Третье УЗИ при беременности: когда делать, какие параметры исследуются и расшифровка результатов

УЗИ плода

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция – для наших друзей в “Одноклассниках”, “ВКонтакте”, “Яндекс.Дзене”, YouTube и Telegram! Если вы являетесь другом или подписчиком стр.

Берсенева Вероника Викторовна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, маммолог, врач УЗ-диагностики

Кандидат медицинских наук

Гнатюк Янина Павловна

Врач ультразвуковой диагностики

Казначеева Татьяна Викторовна

Врач-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, маммолог, врач УЗ-диагностики

Кандидат медицинских наук

Мудрецов Александр Вячеславович

Врач ультразвуковой диагностики

Первая квалификационная категория

Пономарев Виктор Александрович

Врач ультразвуковой диагностики

Высшая квалификационная категория

Сонова Марина Мусабиевна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач-онколог, врач УЗ-диагностики, доцент

доктор медицинских наук, профессор кафедры репродуктивной медицины и хирургии ФПДО МГМСУ

Ультразвуковой сканер Logiq E9

УЗ-сканер Logiq E9 (General Electric) — это полностью цифровая многофункциональная ультразвуковая система.

Ведение беременности

Гинекология в клинике “МедикСити”

Мы в Telegram и “Одноклассниках”

УЗИ – высокоинформативный метод обследования

Ультразвуковая диагностика в “МедикСити”

“Счастливые родители”, интернет-портал parents.ru (октябрь 2021г.)

РИА “Новости”, интернет-портал (декабрь 2020г.)

Нашим мамам приходилось проживать 9 месяцев беременности, имея весьма смутное представление о том, как изменяется их тело и как развивается малыш. Современные медицинские технологии позволили сделать период ожидания ребенка более комфортным для женщины, избавив ее от многих тревог.

Ультразвуковое исследование — основной метод изучения анатомического и функционального состояния плода на всем протяжении беременности. УЗИ позволяет определить наличие и срок беременности, узнать пол ребенка, а самое главное — с помощью ультразвукового сканирования врачи могут наблюдать за развитием эмбриона и вовремя принимать меры в случае выявления какого-либо неблагополучия.

В «МедикСити» пациентки имеют возможность проходить УЗИ при беременности на оборудовании премиум-класса Voluson 10. Сканер незаменим для диагностики развития плода при беременности, выявления врожденных патологий и других потенциальных опасностей. Наши высокопрофессиональные акушеры-гинекологи с огромным опытом работы в данной сфере, доктора и кандидаты медицинских наук, вооруженные первоклассным оборудованием, сделают все возможное, чтобы период ожидания ребенка протекал максимально гладко!.

Что показывает УЗИ-скрининг

Сканирование посредством ультразвука — это высокоинформативный, неинвазивный и безопасный способ получения данных о здоровье будущей матери и плода. Метод основан на анализе различий отражения ультразвуковых волн от структур неодинаковой плотности.

Цель УЗ-обследования — оценка состояния женщины и ее будущего ребенка, а также выявление возможных отклонений от нормы для принятия необходимых мер (УЗИ на патологию плода).

Ультразвуковая диагностика позволяет подтвердить факт беременности, получить данные о формировании плода, строении матки и придатков, а также о состоянии плаценты, пуповины, околоплодных вод. От результатов УЗИ во многом зависит тактика ведения беременности и подготовки к родам, а также выбор способа родоразрешения.

После подтверждения факта беременности все последующие УЗИ проводятся по графику, составленному лечащим врачом-гинекологом.

Поводом для внепланового УЗИ на ранних сроках беременности могут стать следующие причины:

  • несоответствие размеров матки нормам для текущего срока беременности;
  • наличие у женщины кровянистых выделений (единичных или частых);
  • боли и неприятные ощущения внизу живота;
  • подозрение на «замершую» беременность, внематочную беременность и иные патологии ранней беременности;
  • возраст одного или обоих будущих родителей, превышающий 35 лет.

Сроки проведения УЗИ плода

На каких сроках (триместрах) беременности делают УЗИ — один из основных вопросов, интересующих будущих родителей.

Согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации №457 от 28 декабря 2000 года, в обязательное обследование беременных женщин наряду с проведением биохимического скрининга (анализ крови на содержание специфических белков) входит УЗИ, которое проводится на сроке 11-13 недель, а также 2 морфологических УЗИ во втором и третьем триместрах. Всего за период беременности проводится трехкратное скрининговое УЗ-обследование.

Плановые УЗИ плода по неделям беременности делают в следующие сроки:

  • скрининг 1 триместра — в 11-13 недель;
  • скрининг 2 триместра — в 20-24 недель;
  • скрининг 3 триместра — в 32-34 недели.

Дополнительные (внеплановые) УЗ-исследования могут проводиться по рекомендации врача на любом сроке беременности. Это не должно пугать пациентку, поскольку УЗИ не оказывает вредной нагрузки на организм. Повторные процедуры могут назначаться для уточнения диагноза либо, при обнаружении той или иной патологии беременности, для принятия необходимых мер по улучшению состояния здоровья женщины и плода.

Читайте также:
Анализы мочи при беременности - расшифровка общего и дополнительных анализов

Первое УЗИ плода помогает установить точный срок беременности, получить данные о размере и количестве эмбрионов, услышать сердцебиение плода, оценить степень его развития, обнаружить возможные отклонения.

Частота сердечных сокращений, формирование носовой кости, толщина воротниковой области и копчико-теменной размер (КТР) — крайне важные параметры, по которым судят о формировании плода. Существенные отклонения от норм вкупе с соответствующими результатами лабораторных анализов будут указывать на наличие патологии беременности.

Важно! Расшифровкой скрининга должен заниматься профессионал. Только так вы можете быть уверены, что никакая патология беременности не осталась незамеченной. Попытки самостоятельно оценить результаты УЗИ не дадут объективной картины происходящего и лишь добавят тревог в и без того эмоционально сложный для будущих родителей период.

На втором УЗИ при беременности врач-гинеколог проверяет, соответствуют ли размеры плода текущему этапу беременности. Оцениваются длина конечностей ребенка, размеры его головы, внутренних органов, объемы груди и живота и т.д. Не менее важно в этот период проследить, нормально ли развиваются внутренние органы, позвоночник, сердечно-сосудистая система.

Также во время УЗИ-скрининга 2 триместра оценивается состояние стенок и шейки матки, придатков, расположение, толщина и структура плаценты, число сосудов в пуповине.

На каком сроке делают третье плановое УЗИ

Ультразвуковое исследование, которое периодически должна проходить женщина во время вынашивания ребенка, помогает акушерам увидеть, как развивается плод, определить его соответствие периоду гестации и многие другие важные показатели. В плановом порядке назначается УЗИ за период беременности трижды. Если же есть такая необходимость, помимо обычных трех раз, проводят и дополнительную эхографию.

Когда и почему делают третье УЗИ?

Беременную всегда предупреждают о необходимости ультразвукового наблюдения. Врач обязательно укажет день каждого последующего исследования, в том числе сообщит, на каком сроке делают третье плановое УЗИ.

Проводят третье запланированное УЗИ в период 30-34 недели вынашивания. Врач тщательно изучает состояние плода, оценивает окружающую его среду.

На этом сроке беременности УЗИ способно своевременно показать пороки развития плода, которые могут потребовать немедленной оперативной или фармакологической коррекции сразу после родоразрешения.

51

Также определяются признаки потенциальной гипоксии малыша, которая нужно срочно устранять; расположение плода и плаценты, что является решающим при разработке стратегии ведения родов.

Что исследуется на 30 – 34 неделе?

На этом сроке плод уже практически сформирован, неуклонно приближается время родоразрешения, а потому внимание врач будет обращать в ходе третьего планового УЗ-исследования на следующие важные критерии:

  • расположение плода (или плодов) в матке;
  • размещение плаценты, ее толщина, плотность, наличие ненормальных изменений, а также степень ее зрелости;
  • состояние пуповины;
  • размеры малыша;
  • параметры внутренних органов;
  • объем амниотической жидкости, ее чистота;
  • степень напряженности матки (тонус), сглаженность и длина ее шейки, открытие зева.

В заключении УЗИ доктор указывает все изученные параметры, подтверждает их соответствие сроку беременности. Врач обязан исключить, предусмотреть все потенциальные осложнения последних недель вынашивания и непосредственно родового процесса.

52

Плацента – орган, находящийся в центре внимания при третьем УЗИ

Плацента, которую также называют «детским местом», – совершенно уникальный, важный орган, развивающийся и присутствующий только во время беременности. В норме он расположен в полости матки на задней или передней стенке. Окончательно завершается формирование плаценты к 15й – 16й недели гестации, после 20й недели запускается интенсивное функционирование «детского местечка», обмен крови через плацентарные сосуды.

На 22й – 36й недели заметно увеличивается вес плаценты, а к 36й недели она становится функционально зрелой. По виду плацента напоминает сплющенный округлый диск на момент родов диаметром 15 – 18 см, толщиной 2 – 3 см и весом 500 – 600 гр.

Функции «детского места»:

  • газообменная – транспортировка кислорода из крови матери к плоду, а углекислых газов от плода – в материнский кровоток;
  • трофическая – плод благодаря плаценте получает питание;
  • иммунологическую – «детское место» предупреждает попадание к плоду иммунных клеток матери (они воспринимают эмбрион как чужеродный объект и способны разрушить его), но пропускает материнские антитела, оберегающие малыша от различных инфекций;
  • секреторная – плацента продуцирует хорионический гормон (ХГЧ), лактоген плацентарный, пролактин и др., которые гарантируют сохранение, благополучное течение беременности и правильное развитие плода.
Читайте также:
Биопсия ворсин хориона - сроки, показания, противопоказания к проведению процедуры, методы проведения и возможные осложнения

Во время УЗ-исследования изучаются структурные особенности плаценты, ее ширина в точке крепления к пуповине (например, ее истончение говорит о плацентарной недостаточности), локализация в матке (требуется для исключения такой патологии, как предлежание, способного осложнить кровотечением последние недели вынашивания и родов), интенсивность кровотока и другие параметры.

Различают также 4 степени зрелости «детского места» (на 27 – 34 нед., 2я ст. – с 34 по 39 нед., а 4я – с 37й недели).

54

Какие показатели развития малыша изучаются при помощи УЗИ на 30 – 34 гестационной неделе?

Проводится оценка биофизического профиля плода – количества его шевелений (не менее трех за 30-минутный период осмотра), позиции в полости матки, движений его легких. На третьем УЗИ в норме видно, что малыш активный, он осуществляет движения конечностями, которые находятся в полусогнутом состоянии, пальчики плотно сжаты (в кулачки). Гипотония свидетельствует о кислородном голодании.

Основные органы и системы плода хорошо поддаются изучению при помощи УЗИ-устройства на 30 – 34 неделе, а потому на третьем УЗИ внимательно рассматривают у малыша:

  • мозг;
  • позвоночник;
  • личико (особое внимание уделяют верхней губе);
  • органы дыхания – легкие;
  • анатомические структуры брюшной полости;
  • половой аппарат (установление пола).

Измеряется вес плода, лобно-затылочный и бипариетальный размеры, длина бедренной косточки и голени, плеча и предплечья, носа, окружность головки и животика. Только если размеры плода оказываются намного меньшими нормы, врач имеет право указать в заключении внутриутробную задержку роста. В таких случаях непременно назначаются и вспомогательные методы диагностики, соответствующие терапевтические мероприятия.

По желанию будущих родителей врач предоставит им фотографию малыша, пребывающего в материнской утробе. На рассматриваемом этапе вынашивания плод уже имеет четкие очертания частей тела.

53

В подведение итогов следует напомнить, что самостоятельная неквалифицированная расшифровка результатов третьего планового УЗИ (как и всех ранее полученных заключений) недопустима! При обнаружении сильных расхождений фактических данных с общепринятыми нормами назначается повторное исследование. Адекватно интерпретировать результат может опытный акушер-гинеколог. Врач ответит на все интересующие женщину вопросы грамотно, поможет избавиться от надуманных страхов или окажет медицинскую помощь в случае надобности.

Когда делают плановое УЗИ 3 триместра беременности: на какой неделе проводят исследование и что смотрят?

Согласно постановлению Минздрава РФ в период беременности женщина проходит 3 обязательных скрининговых УЗИ. Эти обследования, в том числе завершающее 3 УЗИ, назначают всем женщинам, даже в том случае, когда беременность протекает нормально.

Целевое назначение 3 ультразвукового обследования заключается не только в том, чтобы оценить состояние плода, степень его развития, соответствие функциональных и физических показателей норме, но и в том, чтобы определить состояние системы «матка-плацента-плод». Одной из основных задач 3 УЗИ является оценка состояния плаценты и определение места ее прикрепления.

Когда делают третье УЗИ?

В каком триместре назначают 3 плановое УЗИ? Проводится это обследование, как правило, на 32-34-м недельном периоде гестации. При норме развития плода, это время наиболее информативно для проведения финального ультразвукового обследования, оценки состояния плода, готовности матки к родовой деятельности и оценки состояния и месторасположения плаценты.

Когда может быть изменено время проведения УЗИ? В некоторых случаях УЗ-обследование может быть отнесено на более ранний временной интервал III триместра, и может быть выполнено, начиная с 30-ти недельного срока. В случае если на завершающем исследовании III триместра в УЗ-данных появилась информация сомнительного или тревожного характера, женщине может быть назначено дополнительное УЗИ на 35-38-ми недельном интервале.

Как вариант обследования, в III триместре врач может предложить пройти не классическую допплерометрию, а 3-х мерное ультразвуковое обследование — 3D УЗИ. Такая процедура дает возможность:

  • увидеть малыша в трехмерном изображении;
  • сделать запись двигательной активности плода;
  • точнее оценить возможность обвития пуповиной;
  • в целом, качество изображения делает диагностические данные более полными и достоверными.
Читайте также:
Эстрадиол у беременных: основные функции гормона, нормальные показатели и отклонения

Данное обследование не требует проведения специальных подготовительных мероприятий, в том числе диет. Перед проведением процедуры стоит выспаться. Желательно также быть в хорошем настроении и не волноваться. Некоторые признаки стресса могут быть восприняты, как признаки угрозы вынашиванию малыша.

Что обследуют во время завершающего УЗИ?

Когда делают третье плановое УЗИ, смотрят как состояние малыша, так и состояние органов матери, обеспечивающих жизнедеятельность плода. В III триместре плод достаточно развит, чтобы появилась возможность оценить строение его органов и определить возможные пороки. Процедура УЗИ в третьем триместре дает возможность врачам подготовиться к рождению малыша, с целью немедленного врачебного вмешательства, если определяется какая-либо патология. Большое значение имеет развитие органов дыхания, так как способность дышать, а, следовательно, и жить, зависит от состояния легких. Подвергаются оценке следующие органы и системы:

  • исследуются фетометрические показатели плода (размеры головы и конечностей, окружность живота и другие параметры);
  • обследуются внутренние органы плода на предмет их степени развития и возможных патологий;
  • оценивается двигательная активность плода;
  • уточняется дата родов;
  • уточняется половая принадлежность малыша;
  • констатируется количество околоплодных вод;
  • выясняется предлежание плода;
  • особое внимание уделяется наличию признаков гипоксии плода, с целью немедленного принятия мер по ее устранению;
  • устанавливается длина цервикального канала;
  • оценивается пуповина: количество сосудов и уровень кровотока.

Особенности строения плаценты в 3 триместре

Когда проводят третье УЗИ при беременности, большая часть времени завершающего исследования выделена для диагностики плаценты, особенностей ее строения и состояния. При нормальной гестации ее толщина составляет:

  • на 32-х недельном сроке – 23,5-41,6 мм;
  • на 34-х недельном сроке – 26,8-44 мм.

Положение плаценты определяется с целью выяснения возможности естественного родоразрешения. В некоторых случаях тело плаценты перекрывает зев матки, такое состояние является показанием для оперативного родоразрешения. При низком положении плаценты и прикреплении ее на расстоянии от внутреннего зева менее, чем в 4 см. требует контроль за состоянием беременной, так как может развиться кровотечение (как до начала родов, так и в родах). Настораживающими признаками также являются гиперплазия или гипоплазия.

Довольно часто гиперплазия (утолщение) плаценты наблюдается при резус-конфликте, как функция компенсации. Изменение толщины плаценты в любую сторону (как гипо-, так и гиперплазия) рассматривается, как тревожный симптом. В случае существенной гиперплазии врач может заподозрить инфекционное поражение или воспалительный процесс плаценты.

Определение степени зрелости плаценты на УЗИ

Большое значение при завершающем УЗИ уделяется готовности плаценты к родовой деятельности – степени ее зрелости. В течение всего гестационного периода в плаценте происходят изменения, идет так называемый процесс «созревания». Выделяют 4 степени зрелости плаценты от 0 до III. Степень «зрелости» или «старения» плаценты определяют по ее структуре и состоянию слоя, прилежащего к миометрию. С увеличением «возраста» плаценты ее ткань приобретает дольчатое строение. При 0 стадии разделения на дольки нет, на III стадии вся плацента разделена на дольки.

На данный момент наиболее часто встречающейся патологией плаценты является ее ускоренное «старение». То есть III степень наступает до 36-ти недельного периода. Слишком рано «состарившаяся» плацента не способна в полной мере выполнять свое функциональное назначение. Для улучшения питания плода назначают медикаментозное лечение.

В процессе обследования плаценты могут быть выявлены и другие патологические изменения, в том числе кальцинаты (петрификаты). Это кальцифицированные участки плаценты, которое ранее подверглись ишимизации (стремительному обескровливанию). Причиной такого явления могут служить многие негативные факторы, в том числе наркозависимость матери и курение во время беременности. Поздний гестоз также может стать причиной подобного явления.

УЗИ 35 неделя

Помимо данных о состоянии плода, сонолог также внимательно изучает состояние плаценты. Эта важная ткань организма обязательно должна прийти в состояние готовности к родоразрешению, иначе возникнут существенные трудности

Поврежденные участки не способны выполнять свои функции, поэтому здоровому участку плаценты приходится нести на себе многократную нагрузку, выполняя «работы» погибших своих участков. Плацента обладает существенными возможностями компенсировать такие потери, но все же в подобной ситуации нужен постоянный контроль за кровоснабжением плода.

Читайте также:
Расшифровка УЗИ по неделям беременности

Функции плаценты при УЗ-обследовании

Ультразвуковая диагностика позволяет оценить не только строение плаценты и ее «зрелость», но функциональное состояние. Функциональное состояние плаценты выявляется косвенным путем по кровотоку в системе «матка-плод», размерам плода и прочему. Так, оценивается функция питания, выполняемая плацентой. Чтобы изучить ее функцию дыхания, требуется провести достаточно длительное (до 30 минут) исследование биофизики плода:

  • количество движений;
  • количество дыхательных актов;
  • мышечный тонус.

При расшифровке результатов, о тонусе судят по позе плода. В норме конечности малыша полусогнуты, кисти сжаты в кулачки. При гипоксии плода его поза расслабленная.

Результаты завершающего исследования

При проведении УЗИ специалист ультразвуковой диагностики следует определенной схеме исследования. Врач проводит сравнение полученных данных с имеющимися нормативами. Существующие нормы зависят от срока беременности. Например, на 32-й недели они составляют:

  • средний вес плода – 1,8-1,93 кг;
  • показатель роста колеблется в пределах 42-43 см;
  • ОГ (окружность головы) – 28,3-32,5 см;
  • ОЖ (окружность живота) – 25,8-31,4 см;
  • бипариетальный размер головы – 7,8-8,9 см;
  • ДБ (длина бедра) – 5,6-6,6 см;
  • ДП (длина плеча) – 5,2-6,0 см.

При обработке результатов врач учитывает рост и вес родительской пары, так как у очень крупных родителей можно ожидать, что и малыш будет не маленький. А если у миниатюрной семейной пары будущая мама носит плод, чьи размеры несколько меньше нормативов – это не повод для паники.

Если же при расшифровке результатов УЗИ были зафиксированы диагностически значимые величины отклонений, акушером, ведущим беременность, должны быть предприняты меры по устранению причин данной патологии. В такой ситуации, возможно, придётся пройти курс профилактического лечения, но возможно, достаточно будет изменить рацион или количество физической активности.

Здоровье малыша – это, прежде всего, здоровый образ жизни будущей мамы. Чем более ответственно пара, ожидающая потомства, подходит к вопросу зачатия и процессу вынашивания, тем больше шансов у ребенка родиться крепким и здоровым.

Расшифровка УЗИ: о чем говорят данные

Мотивация большинства: «потому, что так положено» и «увидеть на экране свое маленькое Чудо».

Давайте разберемся вместе, почему каждая будущая мамочка, идя на УЗИ, должна понимать, какие параметры исследует врач во время УЗИ и почему они так важны именно в определенном сроке. За помощью мы обратились к врачу-ультразвуковой пренатальной диагностики клиники женского здоровья “Ева” Галине Гороховой.

Галина Владимировна, какое влияние в целом оказывает ультразвук на будущего малыша?

– Никто в мире еще не доказал, что УЗИ вредно. Если ограничиться определенным количеством УЗИ и определенными сроками, то это не вредно. И польза данных соизмеримо выше, чем страхи и опасения на этот счет. Ведь по сути УЗИ – это вибрация клетки, а не облучение. Ведь ультразвук еще применяют и как метод лечения вне беременности. Условно говоря, датчик посылает сигнал клетке, клетка вибрирует и посылает нам обратный сигнал, который фиксирует аппарат и выдает нам изображение на экране ультразвуковой установки. В результате чего мы получаем соответствующую картину.

– В какие сроки нужно делать первый скрининг? И возможно ли определить хромосомные нарушения развития?

– Первое ультразвуковой скрининг стоит делать в период с 10 до 14 неделю. Хромосомную патологию плода исключить только по ультразвуковому исследованию невозможно. По УЗИ определяются только косвенные признаки хромосомной патологии. Прямых ультразвуковых признаков хромосомной патологии нет.

Больший процент вероятности определить хромосомную патологию могут такие методы как: биохимический анализ крови, «двойной тест» (PAPP-a, хорионический гонадотропин человека), «тройной тест» в сроке 15-20 недель (альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин человека, эстриол) и кариотип плода, который можно исследовать как инвазивными процедурами (биопсия ворсин хориона или амниоцентез), так и НИПТ (неинвазивный пренатальный тест для выявления анеуплоидий).

– Какие эти параметры исследуются на первом УЗИ?

– Повторюсь, что это косвенные признаки:

  • NT (воротниковое пространство, или шейная зона у плода). Эта аббревиатура известна всем врачам. Есть свои значения NT для каждого срока. Например, одно и то же значение NT будет являться нормой в 13 недель и не нормой в 11 недель. В общем, эта цифра не должна превышать 2,4 мм.
  • Также важным показателем является оценка носовой кости (ее наличие и структура).
  • Кровоток в венозном протоке. Он должен быть трехфазным, однонаправленным, без реверса или нулевой диастолы.
  • Кровоток на трикуспидальном клапане сердца.
  • IT интракраниальное пространство (это больше для исключения патологии задней черепной ямки головного мозга плода).
  • Кости черепа, структуру головного мозга: обязательно должен присутствовать свод черепа, головной мозг должен иметь форму «бабочки»;
  • Позвоночник (определение целостности, наличие всех структур позвоночника обязательно в трех плоскостях, обращаем внимание на все отделы позвоночника).
  • Передняя брюшная стенка (чтобы она была целостная). До 12-й недели допустима эмбриональная кишечная грыжа (когда кишечник эмбриона может выходить за границу брюшной полости).
  • сердце (наличие 4-х камерного среза)
  • Диафрагма (определяется расположение диафрагмы, также определяется расположения сердца и желудка, относительно друг друга).
  • Желудок. Наличие и расположение.
  • Мочевой пузырь. Его наличие – обязательно. Располагаться должен в брюшной полости.
  • Конечности (смотрим наличие всех трех сегментов каждой конечности). Если это верхние конечности, то определяем – плечо, предплечье, кисть. Если нижние конечности – бедро, голень, стопа. Считаем количество пальчиков. Смотрим длину трубчатых костей.
Читайте также:
Анализы при планировании беременности: основные виды и характеристика

Конечно, стараемся рассмотреть все параметры, учитывая срок беременности обследуемой женщины.

– Все параметры, которые вносит врач ультразвуковой диагностики во время исследования, большинству будущих мам не понятны. Они не осознают важность исследования именно в определенные сроки беременности. Почему каждой будущей маме важно знать, что это за маркеры и о чем говорят их показатели после исследования?

– Многие женщины, приходя на скрининг, часто спрашивают: «Доктор, зачем нужны эти параметры (носовая кость, NТ и пр.), малыш «помахал ручкой», и хорошо». Наши женщины должны быть грамотными. Приходя на ультразвуковое исследование по беременности, они тоже четко должны понимать, зачем необходимо смотреть те или иные параметры, о которых идет речь. Эти параметры признаны во всем мире, по ним мы исключаем или подозреваем хромосомную патологию.

Будущая мама должна четко понимать, почему нужно делать узи в те или иные сроки: есть срок первого ультразвукового скрининга, есть срок второго ультразвукового скрининга и биохимический анализ крови на хромосомную патологию первого и второго триместров, который тоже нужно успеть сдать. Не стоит этого бояться. Не стоит бояться делать узи, сдавать кровь или делать амниоцентез. Сейчас это достаточно развито, и делают это прекрасные специалисты в нашей стране.

Данные ультразвуковые маркеры хромосомной патологии «работают» только в определенные сроки. По истечении этих сроков уже тяжело что-то сказать о хромосомной патологии. Также у каждого органа свои сроки формирования, у каждого порока развития есть свои сроки выявления, но именно в срок 10-14 недель нужно стараться больше всего дать информации маме о ее будущем малыше.

Согласно программе по выявлению хромосомной патологии в нашей стране, беременной женщине предлагается пройти биохимический скрининг первого триместра на определение хромосомной патологии в РНПЦ «Мать и дитя». То есть с результатом УЗИ будущая мамочка направляется на биохимический скрининг первого триместра. Желательно это сделать при размерах КТР (копчико-теменной размер эмбриона) 38-70,4 мм. Здесь происходит расчет комбинированного риска по хромосомным патологиям, в котором учитываются показатели крови беременной женщины и ультразвуковые данные.

Есть также протоколы проведения второго и третьего ультразвукового исследования во время беременности, согласно которым врач определяет нужные параметры.

– Какие показатели рассматриваются в этих протоколах?

  • Расположение плода, предлежащую часть.
  • Фетометрия (измеряем головку, живот, бедренная, плечевая кости). Оцениваем соответствуют ли эти параметры предоставленному сроку, исключаем задержку развития плода, во всем этом нам помогает ультразвуковая установка (аппарат УЗИ), которая по нашим измерениям обрабатывает и выдает нам гестационный возраст и вес малыша (с погрешностью +/-100-150г (во втором триместре) и +/-200-300г (в третьем триместре).
  • Анатомия плода:
    структура головного мозга (размеры боковых желудочков головного мозга плода, сосудистые сплетения, большая цисцерна – оцениваем заднечерепную ямку, структура мозжечка головного мозга);
    лицевые структуры (профиль лица, носогубный треугольник, проверяем целостность верхней губы и твердого нёба, измеряем кость носа);
    грудная клетка (оценить структуру легких );
    сердце плода (4-х камерный срез сердца, срез «через три сосуда», магистральные сосуды, состояние клапанов, камеры сердца, перегородки сердца). Частота сокращений сердца (ЧСС): чем младше эмбрион, тем чаще у него бьется сердце. Это нормально, это хороший признак. ЧСС может достигать до 170-180 ударов в минуту у эмбриона в сроке 7-9 недель. Постепенно, с формированием водителя ритма сердца, ЧСС плода составляет 120-160 ударов. Акцелерация – это учащение сердцебиения в ответ на движение плода, порядка на 15-20 ударов в минуту. Это нормальная реакция сердца на движения плода;
    брюшная полость, забрюшинное пространство (оценивается передняя брюшная стенка плода, наличие и правильное расположение желудка в брюшной полости, печени, наличие желчного пузыря, расположение диафрагмы; оценка размеров, структуры и расположения почек, наличие и размер мочевого пузыря);
    верхние и нижние конечности (длина трубчатых костей, количество пальцев, установка стоп);
  • Плацента (структура, расположение);
  • Околоплодные воды (количество);
  • Шейка матки (длина, структура);
  • Пуповина (место прикрепление к плаценте; оцениваем количество, в норме их – три: 2 артерии, одна вена); Длина пуповины: можно оценить только в первом триместре. Исключаем такой порок развития, как короткая пуповина, т.е. когда эмбрион прилегает близко к хориону (будущая плацента). Во 2-м, 3-м триместре длина пуповины не измеряется. Измерения произвести невозможно;
  • Яичники, околоматочное пространство, миометрий.
Читайте также:
ХГЧ при беременности - сроки определения содержания хорионического гонадотропина человека в крови у беременных, нормы по неделям и расшифровка результатов анализа

Оцениваем кровоток в плодово-маточно-плацентарном комплексе.

Какие рекомендации вы можете дать нашим читателям, кто планирует в будущем стать родителями?

Желательно к беременности подготовиться заранее. Сейчас очень большой процент мужского бесплодия. Это связано с тем, что сперматогенез закладывается еще в подростковом возрасте. А что многие молодые люди нашего поколения предпочитают? Вредная, не полезная пища, а также курение и алкоголь.

Надо стараться, как минимум ограничить потребление, «вредной еды», а лучше и вовсе отказаться от нее, разумеется, по возможности стараться вести здоровый образ жизни, положительные эмоции.

Сейчас большое количество женщин, впервые готовящихся стать мамой, – в возрасте более зрелом. Это связана с социальными факторами в том числе. Планирование беременности – это личное дело каждой семьи, каждой женщины, безусловно. Но нужно понимать, что чем старше становится женщина, тем меньше и меньше здоровых яйцеклеток остается в запасе.

Поэтому хочется пожелать всем: берегите свое здоровье ради себя, ради близких и ради ваших детей!

Что покажет УЗИ?

Ковтун Татьяна Анатольевна

Еще пару десятков лет назад ультразвуковое исследование (УЗИ) было роскошью, и делали его далеко не всем. Сейчас же беременным женщинам делают 3 плановых УЗИ: по одному в каждом триместре беременности, не считая того, которое и диагностировало беременность. Мамы забирают снимки УЗИ и хранят их как сокровище, а некоторые даже делают 3D-УЗИ и записывают видео с малышом.

Так что же показывает УЗИ и что на самом деле там можно рассмотреть?

Впервые ультразвуковое исследование плода было проведено в 1958 году британским врачом Д. Дональдом. Он первым осуществил измерение размеров головки находящегося в матке плода при помощи ультразвука.

Первое УЗИ, как правило, делают тогда, когда женщина понимает, что она беременна. Беременность посредством ультразвукового исследования можно разглядеть с 3 недель. Уже можно увидеть плодное яйцо в полости матки, а неделей позже — и его жителя и даже услышать его сердцебиение. Длина тельца 4-недельного эмбриона не больше 5 мм, а частота биения его сердечка достигает 100 ударов в минуту. К 6-7-й неделе от момента зачатия отчетливо определяются голова и туловище, ручки и ножки эмбриона.

В первом триместре УЗИ позволяет установить гестационный возраст плода с точностью до 2–3 дней. Именно на этот возраст, а не на дату последней менструации, акушеры ориентируются во всех затруднительных ситуациях.

Всем беременным женщинам без осложнений течения беременности проводят три ультразвуковых исследования, в 10–14 недель, в 20–24 недели и на сроке 32–34 недели.

Читайте также:
Пониженный уровень ХГЧ у беременных: нормативные показатели и причины снижения

До 10 недель УЗИ проводится, как правило, если имеются особые показания:

  • кровотечение из половых путей;
  • боли внизу живота;
  • подозрение на неразвивающуюся, замершую беременность;
  • невынашивание беременности в прошлом (в анамнезе);
  • беременность, наступившая в результате применения вспомогательных репродук- тивных технологий — например, экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
  • пороки развития плода во время предыдущих беременностей;
  • возможная многоплодная беременность.

УЗИ на ранних сроках беременности позволяет исключить внематочную беременность, выявить угрозу выкидыша или такую патологию, как «пузырный занос».

Если таких показаний нет, то на первое плановое УЗИ женщина приходит на сроке от 10 до 14 недель. Это УЗИ позволяет выявить тяжелые пороки развития плода, обязательно измеряется его шейно-воротниковое пространство. УЗИ на этом сроке позволяет диагностировать у зародыша целый ряд грубых патологий, несовместимых с жизнью или гарантирующих тяжелую инвалидность. Исключение некоторых патологий проводится при помощи инвазивной пренатальной диагностики, выполняемой опять-таки при помощи УЗИ.

Следующее плановое УЗИ проводится уже во втором триместре, в промежутке с 20-й по 24-ю неделю беременности. Это самое информативное исследование. Исследуется соответствие размеров плода сроку беременности, оцениваются размеры всех внутренних органов, проводится диагностика состояния плаценты — ее размер, возраст, место прикрепления.

Что покажет УЗИ

Тогда же проводится и ультразвуковое исследование кровотока в сосудах плаценты (допплерометрия). Данное исследование позволяет оценить, как плод снабжается кислородом, оценить риск возникновения гестоза и преждевременных родов.

Во втором триместре специалист может рассмотреть каждый позвонок малыша, каждый его пальчик, а значит, исключить врожденные пороки развития. Также УЗИ позволяет оценить количество околоплодных вод.

Если УЗИ выявило предлежание плаценты, то беременной женщине назначается УЗИ каждые 4 недели.

Во время планового УЗИ во втором триместре, как правило, родителям сообщают пол малыша.

Ультразвуковое исследование в третьем триместре позволяет оценить предлежание плода — тазовое или головное, оценивается количество вод, специалист смотрит, нет ли обвития пуповиной, делает прогноз по весу ребенка на момент рождения и уточняет срок родов.

Главные задачи УЗИ в третьем триместре:

  • оценка фето-плацентарного (между плодом и плацентой) и маточно-плацентарного кровотока;
  • нарушения в этой системе могут быть причиной такого осложнения беременности, как внутриутробная задержка роста плода;
  • оценка размеров плода, их соответствие сроку беременности;
  • расположение плаценты — полное или частичное (краевое) предлежание плаценты, что важно для выбора метода родоразрешения;
  • роды через естественные родовые пути или операция кесарева сечения;
  • «зрелость» плаценты, то есть готовность к предстоящим родам.

Главные задачи УЗИ в третьем триместре

А вот положение плода в полости матки на момент УЗИ — весьма условно. Дело в том, что малыш может кувыркаться вплоть до самых родов, если ему позволяет количество околоплодных вод и его собственные размеры.
Кроме того, УЗИ на сроке 32–34 недели позволяет диагностировать так называемые поздно выявляемые уродства. УЗИ позволяет осуществить лечение некоторых врожденных пороков плода прямо в полости матки.

Именно во время планового УЗИ на сроке 32–34 недели имеет смысл делать фото и видео малыша. Сейчас он еще целиком помещается на экране монитора, его хорошо видно и он довольно подвижен.

Если речь идет о «проблемной» беременности, то количество ультразвуковых исследований может перевалить за десяток. Однако при любой беременности количество пройденных женщиной УЗИ должно быть не менее трех.

Нередко УЗИ назначают и в роддоме перед самыми родами. Задача врача — оценить размеры малыша, убедиться в правильном предлежании, исключить обвитие пуповиной.

Сколько бы исследований вам ни назначали за беременность, прислушивайтесь к мнению специалистов и не игнорируйте УЗИ — это важно для здоровья малыша и вашего здоровья.

УЗИ в 3-м триместре беременности в Москве

УЗИ на 3 триместре беременности относится к плановым обследованиям, направленным на определение функционального состояния и развития плода. Скрининг проводится на 30-32 неделе всем женщинам, независимо от наличия или отсутствия осложнений во время беременности.

Полученные данные очень важны для контроля течения беременности и выбора способа появления ребенка на свет (естественные роды, кесарево сечение).

В клинике «Чудо Доктор» работают квалифицированные врачи-диагносты, специалисты высшей категории, которые владеют современными методиками ультразвуковых исследований. Опыт и квалификация позволяют врачам точно интерпретировать результаты диагностики и вовремя обнаружить отклонения в протекании беременности.

Читайте также:
Исследование спермограммы: правила, нормы, отклонения, результаты

Сроки проведения

УЗИ на третьем триместре беременности необходимо делать после консультации с лечащим врачом во время планового осмотра. Направление выдается на 11-13, 20-22 и 30-32 неделе. В это время можно достаточно подробно выяснить состояние и особенности развития плода, а также функциональное состояние шейки и тела матки, плаценты и пуповины.

В зависимости от состояния беременной женщины ультразвук может быть назначен акушер-гинекологом в различные сроки беременности для исключения отклонений внутриутробного развития плода.

Что включает в себя УЗИ в третьем триместре беременности?

  • Оценка состояния органов беременной. Помогает определить риски преждевременных родов (укорочение цервикального канала, повышенный тонус матки, раскрытие зева). Ультразвуковое исследование при выявлении этих отклонений может стать основанием для направления в больницу на сохранение.
  • Исследование плаценты. Определяется ее расположение, толщина. Позволяет врачу принять решение, насколько целесообразны будут естественные роды, есть ли риск кровотечения, преждевременного отслоения плаценты.
  • Определение зрелости плаценты. Оценивается функциональное состояние кровеносных сосудов пуповины, чтобы своевременно заметить и предпринять меры из-за преждевременного старения, которое может привести к негативным последствиям для нормального развития плода.
  • Определение состояния амниотической жидкости. Оценивает состояние околоплодных вод, помогает вовремя обнаружить маловодие или многоводие.
  • Оценка кровотока при помощи допплерометрии. Выявление проблемы на этом сроке уменьшает риски для матери и плода во время беременности и родов, а также позволяет довести беременность до естественных сроков родоразрешения.

Допплерометрия помогает выявить следующие виды нарушений:

  • При первой степени назначаются препараты, улучшающие кровообращение плаценты, а также ведется периодический врачебный контроль.
  • При второй степени ведется постоянный контроль и медикаментозная поддержка до родов.
  • При третьей степени показаны срочные роды.
  • Определение положения плода в матке (протокол на 3-м триместре позволяет определить положение плода (плодов при многоплодной беременности) и предлежание (положение ребенка по отношению к родовому каналу).
  • Фетометрия (соответствие размера ребенка и срока беременности, выявление особенностей протекания беременности, возможных нарушений или отклонений в развитии плода).

Подготовка

К УЗИ на 3 триместре беременности не нужно готовиться особым образом – соблюдать диету, очищать кишечник или отказываться от приема тех или иных препаратов. Перед ультразвуком пациентке желательно хорошо отдохнуть, поскольку стресс может плохо повлиять на процедуру и может показать признаки угрозы преждевременных родов. Будущая мама не должна приходить на УЗИ голодной, можно взять с собой сладости (конфеты, шоколад), чтобы малыш был активным.

Что показывает

Третье УЗИ при беременности позволяет подтвердить пол ребенка, многоплодную беременность и определить примерную дату родов. Особое внимание врач уделяет состоянию плаценты, определяет ее предлежание, от которого зависит возможность естественных родов (например, частичное или полное предлежание к внутреннему зеву является показанием к кесареву сечению).

Во время УЗИ скрининга 3 триместра врач наблюдает:

  • положение и двигательную активность плода;
  • развитие внутренних органов ребенка;
  • состояние кровеносных сосудов пуповины, плода, маточных артерий;
  • фетометрические показатели;
  • признаки гипоксии плода;
  • сердцебиение плода;
  • предлежание плода;
  • длину цервикального канала.

Какие патологии выявляет УЗИ 3 триместра беременности?

Исследование проводят на сроке 30-34 акушерских недель для выявления потенциальных осложнений, которые могут помешать нормальному течению родов. Во время УЗИ 3 триместра врач оценивает, насколько размеры и вес плода соответствуют срокам беременности, а также:

  • определяет расположение и толщину плаценты, степень ее зрелости,
  • проверяет, нет ли обвития пуповины вокруг шеи и гипоксии плода,
  • измеряет объем кровотока,
  • оценивает состоятельность рубца на матке в случае повторной беременности после кесарева сечения.

По результатам обследования акушер-гинеколог уточняет предварительную дату родов и рекомендует женщине оптимальный метод родоразрешения.

С помощью УЗИ в третьем триместре беременности диагностируются следующие патологии:

  • риск преждевременных родов. О нем свидетельствует открытый внутренний или наружный зев, укороченная шейка матки, повышенный тонус стенок матки.
  • обвитие пуповины. Исследование может выявить ситуацию однократного или многократного обвития пуповиной плечевого пояса, шеи или живота плода.
  • пороки развития. Наиболее распространенными пороками развития, обнаруживаемыми на УЗИ-скрининге третьего триместра беременности, являются отсутствие или неправильное строение мелких частей тела, например, пальцев, губы, челюсти, неба. Также диагностируются патологии органов – пороки сердца, позвоночника, головного мозга, легких и мочеполовой системы.
  • неправильное предлежание плода. Если к моменту родов ребенок не поворачивается головой вниз, предлежание может потребовать проведения операции кесарева сечения.
  • патология плаценты. Этому органу на УЗИ третьего триместра беременности уделяется особое внимание. К наиболее опасному состоянию относят ее предлежание – расположение в нижней части матки, частичное или полное перекрытие области внутреннего зева, что затрудняет естественное родоразрешение. Гипоплазия плаценты диагностируется на 32 неделе при ее толщине менее 23,5 мм, гиперплазия – при показателе более 41,6 мм.
  • преждевременное старение плаценты. Определяется по появлению в ее структуре долек раньше 36 недели.
Читайте также:
Анализы крови при беременности по неделям с расшифровкой - общий, биохимический, коагулограмма, на инфекции

Если возникает угроза невынашивания или серьезных осложнений для матери и ребенка, специалист может назначить дополнительные проверки. Специалисты нашей клиники бережно относятся к здоровью будущей мамы и внимательно проверяют ключевые параметры развития плода. У нас вы можете по доступной стоимости пройти УЗИ III триместра беременности у ведущих врачей Москвы.

Расшифровка

Скрининговое УЗИ позволяет получить данные о развитии плода, а также показать индивидуальные особенности развития скелета, недостаточность или избыток массы тела и размера ребенка. Существуют следующие фетометрические нормы, с которыми сравнивают текущие показатели во время планового УЗИ:

  • Бипариетальный размер головы (БПР) в период с 32-й по 34-ю неделю равен 78–82 ± 7 мм, увеличиваясь пропорционально сроку.
  • Лобно-затылочный размер головы – показатели данного периода составляют 104–110 ± 9 мм.
  • Окружность головы – в норме 304–317 ± 21–22 мм.
  • Окружность живота – 286–306 ± 28–30 мм.
  • Длина бедренной кости – 61–65 ± 5 мм.
  • Длина костей голени – 56–60 ± 4 мм.
  • Длина плечевой кости – 56–59 ± 4 мм.
  • Длина костей предплечья – 49–52 ± 4 мм.

Также во время УЗИ важно установить следующие параметры и сравнить их с нормами для данного периода вынашивания:

  • объём околоплодной жидкости (количество амниотической жидкости не должно быть более 1700 мл);
  • состояние плаценты (ее толщина должна быть в пределах 23,5— 41.6 мм и быть не старше 2 степени зрелости);
  • состояние матки и шеечного канала (длина цервикального канала должна быть не менее 30 мм.).

Преимущества центра

В клинике «Чудо Доктор» работает штат опытных акушеров-гинекологов, которым можно смело доверить здоровье мамы и будущего ребенка:

  • Лучшие врачи-диагносты специалисты высшей категории, которые в совершенстве владеют современным диагностическим оборудованием в акушерстве и гинекологии.
  • Адекватные цены на диагностику (проведение УЗИ и расшифровка).
  • Удобное расположение клиники (ЮВАО Москвы, рядом со станцией метро «Римская», «Пл.Ильича»);
  • Современное медицинское оборудование (аппараты УЗИ Hitachi Hi Vision Ascendus, Samsung WS80A, Toshiba Aplio), обеспечивающее трехмерную визуализацию.
  • Точные и достоверные результаты и правильная расшифровка показаний.

Теперь вы знаете, где сделать УЗИ на 3-м триместре! Запишитесь на прием к врачу клиники по телефону регистратуры или заполните форму регистрации на сайте.

Третье УЗИ при беременности: когда делают, нормы, расшифровка

Третье скрининговое УЗ-исследование рекомендовано проводить в 30-34 недели беременности. Данные сроки закреплены в постановлении Минздрава РФ. В случаях, когда данные второго УЗИ не дали точной картины развития плода либо беременная женщина жалуется на своё состояние, не чувствует активных шевелений плода, третье УЗИ может быть проведено и ранее.

Что показывает третье УЗИ при беременности?

Третье плановое УЗИ – исследование при беременности, позволяющее выявить пороки развития плода, которые не проявлялись на предыдущих УЗИ. Также врачу необходимо оценить общее состояние ребёнка, активность его жизнедеятельности, уровень кровотока в маточно-плацентарном и фето-плацентарном комплексах.

Третье УЗИ покажет точное предлежание плода. С помощью ультразвука можно подтвердить наличие/отсутствие у плода грубых патологий, генетических либо хромосомных нарушений. Также скрининг на 30-34 неделях беременности позволит спрогнозировать предстоящие роды, понять, есть ли угроза кровотечения или нет. Возможно, третье УЗИ покажет, что родоразрешение естественным способом невозможно (например, диагностировано маловодие, при котором может отмечаться слабая родовая деятельность). В этом случае принимается решение к проведению операции кесарева сечения.

Читайте также:
Повышенный уровень ХГЧ у беременных: нормативные показатели и причины повышения

Пол ребёнка на третьем УЗИ можно распознать гораздо точнее, чем на втором. Хоть это никак и не влияет на предстоящие роды, большинство будущих родителей желают заранее знать пол.

Третье УЗИ при беременности: что смотрят?

Когда делают 3 УЗИ при беременности, смотрят анатомию плода, исследуют его уже почти полностью сформировавшиеся внутренние органы. Проводят оценку размеров плода, измеряют его вес, определяют пол. Так же, как и на втором УЗИ, проводят исследование плода на наличие различных патологий, хромосомных или генетических нарушений.

Важный момент для третьего УЗИ – проведение доплерографии. Данное исследование позволяет оценить кровоснабжение пуповины, наполнение кровью её вен и артерий. Такая оценка позволяет заблаговременно определить развитие гипоксии плода и принять необходимые меры.

На УЗИ с допплером обследуется кровоток между маткой и плацентой. Также оценивается кровоток в сердечно-сосудистой системе ребенка.

Подготовка к третьему плановому УЗИ

Третье УЗИ не требует специальной предварительной подготовки. Беременная женщина должна просто в спокойном состоянии, выспавшись прийти на приём к врачу УЗИ.

Как проходит УЗИ третьего триместра?

УЗИ в третьем триместре выполняется трансабдоминально. Женщина ложится на спину на кушетку и слегка сгибает ноги в коленях. Врач наносит на её живот специальный гель.

Обычное 2Д УЗИ в третьем триместре длится примерно 20-25 минут. Продолжительность процедуры зависит и от квалификации врача, и от мощности УЗ-аппарата, и от положения малыша в утробе матери.

Если третье УЗИ проводится в 3Д или 4Д режиме, будущей маме нужно набраться терпения, так как такие процедуры длятся примерно час.

Неприятных, болевых ощущений во время исследования ни мама, ни ребёнок не испытывают.

Третье УЗИ при беременности: расшифровка

Расшифровать 3 УЗИ при беременности, на каком сроке оно ни проводилось бы, сможет только квалифицированный специалист. Интерпретируют данные ультразвукового исследования, основываясь на установленных нормативах – средних показателях. Отклонения от средних показателей могут свидетельствовать о недостатке веса плода, о задержке его внутриутробного развития (разной степени тяжести) либо об индивидуальных особенностях его строения. Все данные УЗИ заносятся в протокол, который после исследования передаётся наблюдающему беременность врачу.

Нормы УЗИ для третьего триместра

Об уровне развития плода и его соответствии установленному сроку гестации может сказать ряд фетометрических измерений.

  • БПP – бипатериальный размер головы. В третьем триместре на 32-34 неделе этот показатель может достигать 78-82 мм.
  • Размер головы от лба до затылка. Норматив для таких же сроков – 104-115 мм.
  • Окружность головы плода. Норма на 32-34 неделе составляет 310-322 мм.
  • Окружность живота на таком же сроке может равняться 285-316 мм.
  • Длина кости бедра – 61-66 мм.
  • Длина кости голени – 55-62 мм.
  • Длина кости предплечья – 50-53 мм.

На УЗИ в последнем триместре подробно рассматривается не только плод, но ещё и плацента. Уточняется её локализация, измеряется её толщина, изучается структура и оценивается зрелость.

Обязательно ли делать третье плановое УЗИ?

Третье УЗИ входит в перечень обязательных диагностических исследований при беременности для всех женщин (на каком сроке его лучше сделать, определит врач). Проходить его очень важно, так как оно помогает максимально точно оценить состояние плода и спрогнозировать течение предстоящих родов.

Нередки случаи, когда первые два УЗИ показывали, что состояние плода удовлетворительно и развивается он, согласно норме. Третье же УЗИ могло показать отрицательную динамику, вплоть до того, что принимается решение о родоразрешении/кесаревом сечении на более ранних сроках. Конечно, в этом случае ребёнок родится недоношенным, ему необходимо будет обеспечить специальные условия для выхаживания. Тем не менее этот вариант лучше, чем, если бы он просто перестал развиваться в утробе матери и погиб из-за недостатка питания или других патологий.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: