Кровотечение после родов: причины, нормы, продолжительность, отличие месячных от кровяных выделений

Кровотечение после родов

Кровотечение после родов – это нормальный физиологический процесс, который заложен природой. Таким образом организм женщины избавляется от последа, лохий и остатков плаценты. Оно возникает в раннем послеродовом периоде и может продолжаться в более позднем. Его тяжесть акушеры определяют по характеру выделений и объемам кровопотери.

Однако, не всегда послеродовое кровотечение является нормальным физиологическим процессом. В некоторых случаях оно может представлять даже угрозу для жизни женщины. В норме потери составляют до 0,5% от общей массы тела рожавшей женщины.

Ранним послеродовым кровотечением называют то, которое происходит в течение первых двух часов, а поздние могут продолжаться до 1,5 месяцев.

Кровотечение через месяц после родов

Кровотечение после родов

В норме на протяжении первой недели после рождения ребенка у женщины продолжают наблюдаться выделения. Постепенно они меняют цвет, становятся более бледными, в них перестают присутствовать сгустки, с каждым днем их становится все меньше.

Бывают случаи, что женщины даже спустя месяц продолжают наблюдать выделения из родовых путей. В небольшом количестве они являются нормой, так как это естественный процесс восстановления матки. Особенно это касается женщин, которые не кормили ребенка грудью. Если отсутствуют сгустки и неприятный запах, то волноваться не стоит. В ближайшем будущем такие выделения перестанут беспокоить женщину и прекратятся.

Стоит обратиться к доктору в том случае, если незначительные выделения крови переходят в обильные.

Особенно опасна ситуация, когда выделения приобретают гнилостный запах и становятся желтого или зелёного оттенка. Чаще всего это является признаком того, что в матке, либо в полости влагалища развивается воспалительный процесс. Он может быть связан со скоплением лохий из-за перегиба маточных труб.

У женщины может начать развиваться послеродовой эндометрит. Он имеет разную степень тяжести, может сопровождаться значительным повышением температуры тела. Самым сложным случаем считается тогда, когда у женщины наблюдаются боли в низу живота, сопровождающиеся лихорадкой и кроваво-гнойными выделениями. Если врач подтверждает подобный диагноз, то женщине производят механическое выскабливание остатков и назначается курс антибиотиков.

Еще один вариант возникновения обильного кровотечения через месяц после родов – это восстановление менструального цикла. Если женщина не кормит грудью, то у нее не вырабатывается специальный гормон – пролактин, который сдерживает овуляцию. Поэтому уже спустя месяц может наблюдаться первая менструация. Это свидетельствует о нормализации функции матки и восстановлении гормонального фона.

Спровоцировать кровотечение спустя месяц после родов могут половые отношения, начатые слишком рано. Врачи рекомендуют воздержаться от интимной близости на 2 месяца, после того, как у женщины появился ребенок. Это обусловлено тем, что матке необходимо восстановиться, принять прежние размеры, вернуться к своему нормальному состоянию.

Иногда кровотечение спустя 30 дней после родоразрешения может быть обусловлено не до конца вылеченными эрозивными процессами в области шейки матки. В данном случае необходимо обратиться за консультацией к гинекологу и пройти курс соответствующей терапии. Половые отношения в данном случае начинать не следует.

Обратиться к врачу следует в том случае, если:

Через месяц после родов возникают обильные кровопотери, с внезапным началом и выраженным усилением.

Если кровянистые выделения меняют цвет или запах.

Когда в выделениях присутствуют кровянистые сгустки.

Если общее самочувствие резко ухудшается, поднимается температура тела, присутствуют признаки интоксикации организма.

Если возникают боли в низу живота, сопровождающиеся обильной кровопотерей.

Сколько после родов идёт кровотечение?

Кровотечение после родов

Нормальным периодом, во время которого после родов наблюдаются кровянистые выделения, считается срок до 6 недель. За это время женщина может потерять до 1,5 литра крови. Однако не стоит бояться таких цифр, так как организм заранее подготовился к подобным тратам. Ведь во время беременности у женщин общий объем циркулирующей крови значительно увеличивается.

Еще одним фактором, влияющим на продолжительность кровотечения после родов, является кормление грудью. Если это происходит, то матка сокращается и восстанавливается намного быстрее, что способствует более раннему процессу прекращения выделений.

Если женщина перенесла кесарево сечение, то кровотечение может продолжаться несколько дольше. Это обуславливается тем, что матка была травмирована и на нее наложен шов. В данном случае она восстанавливается несколько медленнее, по сравнению с естественными родами.

Женщины, испытывающие повышенные физические нагрузки и стрессы в послеродовом периоде, так же могут более длительное время наблюдать процесс выделения крови из родовых путей. Поэтому по возможности стоит больше отдыхать и избегать волнения.

На сроки кровотечения после родов также могут повлиять следующие факторы:

Многоплодная беременность, в связи с которой матка значительно увеличилась в размерах.

Крупный ребенок с большим весом.

Части последа, оставшиеся в родовых путях и начавшийся в связи с этим воспалительный процесс.

Слабая сократительная способность матки.

Прием некоторых препаратов, например, аспирина.

Травма родовых путей, наложение внутренних швов.

Нарушения свертываемости крови.

Чтобы сократить сроки кровотечения после родов полезно спать на животе или просто лежать на нем во время отдыха. Также не стоит избегать походов в туалет опорожнять мочевой пузырь нужно при появлении первых позывов. Важно избегать тяжелых физических нагрузок и поднимать предметы, имеющие большой вес. Все это поможет сократить сроки кровотечения после родов и избежать осложнений.

Читайте также:
Обменная карта беременной и роженицы: как она выглядит , когда ее выдают и какие сведения в ней содержатся

Лапикова Валентина Владимировна

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.
Наши авторы

Сколько длится кровотечение после родов

Кровотечение после родов является нормальным физиологическим процессом. Оно позволяет женскому организму вернуться в прежнее состояние: происходит очищение матки от последа, лохий и кусочков плаценты. Выделения начинаются сразу после рождения ребенка и продолжаются около полутора месяцев. Но иногда этот процесс становится патологическим. Основной критерий для его оценки – характер и объем кровопотери.

Сколько длится кровотечение после родов

Как отличить лохии от кровотечения?

Кровотечение, возникающее в послеродовом периоде, — одна из наиболее частых причин смерти женщин. Чтобы не упустить время и вовремя обратиться за медицинской помощью, важно знать признаки, по которым можно отличить патологическое кровотечение от нормальных выделений.

Признак Кровянистые послеродовые выделения (лохии) Маточное кровотечение
За какое время полностью наполняется гигиеническая прокладка? 2-4 часа 40-60 минут
Цвет выделений Темно-красный, коричневый Ярко-алый
Характер выделений Нормальные, мажущие Обильные, кровь выходит толчками
Болезненные ощущения Отсутствуют Может появляться боль в нижней части живота, боковых отделах поясницы, области копчика и крестца. Характер боли – тянущий, может сменяться колющими ощущениями
Изменения в самочувствии Обычно не происходит Появляется головокружение, возможна потеря сознания
Тошнота и рвота Возможна легкая тошнота, но отмечается она в редких случаях (обычно при погрешностях в диете) Тошнота сильно выражена, возможно возникновение рвоты. Рвотные массы с обычным запахом, без примеси желчных кислот

Характер лохий

Появление любого из признаков (главный из которых – необходимость менять средства гигиены каждый час), указывающих на возможность кровотечения, необходимо вызывать «скорую помощь». До ее приезда женщину необходимо уложить на кровать, немного приподняв ноги. Такое положение поможет избежать большой кровопотери.

Лохии обычно появляются у женщины на 2-3 день после родов. До этого момента кровотечение считается нормой, но и здесь необходимо следить за количеством выделяемой крови. Если еще в период нахождения в родильном доме родильнице приходится менять гигиенические прокладки каждые 45-60 минут, необходимо сообщить об этом дежурной акушерке или медсестре.

Сколько продолжается кровотечениев?

Независимо от способа родоразрешения и от благополучия родового процесса, у женщины после родов всегда идут кровянистые выделения. Плацента или, как ее еще называют по-другому, детское место крепится к матке при помощи ворсинок и соединена с плодом пупочным канатиком. Отторжение плода и плаценты в родах естественным образом сопровождается разрывом капилляров и сосудов. Но в ряде случаев послеродовом периоде могут возникать кровотечения, вызванные патологическими причинами.

Лохии могут продолжаться в норме до 6 недель после родов. И за весь этот период выделяется приблизительно 1,5 л крови. Следует сказать, что организм женщины готов к таким потерям, ведь за период беременности объем крови существенно увеличился. Поэтому не следует переживать. Продолжительность лохий во многом зависит от того, кормит ли женщина грудью, поскольку под воздействием «молочного» гормона пролактина матка сокращается лучше – и процесс идет живее.

После кесарева сечения матка сокращается хуже (из-за наложенного на нее шва), и в таком случае лохии, обычно, могут идти дольше. Как мы говорили, лохии должны постепенно сходить на нет. Если после их уменьшения количество кровянистых выделений снова увеличилось, то женщина должна больше отдыхать и восстанавливаться.

Причины послеродового кровотечения

Нормы потери крови при менструации

Любая женщина должна знать, сколько должно быть ежемесячных кровянистых выделений в норме. Это поможет как можно раньше обнаружить патологию, начать лечение и избежать опасных последствий. До последней капли, сколько теряет крови женщина во время менструации, сказать нельзя, все проходит индивидуально и зависит от физиологических особенностей. В среднем это 25−50 г в день, то есть за 5 дней — 250 г максимум.

Если выделений больше и они приносят еще и дискомфорт, важно как можно быстрее обратиться к врачу. В норме кровь обладает специфическим запахом и имеет неяркий бордовый цвет. Такие характеристики обусловлены включением в состав выделений частиц эндометрия, слизи и остатков неоплодотворенной яйцеклетки, которая вместе с кровью покидает организм. По консистенции менструальные выделения не густые, но могут включать незначительные сгустки.

Цикл менструальных выделений

Кровотечение усилилось через месяц после родов

Любое изменение количества выделений через несколько недель после родов – тревожный признак, который может указывать на развитие серьезных заболеваний. Если количество выделяемой крови резко увеличилось, необходимо обратиться к гинекологу. Врач проведет осмотр, прощупает матку, определит, болезненна ли она, и сделает заключение о необходимости стационарного обследования.

Читайте также:
Послед после родов: отделение плодных оболочек, плаценты и пуповины при рождении ребенка

Некоторые мамы отказываются от предлагаемой госпитализации, так как не хотят расставаться с малышом. Делать этого ни в коем случае не стоит, особенно если женщина в будущем планирует рождение еще одного ребенка. Самая частая патология, которая встречается в недавно родивших женщин, — воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит). Это серьезное заболевание, которое может привести к инфицированию органа и началу гнойно-воспалительного процесса. Если бактериальные организмы и токсины попадут в системный кровоток, вероятность сепсиса (заражения крови) будет очень высокой. При отсутствии своевременной помощи и неправильном лечении возможен летальный исход.

Факторы риска послеродового кровотечения

У женщин, кормящих грудью, измерение температуры в подмышечной впадине малоинформативно, особенно в первые дни после рождения ребенка. Если лактация еще не установилась, возможно повышение температуры из-за небольших лактостазов, поэтому родильницам советуют измерять температуру тела на локтевом сгибе.

Может ли кровотечение прекратиться через несколько дней?

В некоторых случаях женщина может заметить, что через 4-7 дней после родов выделения прекратились совсем. Происходит это резко и часто сопровождается ухудшением самочувствия. Если такая ситуация возникла, необходимо срочно обратиться в больницу, так как единственная причина подобного явления – гематометра (скопление крови в матке).

Кровь может скапливаться из-за недостаточного сокращения матки, поэтому женщине рекомендуется принимать все меры для профилактики подобного состояния. Об этом подробно расскажет медсестра после того, как женщину переведут в послеродовую палату. Чтобы матка хорошо сокращалась, а также для снятия отека молодым мамам необходимо:

  • чаще лежать и спать на животе;
  • чаще вставать с кровати и прохаживаться по палате или по коридору;
  • класть холод на низ живота (грелки или бутылки со льдом можно взять в холодильнике отделения).

Способы определения объема кровопотери

Если избежать образования гематометры все-таки не удалось, важно вовремя обратиться в больницу, так как застой крови в матке может привести к распространению инфекции и воспалению в полости органа. Главными симптомами патологии являются прекращение выделений и сильная тянущая боль внизу живота. При появлении этих симптомов женщине необходимо вызывать «скорую помощь».

Врач в отделении проведет УЗИ-диагностику, определит точный диагноз и в случае его подтверждения назначит лечение. Стимулировать сокращению матки можно при помощи гормона окситоцина, но большинство специалистов предпочитают более эффективный способ – хирургическое выскабливание или вакуумную аспирацию. Обе процедуры достаточно травматичные, но их применение необходимо для предотвращения опасных осложнений.

Видео — Послеродовой период. Восстановление. Узи. Питание. Гигиена

Может ли кровотечение быть менструацией?

Выявить проблему своевременно помогут симптомы. Ненормальные кровотечения, как правило, отличаются от месячных следующими признаками:

  • выделения возникли раньше срока или со значительной задержкой;
  • их длительность превышает недельный срок;
  • количество крови, теряемой при выделениях, больше 120 мл, есть потребность менять средства гигиены ежечасно;
  • кровь имеет ярко-красный цвет, жидкая, без сгустков;
  • нехарактерный запах выделений;
  • постоянная жажда;
  • слабость, головокружение, боль внизу живота, головная боль, чрезмерная потливость, обмороки, тошнота, повышение температуры;
  • бледная кожа, ломкость ногтей;
  • кровяные выделения после полового акта также являются патологией.

Прокладка с месячными

Маточное кровотечение, в отличие от месячных, сопровождается значительной кровопотерей, что чревато серьезными последствиями, поэтому любое проявление вышеперечисленных признаков требует немедленного врачебного вмешательства. В гинекологии существует такое явление, как послеродовые лохии. Это кровотечения, которые возникают вследствие естественного очищения матки после родов, и в отличие от месячных, длятся довольно долго – до 6 недель. Каждой женщине важно знать, как отличить месячные от вполне нормального кровотечения после родов, чтобы избавить себя от лишних переживаний.

Послеродовые лохии только первые 10 дней сопровождаются кровью, потом выделения имеет сукровичную структуру, после чего становятся желтовато-белыми, мажущими. Если кровь продолжает выходить после двух недель, сопровождается неприятным запахом, нужно обратиться за врачебной помощью. В остальных случаях послеродовые лохии – нормальное явление, которое не представляет опасности.

Кровянистые выделения после родов

Кровотечение после родов – это абсолютно нормальный процесс в организме женщины. Кровяные выделения начинаются сразу после окончания родов независимо от того, были ли роды естественными или это было оперативное вмешательство в виде кесарева сечения. При отделении плаценты от стенок матки небольшие кровеносные сосуды подвергаются разрывам, чем и объясняется кровотечение.

ИнформацияБудущие мамы, собираясь в роддом, должны подготовиться к рождению малыша всесторонне и обязательно взять с собой гигиенические средства. Лучше всего, если это будут специальные увеличенные прокладки, так как выделения могут быть очень обильными.

Почему после родов идет кровотечение?

Плацента, отделяясь от стенки матки, оставляет после себя довольно обширную раневую поверхность, мелкие сосуды и капилляры которой будут срастаться еще несколько недель. Пока не произойдет полного заживления, из влагалища женщины идут лохии – называются сукровичные выделения (кровотечение после родов). Это явление естественно и не требует никакого врачебного вмешательства.

ВажноСледует различать лохии и патологическое маточное кровотечение. Серьезное кровотечение после родов может быть спровоцировано внутренними разрывами тканей матки или повреждением крупных сосудов, такое состояние опасно быстрой кровопотерей. Поэтому на протяжении двух часов с момента рождения малыша врач наблюдает за обильностью выделений, чтобы в случае неумеренного кровотечения вовремя принять меры.

Читайте также:
Кесарево сечение - показания, последствия операции. Как проходит кесарево сечение и особенности течения послеродового периода

В первые сутки-двое с момента родов выделения крови бывают обильными, но постепенно их интенсивность будет уменьшаться. Через некоторое время выделения принимают характер сукровицы, цвет их меняется от интенсивно-красного до бурого, а после желтоватого оттенка. Со временем и сукровичные выделения прекращаются.

Как отличить послеродовые месячные от кровянистых выделений?

В некоторых случаях послеродовые выделения через несколько недель возвращаются с новой силой. Как отличить месячные от кровотечения после родов? Существует несколько разных критериев, по которым можно отличить послеродовое кровотечение от менструального.

При грудном вскармливании менструации не возобновляются в ближайшие сроки после родов. Это происходит из-за действия на женский организм гормона пролактина, который отвечает за выработку молока, но при этом подавляет менструальный цикл. Поэтому при условии постоянного кормления грудью месячные наступают, как правило, не ранее чем через четыре месяца после родов, а иногда и гораздо дольше.

ИнформацияПри отказе от кормления грудью более чем у половины женщин месячные могут возобновиться уже через 6-14 недель. Таким образом, менструация никак не может начаться сразу после рождения ребенка, так как организму требуется время, чтобы восстановить менструальный цикл.

Послеродовое кровотечение можно отличить от нормальной менструации также и по цвету крови. Выделения после родов в первые дни – ярко-красного цвета, постепенно становятся все более светлыми и прозрачными. Менструальная же кровь к 4-5 дню цикла приобретает коричневатый оттенок, но никак не светло-розовый.

Менструация и кровотечение после родов различаются по степени обильности. Если при кровотечении родившая женщина теряет от 500 до 1000 мл крови, то за 5 дней менструации объем кровопотери не превысит 100 мл.

Патологическое кровотечение – это потеря больших объемов крови, оно будет сопровождаться следующими симптомами:

  • Слабость и головокружение;
  • Потливость;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Бледность кожных покровов;
  • Учащенное дыхание.

Сколько длятся выделения крови после родов?

В норме кровотечение после родов длится 5-6 недель, редко до 8. В первые дни женский организм теряет большой объем крови, выделения обильные, зачастую со сгустками. Это связано с тем, что за 2-3 дня матка еще не успевает значительно сократиться в объеме, а обширная раневая поверхность выделяет большое количество крови. Если же через несколько дней выделения внезапно прекратились, это повод для тревоги. Это может означать, что кровь задерживается в полости матки, ее выводу препятствуют остатки последа или крупные сгустки, а это чревато инфицированием.

Информация Если в течение 14 дней выделения не становятся более прозрачными, это также повод насторожиться. Возможно, у Вас проблемы со свертываемостью крови.

Неприятный, гнилостный запах лохий – тревожный знак, весьма вероятна внутриматочная инфекция.

На интенсивность и продолжительность послеродового кровотечения влияет способ родоразрешения и то, кормите вы грудью или нет. После кесарева лохии как правило длительней и обильней, так как на матке шов и восстанавливается она дольше. При грудном вскармливании в организме женщины выделяется окситоцин, он способствует быстрому сокращению объема матки. Нередко во время кормления грудью женщина чувствует подобие схваток – это активно сокращается матка, таково действие окситоцина.

Кровотечение через месяц после рождения ребенка

В норме через месяц недели после родов кровотечение уменьшается, переходя в более прозрачную форму (сукровица). Но в отдельных случаях выделения возобновляются с новой силой, причем это происходит внезапно и сопровождается большой кровопотерей.

ИнформацияЧто означает внезапное возобновление кровотечения после родов? Чаще всего такое происходит по причине неполного выхода плаценты из полости матки. После рождения плаценты врач тщательно осматривает ее на целостность. Если не хватает дольки либо части дольки, это означает, что она осталась прикрепленной к внутренней полости матки и со временем вызовет воспалительный процесс, а после и кровотечение.

Однако не всегда возможно с помощью визуального осмотра определить целостность плаценты, ведь она может иметь и дополнительные дольки. В большинстве современных роддомов проводится диагностика состояния матки после родов с помощью УЗИ – аппарат покажет наличие остатков плаценты или сгустков в полости матки. В таком случае необходима ручная чистка матки. Это неприятная процедура, но она гораздо предпочтительней, чем воспаление и инфицирование, которое может обернуться достаточно серьезными последствиями.

Выделения через неделю

Через неделю после родов кровотечение еще похоже на менструацию, выделения алые и обильные. Иногда к сроку 7 дней выделения переходят в более прозрачную фазу, хотя еще могут содержать сгустки.

ДополнительноЖенщина после родов наблюдается в послеродовом стационаре от 3 до 10 дней в зависимости от способа родов и осложнений. В роддомах часто вместо прокладок женщин заставляют носить пеленочные подкладки – это делается для того, чтобы врач по виду пеленки мог оценить интенсивность выделений. Если же Вы пользуетесь прокладками, лучше выбрать прокладки с мягкой поверхностью, а не с покрытием «сеточка», на мягкой поверхности лучше виден характер выделений.

Читайте также:
Подготовка груди к кормлению от А до Я

Если же через неделю после родов вы уже находитесь дома, самостоятельно проконтролируйте интенсивность выделений. Прокладка не должна наполняться за 1-2 часа, такая интенсивность допустима только в первые сутки после родов. Но и полное прекращение выделений уже через 7 дней после родов – неблагоприятный признак. Вероятнее всего, кровяные выделения снова начнутся в ближайшее время, так как за неделю матка не может полностью очиститься от сгустков и крови.

Кровотечение через два месяца после родов

В течение двух месяцев после родов кровяные выделения должны постепенно прекратиться. Если у женщины внезапно возобновляется кровотечение, это может быть признаком следующих процессов:

  • Разошелся или воспалился шов, если при родах были разрывы;
  • В полости матки задержались остатки плаценты;
  • Если было оперативное вмешательство либо ручное выведение плаценты, это может быть развивающаяся в полости матки инфекция; ;
  • Если недавно родившая женщина не кормит грудью, кровянистые выделения через 8 недель после родов вполне могут означать восстановление менструального цикла.

Какие меры необходимо принять, если у вас открылось кровотечение через два месяца после родов:

  • Если кровотечение обильное (прокладка наполняется за час и менее), следует срочно вызвать скорую помощь на дом. Самостоятельно перемещаться в этом случае нельзя.
  • Если кровотечение после родов не столь сильно, можно обратиться к своему гинекологу. Он проведет ручной осмотр и определит, в каком состоянии матка и придатки, не воспалена ли она, не разошлись ли швы.
  • При сомнениях врач назначит УЗИ, которое объективно покажет, нет ли сгустков, а также наличие или отсутствие новообразований, таких как полипы и миомы.

Кровянистые выделения при сексе

В связи с особенностями восстановительного послеродового периода врачи рекомендуют воздержание от секса после родов в течение минимум 6-8 недель. Однозначно секс противопоказан до прекращения кровотечения. Шейка матки и сама матка в послеродовом периоде подвержены инфицированию, может начаться воспалительный процесс. Если роды сопровождались разрывами или эпизиотомией, и были наложены швы, необходимо подождать полного заживления швов.

Перед тем, как возобновить половую жизнь после родов, необходимо посетить гинеколога и проконсультироваться с ним. Он оценит состояние швов, влагалища и порекомендует оптимальные сроки для занятий сексом.

Небольшое послеродовое кровотечение при половом акте, если это происходит в течение 2 месяцев после родов – вполне нормально явление. Это связано с тем, что слизистая оболочка матки и цервикального канала пришла к дородовому состоянию и может немного кровить от механической стимуляции. Однако это касается только скудных выделений крови. Как правило, характер таких выделений — прозрачный с небольшими прожилками крови, либо мажущий буроватый. Скудные выделения после секса также могут иметь место, если у вас есть эрозия шейки матки.

Важно При обильном выделении крови при сексе после родов, больше похожим на менструацию, стоит обратиться к врачу для тщательного осмотра.

Дискомфорт и некоторая боль при первом сексе после родов – нормальное явление, однако не стоит терпеть сильную боль. Стоит тревожиться, если болевые ощущения продолжаются спустя несколько часов после секса. Возможно, не совсем зажили швы на слизистой влагалища, началось их расхождение. Особенно вероятно повторное расхождение швов при наличии у женщины влагалищного кандидоза, грибок мешает полноценному заживлению и срастанию тканей.

Как остановить кровотечение после родов?

К повышенной кровопотере после родов могут привести следующие причины:

  • Проблемы со свертываемостью крови. При этом кровь вытекает без сгустков – нет признаков тромбообразования. Если женщина всю беременность наблюдается у гинеколога, такая особенность обнаруживается еще до родов при сдаче анализов, и женщине прописывают специальные препараты.
  • Тяжелые или стремительные роды, в ходе которых произошли разрывы не только влагалища, но и шейки матки, а также самой матки. . В этом случае необходима операция.
  • Чрезмерно крупный плод, многоплодная беременность, также многоводие перерастягивают матку и уменьшают ее сократительную способность
  • Фибромы и фибромиомы в полости матки могут стать причиной повышенной потери крови после родов.

Если женщина, находясь в родблоке, потеряла более 500 мл крови, врач принимает следующие срочные меры для остановки кровотечения после родов:

  • Внутривенное введение окситоцина для увеличения сократительной способности матки;
  • Емкость со льдом на низ живота роженицы;
  • Наружный ручной массаж матки.

ИнформацияЕсли массаж матки не приносит должного эффекта, применяется внутренний массаж – в полость матки вводится рука, и проводится массаж одновременно снаружи и изнутри. Для скорейшего сокращения заднего свода матки может также применять тампонада с раствором эфира во влагалище.

В случае, когда такие действия не помогли уменьшить кровопотерю после родов, встает вопрос о срочном оперативном вмешательстве с одновременным внутривенным вливанием препаратов крови.

Читайте также:
Переношенная беременность - причины, последствия перенашивания для ребенка

Предотвращение и лечение кровянистых выделений после родов

Женщина может также самостоятельно принять некоторые меры, чтобы минимизировать кровопотерю в послеродовом периоде. Для этого достаточно соблюдать несложные правила:

  • Регулярно опорожнять мочевой пузырь и кишечник, так как их переполнение оказывает дополнительное давление на матку и мешает ее сократительной способности;
  • Отдыхать и спать в позе лежа на животе, так как именно такая поза способствует скорейшему сокращению матки;
  • В первые двое суток после родов прикладывать к животу холод;
  • Как можно скорее наладить лактацию, ведь при лактации выделяется гормон окситоцин;
  • Избегать физических нагрузок, перенапряжения, не поднимать ничего тяжелее новорожденного ребенка;
  • Можно ускорить сокращение матки, принимая отвар крапивы;
  • Обязательно соблюдайте гигиену во избежание внешнего инфицирования.

Эти простые меры помогут Вам быстро восстановиться после рождения ребенка. Не забывайте о том, что послеродовое кровотечение – процесс естественный, но требующий повышенного внимания со стороны женщины. При любых подозрениях на отклонения от нормального восстановления после родов следует обратиться за медицинской помощью.

Причины кровотечения после родов

Родовой процесс сопровождается сильными сокращениями матки, а также отделением от нее плаценты. После рождения ребенка у женщины появляются особые выделения, которые называют лохиями. Это состояние является нормальным маточным кровотечением и может продолжаться до 6 недель. Причиной такого явления является недостаточная сократимость матки. Выделения уменьшаются по мере заживления матки. Если этого не происходит или отделяемое из женских половых органов слишком обильное, говорят о кровотечении после родов.

кровотечение после родов

Нормальное маточное кровотечение

Приблизительно до 6 недель после родов матка женщины будет сокращаться и заживать, восстанавливаясь до нормальных размеров. В этот период происходит очищение органа и выделение из половых путей женщины кровянистых сгустков. Этот процесс можно назвать маточным кровотечением, однако он является физиологическим и абсолютно нормальным, так как помогает удалить из матки остатки ненужной ткани и регенерировать в области раневой поверхности.

Внимание следует обратить, если маточное кровотечение возникает в другой период, например, через два месяца после родов, или же отличается по своей интенсивности от допустимых норм.

Кровотечение после родов

Если женщина теряет более 500 мл крови при естественных родах или более 1000 мл при кесаревом сечении, врачи диагностируют кровотечение. Повышенную потерю крови могут вызвать следующие причины:

  • атония матки;
  • разрыв тканей;
  • гематома;
  • неполный выход плаценты.

Опасным кровотечением, которое возникает сразу после родов, является акушерское, которое возникает из-за нарушения сократительной способности матки или проблем со свертывающей системой. Такое состояние очень опасно, а остановить кровь бывает достаточно сложно.

Атоническое кровотечение встречается довольно часто. Это ситуация, при которой матка после рождения ребенка сокращается недостаточно сильно, что приводит к сохранению большой площади раневой поверхности и слабому спазмированию кровеносных сосудов. Атония часто возникает при многоплодной беременности, затяжных родах, проблемах в процессе рождения, использовании спазмолитиков и в некоторых других ситуациях.

через сколько закончится кровотечение после родов

Следует помнить, что интенсивность кровотечения может быть различной.

При явно выраженной потере крови у женщины нужно незамедлительно обратиться в больницу.

Чтобы не пропустить опасный симптом, при наличии мажущих выделений женщина должна обращать внимание на длительность кровотечения.

Кровотечение через время после родов

В некоторых случаях маточное кровотечение может возникнуть не сразу после родов, а через время. Одной из причин выступает неполная инволюция матки, то есть недостаточное сокращение и неспособность вернуться к прежним размерам. Проблема часто диагностируется через месяц после родов, когда у женщины появляются кровянистые выделения, но для регулярных менструаций еще рановато.

Как отличить менструацию от маточного кровотечения? Следует обратить внимание на следующие критерии:

  • характер выделений более обильный, чем обычно;
  • выделение крови происходит более продолжительное время (дольше 7 дней);
  • кровотечение не совпадает с датами регулярного менструального цикла.

Дополнительные признаки кровотечения:

  • плохое самочувствие и слабость;
  • боли в животе;
  • снижение давления.

Сколько длится физиологическое кровотечение зависит от состояния матки и особенностей родов. Медики считают, что матка должна восстановиться и зажить в течение 6 недель после появления ребенка на свет. Если кровянистые выделения продолжают беспокоить или появляются дополнительные настораживающие симптомы, необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений.

Кроме этого, гинекологи говорят молодым мамам в обязательном порядке прийти на обследование через 2 месяца после родов. Во время такого приема оценивается степень инволюции матки, состояние родовых путей, динамика заживления внутренних швов и закрытие шейки. Невнимательное отношение к своему здоровью и наличие послеродового кровотечения может привести к инфицированию раневой поверхности матки и серьезным последствиям для здоровья женщины.

Выделения после родов

Выделения после родов

Выделения после родов Выделения

Для того, чтобы избежать возможных послеродовых осложнений, необходимо внимательно относиться к своему организму и наблюдать за количеством и составом выделений, температурой тела, болевыми ощущениями. Ведь выделения после родов свидетельствуют о том, что родовые пути открыты, а внутренняя поверхность матки все еще находится в стадии заживления, поэтому любая инфекция, попадающая туда, может вызвать серьезные проблемы.

Читайте также:
Как отходят воды у беременных? Что делать после того, как отошли воды

Сколько идут выделения после родов?

Каждую молодую мать интересует, сколько длятся выделения после родов, как долго они продолжаются и в какой ситуации чрезмерная продолжительность лохий может оказаться признаком нарушений в организме? Разумеется, каждый случай индивидуален, но обычно выделения у женщин после родов прекращаются к 42 дню – столько длится послеродовой период.

Выделения после родов - статистика

Продолжительность выделений после родов

Выделения после родов: норма и патология

Какие выделения после родов считаются нормальными? Пахнут ли они и какими должны быть по цвету – темными или светлыми? Сопровождаются ли болями? Порой оказывается, что женщина не знает ответа на эти вопросы и может сильно испугаться того, что после родов появились выделения. Давайте же выясним, какими должны быть нормальные лохии и спустя сколько дней выделения после родов обычно прекращаются?

Лохии являются признаком нормальной инволюции (возвращения матки в добеременное состояние), которая происходит после рождения ребенка. Важно учитывать, что нарушения объема, интенсивности и состава данных выделений может свидетельствовать о наличии субинволюции (нарушения восстановления) матки.

В норме лохии очень обильны в первые часы после родов. При этом чрезвычайно важным является контроль их объема со стороны врача. Для этого женщинам не рекомендуется использовать гигиенические прокладки, а отдать предпочтение впитывающим пеленкам, которые позволят врачу более точно оценить интенсивность выделений и не пропустить такие осложнения, как маточное кровотечение.

Для того чтобы примерно оценить объем лохий, стоит учесть, что вес матки сразу после рождения ребенка составляет около 1 килограмма, в то время как после окончания выделений, сокращения и заживления внутренней поверхности матки ее вес не превышает 60 грамм.

Примечательно, что в послеродовой период лохии на 80% состоят из крови в ее неизменном виде (тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов), поэтому выделения могут иметь характерный сладковатый запах. Остальные 20% нормальных выделений в первые часы после родов – это особый секрет маточных желез, которые отвечают за быстрое восстановление и заживление поверхности матки.

В последующие дни признаками нормальных послеродовых выделений будет постепенно снижающаяся интенсивность. В первые дни объем выделений должен быть не более 400 мл, а полное прекращение лохий наблюдается через 6-8 недель после рождения малыша.

Первые дни в лохиях могут быть заметны сгустки крови. Однако уже через 7-10 дней таких сгустков в нормальных выделениях не наблюдается. Со временем кровянистые выделения после родов меняют оттенок. В начале послеродового периода лохии имеют яркий красный цвет, к середине периода нормой становятся коричневые выделения после родов, а в последний отрезок времени их сменяют прозрачные слизистые выделения. Слизь свидетельствует о заживлении матки.

Выделения, которые могут быть признаком патологии

Если у вас мало выделений после родов или же они внезапно прекратились, это может оказаться явным признаком патологии – лохиометры. Причиной уменьшения или полного прекращения лохий может стать спазм шейки матки, которая просто «не выпускает» выделения наружу. Особенно это относится к первым дням после появления малыша на свет. Данное отклонение от нормы характеризуется задержкой в полости матки лохий, за счет чего происходит растяжение органа. При этом женщина ощущает тяжесть и боли в нижней части живота, матка увеличивается в размерах, начинается лихорадка с повышением температуры до 38-40 градусов. Если вовремя не обратиться к врачу, возможно развитие воспаления матки-эндометрита. Для лечения лохиометры обычно назначают спазмолитические и сокращающие препараты, реже – антибиотики. Иногда устранение скоплений лохий возможно только путем опорожнения полости матки.

лохии

Женщина после родов

Еще один повод срочно показаться врачу – обильные, сильные выделения после родов. Этот симптом может быть признаком нарушений в процессе сокращения матки, а также сигнализировать о нарушении свертываемости крови. Оба состояния несут угрозу для жизни женщины, поэтому требуют принятия безотлагательных мер.

Также иногда в первые несколько часов после родов случаются кровотечения из швов, наложенных на разрывы в родовых путях. Обычно это происходит, если не соблюдаются требования по обеспечению максимального покоя данных зон – исключение физической нагрузки, половой покой, контроль натуживания и характера стула, отсутствие давления на швы. Если такая ситуация имеет место, то важно безотлагательно обратиться к врачу.

Другие признаки патологии в характере и количестве выделений

Прекращение выделений ранее, чем спустя 6 недель после родов (40-50 дней). Исключение составляют случаи раннего прекращения кормления грудью. В подобных ситуациях у молодой матери может начаться восстановление менструального цикла, в то время как у кормящей женщины первые месячные обычно наступают гораздо позже. Это обусловлено выработкой в организме кормящей матери особого гормона (пролактина), ответственного за лактацию. Определенный уровень пролактина препятствует образованию новой яйцеклетки и может подавлять процесс овуляции (но это не обеспечивает 100% контрацепцию), не позволяя месячным начинаться до прекращения кормления.

Читайте также:
Получение родового сертификата в 2020 году: реализация права выбора, условия оформления и необходимые документы

Если через 7-10 дней после родов наблюдаются яркие кровяные выделения, нужно срочно сообщить об этом врачу. Подобная ситуация может наблюдаться, если заживление матки происходит медленно или неправильно.

Если выделения с кровяными сгустками после родов закончились и снова начались, также стоит как можно скорее обратиться в больницу. Это может свидетельствовать о внезапном возникновении маточного кровотечения.

Иногда после родов появляются гнойные зеленоватые или желтые выделения с неприятным запахом. Подобная ситуация обычно свидетельствует о попадании инфекции в матку. Часто такой запах является признаком уже начавшегося эндометрита, лечение которого требует госпитализации в стационар и проведения поэтапного комплексного лечения.

Современная акушерская практика показывает, что развитие эндометрита в раннем послеродовом периоде является достаточно распространенным осложнением, в особенности в случае выполнения спонтанного кесарева сечения. Поэтому для раннего выявления инфекции рекомендуется проводить цитологическое исследование лохий у женщин, входящих в группу риска возникновения послеродового эндометрита.

Примесь белых хлопьев с кисловатым запахом, напоминающие по консистенции творожок, с зудом и покраснением влагалища, а также с болезненным мочеиспусканием свидетельствуют о молочнице. Об этом также следует сообщить врачу, так как инфицирование дрожжевыми грибками приносит женщине массу неудобств.

Дополнительные признаки, которые должны насторожить в послеродовом периоде

Кроме резкого изменения характера и интенсивности выделений, женщину должны насторожить другие неприятные симптомы. Первый из них – боли внизу живота. Конечно, в первые дни матка интенсивно сокращается, что вызывает приступообразные неприятные ощущения внизу живота, особенно усиливающиеся при кормлении грудью. Однако усиление болезненных ощущений, возникновение резких спазмов должно стать поводом для безотлагательного визита к гинекологу.

лохии

Повышение температуры

Еще один верный симптом неполадок в организме – повышение температуры тела. Здесь необходимо лишь исключить появление застоя молока в груди – лактостаза, вызывающего резкое и сильное повышение температуры тела. Если болей и «тяжести» в груди нет, а температура тела выше 37 градусов, то стоит запланировать визит к врачу. Возможно, таким образом проявляется инфекция, попавшая в полость матки. Среди дополнительной симптоматики инфекционных осложнений можно выделить общее недомогание, головные боли, головокружения, ломоту в теле и суставах.

Организм женщины в послеродовом периоде, видео

Врач-акушер, гинеколог Ковалева Ирина Владимировна о послеродовом периоде. Источник – Клиники Скандинавия

Месячные и выделения после родов

Как уже говорилось выше, начало менструального цикла в послеродовой период зависит от характера вскармливания малыша. Если он находится на полном грудном вскармливании, месячные обычно отсутствуют во время всего периода кормления. В случае смешанного кормления, возвращение менструации происходит спустя 4-5 месяцев. Ну а если по каким-то причинам мать не кормит ребенка грудью (например, при отсутствии молока), восстановление цикла происходит уже через пару месяцев.

В любом случае, когда бы у женщины ни возобновились менструации, молодые матери часто отмечают появление ациклических выделений после родов, нестабильность цикла, задержки в сроках наступления первой менструации. Если у вас наблюдается один из этих симптомов, не переживайте, однако для собственного спокойствия обязательно сообщите об этом врачу.

Восстановление в послеродовой период

кормление ребенка грудью

Кормление грудного ребенка грудью

Каждой женщине в послеродовом периоде стоит знать, что кормление грудью – отличная профилактика всевозможных осложнений. Ведь при прикладывании ребенка к груди происходит мгновенный выброс гормона окситоцина, который также вызывает сокращения матки. После кормления женщина может наблюдать видимое усиление выделений, что связано именно с сокращением мускулатуры матки и не должно вызывать беспокойства.

Для ускорения сокращения матки следует своевременно опорожнять мочевой пузырь. В послеродовой период это желательно делать каждые три часа, даже если у женщины нет ярко выраженного ощущения наполненности мочевого пузыря и не допускать запоров.

В течение 1-2 месяцев после родов выделения нельзя впитывать при помощи тампонов, причем как раз из-за того, что они не удаляют лохии, а просто впитывают их. Это может привести к размножению болезнетворных бактерий и микроорганизмов. Вместо тампонов рекомендуется пользоваться прокладками или пеленками. Выбирайте не ароматизированные изделия, так как нужно контролировать не только цвет и количество лохий, но и их запах.

Крайне важно соблюдать правила личной гигиены. Особенно тщательно стоит следить за гигиеной половых органов через одну-две недели после родов, когда выделения еще кровянистые. В это время запрещается принимать ванну, ограничиваясь только душем. Струю воды из душа нужно делать не очень сильной и направлять ее по направлению спереди назад – причем только снаружи. Для безопасного очищения наружных половых органов и слизистой оболочки влагалища рекомендовано использование специальных средств – например, моющих гелей для интимной гигиены Гинокомфорт. Данные средства были разработаны специалистами фармацевтического предприятия ВЕРТЕКС, характеризуются безопасным составом, включающим в себя натуральные активные компоненты, а также имеют все необходимые сертификаты, свидетельства и другие необходимые документы.

Половой покой продолжается до 42 дня, а интимные отношения возобновляются только после контрольного УЗИ органов малого таза, осмотра акушера-гинеколога и адекватного подбора метода контрацепции.

  1. РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА И ПРОФИЛАКТИКА СУБИНВОЛЮЦИИ ПОСЛЕРОДОВОЙ МАТКИ. Наумкин Н.Н., Иванян А.Н., Смирнова Т.И. // Вестник новых медицинских технологий. – 2008. – №2. – С. 46-48.
  2. ЦИТОЛОГИЯ МАТОЧНЫХ ЛОХИЙ ПРИ ЭНДОМЕТРИТАХ ПОСЛЕ РОДОВ. Куперт M.A., Куперт А.Ф., Солодун П.В. // Acta Biomedica Scientifica. – 2004. – №2. – С. 172-175.

Муковисцидоз: современные достижения и актуальные проблемы. Капранов Н.И. и др // М., – 2005.

Значение цитологического исследования лохий в оценке состояния матки в послеродовом периоде. З.К. Фурсова. А.П. Никонов, Н.А. Лутфулаева, Е.А. Кучучурова // Акушерство и гинекология. – 1991. – №1. С. 45-49.

Послеоперационные гнойно-септические осложнения в акушерстве (прогнозирование, профилактика, ранняя диагностика и терапия). Крюковский С.Б. // Дис. д-ра. мед. наук.– М., -2002.– С. 266.

Популярные вопросы

Здравствуйте. В послеродовых выделениях увидела сгусток, похожий даже наверное на кусок плоти, очень плотный бордовый сгусток. Что это такое? Здравствуйте! Лохии после родов в норме сохраняются до 43 дней, характер их может меняться от кровянисто-слизистых до сукровичных. При сокращении матки в выделениях могут присутствовать сгустки крови. Для исключения остатков плацентарной ткани можно выполнить УЗИ органов малого таза.

После родов прошло девять дней, выделения вообще прекратились, сутки их не было, а сейчас льется. Это нормально?После родов выделения (лохии) могут продолжаться до 42 дней. Характер и обильность могут варьировать.

Добрый день! Такой вопрос: после родов пропала естественная смазка, можно её как то восстановить без дополнительных гелей?

Здравствуйте! Восполнение дефицита увлажнения слизистых после родов происходит постепенно. Зависит от длительности лактации, возобновления менструального цикла, травм слизистых, эмоционального фактора, режима дня женщины и многого другого. На данном этапе лучше использовать лубриканты, что позволит исключить дополнительное травмирование из-за сухости. С этой целью можно использовать гель Гинокомфорт с экстрактом мальвы. Это не отразиться на качестве лактации.

Могут ли ровно через месяц после родов начаться месячные при грудном вскармливании. 21 числа начались, сегодня 27 они прям начали с самого утра сильно лить. В больницу боюсь обращаться, да и ребёнка не с кем оставить. Здравствуйте! Кровянистые выделения из половых путей в норме продолжаются до 43 дня, интенсивность выделений может меняться. Для исключения других причин послеродового кровотечения, например, остатков плаценты или лохиометры, Вам необходимо выполнить УЗИ органов малого таза.

Маточное кровотечение

Маточное кровотечение – это выделение крови из полости матки. В отличие от обычного менструального цикла женщины, оно отличается обильностью, интенсивностью, продолжительностью. Кровотечение обусловлено серьезным заболеванием или патологией. В любом случае проявление данного недуга не должно протекать без медицинской помощи. Девушки любого возраста находятся в группе риска. Даже в первые дни после утробной жизни могут наблюдаться кровянистые выделения из гениталий.

Каждая женщина должна знать свой цикл. Нормальным считается, если он регулярный, протекает ежемесячно и длится, в среднем, 5 дней. Начинаются они скудно, к середине набирают обильности, и так же медленно идут на убывание. У здоровой женщины отсутствуют болевые синдромы при менструации. Все остальное является отклонением или врожденной патологией матки. Также это может обозначать серьезное гинекологическое заболевание, гормональный сбой. Если месячные протекают с болью, головокружением и слабостью, срочно обратитесь к гинекологу.

Следует понимать, что начало ранних месячных у девочек, в возрасте до 11 лет, а также возобновление кровавые выделение у женщин после менопаузы (после 55 лет), является серьезным патологическим отклонением, и не должно протекать без наблюдения врача. Во время беременности менструация отсутствует.

Иногда, в пределах нормы могут наблюдаться небольшие кровеносные выделения, которые наступают в промежутках менструации. Причиной может стать гормональный сбой в результате овуляции. Стенки сосудов немного утончаются, поэтому вместе с выделениями могут выйти наружу вкрапления крови. Продолжительность от 1 до 2 дней максимум. Так же простудные и воспалительные процессы могут иметь такое побочное действие.

Данная патология имеет первый и главный симптом – это выделение крови из влагалища. Объем кровопотери у женщины резко увеличивается. Это можно заметить при слишком частой смене специальных гигиенических средств. Цикл длится более 7 дней. Изменяется его интервал. После полового акта наблюдается выделение крови. Кровотечения после менопаузы, когда цикл был остановлен уже длительное время.

Причина возникновения. Виды кровотечений.

Причиной маточного кровотечения является дисфункция яичников. Происходит сбой в системе работы гипоталамуса, гипофиза и яичников. Нарушается выброс гормона гипофиза, что провоцирует несозревание фолликулы. Нарушается овуляция и менструальный цикл. Фолликул не вызревает в яичнике и не созревает желтое тело. Прекращается выработка эстрогена и прогестерона. Эндометрий отторгается, в результате чего происходит маточное кровотечение. Выделяется длительно и обильно.

Во время кровотечения увеличивается риск развития заболеваний матки и придаточной системы, рака, мастопатии, аденома карциномы.

Существует множество причин, которые могут вызвать маточное кровотечение. Следует определить вид кровопотери, и понять, чем оно вызвано. Причиной может стать как заболевание половых органов, так и сбой в их функциях.

К нарушениям не половых органов относят следующие причины:

Некоторые инфекционные заболевания (корь, грипп).

Нарушения мочеиспускательной системы.

Изменения щитовидной железы.

Кровотечение может начаться во время вынашивания плода. Это может нести за собой ряд причин, например, внематочная беременность, а также:

травмы родовых путей;

разрушение ткани матки;

ранняя отслойка плаценты или предлежание.

Кровотечения во время беременности

Кровотечения могут быть и у женщины, не вынашивающей ребенка. Могут быть вызваны:

грубой сексуальной активностью;

травма наружной части гениталий;

любые повреждения матки;

воспалительные процессы, как вагинит, эрозия, цервицит;

киста и ее разрыв;

внедрение слизистой в матку;

доброкачественные и злокачественные опухоли, например фибромиома;

климактерические, ювенальные и репродуктивные кровотечения.

Кровотечения при климаксе

При климаксе у женщин могут возникнуть маточные кровотечения. Они несут различный характер. Это происходит от частоты прохождения овуляции и производства гормонов. Довольно частое явление, но следует проконсультироваться у специалиста. Они также могут свидетельствовать об опухолях. Причина срочного обращения к доктору является:

Обильные выделения, с которыми не справляются специальные гигиенические средства.

Выделения со сгустками.

Превышение длительности менструации более чем на 3 дня.

Сильный болевой синдром.

Помните, что они могут свидетельствовать о полипах, миоме, дисбалансе, опухоли и других серьезных заболеваниях женской половой системы.

Кровотечения при сбое гормонального фона

При изменении или нарушении гормональной системы у женщины может открыться маточное кровотечение. Женщины любого возраста подвержены этой проблеме. При неправильной функции головного мозга, уровень и выработка гормона не контролируется. Пример такого заболевания – патология гипофиза.

Вялость и хроническая усталость, недоедание и истощение организма может вызвать данную проблему. Нарушения такого типа происходят в организме девочки при первом менструальном цикле, а также после абортов, родов и во время беременности. Длительные кровотечения, вызванные медикаментозным абортом, набирают популярность. Прием гормональных препаратов и наследственность относят к ряду причин возникновения.

Лечение следует подбирать индивидуально, следует определить причину, которая вызвала данное заболевание.

Кровотечения при беременности

Маточные кровотечения при беременности чаще всего свидетельствуют о выкидыше, внематочной беременности или повреждении плаценты. Эти причины сопровождаются сильной болью внизу живота, тошнотой, рвотой, недомоганием. Кровь яркого красного или темно-алого цвета, чаще всего со сгустками.

Повредить шейку матки можно в период беременности во время гинекологического осмотра или половом акте. Такое кровотечение обычно не длительно и не обильно. На втором или третьем триместре может начаться кровотечение из-за повреждения или предлежания плаценты.

Кровотечение несет серьезную угрозу здоровью и жизни матери и ребенку. Следует понимать, что для беременных маточное кровотечение очень опасно. Женщина должна немедленно вызвать скорую помощь.

Кровотечение в результате кесарева сечения

Причиной такого кровотечения является гемостаз. Для этого проводится врачебное вмешательство, при котором тщательно очищаются стенки матки. Кесарево сечение оставляет после себя рубец на матке, который препятствует ее нормальному сокращению. Кесарево требует длительного заживления и может вызвать маточное кровотечение. Женщина должна находиться под врачебным контролем, и после заживления при появлении первых признаков немедленно обращаться за помощью.

Гипотоническое кровотечение очень тяжело остановить, потому, что оно происходит в момент после сокращения матки. Может случиться гипотонический шок. В этом случае врачи должны незамедлительно приступать к спасению, и иметь запас крови для восстановления.

Последняя степень тяжесть маточного кровотечения после кесарева – это удаление матки. Он применяется в тех случаях, когда спасение пациентки напрямую зависит от остановки кровотечения, а другие способы бессильны.

Гинекологи классифицируют кровотечения по различным признакам. Наиболее часто встречаются такие:

Гипотонические. Плодное яйцо задерживается в миометрии матки. Причиной является гипотония. Сокращения мышечной ткани матки после родов происходит спонтанно. Критическое состояние наступает при полном его отсутствии. Немедленно следует остановить кровотечение. Пополнять объемы циркулирующей крови. Постоянное измерение артериального давления и пульса. Лечение направлено на скорейшее восстановление моторной функции матки.

Гипотоническое возникновение после родов требует удаление плаценты. Именно это действие помогает вернуть здоровую работу стенок матки. Проводят массаж при необходимости. Прикладывают лед или раздражают матку тампоном, смоченным в эфире. Если гипотония не прекращается, преступают к терапии атонии.

Атонические. Атонические появляются тогда, когда матка не способна сокращаться. В гинекологии не сократимость матки называют – маткой Кувелера. Нулевой тонус матки не дает возможность остановить кровотечение с помощью специальных введений и препаратов. Чтобы пережать маточную артерию, на губу матки накладывают толстый шов, закрепляют дополнительными зажимами. Неэффективность метода рассматривается как подготовка к удалению матки. Критической потерей крови считают от 1,2 литра. Электростимуляцией делают попытки сокращения сосудов. Постоянно вливают кровь во избежание обморока.

Ювенальные. Происходят в период полового созревания. Основной причиной выделяют дисфункцию яичников. Инфекция, психологические травмы, чрезмерная физическая активность, простудные заболевания, неправильное питание могут стать причиной ювенального кровотечения. Отражаются климатические условия. Лечение проводят только в стационаре. В зависимости от тяжести это может привести к анемии. При первом обнаружение следует немедленно вызвать скорую помощь, принять горизонтальное положение, приложить холод на область паха и принять кровоостанавливающий препарат.

Дисфункциональные. Возникают при нарушении работы яичников. Отсутствие менструации долгое время и обильные выделения характерны для этого вида.

Анувуляторные. Подвергаются кровотечению женщины в период климакса и подростки. Обусловлено нарушением фолликул и прогестерона, во время отсутствия овуляции. Его еще называют однофазным, во время кровотечения не формируется желтое тело. Опасный вид кровотечения может вызвать развитие злокачественных опухолей. Продолжительность длится более 10 дней. Кровотечение наблюдается во время нарушения работы гипофиза, после инфекций, отравлений и стрессов.

Профузные. Не сопровождается болевыми ощущениями. Количество потерянной жидкости может быть различным. Причины могут быть различными, от перенесенного аборта до приема гормональных препаратов.

Сгустки при маточном кровотечении

Встречаются случаи, когда женщина наблюдает наличие сгустков во время кровотечения. Врачи объясняют это аномалией, которые были перенесены маткой еще внутриутробно. Полость матки затаивает кровь, образуя сгустки. Такие менструации приносят массу дискомфорта женщине, особенно при гормональном кризисе. Эта аномалия иногда становится причиной появления большого количества сгустков. Аномалия может нести и приобретенный характер. Их связывают с образом жизни, профессией и пристрастием к вредным привычкам.

Менструация со сгустками доставляет сильные боли. Чтобы исключить аномалию, обратиться следует за гинекологической консультацией. Чтобы исключить вариант появления сгустков на гормональном фоне, сдайте анализ на гормоны и проверьте щитовидную железу. Наличие сгустков и болей свидетельствуют об эндометриозе. Если диагноз подтверждается, то заболевание требует срочного специального лечения.

Остановка маточного кровотечения

По прибытию бригады скорой помощи, осуществляются следующие действия:

прикладывают холод на живот;

при обильном кровотечении женщину переносят в горизонтальном положении;

введение нужного раствора в зависимости от вида маточного кровотечения.

Если пациентка не рожавшая, и у нее нет опухолей, лечение в стационаре проводится с помощью гормональных препаратов. Лечение начинают с повышенной дозы, постепенно доводя от 6 таблеток в день до 1 штуки. При отсутствии анемии используют гестогены. Назначают кровеостанавливающие препараты, например Викасол, Дицинон, Аскорутин.

В период полового созревания девочкам назначают препараты, которые укрепляют сосуды и останавливают кровь. Рекомендовано принимать витамины. Фитотерапия и гормональные препараты для регулировки менструального цикла. Женщинам фертильного возраста проводят операции при эндометриозе, фибромиоме. Патология матки и яичников, онкологические заболевания, после менопаузы требует только оперативного вмешательства, удаление придатков и матки.

Очень важно для правильного лечения вовремя пройти обследование и установить причину, которая вызвала кровотечение. Женщины, подвергающиеся данной патологии, немедленно должны обратиться за медицинской помощью.

Первая помощь

Следует немедленно вызвать скорую помощь. Во время беременности состояние женщины резко ухудшается, потому что кровопотеря обильна. На счету каждая минута. Если нет возможности обратиться к бригаде медиков, следует самостоятельно доставить женщину в больницу. Реакция должна быть быстрой, при маточном кровотечении нависает серьезная угроза жизни. При дисфункциональном кровотечении не прикладывать к животу никаких теплых грелок, не использовать препараты, спринцевания, принятия ванны.

До приезда скорой помощи самостоятельно женщине можно помочь такими действиями:

1. Укладываем женщину в постель. В горизонтальном положении, желательно ноги приподнять выше головы. Подложите подушку или скрутите одеяло. При внушительном кровотечении это поможет больной не потерять сознание.

2. Приложите холод на живот. Если нет грелки или льда, замените ее любым предметом из холодильника, предварительно обернув его в ткань. Подойдет пластиковая бутылка с холодной водой. Добиться сужения сосудов и уменьшить кровотечение с помощью холода можно не более, чем по 15 минут. Следует делать 5-ти минутные перерывы.

3. Женщине дают обильно питье. Это заменит капельницу в домашних условия. Сделайте сладкий чай или воду.

4. Во время вынашивания ребенка к приему медикаментов относитесь серьезно. Если отсутствует возможность консультации у врача, необходимо прочитать вкладыш, и узнать минимальную дозу. Обязательно прочитайте побочные эффекты. По приезду медицинских работников, сообщите название препарата, который приняла женщина, и его дозировку.

Диагностика

При первых признаках маточного кровотечения немедленно обратитесь к гинекологу. Женщинам следует вести календарь, где отмечаются характер, симптомы, самочувствие и продолжительность менструального цикла. Это поможет гинекологу назначить правильное лечение и быстрее пройти курс терапии. Выполнение ультразвуковой диагностики, берут мазки шейки матки на наличие раковых заболеваний. Выполняются анализы крови, на определение уровня гормонов. Делают биопсию, для изучения эндометрия под микроскопом. Правильная диагностика залог оптимальной реабилитации.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: