Прививка от полиомиелита детям: виды вакцин , комбинированная вакцина с АКДС

Прививка от полиомиелита детям

Полиомиелит – острое вирусное заболевание, поражающее нервную систему и вызывающее тяжелые последствия. Попадая в ЦНС, вирус провоцирует развитие паралича, поражение черепных нервов, дыхательную недостаточность и даже смерть. Вирус попадает в организм через воду, через пищу, грязную одежду и т.д.

Опасность полиомиелита кроется в том, что в 90% случаев болезнь протекает бессимптомно. Инкубационный период не превышает 5 дней. В некоторых случаях болезнь может «маскироваться» под ОРВИ и кишечные инфекции, вызывая:

  • тошноту, диарею, сыпь;
  • кашель, насморк, боли в горле, трудности с дыханием и глотанием;
  • головную боль, усталость.

Не существует препаратов, способных вылечить от полиомиелита. Единственный способ защитить ребенка – обеспечить иммунизацию в возрасте до 5 лет.

Показания к вакцинации

В зоне риска находятся дети до 6 лет, которые небыли вакцинированы.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к одному из компонентов вакцины;
  • тяжелые осложнения после введения первой вакцины;
  • развивающаяся энцефалопатия и церебральные поражения;
  • инфекционные или воспалительные заболевания.

*Препарат «Инфанрикс Гекса» не используют для вакцинации детей старше 36 месяцев.

  • аллергия на ингредиенты вакцины;
  • неврологические нарушения после предыдущих прививок;
  • беременность;
  • иммунные нарушения, иммунодефицитные состояния, прохождение иммуносупрессивной терапии;
  • обострение любых заболеваний.

Противопоказания к прививкам определяет только врач, осматривающий ребенка.

Разновидности препаратов

Сегодня при вакцинации используются прививки от полиомиелита двух видов:

Инактивированная вакцина. В ее состав входят неактивные вирусы трех видов, которые вызывают полиомиелит. Такой препарат предназначен для инъекционного введения (внутримышечно). После прививки в организме начинают вырабатываться антитела к этим трем типам вируса полиомиелита, а в случае заражения ребенка, антитела не позволяют возбудителю проникнуть в ЦНС.

Инактивированная вакцина защищает не от заражения вирусом полиомиелита, а от развития этого заболевания.

Оральная полиовакцина. Такая вакцина содержит ослабленный вирус полиомиелита, который не способен спровоцировать заболевание. В составе препарата может быть от 1 до 3-х типов вируса.

Так как 2-й тип вируса полиомиелита считается полностью искорененным, производители вакцин во всем мире постепенно отказываются от его введения в поливалентные препараты и переходят с трехвалентных (содержащих все 3 типа полиовируса) к двухвалентным (с 1-м и 3-м типом).

В зависимости от способа введения, все вакцины можно разделить на 2 типа:

  • живые пероральные, содержащие ослабленный вирус (закапываются в рот);
  • инактивированные, содержащие в своем составе убитые дикие вирусы болезни (вводится путем инъекции).

В нашем центре вакцинации используются современные инактивированные вакцины, комбинированные прививки, а также живые вакцины:

  • Инактивированная вакцина «Полиорикс» (Великобоитания). Иммунитет формируется после второй инъекции. Препарат может использоваться одновременно с вакцинами против дифтерии, столбняка, коклюша, Haemophilus influenzae типа b, гепатита B, кори, краснухи и паротита.
  • Инактивированная вакцина «Полимилекс» (Россия) представляет собой аналог препарата Полиорикс. Может использоваться при беременности и в период грудного вскармливания. Формирование иммунитета происходит после второй инъекции.
  • Комбинированная вакцина «Пентаксим» (Франция) используется для профилактики дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита и заболеваний, спровоцированных гемофильной палочкой. Предназначена для детей старше двух месяцев.
  • Пероральная вакцина «БиВак полио» (Россия) предназначена для вакцинации и ревакцинации детей с 3 месяцев и до 14 лет.
  • Комбинированная прививка «Тетраксим» (Франция) для профилактики дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита. Иммунитет приобретается после третьей инъекции. Препарат может использоваться одновременно с вакцинами против кори-паротита-краснухи, ветряной оспы, гепатита В.
  • Комбинированная вакцина «Инфанрикс Гекса» (Бельгия) против дифтерии, полиомиелита, столбняка, коклюша, инфекций, вызванных гемофильной палочкой, гепатита B. Препарат можно использовать для иммунизации детей, которые получили вакцину против гепатита В уже при рождении.

Более подробную информацию по каждому препарату Вы найдете в соответствующем разделе сайта.

Схема вакцинации

Для детей формируется плановая схема вакцинации в зависимости от используемой вакцины и эпидемиологической обстановки в регионе. В Москве минимальное количество инъекционных прививок от полиомиелита — две. Они проводятся трехкратно в возрасте 3-6 месяцев, и затем повторно, в 1,5, 1,8 и 14 лет. При необходимости проведения третьей вакцинации, используется вакцина для перрорального применения (капли).

В зависимости от типа препарата, может быть рекомендовано 2-х или 3-х кратное введение вакцины. В соответствии с календарем прививок, инъекции делают трижды в период с 3 до 6 месяцев, затем проводится ревакцинация в 1,5 и 1,8 и 14 лет. Обращаем Ваше внимание, что третья вакцинация и последующие ревакцинации проводятся с использованием ОПВ, за исключением детей из группы риска, для них используются инактивированные вакцины (ИПВ). Также живые вакцины не используются, если в семье есть ребенок, который еще не получил прививку от полиомиелита.

Перед проведением прививки необходимо пройти обследование у терапевта и получить его разрешение. Если ребенок болен, вакцинацию необходимо перенести на более поздний срок.

После вакцинации ребенок находится под наблюдением наших специалистов в течение 30 минут.

Возможные побочные реакции

В большинстве случаев вакцины хорошо переносятся.

Самые распространенные побочные эффекты:

  • повышенная раздражительность и беспокойство;
  • субфебрильная температура;
  • болезненность в месте инъекции;
  • снижение аппетита.

Редко могут наблюдаться:

  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • аллергическая реакция.

Реакции немедленного типа появляются сразу — в течение нескольких часов после вакцинации. Приступ аллергии купируется медикаментами, которые есть в каждом прививочном кабинете. В нашем центре есть все необходимое не только для вакцинации, но и для оказания медицинской помощи в случае аллергии или другой тяжелой реакции, хотя их появление и маловероятно. Вакцинация младенцев, имеющих заболевания нервной системы, разрешается при участии невролога.

Читайте также:
Прививка АДСМ: что это такое , календарь вакцинации, возможные побочные эффекты и противопоказания

Реакции на введение оральной живой вакцины практически отсутствуют.

После прививки родителям необходимо придерживаться некоторых правил в течение недели:

  • не вводить в рацион новые продукты;
  • следить, чтобы ребенок не перегревался и не переохлаждался;
  • избегать контакта ребенка с больными людьми.

Стоимость

Цена на вакцинацию в нашем центре составляют:

    – 200 рублей;
  • «ИМОВАКС ПОЛИО» – 900 рублей;
  • Комплексная вакцина «Инфанрикс Гекса» (против дифтерии, полиомиелита, столбняка, коклюша, гемофильной инфекции, гепатита B) – 5200 рублей;
  • Комплексный препарат «Пентаксим» (против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита и заболеваний, вызванных гемофильной палочкой) – 3550 рублей; – 2000 рублей; – 900 рублей;
  • Комплексная прививка «Тетраксим» (против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита) – 1700 рублей.

Консультация терапевта не входит в стоимость прививки и оплачивается отдельно.

Название заболевания: Полиомиелит

Разработка эффективных вакцин для профилактики паралитического полиомиелита стала одним из наиболее крупных медицинских достижений 20-го столетия. Сегодня есть два типа вакцин против этого заболевания. Инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ), содержащая убитый полиовирус, вводится внутримышечно. Оральная полиомиелитная вакцина (OПВ), содержащая ослабленный живой полиовирус, вводится через рот. Это наиболее часто используемая сегодня вакцина против полиомиелита.

Вакцины можно разделить по типам. В результате создания и оценки в 2009 году бивалентной оральной полиовакцины Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита располагает сегодня арсеналом из 5 различных вакцин, чтобы остановить передачу полиомиелита:

  • оральная полиовакцина (ОПВ);
  • моновалентная оральная полиовакцина (мОПВ1 и мОПВ3);
  • бивалентная оральная полиовакцина (бОПВ);
  • инактивированная полиовакцина (ИПВ).

В России до апреля 2016 года использовались следующие моно- и комбинированные вакцины для профилактики полиомиелита: моновакцины – полиомиелитная пероральная 1, 2, 3 типов, «Имовакс Полио», «Полиорикс»; комбинированные вакцины – «Инфанрикс Пента» «Инфанрикс Гекса», «Пентаксим», «Тетраксим».

В апреле 2016 года ОПВ, содержащая 1,2 и 3 штаммы Сэбина, была уничтожена в соответствии с Глобальной инициативой по ликвидации полиомиелита ВОЗ.

Принципы и цели вакцинации

Полиомиелит является серьёзным заболеванием, поражающим нервную систему, и за считанные часы может привести к параличу. Полиомиелит неизлечим, его можно только предотвращать. Предоставляемая неоднократно полиомиелитная вакцина может защитить ребенка на всю жизнь.

Вакцинация против полиомиелита проводится повсеместно. Согласно Национальному календарю прививок РФ, первые две вакцинации проводятся ИПВ, третья и последующие ревакцинации – ОПВ. Помимо вакцинации и ревакцинации детей, проводятся ревакцинации взрослых – в случае, если они выезжают в опасные по полиомиелиту районы.

В настоящее время под эгидой ВОЗ реализуется программа по искоренению полиомиелита на Земле. Россия сертифицирована как страна, свободная от дикого полиовируса. Но до тех пор, пока в мире остается хоть один инфицированный ребенок, риску заражения полиомиелитом подвергаются дети во всех странах.

Неспособность ликвидировать полиомиелит в этих остающихся устойчивых очагах может привести к тому, что через 10 лет в мире будет ежегодно происходить до 200 000 новых случаев заболевания.

Эффективность вакцин

Введение в практику вакцин, предупреждающих полиомиелит, привело к быстрому снижению заболеваемости, а на многих территориях — к практически полной его ликвидации (например, в СССР с 1961 г.). (В 1961 г. заболеваемость снизилась с 22000 случаев до 4000 случаев, с 1962 г. регистрировалось не более 100—150 случаев в год, причем многие из них, возможно, вызывались другими энтеровирусами).

С 1988 года число случаев заболевания полиомиелитом в мире уменьшилось более чем на 99%: по оценкам, с 350 000 до 73 случаев, зарегистрированных в 2015 году. Такое уменьшение стало результатом глобальных усилий по ликвидации этой болезни. Вакцина против полиомиелита формирует длительный иммунитет к вирусу всех типов у 95% привитых уже после первого курса вакцинации (три прививки).

Некоторые из стран переключились только на инактивированную полиовакцину в связи с достигнутым прогрессом в направлении окончательного искоренения полиомиелита (когда риск дикого полиовируса снизился). Но большинство стран пользуются ОПВ, поскольку она обладает уникальной способностью вызывать формирование местного иммунитета кишечника, что означает, что она может прервать передачу дикого полиовируса в природной окружающей среде. Это невозможно в случае использования ИПВ — инактивированной полиовакцины, которая стимулирует низкий уровень иммунитета против полиовируса в кишечнике и в результате обеспечивает индивидуальную защиту против полиомиелита, однако в отличие от ОПВ не способна предотвратить распространение дикого полиовируса. ИПВ рекомендуется больным иммунодефицитом, ВИЧ-инфицированным, а также тем, в чьих семьях есть такие больные.

Поcтвакцинальные реакции

Реакция на введение живой вакцины практически отсутствует. В крайне редких случаях возможно небольшое повышение температуры тела спустя 5-14 дней после прививки. У детей раннего возраста может появиться небольшое учащение стула, которое продолжается 1-2 дня и проходит самостоятельно без лечения. После введения инактивированной вакцины в небольшом проценте случаев могут быть местные реакции в виде отека и покраснения. Очень редко может возникнуть общая реакция в виде невысокого подъема температуры тела, беспокойства ребенка в первый или второй день после прививки, которые вскоре проходят.

Риск поствакцинальных осложнений

Оральная полиовакцина (ОПВ) является одной из наиболее безопасных вакцин, которые когда-либо создавались. Она настолько безопасна, что ее можно давать даже больным детям и новорожденным. Крайнюю редкость как у привитых, так и у лиц, контактных с ними, представляет возникновение вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (1/1000 000), тогда как при заболевании диким полиомиелитом частота развития вялых параличей составляет 1/200.

Читайте также:
Вакцинация детей против краснухи: за и против, схема прививания и виды вакцин , противопоказания и возможные осложнения

Противопоказания

Для ОПВ:

  • Неврологические расстройства, сопровождавшие предыдущую вакцинацию полиомиелитной вакциной.
  • Иммунодефицитное состояние (первичное), злокачественные новообразования, иммуносупрессия (прививки проводят не ранее, чем через 6 месяцев после окончания курса терапии).
  • Плановая вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний. При легком течении ОРИ, острых кишечных заболеваний и других нетяжелых состояниях прививки проводятся сразу же после нормализации температуры.

Применение ОПВ возможно только у здоровых детей. Перед вакцинацией обязателен осмотр врача.

Для ИПВ:

  • Заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела, острые проявления инфекционного заболевания или обострение хронического заболевания. В этих случаях вакцинацию следует отложить до выздоровления;
  • Аллергическая реакция на предшествующее введение вакцины (аллергия к активному компоненту, к одному из вспомогательных веществ, входящих в состав вакцины – стрептомицину, неомицину и полимиксину В);

Когда прививать?

Согласно Национальному календарю прививок, первая прививка ИПВ проводится начиная с 3 месяцев, вторая – в 4,5 месяца, 3-я прививка курса первичной вакцинации делается в 6 месяцев живой полиомиелитной вакциной. Ревакцинации против полиомиелита проводятся в соответствии с календарем также ОПВ: первая – в 18 месяцев, вторая – в 20 месяцев, третья – в 14 лет.

При использовании инактивированной полиовакцины в соответствии с инструкцией к препарату первую ревакцинацию осуществляют через 1 год после третьего введения вакцины. Последующая ревакцинация осуществляется через каждые 5 лет до достижения пациентом возраста 18-ти лет и затем через каждые 10 лет пожизненно.

АКДС и вакцинация от полиомиелита

Несмотря на существование массы противоречивых мнений, надежным средством избежать многих тяжелых заболеваний по-прежнему остается вакцинирование. В результате прививок у ребенка формируется устойчивый иммунитет против целого ряда серьезных инфекций.

В современности, когда многие вирусы и возбудители мутировали так, что смазанная клиническая картина не позволяет вовремя поставить правильный диагноз, драгоценное для лечения время может быть упущено. В результате создается серьезная угроза не только здоровью, но и жизни ребенка. Поэтому проблемы вакцинации и необходимости её планового проведения снова встали особенно остро.

Прививка и капли от полиомиелита: на страже здоровья детей

АКДС

Одним из серьезных заболеваний, протекающих тяжело и дающих массу осложнений, является полиомиелит. При попадании внутрь его вирус поражает спинной мозг. В результате того, что в воспалительный процесс оказываются вовлеченными ключевые звенья центральной нервной системы, результатом болезни или её последствием может стать развитие паралича. Его проявления порой так и не проходят до конца, оставляя человека инвалидом на всю оставшуюся жизнь. Могут быть и ещё более страшные последствия: если вирусом поражается дыхательная система, это влечет за собой неизбежную смерть.

Для того, чтобы заразиться болезнью, достаточно контакта с носителем вируса. Возбудитель может быть передан через прикосновения или воздушно-капельным путем. Заболевание очень заразно. Особенно восприимчивы к нему маленькие дети, преимущественно, в возрасте до 7 лет. Поэтому лучшим средством уберечь ребенка от опасной инфекции в этом случае, безусловно, является прививка.

Активные противники вакцинации утверждают, что практически все современные страны отказались от нее, но все это предрассудки. Прививки против полиомиелита были разработаны и стали активно применяться в мировой педиатрии с середины прошлого века и проведенные статистические и научные исследования подтверждают их эффективность: с ростом количества привитых детей распространение заболевания почти прекращается.

В числе наиболее проблемных с этой точки зрения регионов – азиатские страны с низким уровнем жизни и качеством медицины. Именно выходцы из этих государств составляют основной процент трудовых мигрантов в современной России. Так вирус может попасть в среду обитания российских детей. А их родители в это время утверждают, что вакцинирование – прошлый век, а потому малыши не только не нуждаются в нем, а должны быть полностью ограждены в связи с большим количеством серьезных осложнений. В результате возникает огромная опасность, угрожающая жизни и здоровью самых маленьких и незащищенных российских граждан.

Особенности и этапы вакцинирования

Особенности и этапы вакцинирования

График вакцинирования от полиомиелита утвержден в соответствии с национальным календарем прививок, который действует в России. Согласно его содержанию, эти сроки определены как 3, 4.5 и 6 месяцев. После этого в возрасте 1,5 лет (18 месяцев) назначается первая ревакцинация, а в 20 месяцев – вторая ревакцинация прививки. В 14 лет проводится третья ревакцинация.

АКДС. Делает Россия, Биомед.

Тетракок. Франция. Профилактика коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита. Классическая АКДС-вакцина

Бубо-М. Россия. Вакцина от дифтерии, столбняка и гепатита В.

Имовакс. Франция. Профилактика дифтерии и столбняка.

АДС-анатоксин. Россия. Профилактика дифтерии и стобняка, если нельзя вводить ребенку коклюшный компонент.

Имовакс Полио. Франция. Инактивированная вакцина против полиомиелита.

Вакцина полиомиелитная пероральная 1, 2, 3 типов. Живая вакцина! Содержит ослабленные вирусы. Внимание! После такой вакцины нельзя привитому ребенку контактировать с непривитым, в течение 2 недель возможно заражение, так как вакцина живая.

В соответствии с особенностями используемого препарата, применяются инактивированная и оральная живая вакцина. Они различаются, как составом компонентов, так и формой введения:

В числе элементов инактивированной неживой вакцины, в соответствии с её названием – убитые возбудители заболевания. Такой препарат вводится внутримышечно или подкожно. При его использовании гарантировано формирование общего иммунитета к инфекции, однако, по мнению исследователей, он будет менее сильным, чем при введении живой вакцины.

Читайте также:
Какие прививки нужно делать детям? Вакцинация против гриппа, АКДС, БЦЖ. Отказ от прививок - за и против

В составе последней, в свою очередь – ослабленные вирусы полиомиелита. Они вводятся в виде раствора оральным путем. После того, как препарат поступает в кишечник, формируется местный иммунитет, который представляет собой надежную защиту против болезни.

Грудничкам до года капли вводятся на корень языка. Это связано с тем, что именно в этой части находятся лимфоидные фолликулы. Детям более старшего возраста капли наносятся на поверхность небной миндалины, с которой и начинается реакция и формируется иммунный ответ на введение препарата. Кроме того, на выбранных областях отсутствуют совсем или минимально скопление рецепторов, соответственно, мала вероятность того, что ребенок быстро распробует неприятный вкус и выплюнет препарат или, наоборот, проглотит его слишком рано.

Вакцина закапывается с помощью специальной пластиковой капельницы или с использованием шприца без иголки. В зависимости от дозировки основного компонента в растворе вводится 2 или 4 капли. При однократном срыгивании препарат дается ещё раз, при повторении подобной реакции – вакцинация повторяется через полтора месяца.

Механизм действия достаточно прост и хорошо изучен. В результате введения вакцины формируется особый вид антител, реагирующих на ослабленный вирус. В случае, если в организм попадает настоящий, «дикий» вирус, ранее выработанные антитела не дадут развиться болезни, уничтожая возбудители ещё до того, как они начинают свою вредоносную деятельность.

Главным недостатком использования данной формы вакцины является ряд существующих ограничений: в частности, в течение одного часа после прививки нельзя ни есть, ни пить. Если во время этого же промежутка ребенка вырвало, необходимо повторное введение. У данного вида вакцин, кроме этого, имеется и ещё одно полезное качество – с их помощью в организме продуцируется развитие отдельных веществ, обладающих защитными функциями. В результате в косвенной форме формируются барьеры от некоторых вирусных инфекций кишечника.

В соответствии с тем, что сроки вакцинирования против полиомиелита первоначально совпадают со временем проведения ещё одной важной прививки – АКДС, предупреждающей развитие коклюша, дифтерии и столбняка, оба направления совмещаются. В зависимости от того, какая вакцина используется для АКДС, необходимость в ещё одном уколе или дополнительном оральном приеме препарата может отпасть. В настоящее время разработаны и используются две вакцины, которые позволяют совместить обе прививки в одном уколе – это Пентаксим и Тетракок. Первый препарат представляет собой комплексную вакцину, которая позволяет предупредить заражение не только столбняком, дифтерией и коклюшем, но и полиомиелитом, а также гемофильной инфекцией. Вторая совмещает в себе вакцину АКДС и против полиомиелита. При использовании любого другого препарата одновременно с прививкой АКДС ставится второй укол или даются капли от полиомиелита.

В числе противопоказаний для проведения прививки выделяются следующие основания:

возникновение неврологических расстройств при предыдущей вакцинации;

выявление первичных иммунодефицитных состояний;

наличие злокачественных новообразований;

обострение хронических заболеваний;

прохождение ребенком иммуноподавляющей терапии (прививка запрещена также в течение полугода после её завершения);

острые респираторные или иные заболевания на момент предполагаемой вакцинации.

Педиатр должен быть обязательно предупрежден о любом возможном противопоказании. Решение о подтверждении или отмене прививки принимается индивидуально в каждом конкретном случае. Дети до года не должны иметь противопоказаний и от узких специалистов, прежде всего, невролога. Малейшее недомогание, тем более, обострение хронических заболеваний должно стать поводом для медицинского отвода.

Реакция на прививку против полиомиелита

Реакция

Реакция на прививку против полиомиелита может разниться – в зависимости от здоровья ребенка и используемого препарата. В случае применения инактивированной неживой вакцины обычно не возникает осложнений. Больше всего родителей пугают возможные последствия использования так называемой «живой» вакцины.

В числе нормальных побочныхэффектов её применения возможно возникновение:

незначительных расстройств кишечника, которые продолжаются в течение одних – максимум двух суток, и проходят самостоятельно;

В числе редких осложнений, вероятность которых минимальна, но, тем не менее, существует – развитие болезни, против которой ребенок и был изначально привит. Одной из главных причин подобного явления педиатры называют серьезно ослабленный иммунитет. Если заболевание развивается как результат поступления в организм ослабленных возбудителей в составе прививки, оно называется вакциноассоциированным полиомиелитом (или, сокращенно, ВАП).

Основным средством исключить подобную вероятность абсолютно, является предварительная проверка иммунного статуса ребенка, которая выявит противопоказания, если они существуют. В случае наличия любых нарушений иммунитета стоит временно отказаться от использования живых вакцин в целом. То же самое рекомендуется и в том случае, если присутствуют проблемы желудочно-кишечного тракта. При несбалансированной микрофлоре ослабленного кишечника любой из вводимых возбудителей может дать картину, противоположную ожидаемому результату.

В числе возможных побочных эффектов, которые не требуют экстренной медицинской помощи, также выделяются: повышенная возбудимость и нервозность, повышение температуры тела до 38 – 38,5°C, боль и отек в месте инъекции, тошнота, однократная рвота.

Однако немедленная госпитализация и срочная медицинская помощь необходима при проявлении следующих симптомов:

проявления адинамии и необычной вялости;

внезапные затруднения дыхания, одышка;

возникновение крапивницы, сильного зуда;

сильная отечность, в том числе лица и глаз;

повышение температуры выше 39°C.

Если серьезных последствий после вакцинирования не наблюдается, ни прогулки, ни тем более купание ребенка не противопоказаны.

Температура после прививки полиомиелита

Температура после прививки от полиомиелита может не повышаться совсем или варьироваться в различных пределах. По мнению медиков, не стоит волноваться при повышении температуры до 38-38,5 °C, если она не сопровождается дополнительными сильными реакциями.

Читайте также:
Вакцина Инфанрикс: состав, популярные модификации и особенности вакцинации, возможные реакции и осложнения

Гипертермия может возникнуть как в течение нескольких часов после прививки, так и через два-три дня после поступления препарата в организм. Такая температура тела может сохраниться в течение двух-трех суток. В некоторых случаях она держится до двух недель. Если повышение температуры не сопровождается прочими видами реакции и не беспокоит малыша, снижать её дополнительно не стоит. Однако применение жаропонижающих средств возможно.

Последствия прививки от полиомиелита

Последствия

Последствия прививки от полиомиелита, несмотря на наличие рисков развития осложнений, не так страшны, как возможные результаты самого заболевания для ребенка, не прошедшего вакцинирование. В этом случае родители должны помнить, что риски в определенной степени свойственны любым сферам человеческой жизни, и застраховаться от них абсолютно невозможно. Но опасность, которой подвергается ребенок, не привитый от самых опасных инфекций – во стократ превышает все возможные страхи возникновения сильных аллергических реакций или мифические слухи о частых случаях развития ВАП. Стоит помнить, что по статистике вакциноассоциированный полиомиелит развивается в одном случае на три миллиона прививок. Нетрудно подсчитать, насколько мала эта вероятность. Тогда как возможность остаться инвалидом или даже погибнуть в случае попадания вируса в организм, напротив, очень велика.

Стоит также знать, что в течение определенного времени дети, привитые живой вакциной, могут выступать носителями заболевания. В этом случае контакты с ними совершенно безопасны для здоровых и привитых детей и взрослых. При наличии же иммунодефицита у тех, кто не получал инактивированную вакцину, подобное взаимодействие может грозить развитием ВАП. Такие дети или взрослые при проведении всеобщей оральной вакцинации нуждаются во временном карантине

Итак, любые возможные осложнения, в соответствии с их редкостью и тем, что все они объясняются состоянием здоровья, ослабленным иммунитетом, никак не перевешивают по уровню риска тех страшных последствий полиомиелита, которые наступают в случае, если вирус поражает организм не привитого ранее ребенка.

Соколова Прасковья Федоровна

Образование: Диплом по специальности «лечебное дело» получен в Волгоградском государственном медицинском университете. Тут же получен сертификат специалиста в 2014 г.
Наши авторы

Прививка от полиомиелита

Бугайчук Ольга Викторовна

Добрый день! Хочу сказать большое человеческое спасибо Вашей клинике, за чуткое отношение к пациентам и высокий профессионализм. Клиника Ребенок- одна из самых лучших детских клиник в Москве. огромное спасибо врачам за их нелегкий труд. Особенно хочу поблагодарить доктора хирурга-уролога, и просто хорошего человека, Горкина Сергея Александровича, за его внимательность, компетентность и доброжелательность. Все назначения комментирует так, чтобы было понятно и доходчиво для пациента. Желаю дальнейшего процветания и успехов Вашей клинике. спасибо что Вы есть, так держать!

Огромное спасибо замечательному доктору гинекологу Виктории Викторовне за отличный, очень грамотный, очень профессиональный и очень душевный прием. Я получила рекомендации по лечению и профилактике.

Рекомендую всем женщинам посетить этого замечательного доктора.

Автор:
Баймурзина Оксана Викторовна
Заместитель главного врача, педиатр

Полиомиелит – высококонтагиозное вирусное заболевание, которое приводит к параличу рук, ног и дыхания, а также может стать причиной смерти. Возбудители полиомиелита проникают на слизистую рта преимущественно через загрязненную воду. Возможно также заражение воздушно-капельным путем.

Плохие гигиенические условия благоприятствуют передаче. Инкубационный период составляет от 3 до 35 дней. После того как человек переболеет, у него вырабатывается пожизненный иммунитет (защита от инфекции) к одному вирусному типу (но есть полиовирусы типа 1, 2 и 3). Только вакцинация полностью защищает от инфекций всех трех типов. Сделать прививку от полиомиелита можно в клинике «РебенОК» по лучшим ценам в Москве.

Прививка от полиомиелита детям

Чем опасен полиомиелит?

Большая часть инфекций (>95%) протекает без симптомов, но при этом образуются антитела. Если есть признаки болезни, существуют различные картины болезни:

· Абортивный полиомиелит: воспаление желудочно-кишечного тракта (гастроэнтерит), лихорадка, тошнота, боль в горле, боли в мышцах и головные боли без участия центральной нервной системы.

· Непаралитический полиомиелит (асептический менингит): воспаление мозговой оболочки без паралича.

· Паралитический полиомиелит (1 из 200 инфекций) с типичными симптомами паралича: при этом самостоятельное дыхание может стать невозможным, может потребоваться пожизненное использование искусственной вентиляции легких. Паралич также может привести к смерти.

Еще через десятилетия после заражения может возникнуть постполиотический синдром. Лечения полиомиелита не существует. Предусмотрено только назначение симптоматической терапии для устранения дискомфорта.

Виды вакцин

Виды вакцин от полиомиелита

Доступны различные вакцины, которые врач вводит с помощью шприца в нескольких разовых дозах. Вакцинация от полиомиелита для младенцев часто сочетается с другими вакцинами. Комбинированная прививка распределяется по четырем разовым дозам: первую получают младенцы в возрасте 3 месяцев, последнюю – на втором году жизни.

Виды вакцин от полиомиелита:

· Прививка ОПВ (оральная полиомиелитная вакцина). Выпускается в форме капель и содержит ослабленные формы двух типов вирусов. Пассивный иммунитет вырабатывается в кишечнике.

· Прививка ИПВ (инактивированная вакцина). Имеет вид однородной суспензии, выпускается в одноразовых шприцах по 0,5 мл. В составе находятся «мертвые» вирусы трех типов.

ОПВ дешевле. Препарат производится в России и имеет хорошие отзывы. Инактивированная вакцина от полиомиелита является импортным продуктом. Препараты имеют определенные отличия, имеют свои побочные реакции и положительные стороны.

В клинике «РебенОК» используется несколько препаратов. Названия вакцины от полиомиелита:

Читайте также:
Осложнения после прививок у детей - АКДС, БЦЖ, от паротита, полиомиелита, кори, гепатита B, гемофильной инфекции

· «Пентаксим». Предназначен для детей с трехмесячного возраста. Национальный график прививок подразумевает проведение трех уколов с промежутком в полтора месяца и дальнейшей ревакцинацией через год. Вторая ревакцинация (пятое введение препарата) проводится ОПВ или ИПВ.

· «Бивак Полио». Живая прививка от полиомиелита, которая состоит из трех доз ослабленной оральной вакцины и двух доз инактивированного препарата. Проводится на первом году жизни. Ревакцинация от полиомиелита осуществляется через год после получения первой дозы.

· «Инфарикс Гекса». Комбинированный препарат, который не имеет жестких требований к подготовке. Вакцина действует против полиомиелита, столбняка, дифтерии, коклюша, гемофильной инфекции, гепатита В.

· «Полимилекс». Монопрепарат, который широко используется для профилактики полиомиелита. Вводится под кожу или внутримышечно. Препарат является «мертвым», поэтому не может стать причиной развития болезни.

Выбор препарата остается за врачом. Многие специалисты предпочитают использовать комбинированные вакцины. Если у ребенка имеются противопоказания, тогда назначаются монопрепараты.

Противопоказания

Противопоказания к вакцинации от полиомиелита

Как и все прививки, вакцинация от полиомиелита не проводится в период острого инфекционного заболевания или обострения хронической патологии. То же самое относится и к серьезным аллергическим реакциям на вакцинацию против полиомиелита или любого из его компонентов.

Плюсы и минусы

Вакцинация от полиомиелита обычно проводится в младенческом возрасте в рамках базовой иммунизации вместе с пятью другими стандартными прививками. Полиомиелит является серьезным инфекционным заболеванием, которое в стадии развития приводит к инвалидности в случае поражения серого вещества спинного мозга. Преимущества вакцинации от полиомиелита:

· позволяет избежать заражения и предотвратить инвалидность, деформации скелета и паралич;

· у привитого вырабатывается иммунитет от заболевания, поэтому даже при заражении ребенок перенесет болезнь гораздо легче;

· побочные реакции после вакцинации в преимущественном большинстве отсутствуют.

Многие считают, что вакцина имеет недостатки, которые выражены развитием болезни полиомиелит. Но вероятность такого исхода составляет не более 1 случая на 2,7 млн. человек.

Прививка не опасна для жизни и здоровья ребенка. Цель – защита от заражения в будущем путем создания барьера от инфекции. Наиболее безвредной является инактивная вакцина.

Побочные реакции

Побочные реакции после вакцинации от полиомиелита

Комбинированная вакцина против полиомиелита, часто используемая у младенцев, обычно хорошо переносится. В месте инъекции может возникнуть покраснение или болезненный отек. Возможны также аллергические реакции.

Поскольку иммунная система реагирует на вакцину, это может временно вызвать различные недомогания. К ним относятся, например:

· головные боли и ломота;

· лихорадка и усталость;

· раздражительность и озноб.

Эти реакции вакцинации обычно проходят самостоятельно через 1-3 дня.

Возможные осложнения

Прививка от полиомиелита может иметь серьезные последствия для детей. Среди опасных последствий после вакцинации живой прививкой следует выделить вакциноассоциированный полиомиелит. Среди серьезных последствий также следует выделить аллергические реакции в виде зуда, сыпи и отека.

Бывает ли повышенная температура после прививки?

После введения вакцины от полиомиелита детям может повыситься температура тела. Такая реакция считается нормальной и указывает на то, что в организме начали вырабатываться антитела, необходимые для борьбы с вирусом. Небольшое повышение температуры тела наблюдается у 1-4% пациентов. Температура может повыситься до 37,5-38,6 градусов. Если показатели превышают умеренный уровень, тогда следует принять жаропонижающее средство.

Повышенная температура после прививки от полиомиелита

Сколько прививок делают от полиомиелита?

В российском национальном календаре прививок предусмотрен следующий график вакцинации от полиомиелита:

· на 1-м году жизни – в 3,4,5 и 6 месяцев;

· на 2-м году жизни – в 18 и 20 месяцев;

· в 14-летнем возрасте – однократно.

В соответствии с календарем РФ, первые две прививки проводятся ИПВ, третья – ОПВ. Курс вакцинации подразумевает использование только инактивированных вакцин. При введении двух доз ОПВ удается обеспечить высокую местную защиту в кишечнике. При дальнейшем использовании живых вакцин снижается риск развития вакциноассоциированного полиомиелита.

В российском национальном календаре прививок предусмотрен следующий график вакцинации от полиомиелита:

  • на 1-м году жизни – в 3, 4,5 и 6 месяцев;
  • на 2-м году жизни – в 18 и 20 месяцев;
  • в 6-летнем возрасте – однократно.

В соответствии с календарем РФ, первые четыре прививки проводятся ИПВ, остальные – ОПВ. Курс первичной вакцинации подразумевает использование только инактивированных вакцин. При введении двух доз ОПВ удается обеспечить высокую местную защиту в кишечнике. При дальнейшем использовании живых вакцин снижается риск развития вакциноассоциированного полиомиелита.

Советы родителям

Если у ребенка часто возникают аллергические реакции или же он является аллергиком, то вакцинация возможна только в период ремиссии. Перед введением вакцины нет необходимости в использовании каких-то медикаментозных средств.

Если после вакцинации у ребенка возникают следующие симптомы, следует обратиться к врачу:

· появление признаков ОРЗ (насморк, кашель и пр.);

· дисфункции желудочно-кишечного тракта;

· одышка, снижение мышечного тонуса конечностей.

Речь идет о признаках вакциноассоциированного полиомиелита, которые могут появиться через 4-30 дней после введения ОПВ. Визит к педиатру необходим при нарушении сердечного ритма, появлении крапивницы и сильных головных болей.

После вакцинации рекомендуется отказаться от посещения людных мест. Ребенку нужно давать пить больше очищенной воды, а также исключить из рациона аллергенные продукты.

Предостережение для непривитых

Заявленная цель Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) – искоренить полиомиелит, и Россия также привержена этой цели. Тем не менее, полиомиелит по-прежнему встречается в Пакистане, Афганистане или Нигерии и также может быть перенесен туристами на территорию Российской Федерации. Поэтому вакцинация против полиомиелита по-прежнему рекомендуется, важна и необходима.

Читайте также:
Прививка от кори, краснухи и паротита: вакцинация и ревакцинация, реакция на комплексную вакцину, побочные действия и осложнения

Каждый должен быть вакцинирован против полиомиелита, в идеале уже в младенчестве. Люди, которые не были привиты в детстве, или чей статус вакцинации неизвестен, должны наверстать вакцинацию от полиомиелита.

Заключение

Прививка от полиомиелита ребенку в Москве

В клинике «РебенОК» используется живая и инактивированная вакцина от полиомиелита. Предлагаем лучшие препараты, которые имеют массу положительных отзывов и документы, подтверждающие высокое качество и безопасность. У нас работают специалисты, имеющие большой практический опыт. Перед вакцинацией от полиомиелита ребенок осматривается на наличие противопоказаний, что минимизирует вероятность развития осложнений.

1. Пахомов Д.В. Вакцинация от полиомиелита // Журнал “Медицинская сестра”, 2007. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vaktsinatsiya-ot-poliomielita (дата обращения: 03.04.2021)

2. Рычкова О.А., Грахова М.А.Иммунопрофилактика полиомиелита: от первой инактивированной до последней пероральной вакцины, или насколько близок “конец игры”? // Журнал “Медицинский совет”, 2018. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/immunoprofilaktika-poliomielita-ot-pervoy-inaktivirovannoy-do-posl. (дата обращения: 03.08.2021)

3. Студеникин В.М. Проблема полиомиелита и перспективы применения инактивированной полиовакцины // Медицинский научно-практический портал “Лечащий Врач”, 2008. URL: https://www.lvrach.ru/2008/09/5697995 (дата обращения: 03.08.2021)

4. Дроздов С.Г. Чумаков М.П. и ликвидация полиомиелита на земном шаре // Редакция МЕДИ РУ, 2003. URL: https://medi.ru/info/2240/ (дата обращения: 03.08.2021)

5. Ишмухаметов А.А., Синюгина А.А., Чумаков К.М.Разработка вакцинных препаратов для профилактики полиомиелита: современное состояние проблемы (обзор) // Журнал “Современные технологии в медицине”, 2019. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/razrabotka-vaktsinnyh-preparatov-dlya-profilaktiki-poliomielita-so. (дата обращения: 03.08.2021)

Статья не заменяет прием врача. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, который определит диапозон и назначит лечение.

Пентаксим (Pentaxim)

Пентаксим – это, наверное, самая известная среди зарубежных вакцин против коклюша, дифтерии и столбняка, применяющаяся в российской медицинской практике. Ее популярность вызвана тем, что вакцинация Пентаксимом легче переносится детьми по сравнению с АКДС отечественного производства: в последней содержатся цельные «убитые» клетки коклюша, в то время как в Пентаксиме – выделенный коклюшный анатоксин. Благодаря расщеплению цельной клетки эта доработанная вакцина дает меньше побочных эффектов (в том числе аллергии).

Вторая важная особенность Пентаксима заключается в том, что эта вакцина способствует выработке иммунитета не против трех заболеваний, как АКДС, а против целых пяти: помимо дифтерии, коклюша и столбняка, она также защищает от гемофильной инфекции и полиомиелита. Поскольку в Национальном календаре прививок, принятом в РФ, возраст вакцинации для всех этих пяти болезней совпадает, есть дополнительное удобство в том, чтобы делать ребенку один укол вместо двух (КДС и полиомиелит; прививку против гемофильной инфекции, в соответствии с Национальным календарем, делают только пациентам, входящим в группу риска). Впрочем, противополиомиелитная вакцина существует также в виде капель – так что и при использовании АКДС обойтись одним уколом вполне реально.

При всем этом Пентаксим – не единственная импортная комбинированная вакцина, которая содержит коклюшный, дифтерийный и столбячный анатоксины. Ее аналогами являются, к примеру, бельгийские Инфанрикс и Инфанрикс Гекса. Обе они также переносятся легче, чем АКДС, так как не содержат цельных клеток коклюша. Однако по ряду причин широкую известность среди врачей и родителей приобрел именно Пентаксим.

Мифы и правда о Пентаксиме.

Из-за популярности Пентаксима и в то же время его периодической труднодоступности в России (у импортных вакцин то и дело возникают трудности с сертификацией, и тогда родители обзванивают все клиники Москвы в поисках нужного препарата) в Интернете вокруг этой вакцины стала формироваться самая настоящая мифология, причем и со стороны приверженцев вакцинации, и со стороны ее противников. Вот самые распространенные заблуждения о Пентаксиме:

Миф: Если первая вакцинация была сделана Пентаксимом, в дальнейшем нельзя перейти на другой препарат.

Правда: После Пентаксима нежелателен только переход на вакцину с цельноклеточным коклюшным компонентом (АКДС). Вакцинация Инфанриксом либо Инфанриксом Гекса никаких противопоказаний не имеет. Можно использовать также вакцину АДС-М (дифтерия-столбняк), но в этом случае протокол формирования иммунитета к коклюшу закончен не будет.

А вот обратная последовательность – сколько угодно. Пентаксим можно использовать, если ребенок был ранее вакцинирован препаратами АКДС, Инфанрикс или Инфанрикс Гекса, безо всяких ограничений. В последнем случае следует лишь обратить внимание на вакцинацию против гепатита В, и, если она не доделана, сделать ее отдельной вакциной, так как Пентаксим соответствующего компонента не содержит.

Миф: Пентаксим использовать не стоит, так как пятикомпонентная вакцина создает повышенную нагрузку на организм ребенка. А гемофильная инфекция вообще указана в Национальном прививочном календаре с пометкой «для групп риска», значит, против нее прививка не нужна.

Правда: Повышенную нагрузку на детский организм создают цельные клетки коклюша, которые содержатся в АКДС. А что касается пятикомпонентной вакцины… Прививку против полиомиелита ребенку сделают одновременно с КДС, не в составе одной вакцины, так отдельно – согласно национальному календарю, прививки против этих заболеваний делаются в одном возрасте.

Говоря же о гемофильной инфекции, следует задаться вопросом – а что такое вообще Национальный прививочный календарь? Правильный ответ: в Национальный прививочный календарь включены те прививки и тот график вакцинации, которые государство готово оплачивать. То есть упомянутые в нем прививки вы сможете сделать бесплатно в государственной поликлинике, если ваш ребенок достиг того возраста, о котором заявлено в календаре.

Что именно включить в календарь – решают государственные органы здравоохранения, исходя из бюджетных возможностей и эпидобстановке. Иными словами, если в той же Бельгии прививка против менингококковой инфекции присутствует в Национальном прививочном календаре, а у нас – нет, это не обязательно означает что в Бельгии риск заболеть менингитом выше, чем в России. Это означает лишь то, что в Бельгии вам эту прививку сделают бесплатно, а в России – за деньги.

Читайте также:
Вакцина Пентаксим детям: способ применения и схема вакцинации, возможные побочные реакции и противопоказания, преимующества перед АКДС и Инфанрикс

Теперь что касается гемофильной инфекции, или ХИБ. Гемофильная палочка, как известно, атакует только ослабленный организм – другой вопрос, как трактовать это понятие. В соответствии с календарем, бесплатно сделать прививку против этого смертельно опасного заболевания могут дети с иммунодефицитом, дети с онкологическими заболеваниями и воспитанники детдомов. А на самом деле риску заболеть гемофильной инфекцией подвержен любой ребенок, переболевший заболеванием, от которого его лечили антибиотиками. В информационных статьях, посвященных этой болезни, к группе риска по гемофильной инфекции автоматом относятся все дети в возрасте от 6 месяцев до 2 лет, а также дети на искусственном вскармливании и дети, посещающие детские сады. То есть практически каждый второй ребенок. Решение о том, будет для него лишней вакцинация против ХИБ, остается за родителями.

Миф: Пентаксим переносится тяжелее, чем отечественная прививка АКДС.

Правда: Чтобы опровергнуть этот миф, достаточно изучить составы той обоих препаратов. В составе АКДС: дифтерийный анатоксин, столбнячный анатоксин, коклюшные микробные клетки, алюминия гидроксид, формальдегид, консервант – метриолят.

Пентаксим, в свою очередь, содержит следующие компоненты: дифтерийный анатоксин, столбнячный анатоксин, коклюшный анатоксин, гемагглютинин филаментозный, вирус полиомиелита инактивированный, алюминия гидроксид, формальдегид, среда Хенкса 199*, феноксиэтанол, вода, уксусная кислота или натрия гидроксид, компоненты, относящиеся к гемофильной инфекции (а именно полисахарид гемофильной инфекции типа b, сахароза, трометамол).

Уберем совпадающие компоненты, а из Пентаксима – заодно составляющие против полиомиелита и против гемофильной инфекции (выше мы уже установили, что нет особой разницы между прививанием полиомиелита отдельно в один день с КДС и прививанием полиомиелита с КДС в составе одной и той же вакцины, да и с гемофильной инфекцией тоже). Остаются: коклюшные микробные клетки и метриолят в АКДС, коклюшный анатоксин, гемагглютинин филаментозный, среда Хенкса 199*, феноксиэтанол, уксусная кислота в Пентаксиме.

Разберемся с неизвестными компонентами. Метриолят, он же тиомерсал – это соединение ртути, популярный консервант. Именно ртутные консерванты были обвинены в провоцировании аутизма у привитых детей и запрещены в США и странах ЕС (хотя и реабилитированы более поздними исследованиями) Феноксиэтанол – эфир этиленгликоля, популярный консервант и антисептик, вызывал обвинения в токсичности и аллергенности. В малых дозах, однако, безвреден. Гемагглютинин филаментозный – связывающий белок, который нужен, чтобы запустить выработку антител к коклюшу. Уксусная кислота используется в приготовлении пищи, то есть в малых дозах безопасна. Среда Хенкса – питательная смесь для бактерий, безвредна (в АКДС она тоже содержится, но, как и вода, не упоминается за своей очевидностью).

Таким образом, основные различия – все в том же коклюшном компоненте (используются целые клетки или выделенный анатоксин), а также в том, что более реактогенно – метриолят или феноксиэтанол (по всей видимости, первый).

Миф: Пентаксим запрещен за рубежом, потому что западные производители тестируют его на русских, а своими детьми рисковать не хотят.

Правда: Само это утверждение не выдерживает никакой критики, но, как ни странно, в сети оно довольно распространено. Итак. Производитель Пентаксима – французский «Санофи Пастер» – поставляет в Россию далеко не только Пентаксим. Они же производят практически безальтернативную на российском рынке Менактру (вакцину против менингококковой инфекции), одну из двух самых распространенных пневмококковых вакцин Пневмо-23, Аваксим против гепатита А и так далее. Однако об этих вакцинах никто такого не пишет, вероятно, потому, что они менее известны.

Разумеется, Пентаксим не запрещен в западных странах. Просто там он продается под другими торговыми названиями – это обычная история для лекарственных препаратов. Например, в Канаде та же самая пятикомпонентная вакцина от Санофи Пастер продается под торговым названием Pediacel, что по-русски звучит не слишком благозвучно. В некоторых странах, например, в Бельгии применяется шестикомпонентная вакцина от Санофи Пастер (тот же Пентаксим + вакцина против гепатита В), полный аналог Инфанрикс Гекса, она называется Гексион, или Hexyon – дело в том, что по Национальному бельгийскому прививочному календарю гепатит В первые прививают не новорожденному, а двухмесячному малышу, так что шестикомпонентная вакцина удобнее (http://www.vaccination-info.be/vaccinations-recommandees/nourrisson/vaccination-contre-la-diphterie-le-tetanos-et-la-coqueluche).

Миф: Надо любой ценой разыскивать Пентаксим и другие импортные вакцины, все отечественные вакцины по определению никуда не годятся.

Правда: Несмотря на то, что это заблуждение вроде бы в пользу Пентаксима, оно все равно должно быть опровергнуто, как и все заблуждения Очень многие отечественные вакцины ничем не хуже зарубежных. Именно в случае КДС выделенный анатоксин коклюша предпочтительнее цельноклеточной формы, поэтому есть прямой смысл охотиться за Пентаксимом или Инфанриксом. Однако подавляющее большинство вацкинированных детей привиты, например, отечественной вакциной против гепатита В – просто потому, что первая вакцинация против гепатита В проводится еще в роддоме.

Кроме того, и сам Пентаксим имеет все шансы стать отечественной вакциной – соглашение о производстве Санофи Пастер подписала с кировским заводом Нанолек, и хотя пока (вроде бы) там проводится только контроль качества, само отечественное производство Пентаксима, вполне возможно, не за горами.

Читайте также:
Прививка от столбняка детям: виды вакцин, доводы за и против вакцинации, противопоказания и график прививания детей, возможные реакции и осложнения

В любом случае, каждый родитель имеет право на информированное решение о вакцинации своего ребенка, и неверно было бы как демонизировать Пентаксим, так и превозносить его как единственную панацею (при наличии качественных аналогов). Разумный взвешенный подход в вопросе здоровья ребенка актуален как никогда.

Прививка от полиомиелита детям

До появления прививок, полиомиелит ежегодно приводил к инвалидности из-за необратимого паралича конечностей у каждого 200-го ребенка, перенесшего инфекцию. После того, как появились прививки против этого заболевания, врачи отметили резкое изменение ситуации – сегодня полиомиелит и его грозные последствия практически не встречаются в странах, где дети проходят вакцинацию согласно национальному календарю. Поговорим подробнее о том, что это за болезнь, как ею можно заразиться, а также когда, кому и как делается прививка от полиомиелита.

Прививка от полиомиелита детям

Чем опасен полиомиелит

Эту инфекцию относят к группе заболеваний, поражающих нервную систему. Буквально за несколько часов после поражения вирусом нервной системы может наступитьт общий паралич. Заболевание крайне заразно, вызывается вирусом вида Полиовирус, из группы энтеровирусов, передается преимущественно фекально-оральным путем (пища, вода и грязные руки).

Первые проявления болезни – высокая температура, сильная головная боль, рвота, сильная слабость, боль в области рук и ног и «жесткость»(ригидность) мышц шеи. В одном случае на 200 человек (по статистике ВОЗ) наступает необратимое паралитическое поражение (преимущественно страдают ноги). Еще около 5% – 10% из этих заболевших могут погибнуть от паралича дыхательных мышц. Особенно опасна болезнь дня детей до 5 лет, и излечить инфекцию современными методами невозможно, но вполне можно – предотвратить, если сделать прививку.

img-1

Когда делают прививку от полиомиелита

С появлением вакцин против полиомиелита, число параличей и инвалидности в раннем возрасте из-за осложнений болезни резко сократилось. Для того, чтобы защитить детей в тот период, когда они наиболее уязвимы для этой болезни (дети до 5 лет), вакцинацию проводят на первом году жизни. К тому моменту, когда число контактов малыша резко возрастает и риск заражения различными инфекциями тоже, организм уже сформирует стойкий иммунитет к вирусу.

Согласно Национальному календарю профилактических прививок в России, график вакцинации от полиомиелита подразумевает введение вакцины на первом году трижды: в три, четыре с половиной и в шесть месяцев. Обычно вакцинацию совмещают с прививкой АКДС.

На втором году проводится две ревакцинации – это возраст 18 месяцев – первая ревакцинация, и 20 месяцев – вторая ревакцинация. Третья ревакцинация проводится в возрасте 14 лет.

Подобная схема вакцинации и ревакцинации (дополнительное введение доз вакцины для подкрепления иммунной защиты) помогает надежно защитить детей от опасного заболевания и его не менее тяжелых последствий. По мнению ВОЗ, при охвате вакцинацией всего детского населения земли можно добиться полного искоренения этой инфекции.

Если по медицинским или социальным показаниям был дан медицинский отвод(мед.отвод) от вакцинации, вопрос о том, в каком возрасте детям делают прививку – решает врач.

Какие вакцины применяются для детей

В мире существует два типа вакцин, которые производятся разными фармацевтическими компаниями.

  • Первый вариант – ИПВ (расшифровывается как инактивированная полиомиелитная вакцина).
  • Второй вариант – ОПВ (расшифровывается как оральная полиомиелитная вакцина).

В состав ИПВ входят убитые (то есть инактивированные) вирусные частицы, на которые реагирует иммунная система организма, вырабатывая факторы иммунной защиты. Этот тип вакцин вводится инъекционно, в мышцу.

В состав ОПВ входит живой, но ослабленный полиомиелитный вирус. На его проникновение в организм реагирует иммунная система, формируя активную иммунную защиту против инфекции. Вакцины выпускают в форме капель (мы все помним их из детства – розового цвета с кисло-горьковатым вкусом), капли капаются на корень языка (грудным детям) и на небные миндалины – более старшим детям.

Особенности вакцинации от полиомиелита в нашей стране

Первая прививка ставится ребенку в возрасте трех месяцев. Ее проводят только ИПВ, ставится укол внутримышечно, в среднюю треть бедра, также допускается подкожное введение, это зависит от производителя препарата. Не рекомендовано введение вакцины в область ягодицы. Из-за большого объема жировой ткани препарат может попасть именно в нее, а не в мышцу, что может спровоцировать побочные реакции у ребенка.

Если ребенок старше года, ему могут сделать укол в плечо, в область дельтовидной мышцы в верхней трети плеча.

Вторая инъекция вакцины проводится в возрасте 4,5 месяцев. Ее выполняют аналогично, в бедро, также применяют вакцину ИПВ.

Важно!

Комбинированная схема вакцинации помогает создать наиболее сильный и мощный иммунитет против всех типов полиовирусов, опасных для детей. Применение одних только вакцин ИПВ менее эффективно, хотя применяется для отдельных групп детей.

Третья вакцинация проводится в возрасте 6 месяцев. После применения двух доз вакцины ИПВ, применяют вакцину ОПВ. Считается, что такая схема надежно защищает от инфекции на первом году жизни.

На втором году жизни малыша проводят ревакцинацию. Прививку проводят дважды – в возрасте 18 и 20 месяцев. Третья ревакцинация, согласно национальному календарю, проводится в возрасте 14 лет.

Если курс из всех прививок, включая возраст в 14 лет, пройден полностью, после последней дозы ОПВ, введенной в подростковом возрасте, человек считается надежно защищенным от этого заболевания на всю оставшуюся жизнь.

Читайте также:
Календарь прививок ребенка: вакцинация, список прививок, возможные осложнения

Важно!

Прививка против полиомиелита в форме ИПВ нередко входит в состав комбинированных вакцин. При этом полиомиелитный компонент не теряет своей иммуногенности и безопасности, но одновременно проводится иммунизация сразу от нескольких болезней.

img-2

Когда проводится только вакцинация ИПВ

Есть ситуации, когда для вакцинации малышей применяют прививку только в форме ИПВ. Все группы детей, которым показана такая схема вакцинации, прописаны в Национальном календаре профилактических прививок РФ. К этим группам относят, например, детей, проживающих в домах ребенка; детей, имеющих иммунодефицитные состояния; рожденных от мам с ВИЧ-инфекцией.

Чем опасна прививка от полиомиелита для ребенка: противопоказания

Достаточно редко может возникнуть аллергическая реакция в виде сыпи или нарушение стула.Противопоказания для введения вакцины определяет только врач.

Важно!

Если в день намеченной вакцинации ребенок не здоров, его не прививают. Прививку откладывают на период, когда ребенок полностью выздоровеет. После полного клинического выздоровления отсчитывают еще, как минимум, две недели и только после осмотра врача и его назначения проводят вакцинацию.

После проведенной прививки от полиомиелита обычно не страдает общее самочувствие, не возникает побочных эффектов и осложнений. В месте укола возможно покраснение, болезненность и уплотнение. Оно исчезает в течение 2-3 дней.

img-3

Нужно ли делать прививку против полиомиелита малышам до года

Многие родители переживают по поводу того, что на первом году жизни их детям ставят так много прививок. Поэтому мамам и папам важно знать – необходимо ли в столь юном возрасте введение каждой вакцины. Один из насущных вопросов – ставить ли ребенку прививку против полиомиелита. Принимая решение о согласии или отказе, стоит знать определенные факты о болезни.

Именно за счет массовой вакцинации за последние 30 лет в мире снизилась заболеваемость полиомиелитом на 99%. Но пока есть хотя бы один инфицированный ребенок, вероятность распространения болезни есть.

На первом году жизни, пока малыш маленький и число его контактов ограничено, у иммунной системы есть время для того, чтобы за счет прививок сформировать полноценную иммунную защиту против вируса полиомиелита. Дети до 5 лет особенно уязвимы к воздействию вируса, и у них эта инфекция протекает наиболее тяжело. Если же схема вакцинации нарушается, поставлены не все прививки, интенсивность иммунного ответа снижается. Таким образом, если у ребенка нет противопоказаний к вакцинации, лучше защитить его от этой опасной болезни, прививая по графику.

Все о вакцинации от полиомиелита

Вакцинация от полиомиелита входит в перечень рекомендованных к обязательному проведению прививок и утверждена в календарном плане вакцинации МОЗ. Если вы приняли решение делать прививку, вам следует знать, от чего она защищает, как часто и когда ее нужно делать, как правильно к ней подготовиться, и в каких случаях прививка от полиомиелита детям противопоказана. Обо всем этом рассказываем в статье.

Что такое полиомиелит?

Полиомиелит представляет собой серьезную вирусную инфекцию, распространяющуюся капельным и фекально-оральным путем. Поражает преимущественно нервную систему (серое вещество спинного мозга), а также слизистые оболочки носовых проходов и кишечника.

В первом случае наступает паралитическая форма болезни – после полиомиелита возникают параличи одной или обеих конечностей (верхних или нижних), или воспаление оболочек головного мозга – серозный менингит. В некоторых особо тяжелых случаях полиомиелит вызывает паралич дыхательных мышц.

Важно помнить, что наиболее чувствительны к вирусу полиомиелита именно дети, в особенности до 5 лет!

Во втором случае, когда вирус не поражает нервную систему, а просто циркулирует в крови, он вызывает клинические симптомы свойственные ОРЗ (температура, насморк, боль в горле) или простой кишечной инфекции (учащенный стул, слабость).

Начиная с 50-х гг. XX века ведущие страны мира начали проводить массовую вакцинацию от полиомиелита, а в 1988 г. усилиями ВОЗ и ЮНИСЕФ вакцинация полиомиелита была внедрена повсеместно, благодаря чему случаи болезни стали единичными.

Виды вакцины от полиомиелита

Применяется два основных вида полиомиелитных вакцин : живая полиомиелитная вакцина (ОПВ) и инактивированная (ИПВ). Первая содержит в себе искусственно ослабленные и измененные живые вирусы полиомиелита. Эта вакцина выпускается в виде пероральных капель (капли от полиомиелита)

Вторая вакцина в своем составе имеет убитые вирусы полиомиелита и вводится она инъекционно, посредством укола в бедро.

И та и другая вакцины содержат в себе все существующие типы вируса полиомиелита, которых насчитывается три. Что важно знать, так это то, что введение вакцины от полиомиелита можно комбинировать с введением любых других вакцин, за исключением прививки БЦЖ.

Если в семье ребенка есть ВИЧ-инфицированные или люди с противопоказаниями к введению живых вакцин, для того, чтобы исключить вероятность развития полиомиелита у них, ребенку вводят только ИПВ.

В нашей стране для первых двух прививок от полиомиелита используется ИПВ, а все последующие делаются с помощью ОПВ. Последние четыре раза полиомиелитную вакцину можно совместить с прививками от дифтерии, столбняка и/или коклюша.

Чем отличаются ИПВ и ОПВ? Процесс вакцинации ИПВ и ОПВ

Прививка ОПВ что это?

ОПВ – это живая вакцина от полиомиелита , которая состоит из ослабленных штаммов от одного до трех типов полиовируса. Выпускается в форме капель от полиомиелита для приема внутрь.

Куда делают прививку ОПВ? Она вводится путем закапывания вакцины на лимфоидную ткань глотки или поверхность небных миндалин. Первый вариант подходит для грудничков, второй – для детей старшего возраста. Капли полиомиелита вводят с помощью шприца без иглы – 2 или 4 капли (зависит от концентрации вакцины).

Читайте также:
Прививка от гемофильной инфекции: имеющиеся противопоказания и возможные осложнения после вакцинации

Очень важно закапать вакцину точно в эти зоны, так как на них нет вкусовых рецепторов и ребенок не почувствует горько-соленый вкус вакцины, который провоцирует обильное слюнотечение. При неправильном закапывании препарата ребенок может проглотить вакцину со слюной, из-за чего она разрушится в желудке и не возымеет никакого действия.

Если после закапывания вакцины ребенок срыгнул, ее вводят повторно. Если все повторилось снова, введение вакцины откладывают на срок в полтора месяца. Помните, что после введения ОПВ ребенка нельзя кормить и поить целый час.

После введения ОПВ, в течение месяца она остается в кишечнике ребенка, обеспечивая ему фактически такой же иммунитет, как и тот, который развивается в случае, если человек переболел болезнью.

Так, на слизистой кишечника и в крови ребенка образуются специфические антитела, которые защищают организм от проникновения «дикого» вируса, происходит формирование клеточного иммунитета, благодаря которому вирусы, попавшие в организм, эффективно распознаются и уничтожаются специальными защитными клетками.

Также ОПВ активизирует продукцию интерферона в организме – природного антивируса, которое позволяет организму более эффективно защищаться от гриппа и других ОРЗ.

Минусом прививки ОПВ является то, что в крайне редких случаях (1:250 000) она может спровоцировать возникновение у ребенка так называемого вакциноассоциированного полиомиелита (ВАП). Способствующими факторами к этому является наличие у ребенка врожденных патологий ЖКТ, а также состояний, характеризующихся иммунодефицитом.

Можно ли заменить ОПВ на ИПВ? Если ребенок перенес ВАП, последующую вакцинацию от полиомиелита ему проводят, используя только инактивированную вакцину.

Если вы интересуетесь в каком виде будет вакцина от полиомиелита: капли или укол ? Прививка ОПВ будет в виде капель, а ИПВ – укола.

Прививка ИПВ

Инактивированная вакцина от полиомиелита (ИПВ) состоит из инактивированных (убитых) штаммов всех трех типов полиовируса.

Куда делают прививку от полиомиелита? Инактивированная вакцина вводится инъекционно в область бедра, область под лопаткой или в плечо. После ее введения в крови ребенка образуются специфические антитела. Но на слизистой кишечника их формирование не происходит, как и не происходит образование клеточного иммунитета к вирусу.

Несмотря на этот недостаток, при введении инактивированной вакцины не бывает случаев развития ВАП.

График вакцинации от полиомиелита

график вакцинации от полиомиелита

Вакцинация от полиомиелита начинается с младенческого возраста и проходит в несколько этапов. Согласно последнему, утвержденному МОЗ календарному плану прививок, первая вакцина от полиомиелита вводится ребенку в возрасте 2-х месяцев. Собственно в этом возрасте вводится прививка АКДС и полиомиелит. График прививок может отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма и вида вводимой вакцины. Дозу №2 прививки от полиомиелита ребенку вводят в 4 месяца, потом последовательно в 6 и 18 месяцев. Прививка от полиомиелита после 2 лет ( ревакцинация): прививка полиомиелита осуществляется в 6 лет и прививка от полиомиелита в 14 лет. Считается, что именно такое количество введения вакцины способно обеспечить формирование надежного иммунитета от инфекции у ребенка.

Согласно календарю профилактических прививок от МОЗ, оптимальное время для введения вакцин:

  • 1 прививка – 2-й месяц жизни ребенка (инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ));
  • 2 прививка – 4-й месяц (инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ));
  • 3 прививка – 6-й месяц (оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ));
  • 4 прививка – 18-й месяц (оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ));
  • 5 прививка – 6 лет (оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ));
  • 6 прививка – 14 лет (оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ)).

Во взрослом возрасте вакцинацию от полиомиелита проводят только в том случае, если человек по каким-то показателям входит в группу риска по заражению болезнью.

К группе людей с высоким риском заболеваемости полиомиелитом относятся:

  • люди, которые путешествуют в страны, где случаются эпидемические вспышки полиомиелита (Нигерия, Афганистан, Пакистан);
  • люди, являющиеся сотрудниками научных лабораторий, в которых проводятся работы с вирусом полиомиелита;
  • персонал медицинских учреждений, контактирующий с пациентами, у которых подозревается или диагностирован полиомиелит.

Для взрослых пациентов, входящих в эту группу риска, и не получавших вакцину от полиомиелита в детстве, график прививок от полиомиелита выглядит следующим образом:

  • 1-я доза вводится в любое время;
  • 2-я доза – после истечения 1-2 месяцев;
  • 3-я доза – после истечения 6-12 месяцев.

Если же взрослый пациент получал в детстве 1-2 дозы вакцины, для него график вакцинации включает введение 1 или 2-х доз вакцин соответственно. Ну и наконец, те взрослые, которые прошли курс вакцинации от полиомиелита из 3-х и более прививок проходят повторную вакцинацию 1 раз.

Как готовится к прививке от полиомиелита?

К вакцинации от полиомиелита и любой другой прививке нужно подходить ответственно. Не имеет значения, делаете вы одну прививку или сразу несколько – комбинированными препаратами (Пентаксим, Инфанрикс), готовиться все равно нужно.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: