологическая единица пренатальной этиологии, имеет довольно широкое распространение и обнаруживается в диапазоне от 1 на 300 новорожденных до 1 на 1000 новорожденных от женщин, потреблявших алкоголь во время беременности [Abel E.L.,1987]. В развернутом виде АСП включает специфические морфологические черепно-лицевые изменения, пре- и постнатальное отставание роста,

Вестник КазНМУ №2-2020

пороки развития внутренних органов и скелета и, наконец, психическую неполноценность [Majewski F.,1981; Rosett

H.Z.,1980]. Правда, все признаки АСП одновременно встречаются относительно редко.

Влияние алкоголя на беременность и здоровье новорожденного ребенка было исследовано в Москве и описано в диссертационной работе Львовой Ю.А. Выводы во время исследования получились следующие:

I. Пренатальное воздействие пищевым и синтетическим этиловым спиртом оказывает сходное по проявлениям и выраженности фетотоксическое действие (снижение массы тела новорожденных, задержка прироста массы тела потомства, отставание потомства в развитии, снижение способности к обучению и появление склонности к развитию депрессивно-подобных состояний).

2.Пренатальная алкоголизация пищевым и синтетическим этиловым спиртом вызывает одинаковое по выраженности изменение реакции потомства на алкоголь (снижение чувствительности к наркотическому действию этанола и увеличение размеров добровольного потребления алкоголя).

3. Лекарственное средство «Гипоксен», вводимое в сочетании с этанолом в процессе внутриутробного развития, ослабляет или устраняет проявления фето-токсического действия алкоголя и нормализует реакции потомства на алкоголь.

4. Экстракт гребней винограда обладает сходной, но менее выраженной (по сравнению с Гипоксеном), способностью ослаблять или устранять проявления фетотоксического действия этанола, а также нормализовать реакции потомства на алкоголь.

5. Лекарственное средство «Гипоксен» и экстракт гребней винограда «Ка-прим» ослабляют или полностью устраняют проявления эмбриотоксического действия этанола [7-9]. Самая страшная из вредных привычек это наркомания. Наркотическая ситуация за последние годы стала чрезвычайной. Сегодня она представляет серьезную угрозу здоровью населения страны — в связи с эпидемическим характером ее экспансии, широтой и быстрым ростом распространенности, а также медико-социальными последствиями злоупотребления психоактивными веществами (ПАВ).

За период более 30 лет, с момента первого описания негативного эффекта наркотизации на беременную женщину, накоплен колоссальный материал данных, который позволил выделить несколько аспектов наркотизации беременных. Это, в первую очередь, воздействие наркотиков на организм женщины и на процессы течения беременности и родов. Во-вторых, влияние наркотиков на развитие плода. Влияние наркотизации беременной на плод может проявиться в развитии врожденных пороков, замедлении темпов внутриутробного развития, внутриутробной гибели. Из всех перечисленных эффектов, по мнению ряда авторов, только внутриутробную гибель можно рассматривать в качестве

Читайте также:
Частое мочеиспускание при беременности: причины, опасности, боли

универсальной реакции организма беременной на прием наркотиков.

В-третьих, это влияние внутриутробной наркотизации на состояние ребенка после рождения, его жизнеспособность и адаптацию к внеутробной жизни.

Таким образом, согласно данным литературы, героиновая наркомания среди беременных женщин является, весьма значимой медицинской и социальной проблемой. Героиновой наркомании свойственны и широкая распространенность, и большое количество сопутствующих патологий, и осложнений. Многие женщины сегодня злоупотребляют теми или иными наркотическими веществами, но не всегда это удается своевременно установить и прекратить. Недостаточное медицинское обслуживание беременных, заболевания, передающиеся половым путем, плохое питание и низкий социальный статус в целом, также могут негативно воздействовать на плод. Все эти моменты, усложняют решение задач по выявлению возможных причинно-следственных связей между героином и его эффектами.

В настоящее время серьезной проблемой, неразрывно связанной с употреблением ПАВ, являются ассоциированные вирусные инфекции. ВИЧ и вируса гепатита у более 80% женщин, употребляющих наркотические средства, заражены этими инфекциями, что серьезно сказывается на их репродуктивном здоровье, оказывает огромное влияние на саму женщину и ее будущих детей. Установлено, что риск передачи вирусов многократно повышается, при внутривенном употреблении героина и кокаина. Таким образом, несмотря на некоторые неустановленные факты и противоречия в литературных данных, мы можем заключить, что опиаты и сопутствующие их приему вирусные инфекции сегодня представляют для человека серьезную опасность – как из-за дальнейшего распространения опийной наркомании, а следовательно, увеличении заболеваемости ВИЧ и гепатитом С, так и в связи с негативными эффектами опиатов и вирусов в пренатальном и неонатальном периодах развития ребенка. Возрастающая пораженность этой формой наркомании женщин репродуктивного возраста, продолжение приема ими наркотиков во время беременности может оказывать существенное отрицательное влияние на беременность, ее исходы на плод, на развитие потомства и, следовательно, на будущие поколения [10-13]. Вывод

Вредные привычки будущей мамы и беременность – вещи несовместимые. Беременная женщина несет ответственность уже не только за свое здоровье, но и за здоровье своего ребенка. Чтобы не рисковать, лучше всего планировать беременность и еще на этапе планирования отказаться от всех вредных привычек. Если же беременность не запланированная – никогда не поздно бросить курить или отказаться от алкоголя и иных зависимостей.

Vestnik KazNMU №2-2020

1 Гойденко B.C., Котенева В.М., Бондарчук В.И. Биоэнергопункционная терапия табакокурения // Нижегородский мед.журнал. 1994. – №1. – С. 81-82.

2 Горюшина Н.Б. Биофизический профиль плода у беременных срезус сенсибилизацией: Автореф. Дис. . канд. мед. наук – М., 1996. – 24 с.

3 Архангельский В.Н. Рождаемость и репродуктивное поведение в современной России, их детерминация // Материалы Всемирного конгресса «Внутриутробный ребенок и общество. Роль пренатальной психологии в акушерстве, неонатологии, психотерапии, психологии и социологии». – М., 2007. – С. 30-32.

4 Борисенко Л.В., Штаркова Н.А. Иммунологические аспекты влияния табакокурения на организм женщины // Вестник РУДН. Серия Медицина. Акушерство и гинекология. — 2006.

5 Борисенко Л.В. Перинатальные аспекты табакокурения: Автореф. дис. . канд. мед. наук — М., 2003. — 21 с.

6 Литвинова С.В. Некоторые эпидемиологические аспекты курения женщин во время беременности // Проблемы городского здравоохранения (сборник). — СПб.: 2000. — № 5.

7 Кирющенков А.П. Алкоголизм и потомство // Врач. — 1995.

8 Кирющенков А.П., Тараховский М.Л. Влияние вредных факторов на плод. — М.: Медицина, 1990. — 272 с.

9 Радзинский В.Е., Семятов С.Д., Костин И.Н. и др. Распространенность употребления алкоголя, наркотиков и табакокурения среди беременных женщин г. Москвы (предварительные итоги) // Материалы IV Российского форума «Мать и дитя» — М., 2002. — С. 498—499.

10 Кошкина Е.А. Заболеваемость психическими и поведенческими расстройствами, связанными с употреблением психоактивных ве ществ, в Российской Федерации в динамике за 5 лет // Вопр. наркол. – 2011. – № 1.

11 Раут Ч.П. Последствия воздействия наркотических веществ на развивающийся плод // Нарколо гия. -СПб.: 2000. – С. 257-273.

12 Серов В.Н. Возможности применения эфферентных методов в лечении наркоманий у беременных //Акуш. и гинекол. – 2001. – № 1. – С. 5456.

13 Эванс А. Наркомания у беременных // Акушерство. Справочник Калифорнийского университета. – М.: 1999. – С. 51-67.

Н.В. Тё, Г.Т. Кашафутдинова С.Ж. Асфендияров атындат Казак ¥лттык медицина университет1 Биостатистика жэне тлыми зерттеулер нег1здер1 кафедрасы

XYKTI ЭЙЕЛДЕРДЕП ЖАМАН ЭДЕТТЕРД1Н, ЖАН.А ТУЫЛЕАН НЭРЕСТЕЛЕРД1Н, ДЕНСАУЛЫЕЫНА

ЭСЕР ЕТУ ТЭЖ1РИБЕС1Н БАЕАЛАУ

Тушн: Макала посткецестк кецклктеп елдердщ зиянды эдеттерден болатын зиянды талдауFа арналFан тэжiрибесiне арналFан, яFни. шу, темек шегу жэне жуктшк кезЫде нашакорлык. Осы такырып бойынша 30-га жуык тYрлi дерек кeздерi зерттелген. Бул факторлардын, жYктi эйелд^ денеане

жэне жан,а туFан нэрестешн, денсауль^ына эсерi егжей-тегжейлi зерттелдi жэне сипатталды.

ТYЙiндi сездер: жYктiлiк, жаман эдеттер, темек шегу, алкоголь, нашакорлык, жан,а туFан балалардын, денсаулы^ы

N.V. Te, G.T. Kashafutdinova Asfendiyarov Kazakh National medical university Department of Biostatistics and Fundamentals of Scientific Research

ASSESSMENT OF THE EXPERIENCE OF THE INFLUENCE OF BAD HABITS IN PREGNANT WOMEN ON THE HEALTH OF NEWBORNS

Resume: The article is devoted to the experience of the countries of the post-Soviet space for the analysis of harm from bad habits, i.e. drinking, smoking and drug addiction during pregnancy. About 30 different sources on this topic have been studied. In which the effects of these factors on the body of a pregnant

Читайте также:
Можно ли делать пилинг при беременности

woman and on the health of a newborn baby were studied and described in detail.

Keywords: pregnancy, bad habits, smoking, alcohol, drug addiction, health of newborn children

Беременность и вредные привычки

Беременность — не время для проверки правильности того или иного медицинского утверждения: последствия могут оказаться серьезнее, чем когда-либо, так как в ваших руках не только собственные здоровье и судьба, которые вы вольны осложнить, но и здоровье и судьба вашего будущего ребенка, за которого вы в ответе.

Курение

Скажем сразу и однозначно: курение оказывает очень вредное воздействие на беременных. Почему? Дело в том, что в табачном дыме содержится множество вредных веществ — никотин, окись углерода, цианид водорода, смолы и некоторые канцерогены (вещества, провоцирующие онкологические заболевания), такие, как диазобензопирин. Все эти вещества вместе и по отдельности очень опасны для развивающегося плода.

Кроме того, при курении активно поглощаются содержащиеся в организме витамины В и С, а также фолиевая кислота, недостаток которой может привести к дефектам центральной нервной системы, поэтому возрастает и риск разного рода осложнений для матери и ребенка. Чтобы не быть голословными, перечислим наиболее часто встречающиеся осложнения.

Во-первых, выявлено, что у курящих женщин очень часто наблюдаются случаи рождения маловесных детей — весом менее 2000 г. Причем уменьшение веса новорожденного пропорционально числу сигарет, выкуриваемых женщиной во время беременности. И наоборот, такого результата не наблюдается у некурящих женщин. Таким образом, существует прямая связь между курением и замедленным развитием плода.

Во-вторых, курение во время беременности увеличивает риск выкидыша, смерти плода или уже родившегося ребенка вскоре после родов. Причем риск напрямую связан с числом выкуренных сигарет. Выявлено, что он увеличивается на 35% у женщин, выкуривающих во время беременности более пачки сигарет в день. Кроме того, курение увеличивает вероятность серьезных осложнений, потенциально даже смертельных, у самой будущей матери. Также, например, возрастает риск отторжения плаценты, — примерно на 25% у умеренно курящих и на 65% у заядлых курильщиц. У курящих женщин чаше наблюдается также предлежание плаценты (расположение плаценты над выходом из матки), причем риск возрастает на 25% у умеренно курящих и на 90% у заядлых курильщиц.

Известные и предполагаемые вредные последствия курения для общего здоровья человека весьма разнообразны. Прежде всего это повышенный риск легочных заболеваний, таких, как хронический бронхит, эмфизема (заболевание легких, обусловленное расширением легочных пузырьков — альвеол и постепенным разрушением межальвеолярных перегородок) и рак легких; и сердечно-сосудистых, в том числе ишемической болезни сердца (к ней относятся стенокардия, инфаркт миокарда и т.д.), расстройств сердечно-сосудистой системы и атеросклероза (заболевание, при котором происходит скопление жировых отложений и формирование атеросклеротических бляшек на внутренней поверхности артерий в различных органах — в сердце, головном мозге, почках и др., — приводящих к резкому уменьшению либо к полному прекращению кровотока). У курящих существенно возрастает вероятность даже рака мочевого пузыря и язвенной болезни. Уровень смертности среди курильщиков на 30-80% выше, чем у некурящих. Эти наблюдения носят самый общий характер, поэтому вы можете спроецировать описанную печальную ситуацию на беременную женщину, чей иммунитет ослаблен в несколько раз вынашиванием ребенка, а также на находящегося в утробе матери незащищенного малыша — последствия курения в этом случае приобретают масштабы катастрофы.

Плод в утробе курящей мамы также недополучает кислород и питательные вещества из-за того, что мама курит, а также потому, что сосуды плаценты могут быть изменены и сужены. Все это приводит к задержке роста плода.

Женщина, выкуривающая вдень 20 сигарет (пачку), вдыхает табачный дым более 11 тысяч раз за период беременности, обеспечивая себе и своему ребенку все описанные выше, часто непоправимые, последствия.

Но существует и так называемое пассивное, или вторичное, курение, которое происходит, когда человек сам не курит, но находится рядом с курящим и вдыхает табачный дым. Последствия в этом случае, к сожалению, те же, что и при “активном” курении. Поэтому вывод однозначен и обжалованию не подлежит: необходимо бросить курить до начала беременности и приложить максимальные усилия, чтобы избежать участи пассивного курильщика.

Алкоголь

Употребление алкоголя беременной женщиной также представляет собой значительный риск. Почему? Обратимся прежде всего к последствиям. Умеренное употребление алкоголя во время беременности повышает вероятность выкидыша, а чрезмерное — часто ведет к аномалиям у плода. Хроническое пьянство во время беременности может привести к аномалии развития плода, называемой плодным алкогольным синдромом (ПАС).

ПАС характеризуется замедленным развитием ребенка до и после родов, дефектами конечностей. У детей алкоголичек проявляются характерные лицевые признаки — короткий приплюснутый нос, плоская верхняя челюсть, косоглазие. У детей с ПАС могут также возникнуть проблемы поведенческого характера. У них часто наблюдаются расстройства функции речи, неадекватность моторных реакций. Перинатальный (с 28-й недели беременности до 7 дней после родов) уровень детской смертности составляет в этом случае 15-20%.

В большинстве исследований подтверждено, что для возникновения ПАС достаточно четырех-пяти небольших доз алкоголя в день. Однако в мягкой форме аномалии возникают и при двух дозах в день. Это привело к выводу, что не существует безопасной дозы алкоголя для беременных женщин. По этой причине на этикетках всех алкогольных напитков печатаются соответствующие предостережения беременным.

Читайте также:
Заболевания горла при лактации: виды болей, возможные причины и особенности лечения при грудном вскармливании

Когда речь идет не о регулярном употреблении алкоголя, а об употреблении его лишь от случая к случаю, например на вечеринках или празднованиях тех или иных событий, следует напомнить, что не существует безопасной дозы потребления алкоголя для беременных, как и не существует разрешенных для них же алкогольных напитков. И пропагандируемое многими красное вино, якобы полезное для организма, как и якобы положительно воздействующий на сердце коньяк, также не относятся к их числу.

Наркотическая зависимость

Наркотики — весьма распространенное явление в нашем обществе, и наркомания среди беременных, к сожалению, встречается все чаще. Зависимость от наркотиков может быть физической, психологической или физико-психологической. Физическая зависимость подразумевает прием наркотиков для снятия неприятных симптомов, возникающих при отмене наркотических препаратов после длительного их применения. Это еще не означает склонность к наркотикам и тем более наркоманию. Например, многие любители кофе ощущают неприятные симптомы, если на какое-то время отказываются от этого напитка, но это, конечно, еще не наркотическая зависимость. Психологическая зависимость означает, что человек на эмоциональном уровне склонен к приему наркотиков. Эта тяга к наркотикам может быть более сильной, нежели при физической зависимости, и может привести к систематическому приему наркотиков. Под термином “наркомания” обычно понимают прием наркотиков, запрещенных законом. Но вы должны включить в “черный список” и те наркотики, которые принимают вполне легально, например бензодиазепины и барбитураты (это снотворные и успокаивающие препараты, которые и без того противопоказаны во время беременности), а также кофеин и уже упоминавшиеся алкоголь и курение.

Опять-таки, чтобы не быть голословными, посмотрим, как влияют наркотики на организм беременной женщины и плода? Обратите внимание, что здесь мы отказываемся от условно-предположительной формы изложения — могут повлиять — и используем утвердительную, подтвержденную многократным печальным опытом — влияют однозначно.

Во-первых, в подавляющем большинстве случаев женщин, принимающих наркотики, ждут осложнения во время беременности. Некоторые препараты приводят к дефициту питательных веществ, к анемии (малокровию) и замедленному развитию плода. Увеличивается также предрасположенность к позднему гестозу беременных.

Во-вторых, точно установлено, что ряд наркотиков оказывают очень вредное воздействие на плод.

Прежде всего следует сказать, что такой ребенок после рождения становится сам предрасположен к наркомании.

Установлено, что опиаты (вещества, получаемые из опиума непосредственно или синтетическим путем) могут вызывать эйфорию, вялость или сонливость, а также снижать чувствительность к боли. Регулярный их прием часто приводит к физической зависимости. К этой группе наркотиков относятся морфин, героин и кодеин. У женщин, принимающих опиаты во время беременности, увеличивается рискпреждевременных родов, замедления внутриутробного роста плода, гестоза и т. п. Ребенок, родившийся у такой матери, может быть умственно отсталым. Внутривенное употребление наркотиков в связи с передачей инфекции через многократно используемые шприцы и иглы может привести к гепатиту, наконец, к СПИДу. Любое из этих заболеваний представляет собой большую проблему для беременной женщины.

Галлюциногены, такие, как ЛСД, мескалин, пейот, пенциклидин, могут привести к психическому расстройству. Они вызывает ненормальное развитие плода у животных и, возможно, человека, хотя последнее пока еще недостаточно обосновано.

Марихуана и гашиш содержат тетрагидроканнабинол. Исследования показали, что употребление этого наркотика беременной женщиной может привести к серьезным порокам развития нервной, сердечно-сосудистой систем у ребенка. Употребление стимуляторов центральной нервной системы, таких, как амфетамины, вызывает у ребенка пороки сердечно-сосудистой системы.

Интоксикация кокаином может вызвать судороги, аритмию, гипертонию и повышенную температуру у матери, а продолжительное употребление кокаина — нарушения циркуляции питательных веществ и температурного режима, что губительно скажется на ребенке. Кокаин может стать причиной выкидыша, преждевременного отделения плаценты и врожденных пороков у ребенка.

Кроме того, наркотики чаще всего употребляются в течение длительного времени, иногда даже несколько дней подряд. При этом человек очень мало ест и пьет. А это может привести к задержке роста плода.

Что делать?

Прежде всего необходимо прекратить прием наркотиков еще до зачатия. Если вы употребляете наркотики, будьте честными со своим врачом. Скажите ему, какие именно препараты вы употребляете. Спрашивайте его обо всем, что касается последствий наркомании для будущего ребенка. Жертва наркомании — прежде всего ваш ребенок, и чем раньше врач начнет решать эту проблему, тем легче будут последствия.

Естественно, что для избавления от наркозависимости необходимо системное медицинское лечение, как, впрочем, и с хроническими стадиями алкоголизма и курения. Но ведь для большинства актуально привычное употребление сигарет и алкоголя от случая к случаю, которое кажется таким нерегулярным и поэтому безопасным. А это, как мы выяснили, совершенно не так.

Автор: Лидия Гришкина, врач-терапевт Источник: http://www.7ya.ru/

Форма для связи

Дорогие посетители нашего сайта, Для записи на приём, просим Вас воспользоваться телефонами: +7(978) 860-90-26, +7(8692) 54-18-13.

По всем остальным вопросам, пожалуйста, ожидайте ответ в течении трёх рабочих дней.

Влияние вредных привычек на беременность

Последствия курения сигарет и приема алкоголя во время беременности тяжело приукрасить. Существует множество мифов насчет вредных привычек и их влияния на будущего ребенка, но достоверный факт один – риск патологий и дефектов развития очень высок. Курение и алкоголь также ухудшают здоровье женщины при беременности. Отказываться от вредных привычек нужно обоим партнерам, желательно за несколько месяцев до планирования малыша. Отзывы врачей также свидетельствуют вреде данных факторов на плод и будущую маму.

Читайте также:
Можно ли качать пресс во время беременности?

Опасность курения при беременности

Курение – самая распространенная вредная привычка среди беременных женщин.

Как влияет курение на беременность:

  • Спазм сосудов приводит к нарушению кровоснабжения (питания) плода, возникает кислородное голодание.
  • Курение при беременности на ранних сроках приводит к преждевременному прерыванию, самопроизвольным абортам.
  • Развиваются дефекты развития любых органов и систем.
  • У ребенка повышается риск развития респираторных болезней.
  • Курение на поздних сроках повышает риск рождения ребенка с дефицитом массы тела.
  • С курением беременных связано много случаев детской смертности до года.

Курение марихуаны, кальяна, самокруток, электронных сигарет тоже недопустимо. Везде содержатся вредные вещества и развивается спазм сосудов.

Можно ли пить алкоголь при беременности?

Алкоголь оказывает разрушающее действие на будущего малыша и мать.

Основные эффекты:

  • Увеличение риска выкидыша в 2-4 раза.
  • Фетальный алкогольный синдром – задержка физического и умственного развития ребенка.
  • Алкоголь на ранних сроках беременности приводит к аномалиям развития органов, чаще лицевым дефектам, формированию конской стопы. Патологии могут сформироваться в любой системе.
  • Повышенный риск преждевременных родов, замирания плода.
  • Повышен риск пороков сердца, нервной системы.
  • Дети рождаются беспокойными, со слабыми рефлексами.

Можно ли пить безалкогольное пиво?

Получив отрицательный ответ, на вопрос: можно ли пить алкоголь при беременности, будущие мамы вспоминают о существовании безалкогольного пива. Сразу же стоит отметить: хотя пиво так называется, оно все равно содержит от 0,5 до 1,5 % спирта. Любые дозы алкоголя во время беременности приводят к непоправимым последствиям. Поэтому лучше от безалкогольного пива воздержаться.

Как алкоголь влияет на зачатие?

Нарушение овогенеза и патологии репродуктивной системы характерны для женщин, употребляющих алкоголь перед зачатием.

Риски следующие:

  • Генетические дефекты плода
  • Эмбрион не может прикрепиться к эндометрию
  • Зачатие не наступает из-за гормональных дисбалансов
  • Формирование уродств у плода

У мужчин под влиянием алкоголя нарушается сперматогенез, повышается риск получения дефектных сперматозоидов. Это приведет к развитию плода с генетическими нарушениями. Особенно это касается пива, в котором содержатся фитоэстрогены.

Мифы и реальность влияния вредных привычек на развитие плода

Миф Реальность
Бросать курить во время беременности нельзя, так как это вредит матери и плоду. Каждая выкуренная сигарета – дополнительный риск для плода. Бросать необходимо.
На поздних сроках вред от курени и употребления алкоголя меньше. На поздних сроках уже сформированы органы ребенка – правда. Однако их развитие продолжается, а курение и алкоголь провоцируют аномалии. Также высок риск преждевременных родов, замирания плода.
Дорогие сигареты менее вредны. Любая марка сигарет одинаково вредна для плода.
Можно не прекращать курить полностью, а только сократить количество сигарет или курить легкие. Никотиновая зависимость работает так, что при сокращении количества сигарет или содержания никотина в одной сигарете, курильщик затягивается сильнее и в организм попадает больше дыма.
При беременности полезно пить вино. Любой алкоголь содержит этиловый спирт, даже безалкогольные виды, который вредит плоду.

Люди склонны придумывать оправдания своему поведению, но факт остается таким: вредные привычки негативно сказываются на здоровье родителей и будущего ребенка, поэтому отказываться от них нужно за 1-3 месяца до планирования беременности.

Отзывы врачей

Мнения докторов о вреде курения и алкоголя на беременную женщину и плод совпадают. Врачи стараются максимально подробно донести информацию до своих пациентов, чтобы те не ухудшали свое состояние по незнанию.

Курение оказывает негативное влияние на все органы и системы человека. Во время беременности, вещества, содержащиеся в сигаретах, попадают к плоду через плаценту. Реальных случаев рождения детей с дефектами развития органов, аномалиями формирования лицевых костей, предрасположенностью к респираторным болезням – очень много. Вред алкоголя и курения доказан давно, поэтому беременным девушкам остается только отказаться от них.

В своей практике я встречал множество ошибочных мнений пациенток о вредных привычках: бросать вредно, лучше уменьшить количество, на поздних сроках курить и пить можно и так далее. Мнение доказательной медицине только одно – курение и алкоголь очень вредят матери и плоду. Повышается риск не только дефектов при рождении, но и неблагополучного завершения беременности на любом сроке.

Многие люди до сих пор считают спорным вопрос пассивного курения. Клинические исследования доказали его вредность. Поэтому будущий отец и любящие родственники должны воздержаться от курения при беременной девушке. В организм пассивного курильщика попадают нагретые, переработанные токсические вещества, которые отравляют ребенка и мать.

Видео

Какая бы вредная привычка ни была присуща женщине или ее партнеру, ощутимый вред здоровью плода не оспорим. Отказываться от курения и употребления алкоголя нужно заранее. Даже безалкогольное пиво и электронные сигареты негативно влияют на малыша, поэтому не нужно искать лазейки. Забота родителей о ребенке должна начинаться еще до момента зачатия.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: