Витамин Е при беременности – дозировка, необходимость приема беременным

Витамин Е : инструкция по применению

состав оболочки: глицерин, натрия бензоат Е-211, вода очищенная, желатин.

Описание

Капсулы мягкие желатиновые овальной формы со швом светло-желтого цвета.

Содержимое капсул – маслянистая жидкость светло-желтого цвета. Не допускается наличие прогорклого запаха

Фармакотерапевтическая группа

Витамины. Витамин Е.

Код АТС А11НА03

Фармакологические свойства

Из ЖКТ всасывается примерно 50 % введенной дозы, максимальный уровень в крови создается через 4 часа. Для абсорбции необходимо наличие желчных кислот, жиров, нормальной функции поджелудочной железы. В процессе всасывания образует комплекс с липопротеидами, являющимися внутриклеточными переносчиками витамина Е. Поступает, главным образом,01

в лимфу, затем – в общий кровоток, где связывается в основном с альфа1 и бета-липо-протеидами, частично с сывороточным альбумином. При нарушении обмена белков транспорт затрудняется. Депонируется во всех органах и тканях, особенно в жировой ткани. Подвергается метаболизму в печени до производных, имеющих хиноновую структуру (некоторые из них обладают витаминной активностью). Выводится с желчью (свыше 90 %) и мочой (около 6 %) в неизмененном виде и в виде метаболитов.

Проникает через плаценту в недостаточных количествах: в кровь плода проникает 20 – 30 % от концентрации в крови матери. Проникает в грудное молоко.

Витамин Е является антиоксидантным средством, участвует в процессах пролиферации клеток, тканевого метаболизма, предупреждает гемолиз эритроцитов, препятствует повышенной проницаемости и ломкости капилляров.

Препарат препятствует развитию атеросклероза, дегенеративно-дистрофических изменений в сердечной мышце и скелетной мускулатуре, улучшает питание и сократительную способность миокарда, снижает потребление миокардом кислорода. Тормозит свободнорадикальные реакции, предупреждает образование пероксидов, повреждающих клеточные и субклеточные мембраны. Стимулирует синтез гема и гемсодержащих ферментов – гемоглобина, миоглобина, цитохромов, каталазы, пероксидазы.

Участвует в метаболизме нуклеиновых кислот и простагландинов, в клеточном дыхательном цикле, в синтезе арахидоновой кислоты.

Улучшает тканевое дыхание, стимулирует синтез белков (коллагена, ферментных, структурных и сократительных белков скелетных и гладких мышц, миокарда), защищает от окисления витамин А, ингибирует синтез холестерина, способствует нормализации уровня липидов в плазме крови. Тормозит окисление ненасыщенных жирных кислот и селена (компонент микросомальной системы переноса электронов).

Активирует фагоцитоз и используется для поддержания нормальной резистентности эритроцитов. В больших дозах предотвращает агрегацию тромбоцитов. Оказывает выраженное положительное воздействие на репродуктивную систему человека.

Показания к применению

– профилактика и лечение гиповитаминоза Е

– нарушения менструального цикла, дегенеративные и пролиферативные

изменения суставов и связочного аппарата позвоночника, мышечная

– амиотрофический боковой склероз (в комплексной терапии с гормонами)

– состояния реконвалесценции после перенесенных заболеваний

– неполноценное и несбалансированное питание

– повышенные физические нагрузки

Способ применения и дозы

Капсулы 200 мг: взрослым и детям с 12 лет по 1 – 2 капсулы в сутки.

Капсулы 400 мг: взрослым по 1 капсуле в сутки.

Длительность лечения определяется врачом.

Побочные действия

– гастралгия, тошнота, запор, диарея

– головная боль, утомляемость, слабость

– креатинурия, повышение активности креатинкиназы, повышение уровня холестерина в сыворотке крови, тромбофлебиты, тромбоэмболия легких, тромбоз

Противопоказания

– гиперчувствительность к компонентам препарата

– острый инфаркт миокарда, кардиосклероз

– детский возраст до 12 лет.

Лекарственные взаимодействия

Повышает эффект противосудорожных средств у больных эпилепсией, у которых обнаружено повышенное содержание в крови продуктов перекисного окисления липидов.

Усиливает эффект стероидных и нестероидных противовоспалительных средств, антиоксидантов. Увеличивает эффективность и уменьшает токсичность сердечных гликозидов, а также витаминов А и D. Назначение витамина Е в высоких дозах может вызвать дефицит витамина А в организме.

Одновременное применение витамина Е в дозе более 400 мг/сут с антикоагулянтами (производными кумарина и индандиона) повышает риск развития гипопротромбинемии и кровотечений.

Колестирамин, колестипол, минеральные масла снижают всасывание альфа-токоферилацетата.

Высокие дозы железа усиливают окислительные процессы в организме, что повышает потребность в витамине Е.

При одновременном применении альфа-токоферилацетата с циклоспорином повышается абсорбция последнего.

Читайте также:
Диклофенак при беременности - назначение препарата на разных сроках, последствия, дозировка, аналоги

Особые указания

Необходимо строго соблюдать режим дозирования.

Не рекомендуется назначать в течение длительного времени совместно с другими поливитаминными препаратами, т.к. возможно наступление передозировки жирорастворимого витамина Е.

Диета с повышенным содержанием селена и серосодержащих аминокислот снижает потребность в витамине Е.

При врожденном буллезном эпидермолизе в местах, пораженных аллопецией, могут начать расти белые волосы.

При длительном применении препарата и/или необходимости назначения повторных курсов терапии рекомендуется периодически контролировать показатели свертывания крови, а также уровень холестерина в крови.

Беременность и лактация

Витамин Е применяют при беременности и в период грудного вскармливания только по назначению врача.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Следует соблюдать осторожность при управлении транспортом и потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Симптомы: при приеме в течение длительного периода в дозах 400 – 800 мг/сут – нечеткость зрительного восприятия, головокружение, головная боль, тошнота, необычайная усталость, диарея, гастралгия, астения; при приеме более 800 мг/сут в течение длительного периода – увеличение риска развития кровотечений у больных с гиповитаминозом К, нарушение метаболизма тиреоидных гормонов, расстройства сексуальной функции, тромбофлебит, тромбоэмболия, некротический колит, сепсис, гепатомегалия, гипербилирубинемия, почечная недостаточность, кровоизлияния в сетчатую оболочку глаза, геморрагический инсульт, асцит, гемолиз.

Лечение: отмена препарата; назначают глюкокортикоиды, ускоряющие метаболизм витамина Е в печени; назначают Викасол для уменьшения опасности геморрагий.

Форма выпуска и упаковка

По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку.

По 3 или 6 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках укладывают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре от 15 °С до 25 ºС.

Витамин Е при беременности: его участие в процессе формирования плода, дозировка

Витамин Е при беременности имеет большое значение в формировании плода. Он способствует нормальной работе репродуктивной и эндокринной систем, участвует в метаболических реакциях. Недостаточность этого элемента приводит к порокам развития, бесплодию, выкидышам, гестозам и другим патологиям.

Функция витамина Е при беременности

Витамин Е при беременности

Качество продуктов питания сегодня падает. Для производства овощей, мяса, молока используют больше химических веществ, стимулирующих рост. Это приводит к тому, что в продуктах становится меньше витаминов и микроэлементов. Поэтому для поддержания здоровья рекомендуется принимать дополнительно витаминные комплексы.

Во время вынашивания плода женщине требуется в несколько раз больше витаминов, так как ребенок забирает у матери необходимые ему для развития полезные элементы. Если пациентка плохо питается и не принимает витаминные препараты, у нее возникает авитаминоз. У беременных есть авитаминоз сразу нескольких витаминов, поэтому при наступлении периода вынашивания риск развития пороков плода повышается.

Витамин Е или токоферол является важным элементом для нормального течения беременности. Накапливается он в мозге, плаценте и печени. Этот элемент предупреждает появление онкопатологий.

Витамин участвует в формировании иммунитета от бактериальных и вирусных инфекционных болезней. Он купирует тератогенное воздействие на клетки организма, особенно во время роста и развития эмбриона.

Токоферол предупреждает возникновение слабоумия у ребенка, а также повышенное тромбообразование у матери на протяжении всего периода вынашивания. Он препятствует возникновению судорог и болей в конечностях, улучшает состояние кожи, волос, ногтей. Элемент обеспечивает транспорт кислорода к тканям, что является важным для плода.

Последствия недостатка витамина во время вынашивания плода

Если у женщины имеется авитаминоз, пациентка испытывает бессилие, болевые ощущения в мышцах. У детей, родившихся раньше срока от матерей с авитаминозом Е, возможно развитие гемолитической анемии, патологий зрительной функции. По причине гиповитаминозов возможно появление врожденной расщелины неба. Такой порок провоцирует не только нехватка витамина Е, но и дефицит витаминов А, С, недостаток железа, магния, клетчатки, белков.

Если у женщины очень мало в организме витаминов Е, С, А, это приводит к возникновению гастрошизиса. Патология характеризуется появлением дефекта брюшной стенки.

Нехватка токоферола у беременной провоцирует гестозы, выкидыши на ранних сроках, повышенный тонус матки. Помимо этого недостаточное количество витамина Е вызывает невынашивание беременности, а также бесплодие.

Читайте также:
Биопарокс при беременности - инструкция по применению, противопоказания, аналоги

Для чего назначают

Токоферол назначают женщинам во время вынашивания плода обычно в составе витаминных комплексов или отдельных капсул. Препараты имеют разную дозировку, поэтому при выборе средства учитывают показания к использованию того или иного комплекса.

Нужен ли витамин Е при беременности

Показания к назначению токоферола:

  • дефицит массы у беременной;
  • вынашивание двух и более плодов;
  • тяжелый токсикоз, мальабсорбция и другие патологии, не позволяющие усваиваться витаминам;
  • возраст до 18 лет и после 35 лет;
  • проживание в неблагоприятных зонах;
  • повышенный тонус матки на ранних сроках;

Также необходим витамин для женщин с бесплодием в анамнезе, которые планируют ребенка. Витаминотерапия проводится пациенткам после экстракорпорального оплодотворения. Токоферол показан при угрозе выкидыша, гестозе, отслойке плаценты и других патологий беременности.

Как принимать

Во время вынашивания плода витаминотерапия назначается всем женщинам, но особенно пациенткам с гиповитаминозами. Такие мероприятия позволяют снизить риски возникновения пороков развития эмбриона, улучшить состояние беременной женщины.

Суточная дозировка токоферола для здоровой беременной пациентки составляет 10 мг. Но когда имеется дефицит, возможно назначение витамина до 20 мг. Если врач назначил комплекс витаминов, в котором есть токоферол, препарат принимают по 1 таблетке в сутки.

Максимальная дозировка токоферола для пациенток с нормальным течением беременности составляет 30 МЕ. Это равно 20, 1 мг.

Превышать дозу 30 МЕ здоровым женщинам не рекомендуется, так как возможна передозировка токоферола. Витамин является жирорастворимым, поэтому не следует пить его в высоких дозах.

Для пациенток, забеременевших при помощи экстракорпорального оплодотворения, показан к использованию в первом триместре по 200 мг Токоферола в сутки. Пить его нужно в капсулах. Курсовая терапия составляет до 10-14 дней. Это делается для того, чтобы поддерживать нормальный баланс гормонов, необходимых для сохранения беременности.

До какого срока принимать

Сколько нужно принимать витамин Е при беременности

Пить витамин Е рекомендуется до окончания второго триместра, но только по назначению врача. Препарат в капсулах пьют короткими курсами с перерывами между ними. Вещество способно накапливаться в жировой ткани, а также сильно повышать тонус мускулатуры, поэтому в третьем триместре токоферол не используют, чтобы не осложнять роды. В третьем триместре лучше заменить препараты с содержанием витамина Е продуктами, богатыми токоферолом. Элемент есть в мясе, жирных сортах рыбы, орехах, злаковых, растительных маслах.

Витамин Е при беременности имеет большое значение для внутриутробного развития, а также поддержания гормонального фона. Во время вынашивания плода рекомендуется принимать комплексы витаминов, содержащих токоферол. Нельзя игнорировать рациональное питание для исключения гиповитаминоза Е.

* Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!

Витамин E (Vitamin E)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Витамин E

Капсулы 1 капс.
токоферола ацетат200 мг

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Витамин E. Оказывает антиоксидантное действие, участвует в биосинтезе гема и белков, пролиферации клеток, тканевом дыхании, других важнейших процессах тканевого метаболизма, предупреждает гемолиз эритроцитов, препятствует повышенной проницаемости и ломкости капилляров; стимулирует синтез белков и коллагена.

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбция составляет 50-80%; в процессе всасывания образует комплекс с липопротеидами (внутриклеточные переносчики токоферола). Для абсорбции необходимо наличие желчных кислот. Связывается с альфа 1 – и бета-липопротеидами, частично – с сывороточным альбумином. При нарушении обмена белков транспорт затрудняется. C max достигается через 4 ч. Метаболизируется в печени до производных, имеющих хиноновую структуру (некоторые из них обладают витаминной активностью). Выделяется с грудным молоком. У недоношенных и новорожденных детей возможна его кумуляция. Депонируется в надпочечниках, гипофизе, семенниках, жировой и мышечной ткани, эритроцитах, печени. Более 90% выводится с желчью, 6% – почками.

Читайте также:
Эуфиллин при беременности - инструкция по применению, показания, осложнения

Показания активных веществ препарата Витамин E

Лечение и профилактика гиповитаминоза. Состояния реконвалесценции после заболеваний, протекавших с лихорадочным синдромом, высокие физические нагрузки, пожилой возраст, заболевания связочного аппарата и мышц. Климактерические вегетативные нарушения. Неврастения при переутомлении, астенический неврастенический синдром, первичная мышечная дистрофия, посттравматическая, постинфекционная вторичная миопатия. Дегенеративные и пролиферативные изменения суставов и связочного аппарата позвоночника и крупных суставов.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
E50-E64 Другие виды недостаточности питания (E50-E64)
E56.0 Недостаточность витамина Е
F48.0 Неврастения
G71.0 Мышечная дистрофия
G72 Другие миопатии
G73.4 Миопатия при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках
M15 Полиартроз
M19.9 Артроз неуточненный
M42 Остеохондроз позвоночника
M47 Спондилез
M60 Миозит
M65 Синовиты и теносиновиты
M70 Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением
M71 Другие бурсопатии
N95.1 Менопауза и климактерическое состояние у женщин
N95.3 Состояния, связанные с искусственно вызванной менопаузой
Z54 Состояние выздоровления
Z73.0 Переутомление
Z73.3 Стрессовые состояния, не классифицированные в других рубриках (физическое и умственное напряжение)

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Внутрь. Дозу, схему и длительность применения определяют индивидуально, в зависимости от показаний, возраста пациента и применяемой лекарственной формы.

Побочное действие

Аллергические реакции: возможны зуд, гиперемия кожи

Со стороны пищеварительной системы: возможны диарея, тошнота, гастралгия, диспепсия.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к токоферолу; тяжелый атеросклероз коронарных артерий, инфаркт миокарда, повышенный риск развития тромбоэмболии; детский возраст – в зависимости от применяемой лекарственной формы.

Гипопротромбинемия (на фоне дефицита витамина К – может усиливаться при дозе витамина Е более 400 ME).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение токоферола при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только по назначению врача.

Особые указания

Назначение витамина Е в высоких дозах может вызвать дефицит витамина А в организме.

При длительном применении токоферола и/или необходимости назначения повторных курсов терапии рекомендуется периодически контролировать показатели свертывания крови, а также уровень холестерина в крови.

При одновременном приеме с другими витаминно-минеральными препаратами, содержащими жирорастворимые витамины A, D и Е, следует проконсультироваться с врачом.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении витамин Е усиливает эффект ГКС, НПВС, сердечных гликозидов.

Одновременное применение витамина Е в дозе более 400 мг/сут с антикоагулянтами (производными кумарина и индандиона) повышает риск развития гипопротромбинемии и кровотечений.

При одновременном применении колестирамин, колестипол, минеральные масла снижают всасывание альфа-токоферола ацетата.

При одновременном применении витамина Е с циклоспорином повышается абсорбция последнего.

Чем ценится витамин Е

Продукты с витамином е

А вы знаете, что во время беременности вашему организму витамины и минералы необходимы в два раза больше? Так как быстро развивающийся плод, словно из кирпичиков, выстраивает свой организм и берет все необходимые вещества из мамы. Поэтому важно будущей маме следить за правильным питанием, чтобы ежедневно вы могли получать все необходимые витамины.

Например, витамин Е при беременности, является крайне необходимым как для матери, так и для ребенка, на протяжении всего периода беременности. К сожалению, фрукты и овощи не всегда могут полноценно пополнить ценный запас витаминов, поэтому иногда будущей маме нужно находить дополнительные источники витамина Е.

Читайте также:
Гриппферон при беременности - инструкция по применению, показания, аналоги лекарства

Во время беременности можно найти различные комплексные витаминно-минеральные препараты, а также монопрепараты. Главное, помнить, что передозировка принесет больше неприятностей нежели, нехватка.

Важно! Витамин Е при беременности для чего назначают? Прием токоферола (витамин Е) поможет добавить защиту вашему малышу, от неблагоприятных влияний внешней среды, а также создаст правильные условия для роста и развития, даже при сбоях в гормональной сфере.

Польза токоферола

С греческого токоферол можно раскрыть как два слова: «токос» — рождение, и «ферро» — носить. Само название подсказывает нам, что принимая витамин Е, можно выносить хорошего, здорового малыша.

  1. При плановом зачатии, женщинам иногда назначают комплекс, в который обязательно входит витамин Е. Он защищает кожу от стрий (читайте статью по теме: Растяжки при беременности>>>) и прыщей, так как токоферол помогает вырабатывать в организме эластин;
  2. Токоферол является сильным антиоксидантом, а его применение способствует формированию слаженности в работе всей нервной системы, соответственно организм получает защиту от стресса.

Важно! Витамин Е при беременности требует правильной дозировки, его нельзя принимать только тогда, когда вам этого захотелось. Если вам назначили курс, доведите его до конца.

Чем опасен препарат с витамином Е для беременной

Передозировка препаратом может негативно сказаться на здоровье матери и развитии плода.

В жировых прослойках, минералы и микроэлементы при поступлении в организм задерживаются. Так как токоферол принадлежит к группе жирорастворимых витаминов, он также накапливается в данных прослойках и сохраняется там до момента растворения жиров.

А из-за того, что в организме беременной происходят частые гормональные перестройки, которые способствуют активному сжиганию жира, в кровь большим потоком поступает витамина Е. Из-за этого могут произойти некоторые изменения в организме:

  • Например, неблагоприятная перестройка нервной системы, является одним из первых симптомов переизбытка токоферола;
  • Избыточное количество витамина Е влияет на изменение работы печени, а также снижает некоторые функции почек;
  • Кроме того, токоферол делает мышечные ткани упругими — поэтому начиная с 6—7 месяца нужно отказаться от синтетических препаратов, чтобы не вызвать преждевременные роды.

Важно! Накопить избыток в организме, возможно, если не придерживаться инструкции и принимать синтетический препарат в несколько раз больше за день, или слишком длительный период без перерыва!

Витамин Е на каждом из триместров

  1. На ранних сроках;
  • Витамин Е при беременности на ранних сроках помогает выносить здорового малыша;
  • Он принимает активное участие в формировании системы дыхательных путей младенца, а также в других важных процессах развития плода;
  • Препараты с витамином Е способствуют поддержанию нормального гормонального фона, выработке прогестерона и эстрогена, а также снижают возможность угрозы выкидыша;
  • Препараты, содержащие кальций, витамин Е и кислоту фолиевую на ранних сроках отвечают за настройку нервной системы плода, а также дают дополнительную защиту от агрессии внешних факторов;
  • Витамин Е в первом триместре беременности защищает беременность, улучшая правильное созревание плаценты, регулируя состояние плацентарных сосудов и предупреждая угрозу отслойки. Подробнее о том, что происходит в этот период, читайте в статье 1 триместр беременности>>>;
  • Также принимает прямое участие при выработке гормона пролактина;
  • При недостатке токоферола женщина может чувствовать вялость мышц, анемию. Появляется ломкость ногтей, а также ухудшается состояние волос и кожи. Вследствие чего ей назначают синтетический препарат.
  1. На поздних сроках;
  • При достаточном количестве витамина Е во 2 триместре беременности, идет влияние на вес новорожденного в будущем и нормальное протекание родов;
  • Препарат с витамином Е работает как антиоксидант, снижая стресс и помогая женщине чувствовать себя спокойно, получая удовольствие в период своей беременности;
  • А вот пить препараты с витамином Е в третьем триместре беременности нежелательно. В этот период он может обратить положительное влияние на негатив. Из-за своего свойства повышать маточную упругость, токоферол может вызвать преждевременные роды.
Читайте также:
Энзапрост-Ф при беременности: показания, побочные действия, противопоказания

Можно ли витамин Е при беременности, если у вас стали выпадать волосы или резко портятся ногти?

Синтетические препараты нежелательно принимать во время беременности. Полезнее и проще, начать правильно питаться и добавить в свой рацион продукты, содержащие витамин Е.

Правила приема препарата с токоферолом при беременности

Витамин Е инструкция по применению при беременности:

  1. Если препарат назначен в первом триместре, то его принимают 2 раза в день по 200 мг;
  2. Находясь на втором триместре, схему препарата немного меняете. При необходимости, он пьется в комплексе с нужными минералами. В идеале, при отсутствии симптомов авитаминоза, препарат нужно пить единожды в день и натощак. Он пропивается месяц и делается перерыв. По общим показателям организма ваш лечащий врач подскажет, стоит ли продолжать курс.

Чаще всего, с этого периода препарат отменяется, а будущая мама продолжает получать витамин Е только из природных продуктов. О том, как правильно питаться в этот важный для женщины период, читайте в книге Секреты правильного питания для будущей мамы>>>.

Знайте! Токоферол лучше усваивается, если салаты заправлять оливковым маслом. Это самые благоприятные условия для хорошего всасывания витамина в пищеварительном тракте.

Именно поэтому синтетический препарат принимаем до еды или во время еды, а природные источники токоферола (овощи, фрукты, зелень) – с добавлением жиров (орехи, масло).

Витамин E (Vitamin E)

Подсолнечное масло — достаточное количество до получения содержимого капсулы массой 300 мг и 600 мг.

Состав оболочки желатиновой капсулы для дозировки 200 мг:

Желатин — 113,44 мг, глицерол (глицерин) — 51,94 мг, вода очищенная — 14,4 мг, натрия бензоат Е-211 — 0,22 мг.

Состав оболочки желатиновой капсулы для дозировки 400 мг:

Желатин — 119,74 мг, глицерол (глицерин) — 54,83 мг, вода очищенная — 15,2 мг, натрия бензоат Е-211 — 0,23 мг.

Масса капсулы для дозировки 200 мг — 480 мг.

Масса капсулы для дозировки 400 мг — 790 мг.

Описание лекарственной формы

Капсулы мягкие желатиновые овальной формы со швом светло-желтого цвета.

Содержимое капсул — маслянистая жидкость светло-желтого цвета. Не допускается наличие прогорклого запаха.

Фармакокинетика

Абсорбция из 12-перстной кишки (необходимо присутствие солей желчных кислот, жиров, нормальное функционирование поджелудочной железы) — 20–40%. При повышении дозы степень абсорбции снижается. Время достижения максимальной концентрации — 4 ч. Депонируется во всех органах и тканях, особенно в жировой ткани. Проникает через плаценту в недостаточных количествах: в кровь плода проникает 20–30% от концентрации в крови матери. Проникает в грудное молоко. Экскреция в основном через желудочно-кишечный тракт, с желчью — более 90%, менее чем 6% выделяется почками в виде глюкуронидов и других метаболитов.

Фармакодинамика

Жирорастворимый витамин, функция которого до конца остается невыясненной. Как антиоксидант, тормозит развитие свободнорадикальных реакций, предупреждает образование перекисей, повреждающих клеточные и субклеточные мембраны, что имеет важное значение для развития организма. Совместно с селеном тормозит окисление ненасыщенных жирных кислот (компонент микросомальной системы переноса электронов), предупреждает гемолиз эритроцитов. Является кофактором некоторых ферментных систем.

Показания

Лечение гипо- и авитаминоза Е.

Противопоказания

· Острый инфаркт миокарда;

С осторожностью

С осторожностью следует применять при тяжелом кардиосклерозе, после перенесенного инфаркта миокарда, при повышенном риске развития тромбоэмболии, а также при гипопротромбинемии (на фоне дефицита витамина К — может усиливаться при дозе витамина Е более 400 мг).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Необходима консультация врача.

Читайте также:
Аллохол при беременности: показания, противопоказания, побочные эффекты

Способ применения и дозы

Капсулы 200 мг: взрослым по 1–2 капсулы в сутки, в течение 1–2 недель.

Капсулы 400 мг: взрослым по 1 капсуле в сутки, в течение 1–2 недель.

Не рекомендуется назначать в течение длительного времени совместно с другими поливитаминными препаратами, т.к. возможно наступление передозировки жирорастворимого витамина Е.

Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

Передозировка

Симптомы: при приеме в течение длительного периода в дозах 400–800 мг/сут — нечеткость зрительного восприятия, головокружение, головная боль, тошнота, необычайная усталость, диарея, гастралгия, астения; при приеме более 800 мг/сут в течение длительного периода — увеличение риска развития кровотечений у больных с гиповитаминозом К, нарушение метаболизма тиреоидных гормонов, расстройства сексуальной функции, тромбофлебит, тромбоэмболия, некротический колит, сепсис, гепатомегалия, гипербилирубинемия, почечная недостаточность, кровоизлияния в сетчатую оболочку глаза, геморрагический инсульт, асцит, гемолиз.

Лечение: отмена препарата; назначают глюкокортикоиды, ускоряющие метаболизм витамина Е в печени; назначают Викасол для уменьшения опасности геморрагий.

Побочные действия

При приеме больших доз — диарея, боли в эпигастрии, креатинурия, диспепсия.

При появлении побочных эффектов дозу препарата следует уменьшить либо отменить препарат.

Особые указания

Необходимо строго соблюдать режим дозирования.

При врожденном буллезном эпидермолизе в местах, пораженных алопецией, могут начать расти белые волосы.

При длительном применении препарата и/или необходимости назначения повторных курсов терапии рекомендуется периодически контролировать показатели свертывания крови, а также уровень холестерина в крови.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Применение препарата не оказывает влияния на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в т.ч. управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами).

Взаимодействие

Усиливает эффект стероидных и нестероидных противовоспалительных средств, антиоксидантов. Увеличивает эффективность и уменьшает токсичность сердечных гликозидов.

Назначение витамина Е в высоких дозах может вызвать дефицит витамина А в организме.

Одновременное применение витамина Е в дозе более 400 мг/сут с антикоагулянтами (производными кумарина и индандиона) повышает риск развития гипопротромбинемии и кровотечений.

Колестирамин, колестипол, минеральные масла снижают всасывание альфа-токоферола ацетата.

При одновременном применении витамина Е с циклоспорином повышается абсорбция последнего.

Форма выпуска

Капсулы по 200 мг и 400 мг.

По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 3 или 6 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией укладывают в пачки из картона.

Условия отпуска из аптек

Отпускают без рецепта.

Срок годности

Не использовать после истечения срока годности.

Условия хранения

Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре от 15 до 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Другие инструкции

Заказ в аптеках

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Отзывы

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Читайте также:
Холензим при беременности: показания, противопоказания, побочные эффекты

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент», а также коммерческое использование материалов. При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

© 2000-2022. РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ®

Все права защищены

li1 m1 r2

Внимание!
Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников и носят справочно-информационный характер.

Витамин е : инструкция по применению

Витамин е

одна капсула содержит: действующее вещество: альфа-токоферилацетата – 200 мг и 400 мг.

Вспомогательные вещества: подсолнечное масло.

Состав оболочки капсулы: желатин, глицерин, вода очищенная, натрия бензоат Е-211.

Описание

Капсулы мягкие желатиновые овальной формы со швом светло-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Витамины. Прочие витамины.

Код АТХ: А11НА03.

Показания к применению

Лечение дефицита витамина Е.

Витамин Е в капсулах не подходит для лечения дефицитных состояний витамина Е, связанных с синдромом мальабсорбции. В этом случае необходимо введение парентеральных препаратов.

Способ применения и дозы

Препарат предназначен только для приема взрослыми пациентами.

капсулы 200 мг витамина Е – по 1-2 капсулы в сутки;

капсулы 400 мг витамина Е – по 1 капсуле в сутки.

Максимальная суточная доза 800 мг витамина Е.

Капсулы следует проглатывать целиком с какой-то жидкостью в достаточном количестве (предпочтительно с 200 мл воды) во время или после еды.

Продолжительность лечения зависит от течения основного заболевания. Доза и продолжительность лечения устанавливаются индивидуально.

Не рекомендуется применять совместно с другими препаратами, содержащими витамин Е, из-за опасности передозировки.

Для детей имеются препараты с меньшим содержанием активного вещества.

Пациенты пожилого возраста

Коррекция дозы не требуется.

Пациенты с нарушением функции почек

Следует соблюдать осторожность при применении у пациентов с заболеваниями почек.

Пациенты с нарушением функции печени

Следует соблюдать осторожность при применении у пациентов с заболеваниями печени.

Если прием лекарственного средства был пропущен, его следует принять как можно раньше, а следующую дозу – в привычное время.

Однако, если приближается время приема следующей дозы, пропущенную дозу принимать не следует. Не следует компенсировать пропущенную дозу увеличением дозы в следующий прием.

Меры предосторожности

Необходимо строго соблюдать режим дозирования.

Диета с повышенным содержанием селена и серосодержащих аминокислот снижает потребность в витамине Е.

При врожденном буллезном эпидермолизе в местах, пораженных аллопецией, могут начать расти белые волосы.

При длительном применении препарата и/или необходимости назначения повторных курсов терапии рекомендуется периодически контролировать показатели свертывания крови, а также уровень холестерина в крови.

С осторожностью следует применять при тяжелом кардиосклерозе, после перенесенного инфаркта миокарда, при повышенном риске развития тромбоэмболии, а также при гипопротромбинемии (на фоне дефицита витамина К – может усиливаться при дозе витамина Е более 400 мг).

Первичный изолированный дефицит витамина Е в организме человека встречается редко. Нормальное значение в крови у взрослых составляет около 9,5 мг/л, что соответствует 22 мкмоль/л.

К дефициту могут привести дефекты в абсорбции, метаболизме или повышенный расход витамина при окислительном стрессе. Недостаток происходит в основном в результате недостаточного поступления витамина с пищей, поэтому сбалансированная диета не вызывает дефицит витамина Е.

Самые богатые источники витамина Е: проращенное зерно и большинство растительных масел. Другие источники включают в себя листовые овощи, органы животных, молоко и сливочное масло.

Оценить поступление витамина Е в организм трудно, отчасти из-за сильной изменчивости содержания витамина Е в продуктах питания в результате сезонных колебаний, а также потерь при хранении и в процессе приготовления.

В соответствии с национальными рекомендациями суточные потребности витамина Е для здоровых взрослых составляют 15 мг токоферолового эквивалента (1 мг альфа-токоферола ацетата = 0,67 мг токоферолового эквивалента). Во время беременности и в период лактации дополнительно требуется от 2 до 4 мг токоферолового эквивалента в сутки.

Читайте также:
Дюфалак при беременности и лактации - инструкция и применение, заменители лекарства

Кроме того, потребность в токофероле возрастает при недостаточном потреблении ненасыщенных жирных кислот. Дополнительная потребность возникает также при длительном применении некоторых лекарственных препаратов (например, химиотерапевтических) и при отдельных заболеваниях (например, А-бета-липопротеинемия).

Вторичный дефицит витамина Е в организме человека может происходить в результате следующих причин: после резекции желудка, при целиакии, энтероколитах, хронических панкреатитах, муковисцидозе, холестазе, синдроме короткого кишечника, А-бета-липопротеинемии, после длительного парентерального питания.

Дефицит витамин Е проявляется выраженными нарушениями, индуцированными свободными радикалами, со стороны клеток и тканей, особенно у недоношенных детей, такими как, респираторный дистресс-синдром, ретролентальная фиброплазия и гемолитическая анемия. При явном дефиците витамина Е наблюдаются нервно-мышечные расстройства, в частности, спиноцеребеллярная дегенерация.

Пероральные формы витамина Е не пригодны для лечения витамин Е дефицитных состояний, связанных с нарушением кишечной абсорбции. Нарушения кишечной абсорбции могут наблюдаться, например, при холестазе, А-бета-липопротеинемии и у недоношенных детей. В этих случаях, требуется парентеральное введение витамина.

Беременность и лактация

Хорошо известно, что не существует четкой связи между концентрацией витамина Е в крови матери и плода. Краткосрочный прием витамина Е беременными женщинами перед родами значительно повышает статус витамина Е только у матери. Считается, что витамин Е недостаточно эффективно проходит через плаценту в кровоток ребенка. Механизмы регуляции плацентарной передачи остаются окончательно неизученными, предполагается регулирующая роль α-ТТР по переносу α-токоферола через плацентарный барьер.

Исследования на животных с витамином Е не показали никаких признаков тератогенных эффектов.

Токоферол проникает в грудное молоко.

Витамин Е можно принимать в количестве, соответствующем суточной потребности. Рекомендуемая суточная доза витамина Е (токоферолового эквивалента) для взрослых составляет 15 мг; для беременных женщин 17 мг (со 2 половины беременности), кормящих матерей – 19 мг.

Контролируемых исследований применения витамина Е в капсулах в дозе 200 мг (400 мг) у беременных женщин не проводилось. Хотя на сегодняшний день не известно никаких серьезных побочных эффектов, препарат следует использовать во время беременности с осторожностью. Во время кормления грудью применение препарата рекомендуется, только если потенциальная польза перевешивает риск для ребенка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Витамин Е повышает эффективность противосудорожных средств у больных эпилепсией, у которых обнаружено повышенное содержание в крови продуктов перекисного окисления липидов. Противосудорожные средства, такие как фенобарбитал, фенитоин и карбамазепин, могут уменьшать концентрацию витамина Е в плазме.

Усиливает эффект стероидных и нестероидных противовоспалительных средств, антиоксидантов. Увеличивает эффективность и уменьшает токсичность сердечных гликозидов, а также витаминов А и D. Назначение витамина Е в высоких дозах может вызвать дефицит витамина А в организме.

Одновременное применение витамина Е в дозе более 400 мг/сут с антикоагулянтами (производными кумарина и индандиона), антиагрегантами (клопидогрел и дипиридамол), нестероидными противовоспалительными средствами (аспирин, ибупрофен и др.) повышает риск развития гипопротромбинемии и кровотечений.

Холестирамин, колестипол, минеральные масла, изониазид, орлистат, сукральфат и заменитель жира олестра снижают всасывание альфа-токоферилацетата.

Высокие дозы железа усиливают окислительные процессы в организме, что повышает потребность в витамине Е.

При одновременном применении альфа-токоферилацетата с циклоспорином повышается абсорбция последнего.

Очень высокие дозы витамина Е в экспериментах на животных показали ограничение поглощения витаминов А и К.

Пероральные препараты железа могут уменьшить поглощение витамина Е в кишечнике, когда оба препарата принимаются одновременно. В этом случае, желательно, чтобы эти два препарата принимались с интервалом времени около 4 часов.

В условиях мальабсорбции, сочетанного дефицита витамина Е и витамина К, а также в случае применения антагонистов витамина К (например, пероральных антикоагулянтов) следует тщательно контролировать коагуляцию, так как возможно резкое уменьшение витамина К в организме.

Пациентам, получающим антикоагулянтную терапию, или пациентам с дефицитом витамина К не следует применять витамин Е без тщательного медицинского наблюдения в связи с повышенным риском кровотечения.

Читайте также:
Капли в нос деринат для детей: инструкция и применение детям

Побочное действие

Аллергические реакции. При приеме больших доз от 1200 мг альфа-токоферола ацетата (800 мг токоферолового эквивалента) могут наблюдаться креатинурия, желудочно-кишечные нарушения – диарея, боли в эпигастрии, тошнота, метеоризм; увеличение активности креатинкиназы в сыворотке крови.

Длительное применение альфа-токоферола в дозе выше 600 мг альфа-токоферола ацетата в день (400 мг токоферолового эквивалента) может привести к снижению уровня гормонов щитовидной железы в сыворотке крови.

При появлении описанных побочных реакций, а также реакций, не указанных в листке-вкладыше, рекомендуется обратиться к врачу.

Передозировка

Симптомы: при приеме в течение длительного периода в дозах 400-800 мг/сут – нечеткость зрительного восприятия, головокружение, головная боль, тошнота, необычайная усталость, диарея, гастралгия, астения; при приеме более 800 мг/сут в течение длительного периода – увеличение риска развития кровотечений у больных с гиповитаминозом К, нарушение метаболизма тиреоидных гормонов, расстройства сексуальной функции, тромбофлебит, тромбоэмболия, некротический колит, сепсис, гепатомегалия, гипербилирубинемия, почечная недостаточность, кровоизлияния в сетчатую оболочку глаза, геморрагический инсульт, асцит, гемолиз.

Лечение: отмена препарата; назначают глюкокортикоиды, ускоряющие метаболизм витамина Е в печени; симптоматические средства.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению являются:

повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;

острый инфаркт миокарда;

детский возраст (для данной формы выпуска, в связи с затруднением проглатывания капсул у детей).

Влияние на возможность вождения автомобиля, работу с техникой

Упаковка

Мягкие желатиновые капсулы, по 10 капсул в контурной ячейковой упаковке, по 3 или 6 контурных ячейковых упаковок вместе с листком-вкладышем в пачке.

Условия хранения

Хранят в защищенном от влаги и света месте при температуре от 15°C до 25°C.

Хранят в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Самое важное о витамине Е

Самое важное о витамине Е

Витамин E — жирорастворимый витамин, свойствами которого обладают 8 соединений (альфа-, бета-, гамма- и дельта-токоферол, а также альфа-, бета-, гамма- и дельта-токотриенол).

Самым активным соединением является альфа-токоферол. Натуральные формы токоферолов синтезируются только растениями, поэтому наибольшее количество витамина Е содержится в растительных маслах: подсолнечном, хлопковом, кукурузном. Витамин Е содержится также в семечках, орехах (миндаль, арахис), зеленых листовых овощах, злаковых, бобовых, овсянке, сое, пшенице и ее проростках. Животными источниками витамина Е являются жирные молочные продукты, яичный желток, жирное мясо, печень.

Метаболизм витамина Е

Витамин Е поступает в желудочно-кишечный тракт в составе жиров, гидролиз которых липазой и эстеразой приводит к высвобождению витамина. Затем он всасывается, в составе хиломикронов поступает в лимфатическую систему и далее в кровь. В печени витамин Е связывается с токоферол-связывающим белком, к которому наибольшим сродством обладает альфа-токоферол. Другие токоферолы подвергаются в печени конъюгации и выделяются из организма в составе желчи.

Токоферол-связывающие белки транспортируют токоферол в кровеносное русло в составе ЛПОНП (липопротеинов очень низкой плотности). В плазме крови происходит обмен токоферолом между ЛПОНП и другими липопротеинами крови. В экстрапеченочные ткани витамин Е поступает в составе ЛПНП (липопротеинов низкой плотности), которые захватываются соответствующими рецепторами. Структурная организация фосфолипидов в клеточных мембранах способна узнавать хиральную форму RRR-a-токоферола, благодаря чему витамин задерживается в мембране, где и выполняет свою основную функцию (защита мембраны клеток от оксидативного стресса). Витамин Е депонируется в надпочечниках, гипофизе, половых железах, жировой и мышечной ткани, эритроцитах, печени. Метаболизируется в печени до производных, имеющих хиноновую структуру (некоторые из них обладают витаминной активностью). Выводится с желчью — более 90 % (некоторое количество вновь всасывается и подвергается энтерогепатической циркуляции), почками — 6 % (в виде глюкуронидов токоферониевой кислоты и ее гамма-лактона).

Функции витамина Е в организме

Обладает антиоксидантной активностью, тормозит свободно-радикальные реакции, предупреждает образование пероксидов, повреждающих клеточные и субклеточные мембраны. Стимулирует синтез гема и гемсодержащих ферментов — гемоглобина, миоглобина, цитохромов, каталазы, пероксидазы. Стимулирует синтез белков (коллагена, ферментных, структурных и сократительных белков скелетных и гладких мышц, миокарда), защищает от окисления витамин A. Тормозит окисление ненасыщенных жирных кислот и селена (компонент микросомальной системы переноса электронов). Ингибирует синтез холестерина.

Читайте также:
Гриппферон при беременности - инструкция по применению, показания, аналоги лекарства

Гиповитаминоз Е

  • Периферическая нейропатия. и мышечная гипотония.
  • Гемолитическая анемия, обусловленная нарушением стабильности мембран эритроцитов.
  • Атаксия, гипорефлексия, дизартрия, гипоэстезия за счет демиелинизации и глиоза в спинном мозге.
  • Дегенерация сетчатки глаза вследствие вторичного нарушения обмена витамина А.
  • Некробиотические изменения в гепатоцитах, канальцевом эпителии почек с развитием гепатонекрозов и нефротического синдрома.

Показания к назначению витамина Е

Гиповитаминоз Е и повышенная потребность организма в витамине Е.

  1. Недоношенные новорожденные и новорожденные с низкой массой тела (менее 1 500 г) для профилактики ретинопатии, гемолитической анемии. При рутинном назначении витамина Е новорожденным следует сопоставлять пользу с потенциальным риском возникновения некротического энтероколита, инфекционных осложнений.
  2. Недостаточное поступление витамина Е и жира с пищей (голодание, низкий социальный уровень).
  3. Нарушение всасывания и переваривания жиров.
    Заболевания печени и желчевыводящих путей (ЖКБ, цирроз печени), поджелудочной железы, тонкой кишки (синдром короткой тонкой кишки, целиакия).
  4. Нарушение транспорта витамина к тканям (наследственная абеталипопротеинемия).

Мифы о витамине Е

В настоящее время эффективность применения витамина Е считается необоснованной при лечении и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, онкологических заболеваний, бесплодия, импотенции, фиброзно-кистозной дисплазии молочной железы, воспалительных заболеваний кожи, выпадение волос, привычного выкидыша, «перемежающейся» хромоты, постменопаузного синдрома, ожогов, нарушений нервно-мышечной проводимости, тромбофлебитов, атеросклероза, старения. Не доказано применение витамина Е для повышения сексуальной активности.

Витамин Е и беременность

При беременности потребность в витамине Е возрастает незначительно и составляет 15–17 мг в сутки. Гиповитаминоз Е у беременных проявляется медленно нарастающей общей слабостью, мышечными болями, возможен непроизвольный выкидыш. Прием высоких доз витамина Е во время беременности удваивает риск мертворождения, может привести к рождению детей с низким весом, повышает уровень развития пороков сердечно-сосудистой системы, не предотвращает потери беременности в результате выкидышей, не предотвращает развития таких серьезных осложнений беременности, как преэклампсия и эклампсия.

Режим дозирования

Согласно утвержденным нормам физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения РФ, потребность в витамине Е для взрослых составляет 15 мг/кг, беременных — 17 мг/сут., кормящих матерей – 19 мг/сут. Максимальное суточное потребление — 300 мг/сут. Одновременное применение витамина Е в дозе более 400 ЕД/сут. с антикоагулянтами (производными кумарина и индандиона) повышает риск развития гипопротромбинемии и кровотечений.

Симптомы гипервитаминоза

Витамин E нетоксичен при значительных (10–20-кратных к суточной потребности) превышениях его дозировки, что обусловлено ограничением способности специфических токоферол-связывающих белков печени включать витамин в состав ЛПОНП. Основные осложнения при гипервитаминозе связаны с угнетением свободно-радикальных реакций в фагоцитах и прямым токсическим действием токоферола на эпителий кишечника, клетки печени и почек.

Ключевые положения

  • Рекомендованная суточная доза витамина Е не превышает 15 мг или 30 МЕ для взрослых.
  • При беременности потребность в витамине Е возрастает незначительно (на 2 мг/сут.).
  • Витамин E не предотвращает развития сердечно-сосудистых заболеваний и злокачественных новообразований.
  • Прием препаратов витамина Е совместно с антикоагулянтами и антиагрегантами увеличивает риск кровотечений.
  • Длительный прием больших доз (400 МЕ) витамина Е может увеличивать риск возникновения рака простаты.

Кайбышева Валерия Олеговна

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: