Привычное невынашивание плода: причины, факторы риска, профилактика и лечение физиологического прерывания беременности на различных сроках

Подготовка и ведение беременности у пациенток с привычным невынашиванием

Проблемы репродуктивной сферы являются одной из наиболее часто встречаемых патологий, с которыми приходится встречаться акушерам-гинекологам, репродуктологам. Одним из вопросов, с которым приходится часто работать специалистам репродуктивных клиник, является невынашивание беременности, лечение такой проблемы дает возможность выносить и родить здорового ребенка.

  1. Определение диагноза «привычное невынашивание»
  2. Причины невынашивания
  1. Симптомы невынашивания беременности
  2. Прегравидарная подготовка при невынашивании беременности
  3. Анализы при невынашивании беременности
  4. Ведение беременности с привычным невынашиванием
  1. Вопрос-ответ
Цена 4 700 руб.
Специалисты нашей клиники предоставляют эффективную помощь пациенткам с хроническим невынашиванием беременности.
Лечение невынашивания беременности проводится, основываясь на принципах доказательной медицины

Определение диагноза «привычное невынашивание»

Привычное невынашивание – это патологическое состояние, которое характеризуется двумя и более прерываниями беременности в сроке до 22 недель гестации. В соответствии с определением Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) до 21 недели и 6 дней при срыве периода вынашивания такие случаи называются прерыванием беременности. А с 22 недель эмбрион уже считается плодом, и прекращение периода вынашивания уже называется преждевременными родами.

Главной целью врача акушера-гинеколога является идентификация причин невынашивания беременности и их коррекция.

Причины невынашивания

Как и любой патологический процесс, привычное невынашивание формируется по определенным причинам под воздействием определенных провоцирующих факторов.

Причины формирования привычного невынашивания:

  • Инфекционный процесс. Зачастую причиной такого процесса могут быть инфекции, которые имеются в органах репродуктивной системы женского организма. Это может быть как бактериальная, так и вирусная, грибковая флора. При наступлении беременности физиологически наступает снижение иммунитета у представительницы прекрасного пола. Так задумано природой для того, чтобы организм женщины не отвергал эмбрион, как инородное тело. Именно при снижении защитных свойств организма могут манифестировать инфекции, вызываемые условно-патогенными микроорганизмами (микоплазма, уреаплазма), а также могут начаться клинические проявления скрытого течения инфекций, вызванных патогенными бактериями (хламидиями, гонококками, трихомонадами). Наличие инфекционного процесса может характеризоваться различной локализацией (во влагалище, откуда инфекция может перемещаться в цервикальный канал и маточную полость, поражая развивающегося эмбриона и ткань плаценты). Именно поэтому так важна прегравидарная подготовка, то есть, диагностика и лечение патологических состояний еще до наступления беременности.
  • Последствием инфекционных процессов является наличие внутриматочных сращений под названием синехии. Эти сращения могут негативным образом влиять как на наступление беременности, так и на период ее вынашивания.
  • Анатомические нарушения. К этой группе причин относятся аномалии развития женской половой системы в виде двурогой матки, полного или неполного удвоения матки, седловидной матки, в виде наличия внутриматочной перегородки.
  • Генетические проблемы. К сожалению, существуют и такие генетические аномалии, которые никак не проявляют себя, но могут вызывать такие последствия, как невынашивание. По статистике в 5-6% случаев невынашивания причиной проблемы являются генетические нарушения.
  • Эндокринопатии. Нарушение гормональной регуляции как в репродуктивной сфере, так и на экстрагенитальном уровне могут давать сбои в организме и стать причиной невынашивания. Наиболее частой причиной таких нарушений является недостаточность лютеиновой фазы (недостаточное количество синтезируемого прогестерона), а также состояние гиперандрогении (повышенный уровень мужских половых гормонов).
  • Тромботические осложнения. Формирование тромбов и тромбоз сосудов, питающих плаценту и эмбриона, может быть как генетического, так и иммунного характера. При обращении женщины с признаками привычного невынашивания в обязательном порядке стоит исключить или подтвердить наличие таких патологий.

Бесплатный прием акушера-гинеколога и УЗИ

Стоимость услуг

Пренатальный комплекс 14-20 нед. (Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ, бета-ХГЧ, б-ХГЧ, Human Chorionic gonadotropin, HCG)

Пренатальный комплекс 10-13 нед. (свободная b-субъединица хорионического гонадотропина человека (свободный b-ХГЧ, free b-hCG)

Услуги

Уважаемые пациенты, в связи с ежедневным изменением цен на импортные материалы, цены на наши услуги могут меняться. Пожалуйста, уточняйте актуальные цены по телефону 8 (800) 551-99-03.

Симптомы невынашивания беременности

Непосредственно симптомами невынашивания беременности является наличие в анамнезе у женщины двух и более случаев самопроизвольного прерывания или случаев неразвивающейся беременности.

Непосредственно симптомами самоаборта или неразвивающейся беременности являются:

  • Боли внизу живота преимущественно схваткообразного характера.
  • Кровянистые выделения из половых путей различного объема.
  • Экспульсия плодного яйца/эмбриона из половых путей.
  • Излитие околоплодных вод.
  • Резкое прекращение симптомов, характерных для беременности, в виде тошноты, нагрубания молочных желез.
  • Отсутствие шевелений при их идентификации ранее.
Читайте также:
Стимуляция родов в роддоме и домашних условиях - показания, методы, возможные осложнения

Прегравидарная подготовка при невынашивании беременности

Основная профилактика невынашивания беременности заключается в проведении прегравидарной подготовки. Это диагностические и лечебные манипуляции, которые направлены на выявление патологий, вызвавших прерывание беременности, а также их лечение.

  • Проведение стандартного гинекологического осмотра и последующего обследования в виде сдачи клинического, биохимического анализа крови, коагулограммы, общего анализа мочи, а также анализов на выявление маркеров таких заболеваний, как ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С.
  • Своевременное выявление и коррекция заболеваний эндокринных органов. Выявление особенностей функционирования щитовидной железы. Зачастую именно нарушения в работе этого органа могут влиять на формирование невынашивания. Проведение сдачи анализа крови на уровень ТТГ, Т3, Т4.
  • Диагностика такого процесса, как недостаточность лютеиновой фазы. Большое количество случаев невынашивания являются следствием этого процесса. Сниженная продукция прогестерона не дает полноценно находиться матке в расслабленном состоянии. Матка часто приходит в тонус, по этой причине укорачивается и открывается шейка матки, что в конечном итоге ведет к потере беременности.
  • Проведение диагностических манипуляций, направленных на выявление инфекций, передающихся половым путем, и иных агентов бактериального, вирусного и грибкового происхождения.
  • Анализы, направленные на выявление несовместимости между супругами в виде HLA-теста, посткоитального теста.
  • Медико-генетическое консультирование крайне важно при подготовке к беременности после случаев невынашивания. Важно отметить, что обследования должна проходить не только женщина, но и мужчина в паре.
  • Полное обследование репродуктивной системы на предмет наличия или отсутствия особенностей строения органов. Может применяться как проведение ультразвукового исследования, так и такие современные гинекологические диагностические манипуляции, как гистероскопия, лапароскопия.
  • Проведение спермограммы и полное обследование супруга в паре.

В процессе прегравидарной подготовки обязательным условием является назначение женщине фолиевой кислоты в суточной дозировке 400 мкг. При наличии показаний эта доза может быть увеличена в несколько раз.

При такой проблеме, как привычное невынашивание беременности, лечение должно быть проведено еще на этапе планирования беременности. Иначе существует большой риск того, что случаи преждевременного прерывания беременности будут повторяться снова.

Анализы при невынашивании беременности

Ведение беременности у женщин с невынашиванием в анамнезе требует пристального внимания.

Анализы, которые необходимо сдать женщинам с невынашиванием в анамнезе.

  • Клинический анализ крови.
  • Клинический анализ мочи.
  • Биохимический анализ крови.
  • Коагулограмма.
  • Анализы на маркеры вирусных гепатитов, ВИЧ, сифилиса.
  • Бактериологический посева мочи, выделений из влагалища.
  • Диагностика влагалищных выделений с применением методики ПЦР для выявления патогенной флоры.
  • Проведение первого и второго ультразвукового, биохимического скрининга.
  • При наличии показаний может быть проведена инвазивная диагностика в виде амниоцентеза, кордоцентеза. В настоящее время есть альтернативные способы – неинвазивная диагностика в виде выявления ДНК ребенка из крови беременной женщины.
  • Психологическая коррекция, направленная на установление равновесия в психоэмоциональной сфере женщины. Потеря беременности – сильнейший стресс для организма как на физиологическом уровне, так и на психологическом. При необходимости коррекции таких нарушений могут потребоваться вмешательства психологов и психиатров.

Ведение беременности с привычным невынашиванием

Ведение беременности при невынашивании – это сложный комплекс процедур и манипуляций, с которым с успехом справляются специалисты нашего центра на протяжении многих лет.

Помимо диагностических процедур, которые должны в обязательном порядке быть выполнены у представительниц прекрасного пола с невынашиванием в анамнезе, может назначаться медикаментозная терапия.

  • Патогенетическая терапия, которая направлена на коррекцию причины, вызвавшей неудачи при вынашивании беременности.
  • Симптоматическая терапия, направленная на купирование явлений угрозы прерывания беременности.
  • Профилактическая терапия, суть которой состоит в предотвращении гипоксии (недостатка кислорода).

Женщина должна находиться под постоянным и пристальным контролем врача. При появлении каких-либо угрожающих симптомов необходимо в срочном порядке обратиться за медицинской помощью.

Читайте также:
Как убрать живот после родов в домашних условиях - упражнения, правильное питание

Нашим специалистам вы можете без сомнения доверить свое здоровье и здоровье вашего будущего ребенка.

Записывайтесь на прием к нашим докторам по телефону или отправляйте заявку через форму на этой странице, и мы перезвоним!

Невынашивание беременности: первичное и привычное. Почему происходит самопроизвольное прерывание беременности

Невынашивание беременности – патологическое состояние, которое заключается в прерывании (самопроизвольном) беременности на сроке до 37 недель. Если после первого выкидыша не проводилось соответствующее лечение, риск повторного возрастает. Именно поэтому важно своевременно обращаться к врачу. Это сократит риски повторного невынашивания, позволит устранить имеющиеся патологии и забеременеть.

Следует понимать, что нет ничего стыдного в диагнозе «невынашивание беременности», лечение должно проводиться своевременно и профессионалами!

Невынашивание беременности – проблема, которая сегодня коснулась огромного количества женщин во всем мире. Она отрицательно сказывается на рождаемости и имеет важное с точки зрения социально-экономического развития значение. Невынашивание беременности, причины которого изучаются постоянно, в зависимости от срока возникновения может классифицироваться как самопроизвольный аборт (ранний: до 12 недель, поздний: до 22 недели) или преждевременные роды (ранние: с 22 по 28 неделю, поздние: с 28 по 37 неделю).

Причины

Невынашивание беременности, причины и лечение которого исследуются специалистами, является сложной патологией.

Обычно ее провоцируют патологические состояния организма женщины, иммунологические нарушения в системе «мать-плацента-плод», хромосомные и генные нарушения, социально-биологические (физиологические, химические и иные факторы).

К причинам патологического состояния относят:

  • Искусственные аборты
  • Нарушения протекания обменных процессов
  • Аномалии строения внутренних органов (преимущественно матки)
  • Нарушения в работе иммунной системы
  • Воспаления органов малого таза: гонорею, трихомониаз и др.
  • Нарушение кровотока в матке или плаценте

Зачастую специалистами диагностируется не одна, а сразу несколько причин невынашивания.

Невынашивание беременности на ранних сроках

Прерывание беременности на ранних сроках обычно возникает вследствие патологий эндокринной системы, генетических факторов или воспалительных процессов. Выкидыши во втором триместре случаются достаточно редко. Если патология возникает, то обычно под действием таких факторов, как нарушения процессов свертываемости крови.

Спровоцировать прерывание беременности на ранних сроках могут и такие причины, как:

  • Миома
  • Аномалии строения матки
  • Предлежание плаценты

Важно! Угроза выкидыша существует постоянно, не только на ранних сроках. Именно поэтому следует регулярно обследоваться в женской консультации или у врача в крупной клинике. Только своевременная диагностика позволит избежать патологического состояния и предотвратить выкидыш на ранних или поздних сроках. При любых непривычных ощущениях или признаках следует обращаться к врачу! Так вы сможете сохранить беременность и выносить здорового ребенка даже при наличии предрасположенности к прерыванию.

Привычное невынашивание беременности

Диагноз «привычное невынашивание» ставится, если прерывание произошло более 2-3 раз подряд. Женщина нуждается не только в наблюдении врача, но и тщательном обследовании. Вся терапия проводится на основе факторов и причин невынашивания. При необходимости пациентка наблюдается не только у гинеколога, но и эндокринолога, генетика, других специалистов. Особое внимание уделяется выяснению основных и дополнительных причин, спровоцировавших выкидыш.

Угроза невынашивания беременности

Невынашивание беременности – патологическое состояние, которое может возникнуть сегодня практически у каждой женщины.

Это обусловлено тем, что провоцируется оно такими факторами, как:

  • Постоянные серьезные физические нагрузки
  • Работа в ночные смены
  • Воздействие стрессовых факторов
  • Курение и прием алкоголя
  • Аборты
  • Кесарево сечение и другие операции на органах малого таза
  • Генетика: невынашивание у матери или бабушки
  • Возраст: до 16 лет и после 35
  • Сердечно-сосудистые патологии
  • Сахарный диабет
  • Заболевания почек
  • Ожирение 2-3 степени
  • Заболевания щитовидной железы
  • Повышенные показатели свертываемости крови и др.

Причиной прерывания беременности (особенно на ранних сроках) в некоторых случаях становится даже обычная вирусная инфекция.

Диагностика патологии

Диагностика патологии проводится при наличии клинических признаков невынашивания (постоянных выкидышей, остановок развития плода, мертворождениях) и симптомов угрозы прерывания беременности, к которым относят кровянистые выделения из половых путей и тянущие боли внизу живота на любом из сроков беременности.

Читайте также:
Переношенная беременность - причины, последствия перенашивания для ребенка

Для диагностики патологии проводятся:

Общий осмотр пациентки

Врач выполняет его комплексно, обращая внимание на:

  • Телосложение
  • Соотношение роста и массы тела
  • Показатели артериального давления
  • Наличие кожных стрий
  • Состояние печени
  • Особенности работы сердечно-сосудистой системы
  • Выраженность вторичных половых признаков

О повышенных рисках невынашивания могут свидетельствовать и такие признаки, как:

  • Психоэмоциональная нестабильность пациентки
  • Повышенная потливость
  • Бледность или синюшность кожи
  • Учащенный пульс

Гинекологическое обследование

Оно заключается в:

  • Обнаружении рубцов на шейке матки
  • Определении размеров наружного зева канала шейки
  • Фиксации параметров шейки
  • Выявлении типа оволосения

Во время гинекологического осмотра специалист может зафиксировать наличие кондилом и других образований, а также опухолевых процессов, определить размеры яичников, обнаружить воспаления и пороки развития внутренних органов.

Специальные обследования

Диагностика проводится в два этапа. На первом оценивается общее состояние репродуктивной системы пары, на втором – уточняются причины патологического состояния (если оно выявлено).

Гормональные исследования

При диагностике определяются причины гормонального дисбаланса в организме. Благодаря такому исследованию врачам удается быстро подобрать необходимые средства терапии.

Анализы направлены на изучение таких гормонов, как:

  • Прогестерон
  • Тестостерон
  • Тиреотропный гормон и др.

Полный комплекс исследований озвучивает специалист.

Иммунологическое тестирование

При такой диагностике определяются показатели иммуноглобулинов, гормона роста, гормонов щитовидной железы и другие параметры, определяющие способность организма женщины к вынашиванию ребенка.

Бактериологические исследования

Такая диагностика заключается в исследовании:

  • Материалов из влагалища, шейки и полости матки
  • Мочи
  • Крови

Специалисты определяют не только возбудителей инфекцией, но и наличие антител к ним.

Генетические исследования

Диагностика проводится при:

  • Прерываниях беременности на ранних сроках
  • Наличии в анамнезе случаев рождения мертвых детей
  • Возрасте пары старше 35 лет

Генетик обязательно изучает родословную пары, получает сведения, которые позволяют понять закономерность или случайность факторов невынашивания.

Важно! Диагностику при подозрениях на патологию проходит не только женщина, но и мужчина.

Какие анализы и обследования необходимы?

Женщины при подозрениях на невынашивание беременности и для постановки точного диагноза сдают следующие анализы:

  • Клинический анализ мочи и крови
  • Биохимическое исследование крови
  • Определение резус-фактора и группы крови
  • Определение гормонального профиля
  • Вирусологическое исследование
  • Генетическую диагностику
  • Иммунологическое исследование

Также проводится УЗИ малого таза с определением овуляции.

  • Пройти вирусологическое и генетическое исследование
  • Сдать спермограмму
  • Посетить уролога-андролога с целью комплексного осмотра и консультации

Важно! Только комплексное обследование позволяет выяснить все основные и сопутствующие причины невынашивания, после него можно разработать индивидуальный план терапии даже при сочетании ряда факторов, провоцирующих выкидыши.

Обследование: особенности проведения

При такой патологии, как невынашивание беременности, анализы сдаются пациенткой и ее партнером постоянно.

При первом посещении беременной гинеколога и постановке на учет проводятся:

  • Сбор анамнеза
  • Гинекологический осмотр
  • УЗИ
  • Лабораторные исследования (анализы крови и мочи)

При диагностировании тромбофолии (нарушениях свертываемости крови) выявляются причины патологии. Сразу же после этого проводится необходимая терапия. Обязательно исследуется показатель ТБГ (маркера плацентарной недостаточности). Если показатель снижен в первом триместре, врач может судить о наличии риска выкидыша.

На 15-20 неделях беременности проводятся:

  • Осмотр шейки матки
  • УЗИ
  • Мазки из влагалища и шейки матки (при повышенных показателях лейкоцитов)
  • Специализированные исследования, позволяющие исключить болезнь Дауна и другие генетические аномалии

На 24 неделе беременности выполняются:

  • Тесты на толерантность к глюкозе
  • Трансвиганильное УЗИ
  • Ручное обследование шейки матки
  • Мазки из канала шейки
  • Допплерометрическое исследование с целью определения плацентарного и маточного кровотоков

На 32 неделе оцениваются:

  • Двигательная активность плода
  • Отсутствие в крови антител (при отрицательном резусе)
  • Сократительная активность матки
  • Бактериологический статус (наличие инфекций во влагалище)
  • Маркеры преждевременных родов

При необходимости проводится госпитализация женщины. Она направлена на профилактику невынашивания и лечение в случае обнаружения патологических процессов.

  • Берется анализ крови на сахар
  • Оцениваются показатели лейкоцитов и общего белка
  • Определяется сократительная функция матки
  • Оценивается состояние плода
  • Исследуются мазки
  • Берутся анализы на гепатиты, ВИЧ и СПИД

Этапы подготовки к беременности при невынашивании и лечение

Подготовка к беременности при диагнозе «невынашивание» всегда проводится по индивидуальной схеме, которая разрабатывается в соответствии с состоянием пациентки и результатами проведенной диагностики.

Читайте также:
Многоплодная беременность - причины, диагностика, особенности ведения родов

Подготовка может включать:

  • Устранение воспалительных процессов
  • Восстановление иммунного статуса
  • Коррекцию сопутствующих патологий
  • Восстановление гормонального статуса
  • Устранение метаболических нарушений и др.

Обычно на подготовку к беременности уходит как минимум 2-3 месяца.

Обязательной становится и психологическая поддержка женщины.

  • Снять все психологические барьеры
  • Научить женщину говорить о проблеме
  • Настроить пациентку на успешную беременность

Подготовка невозможна и без поддержки близких. Ни в коем случае не стоит отмахиваться от проблем женщины, которая не может выносить ребенка. Следует уделять время ее проблеме, разговаривать с ней, настраивать на положительный исход предстоящей беременности. Не стоит забывать о том, что одной из причин патологического состояния становятся стрессы.

Лечение невынашивания во многом зависит от тех причин, которые спровоцировали трудности.

Пациенткам могут назначаться:

  • Седативные растительные средства
  • Спазмолитики
  • Гормональные препараты
  • Иммуноглобулиновые средства

Лечение возможно при плацентарной недостаточности, преждевременном излитии околоплодных вод, воспалительных и иных негативных и агрессивных процессах.

В некоторых случаях проводится и лечение партнера.

Сегодня особое внимание уделяется и профилактике патологического состояния.

Она направлена на:

  • Определение провоцирующих невынашивание факторов
  • Комплексное обследование пары
  • Подготовку к успешной беременности
  • Обязательный контроль над возникновением осложнений в ходе вынашивания ребенка
  • Прием специальных препаратов

Профилактика при таком состоянии, как невынашивание беременности, позволяет сократить осложнения (риски их возникновения) в несколько раз.

При грамотном подходе удается:

  • Добиться сокращения вероятности прерывания беременности
  • Предотвратить гнойные заражения, обильные кровотечения, распространение инфекции при выкидыше
  • Сократить риски преждевременных родов недоношенным плодом и гибель только что родившегося ребенка

Безусловно, при таком состоянии, как невынашивание беременности, реабилитация после выкидыша должна проводиться только под контролем опытных специалистов. Проходить восстановление женщина может как в стационаре, так и в домашних условиях. Решение о госпитализации принимается пациенткой совместно с врачом.

Факторы риска невынашивания беременности

Причины выкидыша не до конца изучены научным сообществом, однако существуют определенные факторы риска невынашивания беременности, часть из которых родители могут предотвратить, а другую часть можно смягчить с помощью методов диагностики и адекватного лечения. Исследования показали, что основная масса спонтанных абортов происходит в первом триместре. За большинство из них отвечают хромосомные аномалии, которые впоследствии приводят к повторному выкидышу, так как предотвратить их сложно.

Медицинские факторы риска невынашивания беременности – изучаем основы

Если у вас произошел выкидыш, то эксперты не считают нужным обращаться к специалисту по невынашиванию беременности, не обязательно это делать и после второго спонтанного аборта, хотя повторяющееся состояние должно насторожить пару, мечтающую родить ребенка. Но если вы пережили негативное состояние трижды, вы обязаны пройти консультацию. Врач изучит анамнез пары, выявит наиболее вероятные причины выкидыша, порекомендует обследование, по результатам которого будет назначено лечение.

Медицинские факторы риска невынашивания беременности, включают следующие состояния:

  • Патология матки и/или шейки матки – может быть врожденной или приобретенной. Это шрамы от операций, новообразования доброкачественной этиологии. Так, миома зачастую становится причиной, по которой нарушается кровоснабжение, она занимает много места, отбирая его у развивающегося плода, на начальных стадиях она может стать причиной, по которой оплодотворенное яйцо не сможет имплантироваться в стенку матки. Это обусловливает 10-15% рецидивов. В некоторых случаях хирургия способна исправить ситуацию, чтобы снизить высокий риск невынашивания беременности в будущем.
  • Гормональные нарушения – синдром поликистоза яичников, заболевания щитовидной железы и прочие состояния, при которых наблюдается избыток одних гормонов и нехватка других.
  • Хронические болезни – аутоиммунные нарушения, среди которых волчанка, внутриутробные инфекции, неконтролируемый сахарный диабет, врожденный порок сердца, почечные болезни. Женщины с такими заболеваниями входят в группу риска по невынашиванию беременности и должны получать надлежащее лечение своевременно.
  • Нарушения иммунной системы – определенный тип аутоантител атакует собственные ткани организма, вызывая целый ряд проблем, которые могут спровоцировать выкидыш.
  • Инфекции – к этим факторам риска невынашивания беременности можно отнести листериоз, токсоплазмоз, герпес, корь, эпидемический паротит, краснуху, сифилис, ВИЧ.
  • Лихорадка и высокая температура – когда столбик градусника поднимается до отметки 38 градусов и продолжает расти, это становится существенным риском для беременной, так как может спровоцировать выкидыш.
  • Несовместимость крови – несовпадение группы крови плода и матери, из-за которого организм матери вырабатывает антитела, что приводит к самопроизвольному аборту.
Читайте также:
Методы облегчения боли при схватках и родах

Генетические факторы спонтанного аборта

Генетические факторы риска невынашивания беременности и наследственные патологии могут быть вызваны нарушениями хромосом родителей, дефектами единичных генов, нарушениями X-хромосомы (как правило, передаются по наследству женщинами) и иными причинами.

Паре, имеющей в анамнезе такую патологию, в обязательном порядке надо посетить специалиста по невынашиванию беременности, так как обследование пройти необходимо. Особенно характерно это для пар, переживших два, три и более выкидыша. О статистике, генетические факторы риска привычного невынашивания беременности с каждым разом усугубляют ситуацию. Если для третьей беременности риск спонтанного аборта возрастает до 24%, то для четвертой – до 30%. А во время пятой вероятность негативного сценария составляет до 40%.

Еще одно опасное состояние – генетическая тромбофилия – нарушение свойств крови, а также структурные изменения строения сосудистой сетки. Один из важных генов, подверженный мутации, – ген протромбина. Носителями полиморфизма гена является около 3% населения. Аномалии в его развитию объясняют невынашивание, задержку развития плода, замирание беременности и другие опасные состояния.

К другим полиморфизмам, ассоциированным с риском невынашивания беременности, относят гены MTHFR, Лейдена (фактора V), фактора VII. Лицам с подозрением на генетическую тромбофилию рекомендовано прохождение специально организованного обследования, чтобы получить эффективно составленный лечебный курс.

Социально-биологические факторы риска невынашивания и прочие состояния

В гинекологии выделены факторы социального риска невынашивания беременности, к которым относят:

  • Низкий социальный статус матери (родителей) – низкий уровень дохода, отсутствие образования, плохо организованное питание;
  • Плохая должность с необходимостью повышенного физического труда;
  • Психосоциальные стрессы.

Проче факторы риска невынашивания беременности выглядят следующим образом:

  • Возраст женщины – риск повышается после 35-40 лет. Хромосомные аномалии с возрастом становятся более распространенными. Возраст отца также играет свою роль, так как с годами генетическое качество спермы ухудшается.
  • Фолиевая недостаточность ;
  • Низкая масса тела – излишне худые женщины больше подвержены факторам риска невынашивания беременности в первом триместре.
  • Злоупотребление алкоголем , курение, наркотики;
  • Использование некоторых лекарственных препаратов, несогласованных с врачом;
  • Травма матки , спровоцированная падением или серьезной аварией;
  • Факторы окружающей среды – токсины (мышьяк, свинец, ртуть, бензол и прочие);
  • Использование донорских яйцеклеток – женщины, которые достигают беременности с помощью вспомогательных репродуктивных технологий, используя донорские яйцеклетки, могут быть более склонны испытывать выкидыш. Это происходит из-за отрицательной реакции иммунной системы против чужеродного яйца.
  • Пренатальная диагностика . Некоторые виды пренатальных генетических тестов, таких как амниоцентез или взятие проб ворсинок хориона, связаны с несколько повышенным риском выкидыша из-за инвазивного характера этих процедур.

Если самопроизвольный аборт для вас – повторяющееся состояние, не стоит сидеть, сложа руки. Запишитесь на прием к специалисту по невынашиванию беременности, чтобы выяснить причину ваших бед и предпринять все усилия для предотвращения спонтанного аборта в будущем.

Привычное невынашивание беременности

Программа «Весна без аллергии»

Внезапное прерывание беременности становится серьезным ударом по психике женщины. Часто выкидыш происходит, когда женщина не подозревает о начале негативных изменений.

Причины невынашивания беременности

Существует несколько причин самопроизвольного прерывания.

  • Генетические (хромосомные) изменения. Этот фактор самый часто встречающийся. Если полученный эмбрион изначально несет дефект хромосомы, прерывание беременности предопределено.
  • Анатомические – измененное строение матки. Неправильная форма, аномальные перегородки, новообразования, рубцы могут быть следствием травмы или провоцироваться гормональными нарушениями.
  • Дисбаланс гормонов как следствие поликистоза яичников, диабета или болезни щитовидной железы.
  • Формирование антител также может спровоцировать выкидыш.
  • Инфекции половых органов. Нужно своевременно проводить лечение.
  • Тромбофилия способствует образованию микротромбов в плаценте и нарушению питания плода.
Читайте также:
Обменная карта беременной и роженицы: как она выглядит , когда ее выдают и какие сведения в ней содержатся

Невынашивание на ранних сроках

В первом триместре самопроизвольный аборт встречается часто. По статистике, у каждой восьмой женщины. Она может и не знать о беременности, считая, что произошла задержка месячных.

Если эмбрион выходит полностью, то болезненные ощущения прекращаются. Если зародыш не полностью вышел, то возникает продолжительное кровотечение. Когда женщина обращается к врачу, ей ставят диагноз невынашивания беременности. В таких случаях для восстановления организма врач по невынашиванию беременности назначает курс лечения.

Что такое привычное невынашивание беременности?

Привычным невынашиванием называют выкидыши, произошедшие два или более раз подряд на одинаковом сроке беременности. Эта проблема распространена не меньше, чем бесплодие.

Причины возникновения проблемы

  • Хромосомные аномалии эмбриона, риск которых растет с возрастом женщины. В этом случае следует обратиться с генетику.
  • Тератогенное действие, которое оказывают некоторые лекарства, наркотики и алкоголь. Прием этих средств на сроке беременности до 4-х недель провоцирует развитие у ребенка порока сердца или выкидыш.
  • Антифосфолипидный синдром, когда ребенку перекрывается кислород и питание. Женщине с аутоиммунными нарушениями назначают препараты, разжижающие кровь.
  • Врожденные патологии матки, с которыми непросто зачать ребенка и выносить его. Они дают о себе знать кровотечениями и болезненными ощущениями.
  • Инфекции – герпес, краснуха, цитомегаловирус и половые заражения в скрытой форме. Перед зачатием следует пройти обследование на инфекции – не только будущей маме, но и отцу.
  • Эндокринные нарушения. К невынашиванию могут приводить нарушения работы щитовидной железы. Это может быть прогестероновая недостаточность. Помогут решить проблему препараты прогестерона.
  • Истмико-цервикальная недостаточность шейки матки. При этом диагнозе с увеличением срока беременности шейка матки становится мягкой и укорачивается. Отклонение обнаруживает УЗИ. Данную патологию нейтрализуют хирургическим путем (накладывают швы) или рекомендуют носить акушерский пессарий.

Прочему возникает угроза невынашивания

Возникновение угрозы сопряжено с несколькими факторами риска. Их перечень можно представить в следующей последовательности.

  • Социальные причины: тяжелая физическая работа, ночные смены. Беременная должна быть переведена на легкий труд, и только в дневное время.
  • Длительный стресс.
  • Курение и употребление спиртных напитков – вредные привычки следует исключить.
  • Заболевания, перенесенные ранее, выкидыши, операции.
  • Наличие предрасположенности – отягощённые последствия генетического фактора по линии родителей.
  • Слишком юный возраст или превышающий 35 лет.
  • Сопутствующие заболевания – патологии щитовидной железы, диабет, большой вес, нарушения работы сердца, почек и сосудов.
  • Причиной прерывания беременности может стать даже обычная ОРВИ.

Как проводится диагностирование

Основой диагностирования являются клинические проявления и дополнительные методы, которые используют в стационарах. Основными признаками являются кровянистые выделения и тянущие боли внизу живота. Если эти проявления быстро проходят, то они могут означать кратковременный тонус матки. Но если речь идет о частых проявлениях, то вероятна угроза прерывания.

Частым явлением являются кровянистые выделения при протоколах ЭКО. В этом случае виной симптоматики является отслойка плодного яйца. Пациентке назначают гормональные препараты, и проблема уходит. Важно исключить генные изменения и воспалительные процессы.

Если на поздних сроках беременности появились кровянистые выделения, не относящиеся к последствиям ЭКО, нужно вызывать скорую помощь. В стационаре с большой вероятностью беременность продлят. Основной способ преодоления невынашивания – профилактика выкидыша.

Обследование и анализы

В настоящее время используется стандартное обследование супругов для выяснения причин повторяющегося выкидыша. Необходимо провести:

  • Исследование на ИППП и TORCH-инфекции;
  • Обследование щитовидной железы;
  • Расширенную коагулограмму;
  • Консультацию иммунолога и гематолога с целью исключения подозрения на антифосфолипидный синдром;
  • Диагностику нарушений метаболизма;
  • Генетические исследования;
  • Мазок из влагалища на инфекции;
  • Бактериологический анализ влагалищных выделений;
  • Биопсию эндометрия;
  • Анализ крови на антитела;
  • Иммунологические исследования;
  • Коагулограмму;
  • Проверку на наследственную тромбофлебию.

Кроме того назначается:

  • МРТ малого таза (по показаниям);
  • Экспертное УЗИ;
  • Гистероскопия полости матки.

Подготовка и лечение невынашивания беременности

Для составления программы подготовки используются результаты обследования. Этапы подготовки беременности включают:

  • Лечение воспалений органов малого таза.
  • Восстановление рецепторного аппарата и иммунного статуса. В течение двух месяцев проводится лечение эндометрита.
  • Корректировку иммунологических нарушений по результатам иммунограммы.
  • Восстановление нормального гормонального фона, корректировка системы гемостаза и нарушений метаболизма.
Читайте также:
Кесарево сечение - показания, последствия операции. Как проходит кесарево сечение и особенности течения послеродового периода

Психологическую помощь оказывает психолог, настраивая женщину на беременность.

Наблюдение беременной с привычным невынашиванием нужно проводить регулярно, каждую неделю. При необходимости проводится госпитализация.

Полное восстановление организма после самопроизвольного выкидыша происходит после двух месяцев. Более длительный период часто требуется для эмоциональной стабилизации.

Что делать при привычном невынашивании?

Необходимо обратиться в клинику РАН (Москва). Здесь работают опытные специалисты самой высокой квалификации, которые тщательно проведут обследование и составят эффективную индивидуальную программу. Участие профессионалов в подготовке и ведении беременности многократно повышает шанс благоприятного ее протекания и удачного родоразрешения.

Консультация врача акушера-гинеколога

Если в анамнезе женщины присутствует неоднократное невынашивание, и есть планы на рождение здорового малыша, необходимо обратиться к специалистам по бесплодию в гинекологическое отделение ЦКБ РАН, где пройти диагностику причин патологии, узнать точный диагноз и получить рекомендации по лечению.

Звоните +7 (495) 320-43-41, чтобы узнать, какие нужны анализы и сколько стоит первичный прием. Записаться к гинекологу в женскую консультацию РАН можно в телефонном режиме или же на сайте клиники круглосуточно.

Эффективное лечение привычного невынашивания беременности под контролем опытных специалистов – это возможность в кратчайшие сроки избавиться от проблемы с женским здоровьем и выносить долгожданного малыша.

Невынашивание беременности: почему и что делать

С таким исходом беременности встречается 30% женщин, иногда по несколько раз.

Самопроизвольное прерывание до 22 недель называют выкидышем. Они бывают:

  • спорадические (наблюдаются у 10% женщин, более половины происходят из-за генетических причин);
  • привычные (3 и более завершений беременности до 22 недель).

Причины репродуктивных потерь

Риск невынашивания прямо пропорционален возрасту женщины и количеству потерь в прошлом. Так у женщин 15-35 лет он не превышает 10-15%, а в 40-45 лет достигает 35% и более.

У беременных, которые не имели выкидышей ранее или имели 1 потерю, риск повторения такого исхода до 15%. После 2 потерь вероятность возрастает до 30%.

Если спорадические выкидыши преимущественно вызваны генетическими поломками на уровне половых клеток, то у привычного невынашивания много причин:

  • генетические;
  • анатомические;
  • эндокринные;
  • иммунные;
  • тромбофилические;
  • инфекционные.

Генетические причины

Являются до 70% причиной выкидыша в первом триместре. Делятся на хромосомные поломки и изменения в генетическом материале.

Хромосомные поломки

Одной из причин привычного невынашивания могут быть структурные изменения в хромосомах у партнеров. Выяснить это можно с помощью анализа, который называет Carrier screening (карьер скрининг).

При наличии 2 потерь беременности паре рекомендуется пройти генетическое консультирование. Врач оценит результаты карьер скрининга и по его результатам сделает вывод о возможности успешного вынашивания беременности и рождения здорового ребенка.

Изменения в генетическом материале

Среда, в которой мы живем, может ухудшать качество половых клеток. Это способствует формированию плода с изменёнными хромосомами. К таким факторам можно отнести лекарства (цитостатики, тяжелые металлы), ионизирующее излучение, возраст пары.

Для выявления такой причины также используется карьер скрининг, что позволяет найти изменения количества или структуры хромосом в большем объеме исследуемых клеток.

Анатомические причины

Составляют до 15% всех потерь. К ним относят:

  • истмико-цервикальную недостаточность (шейка матки смыкается не полностью, под весом содержимого матки расширяется еще больше, что может привести к преждевременным родам);
  • пороки развития матки, которые уменьшают ее объем (размеры матки недостаточны для развития плода);
  • заболевания эндометрия (затруднено прикрепление плодного яйца).

Определить проблему поможет УЗИ органов малого таза на этапе планирования беременности. Истмико-цервикальная недостаточность может развиваться в процессе беременности, для ее исключения проводят УЗИ шейки матки вагинальным датчиком в 20-24 недели.

Иногда требуется дополнительно проведение соногистиографии, диагностической лапароскопии. При пороках развития матки может понадобиться хирургическое лечение.

Эндокринные причины

Занимают до 10 % общего числа прерываний. К ним относятся:

  • Аутоиммунный тиреоидит с гипотиреозом. Наиболее частая из эндокринных причин. Связан с образованием антител к клеткам щитовидной железы. В исходе формируется гипотиреоз – недостаточный синтез гормонов щитовидки, что мешает развитию плода. Обследование включает УЗИ щитовидной железы, определение уровня гормонов в крови.
  • Сахарный диабет в стадии декомпенсации. Повышенные сахара в крови матери хорошо проникают через плаценту, нарушают формирование тканей плода. Обследование требует контроля уровня глюкозы в крови и его коррекцию.
  • Синдром поликистоза яичников. В обследование включают УЗИ органов малого таза, определение уровня гормонов в крови.
  • Гиперпролактинемия. Выявляется путем определения уровня гормонов в крови.
Читайте также:
Как убрать живот после родов в домашних условиях - упражнения, правильное питание

Выявлять и корректировать такие состояния необходимо на этапе планирования беременности.

Иммунологические причины

Занимают до 10% в структуре невынашивания. Выделяют аутоиммунные и аллоиммунные.

Аутоиммунные факторы

Большая группа заболеваний, связанная с образованием антител к тканям организма.

Частой причиной невынашивания является антифосфолипидный синдром. Он связан с образованием одноименных антител (к компонентам мембран клеток). Для диагностики используют поиск антифосфолипидных антител и волчаночного антикоагулянта в крови. В процессе беременности потребуется контроль за свертыванием крови и поддерживающая терапия.

Также актуальны в данном вопросе аутоиммунные болезни кишечника (целиакия и болезнь Крона). Диагностика предполагает поиск характерных антител и биопсию тканей кишечника.

Аллоиммунные факторы

  • совместимость партнеров по HLA генам;
  • присутствие цитотоксических клеток и факторов воспаления в крови и эндометрии женщины в большом количестве (выявляется с помощью иммунограммы и полиморфизма цитокиновых генов).

Плод наполовину состоит из генетического материала, неидентичного матери, поэтому для сохранения беременности важно, чтобы иммунная система женщины не воспринимала эмбрион чужеродным. Это обеспечивает иммунологическая толерантность через HLA-систему. При наличии одинаковых генов этой системы у партнеров, толерантность снижается. Тогда возможен выкидыш.

Кроме того, гены HLA кодируют патологии, которые провоцируют невынашивание.

Такой фактор выявляется путем HLA-типирования партнеров.

Тромбофилические причины

Образование тромбов и их растворение – 2 взаимосвязанных процесса, которые должны сохранять равновесие. Нарушение этого баланса приводит к заболеваниям свертывающей системы крови.

Беременность сама по себе сдвигает баланс в сторону повышенного свертывания в целях уменьшения кровопотери в родах.

Причиной невынашивания могут быть тромбофилии – заболевания (врожденные или приоблетенные), связанные с повышением свертываемости и риском образования тромбов. Большая вероятность тромбозов отмечается у женщин с 3 и 4 группами крови (из-за большего содержания факторов свертывания).

Диагностика представлена определением полиморфизма генов гемостаза, фибринолиза, метаболизма фолатов. Для скрининга используется коагулограмма.

Инфекционные причины

Редко вызывают привычное невынашивание (до 1%). Инфекции во время беременности могут привести к спорадическим выкидышам.

Наибольшее значение среди инфекций имеют:

• TORCH (токсоплазмоз, краснуха, ЦМВ, герпетическая инфекция и др.). Обследование включает определение антител к возбудителям.

• Хронический эндометрит. Виден на УЗИ малого таза, подтверждается с помощью биопсии эндометрия.

Тактика при неразвивающейся беременности

  • выжидательная (женщина ждет начала выкидыша);
  • лекарственное прерывание;
  • кюретаж или вакуум-аспирация (при отсутствии результата от предыдущих методов).

Что делать после потери

Для начала, необходимо сдать абортивный материал на генетическое исследование, чтобы исключить самую вероятную причину – генетику.

Если генетические патологии у абортуса подтвердятся, то есть смысл скорректировать дальнейшее планирование беременности с помощью ЭКО с обязательным преимплатнационным генетическим тестированием.

В любом случае невынашивание или потеря беременности больше 2 раз говорит об обязательном посещении врача. Только после результатов анализов стоит возобновлять попытки забеременеть.

– Вернуться в оглавление раздела “Гинекология”

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Невынашивание беременности

Невынашивание – это самопроизвольное прерывание беременности, которое произошло на любом сроке до 22 недель, позже – невынашивание беременности классифицируют как преждевременные роды. Процент беременных, которые по тем или иным причинам сталкиваются с невышиванием, колеблется в рамках показателей 10-25%.

Успешно выполненное лечение по поводу бесплодия, к сожалению, не всегда заканчивается рождением ребенка. Прерывание долгожданной беременности становится настоящей трагедией для супружеской пары и для их лечащего врача.

Читайте также:
Обменная карта беременной и роженицы: как она выглядит , когда ее выдают и какие сведения в ней содержатся

Причины раннего прерывания беременности часто неизвестны, хотя обычно подразумеваются хромосомные аномалии. Если женщина перенесла выкидыш во втором триместре или два и более в первом триместре, рекомендуются обследования, чтобы помочь определить причины.

img

Чаще случаи невынашивания наблюдаются у женщин, которые лечились по поводу бесплодия, в том числе и с использованием ЭКО. Однако, сама процедура ЭКО ни в коей мере не может быть причиной выкидыша.

Причины невынашивания беременности:

Хромосомные проблемы

До 70% всех выкидышей, происходящих в первом триместре, обусловлено аномалиями соматических хромосом у плода. Большинство хромосомных нарушений плода является результатом участия в оплодотворении дефектной яйцеклетки или сперматозоида.

В таких случаях образовавшийся эмбрион обладает хромосомной аномалией, что приводит к неразвивающейся беременности. Хромосомные нарушения учащаются с возрастом.

Женщины старше 35 лет имеют более высокий риск невынашивания, чем те, что моложе. Последние исследования показывают, что возраст отца более 40 лет также повышает риск невынашивания беременности.

Патология матки

В 10-15% случаев аномалии матки (врожденные нарушения формы, перегородки в полости матки, миома, аденомиоз, рубцовые послеоперационные изменения) являются причиной невынашивания, как первого, так и второго триместра.

Истмико-цервикальная недостаточность (слабость мышечного кольца шейки матки) может приводить к выкидышу, обычно между 16 и 18 неделями беременности.

Гормональные причины

Если организм производит слишком много или слишком мало определенных гормонов, риск невынашивания увеличивается. Гиперандрогения, недостаточность лютеиновой фазы, гипо- и гипертиреоз, гиперпролактиемия, сахарный диабет могут быть причиной прерывания беременности.

Аутоиммунные проблемы

В то время как организм каждого человека производит белки, называемые антителами, для борьбы с инфекциями, в организме некоторых людей образуются антитела (аутоантитела), которые могут атаковать собственные ткани организма, вызывая целый ряд проблем со здоровьем.

Они способны стать причиной бесплодия или невынашивания беременности.

Отдельные разновидности аутоантител (такие, например, как антикардиолипин или волчаночный антикоагулянт) вызывают образование сгустков крови, которые могут блокировать кровоснабжение матки. Мутации системы свертывания крови также могут быть причиной повторяющегося невынашивания.

Инфекции и другие факторы

Прерывание беременности вследствие воспалительного процесса обусловлено проникновением возбудителей инфекции из материнского организма через плаценту к плоду. Наиболее опасно заражение при уже наступившей беременности.

Наличие микроорганизмов у матери может быть бессимптомным или сопровождаться характерными признаками воспалительного заболевания. От матери в организм плода могут проникать бактерии (грамотрицательные и грамположительные кокки, листерии, трепонемы и микобактерии), простейшие (токсоплазма, плазмодии) и вирусы.

Супруги также должны обсудить возможное влияние химических препаратов на своих рабочих местах с лечащим врачом.

Женщине не рекомендуется пытаться забеременеть, до тех пор, пока она не будет готова к этому физически и эмоционально и пока она не предприняла все исследования, рекомендованные для выявления причин невынашивания.

Невынашивание и ЭКО

С медицинской точки зрения, зачатие безопасно уже с момента прохождения хотя бы одного менструального цикла (если не производится исследований или лечения причин предыдущего невынашивания). Однако может потребоваться гораздо более долгий срок, прежде чем женщина будет эмоционально готова к беременности. К счастью, подавляющее большинство женщин, которые пережили один или два выкидыша успешно донашивают следующую беременность.

В сложных случаях существуют специальные методы лечения с использованием преимплантационной генетической диагностики (ПГД). ПГД позволяет провести генетическое тестирование эмбриона еще до переноса его в полость матки. Данная методика проводится в рамках программы ЭКО и позволяет переносить в полость матки только «здоровые» эмбрионы, у которых не выявлено тех или иных генетических заболеваний.

Они могут не только приводить к невынашиванию, но и спровоцировать бесплодие.

Когда можно беременеть после выкидыша?

Женщине не рекомендуется пытаться забеременеть, до тех пор, пока она не будет готова к этому физически и эмоционально и пока она не предприняла все исследования, рекомендованные для выявления причин невынашивания.

Читайте также:
Послеродовая депрессия: причины, последствия, лечение, профилактика

С медицинской точки зрения, зачатие безопасно уже с момента прохождения хотя бы одного менструального цикла (если не производится исследований или лечения причин предыдущего невынашивания).

Однако может потребоваться гораздо более долгий срок, прежде чем женщина будет эмоционально готова к беременности. К счастью, подавляющее большинство женщин, которые пережили один или два выкидыша, не страдают бесплодием и успешно донашивают следующую беременность.

Подготовка к беременности в случае привычного невынашивания

Если уже было 2 и более случая самопроизвольного прерывания беременности, необходима подготовка перед следующим зачатием ребёнка. Репродуктолог назначит ряд исследований, направленных на выявление причины невынашивания. Многие диагностические мероприятия аналогичны тем, что назначаются при бесплодии. Женщине предстоит:

  • сдать анализы крови на гормоны – для выявления эндокринного фактора;
  • сдать мазки и анализы крови на инфекции;
  • посетить гемостазиолога;
  • сдать расширенную коагулограмму;
  • получить консультацию генетика;
  • пройти инструментальные исследования с целью диагностики возможных воспалительных заболеваний половых органов и обнаружения маточного фактора.

Мужчине тоже стоит посетить генетика, а также сдать спермограмму и анализ на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Вполне вероятно, что именно мужские половые клетки несут в себе неполноценный генетический материал. Он может стать причиной, как бесплодия, так и невынашивания.

Выбор исследований у женщины во многом зависит от того, в каком триместре происходит самопроизвольное прерывание беременности. Так, в первом триместре гораздо чаще причиной невынашивания становится эндокринный фактор, поэтому наиболее важными являются исследования уровня гормонов в крови. Во втором триместре нередко на первый план выходят нарушения в системе гемостаза или маточный фактор (истимико-цервикальная недостаточность).

Дальнейшая подготовка к беременности может предполагать:

  • коррекцию гормонального фона;
  • лечение воспалительных заболеваний органов малого таза;
  • устранение нарушений в системе гемостаза;
  • хирургическое лечение, если имеет место маточный фактор невынашивания беременности;
  • ЭКО с ПГД в случае подозрений на генетический фактор.

Что может сделать женщина для профилактики невынашивания?

Не всегда эпизоды прерывания беременности свидетельствуют о патологическом процессе. Вполне вероятно, что обследование не выявит нарушений, и тогда следующая беременность закончится родами.

Чтобы повысить шансы на успех нужно:
  • своевременно пройти медицинское обследование;
  • устранить тяжелые физические нагрузки;
  • нормализовать режим сна и бодрствования;
  • исключить алкоголь и курение;
  • избегать мест большого скопления людей с целью профилактики инфицирования ОРВИ;
  • следить за состоянием соматического здоровья;
  • избегать стрессов.

Наибольший риск невынашивания присутствует в первом триместре беременности (80% случаев всех самопроизвольных абортов). Поэтому именно в этот период женщина должна более тщательно следить за своим здоровьем, образом жизни, режимом дня.

Роль ЭКО и ПГД в профилактике невынашивания беременности

ЭКО – наиболее эффективный метод преодоления бесплодия. В рамках этой процедуры возможно выполнение преимплантационной генетической диагностики. Суть метода состоит в исследовании одной из клеток эмбриона для выявления хромосомных и генных мутаций. Именно они чаще всего являются причиной привычного невынашивания беременности.

В группу риска попадают женщины после 35 лет, а также пациентки, имеющие родственников с генетическими патологиями, работающие на вредном производстве, имеющие вредные привычки.

ЭКО с ПГД рекомендуют в случаях, когда у женщины наблюдается несколько эпизодов самопроизвольного прерывания беременности, и причину этого явления установить не удаётся. Эту процедуру может также порекомендовать генетик на основании результатов обследования супружеской пары.

ЭКО в этом случае не только увеличит шансы на успешное вынашивание ребенка, но и облегчит процесс достижения беременности, ведь экстракорпоральное оплодотворение – это один из самых эффективных методов преодоления бесплодия.

В свою очередь ПГД позволит исследовать эмбрионы на предмет мутаций и выбрать «здоровый» эмбрион для переноса в матку. Это практически исключает риск генетических и хромосомных аномалий, которые могут привести к невынашиванию беременности.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: