Отравление при беременности – ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ, угроза для плода, лечение

Что может навредить будущему малышу

Развитие малыша в период беременности зависит не только от наследственных факторов и исходного состояния здоровья будущих родителей. Один из важней­ших аспектов, влияющих на формирование и здоровье плода – это образ жизни, который ведет будущая мама во время беременности. Поэтому важно понимать, что именно может навредить крохе в период его внутриутробного развития.

Курение

Женщина, курящая во время беременности, вредит не только своему здоровью, но и здоровью малыша. Эта вредная привычка ухудшает течение беременности, способствует развитию разных осложнений, отрицательно влияет на рост и развитие плода и даже на здоровье малыша после рождения.

Клинически доказан высокий (до 83%) процент развития болезней дыхательных путей у детей, чьи мамы продолжали курить во время беременности. Среди таких заболеваний – трахеиты, бронхиты, пневмонии, бронхиальная астма и др. Эти малыши входят в группу риска по заражению туберкулезом.

Другой нередкой проблемой со здоровьем для детей курящих мам становится патология сердечно-сосудистой системы. Известно, что курение во время беременности может вызывать формирование различных пороков сердца и сосудов у плода. Никотин вызывает сужение сосудов, которое у хронических курильщиков становится постоянным. В первую очередь это отражается на кровообращении в самых мелких сосудиках (например, пальцев рук и ног). Из таких маленьких сосудов состоит и плацента, по которой от мамы к малышу доставляются питательные вещества и кислород. У курильщиц хронически снижен плацентарный кровоток из-за действия никотина. В связи с этим плод у такой женщины хуже растет и развивается. И как результат – рождение ребенка со сниженным весом. Такие детки часто при рождении не соответствуют сроку беременности, бывают ослабленными, более подверженными инфекционным заболеваниям. Они дольше проходят период адаптации после родов, хуже переносят вакцинацию (часто получают временный отвод от прививок). Малыши после родов теряют в весе больше, чем положено, хуже набирают его, не могут долго находиться у груди (ведь сосание для новорожденного – труд, требующий усилий).

Алкоголь

Спиртное, оказавшись у нас в организме, подвергается раз­личным физическим и химическим процессам. Спирт вса­сывается в кровь через слизистую оболочку кишечника и попадает в общую систему кровотока. В результате его пере­работки образуются продукты полураспада алкоголя, кото­рые являются токсичными для человека. Именно с действи­ем этих веществ связанно отравление, именуемое в народе похмельем. Поскольку связь между мамой и плодом осу­ществляется через кровоток, токсичные продукты полурас­пада алкоголя, циркулирующие в материнском кровотоке, могут попадать в кровеносную систему малыша. Представь­те себе, какой вред могут нанести эти токсины крохотному человечку с неокрепшим иммунитетом, если даже взрослый и сильный человек так страдает от похмельного синдрома!

Употребление алкоголя способствует повышению артери­ального давления (АД). Поэтому для женщин, склонных к пе­риодическому или систематическому подъему АД, алкоголь опасен вдвойне. Систематическая гипертензия (повышенное артериальное давление крови) приводит к ухудшению крово­обращения в плаценте – важнейшем органе, обеспечиваю­щем связь между матерью и плодом. Снижение плацентар­ного кровотока вызывает нарушение роста и развития плода (СЗРП – синдром задержки развития плода). Это тяжелые и крайне нежелательные осложнения беременности, зачастую требующие длительного стационарного лечения.

Другим следствием подъема АД в результате приема ал­коголя может стать повышение тонуса матки, что является основной причиной угрозы прерывания беременности на любом сроке. Поскольку в данном случае гипертонус матки сочетается с повышением давления в плацентарных сосу­дах, в результате может произойти преждевременная от­слойка плаценты. Это осложнение требует экстренной меди­цинской помощи и угрожает жизни матери и плода.

Переедание

Многие думают, что беременность – замечательный повод побаловать себя чем-нибудь вкусненьким: лишние кило­граммы в этот период естественны и вреда не принесут. Это в корне неправильное рассуждение. Лишние килограммы в прямом смысле вредят здоровью, причем не только мамы, но и малыша, порой ставя под угрозу сам факт беременно­сти. Переедание приводит к нарушению обмена веществ и образованию избыточного веса, повышая из без того высо­кую в этот период нагрузку на сердечно-сосудистую систему. На фоне патологической прибавки массы тела у будущей мамы всегда повышается давление, нарастает тонус матки, снижается плацентарный крово­ток. В результате таких изменений плод испы­тывает недостаток питания и кислорода – раз­вивается фетоплацентарная недостаточность, нередко приводящая к острому кислородному голоданию плода. Беременные со значитель­ной прибавкой веса (15 кг и более) входят в группу риска по развитию позднего токсикоза (гестоза), характеризующегося нарушением функции почек, повышением артериального давления, отеками и появлением в моче белка. Без своевременного лечения это осложнение может привести к преждевременной отслойке плаценты, инфарктам и инсультам, развитию эклампсии (судорожного синдрома), маточного кровотечения. К сожалению, эти опасные ос­ложнения, ставящие под угрозу жизнь матери и ребенка, в подавляющем большинстве случаев (82%!) развиваются у беременных с патологи­ческой прибавкой веса на фоне переедания.

Гиподинамия

Многие женщины считают, что на время бере­менности безопасней отказаться от любых фи­зических нагрузок и провести период ожидания малыша в режиме «на диване». На самом деле полное исключение физической активности мо­жет нанести значительный вред. Малоподвиж­ный образ жизни будущей мамы способствует замедлению общего и плацентарного кровото­ка, что, в свою очередь, отрицательно сказы­вается на питании, дыхании и обмене веществ плода. Кроме того, снижение двигательной ак­тивности приводит к образованию венозного застоя в области малого таза, следствием ко­торого обычно является развитие варикозного расширения вен таза, промежности и нижних конечностей, а также геморрой. Наконец, лежа­ние на диване в сочетании с усиленным рацио­ном питания вызывает значительную прибавку веса беременной, о печальных последствиях которой говорилось выше.

Читайте также:
Амблиопия у детей: диагностика, лечение, профилактика и степени болезни глаз у ребенка

Излишние физические нагрузки

Не менее вредным для плода, чем гиподина­мия, будет и повышенное физическое напряже­ние. К «запретным» нагрузкам относится подъ­ем и перенос тяжестей (свыше 5 кг), резкие движения, виды спорта, связанные с напряже­нием пресса. Поднимая тяжести, будущая мама значительно напрягает мышцы брюшного прес­са, в результате чего повышается тонус матки – возникает угроза прерывания беременности или преждевременных родов (в конце бере­менности). По этой же причине на весь период ожидания малыша следует отказаться от любых видов спорта, упражнений и жизненных ситуа­ций, связанных с напряжением пресса. Беременной опасно делать резкие, поры­вистые движения поднятыми руками – как, например, при игре в большой теннис или бадминтон. При таком движении-рывке рез­ко сокращается диафрагма – самая мощ­ная мышца брюшного пресса, разделяющая грудную клетку и брюшную полость. Сокра­щению подвергается и расположенное под диафрагмой дно беременной матки. В этой части матки чаще всего прикрепляется плацента – орган, от которого зависит жизнь плода в течение всей беременности. Через плаценту малыш дышит и питается, связываясь с организ­мом матери. В результате резкого сокращения дна матки плацента может отделиться от ее стенки. Последствия пре­ждевременной отслойки плаценты бывают самыми пе­чальными – как для малыша, так и для мамы.

Тесная одежда

Проблема тесной одежды в том, что она стягивает ткани и нарушает в них кровообращение. При общем ухудшении кровотока неминуемо снижается кровообращение на уров­не матки. Это, в свою очередь, приводит к ухудшению пита­ния и развитию гипоксии плода.

Помимо этого, тесная одежда ограничивает рост матки, а для полноценного роста и развития малышу совершенно не­обходимо определенное жизненное пространство. Двигаясь в околоплодных водах, эмбрион усиливает свое кровообра­щение, приобретает новые навыки, реализует рефлексы. Наконец, ограничение размеров матки приводит к замедле­нию роста плода. Недостаточное жизненное пространство и количество плодных вод могут спровоцировать аномалии его развития: образование сращений органов между собой и со стенками матки, искривление скелета и др.

Бытовая химия

Во время беременности нельзя контактировать с красками, лаками, ацетоном и средствами бытовой химии. Эти веще­ства токсичны. Для будущей мамы химические вещества особенно опасны: они обладают тератогенным эффектом, то есть оказывают повреждающее влияние на плод. Испаре­ния от обычных средств бытовой химии, которые используют для уборки помещения или ремонта, могут спровоцировать различные нарушения развития плода. Поэтому от личного участия в ремонте или домашней уборке с использованием таких средств будущей маме надо твердо отказаться на весь период беременности.

Производственные «вредности»

Это объемное понятие, включающее все виды физического и химического воздействия на производстве, где трудится будущая мама, которые могут навредить здоровью и раз­витию плода: шумы, значительная вибрация, слишком высо­кая (горячий цех) или низкая (холодильные установки, работа на улице в холодное время года) температура окружающей среды, пыль и химические испарения, излучение. Все пере­численные особенности работы могут пагубно повлиять на течение беременности и косвенно отразиться на развитии и здоровье малыша. Такие «вредности», как контакт будущей мамы с химическими реагентами, испарениями, вредным из­лучением, влияют на плод прямым образом и могут привести к формированию тяжелых пороков развития малыша. Поэтому женщина, работающая в условиях вредных производствен­ных факторов, вправе потребовать перевести ее на время беременности на другую, более безопасную должность.

Никакого самолечения

Важно понимать, что будущая мама, самостоятельно «назначаю­щая» себе лечение или «отменяющая» лекарства, рекомендован­ные специалистом, рискует сама и подвергает огромному риску здоровье своего малыша. Принимая самостоятельные решения о необходимости того или иного метода обследования или приема лекарственного препарата, будущие мамы руководствуются только собственным непрофессиональным мнением. Наиболее распро­страненные источники – форумы в Интернете. К сожалению, предо­ставляемая там информация зачастую совершенно непрофессио­нальна, является чьим-то сугубо личным опытом и в большинстве случаев несет эмоциональную окраску. Не имея специального ме­дицинского образования, будущей маме довольно сложно отличить профессиональный совет от «сарафанного радио», определить при­менимость найденной рекомендации к своему конкретному случаю и сделать правильное диагностическое заключение. Ведь одни и те же симптомы встречаются сразу при нескольких заболеваниях! Для того чтобы правильно поставить диагноз и индивидуально по­добрать необходимое лечение, нужен объективный взгляд профес­сионала – врача, знающего и учитывающего все особенности здо­ровья и течения беременности будущей мамы.

Токсикоз беременных – симптомы и лечение

Что такое токсикоз беременных? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Карагулян О. Р., акушера со стажем в 19 лет.

Читайте также:
Таблетки от токсикоза при беременности - показания к применению, влияние на плод

Над статьей доктора Карагулян О. Р. работали литературный редактор Вера Васина , научный редактор Янина Порубова и шеф-редактор Маргарита Тихонова

Карагулян Ольга Руслановна, акушер, врач узи, гинеколог - Химки

Определение болезни. Причины заболевания

Токсикоз беременных (Nausea and vomiting during early pregnancy) — это нарушение обмена веществ в первой половине беременности [2] . Зачастую проявляется рвотой и слюнотечением, которые приводят к обезвоживанию организма.

Токсикоз беременных

Проявления токсикоза схожи с обострениями гастрита, холецистита, панкреатита и анемии. Поэтому, если у пациентки есть хронические заболевания, о них следует сообщить гинекологу.

Распространённость

Симптомы токсикоза, такие как тошнота и рвота, могут возникнуть в разное время: у 34 % женщин они появляются в первые четыре недели после последней менструации, у 85 % — в течение восьми недель. Тошнота при этом возникает у 90 % беременных, рвота — у 52 %. Однако лечение в больнице требуется лишь 2–3 % пациенткам с чрезмерной рвотой [15] .

У 90 % женщин симптомы токсикоза уменьшаются к 12–13-й неделе беременности [3] . Если они беспокоят на более позднем сроке, то это уже признаки других заболеваний: преэклампсии, эклампсии и холестаза беременных, которые требуют срочной госпитализации.

Факторы риска

Предрасполагающие факторы развития токсикоза:

  • многоплодная беременность;
  • беременность плодом женского пола [15] ; и дефицит массы тела;
  • психологические нарушения, например депрессивные состояния;
  • расстройства пищевого поведения — булимия и анорексия;
  • хронические заболевания ЖКТ — чаще всего холецистит и панкреатит;
  • заболевания щитовидной железы — гипотиреоз и транзиторный гестационный тиреотоксикоз [1][3] ; ; ; .

Риск токсикоза выше, если он уже возникал при предыдущих беременностях, а также при пузырном заносе в анамнезе и склонности к укачиванию в транспорте. Его вероятность также возрастает у женщины, чьи мать или сестра при беременности страдала от выраженной тошноты и рвоты.

Токсикоз не усугубляется от приёма витаминов, препаратов железа и гормонов [2] . Спровоцировать тошноту или лёгкую рвоту может любой запах, а иногда и вид продукта.

Если состояние не влияет на общее самочувствие и работоспособность, анализы в норме и нет потери веса, то токсикоз — естественный процесс, лечить его не нужно. Если присутствует всё перечисленное, то беременной потребуется медицинская помощь и, возможно, придётся лечь в больницу.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Симптомы токсикоза беременных

В норме тошнота и рвота у беременных возникают не более трёх раз в сутки, чаще по утрам и натощак. Такие симптомы не требуют лечения и проходят самостоятельно к 12–13 неделям беременности. Как правило, женщина сама может справиться с недомоганием, подобрав подходящий ей режим дня и список продуктов и напитков.

К проявлениям токсикоза относятся:

  • изжога, рвота, постоянная тошнота и металлический привкус во рту ;
  • избыточное слюноотделение;
  • недомогание, слабость и быстрая утомляемость;
  • сонливость и раздражительность, — ранний прогностический признак тяжёлого токсикоза [16] ;
  • снижение веса;
  • изменение вкусовых предпочтений — беременные часто хотят съесть несочетаемые продукты, например селёдку со сгущёнкой, солёные огурцы с мандаринами;
  • повышенная чувствительность к запахам.

Если симптомы возникают несколько раз в день, не зависят от приёма пищи, при этом ухудшается общее самочувствие, пропадает аппетит и снижается вес, то это признаки токсикоза. В таком случае женщине, скорее всего, нужна медицинская помощь [6] . Чем быстрее она обратится к врачу и начнёт лечение, тем лучше. Иначе могут развиться серьёзные осложнения: почечная, сердечная и полиорганная недостаточность. В тяжёлых случаях может потребоваться реанимация и прерывание беременности.

Патогенез токсикоза беременных

Патофизиология тошноты и рвоты на ранних сроках беременности до конца неизвестна [14] .

Существуют различные теории развития токсикоза:

  • Генетическая — токсикоз чаще встречается среди родственниц первой линии.
  • Токсическая — рвота беременных связана с отравлением организма продуктами обмена веществ.
  • Иммунологическая — недомогание вызвано реакцией организма женщины на антигены плода. Признаки токсикоза усиливаются одновременно с развитием лимфоидной ткани ребёнка. При беременности дизиготными двойнями токсикоз проявляется сильнее, чем при монозиготных двойнях. Это объясняется тем, что в первом случае в организм матери поступает больше антигенного материала.

Дизиготная и монозиготная двойни

  • Инфекционная — у женщин с выявленной бактерией Helicobacter pylori чаще возникает рвота средней тяжести или чрезмерная. H. pylori нарушает всасываемость витаминов и микроэлементов, поэтому беременность протекает тяжелее [12] .
  • Психогенная теория — чем более расшатана нервная система женщины, сильнее страх перед родами, боязнь осложнений и рождения больного ребёнка, тем острее токсикоз.
  • Психоэмоциональная теория — к недомоганию могут приводить истерики и неврозы.
  • Нервно-рефлекторная — рвота возникает, когда нарушено взаимодействие центральной нервной системы и внутренних органов.
  • Теория эволюционной адаптации — отказ от некоторых продуктов является эволюционным механизмом, защищающим плод от вредного воздействия ряда веществ.
  • Теория взаимосвязи токсикоза с уровнем эстрадиола и ХГЧ — тошнота и рвота возникают, когда концентрация ХГЧ достигает пика, и исчезают при его снижении между 14-й и 20-й неделями.

Однако ни одна из этих теорий не отвечает на вопрос, почему токсикоз развивается не у всех беременных.

Читайте также:
Самые эффективные мази от геморроя при беременности

Классификация и стадии развития токсикоза беременных

Токсикоз беременных в Международной классификации болезней (МКБ-10) кодируется как 021 Чрезмерная рвота беременных. К ней относятся:

  • О21.0 Рвота беременных лёгкая или умеренная.
  • О21.1 Чрезмерная или тяжёлая рвота беременных с нарушением обмена веществ.
  • О21.2 Поздняя рвота беременных.
  • О21.8 Другие формы рвоты, осложняющей беременность.
  • О21.9 Рвота беременных неуточнённая [8] .

К редким формам токсикоза относятся:

  • дерматоз — заболевания кожи, волос и ногтей;
  • тетания — непроизвольные болезненные сокращения мышц;
  • гепатоз — заболевание печени с дистрофическими изменениями её клеток;
  • остеомаляция — недостаточная минерализация костной ткани.

Степени рвоты беременных

  1. Лёгкая степень:
  2. постоянная тошнота;
  3. рвота до 3–5 раз в сутки;
  4. частота сердечных сокращений (ЧСС) повышается до 80–90 ударов в минуту, артериальное давление в норме;
  5. вес не снижается либо уменьшается незначительно — до 5 % от исходного;
  6. температура тела в норме;
  7. уровень билирубина, цвет склер и кожи в норме;
  8. возможна незначительная сухость кожи;
  9. стул ежедневный, объём выделяемой мочи (диурез) 800–900 мл в сутки;
  10. в моче могут появляться кетоновые тела (кетонурия), но их уровень незначителен.
  11. Средняя степень:
  12. рвота 6–10 раз в сутки;
  13. ЧСС повышается до 90–100 ударов в минуту;
  14. артериальное давление составляет 90–100 мм рт. ст.;
  15. вес уменьшается на 6–10 % от исходного;
  16. температура тела может вырасти до субфебрильной (37,1–38,0 °С);
  17. у 5–7 % женщин появляется желтушность склер и кожи, что связано с ростом уровня билирубина до 21–40 мкмоль/л;
  18. возможна сухость кожи;
  19. у 20–50 % пациенток периодически возникает кетонурия.
  20. Чрезмерная рвота:
  21. рвота 11–15 раз в сутки и чаще;
  22. ЧСС повышается до 100 ударов в минуту;
  23. артериальное давление — 100 мм рт. ст. и ниже;
  24. вес снижается более чем на 10 % от исходного;
  25. у 35–80 % женщин температура повышается до субфебрильной;
  26. у 20–30 % пациенток появляется желтушность склер и кожи;
  27. гипербилирубинемия — 21–60 мкмоль/л;
  28. выраженная сухость кожи;
  29. задержка стула, диурез 700 мл и меньше;
  30. у большинства пациенток развивается выраженная кетонурия [1] .

Осложнения токсикоза беременных

Лёгкие проявления токсикоза — это нормальное физиологическое состояние. Они пройдут, когда сформируется плацента: к 12–13 неделям беременности, реже к 16 неделям. Медицинское вмешательство при этом не требуется. Осложнения развиваются только при тяжёлом течении токсикоза.

Самое частое осложнение рвоты беременных — нарушение водно-электролитного баланса. В дальнейшем оно может привести к опасному для жизни женщины состоянию — полиорганной недостаточности, то есть ухудшению функций нескольких органов [9] .

Такие осложнения возникают в 3–5 % случаев. Возможно, они связаны с наличием хронических заболеваний или реакцией организма женщины на чужеродный генетический материал.

Заподозрить полиорганную недостаточность можно в том случае, если пациентке не становится лучше после лечения. Также может присоединиться лихорадка, тахикардия, появиться желтушность склер и кожи, боль в животе.

Диагностика токсикоза беременных

При признаках токсикоза важно провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, а не списывать все симптомы на беременность.

На токсикоз похожи:

    , панкреатит, желчнокаменная болезнь, язва или рак желудка, аппендицит, гепатит; ;
  • инфекционные заболевания — вирусный гепатит, ротавирусная инфекция;
  • эндокринологические заболевания — тиреотоксикоз;
  • заболевания центральной нервной системы, мигрень, опухоли головного и спинного мозга, вестибулярные поражения, острое нарушение мозгового кровообращения;
  • отравление лекарственными средствами, угарным газом, наркотиками и алкоголем;
  • заболевания мочевыделительной системы и мочекаменная болезнь[7] .

При подозрении на эти заболевания, кроме общего анализа мочи и крови, проводят дополнительные обследования:

  • анализ крови на гепатиты;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) почек и щитовидной железы;
  • компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) брюшной полости и головного мозга;
  • осмотр глазного дна и консультацию окулиста;
  • фиброгастродуоденоскопию (ФГДС).

ФГДС

Чтобы определить тяжесть рвоты при беременности, применяют шкалу Motherisk PUQE-24.

Состояние оценивается по трём критериям:

  1. Сколько раз за последние сутки была рвота.
  2. Сколько времени продолжалась тошнота и боль в желудке.
  3. Сколько раз за последние сутки возникали рвотные позывы, не приносящие облегчения.

Баллы за ответы

Лечение токсикоза беременных

Лёгкая рвота проходит самостоятельно или легко лечится амбулаторно.

Диета

Лечение токсикоза всегда начинают с диеты. Пища должна быть разнообразной и содержать достаточно витаминов. Следует исключить жареное, жирное и острое, избегать чувства голода и пить больше жидкости.

Прежде чем встать с постели, можно съесть банан или крекер. Питаться необходимо небольшими порциями каждые 2–3 часа, чтобы желудок никогда не был пустыми. Пища должна быть комнатной температуры. Предпочтительно есть полусидя — это уменьшит заброс пищи из желудка в пищевод. Также следует исключить спешку при её приёме.

Чтобы облегчить состояние, можно 5–6 раз в день пить немного минеральной щелочной воды — она снижает кислотность желудка и тем самым уменьшает изжогу и риск заброса содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок.

Ослабить тошноту помогут:

  • мята и мелиса в виде конфет, жевательной резинки и чая;
  • мёд — богат микроэлементами и витаминами, но употреблять его нужно умеренно;
  • ромашка — настой или чай;
  • солодка;
  • клюква;
  • имбирь — важно помнить, что его активное вещество 6-гингерол увеличивает риск кровотечения, поэтому принимать его небезопасно.
Читайте также:
Кровь из носа при беременности - ее причины, первая помощь, лечение, профилактика носовых кровотечений

Влияние растительных средств на организм при беременности исследовано недостаточно. Кроме того, их важно правильно дозировать. Поэтому перед их приёмом следует проконсультироваться с гинекологом.

Режим

Нужно уменьшить, а желательно максимально исключить стрессы. Если есть возможность, то лучше взять отпуск.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия показана только при среднем или тяжёлом течении токсикоза. Она должна быть комплексной и включать:

  • витамин В6 с Доксиламином, дозировку следует уточнить у гинеколога [17] ;
  • противорвотные препараты — регулируют работу центральной нервной системы и блокируют рвотный рефлекс; если при предыдущей беременности была чрезмерная рвота, то их начинают принимать до появления симптомов;
  • седативные препараты — уменьшают эмоциональное напряжение без снотворного эффекта;
  • изотонический раствор внутривенно — помогает при обезвоживании организма;
  • препараты, нормализующие метаболические нарушения [1][10] .

Физиотерапия

  • электросон и электроанальгезию — методы лечебного воздействия импульсным током;
  • точечный массаж [13] .

При комплексном лечении результат достигается в среднем за 6–8 дней. Далее потребуется поддерживающая терапия, которая предотвратит рецидив токсикоза.

Обо всех признаках токсикоза, которых не было ранее, необходимо сообщить гинекологу и совместно решить, к какому специалисту обратиться.

Прогноз. Профилактика

При токсикозе лёгкой и средней степени тяжести прогноз благоприятный, но он ухудшается у пациенток с чрезмерной рвотой.

При угрожающих жизни состояниях может потребоваться прерывание беременности.

Признаки такого состояния:

  • рвота не прекращается три дня;
  • диурез снижен до 300 мл в сутки;
  • ацетонурия нарастает в течении 3–4 дней;
  • выраженная тахикардия;
  • резкий упадок сил, апатия, бред и эйфория;
  • изменяется кислотно-основное состояние крови;
  • уровень билирубина повышен до 100 ммоль/л и более.

Если пациентка лечится в отделении интенсивной терапии, но её состояние не улучшается или ухудшается, то придётся прерывать беременность. Такая вынужденная мера необходима, чтобы сохранить женщине жизнь [5] .

Основа профилактики токсикоза — лечить хронические заболевания при подготовке к беременности. Также важно устранить психические нагрузки и обеспечить эмоциональный покой [8] .

Отравление при беременности – ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ, угроза для плода, лечение

Известно, что в мире 1% врожденных аномалий и выкидышей были спровоцированы воздействием лекарственных препаратов [3]. Бесконтрольный прием лекарств, неправильное их комбинирование, незнание побочных действий того или иного препарата приводят к возникновению пороков развития у детей. По статистике более 80% женщин в России во время беременности принимали лекарственные препараты [7]. Из них очень большое количество занимались самолечением, вычитав статьи на сайтах в Интернете, на форумах или по рекомендациям своих знакомых. Данная проблема диктует тщательное обоснование и резюмирование негативного влияния и возможности комбинирования лекарственных препаратов на зародыш, а затем плод. Требует более глубокого изучения определенных групп лекарств, оказывающих пагубное воздействие на плод, вызывая его гибель не только на ранних стадиях беременности, но и на третьем триместре тоже. В данной статье будут приведены примеры пагубного воздействия, примеры лекарств, оказывающие пагубные воздействия. Цель: изучить проблемы негативного влияния лекарственных препаратов на организм беременной женщины, на развитие зародыша в период беременности, поскольку в данный период неправильный прием лекарств ведет к необратимым органическим и функциональным изменениям плода беременной.

2. Ушкалова, Е. А. Проблемы безопасности применения лекарственных средств во время беременности и кормления грудью / Е. А. Ушкалова, О. Н. Ткачева, Н. А. Чухарева // Акушерство и гинекология. — 2011. — № 2. — С. 4–7.

3. Черний, В. И Антибиотикотерапия в акушерстве: безопасность применения при беременности и лактации / А. Н. Колесников, И. В. Кузнецова, Т. П. Кабанько // Новости медицины и фармации [Электронный ресурс]. — 2009. — № 271. Режим доступа: http://novosti.mifua.com/archive/issue-7839/article-7850/.

4. Koren G., Pastuszak A., Ito S. Drugs in pregnancy. In the book: Maternal-fetal toxicоlоgy. — New York-Basel, 2001. — P. 37–56.

5. Briggs G. G., Freeman R. K., Yaffe S. J. Drugs in pregnancy and lactation. — Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia, USA, 2005. — 1858 p.

6. Briggs G. G., Freeman R. K., Yaffe S. J. Drugs in pregnancy and lactation. Ninth ed. — Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia,USA, 2011. — 1703 p.

7. Белозерцев Ю.А., Кривошеева Е.М., Белозерцева Н.П. Токсическое действие лекарственных препаратов на плод и эмбрион: учеб. пособие. Чита: ИИЦ ЧГМА, 2006. 53 с

9. Первое всероссийское фармакоэпидемиологическое ис- следование «Эпидемиология использования лекарственных средств у беременных»: основные результаты / О. Н. Ткачева [и др.] // Акушерство и гинекология. — 2011. — № 2. — С. 4–7.

Врожденные аномалии у детей имеют широкий этиологический спектр. В настоящее время актуальность проблемы высока как на всем земном шаре, так и в России. Статистически частота врожденных пороков развития в России составляет 5-6 случаев на 1000 детей, тогда как в странах Европы 3-4 случая на 1000 родов. В настоящее время медицина не до конца выяснила причины врожденных аномалий у детей. Известно, что 10% врожденных пороков вызваны хромосомными и генетическими изменениями, 1% пороков вызваны действием лекарственных препаратов, в остальных 89% случаев изменения повлекли иные факторы. Путем рандомизированного исследования в странах мира лекарственные препараты во время беременности принимали более 80% опрошенных по данным Всемирной организации здравоохранения[2, 5]. Лекарства, которые выписывают доктора беременным, необходимы для нормального протекания беременности и развития здорового ребенка. Однако, есть определенный процент женщин, которые прибегают к самолечению, не выполняя указания врача. Во время беременности выделяют 3 триместра, в каждом из которых бесконтрольный и неправильный прием лекарственных средств может привести к врожденным порокам развития. Анализируя периоды беременности можно отметить, что отклонения от нормы будущего ребенка связаны с приемом лекарственных препаратов. Так, в первый триместр беременности, с 1-ой по 12-13-ю гинекологическую неделю, зародыш претерпевает ряд изменений, среди которых образование наружных половых органов, появляется точечно окостенение в хрящевом скелете, а также начинают функционировать мышцы, происходит окончание формирования плаценты[3]. (Рис.1) Во время 1-2 недели беременности, которые являются критическим периодом, эмбрион чувствителен к действию лекарств и при неправильном их приеме может произойти внутриутробная смерть зародыша. Второй триместр беременности длительностью с 14-ой по 26-ю гинекологическую неделю отличается относительным спокойствием, для этого периода характерно совершенствование органов и систем органов, которые начали закладываться в первом триместре. Третий триместр продолжается с 27-ой недели до родов. На данном этапе происходит формирование плода в плаценте. Происходит совершенствование нервной системы, почек, печени, органов чувств. Развиваются дыхательный, глотательный рефлексы. Плод набирает массу и активно растет в длину [3]. (Рис.1)

Читайте также:
Эффективное лечение гастрита при беременности?

Рис.1 Внутриутробное развитие

Различают 3 вида патологических вариантов воздействия лекарственных средств на развитие плода: эмбриотоксический, тератогенный,фетотоксический. Эмбриотоксическое действие лекарственных препаратов, возникающее в первые 2-3 недели беременности, отмечается в негативном влиянии на зиготу и бластоцисту. Как следствие, может возникнуть гибель плода или морфофункциональные нарушения клеточных систем. Среди препаратов, которые вызывающие эмбриотоксическое действие выделяют противоопухолевые средства, противосудорожные препараты, никотин, эстрогены, гестогены, минералокортикоиды, антибиотики, сульфаниламиды, мочегонные препараты. (Табл. 1) Тератогенные эффекты, возникающие с 3 недели эмбриогенеза, вызывают нарушения биохимического, морфологического и функционального характера. Действие зависит от химической структуры, способности проникать через плаценту, дозировки препарата и скорость выведение лекарства из организма матери. По опасности препараты с тератогенными эффектами делятся на 3 группы: препараты, высоко опасные для плода, их употребление категорически запрещается даже за 6 месяцев до беременности, лекарства с определенной тератогенной опасностью, препараты, вызывающие отклонения при наличии определенных условий, например, высокий возраст беременной женщины, дозы применяемых лекарств [6]. Препараты с тератогенными эффектами являются наиболее опасными, так как они действуют на плод во время гистогенеза и органогенеза. Таким образом нарушение дифференцировки тканей может привести к порокам опорно-двигательной системы, а также внутренних органов. К таким средствам относятся: противоэпилептические средства, препараты половых гормонов, антибиотики, антикоагулянты, анальгетики, антидепрессанты, противомалярийные и противоопухолевые средства. Также известно, что прием ретиноидов, которые оказывают тератогенный эффект, вызывал врожденные аномалии развития, даже если курс лечения был завершен до начала беременности. (Табл. 1) [2,7]. Фетотоксическое действие наблюдается с 14-ой по 38-ую неделю беременности. Вызывают дисфункцию жизненно-важных систем органов. Примеры препаратов: аминогликозидные антибиотики, бета-адреномиметики и т.д. ( Табл. 1) [2,7] Лекарственные препараты проникают в организм плода через систему «мать-плацента-плод». Безусловно, самым важным органом во время беременности является плацента. Она служит своеобразным барьером между организмом матери и плода. Изначально толщина плаценты достигает 25мкм, но ближе к завершению беременности плацента становится заметно тоньше, ее толщина достигает 2 мкм. Этот факт способствует более легкому проникновению лекарств через плацентарный барьер в кровь плода. Также на ослабление плацентарного барьера влияют различные заболевания, например, сахарный диабет. Способность к проникновению различных веществ через плаценту обусловлена различными факторами, среди которых морфофункциональное состояние плаценты, плацентарный кровоток, физико-химическая характеристика лекарственных веществ и т.д. Известно, что большей проницаемостью через плаценту обладают низкомолекулярные вещества. Проникновение различных веществ через плаценту возможно различными путями, среди которых пиноцитоз, диффузия, активный транспорт. После проникновения лекарственного препарата происходит его дальнейшее попадание в пупочную вену, поэтому препарат достигает главных органов, например, сердце и мозг, минуя печень. Также важной проблемой является то, что некоторые препараты могут несколько раз циркулировать по организму плода, вызывая у него больший риск возникновения аномалий и пороков [8].

Таблица 1. Влияние лекарственных препаратов на развитие плода в первом, втором и третьем триместре беременности [4,5,9].

Отравление во время беременности

К сожалению, отравиться может любой человек, и беременная женщина в том числе. Как правило, большинство женщин, находясь в «интересном» положении, начинают особенно внимательно относиться к своему питанию: в прошлое уходят вредная еда из фастфудов, снеки, сладкие газированные напитки и энергетики. Это, конечно, хорошо, и для здоровья, (как будущей мамы, так и малыша) полезно. Однако случается, что мамочки буквально «перегибают» палку — причём, из самых лучших побуждений.

Причины отравления у беременных

Знакомый многим симптом — обострённая тяга к разнообразию рациона у будущих мамочек. Нет, само по себе разнообразие в пище — это обоснованная необходимость, но одно дело — качественное рациональное питание со всеми необходимыми мамочке компонентами, (мясными и рыбными продуктами, овощами и фруктами, злаками и корнеплодами) и совсем другое — появление на столе беременной экзотических фруктов, которые она ранее ни разу не пробовала.

Читайте также:
Гестоз при беременности - симптомы, лечение, последствия и влияние на плод

Во-первых, пробуя новый продукт, даже не склонный к аллергической реакции человек, не застрахован от аллергии. Что касается будущих мам, иммунная система во время беременности и так испытывает определённую дополнительную нагрузку — ведь в матке подрастает малыш, который наполовину генетически чужероден маме. Поэтому нет никакой гарантии, что организм не воспримет какую-нибудь карамболу или личи «в штыки», даже если до беременности никаких предпосылок к этому не было.

Кроме того, заморские плоды могут быть причиной отравления из-за того, что по пути на отечественные прилавки они преодолевают очень большое расстояние, и для предохранения от порчи их щедро сдабривают антибиотиками и другими химическими веществами. Нет и никакой гарантии, что там, где они росли, не применялись опасные для здоровья удобрения и ядохимикаты. Всё-таки, клубнику и арбузы, перекормленные нитратами, мы худо-бедно, но научились отличать от «здоровых» собратьев. Понять, удобрялся ли опасной химией манго или мангустин, вообще не представляется возможным.

Ещё одна частая причина такого явления, как пищевые отравления при беременности — некачественные продукты. Мамочке нужно помнить, что даже если она раньше спокойно запивала селёдку молоком или съедала безо всяких последствий забытый в холодильнике йогурт в последний день срока годности, теперь этого делать не стоит, ведь организм может не справиться с таким стрессом и отреагировать отравлением.

Симптомы отравления при беременности

У беременных женщин отравление проявляется так же, как и у других людей: отсутствие аппетита, тошнота вплоть до рвоты, боли в желудке, расстройства стула, избыточное газообразование в кишечнике. Также женщину могут беспокоить слабость, озноб, повышение температуры тела, резкое снижение давления крови, головокружение и даже обмороки.

Основная проблема в том, что в первом триместре беременности примерно так же проявляется ранний токсикоз беременных — явление физиологическое и к отравлению никакого отношения не имеющее. Поэтому для будущей мамы особенно важно внимательно следить за своим самочувствием.

Чем опасно отравление при беременности?

Отравление и связанные с ним понос и рвота постепенно вызывают обезвоживание организма женщины. С водой теряются многие питательные вещества и минералы, но главная опасность — в сгущении крови, которое чревато тромбами. Также обезвоживание может спровоцировать повышение уровня гормона окситоцина и сокращение матки, а это — уже угроза прерывания беременности.

Ещё одна серьёзная опасность — в интоксикации, отравлении организма. При порче продуктов в них скапливаются токсичные продукты размножения бактерий, некоторые из которых могут проникать через плаценту.

Грибы при беременности

Опасны и грибы — как ядовитые, так и те, что относятся к категории съедобных, но были собраны в местах с неблагоприятной экологией. Грибы — это естественные губки, активно впитывающие из окружающей среды вредные вещества. Поэтому врачи настойчиво советуют будущим мамам вообще отказаться от грибных блюд. Больше о грибах и связанных с ними отравлениями можно прочитать на этой странице. Естественно, не место в рационе беременной и вредной, насыщенной ароматизаторами, красителями и другой пищевой химией, еде.

Отравление при беременности: что делать?

В первую очередь, запомните: самостоятельно, без назначения врача принимать лекарства нельзя! Поэтому лучшим решением будет немедленное обращение за медицинской помощью при первых симптомах отравления. Только специалист после тщательного обследования сможет поставить точный диагноз и назначить лечение, которое не навредит ни маме, ни малышу.

Но в некоторых случаях быстрая консультация врача невозможна, и приходится справляться своими силами. Но чем лечить отравление при беременности? Вообще: что можно при отравлении при беременности? Нужно сказать о нескольких важных моментах:

  • популярное и нужное при отравлении промывание желудка беременной в домашних условиях делать нельзя. Пища постепенно покинет организм сама;
  • не забывайте об Энтеросгеле — он поможет организму безопасновывести токсины и яды. Лучшим решением будет Энтеросгель: он безопасен для мамы и ребёнка, эффективен, не нарушает кишечную флору и не меняет цвет стула, что очень важно для последующей постановки правильного диагноза врачом;
  • при поносе и рвоте обязательно нужно пополнить запас жидкости в организме, причём не водой, а специальными солевыми растворами, которые можно приобрести в аптеке.

После отравления нужно некоторое время соблюдать щадящую диету. Для первых дней оптимальными будут рисовая каша, нежирный куриный бульон, сухарики из пшеничного хлеба, крепкий несладкий чай.

Простые правила профилактики отравлений при беременности

Как и любую болезнь, пищевое отравление легче и безопаснее предотвратить, чем лечить. Поэтому будущей маме особенно важно придерживаться следующих правил:

  • при беременности можно есть только свежие блюда, приготовленные из качественных продуктов;
  • овощи, фрукты, мясо и рыбу перед приготовлением пищи нужно тщательно мыть;
  • блюда из мяса, рыбы, яиц должны проходить достаточную термическую обработку;
  • кухонный инвентарь для сырых и готовых продуктов должен быть отдельным (резать колбасу на доске для сырого мяса недопустимо!);
  • воздержитесь от экзотических продуктов и непривычной пищи;
  • внимательно следите за своим самочувствием;
  • прописная истина, но. мойте руки перед едой!
Читайте также:
Боль в спине при беременности - причины , лечение и рекомендации

Беременность — это прекрасный повод относиться к себе особенно внимательно. Любите себя, питайтесь правильно, и пусть никакие проблемы со здоровьем не омрачат эту прекрасную пору вступления в материнство.

Пищевое отравление у беременных

Во время беременности каждая женщина с особым трепетом относится к своему здоровью. Прогулки на свежем воздухе, полезная и сбалансированная пища, отдых – все это находится в приоритете у будущих мам. Однако даже при правильном питании иногда возникает расстройство желудка. Причин может быть множество. К лечению стоит подходить очень внимательно и своевременно. Ведь от этого зависит здоровье мамы и малыша. О причинах и методах лечения пищевых отравлений расскажем подробно в этой статье.

Природа заболевания и его причины

Для начала стоит разобраться в природе этого заболевания. По своей сути отравление – это комплексное название, которое подразумевает нарушение жизненных функций организма и его систем в результате попадания в него токсических (ядовитых) веществ. Расстройство желудка, безусловно, наносит вред всему организму. Если речь идет о будущей маме – важно знать, как помочь себе и ребенку уже при первых признаках отравлений.

Причин отравлений немало, но главное – это качество продуктов. Вернее наоборот – их плохое качество. В испорченной еде размножаются бактерии, возрастает токсичность. Как следствие – происходит отравление желудка.

Еще ряд причин – немытые овощи и фрукты, грязные руки. Несмотря на то, что беременные женщины, как правило, уделяют особое влияние чистоте, но, например, пообедав в ресторане овощным салатом из плохо промытых продуктов, можно легко получить расстройство желудка.

Чтобы застраховать себя от пищевых отравлений, можно воспользоваться наработками ученых, которые проанализировали природу отравлений за более чем 20 лет и назвали десять самых опасных продуктов питания. Беременные женщины, внимательно относящиеся к своему здоровью и заботящиеся о будущем малыше, могут воспользоваться этими данными. Так, наиболее опасными в этом рейтинге ученые назвали морепродукты. Отравления возникают часто, поскольку они относятся к скоропортящимся. Кроме того, к числу «подозрительных» продуктов относятся маслины, копчености, колбаса, сосиски, красная икра, консервы, суши, дыня и арбуз, а также авокадо. Опасность отравления заморским фруктом в том, что в недозрелом виде он очень токсичен.

Симптоматическая картина при отравлении

Непременные симптомы пищевого отравления – тошнота, рвота, сильная боль в животе, метеоризм и понос. Иногда поднимается высокая температура. Позже к ним присоединяются другие симптомы, которые вызваны интоксикацией организма. Достаточно быстро из организма выводится большое количество жидкости, которую нужно обязательно восполнять. Обезвоживание может вызывать слабость, головокружение, сонливость, судороги, потерю аппетита.

У беременной женщины есть свои специфические реакции организма. Например, из-за напряжения мышц живота может повыситься тонус матки, иногда снижается количество шевелений плода. В острых случаях возникает вагинальное кровотечение. Однако эти симптомы редки. Обычно угрозы для будущего ребенка при отравлении матери не возникает. Передача инфекции и внутриутробное инфицирование невозможно. Инфицирование плода бывает в случае отравления грибами, но такие случаи редки. В основном пищевое отравление опасно только для организма будущей мамы.

Беременная женщина должна опасаться признаков интоксикации и обезвоживания организма, поскольку из него стремительно начинают выводиться полезные вещества и минералы. Поэтому меры к лечению нужно принять как можно скорее. Если случай тяжелый, то нужно непременно вызвать врача.

Лечение: принимаем меры незамедлительно

Отравленная пища вместе с вредными веществами и токсинами негативно действует на желудок и кишечник. Во-первых, плохая еда начинает расщепляться и всасываться в стенки желудка. Его следует очистить, вызвав рвоту. В домашних условиях можно воспользоваться водой или соляным раствором. Жидкость (минимум 1,5 литра) необходимо выпить полностью за короткое время малыми порциями. Вместе с рвотой то, что еще находится в желудке, выйдет наружу и произойдет очищение. В идеале из организма после промывания должна выходить только чистая вода. Считается, что в этом случае эффект от него достигнут.

На следующем этапе нужна помощь кишечнику, который переваривает всё вредное. В этом помогут сорбенты, они поглотят токсины и бактерии. Современный энтеросорбент широкого спектра действия – Полисорб – устраняет саму причину отравления, выводя из организма яды и вредные микроорганизмы с диареей. Этот сорбент, работая в кишечнике, как фильтр собирает токсины из кровотока на себя и очищает организм, нейтрализуя яды.

Полисорб начинает работать уже через 1-4 минуты, устраняя интоксикацию. Самое главное, что препарат разрешен к применению беременным женщинам. При производстве Полисорба не используются красители и консерванты. Это чистое порошковое вещество принимается только в виде водной суспензии, для получения которой необходимое количество препарата размешивается в половине стакана воды. Продолжительность и количество приемов в день зависит от тяжести заболевания. Курс лечения при острых интоксикациях составляет 3-5 дней. Читайте подробнее в инструкции по применению.

Читайте также:
Бессонница при беременности на ранних и поздних сроках - причины, лечение, полезные советы

Полисорб, хоть действует мягко и аккуратно на организм беременной женщины, но имеет свои противопоказания. Для того, чтобы не настии вред здоровью, необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией или получить консультацию специалиста.

Важно не просто избавиться от симптомов отравления, но и правильно выйти из болезненного состояния. Во-первых, параллельно нужно восполнять запасы жидкости в организме. Лучше всего подойдут некрепко заваренный чай, нежирный куриный бульон, компот из сухофруктов или минеральная вода. Чтобы не голодать, можно скушать сухарики. Полностью отказываться от еды нельзя, ведь будущего малыша необходимо питать полезными веществами. В день отравления можно покушать немного рисовой каши без масла. Она окажет обволакивающее действие на желудок и пойдет на пользу здоровью. В последующие днинужно придерживаться диеты: стоит на время отказаться от свежих овощей и фруктов, жирной пищи, копченостей, солений и свежего молока.

Угроза выкидыша на ранних сроках беременности — симптомы и лечение

Когда женщина беременна, приоритетом номер один становится безопасность будущего ребенка, поэтому она должна быть в курсе ранних признаков и симптомов выкидыша. Поскольку угроза выкидыша на ранних сроках беременности особенно высока, в срок до 12/13 недель нужно тщательно следить за состоянием здоровья будущей мамочки. Считается, что в первую неделю после зачатия погибает до 50% оплодотворенных яйцеклеток, когда женщина еще не догадывается об изменениях, происходящих в ее организме.

В это время опасные симптомы, говорящие об угрозе беременности, настолько неявно выражены, что могут быть проигнорированы. Позже, после того, как о зачатии становится известно, и тест подтверждает, что произошло оплодотворение, не менее 10-20% беременностей заканчиваются трагично.

По данным статистики, от 1 до 4% женщин имеют два выкидыша на ранних сроках подряд. Еще реже угрозы невынашивания беременности приводят к трем и более выкидышам. Об этом состоянии говорят – привычное невынашивание беременности. Синоним слова «выкидыш» – «самопроизвольный аборт», когда имеется в виду, что организм сам избавляется от эмбриона.

Признаки угрозы выкидыша – опасные симптомы

К опасным симптомам, говорящим об угрозе выкидыша на ранних сроках беременности, относят следующие состояния:

  • Вагинальное кровотечение – от светлых пятен на белье до тяжелых кровотечений с выделением сгустков. Кровь может иметь бурый или коричневатый оттенок, а может быть ярко-алой;
  • Сильные спазматические боли в животе;
  • Прекращение признаков беременности , когда внезапно уходят присущие женщине до этого тошнота, головокружения, чувствительность груди, реакция на запахи.

Если существует угроза самопроизвольного выкидыша, и некоторые из перечисленных выше симптомов заставили вас насторожиться, не теряйте времени. Незамедлительно обращайтесь к врачу, который наблюдает вашу беременность. Специалист осмотрит вас, направит на УЗИ, после чего диагностирует, есть ли угроза и какое лечение будет эффективным. Или скажет, что опасения напрасны.

Типы раннего выкидыша

Если о признаках прерывания беременности на ранних сроках мы поговорили, необходимо разобрать, как врачи классифицируют состояние. Типология основана на следующих группах:

  1. Угроза выкидыша – небольшое кровотечение в первом триместре. Около 1/3 женщин будет кровоточить в этот период, и лишь у половины из них диагностируют самопроизвольное прерывание беременности;
  2. Полный выкидыш – симптомы угрозы выкидыша на ранних сроках находят подтверждение в ходе медицинского обследования, которое показывает, что произошел самопроизвольный аборт. При этом все эмбриональные ткани выходят из матки. Впоследствии не требуется дополнительного лечения или наблюдения у специалистов;
  3. Неполный выкидыш – угроза выкидыша на ранних сроках беременности подтверждается. Эмбрион гибнет, но при этом его ткани не полностью выходят из матки, что грозит спровоцировать инфекцию и может стать причиной сепсиса. Некоторым женщинам, возможно, потребуется срочная хирургическая помощь из-за сильного кровотечения. Могут использоваться лекарства для того, чтобы спровоцировать матку на сокращения и выброс эмбриональных остатков. В некоторых случаях допустима выжидательная тактика без принятия каких-либо мер;
  4. Анэмбриония – состояние, при котором симптомы угрозы выкидыша на ранних сроках могут не наблюдаться. Происходит оплодотворение яйцеклетки, ее имплантирование в стенку матки, но нет формирования плода. В некоторых случаях формируется даже гестационная сумка;
  5. Несостоявшийся выкидыш – при замершей беременности, когда она перестает развиваться, эмбриональная ткань не выходит из матки минимум 4 недели. Один из основных симптомов выкидыша на ранних сроках отсутствует – сильное кровотечение. Могут наблюдаться незначительные мажущие выделения;
  6. Септический выкидыш – сопровождаемый инфекцией в полости матки. Серьезное заболевание, которое требует незамедлительного лечения, чтобы предотвратить летальный исход несостоявшейся матери. Признаки угрозы септического выкидыша на раннем сроке – лихорадка, боль в животе, кровотечение с неприятным запахом. Важно, как можно раньше начать колоть антибиотики и удалить чужеродное содержимое матки.

Многих женщин интересует закономерный вопрос, что делать при угрозе выкидыша на раннем сроке беременности и как предотвратить опасное состояние. Об этом поговорим чуть позже, сначала обозначим факторы провокаторы самопроизвольного прерывания беременности.

Читайте также:
Менингит у детей - серозный : признаки и симптомы, лечение и профилактика

Провокаторы угрозы выкидыша на ранних сроках беременности

В числе факторов, на которые могут повлиять будущие родители – курение, алкоголь, наркотики, непосильный физический труд матери во время беременности. Это можно скорректировать, сведя их действие к минимуму. Однако есть причины, на которые сложно повлиять:

  • Генетика – около половины самопроизвольных абортов обусловлены генетическими аномалиями, несовместимыми с жизнью плода;
  • Болезнями матери – даже банальное повышение температуры до экстремальных значений может нести вред формирующемуся эмбриону, но есть более опасные инфекции – корь, краснуха, цитомегаловирус и другие;
  • Гормональный дисбаланс – у женщин с нерегулярными месячными выше риск угрозы выкидыша на ранних сроках беременности, чем у тех, кто имеет регулярные менструации;
  • Плацентарные проблемы – нарушения кровоснабжения плаценты, что провоцирует недостаток питания эмбриона;
  • Раннее раскрытие шейки матки , миомы, необычная форма органа, что не дает плоду развиваться;
  • Механические травмы – могут провоцировать самопроизвольный аборт на ранних сроках, угрозу выкидыша на 20 неделе и в более поздний срок.

Одной из распространенных угроз выкидыша на ранних сроках беременности становится внематочная беременность, когда эмбрион развивается в одной из маточных труб или другом месте – вне матки. Немаловажное значение имеет возраст матери:

Существуют и другие причины, по которым происходит единичное самопроизвольное прерывание беременности и два выкидыша на ранних сроках подряд. Выяснение причин лучше доверить специалистам, при необходимости посетить консультацию генетика, сдать необходимые анализы и пройти обследования. Особенно это касается женщин, которые перенесли два выкидыша на ранних сроках. Однако это не повод ставить приговор на способности женщины к деторождению. Шанс выносить и родить здорового малыша велик даже после трех неудачных беременностей.

Что делать при угрозе выкидыша – готовимся к новому зачатию

Если у вас были два выкидыша на ранних сроках, но вы стремитесь к рождению здорового малыша, важно тщательно планировать беременность, не допускать стресса, перегрузок, переохлаждений и прочих негативных факторов. Не нужно оставаться со своей бедой наедине, важно найти специалиста, которому вы будете доверять, который знает, что делать при угрозе выкидыша и как снизить риски при планировании нового зачатия.

Одним из важных моментов – найти первопричину происходящего. Важно вспомнить симптомы угрозы выкидыша, когда они происходили, не предшествовали ли им какие-то события, которые могли сыграть решающую роль. По рекомендации врача пройдите специальные обследования:

  1. Анализы крови – расшифровка результатов в лабораторных условиях поможет найти проблемы гормонального плана или выявить негативные особенности иммунной системы;
  2. Хромосомные тесты – для выявления признаков угрозы выкидыша на ранних сроках партнерам достаточно сдать кровь, в которой могут обнаружиться хромосомные аномалии. В идеале сдать на анализ эмбриональную ткань, которая также будет скрупулезно проверена.

Чтобы узнать, как предотвратить угрозу выкидыша на ранних сроках, проистекающую из патологии матки, нужно пройти:

  • УЗИ – благодаря действию высокочастотных звуковых волн формируется изображение на мониторе компьютера, где точно отражаются особенности исследуемых участков, тканей, органов. Специалист проводит осмотр внешним сканированием и исследованием через влагалище. Благодаря ультразвуковому методу можно выявить миомы и другие аномалии;
  • Гистероскопия – введение гистероскопа через шейку матки во внутреннюю полость органа. Благодаря специальной подсветке врач хорошо видит структурные преобразования в тканях, что позволяет ему диагностировать проблему и назначить эффективное лечение для предотвращения выкидыша на ранних сроках;
  • Гистеросальпингография и соногистерография – через катетер в матку вводится контрастное вещество. Что позволяет сделать видимыми строение органа и фаллопиевы трубы на рентгенологическом снимке и посредством УЗИ. С помощью этого метода исследуется маточный контур и выявляется наличие препятствующих образований в маточных трубах.

В случае, если причина самопроизвольного прерывания беременности не обнаружена, предпринимаются все усилия для нового зачатия. Зная симптомы угрозы выкидыша, женщина относится к своему здоровью особенно бережно, наблюдает за сменой состояний. Важно в период планирования беременности больше отдыхать, правильно питаться, принимать витаминно-минеральные комплексы, прописанные врачом.

Необходимо избавиться от вредных привычек, высыпаться, не подвергать себя стрессам. Старайтесь не появляться в общественных местах без надобности, чтобы не стать жертвой воздушно-капельной инфекции, способной неблагополучно отразиться на беременности. Если на работе присутствуют вредные для здоровья факторы, лучше исключить их влияние.

Смекта: инструкция к применению

В чем помогает Смекта?

Тошнота, рвота, диарея, повышение температуры, озноб, общая слабость — подобные симптомы острой кишечной инфекции (ОКИ) настигали каждого. И конечно, знакомы любому родителю — дети чаще подвержены заражению инфекциями.

Доказано, что 70% всех ОКИ вызывают вирусы. Вирусные кишечные инфекции характерны для холодного времени года. Летом чаще развиваются бактериальные — жара создает благоприятные условия для размножения микроорганизмов.

Проникновение в организм патогенных микроорганизмов сопровождается выделением токсинов. Они вызывают симптомы отравления и нарушают работу желудочно-кишечного тракта.

Государственный реестр лекарственных средств России (ГРЛС) содержит информацию о группе таких препаратов: Противодиарейные средства и Адсорбенты. Это лекарственные средства, которые связывают и выводят из ЖКТ микроорганизмы токсины, аллергены.

Указана минимально возможная цена на товар в городе.

Читайте также:
Аллергия у детей: симптомы и лечение, проявления пищевой аллергической реакции на молоко в грудом возрасте

Цены на товар в разных аптеках отличаются.

Состав Смекты

Смекта содержит природный материал — обработанную глину — под названием смектит диоктаэдрический. Выпускается в виде порошка в пакетиках трех вкусов: ванильного, апельсинового и клубничного. Производится французской компанией Ipsen Pharma.

  • «вбирает» в себя вирусные и бактериальные частицы
  • препятствует проникновению токсинов через стенки ЖКТ в кровь
  • снимает интоксикацию
  • обволакивает и защищает слизистые ЖКТ

В терапевтических дозах не влияет на моторику кишечника. Препарат работает только в просвете кишечника и не всасывается в кровь.

От чего Смекта

  • острая диарея у детей и у взрослых
  • хроническая диарея у взрослых
  • болевой синдром при эзофагите, гастродуодените, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, заболеваниях толстого кишечника, кишечных коликах у взрослых

Для беременных и кормящих средство не опасно. Но ввиду ограниченных данных о применении Смекты у беременных женщин, инструкция не рекомендует применять в период беременности и лактации.

Как принимать Смекту

Для взрослых содержимое одного пакетика размешивают в половине стакана воды. Инструкция к Смекте дает следующие рекомендации по приему относительно еды: предпочтительнее выпивать приготовленную суспензию между приемами пищи.

Для детей порошок разрешается смешивать с напитками, детским питанием или полужидкими продуктами (кашами, пюре).

Нужно учитывать, что Смекта снижает степень всасывания и эффективность других лекарственных средств. Между приемами препаратов соблюдается интервал 1–2 часа.

При диарее нужно пить больше минеральной воды, чтобы не допустить обезвоживания и дефицита микроэлементов.

Что лучше: Полисорб или Смекта?

Хотите разбираться в аналогах лекарств, чтобы умело подбирать препараты на свой бюджет? Наша методичка от экспертов-провизоров «Аналоги популярных лекарств» поможет вам в этом! Получить методичку просто: подпишитесь на наши соцсети и напишите в сообщения «аналоги».

Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK, Viber

В Полисорбе действующее вещество — диоксид кремния. Представляет собой белый порошок, который тоже размешивают в воде и принимают в виде суспензии. Обладает рядом преимуществ:

  • большая сорбционная емкость — минимальная доза препарата собирает максимум вредных веществ
  • разрешен для приема беременным, кормящим, детям с рождения
  • широкий спектр показаний: ОКИ, острые и хронические интоксикации различного происхождения, отравления, включая алкогольное, токсикоз беременных, лекарственные и пищевые аллергии, гепатиты и почечная недостаточность, профилактика для жителей экологически неблагополучных регионов и работников вредных производств

Вывод: Полисорб по эффективности и безопасности превосходит Смекту и имеет больший диапазон назначений.

Что лучше: Смекта или Активированный уголь?

Смекта и Активированный уголь — широко применяемые сорбенты при отравлениях, интоксикациях, болезнях ЖКТ. Сравним, какой препарат будет лучше в разных ситуациях.

  • разрешена детям с 2 лет
  • хорошо переносится
  • обладает защитным обволакивающим действием на слизистые ЖКТ
  • содержит добавки, ароматизаторы, сахара, которые могут вызвать аллергическую реакцию
  • при долгом приеме вызывает запоры
  • не рекомендуется беременным и кормящим
  • эффективно адсорбирует газы и избавляет от вздутия
  • доступная цена
  • применяется беременным и кормящим
  • неудобный прием: стандартная схема 3–6 таблеток однократно, 3-4 раза в сутки. При отравлениях применяется 20-30 г лекарства за один прием в виде суспензии, приготовленной в стакане воды. Необходимо измельчать таблетки для быстрого действия
  • запрещен детям до 3 лет
  • длительное применение ведет к дефициту витаминов, жиров, белков, минералов
  • жесткая структура препарат может травмировать слизистые ЖКТ

Вывод: по сравнению с Активированным углем Смекта обладает большей избирательностью. Уголь сорбирует абсолютно все: яды, вирусы, токсины, полезные кишечные бактерии. У него выраженное дезинтоксикационное действие: эффективно поглощает токсические вещества и выводит из организма.

Поэтому Активированный уголь применяется для оказания первой помощи при пищевых и лекарственных отравлениях. Его рекомендуют принимать после промывания желудка при передозировке препаратами, а также для лечения беременных и женщин в период лактации.

Энтерол — пробиотик и антимикробное средство, содержит живые дрожжевые грибы. По составу и механизму действия принципиально отличается от Смекты. Устойчив к микроорганизмам, нейтрализует их токсины, восстанавливает пищеварение и выводит возбудителей из ЖКТ.

  • применяется для лечения всех видов диарей
  • обладает антимикробным действием
  • разрешен детям с 1 года
  • имеет клинические рекомендации по применению

В отличие от Смекты нормализует микрофлору ЖКТ, полезен при дисбактериозах после ОКИ и антибиотикотерапии. В этих случаях лучше принимать Энтерол.

Иногда препараты назначают одновременно, но с таким условием: сначала пьют Смекту, через час — Энтерол. Иначе Смекта попросту выведет пробиотик из организма.

Фосфалюгель состоит из фосфата алюминия. Препарат универсальный — у него адсорбирующее, антацидное, обволакивающее, противоязвенное действие.

  • лекарственная форма — готовая суспензия, не надо разводить
  • приятный вкус
  • в минимальных дозировках можно принимать новорожденным
  • разрешен кормящим мамам и беременным

Адсорбирующее действие Фосфалюгеля слабее, чем у Смекты. Фосфалюгель подходит для лечения легких отравлений. При острых кишечных инфекциях лучше принимать Смекту.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: