Матка на 12 неделе беременности: размер и положение, высота дна и повышение тонуса

12 неделя беременности

Поздравляем! Вы прошли первый рубеж. У вас 12 акушерских недель беременности. Это сколько? Вы на 3 месяце гестации, начинается 2 триместр. Если же вы считаете срок от зачатия, то у вас 10 неделя вынашивания. Что происходит с мамой и малышом в это время? Как проходит развитие плода? Какие анализы следует сдать женщине? Обо всем по порядку.

Ощущения будущей мамы

Заканчивается 1 триместр, самый непредсказуемый и опасный с точки зрения риска выкидыша. Малыш уже «обжился» в утробе, а тело будущей мамы привыкло к своему новому положению. Чаще всего у женщины на этом сроке беременности хорошее самочувствие: уходят или уже исчезли симптомы токсикоза, снизилась эмоциональная возбудимость.

Что происходит с организмом женщины?

  • Матка выросла до 10 см в ширину и несколько сместилась в брюшную полость. Поэтому позывы к мочеиспусканию становятся реже.
  • Прибавка в весе в норме составляет 1,5-3 кг. Живот еще не растет или увеличивается незначительно: все зависит от общего строения тела, количества беременностей.
  • Снижение количества прогестерона может отразиться на состоянии кожи: возникает сухость, шелушение, акне.
  • Могут появиться первые отеки. Под воздействием гормонов увеличивается содержание натрия, который притягивает жидкость.
  • Учащается сердцебиение, что связано с увеличением объема кровотока и повышенной нагрузкой на сердце.

Но есть и приятный бонус. Из-за высокой концентрации эстрогенов заметно улучшается состояние волос: они становятся гуще и пышнее.

Как выглядит плод в 12 недель

Размер ребенка в 12 недель беременности – до 6-8 см от макушки до копчика, его приблизительный вес – 10-14 граммов. Он уже активно двигается, хотя женщина пока не может этого ощутить. Отчетливее обозначаются черты лица и мимика: ребенок открывает и закрывает рот, зажмуривает глаза. Его строение все еще непропорционально, голова значительно больше туловища.

Все органы и системы стремительно развиваются:

  • мышцы гортани осваивают глотательные движения;
  • начинают функционировать вкусовые рецепторы;
  • появляются сосательный и хватательный рефлексы;
  • формируются сетчатка, хрусталик и роговица глаза, но веки малыша еще полностью прикрыты;
  • образуются ногтевые пластины, на теле появляется первый волосяной покров – лануго;
  • формируется внутренняя часть уха.

На 12 неделе уже сформированы половые органы плода, однако во время первого УЗИ вам вряд ли укажут пол будущего ребенка из-за высокого риска ошибки. Малыш тренируется совершать дыхательные движения. Уже работают почки, производя мочу, которая поступает в мочевой пузырь и выводится в околоплодные воды. Называть ребенка эмбрионом на 12 неделе неправильно. Это полноценный плод.

Анализы и УЗИ

Сейчас оптимальное время для анализа на патологии плода, или первый скрининг. Он выявляет генетические аномалии в развитии. Зная о состоянии плода, женщина и медицинский персонал могут специально подготовиться к рождению особенного малыша, либо у женщины на этом сроке остается возможность прервать беременность.

Как делают скрининг на 12 неделе беременности

Женщина сдает анализ крови на гормон ХГЧ и белок РАРР-А, затем выполняется ультразвуковое исследование. Лабораторные данные и результаты УЗИ заносятся в специальную программу, которая рассчитывает риски с учетом возраста будущей мамы, количества беременностей, образа жизни (курит ли она или будущий отец), сопутствующих заболеваний. В итоге вы получаете бланк, где в процентном соотношении указаны риски появления у плода различных хромосомных нарушений. Расшифровать данные поможет гинеколог.

Что обсудить с врачом

  • Если по ночам вас стали беспокоить судороги в ногах, проконсультируйтесь с гинекологом о необходимости приема кальция и магния. Их недостаток, а также застойные явления в малом тазу – частые причина подобного состояния.
  • Если у вас появились головные боли или головокружение, обсудите с врачом необходимость дополнительного исследования на уровень сахара и железа в крови.

Возможные осложнения

На двенадцатой неделе женщину могут беспокоить следующие неприятные симптомы.

Необычные вагинальные выделения

В норме они должны быть светлыми, белесыми, с незначительным кисловатым запахом. Слизь, гной, кровяные сгустки – симптомы воспалительного процесса. Обычно сопровождаются зудом или чувством жжения.

Боли в пояснице и области таза

Обусловлены растяжением связок, удерживающих матку, а также застойными явлениями при сидячем образе жизни. Если болевые ощущения беспокоят вас непостоянно и исчезают при перемене положения или после самомассажа, волноваться не стоит. Если же они интенсивны и сопровождаются необычными, например, коричневыми или розовыми выделениями, стоит обратиться за медицинской помощью.

Читайте также:
Беременность при грудном вскармливании: вопросы планирования, признаки наступления беременности и необходимость прекращения лактации

Снижение иммунитета и высокий риск ОРВИ

Подверженность простудам в период беременности объясняется недостатком витаминов на фоне токсикоза, железодефицитом, нарушением режима сна и отдыха. Чтобы обезопасить себя от осложнений, сделайте прививку от гриппа, во время эпидемического сезона меньше бывайте в местах большого скопления людей. При высокой температуре следует вызвать врача-терапевта и сообщить ему о своем положении, поскольку не все препараты против лихорадки безопасны при беременности.

Что можно и нельзя

Двенадцатая неделя беременности – период, когда ощутимо улучшается аппетит. Но это не значит, что сейчас стоит начать есть за двоих. Следите, чтобы рацион был сбалансированным. В него обязательно должны входить белковые продукты: мясо, рыба, молочные продукты. Последние полезны еще и высоким содержанием кальция.

Включите в меню источники витаминов и микроэлементов: овощи и фрукты, бобовые, орехи, различные растительные масла. Это лучшая профилактика запоров, которым подвержены беременные.

Чек-лист 12 недели беременности

  • Если до 12 недели перелеты могли ухудшить состояние матери и плода, то во втором триместре вы можете, не опасаясь, отправиться в путешествие.
  • Начните выполнять упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна. Это отличная профилактика непроизвольного мочеиспускания во время беременности и после родов.

Остались вопросы? Вы всегда можете проконсультироваться со специалистами Медицинского женского центра. Мы занимаемся комплексным ведением беременности, а также выполняем 1 скрининг плода на основе системы Delfia-LifeCycle, точность которой – 98%.

12 неделя беременности

К 12-й неделе беременности все внутренние органы и системы ребенка уже сформировались, и с каждым днем ваш малютка все больше и больше приближается к привычному облику младенца.

Что происходит

Как и ранее, на сроке 11 – 12 недель беременности размеры тела плода непропорциональны и голова пока намного больше остального туловища. Глазки малыша прикрыты веками, а на месте ресниц, бровей, на верхней губе и подбородке появились пушковые волосики.

На 12-й неделе беременности на подушечках пальчиков плода формируется уникальный кожный рисунок («отпечаток»). Кишечник занял свое место и периодически сокращается, почки вырабатывают мочу, печень выделяет желчь. Гипофиз и щитовидная железа продуцируют гормоны. Кроме эритроцитов, в крови малыша появляются лейкоциты.

На этом этапе продолжает развиваться нервная система, укрепляются мышцы, идет процесс созревания костной ткани, начинают формироваться голосовые связки и слюнные железы.

12-я неделя беременности — срок, когда практически завершается созревание тимуса (вилочковой железы). Это один из главных органов иммунной системы, отвечающий за продуцирование лимфоцитов. А еще к концу этой недели заканчивается формирование половой принадлежности ребенка, и, возможно, во время ближайшего визита на УЗИ вы узнаете, мальчик у вас будет или девочка. Правда, на обычном аппарате этого еще не видно. А вот оборудование, использующее 3D-технологии, позволяет рассмотреть плод более детально.

На сроке 11 – 12 недель беременности вес малыша около 14 г, а длина от копчика до темени составляет 6 – 9 см. Ребенок очень активен: он двигает ручками и ножками, кувыркается, сосет пальчик, поворачивает головку, реагирует на внешние раздражители (вибрации, громкие звуки, яркий свет и др.). Но его шевелений вы еще не ощущаете.

Ваше самочувствие

На 12-й неделе беременности вы можете почувствовать долгожданное улучшение общего физического состояния. Матка продолжает расти и уже доходит до 10 см в ширину и до 12 см в длину. Живот пока не создает дискомфорта, но ваш вес постепенно увеличивается: нормальным показателем на этом сроке является прибавка до 3,5 кг. Но если у вас был сильный токсикоз и набрать заветных килограммов не получилось, не переживайте — очень скоро вы всё наверстаете.

Как и раньше, на 12-й неделе беременности ваша грудь по-прежнему очень чувствительна. В связи с увеличением объема циркулирующей крови вас может беспокоить учащенное сердцебиение. А из-за того, что гормон прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру, возможны запоры. По этой же причине иногда появляется легкая изжога.

Не редкость для беременных и боли в животе. Если дискомфорт возникает лишь время от времени, а болезненные ощущения локализуются по бокам живота, изредка отдавая в поясницу или пах, это неопасно. Такие симптомы объясняются растяжением матки. Поводом для тревоги во время 11 – 12-й недели беременности должны стать ноющие, тянущие или схваткообразные боли в нижней части живота. Особенно когда они сопровождаются коричневыми или кровянистыми мажущими выделениями. В этом случае следует срочно обратиться к врачу, потому что такие симптомы могут быть признаком угрозы самопроизвольного аборта.

Читайте также:
Как забеременнеть после неразвивающейся беременности: реабилитация, планирование, зачатие

Что же касается эмоционального состояния на 12-й неделе беременности, то оно все еще подвержено действию гормонов. Поэтому ваше настроение по-прежнему очень переменчиво: радость сменяется тревогой, чуть что — на глаза наворачиваются слезы. Научитесь расслабляться и больше думайте о своем малыше.

Факторы риска

К концу первого триместра, когда позади уже 12 недель беременности, опасность потерять ребенка с каждым днем уменьшается, и вы можете вздохнуть с облегчением. Однако всегда имеются риски, связанные с травмами, отравлениями и стрессами. Также будущей маме стоит опасаться простуд и повышения температуры тела.

Иногда на этом сроке обнаруживается замершая беременность. Характерные признаки такой патологии — резкое прекращение токсикоза и болезненности в молочных железах, снижение базальной температуры, кровянистые выделения, боли в животе, подтекание околоплодных вод. Если вы заметили какие-то из этих симптомов на 12-й неделе беременности, незамедлительно обращайтесь к врачу.

Медицинское наблюдение

На 12-й неделе беременности проводится первый обязательный скрининг. Помимо УЗИ и биохимического анализа крови, на этом сроке вам могут назначить и другие анализы: на ВИЧ-инфекцию, гепатит В, сифилис, на выявление группы крови, резус-фактора и уровня сахара в крови.

Наиболее волнующим моментом является ультразвуковое исследование, во время которого врач изучит состояние и тонус матки, увидит расположение плаценты, определит размер и динамику развития плода, установит предположительную дату родов.

УЗИ на 12-й неделе беременности позволяет определить риск хромосомных аномалий и врожденных патологий. Однако нужно помнить, что результаты ультразвукового исследования не могут расцениваться как окончательный диагноз: если у специалиста появятся какие-либо подозрения, вам надо будет сдать дополнительные анализы и пройти углубленное обследование.

Рекомендации

Продолжайте придерживаться правильного питания, когда истекает 11 – 12-я неделя беременности. Ешьте часто, но понемногу, по возможности исключите сладости, жирную, копченую и жареную пищу, продукты лучше отваривать или готовить на пару́. Во время беременности не стоит увлекаться вегетарианством, потому что плоду жизненно необходимы животные белки, фосфор и аминокислоты, которых нет в растительной пище. 12 недель беременности — хорошее время для того, чтобы включить в рацион мясо, морепродукты, крупы, молоко и кисломолочную продукцию, свежие овощи, фрукты и зелень. Обязательно пейте много жидкости. Откажитесь от алкоголя: на этом этапе продолжается развитие мозга вашего малыша, и спиртное может нанести непоправимый вред его нервным клеткам, вплоть до полного уничтожения некоторых из них.

Поддерживайте чистоту своего тела на 11 – 12-й неделе беременности. Если вы страдаете от повышенной потливости, по возможности чаще принимайте душ (использовать мыло каждый раз не обязательно). А в связи с усилением влагалищных выделений особенно внимательно отнеситесь к гигиене половых органов. Рекомендуется отказаться от обычного туалетного мыла в пользу детского и перейти на специальные гели для интимных мест.

Не забывайте тщательно следить за полостью рта. Костная система ребенка строится из кальция, который берется из вашего организма. Из-за этого сильно страдают зубы. Чтобы сохранить их здоровыми, регулярно посещайте стоматолога.

12-я неделя беременности — самое время проинформировать работодателя о вашем положении: это поможет в дальнейшем избежать недоразумений. Готовясь к разговору, продумайте все нюансы, чтобы между вами и начальством не возникло недопонимания.

Как растет живот

Тимофеева Наталия Валериевна

Сразу скажем, что то, как выглядит и растет живот во время беременности, зависит от множества причин: телосложения женщины, строения таза, состояния мышц, роста матки и ребенка, количества околоплодных вод. Поэтому у кого-то живот растет быстрее, у кого-то медленнее, у одних мам он большой, у других может быть почти незаметен. Но все же некоторые общие закономерности роста и размера живота во время беременности есть.

Темпы роста

1 триместр

Как правило, на ранних сроках беременности живот в размерах не увеличивается или увеличивается совсем незначительно. Это связано с тем, что матка пока еще очень маленькая и места в малом тазу она занимает немного. Так, например, к концу 4-й недели матка достигает всего лишь размера куриного яйца, к 8-й неделе увеличивается до размеров гусиного, но самое главное – в это время она еще не доходит до лонного сочленения (расположена внизу живота). Вот почему на ранних сроках никакого увеличения живота не видно. И только после 12-й недели (окончание I триместра беременности) дно матки начинает возвышаться над лоном.

Читайте также:
Ощущения женщины на 12 неделе беременности: физиологические изменения у беременных, увеличение размера живота и возможные проявления боли

II триместр

В это время ребенок резко набирает рост и вес, также стремительно растет матка. Именно поэтому на сроке 12–16 недель внимательная мама увидит, что живот стал уже заметен. Правда, окружающие обратят внимание на новое положение женщины примерно на 20-q неделе, особенно если она будете надевать облегающие вещи.

III триместр

К началу III триместра беременность уже ни у кого не вызывает сомнения. Живот хорошо виден, даже если женщина носит свободную одежду.

Острый, круглый, разный

Примерно со II триместра беременности во время каждого осмотра акушер-гинеколог определяет высоту стояния дна матки и измеряет окружность живота на уровне пупка. Зачем врач так тщательно следит за увеличением маминого животика? Дело в том, что это самый простой способ контроля за ростом и развитием будущего малыша.

Одна из формул приблизительной оценки веса плода по высоте стояния дна матки (ВСДМ):

масса ребенка (г) = ВСДМ (см) х окружность живота (см) ± 150–200 г

Кстати, раньше по форме живота часто пытались определить пол ребенка. Считалось, что круглый живот предвещает девочку, а вытянутый, продолговатый, «острый» – мальчика. Однако эти предсказания сбывались далеко не всегда, так как форма и размер живота зависят совсем не от пола ребенка.

  1. У крупных, высоких женщин живот может быть небольшим и не очень заметным до больших сроков беременности, а у худеньких, миниатюрных женщин (особенно при узком тазе или крупных размерах малыша) живот кажется очень большим.
  2. Значительное влияние на форму живота оказывает состояние мышечного тонуса передней брюшной стенки и матки. При первой беременности и хорошем тонусе мышц живот может выглядеть более «подтянутым», чем при последующих беременностях. К тому же при повторных беременностях в результате сниженного мышечного тонуса передней брюшной стенки ребенок не занимает окончательного положения до последнего месяца беременности. Из-за этого форма живота также может быть «растянутой».
  3. Если женщина ждет близнецов, ее живот будет больше, чем при одноплодной беременности.
  4. А еще часто живот может быть большим просто потому, что женщина перестает ограничивать себя в питании, ест «за двоих».
  5. Если ребенок растет быстро или он крупный, то и живот мамы может расти быстрее и быть больше.
  6. Дети располагаются в матке по-разному. При одних видах предлежания живот будет менее заметен, при других он начнет расти раньше и будет казаться больше.

Ощущаем животик

Живот будущей мамы меняется не только внешне. С 20-й недели беременности мама начинает чувствовать шевеления малыша. Вначале они похожи на легкие трепетания, со временем шевеления становятся все интенсивнее, ведь к концу беременности масса и размеры ребенка увеличиваются, и теперь ему не так просторно в матке, как раньше. Количество движений постепенно уменьшается, но их сила растет.

Шевеления крохи, особенно интенсивные, могут вызвать у женщины малоприятные ощущения, особенно в правом или левом подреберьях.

Объясняется это тем, что при головном предлежании (ребенок располагается в матке головкой вниз) удары ножек малыша проецируются в область маминых внутренних органов: печени, желудка, кишечника и селезенки. Такие ощущения и даже боли естественны и не требуют лечения.

А еще иногда болезненные ощущения появляются в боковых отделах живота.

Возникают они из-за того, что во время беременности растягиваются связки, поддерживающие матку и яичники.

Кроме того, происходят изменения в маточных трубах (они утолщаются, в них усиливается кровообращение), в яичниках (они несколько увеличиваются в размерах, в них прекращаются циклические процессы, а положение яичников меняется из-за увеличения размеров матки). Несильные болезненные ощущения внизу живота могут возникать несколько раз в течение дня, но, как правило, они быстро исчезают, если женщина занимает удобное для нее положение. Иногда периодические неприятные ощущения в нижнебоковых отделах живота появляются при запорах, которые тоже часто встречаются у беременных: во время беременности вырабатываются гормоны, которые расслабляют матку, аналогичный эффект они оказывают и на кишечник: его перистальтика нарушается, в итоге возникает запор.

Читайте также:
Можно ли носить каблуки во время беременности?

Живот может быть большим или маленьким, выпирающим вперед или словно расплывшимся, расположенным низко или высоко – все будет зависеть от индивидуальных особенностей беременности.

То, как растет и выглядит живот во время беременности, зависит от множества факторов: телосложения женщины, строения таза, состояния мышц, роста матки и ребенка, количества околоплодных вод.

Чаще всего живот начинает расти после 12-й недели беременности, а окружающие смогут заметить интересное положение женщины только с 20-й недели. Однако все строго индивидуально, нет абсолютно никакого точного определения сроков появления живота, предугадать это просто невозможно.

Не расстраивайтесь, если форма или размеры вашего живота не совпадают со среднестатистическими нормами, ведь все индивидуально. Ориентируйтесь на свою конституцию, работу своего организма и развитие малыша.

В 4 недели матка достигает размеров куриного яйца.

В 8 недель – гусиного яйца.

В 12 недель матка достигает верхнего края лобковой кости. Живот пока еще не заметен.

В 16 недель живот округлился, матка находится на середине расстояния между лобком и пупком.

В 20 недель живот заметен окружающим, дно матки находится на 4 см ниже пупка.

9-12 недели беременности

На протяжении девятой недели масса плода меняется с 1 грамма до 10 грамм, длина составляет 30-45 мм. У плода выпрямляется спинка и исчезает зародышевый хвостик. Будущий ребенок становится полностью похожим на маленького человека. Голова на данном этапе прижата к груди, шея согнута, ручки также приведены к груди.

Развитие головного мозга, которое происходит довольно интенсивно, является одним из основных процессов данного периода. Мозжечок начинает функционировать, полушария приобретают четкие очертания. Поскольку мозжечок отвечает за координацию движений, у плода они перестают быть спонтанными и становятся четкими и активными, плод начинает ощущать перемещение собственного тела.

Частота сердцебиения на данном этапе составляет 120-150 ударов в минуту, у сердца формируются два желудочка и два предсердия. Происходит возникновение кровеносной системы сосудов, по ним начинает поступать кровь. Пока кровообращение в верхней части плода характеризуется большей интенсивностью, чем в нижней. Поэтому ручки более развиты в сравнении с ножками. Происходит удлинение пальцев рук, а перепонки между ними потихоньку исчезают. К завершению девятой недели заканчивается формирование глазок, они плотно прикрыты веками. Происходит смыкание лицевых костей, на голове уже можно различить нос и ноздри, ушные раковины и мочки, верхнюю губу. На данном этапе плод становится все больше похожим лицом на человека.

Интенсивное развитие внутренних органов приводит к округлению животика плода. Развиваются органы пищеварения и печень, которая важна, поскольку отвечает за кроветворение (образование новых клеток крови). Таким образом появляется «плодовая» кровь.

На этом этапе в жизни плода случается такое важное событие, как начало синтеза гормонов, к которым относится и адреналин. Интенсивный рост надпочечников обеспечивает данный процесс. Также начало синтеза гормонов связано с усложнением структуры надпочечников. Все это помогает плоду комфортно адаптироваться к разнообразным изменениям и экстремальным условиям. Именно наличие в организме адреналина позволяет ему выдерживать различные стрессы. Плод обретает способность переносить нагрузки, поскольку адреналин обеспечивает регуляцию специального режима «выживания».

Девятая неделя для будущей мамы

На данном этапе у женщины могут еще сохраняться сонливость, усталость, частые перемены настроения и головокружения. Проявления токсикоза способны достичь своего максимума. Именно данный период является оптимальным для того, чтобы посетить гинеколога и встать на учет.

Десятая неделя для малыша

Данная неделя важна и знаменательна, именно с нее начинается плодный этап развития, и будущий ребенок теперь официально называется плодом, а не эмбрионом. Уже заложены все внутренние органы, которым в будущем предстоит лишь расти и развиваться. Специалисты справедливо считают десятую неделю завершающей в первом критическом сроке: с этого времени вероятность развития пороков, которые могут возникнуть вследствие химических факторов различной природы, уже не так высока.

Плод в это время свободно располагается в полости матки, не соприкасаясь практически с ее стенками. У будущего малыша происходит интенсивное формирование нервной системы, налаживается передача импульсов нервно-мышечными путями. Этот процесс приводит к возникновению интенсивных движений. Такие движения являются рефлекторными, они активны и вызваны соприкосновениями со стенками матки. Плод совершает уже достаточно четкие движения ножками, головой и ручками. Женщина не способна пока ощущать движения плода, но при ультразвуковом обследовании они отчетливо видны.

Читайте также:
Можно ли летать во время беременности?

В данное время окончательно формируется диафрагма – плоская мышца, предназначенная для разделения брюшной и грудной полостей. Происходит дальнейшее развитие внутренних органов.

Десятая неделя для будущей мамы

9-12 неделя беременности

Женщина ощущает повышенную тревожность, у нее сохраняется эмоциональная лабильность. Все это является следствием продолжающихся гормональных изменений. Единственное, следует понимать, что уже скоро произойдет восстановление баланса, а значит, и возвращение стабильного хорошего настроения.

С проявлениями токсикоза ситуация меняется. Тошнота начинает беспокоить все реже, а рвота, как правило, и вовсе прекращается. Подташнивает в основном только по утрам. Если токсикоз полностью проходит, может возникнуть повышенный аппетит. В это время важно следить за рационом и не допускать резкого увеличения веса. Необходимо исключить переедание и употребление высококалорийных продуктов. Для женщины в положении это вредно и может вызвать возникновение отдышки, отеков, ухудшение самочувствия. Лишний вес – это причина повышения нагрузки на все системы организма, который и так тратит немало сил на развитие плода.

Женщины на десятой неделе могут заметить видоизменение живота. Причиной может быть переедание, а также перераспределение подкожного жира и расслабление мышц вследствие влияния гормона беременности – прогестерона.

Матка в этот период увеличивается, но не настолько, чтобы оказать влияние на форму живота, она достигает размеров крупного яблока или грейпфрута. Соответственно, для окружающих беременность пока совсем незаметна.

Одиннадцатая неделя для малыша

Плод на одиннадцатой неделе продолжает интенсивный рост. Внешне он выглядит следующим образом: достаточно большая голова, маленькие ножки, прижатые к животику, маленькое туловище и хорошо развитые длинные руки. Такое неравномерное развитие связано с тем, что основную массу питательных веществ и долю кислорода на протяжении всего предшествующего периода получала именно верхняя часть тела, в которой располагаются такие жизненно важные органы, как сердце и мозг.

У плода продолжается формирование суставов и костей, рост мышц. Развиваются не только крупные суставы, но и мелкие. В челюстях образуются зачатки зубов, на пальцах – ногтей.

Движения будущего ребенка становятся все более целенаправленными. Громкие звуки и резкие движения начинают вызывать у него ответную реакцию. Развиваются хватательный и сосательный рефлексы – это можно видеть по движению пальчиков и губ. Начинается формирование обонятельных и вкусовых рецепторов. Если околоплодные воды попадают в носик или рот, плод способен ощутить их вкус.

На данном этапе также происходит формирование радужной оболочки глаз, которая после рождения и определит их цвет. У новорожденных в большинстве случаев глазки голубого или синего цвета, карие встречаются довольно редко. Окончательно цвет радужной оболочки формируется к пяти месяцам. Он зависит от накопленного пигмента меланина, находящегося в радужной оболочке. Генетическое наследование и определяет количество данного пигмента.

Одиннадцатая неделя для будущей мамы

На данном сроке в большинстве случаев рвота и тошнота, а также непереносимость определенных запахов проходят. Таким образом, женщина получает возможность сформировать полноценный рацион и начать питаться разнообразно, отдавая предпочтение различным полезным продуктам. Желательно есть свежеприготовленную пищу. Если соблюдать определенную диету, можно избежать любых проблем на данном сроке, основной из которых является проблема с пищеварением. Расслабляющий гормон прогестерон приводит к тому, что мышцы кишечника становятся ленивыми, что приводит к вздутиям и запорам. Если же даже строгое соблюдение режима питания не помогает справиться с проблемами, необходимо обратиться к специалисту, который сможет выписать безопасные лекарственные препараты.

В соответствии с ростом плода увеличивается и объем крови. У женщины вследствие таких изменений может возникать повышенная потливость. Повышение функции почек приводит к более частым мочеиспусканиям. Если при участившемся мочеиспускании отсутствует дискомфорт и боль, волноваться нет повода. В противном случае также понадобится нанести визит специалисту. Дискомфорт и боль могут быть симптомами воспаления мочевого пузыря, т. е. синдромами цистита.

На сроке одиннадцати недель проводится первый пренатальный скрининг, который направлен на определение пороков развития. Производится ультразвуковое и биохимическое исследование. Первый скрининг направлен не только на выявление пороков развития. Данное обследование позволяет узнать состояние хориона, рост и степень развития плода, точный срок беременности и другие подробности.

Читайте также:
Можно ли разводиться во время беременности?

Двенадцатая неделя для малыша

Двенадцатой неделей завершается первый триместр развития беременности. К концу данного срока длина плода составляет 90 мм, а его масса – приблизительно 20 г. В это время происходит много значительных событий в жизни плода.

У него отмечается интенсивное развитие головного мозга, формирование связей между спинным мозгом и большими полушариями. Если рассматривать строение мозга, оно напоминает уменьшенную версию мозга взрослого человека. На протяжении всех первых месяцев в крови плода были лишь эритроциты, но на двенадцатой неделе к ним прибавляются и лейкоциты, являющиеся защитниками организма и принадлежащие к иммунной системе.

Происходит также развитие пищеварительного тракта. Печень, которая на данном этапе является самым развитым органом и занимает большую часть брюшной полости, начинает вырабатывать желчь, а не только обеспечивать кроветворение, как это было ранее. Именно с двенадцатой недели кишечник активно растет и начинает укладываться в петли, которые впоследствии можно видеть у взрослого человека. Происходят первые перистальтические движения, т. е. сокращение мышц кишечника, которое должно в будущем обеспечивать продвижение по нему пищи. Плод, начиная с этой недели, заглатывает околоплодные воды, и они у него проходят по кишечнику. Это происходит до самого появления на свет. Перистальтические волны представляют собой тренировку мышц кишечника.

Кроме того, у плода происходят ритмичные движения мышц, которые также являются тренировочными и имитируют дыхание. Голосовая щель плотно сомкнута, поэтому околоплодные воды не способны проникать к органам дыхания.

У плода начинают функционировать почки, моча в них собирается небольшими порциями и выходит через уретру, попадая в околоплодные воды.

На двенадцатой неделе завершается формирование плаценты, которая становится способной функционировать самостоятельно. Плацента – важнейший орган для плода, посредством нее не только происходит обмен питательными веществами между женщиной и плодом. Плацента – эффективный защитник от внутренних и внешних токсинов.

Двенадцатая неделя для будущей мамы

Срок двенадцать недель справедливо считают самым лучшим в беременности. Самочувствие женщины приходит в норму вследствие передачи управления процессом от желтого тела, которое вырабатывало прогестерон, являющийся виновником многих неприятностей, плаценте. Все проявления токсикоза исчезают, женщины становятся расслабленными и спокойными.

Матка на данном этапе уже достаточно увеличилась и достигла края лобка, но на форму живота это повлиять не способно.

Как правило, первый триместр не сопровождается набором веса. Если токсикоз проявлялся в значительной степени, возможна даже потеря веса. Если аппетит женщины не изменился в результате беременности, за всю беременность она должна набрать не больше 10 % от общего веса. Такая прибавка обычно составляет 1-2 кг.

С двенадцатой недели, если у женщины все хорошо и нет противопоказаний, рекомендуется начинать занятия спортом. На более ранних сроках они не являются опасными, но наиболее часто специалисты рекомендуют женщинам заниматься собой после завершения первого триместра.

Для будущей мамы отлично подойдут занятия танцами, йогой, плавание, фитнес, а также любой другой вид занятий, который был разработан специально для беременных. Перед началом тренировок обязательно следует проконсультироваться у врача. Если правильно подобрать нагрузки, занятия окажут положительное влияние на течение не только беременности, но и родов. Также спорт на данном этапе поспособствует более скорому восстановлению после родов.

Норма ВДМ по неделям беременности

Во время беременности каждая женщина регулярно посещает врача акушера-гинеколога. На приеме происходит оценка жалоб, общего состояния, анализов, а также измерение ряда показателей, косвенно характеризующих малыша. В частности, к важным параметрам относятся: высота стояния дна матки (ВДМ), окружность живота (ОЖ), сердцебиение плода.

Что называют высотой стояния дна матки (ВДМ)?

Матка — это женский орган, который становится уютным домиком для будущего малыша. Тело матки сужается книзу и переходит в округленную часть — шейку матки, а верхняя выпуклая часть матки называется дном. Вся эта структура напоминает мешок или шарик, завязанный снизу, в котором растет и развивается плод.

Расположение дна определяют руками через живот. Это становится возможным, когда беременная матка, в которой растет малыш, увеличивается в размерах и занимает не только область малого таза, но и брюшную полость.

Высотой стояния дна матки (ВДМ) называют расстояние между лобковым симфизом до дна матки — самой высокой точки органа.

Читайте также:
Можно ли мастурбировать во время беременности?

Зачем измерять ВДМ по неделям беременности?

Высота стояния дна матки — показатель, по которому врач может заподозрить нарушенное течение беременности, аномалии развития плода, а также патологии матери.

На каждом посещении акушер-гинеколог заполняет сводную таблицу данных — гравидограмму, которая отражает динамику течения беременности. Измеренные величины, в том числе высота стояния дна матки, фиксируются в виде графиков. Это позволяет наглядно отследить прирост и выстроить кривую ВДМ при беременности по неделям.

Высоту стояния дна матки измеряют для:

определения соответствия сроку беременности;

оценки доношенности малыша;

расчета предполагаемой массы плода.

Таким образом, с помощью сантиметровой ленты врач дает предварительную оценку роста и внутриутробного развития плода, а также может диагностировать многоплодную беременность и предположить наличие таких осложнений, как много- или маловодие.

Как связаны окружность живота и ВДМ?

Чтобы вычислить предполагаемую массу плода, помимо ВДМ врачу понадобится еще один важный показатель — окружность живота или ОЖ.

Окружность живота измеряют сантиметровой лентой на уровне пупка.

Если показатель превышает 100, это позволяет заподозрить многоводие, многоплодие, крупный плод, неправильное положение малыша.

Для того, чтобы вычислить предполагаемую массу плода, используют формулу:

Когда начинают оценивать ВДМ?

В первом триместре беременности матка полностью расположена в полости малого таза. Рост набирает темпы после 16-й недели. Как правило, на этом сроке у женщины становится заметным округлившийся животик.

Увеличение размеров матки на данном этапе обусловлено не только растущим плодом, но и разрастанием гладких мышечных волокон. В малом тазу становится тесно. Матка поднимается, начинает частично занимать брюшную полость, а дно подбирается и начинает подпирать диафрагму.

Согласно клиническим рекомендациям МЗ РФ 2020 г. «Нормальная беременность», врач акушер-гинеколог на каждом визите беременной после 20 недель обязан измерять ВДМ и ОЖ. Данные фиксируются в гравидограмме для отслеживания динамики. Вот так выглядят нормы ВДМ по неделям беременности:

По оси абсцисс отмечается срок беременности, по оси ординат — значения ВДМ по этим неделям беременности в сантиметрах. Нормальные показатели ВДМ определяются в границах от 10-й до 90-й перцентили.

Если гравидограмма показывает, что график поднимается или опускается ниже обозначенного коридора, это повод для дополнительных диагностических процедур. Беременная нуждается в оценке внутриутробного развития малыша, а также в измерении количества околоплодных вод с помощью УЗИ.

Особое внимание уделяют ВДМ в третьем триместре. Если врач отмечает несоответствие значений сроку беременности, то необходимо исключить поздно манифестирующие пороки развития малыша, а также измерить предполагаемую массу для выявления крупного или маловесного плода. Для этого на 30–34-й неделе пациентка также направляется на ультразвуковое исследование.

Правила измерения ВДМ и ОЖ

Перед измерением опорожняют мочевой пузырь.

Женщина укладывается на твердую кушетку на спину, а ноги слегка сгибает в коленях.

Врач становится слева от беременной и ощупывает живот.

Начало ленты располагают на середине верхнего края лонного сочленения и удерживают одной рукой.

Ребром ладони второй руки фиксируют дно матки.

Cантиметровую ленту протягивают по средней линии живота до вышеуказанной точки.

Измеряют расстояние от края лобка до выступающего дна матки.

Условия для измерения ОЖ те же, что для ВДМ по неделям беременности. Анатомические ориентиры: уровень пупка — спереди, а верхний угол крестцового ромба — сзади. Сантиметровую ленту располагают по указанным точкам на животе и поясничной области, после чего фиксируют измеренное значение.

Какова норма ВДМ и ОЖ по неделям беременности?

С 20-й недели, когда измерение высоты стояния дна матки становится клинически значимым, цифры условно соответствуют сроку беременности. Нормы варьируют в пределах 3–4 сантиметров.

Соответствие ВДМ и ОЖ при беременности по неделям.

Согласно данным таблицы, на 36–39-й неделях беременности ВДМ фиксируется. А к 40-й неделе опускается вниз. Это обусловлено физиологическими процессами.

К 36-й неделе матка, как правило, подпирает диафрагму. Дальше ей расти некуда, а значит, определяется максимальный пик ВДМ. После 38-й недели головка плода начинает постепенно продвигаться в полость малого таза. Женщина отмечает, что животик опустился, и ей становится легче дышать, так как диафрагма получает небольшую свободу движений.

Будущая мама должна знать, по каким показателям судит о ее состоянии врач. Но отклонения от нормы не всегда свидетельствуют о патологическом процессе. Поэтому измерять ВДМ в домашних условиях не стоит. Оценку показателей проводит только акушер-гинеколог, учитывая такие факторы, как генетика, рост, вес, параметры таза, количество и расположение плодов.

Читайте также:
Диагностическая и оперативная лапароскопия при внематочной беременности: показания и процесс проведения

Источники:

Antenatal Care. Routine care for the Healthy Pregnant Woman. NICE&NCCWCH, RCOG Press 2008.

12 неделя беременности

На этом сроке заканчивается первый триместр акушерского срока, подходит к завершению период формирования органов плода. Теперь природа займется усовершенствованием своего произведения. Ранний токсикоз прекращается у большинства будущих мам, за исключением тех, кто переносит многоплодную беременность. Для них неприятные ощущения токсикоза, если они были, закончатся спустя несколько недель.

Что происходит с малышом на 12 неделе?

12 неделя беременности

Хотя органы и системы жизнедеятельности будущего ребенка полностью сформировались и уже функционируют, они продолжают совершенствоваться. Кишечник уже разместился в брюшной полости и начинает понемногу сокращаться. В печени происходит выработка желчи, почки выводят мочу, нервная система координирует работу маленького организма.

Параметры плода на 12 неделе:

КТР – от 6 до 9 см;

Объем околоплодных вод – 50 мл.

На 12 неделе формируется кора головного мозга, на этом этапе его проекция похожа на силуэт бабочки. Новые возможности позволяют малышу свободно двигаться, перемещаясь в полости матки, шевелить ручками и ножками, трогать пальчиками свое лицо, помещать их в открытый рот, гримасничать. Развитие кожных рецепторов увеличивает чувствительность плода, он ощущает движения матери, ее кашель, чихание через амниотическую жидкость.

На пальчиках рук уже начали образовываться ноготки и формироваться уникальный кожный рисунок на подушечках. Верхний слой кожи (эпидермис) начал свое первое обновление, отшелушиваясь по всей поверхности тела. На лице, на том месте, где будут брови и ресницы, а так же на подбородке и на верхней губе, появляются зачатки пушковых волос.

В кровеносной системе тоже появились перемены – костный мозг начал продуцировать лейкоциты, теперь вместе с эритроцитами они создают иммунную систему.

Сердечные сокращения плода отчетливо прослушиваются при проведении УЗИ с допплером. Щитовидная железа и гипофиз начинают выработку собственных гормонов. Формируются мелкие суставы, созревает костная ткань.

Матка и живот

Матка и живот

На этом сроке беременности матка начинает подниматься над уровнем лона, так как она уже не умещается в малом тазу. Беременная женщина сразу почувствует эти перемены, так как матка уже не так сильно давит на мочевой пузырь, прекращаются учащенные позывы к мочеиспусканию. Теперь может появиться новая проблема – из-за растущей матки нарушается перистальтика кишечника, появляются запоры.

Ширина матки на 12 неделе примерно равна 10 см. Гормональный фон беременности полностью поддерживается плацентой. Гормона эстрадиола вырабатывается в объеме, в 5-6 раз превышающем эти же показатели до беременности. Эстрадиол и прогестерон обеспечивают рост матки и снижают ее сократимость.

Живот у беременной пока еще не виден, хотя у худощавых женщин, вынашивающих ребенка впервые, уже заметна округлость ниже талии. При второй и последующих беременностях, а так же в случае с двойней, увеличение живота может быть заметно по одежде, неожиданно ставшей тесной.

Вес беременной женщины на 12 неделе

С этого срока беременности начинается стабильная прибавка в весе. Каждую неделю масса тела будет возрастать на 0,5 кг. Если не было раннего токсикоза, когда женщина несколько худеет из-за плохого аппетита, то до этого срока уже произошла прибавка веса на 1,5-3,5 кг. Слишком высокий темп набора килограммов нежелателен, так как является дополнительной нагрузкой для организма, которому и так приходится работать «за двоих».

Масса тела беременной женщины увеличивается за счет нарастания веса плода, околоплодной жидкости, матки и плаценты, тканей молочных желез и подкожной жировой клетчатки. Для контроля над фигурой придется ограничить частые «перекусы», сменить малоподвижный образ жизни на посильную физкультуру, прогулки на свежем воздухе.

Ощущения

Ощущения

Симптомы токсикоза уходят в прошлое, а вместе с ними уходит эмоциональная нестабильность, перепады настроения. Из-за роста матки и нарушения кровотока в сосудах малого таза может возникнуть предрасположенность к варикозному расширению вен. Для профилактики этого состояния следует носить компрессионные колготки, чулки, бинтовать ноги эластичным бинтом. Такие меры помогут избежать чрезмерного кровенаполнения вен нижних конечностей. Увеличение кровотока также может спровоцировать головокружение и головную боль.

Задержка жидкости в организме в состоянии вызвать отечность лица, рук и ног. Для профилактики этого состояния следует уменьшить содержание соли в своей пище, нормализовать питьевой режим.

Читайте также:
Частое мочеиспускание при беременности: причины, опасности, боли

Гормон пролактин способствует увеличению молочных желез, их подготовке к грудному вскармливанию. На этом сроке беременности могут появиться первые растяжки на коже груди и живота – стрии. Их возникновение можно частично предотвратить втиранием в кожу увлажняющего крема, оливкового масла.

Из-за действия прогестерона, который действует расслабляюще на ткани организма беременной женщины, теряет тонус перегородка между пищеводом и желудком. Небольшое количество желудочного сока забрасывается в пищевод, и беременная женщина ощущает изжогу.

Возможные меры профилактики:

Пить чистую прохладную воду;

Выпить 1/2-1 стакан молока;

Есть часто, маленькими порциями.

Ощущения в животе, что происходит, УЗИ, симптомы, скрининг, советы врача:

УЗИ плода

Срок в 12 недель – самое лучшее время для первого ультразвукового исследования плода, если до этого оно еще не проводилось.

Состояние матки и плаценты, тонус матки;

Точный срок беременности, возможный срок родов;

Размер плода, количество плодов;

Наличие или отсутствие отклонений в развитии ребенка.

Если на УЗИ предположительно определили пороки развития плода, нашли признаки генетически обусловленных патологий, женщину отправляют на углубленное обследование, на консультацию к генетику. Сложные патологии, возможно, потребуют прерывания беременности.

Вредно ли делать УЗИ на 12 неделе беременности:

Что определяет скрининг на 12 неделе беременности?

Комплексное исследование на патологии развития плода проводится в каждом триместре, и первое из них – на 11-13 неделе беременности. Помимо УЗИ в скрининг входит двойной тест – биохимический анализ крови:

Определение концентрации свободного хорионического гонадотропина;

Определение концентрации РАРР-А (белка А-плазмы).

Во время УЗИ исследуют параметры воротниковой зоны плода – области скопления жидкости между тканями кожи. Этот непостоянный показатель дает информативные результаты только с 11 по 13 неделю. Размеры воротниковой зоны различны в норме и при наличии хромосомных аномалий типа синдрома Дауна или синдрома Эдвардса.

Определение повышенного количества ХГЧ в крови беременной женщины поможет вовремя обнаружить у ребенка риск трисомии 21 (синдром Дауна), пониженного количества – риск трисомии 18 (синдром Эдвардса). Полученные результаты – это не приговор, они требуют подтверждения более точными анализами, например, исключительно информативное исследование ворсинок хориона плода. Женщина с подозрением на хромосомные аномалии плода или генетические патологии обязательно получает консультацию генетика.

Какие анализы нужно сдать на 12 неделе?

Какие анализы нужно сдать на 12 неделе

Помимо исследований в рамках скрининга, женщина, не вставшая ранее на учет по беременности, сдает следующие анализы:

На биохимию крови;

Общий анализ крови;

Кровь на группу и резус-фактор;

Общий анализ мочи;

Мазок на урогенитальные инфекции;

Мазок на пап-тест;

Кровь на СПИД, гепатит, сифилис.

Если беременная уже посещала на ранних сроках врача женской консультации, и чувствует себя удовлетворительно, анализы ограничивают сдачей общего анализа крови и мочи.

Болезненные ощущения

Болезненные ощущения

В норме на этом сроке беременности женщина может ощущать легкие тянущие боли справа, слева и внизу живота. Они объясняются растяжением связок, поддерживающих растущую матку, а также смещением центра тяжести и реакцией на это позвоночных дисков.

Еще одна причина болей внизу живота – цистит, или воспаление мочевого пузыря, часто встречающееся по разным причинам во время беременности. Очаг инфекции в мочевыводящих путях следует сразу же устранить, обратившись к урологу. Врачу нужно обязательно сказать о своей беременности, чтобы он подобрал безопасные препараты. Строгое соблюдение рекомендаций поможет избежать перехода острого цистита в хроническую форму.

Опасно, если боли внизу живота сопровождаются кровянистыми выделениями из влагалища. Их спазматический характер, длительность не менее 2-3 часов должны насторожить женщину. Это симптомы начавшегося выкидыша, устранять которые следует в условиях стационара. Своевременное обращение поможет избежать отслойки плаценты и сохранить беременность без последствий для плода.

Кровотечение и его причины

Если влагалищные выделения имеют красный или коричневый цвет свернувшейся крови, сопровождаются болями в пояснице и внизу живота, нужно срочно получить квалифицированную медицинскую помощь. Вполне возможно, что это начавшееся прерывание беременности, представляющее угрозу для жизни ребенка. Если кровотечение вызвано половым актом или манипуляциями гинеколога – скорее всего, это симптом эрозии шейки матки. Такой диагноз нужно подтвердить и провести после родов курс лечения.

Влагалищные выделения

Внешний вид выделений на этом сроке беременности обусловлен действием гормонов – прогестерона и эстрогена. Выделения имеют небольшой объем, они прозрачные или молочно-белые, однородные, практически не имеют запаха. Отклонения от нормы, появление в выделениях гноя, слизи, присоединение неприятного запаха, изменение структуры – признак инфицирования влагалища, симптом ЗППП или кандидоза. Все патологии нужно лечить как можно скорее, так как продукты жизнедеятельности болезнетворных бактерий могут проникать через плацентарный барьер.

Читайте также:
Можно ли беременным парить ноги в горячей или теплой воде?

Вирусные респираторные заболевания

Вирусные респираторные заболевания

Простудные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой, могут поражать беременную женщину из-за временного ослабления иммунитета. Осложнения ОРЗ и ОРВИ могут негативно повлиять на здоровье плода, вызвать его гипоксию, самопроизвольное прерывание беременности. Нельзя заниматься самолечением простудных заболеваний, так как часть препаратов противопоказаны во время беременности.

Возможные лечебные мероприятия:

Постельный режим, обеспечение покоя;

Обильное питье – чай, морсы из брусники и клюквы, настой смородины;

Лечение кашля теплым молоком с медом или с минеральной водой «боржоми»;

Промывание носа и полоскание рта физиологическим раствором.

Осложнения простуды в виде сильного кашля, высокой температуры, появления головных болей лечат в условиях стационара.

Повышение температуры

Прогестерон по-прежнему влияет на состояние здоровья женщины и повышает температуру ее тела до +37+37,5°C. Если общий анализ крови, который женщина сдает регулярно при посещении гинеколога, показывает повышенный уровень лейкоцитов и высокую скорость оседания эритроцитов, значит, температура обусловлена скрыто протекающим инфекционным процессом или обострением соматических заболеваний.

Гипертермия может поставить беременность под угрозу, вызвать выкидыш, поэтому такое состояние нельзя игнорировать. Температуру снижают обтиранием влажной салфеткой, принимают минимальные дозы парацетамола.

Видео о причинах выкидыша, состоянии плода на 12 неделе:

Отношение к алкоголю

Токсины этилового спирта способны проникнуть в организм плода, вызвать у него нарушения интеллектуальной деятельности, пороки развития и даже алкогольную зависимость. Если ребенок и родится внешне здоровым, то у него все равно могут возникнуть минимальные поражения структур головного мозга, приводящие в дальнейшем к стойкой неуспеваемости в школе, к асоциальному поведению. Для этого достаточно принять минимальную дозу спиртного во время формирования центральной нервной системы плода.

Секс и беременность

Никаких противопоказаний для интимных отношений на 12 неделе нет, кроме угрозы выкидыша и многоплодной беременности. При низком расположении плаценты желательно ограничить половые контакты. Если женщина не ощущает негативных изменений самочувствия, секс не принесет осложнений беременности.

Рацион на 12 неделе

Достаточное количество клетчатки в рационе, большая часть которой употребляется в сыром виде, в овощных и фруктовых салатах, поможет избежать запоров. Основные блюда рациона беременной женщины – это молочные и молочнокислые продукты, нежирная запеченная рыба или мясо. Желательно перенести на первую половину дня основной прием пищи, оставив на вечер легкий ужин, фруктовый полдник и стакан молока, ряженки или кефира на ночь. Не стоит пытаться есть «за двоих» – лишний вес станет для организма обузой, создаст нежелательную нагрузку на сердечнососудистую систему.

Особые проблемы

Особые проблемы

На 12 неделе у женщины могут появиться сосудистые «звездочки» на коже бедер, рук, лица. Это временное явление, так же как и пигментация на лице и шее, вызванная изменениями обмена веществ. После родов все должно вернуться в норму. К такой же проблеме относится темная полоска на коже живота, появившаяся под действием меланина.

С этого срока беременности начнет быстро прибывать вес, поэтому лучше заранее обзавестись удобной одеждой, не стесняющей движения и дыхание. Лучше, если она будет из натуральных тканей, позволяющей коже «дышать».

Решение конфликтов дома и на работе лучше отложить на потом, а пока получать только положительные эмоции от общения с природой, искусством, доброжелательно настроенными собеседниками. В культуре разных народов имеется традиция, запрещающая беременной женщине смотреть на неприятные вещи и события. Важно помнить, что ребенок чувствует эмоциональное состояние матери, поэтому нужно оберегать его покой.

Лапикова Валентина Владимировна

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: