После контрацептивов

Экстренные контрацептивы: таблетки и иные лучшие средства для женщин

Экстренная контрацепция («аварийная» или «пожарная», англ. “emergency contraception”) – это препараты и способы, которые позволяют женщине в течение 48 – 72 часов избежать беременности после незащищенного полового акта.

Подобные противозачаточные “таблетки после акта” или иные средства срочно могут понадобиться девушкам в разных ситуациях: после прерванного сношения, в случаях, если порвался презерватив, или вы забыли принять противозачаточные таблетки, а также после изнасилования, неаккуратного петтинга или небрежного анального секса. Далее мы рассмотрим два концептуальных вопроса, которые помогут лучше и полнее раскрыть тему статьи, а именно:

1) можно ли забеременеть (после или во время месячных, девственнице от смазки или вовсе без секса и проникновения) и
2) как девушке не стать беременной тогда, когда это не входит в ее планы; какие средства и методы экстренной контрацепции будут ей в помощь ближайшие двое-трое суток.

Итак, все по-порядку.

Можно ли забеременеть. и как этого избежать

✅ Можно забеременеть во время месячных?

По данным опросов, более или менее регулярно интимные отношения (вагинальный секс с семяизвержением внутрь) в критические дни практикует около 40% пар. Думаете, нельзя забеременеть, если заниматься сексом в дни менструации и “заканчивать” акт во влагалище? Это неверное мнение, и встречается данное заблуждение не только среди большинства мужчин, но и среди многих женщин. Чтобы понять, можно ли забеременеть в последний день месячных или в первое время начала кровотечения, нужно иметь представление о менструальном цикле. Он делится на несколько фаз, характеризующихся выработкой определенных гормонов. Зачатие ребенка происходит в момент овуляции или в течение нескольких суток после нее. Если яйцеклетка не оплодотворилась в данном цикле, то выделение одних гормонов сменяется другими и наступает очередная менструация. Логично будет предположить, что во время месячных забеременеть нельзя, если бы не один важный нюанс. Далеко не каждая девушка может наверняка знать, когда у нее произойдет овуляция.

Большинство девушек и женщин среднего репродуктивного возраста (18 – 40 лет) имеют относительно регулярный месячный цикл, однако его продолжительность может меняться под влиянием внутренних и внешних факторов. Стандартный цикл продолжается в среднем 28 дней и овуляция (выброс яйцеклетки) происходит на 13-15 сутки. Это в теории. На практиике, под влиянием стрессов, физических перегрузок, перемены климата, болезни и т.п. овуляция может сместиться по времени. А, как известно, мужские половые клетки способны выживать в женском организме довольно долго. Благоприятная микрофлора влагалища и консистенция выделений позволяет сперматозоидам «оставаться в живых» и ждать своего часа до недели. Следовательно, половой контакт, совершенный на 5 день месячных и овуляция, произошедшая у девушки на 7 сутки, т.е. спустя 48 -72 часа после незащищенного акта, дают огромный шанс на незапланированное зачатие.

Какие дни месячных опасны для беременности

Другие партнеры предпочитают в ЭТИ дни менять вагинальный секс на анальный или оральный, что тоже не дает возможности забеременеть во время месячных и исключает необходимость приема противозачаточной таблетки для экстренной контрацепции.

✅ Можно ли забеременеть от смазки?

Какова вероятность и можно ли забеременеть от мужской смазки – эти вопросы волнуют как пары, имеющие стабильные сексуальные отношения с вагинальным проникновением, так и девушек, жалающих не терять девственность и допускающих имитацию полового акта движениями полового члена парнера в области преддверия влагалища.

Теоретически при выделении мужская смазка в чистом виде не содержит сперматозоидов, поскольку вырабатывается иной железой. Однако если некоторое время назад имел место половой акт, а спермии могут прожить в мочеиспускательном канале до 7 дней и, следовательно, будет им достаточно смешаться со смазкой во время любого последующего незащищенного полового контакта, чтобы женщина забеременела. То есть, если в этом случае сперматозоид встретитна своем пути яйцеклетку, то вероятность забеременеть от мужской смазки огромна.

Какова вероятность забеременеть от смазки в зависимости от фазы менструального цикла? Наибольшая возможность наступления беременности от выделений смазки возникает, когда у женщины произошла овуляция и в ближайшие дни после нее. Избежать зачатия можно, если вспомнить в ближайшие 72 часа, а лучше – 24 или 48, что есть экстренная контрацепция. Современная гинекология предлагает несколько лучших противозачаточных средств для “пожарных” целей, о чем будет рассказано ниже.

✅ Можно ли забеременеть без предохранения?

Согласитесь, довольно странный вопрос. Вероятность наступления оплодотворения при окончании полового акта в женское влагалище максимальна, если ни один из партнеров не использует средства контрацепции (презервативы, гормональные противозачаточные средства, спирали т.д.). Конечно, как и везде, в этом случае есть несколько условий, значительно влияющих на возможность и успешность наступления беременности, как то:

  1. Походящая фаза менструального цикла;
  2. Состояние репродуктивных путей женщины;
  3. Отсутствие гинекологических проблем;
  4. Характеристики мужского эякулята, его полноценность;
  5. Общее состояние здоровья М и Ж;
  6. Наличие вредных привычек и патологических зависимостей.
Читайте также:
Жанин и беременность: последствия приема препарата до, во время и после вынашивания ребенка

Таким образом, в одних случаях можно забеременеть, если не предохраняешься, с высокой долей вероятности, в других же даже при максимально возможном стечении благоприятных удачному зачатию обстоятельств, обзавестись ребенком не удается. Разобраться в причинах последнего и провести эффективное лечение бесплодия у женщин помогут специалисты нашей клиники в Москве.

✅ Может ли девственница забеременеть?

Чтобы узнать, возможно ли зачать ребенка и быть беременной, будучи девственной, внесем некоторые уточнения. Возможно для некоторых молодых людей или девушек это станет неожиданностью, но беременная девственница – это реальность, пусть не таая частая, но все же. Каким же образом на прием к гинекологам попадают девственницы, чтобы встать на учет или сделать аборт? Попробуем решить это уравнение с несколькми неизвестными.

✔ Если задача имеет следующие вводные данные:

а) девушка имеет целую, неповрежденную девственную плеву;
б) девушка – девственница фактическая, т.е. не имеет никаких интмных отношений (прямого или опосредованного соприкосновения с половыми органами представителя противоположного пола), то в этом случае можно с уверенность утверждать, что такая девственница беременной быть не может!

✔ Если в изначальные условия задачки внести некоторые правки и сформулировать их следующим образом:

а) девушка имеет целую, неповрежденную девственную плеву;
б) девушка – девственница формальная, т.е. имея целую плеву практикует различные формы сексуальных отношений без проникновения полового члена во влагалище (анальные контакты, суррогатный иммитационный секс с семяизвержением на половые губы или в преддверие влагалища, различные формы взаимного самоудовлетворения и пр.). Такая девственница может забеременеть и от спермы, и от смазки, даже без проникновения мужчины внутрь.

Эта девушка девственница, но она беременная

Теперь, когда мы узнали про основные способы, как можно забеременеть девственницей, причем сразу и с первого раза, будем вести себя осторожнее, не полагаться на счастливый случай, авось пронесет и позаботимся о выборе метода контрацепции. Обратитесь за консультацией к нашим врачам гинекологам. Грамотный и своевременный подбор контрацептива поможет Вам и сохранить невинность, и иметь желанные интимные отношения без страха оказаться после них в “интересном” положении!

✅ Можно ли забеременеть с первого раза?

Как не забеременеть при сексе первый раз, что можно предпринять? Во-первых, ни при каких обстоятельствах не вестись на уверения молодых людей, что девственница не беременеет при первом половом акте! Якобы девственная плева мешает сперматозойдам проникнуть в матку, поэтому “рвать” ее можно без боязни нежелательных последствий. Очень популярный среди определенной категории парней развод. Обычно эти басни рассказывают лица, желающие склонить партнершу к сексу без обязательств и они виноваты во многих трагических ситуациях у юных девушек..

Из практических вариантов, который порекомендует гинеколог и здравый ум – использование презерватива. Он практически полностью исключает вероятность наступления зачатия, а также защищает девушку от нежелательных заболеваний. Причем будет очень разумно, если они будут в сумочке непосредственно у вас, а не всегда у парня. Если же средств предохранения не было, а случился первый половой акт, можно забеременеть очень легко, особенно в дни овуляции.

Врачам гинекологам хорошо известно, что некоторые девственницы не «залетают» в силу проблем со здоровьем “по женски”, которые обнаруживаются только спустя годы. Также имеется элемент «счастливой случайности» и психологический фактор. Все это и привело к созданию распространенного мифа о том, что девственница может в первый раз заняться незащищенным сексом.

Важно отметить, что беременность наступает не только, когда девушка уже взрослая. Даже когда у вас нет месячных, такое может произойти. Во врачебной практике случается, когда беременеют 11-12 летние девочки.

Как избежать беременности девушки, которая только что потеряла девственность?
Не паниковать, а записаться к врачу гинекологу на консультацию и обсудить необходимость принятия противозачаточной “таблетки после акта”. Главное, сделать это вовремя – экстренная контрацепция безопасна и эффективна в сроки не позднее 48-72 часов после секса. Не лишне сдать анализы на инфекции и провести минимальную профилактику воспалительных процессов и ЗППП.

✅ От мастурбации можно забеременеть?

Следует уяснить, что для оплодотворения, развития беременности и рождения ребенка должны быть соблюдены определенные требования. Оно невозможно без яйцеклетки и сперматозоида, так что забеременеть во время мастурбации (самостоятельной, без участия мужчины) не получится. Если же процесс предполагает участие мужчины, то возможно забеременеть от мастурбации пальцем, если на него попала сперма. При отсутствии даже минимального контакта любого рода с мужским семенем наступить беременность у девушки, в т.ч. девственницы, не может.

Лучшие методы экстренной контрацепции

Среди народных рецептов, как не забеременеть в домашних условиях, можно выделить спринцевание влагалища. Задача процедуры промывания – удалить весь пропавший мужской биоматериал. Полного удаления эякулята, конечно, добиться не получится, но вероятность зачатия при этом снижается. Чтобы усилить эффект, нужно приготовить кислый состав, добавив в воду столового уксуса или сок лимона – в кислой среде сперматозоиды быстрее погибают. Спринцевание нужно провести сразу после незащищенного секса.

Читайте также:
Вредные привычки

Девушка не избежала беременности

В гинекологии в вашем распоряжении есть два средства для экстренной контрацепции, одобрены Всемирной организацией здравоохранения и которые помогут не забеременеть, если получилась недвусмысленная ситуация:

  1. Внутриматочная спираль (ВМС). Она эффективно предотвращает беременность, если установлена в матку не позже 5 – 7 дней после незащищенного полового акта.
  2. Таблетки экстренной контрацепции “72 часа”. По данным специалистов, эффективные и безопасные – таблетки, содержащие в своем составе в качестве активного вещества мифепристон. При их использовании риск развития побочных эффектов минимален. Обычно препараты экстренной контрацепции рассчитаны на прием не позднее 72 часов (3 суток) и до 120 часов (5 суток) после сомнительного в плане вероятной беременности интимного общения. Эффективность подобных экстренных контрацепцептивов составляет более 95% при приеме в первые сутки после секса.

Методы экстренной контрацепции имеют следующую клинически доказанную эффективность в зависимости от срока их приема. Так, противозачаточные таблетки после акта, принятые женщиной после незащищенного полового акта в течение:
– первых суток результативны – до 99%,
– в период с 24 до 48 часов – 95%,
– в промежутке между 48 и 72 часами – до 90%.

Как влияет на месячные экстренная контрацепция?
Часто девушки думают, что таблетки экстренной контрацепции на основе мифепристона (Женале или Гинепристон) должны спровоцировать ациклические кровянистые выделения, т.е. сбой менструального цикла, но это неверное мнение. Месячные обычно приходят в положенный срок. Реже – на несколько дней раньше или позже. Если ожидание менструации затягивается больше чем на 5 – 7 дней, вероятно противозачаточные таблетки после акта не сработали – обратитесь к врачу, чтобы исключить или подтвердить наступление беременности.

Таблетки 72 часа – какие лучше?
Минимальные побочные реакции и незначительное число противопоказаний имеют 2 основных “пожарных” средства, одно из них – это препарат «Женале». Широко известный многим женщинам Постинор – гормональный препарат для экстренной контрацепции из “прошлого века”. Чем раньше была принята таблетка, тем выраженнее конрацептивный эффект. Постинор содержит очень высокую дозу гормона левоноргестрела, которая весьма ощутимо ударяет по яичникам. Поэтому, после применения препарата менструальный цикл может нарушаться. Этот препарат нельзя использовать чаще 2-х раз в год и рассматривать как одно из возможных противозачаточных средств! В особенности это относится к молодым женщинам не достигшим 18 лет, у которых гормональный баланc еще не установился.

Таблетки “72 часа после акта”

Противозачаточные таблетки после незащищенного акта можно использовать столько, сколько необходимо, даже 1 раз в месяц, но принимать их несколько раз в течение одного менструального цикла все же нежелательно. По мнению врачей, в случае необходимости экстренная контрацепция лучше, чем аборт. Таблетки от беременности после акта, принятые в течение 72 часов, всегда предпочтительнее перспективы возникновения незапланированного зачатия и последующего его прерывания. Препарат Женале, содержащий мифепристон, эффективен и безопасен. Он имеют минимальный риск нежелательных реакций, не оказывает влияния на обменные процессы и менструальный цикл.

Таблетки после полового акта возможно использовать женщинам, ведущим нерегулярную половую жизнь. Когда секс случается 1 раз в месяц или 1 -3 раза в полгода, многие не видят смысла ежедневно принимать противозачаточные гормональные средства или ставить спираль. В этом случае хорошей альтернативой им и могут быть “таблетки от беременности”.

Девушка хочет узнать про способы избежать беременности

Женале, Гинепристон или Агест – cовременный, эффективный гормональный посткоитальный препарат. По сравнению с Постинором почти безвредный. Используется в течение 72 часов после незащищенного полового акта.

ЦЕНА ЭКСТРЕННОЙ КОНТРАЦЕПЦИИ
Услуги ! Цена
Консультация врача 3 500
Осмотр на кресле
Таблетки 72 часа «Женале»

☛ Узнайте подробнее про один из лучших препаратов экстренной контрацеции для женщин – таблетки “Женале”.

СОВЕТ НАПОСЛЕДОК.

Не стоит опасаться и избегать интимной близости. Если этим заниматься правильно, но не придется ожидать неизбежных последствий. Система размножения человека настроена таким образом, что «залеты» у женщин происходят практически при любых условиях. Это закон выживания человечества, как вида. Ведь удовольствие секса и наслаждение от последующего оргазма даны человечеству Природой как великий бонус за стремление к размножению. Не надейтесь на счастливую случайность, ответственно подходите к вопросу планирования и предохранения от беременности и вы станете матерью только по своему желанию!

После контрацептивов

Побочные действия противозачаточных таблеток. Чего опасаться?

Гормональная контрацепция очень популярна среди методов предохранения нежелательной беременности. Существует очень много мнений “за” и “против” применения данного метода предохранения. Как и любая гормональная терапия, к применению гормональной контрацепции следует относиться очень серьезно, не принимать препараты самовольно, а перед применением подробно проконсультироваться со специалистом, дабы подобрать наиболее подходящий препарат и снизить риск проявления побочных эффектов до минимума.
Для подробного описания побочных действий гормональной пероральной контрацепции следует описать виды препаратов и их группы в зависимости от состава

Читайте также:
Эндометриоз и беременность: планирование, ведение, родоразрешение

Среди контрацепции, применяемой перорально (в виде таблеток), выделяют несколько видов:

Однокомпонентные. Это контрацептивные препараты, содержащие исключительно гормон прогестерон. К ним относятся:
– мини-пили.
– чисто прогестиновые таблетки

Двухкомпонентные (комбинированные оральные контрацептивы, КОК). Это препараты, которые содержат в своем составе эстрогены и гестагены. Они, в свою очередь, подразделяются по:

Количеству эстрогена в таблетке
– высокодозированные. При приеме таких препаратов в организм поступает 50 мкг этинилэстрадиола (эстрогена) в сутки;
– низкодозированные. В организм поступает 30-35 мкг эстрогенав сутки;
– микродозированные. При приеме препаратов дозировка эстрогена в сутки достигает не более 20 мкг.

По соотношению эстрогена и гестагена в таблетке
– монофазные. Это препараты, при ежедневном приеме которых в организм поступает одинаковые пропорции гормонов
– многофазные. При приеме данного вида происходит имитация циклических колебаний гормонов в организме в виде изменения пропорций гормонов в каждой таблетке.

побочное действие оральных контрацептивов

Однокомпонентные препараты назначаются в случаях, когда имеются абсолютные, либо относительные противопоказания для применения препаратов, содержащих эстрогены. Это могут быть случаи плохой переносимости эстрогенсодержащих препаратов, состояния организма, не позволяющие прием эстрогенов, либо период лактации (период кормления грудью), дабы не было подавления образования молока.

Среди побочных эффектов, наблюдающихся при приеме однокомпонентных препаратов, выделяют наиболее часто встречающиеся побочные эффекты и второстепенные, наблюдающиеся редко. К частовстречающимся относятся нарушения в течении менструального цикла:
1. Межменструальные кровянистые выделения.Это появление кровянистых выделений из половых путей в нехарактерные для цикла периоды. Угрозы данное побочное действие никакой не имеет, но могут вызывать беспокойство и гигиенический дискомфорт. Такие проявления встречаются примерно в 20% случаев применения.
2. Укорочение менструального цикла. Женщина может отмечать уменьшение промежутка между менструациями.

3. Олигоменорея. Это нарушения, при которых происходит укорочение менструаций до 2 дней и менее.
4. Менометроррагия. Это увеличение количества отделяемой крови при менструациях. В норме в период менструации кровопотеря составляет от 40 до 60 мл крови.
5. Тяжелые маточные кровотечения. Данные осложнения встречаются крайне редко, примерно в 0,1-0,5% случаев и требует обязательное срочное хирургическое вмешательство в виде кюретажа (выскабливании) полости матки и коррекции состояния эстрогенной терапией.

Кроме того, возможны проявления нескольких типов нарушений одномоментно.

Среди второстепенных побочных эффектов могут наблюдаться:
1. Повышение аппетита;
2. Изменение привычной массы тела;
3. Снижение полового влечения (либидо);

4. Состояние депрессии;
5. Чувство тошноты, рвота;
6. Кожные проявления.

Двухкомпонентные препараты (комбинированные оральные контрацептивы) стали очень популярным видом для предотвращения нежелательной беременности.

За счет играющего соотношения гормонов в каждой таблетке препарата происходит имитация менструального цикла, что ведет к хорошей переносимости организмом данных контрацептивов. Кроме того, за счет переменного соотношения гормонального состава, удалось снизить итоговую курсовую дозировку гестагенов почти на 40%.
Но даже при условии хорошей переносимости в целом, КОК имеют ряд побочных действий на организм.

побочное действие оральных контрацептивов

При приеме комбинированных оральных контрацептивов выделяют общие нарушения и нарушения со стороны менструальной функции.

Общие нарушения:
– Головные боли и головокружения;
– Нарушения со стороны нервной системы в виде раздражительности и нервозности;
– Проявления со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, неприятные ощущения в эпигастрии, метеоризм (повышенное газообразование);
– Изменение массы тела. Связано это, в первую очередь, с эстрогенным компонентом препаратов, влияющий на обмен веществ и аппетит

– Судороги нижних конечностей;
– Ощущение сухости слизистой влагалища;
– Побочные действия со стороны кожных покровов, увеличение пигментации кожи;
– Усиление выхода жидкости из сосудистого русла и перехода ее в межклеточное пространство и, как следствие, задержка воды в организме.

Со стороны менструальной функции выделяют осложнения:
– Кровянистые выделения мажущего характера в период между менструациями. Как правило, подобные проявления наблюдаются в первые три месяца приема препарата, после чего исчезают;
– Аменорея – это отсутствие менструаций на протяжении шести месяцев. Проявляется в период приема препаратов, а так же после их приема.

Проявление побочных действий проходит в течение примерно трёх месяцев после начала приема препарата, после чего они прекращаются.

Существуют так же довольно серьезные осложнения, которые практически невозможно предусмотреть и связаны они с индивидуальной реакцией организма.

К ним относятся:
– Болевые ощущения за грудиной;
– Сильные головные боли, приводящие к нарушению трудоспособности;
– Нарушения зрения, в частности выпадение полей зрения, то есть состояние, когда боковое зрение пропадает;

– Неврологические нарушения в виде нарушения речи, чувство “заплетающегося языка”;
– Кожные проявления в виде обильных высыпаний по всему телу;
– Желтуха – повышение уровня билирубина в крови и проявляющееся желтушностью слизистых и кожных покровов.

Читайте также:
Таблица зачатия ребенка по возрасту: как влияет возраст матери и месяц начала беременности на пол будущего ребенка

Существуют побочные действия, которые имеют жизненную важность. Данные серьезные побочные эффекты могут возникнуть в тех случаях, когда прием препаратов производится самовольно, без консультации специалиста и, соответственно, при игнорировании (целенаправленном или случайном) противопоказаний к применению.

1. Воздействие на сердечно-сосудистую систему. В случае предрасполагающих факторов, таких как генетическая предрасположенность, курение (более 15 сигарет в день при возрасте женщины старше 35 лет), наличии ишемической болезни сердца либо артериальной гипертензии, возможно развитие сердечно – сосудистых заболеваний:
– Тромбоз вен, который может осложниться тромбоэмболией;
– Повышение риска развития инсультов;
– Увеличения риска развития острого инфаркта миокарда.

2. Нарушения свертывающей системы крови. Гормональные препараты влияют на свертывающую систему крови, повышая ее активность, поэтому, при наличии заболеваний, связанных с данной системой, возможны значительные осложнения течения болезней.
3. Воздействие на сосудистую стенку. При заболеваниях, связанных с поражением сосудистой стенки, применение комбинированных препаратов приводит к дополнительному воздействию на сосуды, что может привести к осложнениям.

4. Влияние гормональных контрацептивов на липидный состав крови. Данное воздействие следует учитывать при назначении препаратов
5. Влияние на углеводный обмен в организме. Этот факт следует учитывать женщинам, страдающим сахарным диабетом.

– Вернуться в оглавление раздела “Гинекология”

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Экстренная контрацепция

Девушка думает об экстренной контрацепции после акта

Основные методы предохранения в экстренных случаях в репродуктивной медицине это: медьсодержащие внутриматочные контрацептивы (ВМС) и таблетки (ТЭК, “72 часа после”). “Медные” ВМС гинекологи считают наиболее эффективной формой экстренной контрацепции. Она исключает оплодотворение, вызывая химическое изменение структуры сперматозоидов и яйцеклеток, прежде чем они встретятся, а также сдвиги в структуре эндометримя, препятствующие внедрению оплодотворенной яйцеклетки. Из таблеток “после акта” лучшими считаются те, которые в своем составе содержат мифепристон (Женале и т.п.).

⚠ Рекомендуем получить консультацию у врача гинеколога-эндокринолога нашей клиники или любого другого по вашему желанию о возможности применения данных средств и что было бы лучше конкретно в вашем случае.

Таблетки экстренной контрацепции

Препараты для “пожарных” случаев спасают от беременности, предотвращая или задерживая овуляцию, но не вызывают аборт. В тоже время даже самая лучшая экстренная контрацепция не может прервать уже состоявшуюся беременность или нанести вред развивающемуся эмбриону.

Из таблеток, принимаемых в течение 72 часов после акта, ведущая роль принадлежит 3 группам:

  1. Постинор и Эскапел (содержат левоноргестрел);
  2. Женале и Гинепристон (в составе мифепристон);
  3. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК), состоящие из этинилэстрадиола плюс левоноргестрел.

Девушка покупает в аптеке таблетки 72 часа

Как часто и сколько можно пить экстренную контрацепцию?

Некоторые женщины неоднократно используют таблетки от беременности после акта по любой из указанных выше причин или в качестве основного метода контрацепции. В таких ситуациях необходимо дальнейшее консультирование пациентки относительно того, какие варианты для регулярного предохранения могут ей подойти.

Повторное использование таблеток “72 часа” может быть вредным для женщин. Частое применяемые, они могут привести к усилению побочных эффектов, таких как нарушения менструального цикла, хотя их повторное использование для многих не представляет никаких известных рисков для здоровья. Было обнаружено, что даже лучшие таблетки для экстренной контрацепции менее эффективны у женщин с ожирением, однако проблем с безопасностью нет. Тучным женщинам не может быть отказано в этом методе, когда он им действительно необходим.

Учитывая довольно существенное воздействие таких препаратов (особенно Постинора и Эскапела) на гормональный фон и работу матки, яичников, было бы небесполезно провести некоторые профилактические мероприятия, направленные на нормализацию и стабилизацию деятельности этих органов. Предлагаем обратить внимание на такую процедуру, как массаж придатков и матки, обладающую рядом достоинств и позволяющую добиться нужного эффекта без приема гормонов и других лекарств. Это позволит в будущем избежать внематочной и замершей беременности, других ранних и поздних осложнений при вынашивании ребенка (гестоза, ИЦН, угрозы невынашивания и гипоксии плода).

Спираль от беременности

Второе эффективное средство экстренной контрацепции – это спираль. Как работает ВМС в качестве защиты от беременности после акта?

Внутриматочное устройство представляет собой небольшое Т-образное пластиковое и медное медицинское изделие, которое врач гинеколог вводит в матку (матку). Оно высвобождает медь, чтобы остановить имплантацию яйцеклетки в матку или оплодотворение.

С целью предохранения в экстренной ситуации внутриматочную спираль можно вводить до 5 дней после незащищенного полового акта или до 120 часов после самого раннего времени, когда вы могли овулировать (выпустили яйцеклетку), чтобы предотвратить нежелательную беременность. Вы также можете оставить ее в качестве постоянного метода контрацепции. Медьсодержащий ВМК не следует вводить после сексуального насилия, поскольку женщина может подвергаться высокому риску инфекций, передаваемых половым путем, таких как хламидиоз и гонорея.

Читайте также:
Беременность и гипертония: этапы планирования, ведение и родоразрешение

Насколько эффективна ВМС помогает избежать беременности?
Введение спирали в матку в рекомендованные сроки является весьма эффективным методом экстренной контрацепции – менее 1% женщин, использующих её, беременеют. Это средство более эффективно для предотвращения нежелательной беременности после незащищенного секса, чем “противозачаточная таблетка после акта”.

Кто может использовать ВМС?
Большинство женщин могут использовать эту методику при желании и отсутствии противопоказаний. Однако метод может не подойти, если у вас есть:

  • нелеченная инфекция, передающаяся половым путем (ИППП) или тазовая инфекция,
  • проблемы с маткой или шейкой матки,
  • необъяснимое кровотечение между периодами или после секса,
  • у вас установлена беременность,
  • есть риск, что уже можете быть беременны.

Средство безопасно во время кормления грудью – его использование в экстренных случаях не повлияет на запас молока и лактацию.

Побочные действия оральных контрацептивов

Побочные действия оральных контрацептивов

Для любой ответственной женщины, не планирующей ребенка, важно выбрать надежный способ предохранения от нежелательного зачатия. Вариантов множество: внутриматочная спираль, презерватив, вагинальное кольцо, диафрагма и др. Однако многие женщины предпочитают оральные контрацептивы (ОК), которые в народе называют просто противозачаточными таблетками.

Прием противозачаточных средств – надежный, удобный и простой способ защиты от беременности. Правда, этот метод требует дисциплины, поскольку таблетки нужно принимать приблизительно в одно и то же время суток и ни в коем случае нельзя пропускать ни дня.

Современные противозачаточные средства гораздо более безопасны, чем те, которые предлагали женщинам 25–30 лет назад. Это позволило уменьшить количество нежелательных эффектов и снизить их негативное влияние на женский организм. Однако полностью исключать побочные действия не стоит.

О чем нужно знать женщинам, которые уже используют ОК или только планируют перейти на этот способ предохранения? К чему следует подготовиться? Что делать, если появились проблемы при приеме противозачаточных таблеток?

В чем особенности оральных контрацептивов?

Эффект оральной контрацепции достигается за счет того, что препараты изменяют уровень прогестина (гестагена) и эстрогена. Именно эти гормоны отвечают за половое созревание, а также подготавливают организм женщины к зачатию, вынашиванию ребенка. Таким образом, если меняется их концентрация, то создаются условия, в которых наступление беременности невозможно:

Разные противозачаточные таблетки имеют разный состав. Так, мини-пили включают только прогестин. Другие контрацептивы отличаются друг от друга дозировкой гормонов, иногда она может быть очень высокой. Этим и обусловлено их разное действие. Почему это важно? Потому что побочные эффекты также зависят от состава и концентрации гормонов. Инструкция к противозачаточным таблеткам содержит разделы, посвященные противопоказаниям и побочным эффектам, а также особенностям приема, и игнорировать их нельзя. В частности, оральные контрацептивы несовместимы с некоторыми видами антибиотиков и другими лекарственными препаратами

Опасные и неопасные побочные действия гормональных контрацептивов

При приеме ОК могут отмечаться побочные эффекты:

1. Кратковременные. Они проходят, как только организм адаптируется к новым условиям, то есть к приему препарата.

2. Предупреждающие. При появлении некоторых симптомов следует внепланово обратиться к гинекологу и обсудить дальнейшие действия.

3. Опасные. Любой из опасных симптомов требует немедленной отмены противозачаточных таблеток.

В первые 2–3 недели приема оральных контрацептивов нужно прислушиваться к своему состоянию, фиксируя непривычные проявления или перемены в самочувствии. Некоторые отклонения нормальны – они возникают, потому что организм привыкает к измененному гормональному фону. В этот период женщины отмечают:

В большинстве случаев перечисленные изменения исчезают спустя 3–4 недели, когда организм адаптируется к новому гормональному фону. Но если эти симптомы не проходят, необходимо посетить врача, так как это означает, что вам не подходит или конкретный препарат, или же сам метод контрацепции. В таком случае специалист предложит вам подобрать другой вариант.

Серьезные побочные эффекты, при которых требуется консультация гинеколога

Наряду с тошнотой, ухудшением состояния кожи и сниженным либидо могут отмечаться серьезные побочные эффекты:

Еще одно серьезное отклонение – дисбактериоз, который возникает в результате изменения микрофлоры влагалища на фоне длительного приема ОК. Могут возникнуть и гормональные расстройства, которые негативно влияют на общее состояние женщины.

Есть ли решение у проблемы? Чтобы нормализовать состояние и избавиться от неприятных проявлений, нужно обратиться к врачу и подобрать другой препарат (например, с меньшей дозировкой гормонов).

Когда нельзя принимать оральные контрацептивы или следует прекратить их прием

При приеме ОК могут развиваться тяжелые осложнения, которые представляют угрозу для здоровья. Следует немедленно прекратить прием препарата и посетить гинеколога, если вы заметили у себя одно из следующих проявлений:

Если у вас возник хотя бы один из этих симптомов, нужно обратиться к врачу. Игнорирование проблемы может привести к болезням сердца и сосудов, почек, печени, набору веса. В подобных ситуациях специалист порекомендует вам другой надежный способ контрацепции.

Читайте также:
Беременность после приема Ярины

Как устранить побочные эффекты при приеме гормонов?

Чтобы минимизировать количество побочных эффектов и снизить интенсивность их проявления, необходимо обратиться к врачу за подбором противозачаточных таблеток, сдать все рекомендованные анализы и пройти осмотр. Это надо для того, чтобы врач проанализировал ваше состояние здоровья, определил, есть ли у вас противопоказания и какие из побочных эффектов наиболее вероятны в вашем случае. В большинстве случаев специалисты останавливаются на таблетках с минимальной дозировкой гормонов.

Также гинеколог может порекомендовать принимать параллельно ОК другие средства, снижающие риск побочных эффектов. Чаще всего это антиоксиданты. Женщины часто игнорируют этот совет, так как он напрямую не относится к предохранению от нежелательной беременности. И напрасно!

Гормоны, которые вы получаете с таблетками, препятствуют полноценной выработке собственных антиоксидантов. И это – одна из причин побочных эффектов оральных контрацептивов. Прием антиоксидантов позволяет избежать негативного влияния ОК на женский организм или снизить его.

Осложнения при приеме КОК

Осложнения при приеме КОК — это нежелательные или опасные побочные эффекты, возникающие при употреблении гормональных контрацептивов. Проявляются эмоциональной лабильностью, головными болями, мастодинией, лейкореей, гастроинтестинальными расстройствами, зудом в области гениталий, гиперпигментацией, признаками вирилизации, обострением ряда хронических заболеваний. Диагностируются с помощью исследования состояния гемостаза, пигментного обмена, ферментных систем, использования инструментальных методов (УЗИ, КТ, МРТ, рентгенографии, эндоскопии). При лечении применяется выжидательная тактика, осуществляется коррекция назначений, отмена препаратов, терапия неотложных состояний.

МКБ-10

Осложнения при приеме КОК

Общие сведения

КОК (комбинированные оральные контрацептивы) — эффективные и безопасные препараты для предотвращения нежелательной беременности. Их предохраняющий эффект основан на угнетении секреции гонадотропинов, прекращении овуляции, повышении вязкости шеечной слизи, регрессии эндометрия, снижении сократительной активности фаллопиевых труб. Частота побочных эффектов при использовании эстроген-гестагенных средств в первые месяцы их приема составляет 10-40%, в последующем — не более 5-10%. По данным наблюдений, угроза для здоровья женщин, принимающих КОК, в 10 раз ниже, чем при беременности, родах, абортах. Несмотря на то, что риск незапланированной беременности из-за недостаточной эффективности гормональных контрацептивов не превышает 0,1%, в России этот метод предохранения из-за боязни осложнений применяют не более 25% женщин, причем в последние годы этот показатель имеет тенденцию к уменьшению.

Осложнения при приеме КОК

Причины

Побочные эффекты комбинированных оральных контрацептивов имеют полиэтиологическую основу. Их возникновение и степень выраженности во многом зависят от индивидуальных особенностей женщины — конституциональной предрасположенности, возраста, состояния здоровья. По мнению специалистов в сфере практической гинекологии, основными причинами осложнений при гормональной контрацепции являются:

  • Механизм действия компонентов КОК. Рецепторы к эстрогенам и прогестинам, входящим в состав оральных контрацептивов, есть не только в репродуктивных органах и гипоталамо-гипофизарной области. Они выявлены в разных тканях, функционирование которых изменяется при гормональной стимуляции. Поэтому при дисбалансе гормонов могут отмечаться транзиторные или стойкие полиорганные нарушения, временная или постоянная функциональная недостаточность различных органов и систем.
  • Наличие явной и скрытой патологии. Существует ряд относительных и абсолютных противопоказаний для назначения КОК. Прием контрацептивов может проявить врожденную тромбофилию, недиагностированную патологию печени, спровоцировать осложнения и ухудшить прогноз при ИБС, артериальной гипертензии, ангиопатиях, осложненных заболеваниях клапанного аппарата сердца, злокачественных новообразованиях, тромбозах глубоких вен, сахарном диабете с осложнениями, болезнях печени и почек.
  • Индивидуальная чувствительность. Наследуемые и приобретенные особенности иммунной и ферментных систем, вредные привычки способны повысить восприимчивость организма женщины к действию основных компонентов КОК, а также вызвать атипичный ответ. На любое вещество, входящее в состав контрацептивов, может возникнуть аллергическая реакция. Риск непереносимости препаратов повышается при ожирении III-IV степени, выкуривании более 15 сигарет в день, употреблении некоторых лекарственных средств.

Патогенез

Механизм развития осложнений при приеме КОК связан с гормональными эффектами эстрогенов и прогестагенов, а также с нарушением эстроген-гестагенного баланса у конкретной пациентки. По наблюдениям акушеров-гинекологов, большинство нежелательных проявлений у женщин, принимающих оральные контрацептивы, вызвано влиянием эстрогенов, вводимых в состав КОК для контроля над менструальной функцией. Этинилэстрадиол оказывает прокоагулянтное действие (повышает свертываемость крови), способствует выработке альдостерона, под влиянием которого в организме задерживаются натрий и вода, что сопровождается обратимым повышением АД, увеличением веса. Стимулирующий эффект эстрогенов на молочные железы часто проявляется мастодинией, на слизистую вагины — усилением влагалищных выделений, на кожу — стимуляцией меланоцитов и появлением гиперпигментации.

В патогенезе осложнений гормональной контрацепции также играют роль прогестины. Они оказывают расслабляющий эффект на гладкомышечную мускулатуру, что приводит к возникновению запоров, вздутию живота, нарушению оттока желчи. Андрогенная активность производных 19-нортестерона, входящих в КОК 1-го поколения, проявляется стимуляцией анаболических процессов, появлением признаков вирилизации. Конкурентное взаимодействие прогестинов с глюкокортикоидными рецепторами приводит к развитию инсулинорезистентности, усилению синтеза триглицеридов и желчных кислот, что повышает вероятность ожирения. За счет ингибирования вызванных эстрогенами пролиферации и карнификации влагалищного эпителия возможно нарушение вагинального биоценоза и колонизация слизистой кандидами. В атипичных случаях угнетение секреции гонадотропинов гестагенами и ановуляция могут оказаться стойкими, сохраняться после отмены препарата.

Читайте также:
Беременность и мочекаменная болезнь: планирование, течение и родоразрешение

Ряд осложнений КОК обусловлены недостаточным действием гормонов из-за низкой дозировки при неправильном подборе препарата, пропуске приема таблеток, ухудшении всасывания при рвоте и диарее, инактивации вследствие взаимодействий с некоторыми антибактериальными, противосудорожными, адреноблокирующими средствами. В таких случаях нарушается созревание эндометрия, чаще возникают мажущие или прорывные кровотечения, усиленная менструальноподобная реакция. Патологические процессы, происходящие в органах-мишенях, обычно усугубляют выраженность побочных эффектов контрацептивной гормонотерапии. Компоненты КОК также способны усилить пролиферацию гормоночувствительных раковых клеток.

Классификация

Для систематизации осложнений при использовании оральных контрацептивов используют критерии времени появления побочных эффектов, механизма развития, стойкости и характера нарушений. Расстройства, возникающие в течение первых 3 месяцев приема КОК, называются ранними. Обычно они являются транзиторными, носят адаптивный характер. Поздние осложнения, связанные с органическими изменениями, обнаруживаются на 3-6 месяцах контрацепции. Отдаленными считаются последствия применения гормональных противозачаточных препаратов, сохраняющиеся после их отмены. С учетом механизма развития различают эстроген-зависимые и гестаген-зависимые осложнения. Для выбора оптимальной врачебной тактики нежелательные последствия приема КОК целесообразно классифицировать на следующие группы:

  • Общие клинические нарушения. Представлены функциональными и органическими расстройствами, которые становятся следствием системных эстрогенных и прогестиновых эффектов. Включают широкий спектр осложнений, от легких вегетативных и эмоциональных нарушений до тяжелой декомпенсации сопутствующих заболеваний.
  • Расстройства менструальной функции. Обычно вызваны недостаточной или повышенной дозой гормональных компонентов КОК либо атипичной реакцией на контрацептив. Проявляются межменструальными мажущими выделениями или «прорывными» кровотечениями, усиленной менструальноподобной реакцией, аменореей.

Симптомы осложнений КОК

В первые три месяца употребления гормональных контрацептивов женщина может предъявлять жалобы на головную боль, головокружения, повышенную раздражительность, плохое настроение, болезненность и нагрубание молочных желез, отеки, возникновение межменструальных кровотечений, тошноту, рвоту, вздутие живота, задержку стула, гиперпигментацию кожи (хлоазму), зуд во влагалище, бели, которые в большинстве случаев проходят самостоятельно. Прием КОК 2 поколения часто сопровождается андрогенными эффектами — повышением сальности кожи, появлением угревой сыпи, гирсутизмом, увеличение веса на 4,5 кг и более.

Стойкие нарушения работы пищеварительной системы, кожные проявления, эмоциональные расстройства, астения, снижение полового влечения, сохраняющиеся более 3 месяцев, задержка или отсутствие менструальноподобной реакции обычно отмечаются при ошибках в подборе дозировки, повышенной индивидуальной чувствительности и наличии сопутствующих заболеваний. У 2% женщин, применявших эстроген-гестагенные препараты, ановуляция и аменорея, приводящие к бесплодию, сохраняются после прекращения контрацепции. Некоторые клинические симптомы свидетельствуют о декомпенсации соматической патологии. При застое желчи, спровоцированном оральными контрацептивами, пациентка испытывает упорный зуд, возможно появление экскориаций, желтушности кожи.

Наиболее грозными последствиями применения КОК являются острые тромбоэмболические нарушения, требующие неотложной медицинской помощи. Для тромбоэмболии легочной артерии характерно внезапное возникновение одышки, кровохарканье. При закупорке сосудов брюшной полости женщина испытывает интенсивные продолжительные абдоминальные боли. Поражение артерий сетчатки сопровождается внезапным нарушением или потерей зрения. Нарушение проходимости артерий и вен конечностей проявляется односторонней болью в области паха, икроножной мышцы, онемением, мышечной слабостью. Острыми формами поражения кардиальных и мозговых сосудов являются инфаркт миокарда и инсульт с соответствующей клинической симптоматикой.

Диагностика

Основными задачами диагностического этапа при подозрении на развитие осложнений у женщины, которая принимает КОК, считаются оценка характера органных нарушений, исключение заболеваний со сходной клинической симптоматикой. При составлении схемы обследования учитывают характер клинических проявлений, свидетельствующий об общей реакции на введение гормонов или поражении конкретного органа. Рекомендованными скрининговыми методами диагностики являются:

  • Сонография малого таза.Гинекологическое УЗИ показано при расстройстве менструальной функции, жалобах на влагалищные выделения. Позволяет оценить состояние репродуктивных органов, выявить беременность, некоторые заболевания (субмукозную миому, рак эндометрия, полипы слизистой матки и др.). При необходимости сонографию дополняют КТ, МРТ, кольпоскопией, цервикоскопией, гистероскопией, диагностической лапароскопией, посевом мазка на флору, другими инструментальными и лабораторными гинекологическими исследованиями.
  • Оценка системы гемостаза. Проводится при обнаружении признаков возможных тромбоэмболических осложнений. На прием КОК реагируют как сосудисто-тромбоцитарное, так и коагуляционное звенья свертывающей системы, при этом агрегационная активность зачастую нарастает от цикла к циклу применения препарата. О наличии угрожающих нарушений свидетельствует уменьшение активности антитромбина-III до 50-60% и ниже, увеличение агрегации тромбоцитов до 50%, повышение концентрации продуктов деградации фибрина (ПДФ) в плазме до 8-10 мгк/мл и более.
  • Исследование обмена пигментов и ферментов. Изменения биохимических показателей характерны для декомпенсации печеночной патологии (холестаза, хронического персистирующего гепатита, дискинезии желчевыводящих путей), спровоцированной приемом КОК. В крови возрастает уровень желчных кислот, прямого билирубина. Возможно увеличение активности щелочной фосфатазы, трансаминаз (АлТ, АсТ). Лабораторные анализы могут дополняться УЗИ печени и желчного пузыря, холедохоскопией, эндосонографией желчных путей.
  • Обзорная маммография. Выполняется при упорных жалобах на мастодинию, которая не проходит самостоятельно спустя 3 месяца после начала приема КОК. Рентгенологическое исследование молочных желез обеспечивает своевременное выявление рака груди, который может прогрессировать при контрацепции эстроген-гестагенными средствами. При определении признаков неопластических процессов дополнительно назначают прицельную маммографию, дуктографию, биопсию молочной железы, анализ на онкомаркер CA 15-3 и другие исследования.
Читайте также:
Планирование беременности после выкидыша - необходимые обследования, рекомендации по планированию

Побочные эффекты оральных контрацептивов дифференцируют с воспалительными и опухолевыми заболеваниями женских половых органов, вторичной аменореей иного происхождения, патологией печени, желчевыводящих путей, артериальными и венозными тромбоэмболическими расстройствами, гипертонической болезнью, мигренью, другими патологическими состояниями со сходной симптоматикой. К осмотру женщины могут привлекаться эндокринолог, гастроэнтеролог, гепатолог, флеболог, невропатолог, маммолог, офтальмолог, пульмонолог, онколог, сосудистый хирург.

Лечение осложнений КОК

Патологические эффекты, вызванные приемом комбинированных пероральных контрацептивов, у большинства пациенток проходят самостоятельно на фоне дальнейшего применения или отмены препарата. Иногда для коррекции нарушений требуется назначение медикаментозной терапии и даже оказание хирургической помощи. При ведении больных с осложнениями гормональной контрацепции используют следующие терапевтические подходы:

  • Выжидательная тактика. Обычно на протяжении 3 месяцев организм женщины полностью адаптируется к приему КОК. Если выраженность ранних неспецифических расстройств существенно ухудшает качество жизни пациентки, для их коррекции могут применяться симптоматические средства — растительные седативные препараты, мягкие слабительные, желчегонные и мочегонные фитосборы.
  • Замена препарата. Пересмотр назначений оправдан при нарушениях менструальной функции. Подобные осложнения обычно наблюдаются при недостаточном или избыточном воздействии гормональных компонентов орального контрацептива. Оптимальным решением становится использование препарата другого поколения. Аналогичный подход рекомендован при выявлении андрогенных осложнений.
  • Отмена КОК. Наличие стойких поздних осложнений, явного глюкокортикоидного эффекта, декомпенсация соматических заболеваний, развитие онкологической патологии служит основанием для прекращения приема оральных контрацептивов и подбора альтернативного метода контрацепции. В этих случаях к лечению возникших осложнений привлекают профильных специалистов.
  • Борьба с неотложными состояниями. Возникновение серьезных соматических расстройств, преимущественно связанных с тромбоэмболическими нарушениями, требует незамедлительного назначения интенсивной терапии, а в ряде случаев и проведения хирургических вмешательств (удаления тромбов, стентирования сосудов). Выбор схемы лечения определяется видом острой патологии.

Прогноз и профилактика

При большинстве ранних и части поздних осложнений приема КОК, не связанных с развитием неотложных состояний, прогноз благоприятный. Перед назначением гормональной контрацепции женщину с профилактической целью тщательно обследуют для выявления противопоказаний. На основании полученных данных пациентку относят к соответствующему классу безопасности. Женщинам из группы К1 (1-ый класс безопасности) оральные контрацептивы назначают без ограничений. При 2-м классе безопасности (К2) метод допустим, его преимущества перевешивают потенциальные риски. Пациенткам из группы К3 (3-ий класс безопасности) эстроген-гестагенные средства рекомендуют только при недоступности или неприемлемости других методов предохранения. Принадлежность к 4-му классу безопасности (К4) служит противопоказанием к использованию КОК. С целью уменьшения риска возможных осложнений предпочтение отдают микро- и низкодозированным препаратам 2-4 поколения.

1. Комбинированные оральные контрацептивы: принципы индивидуального подбора, предупреждение нежелательной беременности и возможных побочных эффектов, лечебное и профилактическое действие/ Баранов И.И.// РМЖ. Мать и дитя. – 2013 – №14.

4. Выбор методов контрацепции в группах риска/ Саидова Р.А. , Макацария А.Д.// Русский медицинский журнал. – 2001.

Правильное планирование беременности после отмены оральных контрацептивов

Правильное планирование беременности после отмены оральных контрацептивов

Оральные контрацептивы (ОК) — современный метод предохранения от нежелательной беременности. Однако после приостановки их приема репродуктивная функция у женщин полностью восстанавливается. Беременность после противозачаточных таблеток, как правило, наступает в срок от 1 до 3 месяцев.

прием гинеколога

Прием гинеколога с высшей категорией 1000 руб.
Консультативный прием врача по результатам анализов, по результатам УЗИ 500 руб.
Расширенная кольпоскопия 1500 руб.
Амино-тест на бактериальный вагиноз 300 руб.
Медикаментозный аборт (все включено) 4500
Запись по телефону: 8-800-707-15-60 (бесплатный звонок)
*Клиника имеет лицензию на удаление новообразований

Иногда требуется больший период для восстановления. Если пара планирует ребенка, то ей рекомендуется пройти специальную подготовку, которая заметно увеличивает шансы оплодотворения.

Принцип действия препаратов

В инструкции отмечено, что беременность после противозачаточных может наступить в следующем цикле после отмены. Однако если прием осуществлялся в течение долгого периода времени, то организму потребуется полностью восстановиться и запустить репродуктивную функцию.

ОК назначаются женщине в следующих случаях:

  • Предохранение от нежелательной беременности.
  • «Ребаунд эффект» — увеличение шансов оплодотворения и закрепления плодного яйца на стенках матки.

В состав комплексных препаратов входят вещества, которые приостанавливают работу яичников. При этом у женщины не наблюдается овуляция. В таком состоянии организм может находиться в течение долгого периода времени.

Важно!

Современные ОК не приводят к атрофии репродуктивных органов. Наоборот, после отмены препаратов они начинают работать с удвоенной силой. Благодаря такому пробуждению удается добиться «ребаунд эффекта».

Когда наступит беременность?

Метод чаще всего используется для восстановления овуляции и помогает преодолеть бесплодие. Такое способ назначается женщинам, которые не могут забеременеть в течение долгого периода времени. Правильно подобранные ОК увеличивают фертильность.

Читайте также:
Резус-фактор при беременности: что необходимо знать

Вероятность наступления беременности сразу после отмены ОК увеличивается в 3-4 раза. Только в редких случаях требуется пройти повторный курс с перерывом на 2-3 месяца.

С целью предотвращения беременности контрацептивы могут приниматься в течение долгого периода времени. Если женщина пила их больше года, то организму потребуется время на восстановление репродуктивной функции.

У некоторых представительниц прекрасного пола овуляция происходит сразу, а вторые ждут ее несколько месяцев. Как правило, возможность организма к вынашиванию плода станет прежней после 3 месяцев реабилитации.

Если женщине уже исполнилось 30 лет, то ее основные репродуктивные функции могут восстанавливаться в течение года. После длительного приема ОК процесс может затянуться без дополнительной медикаментозной поддержки. Любой гормональный препарат оказывает воздействие на организм. Нет полностью безопасных средств, которые не имеют побочного действия.

Подготовка к зачатию

После отмены ОК у ряда женщин возникает аменорея. Ситуация характеризуется отсутствие овуляции у 2%. Данный побочный эффект ощутим, но есть негативное воздействие, которое невозможно обнаружить без специальных анализов.

В таблетках находятся гормоны, которые оказывают негативное воздействие на обмен витаминами и минерами в организме. После окончания приема фиксируется дефицит витамина Е, С, В. Дополнительно рекомендуется принимать средства с фолиевой кислотой, магнием и селеном.

Именно поэтому женщине назначается прием витаминов и минералов в необходимом количестве. Они оказывают следующее положительное воздействие:

  • Витамины С и Е принимают непосредственное участие в выработке гормонов репродуктивной системы. При их недостаточном количестве наблюдаются сбои менструального цикла и другие проблему. Женщины также отмечают межменструальные кровотечения. На фоне недостатков витамин данной группы у человека могут появиться темные круги под глазами и чрезмерная пигментация на отдельных участках кожи. Пациенты также жалуются на медленное заживление ран и проблемы в функционировании печени.
  • Длительные прием ОК приводит к тому, что кровь становится более густой.
  • При недостатке витамин В2 и В: повышается риск развития дисплазии шейки матки и гиперплазии эндометрия. При возникновении беременности наблюдается неправильное развития плаценты в первые недели. Если вовремя начать прием синтетических аналогов, то можно избежать токсикоза и улучшить эмоциональное состояние матери. Компоненты также нужны для формирования мозга и нервной системы плода.
  • Фолиева кислота обеспечивает нормальную работу кровеносных сосудов. Благодаря этому удается свести к минимуму вероятность дефектов у ребенка в будущем. После приема контрацептивов в организме матери находится недостаточное количество данного компонента. Если на ситуацию вовремя не обратить внимание, то может случиться самопроизвольный выкидыш.
  • На фоне долгого приема синтетических гормонов из организма выводится йод. Ситуация опасна и приводит к образованию кист на яичниках. Такая клиническая картина не может сочетаться с овуляцией и нормальным менструальным циклом. Недостаток йода также может спровоцировать пороки развития у плода.
  • Эклампсия является следствием недостатка магния. Заболевание проявляется в виде тяжелого токсикоза, который может сочетаться с судорогами и припадками. Важно вовремя начать прием необходимых медицинских препаратов. В противном случае может произойти выкидыш.

Беременность возможна уже в следующем цикле после прекращения приема комплексных оральных контрацептивов. Однако специалисты считают, что период восстановления организма может занять еще три месяца.

При планировании важно пройти полное обследование, которое покажет необходимость приема других медикаментов. Для увеличения шансов на зачатие следует отказаться от вредных привычек, нормализовать режим отдыха и правильно питаться. Благодаря этому женщина сможет быстро забеременеть.

Также ее организм получит достаточно средств для вынашивания плода.

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Беременность на фоне отмены КОК

Одним из самых популярных средств для предупреждения нежелательной беременности остаются оральные контрацептивы. Но когда мысль о ребенке из пугающей становится радостной, женщина перестает предохраняться, покупает тест на беременность… и получает отрицательный результат.

Беременность на фоне отмены КОК

Казалось бы, беременность после отмены ОК должна наступить в первом же цикле овуляции. Но почему этого не происходит? Дело в том, что длительный прием комбинированных оральных контрацептивов может стать причиной проблем с зачатием ребенка. Давайте разберемся, что это за проблемы и как их избежать.

Беременность после отмены ОК

Оральные контрацептивы воздействуют на гипофиз, подавляя выработку гормонов ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) и ЛГ (лютеинизирующего гормона). Эти гормоны контролируют главный фактор наступления беременности – вызывают овуляцию и созревание яйцеклетки. Без повышения концентрации этих гормонов не произойдет овуляция, и, следовательно, беременность не наступит.

Если женщина принимала комбинированные оральные контрацептивы больше года, то организм уже перестроился на новый гормональный баланс, без овуляций и месячных. А после отмены ОК организму нужно восстановить нормальную работу гипофиза, репродуктивной системы и других органов.

Женщинам старше тридцати лет потребуется больше времени на достижение гормонального равновесия и нормализацию цикла, чем двадцатипятилетним, в силу того, что все биохимические процессы начинают замедляться. Иногда может пройти полгода, прежде чем цикл восстановится, если не принять мер.

Читайте также:
Отрицательный и положительный резус-фактор

У 2 % женщин, принимавших ОК продолжительное время, может проявиться аменорея – отсутствие месячных. Даже после отмены противозачаточных таблеток овуляция не происходит, цикл не восстанавливается. Соответственно, зачатие невозможно. В этом случае на помощь придут мягкие натуральные препараты для восстановления естественного цикла за счет нормализации работы гипофиза. К ним, например, относится экстракт витекса.

Практически у всех женщин прием комбинированных оральных контрацептивов вызывает дефицит витаминов и минералов, которые участвуют в работе репродуктивной системы. Их нехватка также мешает наступлению беременности. А прием этих витаминов и минералов после отмены КОК, наоборот, ведет к восстановлению работы яичников, нормализации менструального цикла и к наступлению беременности. Перечислим основные из них.

Антиоксиданты: витамины Е и С, селен

«Собственные» антиоксиданты организма синтезируются на первых стадиях по той же схеме, что и гормоны ФСГ и ЛГ. Поэтому при приеме оральных контрацептивов подавляется и выработка естественных антиоксидантов. Организм для защиты от свободных радикалов начинает активно использовать витамины С и Е, а также селен. Вместе с тем витамины С и Е требуются для нормальной работы яичников, созревания яйцеклеток, а также для нарастания слоя эндометрия. Поэтому после отмены КОК необходимо пополнить истощенный запас витаминов С и Е. Селен, в свою очередь, участвует в синтезе собственных антиоксидантов, защите яичников от заболеваний, а также поддерживает нормальную работу щитовидной железы. Его недостаток может вызвать воспалительные процессы в яичниках и эндокринные нарушения.

Витамин В6

Гормоны, входящие в состав оральных контрацептивов, заметно ухудшают усвоение витамина В6 из ЖКТ. В результате все женщины, принимающие ОК, испытывают дефицит этого вещества. Витамин В6 требуется, в частности, для контроля уровня стресса и регуляции биоритмов (при высоком уровне тревожности и расстройствах сна уменьшается как половое влечение, так и вероятность наступления беременности). Также витамин В6 входит в качестве ключевого партнера в 100 ферментных реакций, многие из которых должны интенсивно протекать при оплодотворении яйцеклетки. Кроме того, он требуется для защиты крови от повышенного тромбообразования (одно из негативных последствий приема ОК).

Фолиевая кислота (витамин В9)

Усвоение фолиевой кислоты также ухудшается в присутствии ОК. Недостаток фолиевой кислоты приводит к нечувствительности тканей яичников и матки к гормонам, из-за чего нарушается правильное течение цикла и созревание эндометрия. Кроме того, при нехватке фолиевой кислоты состав слизи во влагалище становится неблагоприятным для сперматозоидов, и они быстро гибнут. Также очень важна фолиевая кислота для эмбриона с первых часов зачатия – от нее во многом зависит возможность деления и адекватного роста клеток. При нехватке фолиевой кислоты на первых неделях внутриутробного развития высока вероятность дефектов нервной трубки ребенка. Поэтому фолиевую кислоту рекомендуют при подготовке к зачатию даже тем женщинам, которые не использовали ОК.

Магний

Магний участвует в метаболизме основных активных веществ, входящих в состав контрацептивов. Поэтому его расход при приеме ОК выше, чем обычно. При этом магний участвует практически во всех реакциях, связанных с передачей нервных импульсов, сокращением мышц. Его недостаток вызывает повышение артериального давления, рост чувства подавленности и тревоги, мышечную слабость. Все эти состояния – сигнал для организма о том, что сейчас «не время заводить детей».

Все перечисленные витамины и минералы, а также экстракт витекса в необходимой дозировке содержатся в специальном комплексе для подготовке к беременности Прегнотон. В Прегнотон входят и другие необходимые для женщины, планирующей зачатие, вещества: йод, витамин В2, цинк, аминокислота аргинин. Они помогут нормализовать работу репродуктивной системы, чтобы беременность после отмены контрацептивов наступила как можно быстрее.

Признаки беременности после отмены ОК

Первые признаки беременности после отмены ОК ничем не отличаются от обычных признаков беременности: отсутствие месячных, повышение уровня ХГЧ – гормона, который вырабатывает оплодотворенная яйцеклетка.

Все остальные признаки беременности (повышение температуры, утренняя тошнота, боль в нижней части живота, мажущие кровяные выделения, головокружение, слабость и сонливость) проявляются индивидуально и далеко не у всех, судить по ним об успешном зачатии нельзя. Точно показать наступление беременности могут только анализ крови на уровень ХЧГ, УЗИ или экспресс-тест на беременность.

Материал подготовлен с использованием информации из статьи:

Кузнецова И.В. Подготовка к беременности женщин со сниженной фертильностью // Акушерство и гинекология. – 2014. – № 12.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: