Как зачать близнецов: основные факторы и принципы

Как зачать двойню

Кому-то вполне достаточно и одного ребенка, а кто-то просто мечтает о том, чтобы в семье появились сразу двое.

Чтобы ответить на вопрос, как зачать двойню или близнецов, нужно разобраться в механизме этих явлений. Разница между близнецами и двойняшками проста: однояйцевые близнецы, похожие друг на друга, как две капли воды, — это дети родившиеся из одной оплодотворенной яйцеклетки, которая делится на две уже после оплодотворения, а двойняшки появляются при одновременном оплодотворении сразу двух яйцеклеток, при этом дети могут быть разного пола и совсем не похожи друг на друга. Надо отметить, что природой заложен механизм, нивелирующий рождение двойни, так как ее сложнее выносить и вырастить. Но существуют различные факторы, способствующие одновременному созреванию двух яйцеклеток, благодаря чему и происходит зачатие двойни. Невозможно спланировать беременность однояйцевых близнецов, так же как невозможно дать стопроцентную гарантию зачатия двойни, но спровоцировать одновременное созревание двух яйцеклеток вполне реально.

Факторы, влияющие на возможность рождения двойни:

наследственность — вероятность зачать двойню выше у тех женщин, в роду которых уже были многоплодные беременности;

излишний вес — замечено, что двойни чаще рождаются именно у полных женщин;

возраст старше 30 лет — организм может провоцировать созревание сразу нескольких фолликулов для повышения вероятности зачатия;

наступление беременности в период лактации повышает возможность зачатия именно двойни;

с каждой последующей беременностью растут шансы на появление двойняшек;

этническая принадлежность мамы — совершенно не ломая голову над тем, как зачать двойню, африканские женщины рожают сразу по несколько детей гораздо чаще, чем все остальные. А вот реже всего многоплодная беременность бывает у азиаток.

Какие факторы влияют на зачатие мальчика или девочки, читайте также в наших статьях.

Как повысить шансы зачать двойню естественным путем

Прежде всего, стоит проконсультироваться со своим врачом, возможно, он посоветует, что делать, чтобы зачать двойню. К этому разговору лучше подготовиться: принести медицинские карты (свою и партнера), заранее выяснить, какими заболеваниями страдают родственники с обеих сторон и были ли в роду по женской линии многоплодные беременности.

Возможно, вам повезет, и ваш доктор сможет дать вам волшебную таблицу, как зачать двойню, или научит как зачать двойню по овуляции.

Среди медикаментозных способов, которые также может посоветовать врач, есть лечение препаратами, в состав которых входит фолликулостимулирующий гормон, в результате чего могут созреть одновременно две яйцеклетки. Более того, после отмены гормональных контрацептивов наблюдается так называемый , когда запускаются в работу сразу оба яичника и можно зачать двойню.

Также не стоит забывать об искусственном оплодотворении, когда женщине подсаживают сразу оплодотворенные яйцеклетки.

Существуют народные способы, как зачать двойню. Прежде всего, рекомендации относятся к питанию, призванному способствовать созреванию большего количества фолликулов. Придется налечь на молочные продукты, куриные яйца, цельное зерно, грецкие орехи, тыкву, бананы, морковь, красную рыбу, печень. Попробуйте найти такой продукт, как ямс, который содержит набор веществ, стимулирующих работу яичников. Наибольшее число близнецов рождается в городе Нигерии, за что его даже называют «Землей близнецов». Основной пищей населения там является именно ямс.

Обязательное условие, чтобы зачать двойню — отказ от алкоголя и курения.

Чтоб активизировать работу яичников можно за несколько месяцев до планируемого зачатия начать ежедневный прием фолиевой кислоты, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Установлено, что большинство двоен рождается в июле, а меньше всего в первый месяц зимы. Это может быть связано с продолжительностью светового дня, влияющего на выделение фолликулостимулирующего гормона. Поэтому зачатие лучше всего планировать на осень.

Косвенно повлиять может и климат — продолжительный световой день, высокая влажность, солнечная активность активизируют работу яичников. Поэтому можно запланировать месячный отпуск в подходящее место для увеличения шансов.

Интересен установленный факт, что двойни рождаются в четыре раза чаще у женщин уже являющихся матерями близнецов. Поэтому стоит лишь один раз родить двойню, как в следующий раз это будет уже легче подстроить.

Как забеременеть двойней или близнецами

Многие пары, планирующие беременность, задаются вопросом: как забеременеть двойней или близнецами, возможно ли это естественным путем или только при помощи вспомогательных репродуктивных технологий?

Как забеременеть двойней или близнецами

Генетическая предрасположенность

Те, кто активно изучает информацию о том, что нужно делать, чтобы забеременеть двойней естественным путем, должны знать: шансы на рождение абсолютно идентичных детей невероятно малы. Это может произойти только в случае, если у будущих родителей есть генетическая предрасположенность. Иными словами, в семье будущей мамы или папы уже есть однояйцевые близнецы.

Читайте также:
Вероятность рождения близнецов: как влияет наследственность на статистику рождаемости, теория и практические примеры

Играет роль и этническая принадлежность. Так, по статистике, генетическая предрасположенность к рождению двоен чаще встречается у представителей негроидной расы, чем у представителей монголоидной расы.

Но это не значит, что если вы не относитесь к нации с предрасположенностью к рождению близняшек или у вас в роду не было близнецов, то вы не можете стать родителями двойни.

Однояйцевые и двуяйцевые близнецы

Близнецы, которые похожи друг на друга, как две капли воды, могут родиться, только если удача к вам благосклонна, так как наука не может повлиять на их появление. А вот повысить шансы стать родителями двойни из разных яйцеклеток, используя некоторые приемы, вполне реально.

Для начала давайте разберемся, чем различаются идентичные близнецы (однояйцевые) и двуяйцевые близнецы.

В процессе овуляции у женщины в полость матки попадает только одна яйцеклетка. Когда происходит оплодотворение, она делится на две, затем каждая из получившихся клеток – еще на две и так далее, пока не образуется эмбрион. Однако в некоторых случаях после первого деления каждая из двух клеток образует собственный эмбрион. В такой ситуации рождаются дети, которые обладают одинаковым набором генов. Они очень похожи, всегда одного пола.

Но иногда в яичниках возникает не совсем обычная ситуация – овулируют сразу две яйцеклетки и попадают в маточную трубу. Если они обе оплодотворяются, тоже рождаются два ребенка. Но их внешность будет разной, они могут иметь разный пол, так как генетические наборы у них разные. На эту ситуацию теоретически можно повлиять. Конечно, вы не получите гарантии на 100%, но повысить свои шансы на рождение двойняшек сможете.

Итак, как забеременеть двойней и что для этого нужно делать?

Исследования показали, что количество яйцеклеток, которые созревают при овуляции, зависит от уровня фолликулостимулирущего гормона (ФСГ). Чем выше концентрация ФСГ в организме женщины, тем большее количество яйцеклеток созреет.
Поэтому забеременеть двойней естественным путем можно после отмены оральных контрацептивов. Дело в том, что все противозачаточные таблетки подавляют синтез ФСГ. Когда женщина перестает принимать препарат, количество ФСГ быстро растет, что способствует одновременному созреванию нескольких фолликулов.

Женщинам, планирующим ЭКО, также назначают препараты ФСГ, чтобы получить несколько яйцеклеток, а не проводить повторную пункцию яичников, если первая попытка ЭКО окажется неудачной. Если в матку по показаниям подсаживают две яйцеклетки, чтобы повысить вероятность на имплантацию и благоприятный исход беременности, то родятся двуяйцевые близнецы.

Возраст и вероятность рождения двойни

Шансы на зачатие двух детей одновременно зависят от возраста женщины. В 18 лет они составляют 0,27%, к 25 годам – 0,62%. А вероятность забеременеть двойней после 30 увеличивается в три раза. Правда, важно не упустить момент, поскольку к 40 годам шансы на зачатие близнецов снижаются, а после 48 лет вновь возвращаются к показателю в 0,27%.

Количество родов

Важно количество беременностей и количество родившихся детей. Так, после второй беременности шанс стать родителями двойняшек увеличивается в 2 раза, а после пятой – в 6 раз. А какова вероятность забеременеть двойней после двойни? Она больше еще в 2 раза!

Время зачатия имеет значение

Работу яичников стимулирует гормон гонадотропин, который вырабатывается только в светлое время суток. Если световой день большой (как весной и летом), то синтез гонадотропина увеличивается, повышая ваши шансы на зачатие близнецов.

Кроме того, для любого зачатия нужно выбирать правильный период цикла. Наиболее высока вероятность зачатия во время овуляции. Точно рассчитать овуляцию поможет специальный калькулятор или врач (по результатам УЗИ).

Меры безопасности при беременности близнецами

Если вы мечтаете близнецах, то следует учесть и возможные риски многоплодной беременности:

  • Высокий риск выкидышей. Беременность двойней в 35 % случаев заканчивается именно так.
  • Вынашивание многоплодной беременности даже здоровым женщинам дается тяжелее. У большинства женщин развивается токсикоз, выше риск преэклампсии, диабета беременных, гипоксии плодов.
  • Стоит быть морально готовыми к тому, что один из плодов может замереть и прекратить развитие. До 12-й недели это никак не повлияет на живой плод, но если такое произойдет позже, то второй плод может пострадать или погибнуть от последствий.
  • Из-за чрезмерно большой нагрузки на матку и плаценту возможны разрывы плаценты, преждевременное раскрытие цервикального канала. Это грозит выкидышем на поздних сроках или преждевременными родами. Такие осложнения встречаются у каждой четвертой женщины, беременной двойней.
Читайте также:
Суррогатное материнство в России - этапы процедуры, стоимость, моральные и юридические аспекты

Во время многоплодной беременности витамины и минералы расходуются в большем количестве, чем при вынашивании одного ребенка. Если женщина вступила в беременность с нехваткой полезных веществ, то это состояние будет быстро прогрессировать, может развиться анемия, зоб щитовидной железы. Дефицит йода, фолиевой кислоты и железа может серьезно сказаться на правильном развитии эмбрионов, вызвать задержки в развитии.

Чтобы сократить возможные риски многоплодной беременности, женщине необходимо сразу же после подтверждения двойни принимать витаминно-минеральные комплексы для будущих мам. Они позволят избежать авитаминоза, анемии, задержек в развитии плодов. В частности, необходимо железо – оно используется для формирования здоровой, прочной плаценты. Хорошо себя зарекомендовал комплекс Прегномама (подробнее о продукте можно узнать здесь), в его состав входят активная форма фолиевой кислоты, йод, 12 витаминов и минералов, которые нужны малышу для полноценного развития, а также легкоусвояемое липосомное железо. Кроме того, препарат содержит Омега-3 ПНЖК, которые требуются для формирования и развития мозга, нервной системы детей.

Как зачать близнецов

Дизиготные близнецы – это два ребенка, развитие которых произошло в результате оплодотворения одновременно двух яйцеклеток. Они могут быть как однополые, так и разных полов, при этом внешнее сходство между ними будет как между братом и сестрой, поскольку каждый из них несет свой индивидуальный генетический код. Причина, по которой существует возможность зачать двойню, является множественная спонтанная овуляция.

Однояйцевые близнецы развиваются из одной оплодотворенной яйцеклетки, в результате деления эмбриона на ранних стадиях развития. Монозиготные близнецы всегда одного пола, имеют идентичный набор генов и колоссальное внешнее сходство. Причина, по которой происходит такое равное разделение, неизвестна.

Факторы, влияющие на зачатие близнецов

информацияСамым важным и неоспоримым фактором, необходимым для зачатия близнецов, является генетическая предрасположенность. Именно набор определенных генов заставляет яичники женщины выработать две жизнеспособные яйцеклетки в одном менструальном цикле или разделить эмбрион на две равные части.

Хотя в случае зачатия двойни существуют и другие факторы, способные повлиять на ход событий:

  • Возраст старше 35 лет. Связь между возрастом женщины и шансом зачать близнецов объясняется тем, что под влиянием перестраивающегося гормонального фона у женщины овуляция может происходить не в каждом менструальном цикле, в результате чего во время следующего цикла под влиянием накопившихся гормонов происходит выход нескольких яйцеклеток. К 35 годам шансы забеременеть близнецами в 5 раз выше, чем в 20-летнем возрасте.
  • Каждые последующие роды увеличивают шансы на зачатие двойни в новой беременности.
  • Врожденные пороки развития матки (полное или частичное ее удвоение). В таком случае яичники в одном менструальном цикле могут выработать для каждой матки свою независимую яйцеклетку.
  • Включение в свой рацион питания сладкогокартофеля (маниок, ямс). Отмечено, что на территории произрастания этого продукта (Нигерии), женщины, питающиеся им, чаще рожают близнецов.

Естественное зачатие близнецов

Все вышеперечисленные советы имеют отношение больше к зачатию дизиготных близнецов (двойняшек). Безусловно, в зачатии именно однояйцевых близнецов играет непосредственную роль лишь фактор наследственности. И только в случае если в роду была однояйцевая двойня, то шансы на зачатие идентичных малышей возрастают. Но, конечно, что именно должно повлиять на эмбрион, чтобы он разделился, до сих пор окончательно не выяснено.

Искусственное зачатие близнецов

Искусственно сделать так, чтобы гарантированно появились на свет близнецы, не представляется возможным. И все же существует несколько способов, позволяющих организму женщины произвести более одной яйцеклетки.

  1. Стимуляции овуляции специальными гормональными препаратами. Однако такое применение гормонов целесообразно лишь в случае лечения бесплодия (ановуляторное бесплодие). Самостоятельное назначение и прием таких лекарственных средств может нанести вред здоровью.
  2. Гормональная контрацепция. Отказ от приема оральных контрацептивов приводит к тому, что яичники после отдыха начинают работать с новой силой, и могут образовать несколько жизнеспособных яйцеклеток.
  3. ЭКО. При искусственном оплодотворении вероятность зачатия и рождения близнецов возрастает. Это связано с тем, что в полость матки врач специально подсаживает несколько оплодотворенных яйцеклеток, как бы про запас, так как не все эмбрионы могут хорошо прижиться, а значит, беременность может не наступить вовсе.

Особенности протекания беременности

Когда становится известным, что у женщины будет двойня или близнецы, беременность попадает под особый контроль у врачей.

важноНа организм будущей мамы, вынашивающей сразу двоих детей, ложится огромная нагрузка. Многоплодная беременность без осложнений проходит лишь у 11% женщин.

Читайте также:
Травы для зачатия: шалфей, боровая матка, спорыш, спеман, трибестан

В остальных случаях имеют место некоторые проблемы, такие как:

  • осложненный токсикоз и гестоз;
  • анемия;
  • угроза преждевременных родов;
  • неправильное положение плодов;
  • задержка развития одного из плодов.

Существует и ряд специфических осложнений, характерных только для многоплодной беременности:

  • синдром фето-фетальной гемотрансфузии (СФФГ);
  • антенатальная гибель одного из плодов;
  • сращение плодов.

Именно поэтому необходимо пристальное наблюдение за состоянием женщины на протяжении всего срока беременности.

Как спланировать многоплодную беременность

Как спланировать многоплодную беременность

Появление на свет двойняшек – это всегда двойная радость. Ранее существовало мнение, что рождение двойни – чудо природы, т.к. наука на протяжении долгого времени не могла объяснить это явление.

В современном мире это не такая уж и редкость. И многие женщины, мечтающие стать мамами, откровенно говорят: «Хочу забеременеть двойней». Это связано и с повышением демографического показателя, и с желанием женщины родить сразу двоих детей за один раз.

Эта статья поможет будущим мамам разобраться, можно ли повлиять на вероятность появления двойни.

Что такое многоплодная беременность

Многоплодная беременность – беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка делится на две части, которые и оплодотворяют два сперматозоида. Различают два типа таких беременностей: однояйцевая и разнояйцевая.

Разнояйцевые детки – это двойняшки, которые появляются на свет при оплодотворении двух яйцеклеток двумя разными сперматозоидами. Эти малыши, как правило, не похожи друг на друга, в отличие от однояйцевых. Однояйцевые малыши рождаются при делении яйцеклетки на две части и оплодотворении единственным сперматозоидом.

Современная наука до сих пор не может с точностью сказать, что влияет на вероятность появления двойняшек. Но все же ряд закономерностей существует.

Факторы, которые влияют на появление двойняшек

Наследственная предрасположенность

Если у Вас в семье были случаи рождения двойни, то вероятность появления и у Вас таких малышей очень велика. Это касается и мужчин, и женщин.

Искусственное оплодотворение (ЭКО)

Искусственное оплодотворение – метод, при котором оплодотворенная яйцеклетка «подсаживаться» в организм будущей мамы. Как правило, для большей вероятности в полость матки переносятся несколько эмбрионов, и часто бывают случаи, когда при таких беременностях как раз и появляются двойни или даже тройни.

Возраст женщины

Медицина доказывает, что чем старше возраст женщины, тем больше у нее шансов на многоплодную беременность. Это связано с различными гормональными сбоями.

Нестандартное строение матки

Статистика говорит, что у женщин, матка которых по различным причинам имеет строение с отклонениями от нормы, очень велики шансы забеременеть двойней.

Национальность будущих родителей

Медицинские исследования показывают, что и национальность влияет на появление близнецов в семье (например, у африканок шансов родить двойню гораздо больше, чем у азиаток).

Лекарства от бесплодия

Не редкость, когда после резкого прекращения приема препаратов от бесплодия, развивается многоплодная беременность.

Длительность менструального цикла женщины

Если цикл у женщины длится двадцать дней, то вероятность появления двойни гораздо выше.

Правильное питание увеличивает шансы на многоплодную беременность

Правильное питание, богатое белком, способствует появлению двойни. Включите в свой рацион постное мясо, молочные продукты, рыбу, фрукты и натуральные соки.

Планирование беременности с помощью календаря

Один из популярных методов планирования двойни – это планирование при помощи календаря. Обратите внимание на летние месяцы: специалисты советуют тем, кто хочет двоих деток сразу, заниматься «производством» летом. Это происходит потому, что увеличение репродуктивных функций человека приходится именно на теплый период.

Нетрадиционные (народные) методы планирования двойни

Народные поверья и семейные традиции не отстают от традиционной медицины и дают свои советы по планированию беременности:

  • бытует мнение, что грудное вскармливание первого малыша значительно увеличивает шансы родить двоих деток;
  • нужно очень часто заниматься сексом, чтобы родить двойню.

Конечно же, медицина, календарь и народные методы не гарантируют стопроцентный результат. Но они дают надежду многим парам, которые желают родить двойню.

Бесплатный прием репродуктолога в клинике «Центр ЭКО»

Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.

Как зачать близнецов: 6 факторов, которые увеличат шансы

Мечта родить близнецов не такая призрачная, в современном мире это вполне реально, что подтверждают данные исследований и статистика. С 1980 года рождение близнецов увеличилось примерно на 78%. Сегодня в России на каждую 1000 новорожденных приходится до 30-32 близнецов.

По оценкам экспертов, в одной из каждых 250 беременностей возникает шанс на зачатие двойни, тройни рождаются в сто с лишним раз реже.

Однояйцовые близнецы

Рождаются в результате оплодотворения одной яйцеклетки одним сперматозоидом. Сначала развивается один зародыш, но где-то в начале пути, оплодотворенная яйцеклетка делится на две части, в результате появляются идентичные близнецы.

Читайте также:
Основные причины бесплодия у женщин и мужчин. Можно ли вылечить бесплодие? Чем и как его лечить?

Шансы иметь однояйцовых близнецов относительно редкие – около 3 или 4 на каждые 1000 рождений. У однояйцевых близнецов всегда один пол: они не просто похожи, а имеют одну и ту же ДНК.

Двойняшки (разнояйцовые близнецы)

Эти близняшки – по сути братья и сестры, рожденные в один день. Они появляются на свет, когда две отдельных яйцеклетки оплодотворены двумя отдельными клетками спермы. Оба оплодотворенных яйца внедряются в матку, и через девять месяцев рождаются два ребенка.

Разнояйцовые близнецы могут быть двумя мальчиками, двумя девочками или мальчиком и девочкой. Они могут быть очень похожи, но не идентичны, как обычные дети, рожденные в разные сроки (у них ДНК разное).

6 факторов, которые увеличат шансы при зачатии естественным путем

shutterstock_1752730895.jpg

Генетика, наследственная предрасположенность

Близнецы чаще рождаются в семьях, где уже есть двойняшки. Это частично правда. Шансы иметь разнояйцовых близнецов могут быть выше, если вы сами из двойни или если такие близнецы есть в семейной линии вашей мамы.

Одна из причин – гиперовуляция, когда организм выпускает две или более яйцеклетки во время овуляции (это основное требование для зачатия двойняшек). Она может передаваться в вашей ДНК или произойти, если у вас нерегулярный цикл или есть определенные гормональные особенности.

Возраст

Если вам за 30 или ближе 40 годам, шансы на рождение близнецов выше. Гормональные изменения, которые происходят, когда вы приближаетесь к менопаузе, могут стимулировать выделение организмом более одной яйцеклетки во время овуляции. Если две или более клетки оплодотворены и обе успешно имплантированы, покупайте двойную кроватку в детскую спальню.

Высокие женщины чаще рожают близнецов. Это может показаться немного странным, но исследователи считают, что на этот факт влияет инсулино-подобный фактор роста. Исследование 2006 года показало, что доля близнецов выше у женщин, которые на 5-7 см выше среднего по стране.

У женщин с избыточным весом также больше шансов родить близнецов естественным путем. В частности, шансы самые высокие, если индекс массы тела (ИМТ) выше 30.

С другой стороны, ИМТ ниже 18,5, уменьшает шансы. Идея этой теории восходит к инсулиноподобному фактору роста и его влиянию на зачатие.

Но не пытайтесь специально набрать вес: ИМТ более 30 может также отнести вас в категорию беременных с высоким риском.

Рацион питания

Одно раннее исследование указывало, что продукты, которые вы едите, могут повысить вероятность зачатия близнецов в 5 раз и более. Женщины, которые потребляют продукты животного происхождения, особенно молочные, могут получать дополнительный фактор роста из мяса. Коровы выделяют этот гормон в свое молоко и при потреблении животной пищи могут влиять на репродукцию человека.

Другое исследование показывает, что употребление в пищу большого количества мяса также может увеличить вероятность появления близнецов. Питательные вещества могут поддерживать гормоны, которые помогают организму выделять больше чем одну яйцеклетку за один раз.

Предыдущие беременности

У вас уже есть ребенок, который хочет стать старшим братом или сестрой? Он может быть причиной того, что у вас появятся близнецы. Несколько предыдущих беременностей и родов могут увеличить шансы.

Почему так происходит не совсем ясно – один из вариантов, что с каждой беременностью вы становитесь старше. Если у вас уже есть близнецы, у вас в пять раз больше шансов на повторные многоплодные роды.

Рождение близнецов при лечении бесплодия

shutterstock_441188311.jpg

Внутриматочная инсеминация (ВМИ)

Процедура не увеличивает шансы на зачатие близнецов, но некоторые лекарства могут стимулировать овуляцию сразу в обоих яичниках. Их часто вводят в циклах ВМИ – они могут помочь организму производить несколько яйцеклеток, которые могут выделяться одновременно. Если две (или более) оплодотворены и имплантированы, у вас родятся близнецы.

В одном исследовании показатель рождения близнецов с повышается на 4-7%. Эти цифры могут показаться не высокими, но все же они немного выше, чем вероятность зачатия близнецов естественным путем.

Гонадотропины, как и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), стимулируют рост фолликулов яйцеклеток. Эти инъекционные препараты также часто используются при ВМИ и других методах лечения бесплодия, и доля близнецов при использовании этих препаратов составляет колоссальные 30%.

Экстракорпоральное оплодотворение

Лекарства, влияющие на яичники – часть протокола ЭКО. Одним из главных факторов, который увеличивает ваши шансы на рождение близнецов с применением этой репродуктивной технологией, считается количество эмбрионов, которые вы решили перенести в полость матки.

Читайте также:
Как происходит зачатие ребенка - основные этапы и факторы успешного зачатия

Некоторые пары предпочитают переводить только одного зародыша или 2-3. Один эмбрион тоже может разделиться и превратиться в идентичных близнецов, но это маловероятно.

Более частый сценарий – рождение разнояйцовых близнецов. Если перенесете два (или более) эмбриона, и они оба успешно имплантируются и развиваются, родятся близнецы (или тройня) Частота беременностей близнецами при ЭКО составляет 12,1% для женщин в возрасте до 35 лет и 9,1% для женщин в возрасте от 35 до 37. С возрастом вероятность уменьшается: женщины от 38 до 40 лет имеют шансы только 5,3%. Если вам больше 43 – у вас всего 0,5%.

Некоторые пары могут решить перенести два эмбриона во время ЭКО. Один из эмбрионов разделился, а затем все три имплантировались в матку. Результатом будет тройня – два идентичных близнеца и один разнояйцовый близнец.

Риски беременности близнецами

  1. Например, близнецы в 12 раз чаще, чем обычные малыши, рождаются преждевременно.
  2. У них в 16 раз больше шансов иметь низкий вес при рождении.
  3. Женщины с двойней также подвержены повышенному риску развития преэклампсии и гестационного диабета.

Как увеличить шансы

Учтите, что вы не можете контролировать все факторы, которые увеличат шансы: вы можете есть больше молочных продуктов и ямса, но не в силах изменить свой рост или семейную историю многоплодных родов.

Если рассчитываете, что в после 40 лет у вас появятся дети, планируете беременность на этот возраст, чтобы увеличить вероятность рождения близнецов, следует понимать, что с возрастом снижается фертильность и повышается вероятность хромосомных нарушений.

Самый максимальный шанс дают репродуктивные технологии. Но сегодня эксперты рекомендуют молодым женщинам переносить только одного эмбриона за цикл ЭКО для достижения наилучшего результата.

Препараты, улучшающие овуляцию, используемые по отдельности или с ВМИ, требуют назначения по рецепту и могут нести серьезные риски, такие как повышенная вероятность гиперстимуляции яичников или внематочной беременности.

Препараты и процедуры при ЭКО еще дорогостоящие и обычно предназначены для пар, у которых диагностировано бесплодие. Для женщин моложе 35 лет бесплодие означает, что они не могут забеременеть в течение двух лет. Для женщин старше 35 лет этот срок сокращается до 6-12 месяцев.

Важно при планировании беременности: 11 мифов о резус-факторе

Как обследоваться при планировании беременности

Обследование во время беременности: с чего начать?

Хорошая генетика: гид по современным тестам для будущих родителей

Пара_генетика.jpg

Сегодня медицина предлагает целый комплекс генетических исследований. Они позволяют заблаговременно выявить и исключить возможности появления заболеваний у будущего ребенка. Разобраться в многообразии скринингов нам помогает эксперт.

Дарья Богданова, врач-генетик клиники репродукции и генетики Next Generation Clinic (NGC)

Генетически исследования можно разделить на три типа: тесты для будущих родителей;
тесты плода на ранних сроках беременности; тесты эмбрионов. Расскажем о каждом из них подробнее.

Тестируем папу и маму

Генетический скрининг пары — оптимальный вариант исследования для разумного планирования беременности. Тесты помогают понять, как сочетаются изменения в генах будущих отца и матери, и выявить риски генетических заболеваний ребенка. Каждый человек, в среднем, является бессимптомным носителем 4–5 генетических заболеваний. Если они у обоих родителей совпадают, есть большой риск их проявлений у ребенка. Скрининг выявляет повышенные риски, чтобы вовремя обратиться за помощью к врачу-генетику.

В России исследования пары не являются обязательными и не проводятся в рамках системы ОМС. А вот на Кипре, например, тест на бессимптомное носительство некоторых генетических заболеваний обязателен перед вступлением в брак. Однако у нас любая пара может пройти генетический скрининг, обратившись в профильную клинику. Начать стоит с визита к врачу-генетику.

Скрининг плода

Если говорить об исследованиях, доступных бесплатно (в рамках ОМС) любой беременной женщине в России, то это пренатальные скрининги плода в первом и втором триместрах беременности. Тест включает в себя УЗИ и биохимический анализ крови (исследуются гормоны плаценты ХГЧ, РАРР-А). По результатам тестов женщина может быть отнесена к группе низкого или высокого риска патологии плода. Если риски высоки, проводится дополнительное обследование. На более ранних сроках (до 11 недели беременности) такое исследование не проводится, поскольку выявить ключевые показатели практически невозможно.

В последние годы популярностью стали пользоваться скрининги с помощью ДНК-тестов. Например, неинвазивное пренатальное тестирование (НИПТ). Такое исследование может проводиться уже с 10 недели беременности. Женщина сдает кровь, из которой выделяется и анализируется ДНК плода. По результатам теста также определяется группа риска и принимается решение о дообследовании. Данный тест можно сделать только на коммерческой основе. В самых сложных случаях (с серьезными генетическими патологиями) предлагается прерывание беременности.

Читайте также:
Вероятность рождения двойни: теория и практические примеры

Важно знать, что женщина имеет право сохранить беременность даже при наличии у будущего ребенка патологий. В этом случае родителям нужно быть готовыми к реабилитационным процедурам. Благодаря развитию технологий симптоматического лечения, возможностей для реабилитации особенных детей становится все больше.

Проверка эмбрионов

В случае использования ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий), например, методов ЭКО, генетические исследования могут проводиться на 5–6 сутки развития эмбрионов. Для тестов берется несколько клеток каждого эмбриона (эта процедура полностью безопасна). По результатам скрининга становится ясно, какие эмбрионы не содержат генетических патологий и подходят для успешного завершения ЭКО. Достоверность метода — до 99%, однако на ранних сроках беременности женщина все равно проходит все стандартные УЗИ и скрининги.

Такое исследование позволяет снизить риск самой частой патологии — хромосомной.

На практике она проявляется, например, синдромом Кляйнфельтера у мальчиков, синдромом Тернера у девочек и синдром Дауна у новорожденных обоих полов. 70% случаев прерывания беременности на раннем сроке происходит по причине хромосомной патологии эмбриона. Значительно снизить риск можно только при использовании ВРТ. Если у эмбриона выявляется патология, то он не переносится в полость матки и нужды в прерывании беременности по причине генетической патологии плода просто не возникает.

Даже если беременность прерывается из-за аномалий генетики, шансы на зачатие здоровых детей все равно остаются. Паре необходимо обследоваться, чтобы выявить проблему и найти решение с помощью врачей-генетиков и репродуктологов. В очень редких случаях 100% беременностей в паре может завершаться по причине генетических патологий. Но и здесь можно решить проблему, например, с использованием донорского материала. Репродуктивная медицина сегодня способна предложить разные способы. Главное — не отчаиваться!

ЭКО-двойня: как забеременеть двойняшками с помощью ЭКО

ЭКО-двойня: как забеременеть двойняшками с помощью ЭКО

Многие женщины рассматривают рождение двойни при ЭКО как рациональный способ получить сразу двоих детей за одну беременность. Это позволяет сократить время и расходы, скорее выйти на работу, уделить больше времени своей карьере. Однако, в естественных условиях вероятность такого события невысока – всего около 1,5%. Однако, в клиниках экстракорпорального оплодотворения она возрастает до 20-30%. В связи с этим возникает вопрос – как родить двойню с помощью ЭКО и стоит ли вообще это делать?

Как образуется двойня?

В естественном менструальном цикле в организме здоровой женщины образуется 1 здоровая и готовая к оплодотворению яйцеклетка. Таким образом, при обычном половом акте происходит зачатие только 1 эмбриона. Однако, имеются вариации этого процесса:

  • У женщины за 1 менструальный цикл созревает 2 яйцеклетки, которые при оплодотворении образуют 2 плода (разнояйцевых близнецов). Такая ситуация возникает, например, из-за эндокринных нарушений, когда гипофиз вырабатывает повышенное количество фолликулостимулирующего гормона.
  • После оплодотворения 1 яйцеклетки она разделяется на 2 и более частей, что приводит к появлению нескольких плодов (однояйцевых близнецов). Такое происходит обычно с яйцеклетками, имеющими 2 ядра.

Естественное оплодотворение – процесс неуправляемый. Родители не могут самостоятельно контролировать количество созревших яйцеклеток за 1 менструальный цикл, слияние половых клеток или деление зиготы. Поэтому естественное появление многоплодной беременности носит случайный характер и шансы зачать двойню малы.

Как образуется двойня при ЭКО?

Многоплодная беременность: плюсы и минусы

Среди животных данное явление встречается повсеместно. Это обусловлено тем, что в дикой природе большое потомство повышает шансы на выживание популяции. Болезни, жестокая конкуренция, нападение других животных уносит много жизней, и компенсировать эти потери в таких условиях можно только числом. У человека, вследствие его эволюции как разумного вида, развились иные способы защиты потомства. Забота родителей о детях, развитие пренатальной и детской медицины позволяют продолжить род даже при наличии всего одного ребенка в семье.

С точки зрения современной медицины многоплодная беременность является аномалией, но не патологией. Однако, она может вызвать следующие осложнения:

  • Сильный токсикоз, проявляющийся в чрезмерной рвоте, анемии, артериальной гипертензии;
  • Предлежание (неправильное положение) плаценты, при котором она перекрывает зев матки и мешает нормальному выходу плодов при родах;
  • Предлежание одного или обоих плодов, при котором также затрудняется их проход по половым путям во время родов;
  • Многоводие – избыточное количество околоплодных вод в амниотической полости, вызывающее увеличение размеров и чрезмерное напряжение матки, повышенную подвижность плодов;
  • Преждевременное отслоение плаценты, которое в тяжелой форме приводит к кровотечениям, образованию в матке гематом, нарушению кровообращения плода, сильной боли;
  • Преждевременные роды и связанную с ними недоношенность плодов, которая может быть фатальной или требовать срочного медицинского вмешательства;
  • Аномалии развития плода – синдромы «сиамских близнецов» и «близнецов-паразитов», ацефалию (отсутствие головы или головного мозга) и т. д
Читайте также:
Спорыш для зачатия: применение, приготовление, противопоказания

Такие осложнения не обязательно возникают при многоплодной беременности, однако их вероятность существенно возрастает – вплоть до 80-85%. Из-за этого пациентке, беременной двумя или более детьми, требуется специальный уход и регулярное медицинское наблюдение.

Многоплодная беременность ЭКО

Тем не менее, в клиниках экстракорпорального оплодотворения по всему миру сегодня многие пациенты с бесплодием интересуются – можно ли зачать двойню искусственным путем? Такое решение они принимают, исходя из практических соображений:

  • Сокращение расходов – при повторных беременностях необходимо каждый раз заново проходить медицинские обследования и другие процедуры, многие из которых платные;
  • Экономия времени, которое можно потратить на самореализацию, карьеру, отдых или иные цели, не связанные с созданием семьи;
  • Меньшая нагрузка на организм – чтобы забеременеть двойней при ЭКО, достаточно пройти всего один курс гормональной стимуляции.

Нередки случаи, когда в центры экстракорпорального оплодотворения обращаются даже здоровые семейные пары именно с целью зачать двойню. Однако, ЭКО, как правило, используется как метод преодоления бесплодия и такую услугу людям без соответствующего диагноза предоставляет не каждое медицинское учреждение.

Беременность двойней при ЭКО

Чтобы понять, можно ли забеременеть двойней с помощью ЭКО, необходимо разобрать суть экстракорпорального оплодотворения. Эта вспомогательная репродуктивная технология заключается в искусственном зачатии эмбриона вне организма женщины с использованием половых клеток, заранее отобранных у будущих родителей (или доноров). В общем виде она включает следующие этапы:

  • Диагностику – оба будущих родителя проходят курс медицинских обследований, с помощью которых врач определяет причину бесплодия и вероятность наступления беременности при использовании различных репродуктивных технологий;
  • Стимуляцию яичников – на этом этапе женщине назначается курс гормональных инъекций для получения большого количества (6-8 штук) созревших яйцеклеток за 1 менструальный цикл;
  • Отбор половых клеток – у женщины созревшие яйцеклетки извлекаются путем трансвагинальной пункции фолликулов, у мужчины сперму получают естественным способом (с помощью мастурбации) или пункцией яичников, семенных канатиков или семявыводящих протоков;
  • Оплодотворение – извлеченные и специальным образом обработанные половые клетки помещают в инкубатор, где и осуществляется зачатие;
  • Культивацию и перенос – полученные эмбрионы развиваются в инкубаторе до стадии раннего дробления (3 день) или бластоцисты (5 день), после чего 2 эмбриона переносятся в матку женщины для имплантации.

Именно с последним этапом лечения бесплодия с помощью экстракорпорального оплодотворения связано появление двойни. ЭКО, в отличие от естественного зачатия, процедура управляемая. Врач специально получает сразу несколько яйцеклеток, оплодотворяет их спермой полового партнера или донора в инкубаторе, затем культивирует эмбрионы и выполняет их перенос.

Беременность двойней и тройней при ЭКО

Большое количество эмбрионов необходимо для того, чтобы повысить вероятность наступления беременности, так как при одной попытке ЭКО она составляет в среднем всего 35%. С этой же целью часто выполняется перенос не 1, а 2 и более зародышей – если один из них не имплантируется в эндометрий матки, это может сделать второй. В некоторых случаях успешно закрепляются все перенесенные эмбрионы, что и приводит к многоплодной беременности. При использовании дополнительных методов экстракорпорального оплодотворения (ИКСИ, донорства и т. д.) такая вероятность возрастает до 20-30%.

Многоплодная беременность может возникнуть и без переноса эмбрионов. Например, многие женщины проходят гормональную стимуляцию яичников для получения нескольких яйцеклеток, которые затем помещаются на хранение в криобанк для проведения ЭКО в будущем. Однако, остаточное воздействие гормонов может спровоцировать выработку нескольких яйцеклеток и в последующем менструальном цикле, и после обычного полового акта возможно появление близнецов.

Как избежать беременности двойней ЭКО?

В современной медицине многоплодная беременность все же считается осложненной и несущей серьезные риски для здоровья и матери, и самих детей. Поэтому профильные государственные организации, занимающиеся проблемами репрудоктологии, рекомендуют и даже обязывают по возможности сокращать число переносимых эмбрионов. Например, клиники ЭКО в Москве должны выполнять следующие требования российского законодательства:

  • запрещено в одной процедуре ЭКО подсаживать более 2 зародышей женщинам с возрастом до 35 лет;
  • перенос 3 эмбрионов допустим в том случае, если возраст женщины превышает 35 лет и три попытки ЭКО подряд закончились неудачей.

Но даже перенос 2 эмбрионов существенно повышает вероятность двойни после ЭКО. Во избежание этого рекомендуется использовать метод селективного переноса 1 зародыша. Суть его заключается в следующем:

  • Из всех искусственно зачатых эмбрионов выбирается 1, имеющий наибольшие шансы на успешную имплантацию, для чего он подвергается тщательному обследованию на предмет возможных аномалий;
  • Эндометрий специально подготавливается под имплантацию с помощью гормональных инъекций или (если гормоны использовать нежелательно) подбирается наиболее подходящий момент для переноса, когда слизистая матки наиболее восприимчива.
Читайте также:
Шалфей для зачатия: применение, противопоказания, побочные эффекты

В профильном медицинском журнале «New England Journal of Medicine» было опубликовано исследование эффективности селективного и обычного переноса. По его результатам выяснилось, что:

  • Селективный перенос 1 эмбриона приводил к беременности при экстракорпоральном оплодотворении в 39% случаев, пересадка 2 зародышей – в 43%;
  • При селективном переносе вероятность двойни при ЭКО составила всего 0,8%, при обычном – 33,1%.

Таким образом, перенос 1 эмбриона, осуществленный с учетом состояния эндометрия матки, практически не уступает по эффективности, но существенно превосходит по безопасности обычную подсадку нескольких зародышей.

В заключение

Итак, экстракорпоральное оплодотворение действительно может увеличить шансы на рождение двойни. Законодательство России позволяет осуществлять медицинским учреждениям перенос 2 (в некоторых случаях – 3) эмбрионов. Иными словами, для того, чтобы родить двойню при ЭКО, есть и медицинские, и юридические возможности.

Каждая женщина имеет право решать сама, желает ли она стать матерью двоих детей сразу или родить их в разное время. Однако, беременность двойней связана с серьезными рисками для нее самой и ее малышей. Вместо экономии денег и времени она может принести еще большие расходы на медицинскую поддержку при вынашивании и родах, лечение осложнений. В некоторых случаях ценой этого желания может стать потеря одного или обоих детей, утрата сексуальной или репродуктивной функции и даже смерть самой матери.

Как избежать беременности двойней при ЭКО

Поэтому в прайс-листе цен на услуги ЭКО в Москве ни в одной аккредитованной клинике (включая нашу) нельзя найти пункт с целенаправленным оплодотворением сразу 2 эмбрионами. Это подвергает жизнь и здоровье наших клиентов риску, что идет вразрез с медицинской этикой и принципом «не навреди». Как и другие лицензированные медучреждения, мы делаем все возможное, чтобы исключить или уменьшить вероятность возможных осложнений.

Если после ЭКО наступила беременность двойней, нашим приоритетом становится обеспечение нормального вынашивания и родов обоих малышей. Однако при многоплодной беременности, несущей явную и серьезную угрозу жизни матери, мы используем все возможные способы устранения риска, в том числе и ее искусственное прерывание.

Близнецы: от зачатия до рождения

Когда видно двойню на УЗИ? Как протекает беременность близнецами?

Екатерина Свирская акушер-гинеколог, автор книг о беременности

Беременность и рождение ребенка — это всегда чудо, необыкновенный дар. А когда ожидаются сразу двое? А трое? Недаром близнецы и их родители так привлекают внимание окружающих — порой восторженное, порой сочувственное. Это действительно редкое явление. Близнецы составляют около 2% всех новорожденных, а тройняшки — только 2% от всех близнецов. А ведь до того как стать счастливой обладательницей двойной коляски, надо пройти долгий путь вынашивания особой, “нестандартной” беременности.

Близнецы: от зачатия до рождения

Детей, родившихся в результате многоплодной беременности, называют близнецами. Кроме того, часто можно услышать слово “двойняшки”, которым в просторечии называют “непохожих” близнецов.

Как получаются близнецы?

Близнецы бывают двух типов. Дизиготные (двуяйцовые, неидентичные) близнецы развиваются из двух оплодотворенных яйцеклеток. При этом в ряде случаев одновременное созревание двух или более яйцеклеток происходит в одном или в обоих яичниках. Возможен третий способ происхождения двуяйцовых близнецов; оплодотворение двух и более яйцеклеток, созревших в одном фолликуле. Интересно, что иногда разница между временем зачатия дизиготных близнецов может составлять от нескольких часов до нескольких дней. Двуяйцовые близнецы генетически сходны не более чем обычные братья и сестры; они примерно с одинаковой частотой бывают одного пола и разных полов.

Монозиготные (однояйцовые, идентичные) близнецы получаются при оплодотворении единственной яйцеклетки одним сперматозоидом. Затем образовавшаяся зигота начинает делиться как обычно, нос интересной особенностью; в результате деления впоследствии образуются самостоятельные эмбрионы. Причины развития этого процесса наукой до сих пор точно не установлены из-за сложности биохимических механизмов, регулирующих деление клетки. Такие близнецы являются практически точными копиями друг друга, хотя, безусловно, незначительные различия между ними все-таки есть. Ведь в изначально одинаковой ДНК каждого эмбриона могут происходить разные мутации. Вторая причина различий — негенетические влияния, например особенности областей женской матки или воздействия прочих факторов. Монозиготные близнецы встречаются в 5 раз реже дизиготных. Среди монозиготных близнецов преобладают мальчики.

Отдельная тема — сиамские близнецы. Так называются однояйцовые близнецы, в разной степени сросшиеся друг с другом. Предполагаемая причина — позднее расщепление зародыша на самостоятельные формы. Чем позже это происходит, тем выше риск. Сиамские близнецы — крайне редкое явление. Они рождаются один раз на 10 миллионов родов.

Читайте также:
Трибестан для зачатия: лечение бесплодия, противопоказания, побочные эффекты, прогнозы

Многие зачатия близнецов не заканчиваются рождением. На каждую родившуюся пару близнецов приходится 10-12 человек, у которых был близнец в утробе матери.

Можно ли запланировать рождение близнецов?

Естественным путем — практически нет. Если беременность уже наступила и женщина знает о ней, то изменить ход событий в любом случае невозможно никакими средствами, потому что в процессе оплодотворения закладывается информация о будущем ребенке, в том числе и о том, будет он один или их будет двое.

Но некоторые факторы все-таки повышают вероятность зачатия двуяйцовой двойни, тогда как вероятность рождения однояйцовых близнецов не связана ни с какими наследственными и внешними факторами и постоянна — в среднем 3 на 1000 беременностей, то есть 0,3%.

Так, у женщин в возрасте 35-39 лет вероятность такого зачатия увеличивается. Дело в том, что в поздний детородный период в женском организме увеличивается концентрация гормона, который стимулирует созревание яйцеклетки. Таким образом, одновременно могут сразу созреть несколько готовых к оплодотворению яйцеклеток. Известно также, что на выработку этого гормона оказывает влияние продолжительность светового дня. Поэтому больше вероятность зачать двойню весной, когда начинает ощутимо пригревать солнце.

Если в семье уже были близнецы, то вероятность родить двуяйцевых близнецов тем выше, чем ближе поколение, в котором это случилось. Склонность к рождению двуяйцовых близнецов проявляется только у женщин. Мужчины из таких семей могут передать это свойство своим дочерям, хотя в потомстве самих этих мужчин повышенной частоты рождения близнецов не наблюдается.

Чаще несколько яйцеклеток созревает у женщин, имеющих короткий менструальный цикл — 20-21 день, а также у женщин с аномалиями развития матки, например, при наличии перегородки в полости матки или двурогой матке (патология развития матки, при которой орган имеет не грушевидную форму, а как бы раздвоен).

В последние годы для лечения бесплодия и других гинекологических заболеваний стали широко использовать гормональные препараты, стимулирующие созревание яйцеклетки и овуляцию. В результате долгожданная после многих лет бесплодия беременность нередко оказывается двойней или тройней! Успешно развивающиеся технологии экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) тоже привели к тому, что беременность двойней или тройней перестала быть большой редкостью. Близнецы после ЭКО всегда разнояйцовые, часто разнополые, каждый — со своими внешностью и характером.

Достоверно выше частота рождения близнецов при различных социальных потрясениях, войнах.

Близнецы: от зачатия до рождения

Когда можно узнать о близнецах?

Еще пятнадцать-двадцать лет назад о двойне узнавали только при родах или не раньше 20-й недели беременности. При распознавании многоплодной беременности учитывались следующие признаки.

Увеличение матки при многоплодии происходит быстрее, чем при беременности одним плодом, поэтому величина матки не соответствует сроку беременности. При этом значительный объем беременной матки не соответствует небольшим размерам предлежащей головки плода. Кроме того, при двойне может определяться углубление области дна матки (седловидная матка), образование которого связано с выпячиванием углов матки крупными частями плодов; а также продольное углубление на передней стенке матки, если близнецы находятся в продольном положении, либо наличие горизонтальной борозды на передней стенке матки при поперечном положении близнецов. Долгое время важным для диагностики двойни являлось отчетливое определение в матке при акушерском исследовании трех и более крупных частей плода (двух головок и одного тазового конца или двух тазовых концов и одной головки). Такое же большое значение имело наличие в разных местах матки двух пунктов отчетливого сердцебиения.

Сегодня ультразвуковое исследование уже на 5-й неделе беременности может сообщить будущей маме, скольких малышей ей ожидать. При этом врач на экране определяет два “пузырька” зарождающейся жизни. Интересно, что такая находка дли женщины, которая колебалась между тем, делать или не делать аборт, почти в 100% случаев склоняет будущую маму к сохранению беременности. Опытный доктор на сроке до 14 недель беременности может по толщине перегородки между “пузырьками” определить вид близнецов (монозиготные или дизиготные).

Для диагностики многоплодной беременности применяют также фонокардиографию, при помощи которой можно зарегистрировать сердечные тоны близнецов не только в последние месяцы беременности, но также на сроках 20-22 недель и ранее.

Цена двойной радости: сложности беременности двойней

Как только врач женской консультации определит, что будущая мама ждет двойню, а то и тройню, он зачисляет ее в категорию беременных с повышенной степенью риска. Это связано с тем, что у женщин с многоплодной беременностью в два и более раз повышен риск развития серьезных нарушений в состоянии здоровья по сравнению с женщинами, которые носят только одного ребенка.

Читайте также:
Секс для беременности - позы, частота половых контактов, оптимальное время для зачатия

Даже при неосложненной многоплодной беременности женщина может чувствовать усталость; уже во втором триместре появляется одышка, учащенное сердцебиение. Связано это затруднение деятельности сердца и легких со значительным смещением диафрагмы дном матки, размер которой при многоплодной беременности больше, чем при одноплодной, при этом нагрузка на сердечную мышцу увеличивается в три-четыре раза. При беременности несколькими плодами возрастает риск артериальной гипертензии — повышения артериального давления, чаще отмечается варикозное расширение вен, тромбозы глубоких вен. Естественно, что о профессиональных физических нагрузках, поднятии серьезных тяжестей не может быть и речи. Идеальна умеренная нагрузка — пешие прогулки на свежем воздухе, плавание. Во время сидения лучше размешать ноги на специальной подставке или низком журнальном столике — это послужит профилактической мерой против варикозного расширения вен. Хороший бандаж и специальные колготки для “двойных” мам тоже необходимость. Быстрый рост матки может опережать возможности кожи в растяжении, поэтому при многоплодпой беременности часто образуются “растяжки” (разрывы ткани). Уменьшить их появление помогают специальные средства для ухода за кожей живота и бедер.

У женщин, ожидающих близнецов, нередко наблюдаются ранние токсикозы. Связано это с тем, что уровень гормонов в крови значительно выше, чем при обычной беременности. У многоплодных мам чаще возникает и тяжелее протекает такое грозное осложнение беременности, как гестоз — состояние, при котором поражаются все органы и системы мамы, страдают плоды. Гестоз проявляется повышением артериального давления, появлением белка в моче, отеков на ногах.

К концу беременности часто отмечается учащение позывов на мочеиспускание вследствие давления матки на мочевой пузырь. Беременные нередко жалуются на изжогу и запоры. Объем желудка будущей матери уменьшается из-за сдавливания его растянувшейся маткой. По этой причине следует разделить приемы пищи на шесть небольших порций. Несмотря на малые объемы, питание должно быть сбалансированным. На каждого “сверхнормативного” малыша должно поступать 300 ккал, дополнительный белок и кальций. Особенно нуждается будущая мама в железе и фолиевой кислоте, недостаток их приводит к развитию анемии (снижению количества гемоглобина) у мамы и кислородному голоданию у детей. Помимо диеты на помощь придут специальные витамины для беременных женщин и дополнительный профилактический прием специальных препаратов железа. Хорошо, если удается удержать гемоглобин не ниже 110 г/л.

Наиболее серьезным осложнением многоплодной беременности считается риск невынашивания. Двойная, а то и тройная нагрузка на матку нередко приводит к тому, что раньше времени начинает раскрываться маточный зев. Иногда для того чтобы доносить беременность хотя бы до 36 недель, приходится прибегать к специальным устройствам, не дающим раскрываться шейке матки, или накладывать на шейку матки шов, который снимается в 36-37 недель. С этой же целью врач может рекомендовать будущей маме “отдохнуть” в отделении патологии беременности при роддоме в сроки, когда чаще всего случаются выкидыши или преждевременные роды. Не стоит откалываться от такого предложения.

При двуяйцовой двойне частота пороков внутриутробного развития такая же, как и при одноплодной беременности, а при однояйцовой двойне — в 2 раза выше. Течение такой беременности нередко осложняется задержкой роста одного из плодов. Наиболее выраженная степень такой задержки наблюдается при синдроме фетофетальной гемотрансфузии (однояйцовые близнецы с одной плацентой питаются друг от друга). В этом случае жизнь обоих в опасности. Обычно разница в массе тела между близнецами невелика и составляет около 200-300 граммов. При синдроме фетофетальной гемотрансфузии эта разница достигает килограмма и больше.

Тем не менее подавляющее большинство многоплодных беременностей протекает благополучно вплоть до 37-38 недель, когда начинаются роды. Обычно врачи на этом сроке рекомендуют госпитализацию в родильный дом, целью которой является обследование беременной и определение срока и метода родоразрешения.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: