Стрептодермия у детей: симптомы и лечение

Стрептодермия у детей: симптомы и лечение

Как выражается стрептодермия у детей? Разбираемся в причинах возникновения и методах лечения вместе с экспертом.

Стрептококки

Стрептодермия – это разновидность пиодермии, гнойное поражение кожных покровов, которое вызывается стрептококками и характеризуется высыпаниями в виде пузырьков и пузырей размером от нескольких миллиметров до нескольких десятков сантиметров.

Стрептококк (лат. Streptococcus) – это бактерия шарообразной или яйцеподобной формы, принадлежащая к семейству Стрептококковые.

Стрептококки являются анаэробными паразитами не только человека, но и животных. Местом обитания и размножения стрептококковой инфекции являются органы дыхания, желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы мужчин и женщин, может находиться на коже.

Стрептококки довольно устойчивы в окружающей среде. При температуре 60° С погибают через 30 минут.
Заболевания, которые способны вызвать стрептококки разнообразны, к их числу относят:

Как правило, у детей заболевание стрептодермией протекает в более тяжелой форме, чем у взрослых. В основном, это происходит из-за того, что имунная система ребенка не сформирована окончательно. Кроме того, очень сложно уследить за тем, как ребенок соблюдает правила гигиены. Летом разносчиками инфекции чаще становятся насекомые. Зимой же почвой для заболевания становится ослабленный иммунитет.

Как начинается стрептодермия

Этиологическим фактором стрептодермии является бета-гемолитический стрептококк группы А, который поражает поврежденные поверхности кожи.

Чаще всего заболевание встречается у детей возрастом от 2 до 7 лет. Спровоцировать возникновение заболевания могут разнообразные повреждения кожных покровов. Именно через них проникает инфекция. Передается стрептодермия бытовым путем, например, через посуду и одежду, игрушки и другие предметы, которых касался заболевший ребенок. Поэтому при появлении первичных признаков стрептодермии у ребенка его не стоит пускать в детский сад, школу и другие коллективные места.

Предрасполагающими условиями для появления заболевания являются:

Инкубационный период с момента контакта с вирусом длится в среднем до десяти дней. После него начинаются поражения на коже. Появляются единичные очаги воспаления. Как правило, они напоминают вид пузырей, вокруг которых находится чёткий ободок. Размер пузырей в диаметре составляет до 3 мм (в более тяжелых случаях – более 3 мм). Гнойно-серозное содержимое наполняет пузыри.

В начале развития болезни образовавшиеся первичные пузыри заполнены светлой жидкостью, которая вскоре начинает гноиться. Через сутки пузыри лопаются (или быстрее, если ребёнок начинает их расчёсывать), на их месте можно заметить пятна сине-красного цвета.

Правильно определить диагноз и назначить правильное лечение может только врач! Пройти онлайн-консультацию квалифицированного специалиста и записаться на приём в своем городе можно по ссылке:

Симптомы стрептодермии: как распознать болезнь?

Стрептодермия у детей нередко сопровождается:

  • повышением температуры до 38-39°C;
  • общей интоксикацией организма;
  • увеличением регионарных лимфатических узлов

симптомы стрептодермии

Очаги поражения могут быть самыми разными – от лица до любых частей тела. Но, как правило, наиболее часто поражению подвержены участки кожи, которые не защищены одеждой: руки и лицо. Если вовремя не заметить заболевание, у детей развивается патологическая сыпь. Она достаточно быстро распространяется по всему туловищу. Это усложняет лечение и продлевает течение заболевания на несколько недель.

Стрептококк можно обнаружить:

  • на игрушках (особенно мягких);
  • посуде;
  • на одежде, как верхней,
  • на белье;
  • в воде и воздухе;
  • на поверхности кожи и слизистых другого человека (даже если у него нет никаких симптомов болезни).

микроорганизм от больного человека к здоровому попадает во время кашля, чихания; если микроб попадет на поврежденные кожные участки, то начнется заболевание

Формы стрептодермии у детей

Стрептококковое импетиго

Эта форма также называется поверхностной. При ней на коже (особенно в местах, где она тонкая и нежная, часто на лице) появляются красные круглые пятна.

По прошествии 2-3 дней пятна преобразуются в пузыри (фликтены), содержимое которых имеет мутный цвет.

Фликтены очень быстро увеличиваются в диаметре (до 1,5-2 см), после чего лопаются с образованием сухой корочки медового цвета. При этом больной чувствует нестерпимый зуд в пораженных местах, расчесывает корочки, что способствует дальнейшему распространению процесса.

После отхождения корочек кожа заживает, косметических дефектов (рубцов) не остается – это и есть поверхностная форма стрептодермии (импетиго).

Буллезное импетиго

Патологический процесс начинается с появления пузырей полушаровидной формы, которые напряжены, их диаметр может достигать двух сантиметров. Мутноватый экссудат находится под плотной покрышкой, в некоторых случаях в нем могут присутствовать следы крови. Пузыри чаще всего располагаются на поверхности кожных покровов кистей и голени. Кожа, находящаяся вокруг очага поражения, может отекать, а само заболевание может сопровождаться лимфангитом, лимфаденитом, общей слабостью, подъемом температуры тела, головной болью.

Читайте также:
Опрелости у новорожденного ребенка и грудничка: фото, причины и лечение

Стрептококковая заеда

Стрептококковая заеда также называется ангулярным стоматитом, щелевидным импетиго. При этой форме часто поражаются уголки рта, как правило, это связано с недостатком витаминов группы В. Вследствие сухости кожных покровов там образуются микротрещинки, куда и проникают стрептококки.

Сначала возникает покраснение, затем – гнойные валики, которые впоследствии покрываются медового цвета корочками. Пациент жалуется на болезненность при открывании рта, интенсивный зуд и слюнотечение.

Возможно появление щелевидного импетиго в крыльях носа (постоянная заложенность и боль при сморкании) и в наружных уголках глаз.

Стрептококковая опрелость

Стрептококковая опрелость, или папуло-эрозивная стрептодермия часто возникает у грудничков. Поражаются кожные складки: в них возникают мелкие пузырьки, сливающиеся между собой. После их вскрытия в кожных складках формируются мокнущие поверхности розового цвета.

Если лечение стрептодермии неадекватное или у больного снижен иммунитет, заболевание переходит в хроническую форму, которая с большим трудом поддается терапии.

Турниоль

Турниоль (иначе – поверхностный панариций или стрептодермия кожных валиков) развивается у людей, имеющих привычку грызть ногти. Характеризуется турниоль появлением фликтен вокруг ногтевых валиков. Впоследствии они вскрываются, и образуется подковообразная эрозия.

Эктима

Сухая форма стрептодермии (эктима) чаще встречается у мальчиков. Характеризуется она образованием белых или розовых овальных пятен размерами до 5 см. Пятна покрыты струпьями и изначально располагаются на лице (нос, рот, щеки, подбородок) и ушах, быстро распространяясь по всем кожным покровам (обычно по рукам и ногам).

Сухая форма относится к глубокой стрептодермии, так как изъязвляется ростковый слой кожи, а после заживления остаются шрамы. Пораженные участки после выздоровления остаются непигментированными и не загорают под действием солнечных лучей. Через некоторое время это явление исчезает.

Диагностика стрептодермии

Диагноз «стрептодермия» устанавливают на основании анамнестических данных (контакт с больным человеком, вспышка заболевания в коллективе) и визуального осмотра (характерные пузырьки и желтовато-медовые корочки после их вскрытия).

Диагностика стрептодермии

  • микроскопию мазков пораженного участка кожи;
  • бактериологический анализ (посев корочек на питательные среды).

Лечение стрептодермии у детей

Лечением стрептодермии занимается врач-дерматолог.

В первую очередь, особенно детям, назначается гипоаллергенная диета с ограничением сладкого, острого и жирного.

На период лечения запрещаются водные процедуры (ванна, душ) с целью предупреждения распространения заболевания. Здоровую кожу рекомендуется протирать отваром ромашки.

Важно исключить ношение одежды из синтетики и шерсти, так как это провоцирует потоотделение и способствует увеличению и распространению очагов поражения. Пациентам настоятельно рекомендуется отдавать предпочтение натуральным тканям.

В домашних условиях

Инфицированные участки кожи обрабатывают анилиновыми красителями (метиленовый синий или бриллиантовый зеленый) дважды в день.

Для того чтобы остановить рост очагов, здоровую кожу вокруг них смазывают борным или салициловым спиртом. Чтобы мокнущие поверхности подсохли, их покрывают нитратом серебра (ляписом) или резорцином. Обработка заед и очагов стрептодермии на лице также проводится азотнокислым серебром (ляписом).

На корочки накладывают повязки с антибактериальными мазями:

  • левомицетиновой;
  • тетрациклиновой;
  • эритромициновой;
  • физидермом;
  • фицидином.

Через 7, максимум через 14 дней после соответствующего местного лечения симптомы стрептодермии исчезают.

Не лишним будет курс витаминов: это позволит повысить общий иммунитет и предотвратить рецидив заболевания.

Не все медикаменты можно купить в одном месте. Найти необходимые лекарства в одной аптеке и по выгодной цене можно по ссылке:

Медикаментозное лечение антибиотиками

Основным лекарственным средством при стрептодермии являются антибиотики. Особенность применения антибиотиков при стрептодермии у детей состоит в том, что их следует давать как можно раньше, уже при первых признаках заболевания. Это позволит остановить заболевание на ранних стадиях. Важно начать лечение с принятия максимальных мер, чтобы не допустить развитие бактерий. Это позволит избежать тяжелого течения болезни, осложнений и рецидивов. У детей, в силу анатомо-физиологических особенностей, заболевание протекает особенно тяжело. Поэтому при запущенных формах может потребоваться даже несколько курсов антибиотиков.

При лечении стрептодермии у детей рекомендуется использовать комбинированную терапию. Помимо системных антибиотиков в нее будет входить и местное лечение: обработка высыпаний мазями и кремами.

Для снятия зуда прописываются антигистаминные препараты. Больше всего из них подходят “Кларитин”, “Телфаст”, “Супрастин”.

При высокой температуре показан прием жаропонижающих, таких как “Парацетамол”, “Ибупрофен”.

Самолечением при стрептодермии заниматься нельзя! Только врачи могут точно определить диагноз и подобрать правильные препараты.

Cтрептодермия у детей: терапия, мази, фото и отзывы

Стрептодермия подразумевает под собой заболевание кожных покровов, которое отличается образованием гнойного высыпания и волдырей. Терапия назначается исключительно педиатром или дерматологом. Ввиду того, что заболевание может передаваться от одного человека другому, оно, как правило, встречается у детей, которые ходят в дошкольные и средние учреждения образования.

Читайте также:
Кожные заболевания у детей: причины и способы лечения ветрянки, лишая, крапивницы, скарлатины, краснухи и других болезней кожи в детском возрасте

стрептодермия

стрептодермия

Общая информация

Стрептодермия подразумевает под собой патологию, возбудителем которой являются стрептококки. Если говорить о внешних проявлениях болезни, то на кожных покровах появляются волдыри, гнойные сыпи, которые чешутся.

Стрептодермия у детей может протекать в двух разных формах: острой и хронической. Острая характеризуется яркой выраженностью симптоматики, а хроническая — периодичностью.

По степени поражения заболевание классифицируют на поверхностное, глубокое и интертригинозное. Каждая форма отличается определённой особенностью.

Симптоматика

Если возникла стрептодермия, лечение какое? Перед тем как узнать способы лечения, давайте выясним симптомы. Заболевание у детей проходит в крайне тяжёлых формах:

  • температура до 39°С,
  • отравление, .

Текстура кожи может отличаться в соответствии с формой патологии:

  • Поверхностная. Изначально на коже образуются красные пятна. Через пару дней они переходят в волдыри с определённой жидкостью внутри. Волдыри вырастают до двух см в диаметре, после чего происходит их разрыв. В этой области образуются
    желтые корочки. После этого происходит заживление кожи в этой области, а патология развивается дальше.
  • Сухая стрептодермия. Эта форма, как правило, бывает у мальчиков. На кожных покровах формируются светлые и розовые пятна диаметром до 5 см. Они находятся повсюду на теле. После их исчезновения могут остаться шрамы.
  • Стрептококковая заеда. Патология распространяется именно на уголки губ; с ней сталкиваются при дефиците витамина В. На коже образуются небольшие трещины, доставляющие дискомфорт. Спустя какое-то время они формируются в гнойнички, которые покрываются коркой. Ребёнок с трудом потребляет пищу, так как это вызывает болевые ощущения.
  • Панариций. В той ситуации, когда стрептококк распространяется на область около ногтей, развивается панариций. С таким заболеванием, как ни странно, чаще сталкиваются дети в раннем возрасте, грызущие ногти.
  • Стрептококковые опрелости. Данная форма патологии свойственна для детей, находящихся на грудном вскармливании. Пузырьки образуются в складках кожи.

Понимая, как начинает развиваться стрептодермия у детей, лечение которое требует своевременного своевременного обращения к дерматологу и осуществления терапевтических действий, нельзя терять ни минуты. Если постоянно откладывать поход к врачу, то патология может перерасти в хроническую форму, а прийти к окончательному излечению будет практически невозможно.

стрептодермия, лечение

стрептодермия, лечение

Причины

Возбудитель стрептодермии, фото которой вы найдете ниже, — это стрептококк группы А. Тем не менее, стоит отметить, что заражение может развиться только в той ситуации, когда присутствуют определённые факторы:

  • повреждения кожных покровов,
  • отсутствие следования элементарным правилам гигиены,
  • слабая иммунная система,
  • нарушения работы эндокринной системы,
  • дерматологические заболевания, ,
  • дефицит витаминов,
  • постоянное мытьё кожных покровов, что приводит к повреждениям защитного слоя,
  • сильное влияние различных температурных интервалов,
  • отравление,
  • нарушение кровообращения.

Диагностика

Внешняя симптоматика стрептодермии у детей аналогична показателям иных дерматологических заболевания. Помимо осмотра, для точного диагноза осуществляется процедура микроскопии и бакпосев повреждённых областей кожи, но в обследованиях в рамках лабораторных учреждения практически нет необходимости. Квалифицированный специалист сможет установить диагноз с помощью осмотра.

Терапия

Возникла стрептодермия, чем лечить? Даже в тех случаях, когда изначальное обследование было проведено педиатром, подобрать терапию может только дерматолог. Доктора в данной области имеют понятие о лекарственных средствах узкой сферы действия.

Первым этапом является ограничение рациона питания ребёнка. Курс лечения представляет собой также отказ от водных процедур, которые могут спать причиной распространения заболевания. Здоровые зоны на кожных покровах следует промывать раствором из ромашки, а до повреждённых запрещается и вовсе дотрагиваться.

Заболевшему необходимо корректно подобрать гардероб, из которого нужно убрать элементы одежды из синтетики и шерсти.

Формирующиеся на коже волдыри врачи советуют лопать продезинфицированной иглой, после чего гнойник следует отрабатывать два раза в день. Здоровые участки кожных покровов промываются борным раствором.

Если на коже появляются корочки, то они должны быть отработаны антибактериальными гелями или мазями.

В более сложных ситуациях может быть назначено множество иных медикаментов:

  • антибиотики при стрептодермии тетрациклинового или левомицетинового ряда,
  • средства, не допускающие появление аллергической реакции,
  • средства, направленные на улучшение иммунной системы организма,
  • витаминные препараты,
  • жаропонижающее.

Набор медикаментов в обязательном порядке должен быть оговорён с доктором. При правильно подобранном лечении симптоматика исчезает через неделю, однако после устранения тяжёлой формы могут остаться шрамы. Вот как выглядит стрептодермия.

Читайте также:
Опрелости у ребенка в паху, на попе и других складках кожи: внешний вид , причины и лечение

как выглядит стрептодермия

как выглядит стрептодермия

Какие осложнения могут случиться?

Если не заниматься лечением упомянутого заболевания, тогда могут появиться осложнения. Патология будет развиваться стремительнее, а определённые острые формы могут довести пациента до госпитального лечения.

Причины осложнения и повторного заражения

Основаниями для появления повторного заражения может стать некорректная терапия, когда вы, к примеру, при наличии первичных критериев улучшения, приняли решение остановить терапию. Самое главное — это помнить, что нужно беспрекословно следовать советам и указаниям врача.

стрептодермия осложнения

стрептодермия осложнения

Подобные патологии: на что похожа стрептодермия?

Часто стрептодермию у взрослых можно перепутать с иными патрологиями ввиду схожей симптоматики. По этой причине следует незамедлительно обращаться к специалисту, так как именно высококлассный специалист посредством исследований в состоянии установить точный диагноз и подобрать терапию.

С чем можно перепутать стрептодермию?

Пиодермия

При пиодермии происходит поражение сальных и потовых желёз. Сыпь появляется в определённых участках кожи — части тела, волосистая часть головы.

Герпетическая сыпь

Для герпеса свойственно наличие волдырей с постоянными воспалительными процессами. Они лопаются и провоцируют развитие.

Молочница или кандидоз

Кандидозу свойственны эритематозные папулы или покрасневшие мокрые бляшки. При рассматриваемой патологии поражение, как правило, происходит в слизистых оболочках или зонах складок.

Проявления аллергии

Аллергическая сыпь продолжает возникать до тех пор, пока влияние оказывается возбудителем аллергии.

Ветрянка

В случае ветрянки высыпаний становится меньше каждый день. По всему телу можно наблюдать волдыри.

Типы заболевания

  • Стрептококковое импетиго . Наиболее частая стандартная форма недуга. Свойственная сыпь образуется на лице, руках и ногах. Данная форма относится также к самой ограниченной, поскольку возбудитель не продвигается дальше верхнего слоя кожи, который располагает определёнными защитными механизмами. Внешний вид покровов не меняется, только на покрасневших участках появляются отдельные волдыри с жидкостью. Изначально заболевшего ожидает зуд, после чего пузыри становятся более тёмными, что способствует покрытию волдыря корочкой. Длительность данного процесса достигает одной недели. Однако стоит помнить, что в случае рассасывания сыпи, происходит дальнейший перенос бактерий на здоровые области покровов, что имеет свои негативные последствия для заболевшего.
  • Буллезное импетиго . Высыпания располагается на руках и ногах и имели довольно внушительный диаметр. После открытия волдырей на этих участках кожи появляются язвы, которые могут быстро распространяться.
  • Стрептококковая опрелость . Большая часть пациентов — это дети в раннем возрасте и люди с лишним весом. Местоположение очагов высыпания — под молочными железами, в подмышечных складках, межягодичных или пахово-бедренных складках. В случае наличия лишнего веса происходит поражение зоны живота.
  • Обычный лишай . Появляется в форме высыпаний ярко-розового оттенка. Местом появления является лицо. Сыпь может становиться меньше ввиду попадания прямых солнечных лучей. Те области кожи, которые были поражены, не будут схватывать загар, как прежде.
  • Стрептококковая заеда отличается образованием волдырей в уголках рта. После исчезновения волдырей на их месте появляется трещинка, которая в считанные минуты покрывается желтой корочкой. Бывает и так, что дети сдирают корку, однако она образуется вновь.
  • Стрептококковая эктима представляет собой наиболее сложную форму заболевания. Болезнь сопровождается появлением характерных поражений и рубцов на руках, ногах. В случае развития эктимы, как правило, происходит ухудшение самочувствия.

Терапия и лекарственные средства

На протяжении всего распространения заболевания следует соблюдать элементарные правила гигиены: в первые дни запрещается принимать ванны и мoчить импeтигo, запрещено расчёсывать зоны поражения.

Терапия упомянутого недуга ориентирована на уничтожение возбудителя, усиление защитных функций иммунной системы. В качестве комплексного лечения назначают лекарственные антибактериальные средства категории цефалоспоринов, макролидов и пенициллинов. В случае наличия буллeзнoй cтpeптoдepмии стоит откататься от приема медикаментов. В качестве иммунокорригирующего лечения действенными являются средства «Ликопида», «Амиксина» и их аналоги. Обязательно при стрептодермии лечение препаратами обязательно. Восстановление микрофлоры в кишечнике происходит с помощью пробиотиков и пребиотиков. Избавиться от чесотки помогут соответствующие антигистаминные средства.

Средства, позволяющие повысить стойкость организма к заражениям в виде растворов — «Элеутерококк», «Эхинацея», «Левзея» и др.

Наборы витаминных полезных веществ также нужно пить в соответствии с инструкцией.

В состав местного лечения входят антисептические препараты, которые не допускают распространение
гнилостных бактерий. К подобным медикаментам относят различные спирты, зелёнка, а также их аналоги — «Фукарцин», «Хлоргексидина», «Мирамистина», «Риванола» или прижигающего средства «Резорцина».

Читайте также:
Чесотка у детей: причины, симптомы и лечение

Использование огромного числа паст на базе цинка, препаратов и мазей от стрептодермии у детей при интенсивной чесотке.

Профилактические меры и прогноз

Из-за большого риска инфицирования, больным детям стоит на некоторые время соблюдать дистанцию и не контактировать с другими людьми. Карантин предусматривается на срок до 10 дней. На весь период терапии необходимо следовать правилам
гигиены.

Для предупреждения развития заболевания необходимо провести дезинфекцию личных вещей ребёнка. У заболевших детей должен быть правильный рацион питания, богатый полезными веществами. Для улучшения качества работы иммунитета следует проводить определённые мероприятия.

лечение стрептодермия

лечение стрептодермия

Как правило, стрептодермия МКБ 10 у детей вылечивается без особых проблем. Обострение заболевания и повторное заражение наблюдается в основном у детей из неблагополучных семей или у детей со слабым иммунитетом. При своевременной терапии симптоматика исчезает за одну неделю. Если же не придавать этому никакого значения, то заболевание может вытекать в более тяжёлую форму. В худшем случае, заболевание может привести к заражению крови. При стрептодермии лечение мазями и антибактериальными средствами обязательно.

Профилактика

Для снижения риска заражения стоит следовать следующим правилам:

  • следовать правилам гигиены,
  • дезинфицировать повреждения на кожных покровах,
  • укреплять именную системы полезными веществами,
  • не проводить частые водные процедуры, так как для ребёнка это может нести определённую опасность,
  • при первичных признаках необходимо незамедлительно обращаться к доктору.

Стрептодермия на лице лечится, но при своевременном обращении к врачу. Чем раньше была осуществлена терапия, тем легче можно исключить осложнения и переход в хроническую стадию. Пройти полное обследование вы можете в клиническом центре «ЭЛ Клиника».

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Стрептодермия у детей

Стрептодермия — дерматологическое заболевание, вызванное воздействием патогенных микроорганизмов – стрептококков. Оно характеризуется специфическим поражением кожи и требует врачебного наблюдения вплоть до полного выздоровления. Специалисты клиники «СМ-Доктор» в Москве занимаются диагностикой и лечением стрептодермии у детей и подростков, подбирая оптимальный метод терапии для каждого конкретного случая.

Общие сведения

стрептодермия

Стрептодермия — болезнь, вызываемая стрептококками. Поражение кожного покрова характеризуется появлением сыпи. На поверхности кожи образуются волдыри, гнойники, которые зудят и доставляют дискомфорт. Патология является высококонтагиозной, то есть быстро распространяется в детских коллективах, передаваясь при телесном контакте, а также через общие игрушки, посуду, текстиль.

Классификация стрептодермии у детей

Детская стрептодермия бывает острой и хронической. Первая отличается агрессивным течением с выраженными симптомами. Хроническая характеризуется периодическими обострениями и периодами стихания воспалительного процесса.

По глубине поражения выделяют стрептодермию поверхностную, глубокую и интертригинозную (сыпь развивается в кожных складках). Каждая из форм имеет свои признаки, о которых будет сказано ниже.

Симптомы стрептодермии у детей

Начальные признаки стрептодермии у детей нередко бывают довольно тяжелыми:

  • повышение температуры до 39°С;
  • общая интоксикация;
  • увеличение лимфатических узлов и их болезненность.

Состояние кожного покрова отличается в зависимости от формы заболевания.

  • Поверхностная (стрептококковое импетиго). Сначала на коже появляются красные пятна. Через 2-3 дня они трансформируются в пузыри с мутной жидкостью внутри. Волдыри увеличиваются до 2 см в диаметре, затем лопаются. На их месте формируются желтые корочки. Впоследствии кожа в этом месте заживает, а заболевание распространяется дальше.
  • Сухая (простой лишай). Эта форма чаще встречается у мальчиков. На коже образуются белые и розовые пятна диаметром до 5 см. Они располагаются на лице, шее, ушах, руках и ногах, постепенно покрываются струпом. После заживления могут остаться шрамы. Эти участки остаются осветленными, не загорают под солнцем.
  • Стрептококковая заеда (щелевидное импетиго). Заболевание поражает уголки рта, встречается при нехватке витамина В. На коже появляются микротрещины, которые болят и кровоточат. Затем они преобразуются в гнойнички, покрывающиеся корочкой. Ребенку больно открывать рот, прием пищи становится затруднительным. Реже стрептококковые заеды возникают в уголках носа или глаз.
  • Панариций. Если стрептококком поражаются околоногтевые валики, возникает панариций. Чаще встречается у малышей, привыкших грызть ногти. Со временем гнойники вскрываются.
  • Стрептококковые опрелости. Эта форма болезни характерна для грудничков. Пузырьки формируются в складках кожи. Постепенно сливаются. Если их вскрыть, обнажаются розовые мокнущие поверхности.
  • Глубокая (вульгарная эктима). Развивается у ослабленных детей при плохом уходе за кожей. Область поражения обычно располагается на голенях, бедрах, пояснице, ягодицах. На начальных стадиях на коже появляются пузырьки, но после их вскрытия формируются глубокие язвы, причиняющие малышу сильную боль. Элементы рубцуются лишь через 2-4 недели, и на их месте остаются глубокие шрамы.
Читайте также:
Экзема у детей: причины, симптомы и лечение

Зная, как начинается стрептодермия у детей, родители смогут вовремя обратиться к дерматологу и начать лечение. Если затянуть с походом к доктору, заболевание становится хроническим, и добиться полного излечения становится очень сложно.

Осложнения

Стрептодермия требует комплексного лечения под наблюдением врача. Если родители игнорируют рекомендации специалиста, патология может стать причиной тяжелых осложнений:

  • сепсис (заражение крови);
  • формирование незаживающих язв;
  • поражение внутренних органов, костей, суставов.

Кроме того, на коже после заживления элементов остаются глубокие рубцы.

Причины возникновения стрептодермии у детей

Причины возникновения стрептодермии у детей

Возбудителем болезни является стрептококк группы А. Бактерия поражает поверхность кожного покрова. Но не всякая встреча с микроорганизмом приводит к развитию заболевания. Инфекция проявляется в том случае, если имеются отягощающие факторы:

  • порезы, ссадины, трещины и другие повреждения на коже, в которые легко проникают патогены;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • слабый иммунитет;
  • эндокринные патологии;
  • сопутствующие дерматологические болезни;
  • стрессы;
  • авитаминоз;
  • слишком частое мытье кожи, в результате чего смывается защитная пленка;
  • интенсивное воздействие низких или высоких температур;
  • интоксикация;
  • нарушение кровотока.

Если присутствует хотя бы одна из перечисленных причин, вероятность развития патологии повышается в разы.

Диагностика стрептодермии

Внешние симптомы стрептодермии у детей очень похожи на признаки других дерматологических болезней (крапивницы, экземы, атопического дерматита и т.д.). Кроме визуального осмотра и выяснения эпидемиологической обстановки, для установки диагноза может проводиться микроскопия и бакпосев пораженных участков кожного покрова.

Однако лабораторные исследования требуются редко. Опытный дерматолог определит стрептодермию по результатам визуального осмотра.

Лечение стрептодермии у детей

Лечение стрептодермии у детей

Стрептодермия у детей требует комплексного и, зачастую, длительного лечения, которое зависит от причины инфицирования, степени выраженности основных симптомов и признаков, а также общего состояния здоровья ребенка.

Первый шаг — перевод малыша на лечебную диету с ограничением сладкого, жирного и соленого. Курс терапии предполагает отказ от купания: водные процедуры способствуют распространению болезни. Здоровые участки рекомендуется промывать ромашковым отваром, а воспаленные ни в коем случае не затрагивать.

Для больного ребенка важно подобрать правильную одежду. Следует исключить из гардероба вещи из синтетики и шерсти. Эти ткани вызывают неприятные ощущения и способствуют распространению болезни.

Если на коже образуются корки, их обрабатывают антибактериальными гелями или мазями.

В тяжелых случаях назначают ряд других препаратов для приема внутрь:

  • антибиотики;
  • противоаллергенные медикаменты;
  • иммуностимуляторы;
  • витаминные комплексы;
  • жаропонижающие препараты.

Список лекарств обязательно нужно согласовывать с врачом. Только специалист знает, как лечить стрептодермию у детей правильно. Самолечение может спровоцировать переход патологии в хроническую форму. При адекватном курсе терапии симптомы проходят через 7 дней, но после излечения глубокой формы патологии остаются шрамы на коже. Поэтому к врачу необходимо обращаться как можно раньше.

Профилактика стрептодермии

Чтобы снизить вероятность развития стрептодермии у ребенка, придерживайтесь правил профилактики:

  • соблюдайте правила гигиены;
  • обрабатывайте повреждения на коже антисептиками;
  • укрепляйте иммунитет витаминными комплексами, полноценным питанием;
  • не мойте ребенка мылом слишком часто;
  • при первых симптомах любых заболеваний проконсультируйтесь с врачом.

Стрептодермия — излечимое заболевание, но нужно вовремя обратиться к врачу. Чем быстрее начато лечение, тем легче избежать осложнений и перехода в хроническую форму. Пройти качественное обследование состояния кожи можно в клинике «СМ-Доктор». Квалифицированные детские дерматологи установят правильный диагноз и назначат корректное лечение.

Мнение врача

Важно помнить, что стрептодермия отличается очень высокой заразностью. Если вспышка заболевания произошла в детском коллективе, требуется выдержать десятидневный карантин для всех контактных лиц. Лишь при отсутствии признаков заболевания ограничения на посещение ДДУ или школы снимается.

Вопрос-ответ

Какой врач лечит стрептодермию?

Лечением заболевания занимается детский дерматолог, а заподозрить его на основе характерных признаков может педиатр или другой специалист.

Можно ли лечить стрептодермию народными методами?

Мы не рекомендуем увлекаться сомнительными рецептами в ущерб средствам с доказанной эффективностью. Вы можете потерять драгоценное время и довести заболевание до тяжелой стадии.

Список литературы

  • Абек Дитрих, Кремер Хансйорг, Бургдорф Вальтер. Болезни кожи у детей. Диагностика и лечение. Медицинская литература, 2007 г.
  • Детские болезни: учебник / под ред. А. А. Баранова. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2007.
Читайте также:
Ячмень у детей: причины, лечение и профилактика

Врачи:

Детская клиника м.Улица 1905 года

Спивакова Маргарита Сергеевна

Детская клиника м.Войковская (Клары Цеткин)

Морева Наталья Алексеевна

Бевов (Хакуашев) Адам Мухамедович

Терентьева Ирина Владимировна

Детская клиника м.Марьина Роща

Шабунина Эльвира Алексеевна

Качурина Татьяна Игоревна

Савостьянова Татьяна Вячеславовна

Телешева Ирина Вадимовна

Детская клиника м.Новые Черемушки

Халиф Айгуль Юлаевна

Ручкина Юлия Владимировна

Хлямина Майя Артуровна

Викулова Юлия Вячеславовна

Олейникова Юлия Витальевна

Детская клиника м.Текстильщики

Бозунов Алексей Викторович

Зуева Ксения Михайловна

Рязанцев Вячеслав Викторович

Чекрыгина Марина Вячеславовна

Детский дерматолог, детский миколог, врач высшей категории. Заместитель главного врача в детском отделении на Волгоградском проспекте

Смолева Мария Борисовна

Детская клиника м.Молодежная

Громов Михаил Сергеевич

Аршинова Дарья Юрьевна

Гаранина Ирина Юрьевна

Догов Альберт Мухамедович

Никонова Кристина Александровна

Дидорук Виталий Александрович

Детская клиника м.Чертановская

Цуканов Сергей Владимирович

Кулагина (Багрянцева) Мария Евгеньевна

Кулешов Андрей Николаевич

Нагорный Денис Владиславович

Зеленцова Ольга Вадимовна

Детская клиника в г.Солнечногорск, ул. Красная

Стрептодермия: виды, симптомы, профилактика

Стрептодермией называют инфекционное поражение кожи, вызванное особым видом бактерий – стрепококками 1 . 3аболевание входит в группу пиодермий (pyon – гной, derma – кожа) – гнойничковых поражений кожи 2 . Стрептодермия может возникнуть как у взрослых, так и у детей.

Почему возникает стрептодермия?

В норме стрептококки обитают на коже и слизистых оболочках человека, не доставляя никаких неприятных ощущений 2,3 . Болезнь может возникать при снижении защитных свойств кожи или организма, в целом. Этому могут способствовать следующие состояния:

  • Нарушения в работе нервной, эндокринной системы, пищеварительного тракта и других систем организма 2,3
  • Нерациональное применение антибиотиков 2
  • Микротравмы кожи создают «входные ворота» для инфекции 2 . Одной из причин микроповреждений кожи у взрослых являются косметические процедуры (мезотерапия, пилинги и т.д.) 4
  • 3агрязнение кожи (особенно производственное) 3
  • Переохлаждение или перегревание 2,3,4
  • Физическое и эмоциональное перенапряжение 2,3,4
  • Голодание, неполноценное питание 2,3,4
  • Лечение гормонами или иммунодепрессантами 2,3,4
  • Хронические инфекции в организме: кариес, воспаление десен, миндалин и др. 2

Люди, в чьем окружении есть больные с гнойничковыми поражениями кожи, задаются вопросом, заразна ли стрептодермия. Гнойные заболевания, особенно хронические, могут передаваться окружающим. Поэтому, если кто-то из близких родственников болеет стрептодермией, существует риск заражения, особенно среди детей 2,3 . Это связано с особенностями деткой кожи: она более тонкая, нежная и ранимая. 3ащитные свойства детской кожи снижены, она более восприимчива к инфекции 5 .

Выделяют поверхностную и глубокую форму заболевания 1,2 .

Поверхностная стрептодермия

К поверхностным формам поражения кожи стрептококком относятся 2 :

Стрептококковое импетиго часто возникает у женщин и детей, так как их кожа наиболее нежная и тонкая 2 . Основной симптом – появление на кожных покровах пузыря с тонкой дряблой покрышкой и с прозрачным содержимым 2,6 . Процесс может быстро распространяться 2 .

Наиболее часто стрептококковое импетиго возникает на коже лица, реже – других частей тела. Поражение складок за ушами или вокруг носа называется щелевидное импетиго 2 .

Сухая стрептодермия чаще всего развивается у детей в возрасте 7-10 лет 1 . Иногда могут отмечаться вспышки заболевания среди детей, преимущественно в весеннее время 2 . Однако заболевание может наблюдаться и у взрослых. Способствует возникновению заболевания посещение бассейнов, в результате чего происходит сдвиг pH кожи в щелочную среду. Это приводит к снижению бактерицидных свойств эпителия и возникновению сухой стрептодермии 2 .

Как выглядит данная форма стрептодермии? На коже появляется единичное или множественные пятна. Наиболее часто поражается область лица. Такой вариант стрептодермии называется «простой лишай лица» 1,3 . Реже пятна возникают на других участках тела – спине, ягодицах, конечностях 1 . Пятно имеет бледно-розовый цвет, округлую форму, шелушится. Болевые ощущения обычно отсутствуют, изредка могут наблюдаться такие симптомы, как зуд в области высыпаний, сухость кожи 2 . Постепенно пятно может увеличиваться в размере до 3-4-х см 1 .

Под действием солнечных лучей пятна исчезают, оставляя после себя участки кожи светлого цвета 1 . Возможно длительное течение болезни, с периодами обострений 2 .

Заеда – появление симптомов стрептодермии в уголках рта.

Поверхностный панариций обычно возникает у детей, имеющих привычку обкусывать ногти 6 .

**Приведенные изображения представлены для ознакомления, носят исключительно художественный характер и могут отличаться от реальных.

Глубокая стрептодермия

К глубоким стрептодермиям относятся

Целлюлит – воспаление глубоких слоев кожи и подкожной клетчатки. Основные симптомы – боль, отек и покраснение 2 . Наиболее часто поражаются ноги, хотя болезнь может развиваться и на других участках кожного покрова. Чаще всего возникновению целлюлита предшествуют травмы, инъекции, грибковое поражение, дерматит, отеки 2 .

Симптомы целлюлита: участок кожи становится отечным, плотным, горячим и болезненным 2 . Внешне кожа напоминает «кожуру апельсина» 2 . Края уплотнения нечеткие. Размеры области поражения различны – от небольших до распространенных 2 . В большинстве случаев общее состояние остается удовлетворительным, но иногда возникают симптомы интоксикации: лихорадка, головная боль, озноб 2 .

Если болезни не предшествовали травмы или повреждения, а возбудитель размножается в лимфатической ткани, то такой вариант глубокой стрептодермии называют рожистым воспалением, или рожей (от польск. róża, лат. erysipelas, греч. ερυσίπελας означает «красная кожа») 2,7 .

Чаще всего рожа развивается у взрослых людей (старше 50 лет). Нередко этот вариант глубокой стрептодермии возникает на фоне варикозного расширения вен. В начале болезни могут возникать такие симптомы, как недомогание, головная боль, слабость, повышение температуры тела до 38-40 градусов. Через несколько часов на коже ног появляется покраснение четкими неровными контурами – «языками пламени» и отеком подкожной клетчатки 2 . Возможно образование пузырей. Беспокоит жжение, боль, чувство распирания в пораженной области 2 .

Читайте также:
Потница у новорожденного ребенка и грудничка: фото, причины и лечение

Еще одним вариантом глубокой стрептодермии является эктима обыкновенная. Первый симптом заболевания – образование небольшого пузырька, заполненного жидкостью. Пузырек быстро ссыхается в мягкую выпуклую корочку золотисто-желтого цвета. После отпадения или удаления корочки обнаруживается круглая или овальная язва с мягкими краями, возвышающимися над здоровой кожей. В течение 2–3 недель язва заживает с образованием рубца 6 .

Хроническая (атипическая) пиодермия — гнойное заболевание кожи, к которому относятся язвенная атипическая пиодермия и хроническая абсцедирующая пиодермия 9 .

  • наличие иммунодефицита (низкая сопротивляемость иммунитета вирусам и инфекциям);
  • хроническое течение (длительный характер болезни);
  • узелоковые скопления в тканях дермы и гиподермы;
  • устойчивость к лечению антибактериальными препаратами при сохранении чувствительности выделенной из очагов микробной флоры к этим антибактериальным средствам;
  • высокую чувствительность кожи к различным раздражителям.

Хронические пиодермии могут начинаться с обычных пиодермий либо с травм кожи, вторично осложненных инфекцией. Постепенно может происходить превращение их в язвенную и язвенно-вегетирующую атипичную форму пиодермии, клинически напоминающую глубокие микозы 9 .

**Приведенные изображения представлены для ознакомления, носят исключительно художественный характер и могут отличаться от реальных.

Лечение и профилактика стрептодермии

Основой лечения стрептодермии являются антибактериальные средства местного действия 2 . Они должны быть высокоактивными, глубоко проникать в очаг поражения, быть безопасными и хорошо переноситься 6 . Для лечения бактериальных инфекций кожи может применяться препарат Банеоцин («Сандоз») 8 . Комбинация двух антибиотиков – неомицина и бацитрацина – приводит к усилению действия каждого компонента.

Специалист может порекомендовать препараты для укрепления иммунитета, если требуется. Может проводится терапия заболеваний внутренних органов, нервной системы, желез внутренней секреции, обмена веществ 3 .

Существует ряд правил, которые могут использоваться для профилактики стрептодермии.

Питайтесь правильно. Питание больных должно быть регулярным, полноценным, богатым витаминами; желательно ограничить потребление углеводов, соли; полностью исключить алкоголь 2 .

Гигиена кожи и регулярная смена белья, предохранение кожи от перегревания и переохлаждения, защита от травматизации, исключение контакта с больными снижают риск развития пиодермий 3 .

3анятия спортом, пребывание на свежем воздухе, полноценный сон помогают укрепить иммунитет и сохранить здоровье 3 .

Среди взрослых снижению заболеваемости способствует соблюдение общесанитарных мероприятий на производстве 3 .

Стрептодермия у детей

Стрептодермия – инфекционное заболевание кожи, вызываемое стрептококками (бактерии шарообразной или яйцеобразной формы). Болезнь может появиться в любом возрасте, но чаще возникает у детей в силу несовершенства иммунной системы и более высокого риска травмирования кожных покровов. Стрептодермия передается контактным путем при тесном взаимодействии с больным человеком.

Содержание

Классификация

В зависимости от источника заражения, расположения очага инфекции и течения заболевания выделяют несколько форм стрептодермии. Подробная классификация инфекции представлена в таблице.

Проявления кожной болезни могут быть разными, но объединяет все формы стрептодермии возбудитель – стрептококк. При смешанной инфекции к стрептококку могут присоединиться другие бактерии – стафилококки.

Причины

Детская кожа тонкая, а ее защитная функция сформирована еще не полностью. Поэтому риск развития стрептодермии у детей значительно выше, чем у взрослых. Обычно заражение происходит в детских садах, на игровых площадках, в летних лагерях.

Предрасполагающими факторами выступают:

  • травмы кожи;
  • снижение иммунитета;
  • изменение pH кожи;
  • гормональные сбои;
  • хронические инфекции;
  • другие кожные заболевания.

К группе риска также относятся дети с аллергическими реакциями, которые преимущественно проявляются кожными высыпаниями (крапивница, атопический и себорейный дерматиты).

Благодаря высокой контагиозности (заразности), стрептодермия является очень распространенным заболеванием среди детей . Примерно 60% всех детских кожных патологий приходится на стрептодермию.

Симптомы

Симптомы стрептодермии проявляются не сразу. После проникновения возбудителя в организм ребенка должно пройти время. Продолжительность инкубационного периода при стрептодермии составляет от 7 до 10 дней .

После чего появляются первые признаки заболевания:

  • розовые пятна округлой формы (расположение зависит от формы стрептодермии), пятна постепенно переходят в пузырьки с гноем, которые вскрываются и образуют корочки;
  • сухость кожи, иногда сопровождающаяся зудом;
  • у детей раннего возраста – повышение температуры, вялость, увеличение лимфатических узлов.

В большинстве случаев при стрептодермии общее состояние организма остается в норме. При правильно подобранной терапии все проявления заболевания проходят в течение двух недель. Повторяющиеся эпизоды стрептодермии могут свидетельствовать о наличии иммунодефицита или скрытого очага хронической инфекции, поэтому требуют дополнительного обследования.

Читайте также:
Лишай у ребенка: распространенные виды , симптомы и лечение

Диагностика

Поставить предварительный диагноз стрептодермии можно уже при разговоре с родителями и осмотре ребенка. Наличие характерных высыпаний и пребывание в очаге поражения позволяют заподозрить стрептококковую инфекцию.

Для подтверждения диагноза проводят:

  • бактериологический посев соскоба и микроскопическое исследование материала – помогают определить возбудителя и дифференцировать стрептодермию от других заболеваний;
  • общий и биохимический анализы крови – позволяют исключить или подтвердить наличие аллергии и оценить общее состояние организма ребенка;
  • общий анализ мочи – выполняется для исключения гломерулонефрита (тяжелого заболевания почек);
  • исследование крови на гормоны щитовидной железы (при частых рецидивах).

Стрептодермию необходимо дифференцировать от других кожных заболеваний: крапивницы, атопического дерматита, экземы, пиодермии, лишая.

Лечение стрептодермии

Часто родители при появлении высыпаний на коже ребенка не обращаются к врачу, а пытаются лечить стрептодермию народными средствами: отварами ромашки, череды, дуба. Это в корне неверно. Альтернативные методы могут облегчить состояние ребенка на время, но не помогут вылечиться от инфекции.

Лечение стрептодермии включает в себя:

  • обработку пораженных участков кожи антисептическими растворами;
  • применение антибактериальных мазей;
  • прием антибиотиков внутрь (необходимость назначения, препараты и дозировку определяет врач);
  • гормональные мази (назначаются в случаях тяжелого обширного поражения кожи).

Обратите внимание! Лечение стрептодермии требует соблюдения усиленных правил гигиены. Выполнение рекомендаций врача поможет предотвратить распространение инфекции, снизит вероятность рецидивов и перехода болезни в хроническую форму.

Осложнения

Стрептодермия – неопасное заболевание. Однако неправильное лечение или несвоевременная диагностика нередко приводят к осложнениям или переходу болезни в хроническую форму. Стрептодермия может стать причиной микробной экземы, флегмоны (гнойного воспаления соединительной ткани и клетчатки), псориаза, ревматизма, фурункулеза и других тяжелых патологий.

Последствия

В большинстве случаев стрептодермия хорошо поддается лечению и проходит без вреда для детского организма. Пристального наблюдения требуют тяжелые формы стрептодермии с затяжным хроническим или рецидивирующим течением. Как правило, в таких случаях причина болезни кроется внутри организма, поэтому ребенка нужно тщательно обследовать для установления источника инфекции.

Профилактика стрептодермии

Всегда лучше предотвратить болезнь, чем ее лечить. Полностью защититься от стрептодермии невозможно, но снизить вероятность возникновения под силу каждому человеку. Особенно внимательными нужно быть тем родителям, чьи дети регулярно посещают детский сад, имеют хронические кожные заболевания или пониженный иммунитет, подвержены аллергии.

Чтобы избежать заражения стрептодермией необходимо:

  • соблюдать правила личной гигиены;
  • исключить контакт с заболевшими людьми;
  • вовремя лечить вирусные и бактериальные инфекции, кожные заболевания;
  • укреплять иммунитет: закаливаться, правильно питаться, принимать витамины.

Соблюдение этих несложных рекомендаций поможет вам защитить ребенка не только от стрептодермии, но и от других инфекций.

Питание при стрептодермии

Помимо обработки антисептиками и антибактериальной терапии во время болезни нужно придерживаться определенной диеты. Из рациона исключаются мучные и сладкие продукты: шоколад, конфеты, мороженое, булочки, а также слишком жирная и острая пища, специи и пряности. Диета при стрептодермии должна быть низкоуглеводной.

В ежедневный рацион больного стрептодермией нужно включить:

  • белковые продукты (постное мясо и рыбу, яйца, свежий творог, бобовые, орехи);
  • каши и нежирные бульоны;
  • фрукты и овощи в большом количестве;
  • обильное питье: несладкие компоты, отвары трав.

Стрептодермия – неприятное, но хорошо поддающееся лечению заболевание. Главное, не пытаться избавиться от высыпаний собственными силами, а обратиться за помощью к участковому педиатру или дерматологу. Современные лекарственные препараты обладают высокой эффективностью в отношении стрептококковых инфекций, поэтому помогут быстро снять воспаление и побороть инфекцию.

Стрептодермия

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Стрептодермия: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Стрептодермия (импетиго) – это инфекционное заболевание кожного покрова, чаще встречающееся в детском возрасте. Относится к группе пиодермий, в основе которых лежит гнойное поражение кожи, ее придатков, а также подкожной жировой клетчатки.

Импетиго взрослые.jpg

Причины появления стрептодермии

Как видно из названия заболевания, возбудителями стрептодермии, как правило, являются стрептококки.

К экзогенным факторам, способствующим развитию воспалительного процесса и его рецидивам, относят:

    нарушение целостности эпидермиса (микротравмы, мацерация кожи);

У взрослых пациентов инфекция может попасть в кожу в результате несоблюдения правил асептики и антисептики при выполнении косметических процедур (мезотерапии, пилингов и т.д.) или при использовании загрязненных косметических инструментов.

  • различные эндокринопатии (например, сахарный диабет);
  • недостаточное поступление белков в организм;
  • наличие тяжелых соматических заболеваний;
  • хронические интоксикации;
  • наличие очагов инфекции в различных органах и тканях.
Читайте также:
Лишай у ребенка: распространенные виды , симптомы и лечение

Стрептодермия относится к заразным заболеваниям и может передаваться контактным путем (через рукопожатие, соприкосновение с поверхностью, на которой присутствует стрептококковая инфекция и т.д.) и воздушно-капельным.

Классификация стрептодермии

Стрептодермии могут быть поверхностными и глубокими.

Поверхностные стрептодермии:

  • импетиго стрептококковое,
  • щелевое импетиго,
  • паронихия,
  • папуло-эрозивная стрептодермия,
  • интертригинозная стрептодермия,
  • рожа,
  • синдром стрептококкового токсического шока (STSS),
  • стрептодермия острая диффузная.
  • целлюлит,
  • эктима вульгарная.
  • начальную, когда присутствуют небольшого размера гнойные высыпания, напоминающие пузырьки;
  • небуллезную, которая развивается после вскрытия пузырьков и характеризуется образованием стрептококковой эктимы (язвенной стрептодермии);
  • хроническую, которая развивается либо при неправильной терапии заболевания, либо в результате снижения иммунитета и характеризуется регулярными высыпаниями.

Импетиго стрептококковое наблюдается у детей разных возрастных групп. Характеризуется образованием фликтен (элементов сыпи) с серозным или серозно-гнойным содержимым преимущественно на коже лица. В результате вскрытия пузырей образуются язвочки, которые покрываются сухими корками, отпадающими через 3–4 дня. Рубцы после заболевания формируются крайне редко.

Стрептодермия дети.jpg

Для буллезного импетиго характерны высыпания с серозно-гнойным содержимым и окруженные розовым венчиком. После вскрытия на их месте образуются эрозии, покрытые тонкой корочкой. Локализуются высыпания преимущественно на нижних конечностях и тыльной стороне кистей.

Щелевое импетиго (заеда) представляет собой неглубокие трещины, эрозии, имеющие тенденцию к мацерации (мокнутию). Локализуется в углах рта, у наружных углов глаз, у основания крыльев носа.

Паронихия (поверхностный панариций) представляет собой фликтену на воспаленном основании, локализующуюся вокруг ногтевой пластинки.

Папуло-эрозивная стрептодермия наблюдается у детей грудного возраста и локализуется на коже ягодиц, задней и внутренней поверхности бедер, в области промежности, мошонки. Для заболевания характерны плотные синюшно-красные папулы, окруженные воспаленной кожей. На поверхности папул формируются фликтены, которые быстро вскрываются с образованием эрозий и корочек.

Интертригинозная стрептодермия локализуется на соприкасающихся поверхностях крупных складок (паховых, подмышечных, шейных, ягодичных, за ушными раковинами). Пузырьки быстро вскрываются с образованием мокнущих эрозий, которые имеют четкие границы. Эта форма стрептодермии часто встречается у детей и взрослых с избыточной массой тела, сахарным диабетом, гипергидрозом.

Рожа, как правило, локализуется на голенях, руках, туловище (в местах операционных ран), на лице (как осложнение ринита или конъюнктивита), у детей – на щеках, в периорбитальной области, на шее и конечностях. Воспаление представлено эритемой с приподнятыми краями, четкими границами неправильных очертаний. Очаг воспаления отечный, блестящий, горячий на ощупь, болезненный при пальпации. Иногда на поверхности очага образуются пузыри, подкожные абсцессы, некроз.

Синдром стрептококкового токсического шока (STSS) характеризуется острым развитием шока и органной недостаточности. У пациента быстро развивается гипотензивный шок с почечной недостаточностью. Инфекция мягких тканей наблюдается у 80% больных и в большинстве случаев (у 70%) протекает по типу тяжелых подкожных инфекций (некротического фасциита, миозита). Везикулы и пузыри на поверхности воспалительного очага появляются не сразу и не у всех больных и являются неблагоприятным прогностическим признаком. Летальность достигает 30%.

Ранними признаками STSS могут быть гиперемия конъюнктивы и слизистой оболочки ротоглотки, малиновый язык.

Другие кожные признаки включают петехиальные, пятнисто-папулезные и диффузные скарлатиноподобные высыпания.

Острая диффузная стрептодермия характеризуется наличием фликтен, склонных к периферическому росту и слиянию с образованием больших эрозий, окаймленных венчиком отслоившегося эпидермиса. Отмечается выраженный отек, гиперемия, обильное мокнутие, серозные корки. Процесс локализуется, как правило, на нижних конечностях, а также вокруг инфицированных ран, свищей, ожогов.

Целлюлит – инфекционное воспаление дермы и подкожной жировой клетчатки. Воспалительный очаг имеет ярко-красный цвет, нечеткие контуры, отечный, горячий и болезненный при пальпации. В пределах очага воспаления могут наблюдаться везикулы, пузыри, геморрагии и даже абсцесс. Целлюлит может проявляться на любом участке кожного покрова, но чаще локализуется на коже нижних конечностей и лица. Пациенты жалуются на недомогание, повышается температура тела.

Эктима вульгарная – глубокое поражение тканей с изъязвлением на ограниченном участке. Заболевание манифестирует с появления пузырьков с гнойным содержимым, которые в течение нескольких дней покрываются корками, под которыми формируются глубокие язвы. На месте язв образуются рубцы.

Диагностика стрептодермии

Диагностика стрептодермии не представляет трудности, диагноз ставится на основании клинической картины и лабораторных исследований:

Читайте также:
Опрелости у ребенка в паху, на попе и других складках кожи: внешний вид , причины и лечение

    бактериологическое исследование гнойного отделяемого с определением чувствительности к антибактериальным препаратам;

Обнаружение анаэробной флоры при гнойно-воспалительных процессах. Анаэробные микроорганизмы составляют абсолютное большинство нормальной микрофлоры человеческого тела. Но при определенных условиях они становятся причиной тяжёлых гнойно-воспалительных заболеваний. Вне зависимости от лока.

Стрептодермия – причины и лечение

Стрептодермия – гнойное заболевание кожи из группы бактериальных инфекций.

Возбудители болезни — стрептококки. Бактерии очень живучие, обитающие повсюду: в воздухе и воде, на земле, на плодах и листьях растений, в организмах человека и животных, на коже, в дыхательных путях, на слизистых оболочках, в желудочно-кишечном тракте.

Стрептококки вызывают гнойничковые заболевания, которые могут привести к общей интоксикации организма, поражению лимфатических узлов, быстрому распространению других инфекций. Возбудитель считается условно патогенным, то есть не может принести вреда человеку с высоким иммунитетом. Стрептодермия — болезнь очень заразная, легко передается, чаще заболевают дети, и взрослые, у которых ослаблен иммунитет. При неправильном лечении стрептодермия может перейти в хроническую форму или вызвать опасные осложнения.

Причины

Наличие в организме бета-гемолитического стрептококка группы А в сочетании с провоцирующими факторами является причиной возникновения заболевания.

Факторы, повышающие вероятность развития стептодермии

  • Нарушение защитных функций кожи — повреждение кожных покровов, перегрев, переохлаждение, воздействие химических веществ.
  • Отсутствие иммунитета к стрептококкам.
  • Ослабление иммунитета, спровоцированное инфекционными и хроническими болезнями, плохим питанием.
  • Длительные стрессы, переутомление, депрессия.
  • Сахарный диабет, эндокринные заболевания, нарушение работы щитовидной железы.
  • Хронические заболевания кожи.
  • Глисты, кариозные зубы, гайморит.
  • Пренебрежение личной гигиеной.
  • Гормональные изменения.
  • Избыточный вес.

Симптомы

Появляются участки красноватой отечной кожи, через некоторое время возникают характерные для стрептодермии маленькие пузырьки (пустулы или фликтены), размером 1-2 сантиметра, заполненные серозно-гнойным содержимым.

Через один-два дня пузырьки лопаются, обнажая эрозированную поверхность или их содержимое ссыхается и образуются желтоватые корочки. Этот период болезни самый заразный, поскольку инфекция находится в жидкости пустул.

Болезнь сопровождается зудом и жжением, при расчесывании инфекция распространяется на здоровые участки.

Возможно повышение температуры, боли в мышцах и суставах, увеличение лимфатических узлов.

Стрептококковое импетиго — самый распространенный вид, кожные высыпания на щеках, вокруг рта, на нижней челюсти, в области носа и ушей.

Простой лишай — возникает чаще у детей (на лице).

Буллёзное импетиго — места локализации: руки, голени, стопы, спина, живот. Созревание гнойного пузыря медленное, болезненное, возможны септические осложнения.

Ангулярный стоматит, щелевидное импетиго, стрептодермия углов рта или заеда — вид заболевания, известный многим людям.

Стрептококковая опрелость — возникает на соприкасающихся поверхностях ( в кожных складках),большей частью у маленьких детей и взрослых с сахарным диабетом, ожирением, атопическим дерматитом, гипергидрозом.

Турниоль, поверхностный панариций, импетиго ногтевых валиков — воспаление околоногтевых пластинок.

Эктима вульгарная — большой гнойник чаще в области голеней, оставляет после себя рубцы.

Сухая стрептодермия — похожа на стригущий лишай, после больших высыпаний остаются шрамы.

Диагностика

Устанавливать диагноз и назначать лечение стрептодермии должен только врач.

  • Врач-дерматовенеролог составляет анамнез и проводит внешний осмотр.
  • Проводится бактериологическое исследование, бактериологический посев содержимого папул.
  • Определяется чувствительность стрептококка к антибиотикам.
  • При необходимости назначаются дополнительные анализы крови, мочи, кала.
  • Может потребоваться консультация эндокринолога.

Лечение

Для лечения стрептодермии используются следующие препараты и методы.

  • Антисептические растворы и мази.
  • Мази и препараты антибактериального действия.
  • Антигистаминные средства — для снижения зуда.
  • Иммунотерапия.
  • Антибиотики — после определения типа возбудителя и чувствительности его к препаратам.
  • Вскрытие гнойников — при необходимости.

Профилактика

  • Соблюдать правила личной гигиены, следить за состоянием кожи и ногтей, любые повреждения обрабатывать антисептиком.
  • Укреплять иммунитет — полноценно питаться, принимать витамины, закаливаться, заниматься физкультурой.
  • Избавляться от вредных привычек.
  • Своевременно лечить зубы.
  • Контролировать свое здоровье и не допускать хронических заболеваний.

Сохранить ссылку на статью:

Медицинский центр санатория “Таврия” в Евпатории дает возможность всем своим пациентам ощутить профессиональную заботу грамотных специалистов.

  • ПН 8:00 – 17:00
  • ВТ 8:00 – 17:00
  • СР 8:00 – 17:00
  • ЧТ 8:00 – 17:00
  • ПТ 8:00 – 17:00
  • СБ 8:00 – 17:00
  • ВС 9:00 – 17:00

О НАЛИЧИИ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ПРИМЕНЕНИЮ СООТВЕТСТВУЮЩИХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: