Курантил при беременности – показания, дозировка, применение, противопоказания

Курантил при беременности – показания, дозировка, применение, противопоказания

Таблетки, покрытые оболочкой от желтого до зеленовато-желтого цвета, круглой формы с гладкой однородной поверхностью.

1 таб.
дипиридамол 25 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 11.75 мг, лактозы моногидрат – 11 мг, магния стеарат – 1.25 мг, тальк – 0.5 мг, желатин – 1 мг, кремния диоксид коллоидный – 0.5 мг.

Состав оболочки драже: сахароза – 24.314 мг, кальция карбонат – 3.796 мг, магния гидроксикарбонат – 1.322 мг, тальк – 1.322 мг, макрогол 6000 – 1.536 мг, декстроза жидкая (сухая масса) – 1.456 мг, титана диоксид – 1.024 мг, поливидон (значение К=25) – 0.213 мг, карнаубский воск – 0.011 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) – 0.006 мг.

100 шт. – флаконы бесцветного стекла (1) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, плоскоцилиндрической формы.

1 таб.
дипиридамол 25 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 67.75 мг, лактозы моногидрат – 28.5 мг, желатин – 2.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) – 3.75 мг, кремния диоксид коллоидный безводный – 1.25 мг, магния стеарат – 1.25 мг.

Состав пленочно оболочки: гипромеллоза – 0.9 мг, тальк – 0.4 мг, макрогол 6000 – 1.2 мг, титана диоксид (Е171) – 0.1 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) – 0.008 мг, симетикона эмульсия – 0.002 мг.

120 шт. – флаконы бесцветного стекла (1) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, плоскоцилиндрической формы.

1 таб.
дипиридамол 75 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 33.75 мг, лактозы моногидрат – 12.5 мг, желатин – 2.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) – 3.75 мг, кремния диоксид коллоидный безводный – 1.25 мг, магния стеарат – 1.25 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза – 0.9 мг, тальк – 0.4 мг, макрогол 6000 – 0.12 мг, титана диоксид (Е171) – 0.1 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) – 0.01 мг, симетикона эмульсия – 0.002 мг.

20 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Вазодилататор миотропного действия. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.

Дипиридамол расширяет артериолы в системе коронарного кровотока, при приеме в высоких дозах – и в других участках системы кровообращения. Однако в отличие от органических нитратов и антагонистов кальция расширение более крупных коронарных сосудов не происходит.

Сосудорасширяющее действие дипиридамола обусловлено двумя различными механизмами ингибирования: подавление захвата аденозина и угнетение фосфодиэстеразы.

In vivo аденозин обнаруживается в концентрации, составляющей приблизительно 0.15-0.20 мкмоль. Такой уровень поддерживается благодаря динамическому равновесию между выбросом и обратным захватом. Дипиридамол тормозит захват аденозина клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами. После введения дипиридамола обнаруживается повышение концентрации в крови аденозина и усиление обусловленной аденозином вазодилатации. В более высоких дозах происходит торможение агрегации тромбоцитов, вызываемой аденозином, и склонность к тромбообразованию уменьшается.

Распад цАМФ и цГМФ, подавляющих агрегацию тромбоцитов, происходит в тромбоцитах под действием соответствующих фосфодиэстераз. В высоких концентрациях дипиридамол угнетает обе фосфодиэстеразы, в терапевтических концентрациях в крови – только цГМФ-фосфодиэстеразу. В результате стимуляции соответствующих циклаз увеличивается мощность синтеза цАМФ.

Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови in vitro. Препарат повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После однократного приема внутрь в дозе 150 мг С max дипиридамола в плазме составляет в среднем 2.66 мкг/л и достигается в течение 1 ч после приема.

Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы. Дипиридамол накапливается в сердце и в эритроцитах.

Метаболизм и выведение

Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. T 1/2 составляет 20-30 мин. Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.

Читайте также:
Свечи Виферон при беременности - инструкция по применению, аналоги

Показания

  • лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • первичная и вторичная профилактика ИБС, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
  • профилактика артериальных и венозных тромбозов и лечение их осложнений;
  • профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца;
  • профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;
  • нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии);
  • профилактика и лечение гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора) – для приема препарата в дозе 25 мг.

Противопоказания

  • острый инфаркт миокарда;
  • нестабильная стенокардия;
  • распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
  • субаортальный стеноз аорты;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • артериальная гипотензия;
  • коллапс;
  • тяжелая артериальная гипертензия;
  • тяжелые нарушения сердечного ритма;
  • хронические обструктивные заболевания легких;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • геморрагические диатезы;
  • заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Дозировка

Доза препарата подбирается в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной реакции пациента.

При ИБС рекомендуется прием по 75 мг 3 раза/сут. При необходимости суточная доза может быть увеличена под контролем врача.

Для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения, а также для профилактики назначают по 75 мг 3-6 раз/сут. Максимальная суточная доза составляет 450 мг.

Для уменьшения агрегации тромбоцитов Курантил назначают в дозе 75-225 мг/сут в несколько приемов. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг/сут.

Для профилактики гриппа и ОРВИ, особенно в период эпидемий, Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 50 мг (2 таб. или 2 драже)/сут в 1 прием. Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 4-5 недель.

Для профилактики рецидивов ОРВИ у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 100 мг/сут (по 2 таб. или драже 2 раза/сут с интервалом между приемами в 2 ч). Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 8-10 недель.

Таблетки следует принимать натощак, не разламывая и не раскусывая, запивая небольшим количеством жидкости. Длительность курса лечения определяется врачом.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (особенно при одновременном применении других вазодилататоров), брадикардия, приливы крови к лицу, гиперемия кожи лица, синдром коронарного обкрадывания (при использовании препарата в дозе более 225 мг/сут), снижение АД.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области. Обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении препарата.

Со стороны системы свертывания крови: тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения; в единичных случаях – повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.

Со стороны ЦНС: головокружение, шум в голове, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Прочие: слабость, ощущение заложенности уха, артрит, миалгия, ринит.

При использовании препарата в терапевтических дозах побочные эффекты обычно незначительно выражены и носят преходящий характер.

Передозировка

Симптомы: снижение АД, стенокардия, тахикардия, ощущение приливов, слабость и головокружение.

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка, назначение активированного угля. Сосудосуживающее действие препарата можно купировать медленным (50-100 мг/мин) в/в введением аминофиллина. В случае сохранения симптомов стенокардии – назначение нитроглицерина сублингвально.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой усиливается антитромботический эффект последних и соответственно риск развития геморрагических осложнений.

При одновременном применении Курантил усиливает действие антигипертензивных препаратов.

При совместном применении Курантил может ослаблять антихолинергические эффекты ингибиторов холинэстеразы.

При одновременном применении производные ксантина ослабляют сосудорасширяющее действие Курантила.

Особые указания

При одновременном употреблении чая или кофе (содержат производные ксантина) сосудорасширяющее действие Курантила может уменьшаться.

Использование в педиатрии

Курантил не рекомендуют назначать детям в возрасте до 12 лет в связи с отсутствием достаточного клинического опыта его применения.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Следует проявлять осторожность при вождении автотранспорта и управлении механизмами, поскольку в результате падения АД на фоне приема Курантила может ухудшиться способность к концентрации внимания и быстроте психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Возможно применение препарата при беременности по показаниям.

Применение препарата в период лактации возможно только в случае, если ожидаемая польза от лечения превышает возможный риск.

Курантил® 25 (Curantyl ® 25)

во флаконах стеклянных по 100 шт.; в коробке 1 флакон.

Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.
дипиридамол 25 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; кукурузный крахмал; желатин; крахмала карбоксиметилового натриевой соли (типа А); кремния двуокись высокодисперсная; магния стеарат
состав оболочки: гипромеллоза; тальк; макрогол 6000; титана двуокись; краситель хинолиновый желтый (краситель Е104); симетикона эмульсия

во флаконах стеклянных по 120 шт.; в коробке 1 флакон.

Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.
дипиридамол 75 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; кукурузный крахмал; желатин; крахмала карбоксиметилового натриевой соли (типа А); кремния двуокись высокодисперсная; магния стеарат
состав оболочки: гипромеллоза; тальк; макрогол 6000; титана двуокись; краситель хинолиновый желтый (краситель Е104); симетикона эмульсия

в блистере 20 шт.; в коробке 2 блистера.

Описание лекарственной формы

Драже: от желтого до зеленовато-желтого цвета, с гладкими поверхностями, имеют однородный вид.

Таблетки, покрытые оболочкой: плоскоцилиндрические, желтого цвета.

Характеристика

Фармакологическое действие

Конкурентно ингибирует аденозиндезаминазу, способствуя накоплению аденозина, участвующего в регуляции коронарного кровотока, а также способности тромбоцитов к агрегации и адгезии. Блокирует фосфодиэстеразу и увеличивает содержание в клетках цАМФ . Как производное пиримидина, Курантил является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона; повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям.

Фармакодинамика

Понижает сопротивление коронарных артерий на уровне мелких ветвей и артериол, увеличивает число коллатералей и коллатеральный кровоток; повышает концентрацию аденозина и синтез АТФ в миокарде, улучшает его сократимость, уменьшает ОПСС , понижает АД , тормозит агрегацию тромбоцитов (улучшает микроциркуляцию, предупреждает артериальный тромбоз), нормализует венозный отток; уменьшает сопротивление мозговых сосудов, корригирует плацентарный кровоток; при угрозе преэклампсии предупреждает дистрофические изменения в плаценте, устраняет гипоксию тканей плода, способствует накоплению в них гликогена; оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из желудка (большая часть) и тонкого кишечника (незначительное количество). Почти полностью связывается с белками плазмы. Cmax — в течение 1 ч после приема. Накапливается, в первую очередь, в сердце и эритроцитах. Метаболизируется печенью путем связывания с глюкуроновой кислотой, выводится с желчью в виде моноглюкуронида. Для таблеток T1/2 составляет 10 ч ± 2,2 ч.

Показания

Лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения, дисциркуляторная энцефалопатия, профилактика артериальных и венозных тромбозов и их осложнений, тромбоэмболий после операции протезирования клапанов сердца, плацентарной недостаточности при осложненной беременности, в составе комплексной терапии при любых нарушениях микроциркуляции, в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ.

Противопоказания

Гиперчувствительность, острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, стенозирующий атеросклероз коронарных артерий, декомпенсированная сердечная недостаточность, субаортальный стеноз аорты, гипотензия и гипертензия (тяжелые формы), коллапс, аритмия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), печеночная и/или почечная недостаточность, геморрагический диатез, возраст до 12 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно под контролем врача и по показаниям.

Побочные действия

Крайне редко возможны тошнота, рвота, понос, головокружение, головная боль, миалгия; гипотензия, преходящая гиперемия лица, тахикардия; кожные аллергические реакции.

Взаимодействие

Ослабляют эффект производные ксантина (например кофе, чай); усиливают — пероральные непрямые антикоагулянты (гепарин, тромболитики) или ацетилсалициловая кислота (повышается риск развития геморрагических осложнений). Повышает гипотензивное действие антигипертензивных средств, ослабляет холинергические свойства ингибиторов холинэстеразы. Усиливается антиагрегационное действие при приеме антибиотиков-цефалоспоринов (цефамандол, цефоперазон, цефотетан). Антациды уменьшают максимальную концентрацию из-за снижения абсорбции.

Способ применения и дозы

Внутрь, натощак, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Для уменьшения агрегации тромбоцитов: 75–225 мг/сут в несколько приемов, в тяжелых случаях дозу увеличивают до 600 мг/сут.

Для профилактики гриппа и других ОРВИ , особенно в период эпидемий: по 50 мг/сут (2 табл. или 2 драже по 25 мг однократно) 1 раз в неделю в течение 4–5 нед.

Для профилактики рецидивов, у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов: 100 мг/сут по схеме: по 50 мг (по 2 табл. или по 2 драже по 25 мг) 2 раза в сутки с интервалом в 2 ч, 1 раз в неделю в течение 8–10 нед.

Меры предосторожности

Следует избегать употребления натуральных кофе и чая (возможно ослабление эффекта).

Производитель

«Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп», Германия.

Литература

1. Ezra Y. et al. Therapy and prevention of thrombotic thrombocytopenic purpurea during pregnancy// American J. of Hematology.- 1996.- 51(1).- P. 1–6.

2. Hirose S. et al. The effect of nifedipine and dipyridamole on the doppler blood flow waveforms of umbilical and uterine arteries in hypertensive pregnant women// Asia Oceania J. of Obstetrics Gynecology.- 1992.- 18(2).- P. 187–193.

3. Рогов В.А. и др. Ацетилсалициловая кислота и курантил в профилактике осложнений беременности при гломерулонефрите и гипертонической болезни// Терапевтический архив.- 1993.- 65(6).- P. 65–68.

4. Uzan S. et al. Idiopatic Recurrent Fetal Growth Retardation and Aspirindipyridamole Therapy// American J. of Obstetrics and Gynecology.- 1989.- 160(3).- P. 763–764.

Курантил ® N 75 (Curantyl ® N 75)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Курантил ® N 75

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, плоскоцилиндрической формы.

1 таб.
дипиридамол75 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 33.75 мг, лактозы моногидрат – 12.5 мг, желатин – 2.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) – 3.75 мг, кремния диоксид коллоидный безводный – 1.25 мг, магния стеарат – 1.25 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза – 0.9 мг, тальк – 0.4 мг, макрогол 6000 – 0.12 мг, титана диоксид (Е171) – 0.1 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) – 0.01 мг, симетикона эмульсия – 0.002 мг.

20 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Вазодилататор миотропного действия. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.

Дипиридамол расширяет артериолы в системе коронарного кровотока, при приеме в высоких дозах – и в других участках системы кровообращения. Однако в отличие от органических нитратов и антагонистов кальция расширение более крупных коронарных сосудов не происходит.

Сосудорасширяющее действие дипиридамола обусловлено двумя различными механизмами ингибирования: подавление захвата аденозина и угнетение фосфодиэстеразы.

In vivo аденозин обнаруживается в концентрации, составляющей приблизительно 0.15-0.20 мкмоль. Такой уровень поддерживается благодаря динамическому равновесию между выбросом и обратным захватом. Дипиридамол тормозит захват аденозина клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами. После введения дипиридамола обнаруживается повышение концентрации в крови аденозина и усиление обусловленной аденозином вазодилатации. В более высоких дозах происходит торможение агрегации тромбоцитов, вызываемой аденозином, и склонность к тромбообразованию уменьшается.

Распад цАМФ и цГМФ, подавляющих агрегацию тромбоцитов, происходит в тромбоцитах под действием соответствующих фосфодиэстераз. В высоких концентрациях дипиридамол угнетает обе фосфодиэстеразы, в терапевтических концентрациях в крови – только цГМФ-фосфодиэстеразу. В результате стимуляции соответствующих циклаз увеличивается мощность синтеза цАМФ.

Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови in vitro. Препарат повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После однократного приема внутрь в дозе 150 мг С max дипиридамола в плазме составляет в среднем 2.66 мкг/л и достигается в течение 1 ч после приема.

Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы. Дипиридамол накапливается в сердце и в эритроцитах.

Метаболизм и выведение

Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. T 1/2 составляет 20-30 мин. Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.

Показания активных веществ препарата Курантил ® N 75

  • лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • первичная и вторичная профилактика ИБС, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
  • профилактика артериальных и венозных тромбозов и лечение их осложнений;
  • профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца;
  • профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;
  • нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии);
  • профилактика и лечение гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора) – для приема препарата в дозе 25 мг.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
G93.4 Энцефалопатия неуточненная
I20 Стенокардия [грудная жаба]
I26 Легочная эмболия
I63 Инфаркт мозга
I74 Эмболия и тромбоз артерий
I82 Эмболия и тромбоз других вен
I99 Другие и неуточненные нарушения системы кровообращения
J06.9 Острая инфекция верхних отделов дыхательных путей неуточненная
J10 Грипп, вызванный идентифицированным вирусом сезонного гриппа
O43 Плацентарные нарушения

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Доза препарата подбирается в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной реакции пациента.

При ИБС рекомендуется прием по 75 мг 3 раза/сут. При необходимости суточная доза может быть увеличена под контролем врача.

Для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения, а также для профилактики назначают по 75 мг 3-6 раз/сут. Максимальная суточная доза составляет 450 мг.

Для уменьшения агрегации тромбоцитов назначают в дозе 75-225 мг/сут в несколько приемов. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг/сут.

Для профилактики гриппа и ОРВИ, особенно в период эпидемий, назначают по 50 мг/сут в 1 прием. Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 4-5 недель.

Для профилактики рецидивов ОРВИ у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов назначают по 100 мг/сут. Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 8-10 недель.

Длительность курса лечения определяется врачом.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (особенно при одновременном применении других вазодилататоров), брадикардия, приливы крови к лицу, гиперемия кожи лица, синдром коронарного обкрадывания (при использовании препарата в дозе более 225 мг/сут), снижение АД.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области. Обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении препарата.

Со стороны системы свертывания крови: тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения; в единичных случаях – повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.

Со стороны нервной системы: головокружение, шум в голове, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Прочие: слабость, ощущение заложенности уха, артрит, миалгия, ринит.

При использовании препарата в терапевтических дозах побочные эффекты обычно незначительно выражены и носят преходящий характер.

Противопоказания к применению

  • острый инфаркт миокарда;
  • нестабильная стенокардия;
  • распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
  • субаортальный стеноз аорты;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • артериальная гипотензия;
  • коллапс;
  • тяжелая артериальная гипертензия;
  • тяжелые нарушения сердечного ритма;
  • хронические обструктивные заболевания легких;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • геморрагические диатезы;
  • заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение препарата при беременности по показаниям.

Применение препарата в период лактации возможно только в случае, если ожидаемая польза от лечения превышает возможный риск.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

При одновременном употреблении чая или кофе (содержат производные ксантина) сосудорасширяющее действие препарата может уменьшаться.

Использование в педиатрии

Препарат не рекомендуют назначать детям в возрасте до 12 лет в связи с отсутствием достаточного клинического опыта его применения.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Следует проявлять осторожность при вождении автотранспорта и управлении механизмами, поскольку в результате снижения АД на фоне приема препарата может ухудшиться способность к концентрации внимания и быстроте психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении препарата с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой усиливается антитромботический эффект последних и соответственно риск развития геморрагических осложнений.

При одновременном применении дипиридамол усиливает действие антигипертензивных препаратов.

При совместном применении дипиридамол может ослаблять антихолинергические эффекты ингибиторов холинэстеразы.

При одновременном применении производные ксантина ослабляют сосудорасширяющее действие дипиридамола.

Использование «Курантила» при беременности: почему назначают и как принимать

Период беременности отличается ограничением широкого спектра медикаментов из-за чувствительности женского организма к принимаемым средствам. В гинекологической практике назначение препаратов проводится с оценкой возможных рисков и пользы для матери и ребенка. «Курантил» — одно из лекарств, используемых для лечения патологий беременных. Медикамент применяется для улучшения реологических свойств крови, микроциркуляции в плацентарной ткани и нормализации гемодинамики в маточных сосудах.

Для чего и зачем применяют «Курантил» при беременности?

«Курантил» — представитель класса антиагрегантов – препаратов, которые предотвращают «слипание» тромбоцитов и образование кровяных сгустков.

Механизм действия и основные терапевтические эффекты «Курантила» представлены в таблице:

  • способствует созреванию шейки матки;
  • расширяет сосуды, улучшая кровоток;
  • расслабляет на гладкую мускулатуру бронхов.
  • антиагрегантный эффект – профилактика склеивания кровяных пластинок;
  • антиадгезивное действие — предотвращает прикрепление тромбоцитов к эндотелию сосудистой стенки
  • иммуномодуляция — повышение стойкости организма к вирусным инфекциям;
  • противовоспалительный эффект.
  • расширение просвета артерий, улучшение кровотока в сосудах матки;
  • препятствует развитию ишемии миокарда

Дополнительные свойства «Курантила»:

  • стимуляция ангиогенеза и эритропоэза (синтеза новых сосудов и эритроцитов);
  • повышение плотности стенок артерий в плаценте;
  • улучшение эластичности мембраны эритроцитов (позволяет проникать через просвет тонких капилляров);
  • стимуляция секреции интерферона (средство неспецифического иммунитета против вирусной инфекции);
  • профилактика дистрофических изменений в плаценте.

Фетоплацентарная недостаточность (ФПН) — одна из главных проблем в акушерстве и перинатологии, которая ведет к гипотрофии, хронической гипоксии и внутриутробной гибели плода.

Механизм развития патологии связан с нарушением трофической, гормонсинтезирующей и обменной функции плаценты. Недостаточность кровообращения между организмами матери и ребенка – причина того, что плод гибнет (замирает) или прекращает развитие.

Патогенетические звенья ФПН:

  • недостаток простациклинов и оксида азота ведет к выраженному спазму сосудов;
  • развиваются очаги ишемии плаценты из-за нарушенного кровотока в спазмированных артериях;
  • пойкилоцитоз и анемия (недостаточное количество гемоглобина и измененная форма эритроцитов) снижают доставку кислорода к тканям плаценты и ребенка.

Хроническая гипоксия, задержка внутриутробного развития (ЗВУР), дисфункция плаценты и амниона (маловодие), преэклампсия – патологические состояния в акушерстве, вызванные нарушением гемодинамики.

«Курантил» — средство, которое разжижает кровь, улучшает процессы газообмена между организмом матери и плода, восстанавливает поврежденные клеточные оболочки эритроцитов. Спектр терапевтических эффектов обуславливает широкое применение препарата в акушерско-гинекологической практике.

Инструкция по применению

Медикаментозный препарат Курантил

«Курантил» — медикаментозный препарат, который назначается кардиологами, терапевтами, сосудистыми хирургами и акушерами.

Показания к применению средства при беременности:

  • преэклампсия легкой степени;
  • хроническая гипоксия плода;
  • маловодие;
  • профилактика гиперагрегации у пациенток с протезированными клапанами, фибрилляцией предсердий;
  • ФПН;
  • ЗВУР;
  • преждевременное созревание плаценты;
  • заболевания периферических сосудов у беременных с риском тромбоэмболических осложнений;
  • частые респираторные вирусные инфекции в период беременности;
  • профилактика невынашивания у пациенток группы риска (при планировании).

«Курантил» не имеет эмбриотоксического действия, поэтому считается безопасным средством в любом триместре беременности.

Биодоступность препарата составляет 35-65%. «Курантил» быстро всасывается в желудке, связываясь с альбуминами на 95%. Пиковая концентрация достигается через 1 час после перорального приема.

Препарат трансформируется печеночными кленками при участии глюкуроновой кислоты в неактивное вещество (моноглюкуронид) и выводится в просвет кишечника с желчью.

Ограничения к приему препарата обусловлены риском кровотечений, дестабилизации гемодинамики и нарушением метаболизма. Противопоказания к применению «Курантила»:

  • непереносимость компонентов препарата;
  • острые формы ишемической болезни сердца (инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия);
  • подклапанный стеноз аорты;
  • декомпенсированная недостаточность кровообращения;
  • артериальная гипотензия (сниженное давление);
  • нарушения ритма (желудочковые тахикардии, экстрасистолии высоких классов);
  • генетические и приобретенные геморрагические диатезы (гемофилия, васкулит Шенляйн-Геноха);
  • язвенные поражения пищеварительного тракта (болезнь Крона, неспецифический колит);
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • бронхиальная астма.

Длительный прием препарата, превышение терапевтической дозы сопровождается развитием побочных эффектов. Наиболее распространенные группы нежелательных реакций от приема «Курантила» представлены в таблице.

  • боли в лобной области;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • тахикардия – учащенное сердцебиение;
  • тошнота;
  • приливы жара к лицу.
  • зудящая кожная сыпь (крапивница);
  • бронхоспазм – сопровождается кашлем;
  • ангионевротический отек Квинке
  • повышение кровоточивости;
  • тромбоцитопения (проявляется спонтанными носовыми кровотечениями, точечными синяками по всему телу)

При передозировке развивается резкое падение давления, боли в области сердца, тахикардия, ощущение тепла во всем теле, общая слабость и головокружение.

Алгоритм действий при отравлении «Курантилом»:

  • промывание желудка (в домашних условиях – попытаться вызвать рвоту);
  • прием сорбентов («Активированный уголь», «Сорбекс»);
  • вызвать бригаду скорой помощи.

В условиях стационара используются средства для повышения тонуса сосудов, коррекции объема циркулирующей жидкости и количества тромбоцитов.

Как правильно пить: дозы и правила приема?

«Курантил» — медикаментозное средство, которое требует динамического контроля применения. Основные рекомендации по приему препарата:

  • таблетки нужно глотать (не разжевывая) и запивать большим количеством жидкости;
  • за час до приема рекомендуют выпить стакан чистой воды – для профилактики синдрома обкрадывания;
  • употребление кофе или крепкого чая на фоне приема «Курантила» снижает эффективность препарата;
  • регулярное применение средства в одинаковое время суток (согласовывается с врачом).

Дозировка «Курантила» при беременности для лечения разных патологий представлена в таблице.

Заболевание Режим приема
Фетоплацентарная недостаточность 25-50 мг 3 раза в день за час до еды
ЗВУР 25 мг 3 раза в сутки
Преэклампсия 50 мг 3 раза в сутки
Рецидивирующие вирусные инфекции 100 мг 1 раз в неделю. Длительность курса – 2 месяца.

Для беременных с признаками тромбофилии (усиленного свертывания), нарушениями кровотока инфекционного генеза допускается повышение суточной дозы до 450-600 мг, или комбинация «Курантила» с другими антикоагулянтными (антиагрегантными) средствами.

Контроль эффективности и безопасности проводится с помощью:

  • коагулограммы (лабораторный анализ свертываемости крови);
  • состояние плода: оценка шевелений, кардиотокография (КТГ), биофизический профиль (БПП);
  • доплерометрия кровотока в плацентарных сосудах.

Как долго употреблять и на каком сроке начать?

Препарат «Курантил» обладает накопительным эффектом, поэтому средняя длительность курса – не менее 28 дня с момента постановки диагноза.

Схема лечения патологий беременности:

  1. ФПН – 8 недель с последующим перерывом (1 месяц) для оценки эффективности и состояния плода.
  2. Преэклампсия – 2 недели -2 месяца. Длительность курса определяется тяжестью патологии, гестационным сроком и индивидуальной чувствительностью к препарату.
  3. ЗВУР – курсы по 2-4 недели с контролем БПП каждые 7-10 дней.

Аналоги препарата: чем можно заменить «Курантил»?

Оригинальный препарат производится германской фармкомпанией «Берлин-Хеми». Средняя стоимость упаковки 100 таблеток 500-800 рублей. В России большим спросом пользуются дженерики – более дешевые средства с аналогичным химическим составом.

  • «Дипиридамол» в дозировке 25 и 75 мг (Россия);
  • «Дрисетин-Сановель» 75 мг (Турция);
  • «Парседил»;
  • «Персантин» (Испания) – ампулы для внутривенного введения;
  • «Саномил-Сановель» (Турция).

Беременным запрещено самостоятельно заменять препарат дженериком без предварительной консультации с гинекологом.

Выводы

Протоколы комплексной терапии акушерских патологий рекомендуют «Курантил» при беременности для нормализации плацентарного кровотока. Препарат позволяет воздействовать на начальные звенья свертывающей системы крови, улучшает гемодинамику между организмом матери и ребенка. Средство проникает через гематоплацентарный барьер без эмбриотоксического влияния на плод. Самолечение «Курантилом» во время беременности категорически запрещено из-за риска нежелательных последствий для матери и ребенка (например, падение системного давления или массивного кровотечения). Перед использованием «Курантила» необходимо ознакомиться с инструкцией.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Курантил®N 25

Антикоагулянты. Ингибиторы агрегации тромбоцитов, исключая гепарин. Дипиридамол.

Код АТХ В01АС07

Фармакологические свойства

После перорального введения дипиридамол быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте (большей частью — в желудке и частично — в тонкой кишке).

После перорального приема максимальная концентрация дипиридамола в плазме достигается через 1 час. Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы. Он накапливается в сердце и в эритроцитах, а метаболизируется — в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. Период полувыведения составляет 20–30 минут. Выводится дипиридамол с желчью в виде моноглюкуронида.

Курантил® N 25 оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов и улучшает микроциркуляцию. Препарат обладает мягким сосудорасширяющим действием.

Механизм, по которому дипиридамол оказывает ингибирующий эффект на агрегацию тромбоцитов, может быть обусловлен ингибированием поглощения аденозина (являющегося ингибитором реактивности тромбоцитов), ингибированием фосфодиэстеразы тромбоцитов или стимуляцией высвобождения простациклина (PGI2).

Дипиридамол тормозит поглощение аденозина эндотелиальными клетками, эритроцитами и тромбоцитами. Так, после применения дипиридамола, наблюдали повышенную концентрацию аденозина в крови, снижалась обеспечиваемая им агрегация тромбоцитов и тромбообразование. Кроме того, усиливался вазодилатирующий эффект аденозина.

Фермент фосфодиэстераза разрушает ингибирующий агрегацию циклический аденозинмонофосфат (ц-АМФ) в тромбоцитах. Дипиридамол ингибирует фосфодиэстеразу тромбоцитов, приводя к накоплению в них ц-АМФ.

Показания к применению

– лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу

– профилактика артериальных и венозных тромбозов, а также их осложнений

– профилактика тромбоэмболии после операции протезирования клапанов сердца

Способ применения и дозы

Если не предписано иное, то действуют следующие указания по дозировке:

Для уменьшения агрегации тромбоцитов рекомендуется прием 75–225 мг дипиридамола/сутки (3-9 таблеток Курантила® N 25, покрытых пленочной оболочкой), распределенных на несколько приемов. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг дипиридамола/сутки.

Для лечения и профилактики нарушений мозгового кровообращения рекомендуется прием 3 таблеток Курантила® N 25 3-6 раз в день (225–450 мг дипиридамола). Максимальная доза дипиридамола не должна превышать 450 мг/сутки (соответствует 18 таблеткам Курантила® N 25, покрытых пленочной оболочкой).

Терапию следует начинать с постепенно нарастающих доз, и таблетки, покрытые пленочной оболочкой, принимать натощак, не раскусывая и не разламывая их, а также запивая жидкостью.

Продолжительность лечения и дозу следует устанавливать в зависимости от индивидуальной потребности и переносимости.

Курантил® N 25 подходит для проведения длительного лечения.

Побочные действия

Побочные реакции, возникающие во время применения Курантил® N 25 в лечебных дозах, как правило слабые и преходящие

– рвота, понос, тошнота

– головокружение, головная боль (включая головную боль сосудистого происхождения) и боли в мышцах (обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении Курантила® N 25)

– реакции повышенной чувствительности по типу быстро преходящей кожной сыпи и крапивницы

– увеличение склонности к кровотечениям во время или после хирургического вмешательства

– обострение ишемической болезни сердца

– боли в эпигастрии

– сердцебиение, тахикардия, брадикардия, «приливы» крови к лицу, синдром коронарного обкрадывания (при использовании доз более 225 мг/сут).

– тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, повышение склонности к кровотечениям

– слабость, ощущение заложенности уха, шум в голове, артрит, ринит

– в результате возможного сосудорасширяющего действия, Курантил®N 25 в высоких дозах может вызвать гипотензию, чувство жара и тахикардию, особенно у пациентов, принимающих другие сосудистые препараты

– было показано, что дипиридамол может входить в состав камней желчного пузыря.

Противопоказания

– недавно перенесенный инфаркт миокарда

– распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий

– декомпенсированная сердечная недостаточность

– артериальная гипотензия, коллапс

– тяжелые нарушения сердечного ритма

– заболевания со склонностью к кровотечениям (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки и др.)

– повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата

– детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Ксантиновые производные (содержатся, например, в кофе и чае) могут ослаблять сосудорасширяющее действие Курантила® N 25.

Необходимо учитывать, что при одновременном применении Курантила® N 25 и антикоагулянтов или ацетилсалициловой кислоты или клопидогреля усиливаются антитромботические свойства последних. Если Курантил® N 25 применяется одновременно с ацетилсалициловой кислотой или антикоагулянтами, то необходимо учитывать информацию о риске и несовместимости данных лекарственных средств.

Дипиридамол может усиливать действие гипотензивных препаратов.

Дипиридамол может ослаблять холинергические свойства ингибиторов холинэстеразы.

Применение антацидов может снизить эффективность Курантила® N 25.

Β-лактамные антибиотики, тетрациклин и хлорамфеникол усиливают эффект дипиридамола.

Дипиридамол увеличивает концентрацию аденозина в плазме крови и усиливает его сосудорасширяющее действие. Если существует настоятельная необходимость в совместном применении с дипиридамолом, дозировка аденозина подлежит коррекции. Дипиридамол может также подавлять всасывание флударабина и снижать его эффективность.

Дипиридамол может вызвать незначительное увеличение всасывания дигоксина.

Особые указания

Безопасность применения Курантил® N 25 при беременности не установлена в связи с этим препарат не следует применять во время беременности, особенно в первом триместре, за исключением случаев, когда ожидаемая польза для пациентки больше возможного риска для плода

Курантил® N25 содержит лактозу поэтому не рекомендуется пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Даже при надлежащем применении Курантил® N 25 может косвенным образом влиять на способность к вождению транспортных средств и обслуживанию машин, поскольку в результате падения кровяного давления может наступить изменение реакции.

Передозировка

Симптомы: общая вазодилатация, сопровождающаяся гипотонией, жалобы, характерные для стенокардии, тахикардия, чувство жара, покраснение лица, слабость и головокружение, беспокойство.

Лечение: симптоматическая терапия при пероральной интоксикации:

– удаление токсина (промывание желудка, вызывание рвоты)

– меры по уменьшению всасывания.

Дилатирующее действие Курантила® N 25 можно купировать медленным внутривенным введением аминофиллина (50-100 мг в течение 60 сек). Если после этого жалобы, связанные со стенокардией, сохраняются, то возможно применение нитроглицерина сублингвально.

Форма выпуска и упаковка

По 120 таблеток помещают во флаконы бесцветного стекла вместимостью 30 мл с полиэтиленовыми пробками.

По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Берлин-Хеми АГ (Менарини Групп)

Глиникер Вег 125 D-12489 Берлин, Германия

Владелец регистрационного удостоверения

Берлин-Хеми АГ (Менарини Групп), Германия

Менарини – Фон Хейден ГмбХ, Германия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан, претензии от потребителей по поводу качества продукции (товара):

Курантил: инструкция, побочные реакции

Курантил: инструкция, побочные реакции

Препарат предназначен для улучшения местной циркуляции крови, предупреждения формирования тромбов. Курантил обладает мягким сосудорасширяющим спектром действия.

Показания, противопоказания к терапии Курантилом

Инструкция рекомендует назначение лекарства пациентам:

с дисциркуляторной энцефалопатией;

нарушениями кровообращения в ГМ ишемического типа;

патологиями местной циркуляции крови – допускается использование комплексного лечения с другими медикаментами.

Медикаментозное средство может применяться для профилактики:

первичной и вторичной ИБС, при непереносимости Аспирина;

тромбоэмболии, в периоде после операций, связанных с заменой клапанов сердца;

ОРВИ – как иммуномодулятор и активизатор для выработки интерферонов (составляющих веществ иммунной системы).

При беременности лекарственный препарат прописывается для предупреждения формирования гестозов, гипотрофии плода, плацентарной недостаточности. Может использоваться для профилактики образования тромбов, замедления скорости свертывания крови – при наличии варикозной болезни.

при болезненных ощущениях в загрудинном пространстве;

остром сердечном приступе;

чрезмерном сужении артерий;

ХСН в периоде декомпенсации;

пониженном артериальном давлении;

артериальной гипертонии с осложнениями;

ХОБЛ, печеночных, почечных патологиях;

Препарат не назначается больным с индивидуальными аллергиями на компонентный состав Курантила, патологиями с угрозой развития спонтанных кровотечений.

Побочные реакции

Терапевтические дозировки и соблюдение условий инструкции редко вызывают нестандартные проявления. Большинство сформировавшихся побочных реакций отличаются слабой выраженностью и исчезают самостоятельно.

Список основных нежелательных проявлений представлен:

ускоренной или замедленной ЧСС;

сниженным уровнем артериального давления;

изменением функциональности тромбоцитов, их недостаточным количеством;

повышенной кровоточивостью, особенно при проведении хирургических вмешательств или сразу после завершения манипуляций;

болями в области эпигастрия, приступами тошноты со рвотой;

диспепсией с поносом – продолжительное лечение приводит к самопроизвольному исчезновению симптоматики;

посторонними шумами или заложенностью ушных каналов;

головокружениями, состояние слабости, покраснением лица;

цефалгиями, артритом, насморком;

Аллергические реакции проявляются крапивной лихорадкой, навязчивым зудом, гиперемией, дерматологической сыпью.

Применение таблеток Курантила

Особенности терапии зависят от типа лекарственного средства:

Для предупреждения развития простудных болезней в периоде сезонных эпидемий прописывается однократное употребление 50 мг средства (по 2 таблетки) в неделю, лечение проходит в течение одного календарного месяца.

Профилактика повторных эпизодов ОРВИ для людей с часто возникающими простудами предполагает прием по 100 мг (4 таблетки) в сутки, с делением дозировки наполовину. При терапии соблюдается интервал в 2 часа. Курсовое лечение продолжается до 10 недель, доза употребляется один раз в 7 суток.

Суточная дозировка подбирается лечащим врачом по индивидуальным реакциям организма на терапию и тяжести текущей патологии:

ИБС – по 75 мг препарата за один прием, трижды в сутки, с промежутком между таблетками в 8 часов, допускается увеличение дозировки по необходимости;

дисфункция системы кровообращения ГМ и профилактика тромбоза – от 3 до 6 таблеток в день, максимальная суточная доза не превышает 450 мг;

снижение скорости склеивания тромбоцитов – от 1 до 3 таблеток в день, максимально допустимый объем не должен быть больше 600 мг.

При беременности терапевтические процедуры назначаются индивидуально для каждой пациентки. Стандартная схема включает 1 драже Курантила 25, трижды в сутки. Лекарственное средство принимается натощак, без измельчения и разжевывания, с 100-150 мл жидкости.

Передозировка и цена

Случайное превышение рекомендованных доз медикаментозного средства может стать причиной появления разнообразных симптомов. У пациентов наблюдается:

снижение показателей артериального давления;

признаки стенокардии, ускоренное сердцебиение;

состояние общей слабости, горячие приливы;

Если симптомы передозировки были обнаружены при первом проявлении, у больного нужно вызвать рвоту, промыть ему желудок и дать выпить активированный уголь (1 таблетка на 10 кг массы тела). В дальнейшем больному назначается внутривенное введение Аминофиллина, помогающего подавить основные дилатирующие эффекты Курантила. Средство вводится внутривенно, от 50 до 100 мг в минуту. Симптомы стенокардии купируются Нитроглицерином.

Препарат продается в аптеках, стоимость зависит от вида лекарства и производителя:

Курантил 25 – 900 рублей за 100 драже;

Курантил 25 – 800 рублей за 120 таблеток;

Курантил 75 – 1700 рублей за 40 единиц.

Лекарственный препарат не должен применяться без назначения лечащего врача. Самолечение может вызвать появление симптоматики побочных реакций, клинической картины передозировки. При возникновении нестандартных явлений во время терапии пациент должен посетить консультацию специалиста, подробно описать симптомы. При необходимости ему будет назначен один из распространенных аналогов.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Курантил №25

    Курантил N 25 является миотропным вазодилататором. Препарат тормозит воздействие на процесс «склеивания» тромбоцитов, а также способствует улучшению кровообращения.

Основной действующий компонент медикамента – дипиридамол способен оказывать расширяющее воздействие на мелкие артерии в кровотоке, но не воздействует на более крупные артерии. После применения медикамент начинает действовать достаточно быстро. Максимальная концентрация достигается уже спустя час. Медикамент проникает в кровоток, откуда начинает свое воздействие на организм. Препарат аккумулируется в сердечной мышце и в красных кровяных тельцах. Метаболизм происходит в печени. Время выведения составляет полчаса. В выводе препарата принимает участие печень, средство выходит с желчью.

Состав и форма выпуска

Показания к применению

Международная классификация болезней (МКБ-10)

G.93.4. Органическое поражение головного мозга; I.67.9. Поражение сосудов головного мозга; I.74. Острая закупорка просвета артерий тромбом или эмболом; I.82. Закупорка других вен; P.02.2. Пороки у эмбриона и младенца, которые обусловлены нарушениями плаценты.

Побочные эффекты

Противопоказания

Применение при беременности

Медикаментозный препарат можно принимать в период вынашивания ребенка только, если для этого есть показания по здоровью женщины. Решение о назначении Курантила N 25 принимает лечащий врач после проведения обследования пациентки и сбора всех необходимых анализов. То же самое относится к периоду вскармливания младенца грудным молоком. Прием медикамента должен быть обусловлен состоянием женщины.

Способ и особенности применения

Медикаментозный препарат Курантил N 25 предназначен для перорального внутреннего приема. Дозировка и продолжительность терапии определяются лечащим врачом в индивидуальном порядке после сбора анализов и определения точной клинической картины заболевания. Кроме этого, общие рекомендации по приему средства можно найти в прилагаемой инструкции по применению. Общие рекомендации: Медикаментозный препарат принимают до приема пищи, желательно в утреннее время. При этом, таблетки или драже принимают только в целом виде, не разламывая и не разжевывая. Разрешается принимать средство, запивая достаточным количеством воды. Нельзя запивать препарат чаем или кофе, так как это может оказать дополнительное воздействие на сосуды. Продолжительность терапии определяет лечащий врач в зависимости от заболевания. Пациенты, страдающие ишемией, принимают по 75 мг препарата до трех раз в день. Дозировка может быть повышена только по назначению лечащего врача. При нарушениях кровообращения в мозге пациентам прописывают 75 мг средства до шести раз в сутки. Максимальная дозировка может составлять только 450 мг. При повышенном процессе склеивания тромбоцитов пациентам назначают суточную дозировку, которая варьируется от 75 до 225 мг. Максимальная доза может составлять 600 мг в день. Медикамент можно использовать для лечения и профилактики острых респираторно-вирусных заболеваний или гриппа, для этого пациентам следует принимать по 50 мг препарата в день. Медикамент принимают раз в неделю в течение месяца. Медикаментозный препарат нельзя принимать детям, возраст которых не достиг 12-ти летнего возраста, так как сведений о воздействии медикамента на развитие детей более младшего возраста нет. Следует воздержаться от управления транспортными средствами и выполнения работы, требующей концентрации внимания, так как препарат может оказать воздействие на психомоторные реакции организма. Медикамент категорически нельзя принимать пациентам, страдающим заболеваниями печени или почек.

Совместимость с алкоголем

Медикаментозный препарат не следует принимать одновременно с употреблением спиртосодержащих напитков, так как это может стать причиной побочных реакций организма, которые могут иметь серьезные последствия для здоровья. Алкогольные напитки понижают действенность медикамента, оказывают дополнительное воздействие на кровоток и кровеносную систему, воздействуют на печень и почки. Все это может привести к пагубному сочетанию и осложнениям, которые могут привести к необратимым последствиям для здоровья.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: