Ингаляции для детей при кашле и насморке: показания к проведению, противопоказания, как выбрать ингалятор и небулайзер, правила и меры предосторожности

Кому и когда нужны ингаляции?

Раньше люди дышали паром от картошки. О бесполезности этого и многих других народных методов мы уже писали. Поэтому речь пойдет о правильной, аппаратной ингаляции, при помощи небулайзера. Она может помочь облегчить острое состояние при кашле, уменьшить дискомфорт и улучшить качество жизни. Рассказываем, какой небулайзер для лечения кашля выбрать, и как правильно делать ингаляции.

Чем отличаются небулайзеры?

Есть несколько видов небулайзеров:

  • Компрессорные
  • Ультразвуковые
  • Мембранные

У каждого есть свои плюсы и минусы. Важная задача небулайзера — доставка лекарственного вещества к месту воспаления в верхних и нижних дыхательных путях. Ультразвуковые могут разрушать лекарственные действующие вещества, при этом эффективность лечения снижается. Для домашнего использования лучше выбрать компрессорные или мембранные. Первые дороже стоят и больше весят, но к ним не нужны дополнительные детали и их легко мыть. Вторые удобно брать в поездку, они бесшумные, но к ним нужно покупать расходники.

Детям до 5 лет ингаляции проводят сидя при помощи специальной маски, которая должна плотно прилегать к носу и ко рту. Начиная с 5 лет, дети, а также взрослые дышат через мундштук, который имеется в комплекте с маской. Вдыхать воздух следует ртом через мундштук, выдыхать через нос. После проведенной ингаляции промыть маску, мундштук, а также трубки при помощи проточной воды и мыла, тщательно высушить.

Показания и противопоказания

Обычно ингаляции назначают при обструктивном бронхите, бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких, синдроме крупа.

«Небулайзер используется только для доставки лекарственного вещества на слизистую дыхательных путей, — говорит педиатр детской клиники „Фэнтези“ Анастасия Шледовитц, — поэтому основных показаний для его применения не так много: бронхорасширяющие при бронхиальной обструкции, ингаляционные гормоны при синдроме крупа и комбинированные препараты при бронхиальной астме. Самостоятельное назначение этих препаратов может навредить, особенно детям младшего возраста».

При наличии насморка, синусита, боли в горле, аденоидов, при покраснении горла ингаляции не рекомендованы.

«Часто у детей в аденоидный период кашель и насморк могут затягиваться и выходить за рамки нормального течения ОРВИ, то есть длиться больше 10 дней, — уточняет оториноларинголог, руководитель центра оперативной хирургии GMS Hospital Олег Абрамов. — Такой кашель следует лечить правильной лекарственной терапией, направленной на уменьшение соплей. Ингаляции с физиологическим раствором или с гормональными средствами не окажут никакого эффекта в плане облегчения кашля».

Ингаляции чаще всего назначаются при резко возникшем кашле. Курс лечения обычно составляет от 1 до нескольких дней. При «остаточном кашле» после ОРВИ, возникающем после сна и при выходе из теплого помещения в холодное и наоборот, обычно лечения не требуется.

«Если ребенок или взрослый кашляет больше трех недель из-за стекания слизи по задней стенке глотки, — добавляет Олег Абрамов, — это требует консультации ЛОР-врача для проведения эндоскопического осмотра и выявления причины, которая к этому может приводить».

При отсутствии патологии носоглотки, но сохраняющемся длительном кашле, необходимо посетить гастроэнтеролога, педиатра или терапевта, в некоторых случаях — инфекциониста.

Какие растворы можно добавлять в небулайзер?

Только те, которые имеют указания в инструкции по применению лекарственного препарата: будесонид, импратропиум бромид, вентолин, флуимуцил — антибиотик. Препараты, разжижающие мокроту не рекомендованы до 12 лет из-за возможного ухудшения течения болезни. Минеральную воду, масла, различные сиропы и растворы от кашля, настойки трав, пищевую соду не рекомендуется добавлять из-за высокого риска побочных эффектов и удлинения кашлевого периода.

Продолжение статьи Вы можете прочитать по ссылке на ФОРМА — блог СБЕР ЕАПТЕКИ.

Как нужно и как не нужно лечиться с помощью небулайзера

Это прибор, который появился на рынке относительно недавно, он служит для очищения легких и лечения различных заболеваний, связанных с дыхательной системой. Создает из жидкости мелкодисперсный аэрозоль (очень маленькие капельки, взвешенные в воздухе). Затем человек вдыхает его через трубку или маску.

Читайте также:
Температура у новорожденного: как правильно производить измерение, что делать родителям если показатели терморегуляции ребенка не соответствуют норме

Что означает название «небулайзер»?

Термин «небулайзер» происходит от латинского слова nebula — туман, облако.

Нужен ли небулайзер «здоровому» человеку?

Во многих случаях — да! Ведь он помогает очистить дыхательную систему.

Многие вроде бы даже здоровые жители больших и малых городов каждое утро вынуждены минуты три-четыре «очищаться» — в ванной откашливаться или — уж извините — отсмаркиваться. И всё это именно из-за того, что у нас, образно выражаясь, засоряются дыхательные пути по причине плохой экологии. Причем это нужно делать не только тем, кто ведет малоподвижный образ жизни. Люди, ведущие здоровый образ жизни, иногда страдают от плохой экологии и от загрязнения воздуха даже сильнее тех, кто не привык утруждать себя занятиями физкультурой! Ведь при пробежках, при катании на велосипеде, при лыжных прогулках, да и вообще при любых активных занятиях спортом в городе или рядом с городом — на «как-бы свежем воздухе» — мы прогоняем через легкие гигантские объемы не очень чистого воздуха. Так что с одной стороны учащенное «спортивное» дыхание для легких и для сердца полезно — а с другой стороны, при таком дыхании мы, образно говоря, активнее «закачиваем в легкие» вредные вещества. Подробнее о том, как очистить легкие, в том числе с помощью небулайзера.

Кроме того, даже самый здоровой человек иногда болеет инфекциями дыхательных путей. Врачи не раз предлагали вам для борьбы с бактериальной инфекцией принимать антибиотики. В таблетках или в уколах. Как вы понимаете, практически все антибиотики оказывают системное действие на организм и вызывают побочные эффекты. И чем больше доза антибиотика, тем серьезнее различные неблагоприятные реакции. Так вот, если подавать антибиотики именно через небулайзер, то он будет поступать прямо по месту назначения — в бронхи и легкие. Значит, потребуется меньшая доза антибиотика, и побочные эффекты для всего организма тоже будут меньше. К слову, антибиотики через небулайзер можно использовать не только при бронхите и воспалении легких, но еще и при трахеите, отите, при гайморите и синусите. Особенно хорошо такую терапию применять для лечения детей, ведь процедура абсолютно безопасная и безболезненная, а те 5–10, что на нее уходят — пусть ребенок посмотрит мультики, это намного лучше противных таблеток или неприятных уколов.

Какие лекарства и при каких заболеваниях можно применять с небулайзером?

В небулайзерной терапии используются:

  • препараты для разжижения мокроты и улучшения отхаркивания (острый и хронический бронхит; пневмония; ХОБЛ; бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты) — Амброгексал, Амброксол, Лазолван, Амбробене, Флуимуцил, Ацетилцистеин
  • препараты, расширяющие бронхи, снимающие бронхоспазм (ХОБЛ; бронхит, в том числе обструктивный; бронхиальная астма (эндогенная, аллергическая); некоторые виды пневмонии; ларингит.) — Беродуал, Вентолин, Беротек, Сальбутамол, Саламол
  • гормональные препараты, обладающие многосторонним действием, в первую очередь противовоспалительным и противоотечным (бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии ГКС; ХОБЛ) — Будесонит, Пульмикорт, Буденит
  • противоаллергические препараты (поллиноз, аллергический ринит в том числе сезонный и/или круглогодичный)
    — Кромогексал
  • антибиотики для уничтожение бактерий-возбудителей заболеваний и присоединенных инфекций (бронхит, трахеит, пневмония, катаральный и гнойный отит, гайморит, синусит) — назначенный врачом антибиотик + Флуимуцил
  • слабощелочные и солевые растворы для увлажнения слизистых оболочек с целью ускорения процесса выведения мокроты: физраствор, раствор сода-буфер.

Напоминаем, что все лекарства, особенно антибиотики, гормональные и препараты системного действия можно использовать только по назначению врача. Введение их с помощью небулайзера тоже обязательно следует обсудить с вашим лечащим врачом.
Кстати говоря, если вы планируете приобрести или уже имеете небулайзер — проинформируйте об этом своего врача. Хотя многим врачам, конечно, проще назначить вам таблетки, уколы или капельницы, чем подбирать небулайзерную терапию, так как это требует дополнительных усилий и более высокой квалификации.

Читайте также:
Как делают уколы детям в больнице и на дому? Как подготовить ребенка к уколам в ягодицу ?
Что еще надо знать о небулайзерах?

Обязательно нужно внимательно читать инструкцию к прибору и к лекарству, строго соблюдать указания врача. Нужно учесть, что некоторые лекарства следует разводить в физрастворе, некоторые в дистиллированной воде, некоторые не надо разбавлять. Важно помнить, что растворы, которые можно применять с небулайзером обычно маркированы «для ингаляций», а еще существует специальная готовая форма таких растворов — упаковка типа «небула».

Некоторые лекарства нельзя использовать в ультразвуковых небулайзерах.

Также следует знать, что при одновременном назначении нескольких видов лекарственных препаратов для небулайзерных ингаляций, необходимо придерживаться определенной последовательности введения средств. Первыми должны вдыхаться бронхолитические препараты, затем идут муколитические. А после этого можно вводить противовоспалительные и антисептические средства.

Лекарство должно быть комнатной температуры!

Для сведения к минимуму риска побочных эффектов необходимо тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции лекарственными препаратами.

Старайтесь не допускать попадания аэрозольного облака в глаза.

Для предупреждения раздражения кожи после использования небулайзера с маской лицо следует вымыть.

Как не нужно лечиться с помощью небулайзера?

Пожалуйста, не экспериментируйте с лекарствами!

В интернете широко распространено ложное утверждение о полезности использования растительных отваров и настоек при небулайзерной терапии (например, для профилактики ОРЗ). Использование в небулайзерах эфирных масел, отваров и настоев лекарственных трав недопустимо без прямого предписания доктора! Дело в том, что в подобных жидкостях находятся микроскопические частички растений, дубильные вещества, полисахариды и другие компоненты, поэтому при их попадании в лёгкие и бронхи возможны острые аллергические реакции, спазм лёгких, бронхоспазм, тяжёлый приступ кашля и другие неприятности. Эфирные масла также могут повредить как прибор, так и легкие. Подобные средства лучше применять в составе ароматерапии (на водяной подушке выпаривать через аромалампы), либо вдыхать через обычные стеклянные или паровые ингаляторы, соблюдая инструкцию по эксплуатации.

Если говорить о реальных опасностях, к которым может привести неправильное использование небулайзера, то нужно обязательно помнить о дезинфекции распылителя, шлангов, масок перед первым и после каждого повторного использования. Представьте, чем вы будете дышать через небулайзер, если в непромытом и непросушенном распылителе заведётся плесень или распадутся на неизвестные составляющие остатки лекарства. Поэтому, что можно по инструкции — кипятим, что нельзя — промываем и дезинфицируем, например, хлоргексидином, потом просушиваем. Лучше всего для каждого члена семьи использовать свой набор принадлежностей (маска, мундштук), благо они недорого стоят. Нельзя забывать и о своевременной смене фильтров, чаще всего они идут в комплекте с прибором.

И обязательно проконсультируйтесь с врачом о возможных противопоказаниях: среди них могут быть беременность, некоторые лёгочные заболевания и т. д.

Нельзя заливать в ёмкость небулайзера никакие травяные отвары, настойки, растворы, содержащие взвешенные частицы, масла, минеральную воду и прочее! Только согласованное с врачом лекарство или физраствор! В противном случае можно и прибор испортить, и здоровью навредить!

Можно ли использовать минеральную воду в небулайзерах?

Очень много споров вызывает использование минеральной воды в небулайзерах. Мнения врачей-специалистов диаметрально противоположные.

В интернете полно неправдоподобных и сделанных как под копирку «страшилок» на эту тему. Более того, настойчивость, с которой подобные странные истории распространяются на различных форумах, весьма удивляет.

На первый взгляд ничего опасного в минеральной воде нет. Мы же плаваем в море, дышим морским воздухом, а морская вода гораздо более насыщена солями, чем обычная минералка. Но давайте всё-таки договоримся, что до появления реальных исследований на данную тему мы будем воздерживаться от употребления минеральной воды для ингаляций через небулайзер!

Состав минеральной воды крайне нестабилен, она нестерильна. Более того, минеральную воду часто подделывают. Поэтому в случае, если минеральную воду для ингаляций вам всё-таки назначил врач, то покупать её следует только в аптеке и проверять, чтобы у нее была нейтральная или слабощелочная реакция.

Какие плюсы есть у небулайзера по сравнению с традиционными ингаляторами?

использование лекарств в минимальных эффективных дозах. Снижение доз лекарств, поступающих в организм особенно важно для сильнодействующих и гормональных препаратов, меньше доза — меньше побочных эффектов.
непрерывная в течение сеанса подача малых доз лекарства, в отличие от разовой, но ударной дозы в спреях-ингаляторах — намного выше эффективность.
позволяет, в отличие от дозирующих аэрозольных ингаляторов, вводить во все органы дыхания (нос, бронхи, легкие) лекарственные препараты в чистом виде, без всяких примесей (растворители или несущие газы), что также снижает нагрузку на лёгкие и уменьшает вероятность побочных эффектов.
можно использовать в любом возрасте, так как от пациента не требуется выполнять какие-либо осознанные действия, например, нажимать на баллончик ингалятора на вдохе, что особенно важно у детей младшего возраста.
нет необходимости выполнять сильный вдох — важно в случаях тяжелого приступа бронхиальной астмы, а также у лежачих больных, пациентов в детском, пожилом возрасте или с особенностями развития.

Читайте также:
Как пеленать новорожденного ребенка: виды пеленаний младенца , до какого возраста применяются, возможные вред и польза
Кому иметь небулайзер просто необходимо для существенного улучшения качества лечения, а во многих случаях и качества жизни?
  • больным хроническими или часто рецидивирующими бронхолегочными заболеваниями (бронхиальная астма, ХОБЛ, хронический бронхит, муковисцидоз), для комплексного лечения кашля с трудно отделяющейся мокротой.
  • семьям, где растет ребенок, подверженный частым простудным заболеваниям, бронхитам
  • людям, имеющим профзаболевания бронхо-лёгочного характера.
Кому мы очень рекомендуем проводить небулайзерную профилактику заболеваний органов дыхания?
  • курильщикам, в том числе бывшим
  • спортсменам
  • тем, кому нужно часто и много говорить (учителям, преподавателям, операторам на телефоне) или контактировать с людьми (по работе, в транспорте, в общественных местах)
  • пожилым людей
  • жителей больших/промышленных городов
  • любителям ЗОЖ, спа, очистительных процедур
Можно ли использовать небулайзер для лечения детей?

По назначению врача небулайзеры можно использовать для лечения детей с самого раннего возраста. Более того, у многих производителей существуют специальные детские модели, выполненные в форме игрушек (B.Well PRO-115). «Детские» модели небулайзеров комплектуются специальными детскими и младенческими масками, они менее шумные, в них доступно регулирование скорости ингаляции (B.Well MED-125).

Можно ли лечить насморк с помощью небулайзера?

Можно, некоторые модели небулайзеров даже комплектуются специальными насадками для носа (например, B.Well PRO-110).

Важное условие — небулайзерная терапия пригодна для лечения насморка только неинфекционного характера.

Эксклюзивная информация: ингаляции с физраствором помогают в лечении атрофического ринита (примерно в 70% случаев).

Что такое небулайзерная фракция?

Очень важная характеристика любого небулайзера — показатели небулайзерной (респирабельной) фракции.
Несмотря на то, что внешне кажется, что из небулайзера выходит пар, нужно понимать, что это не пар, а аэрозоль, состоящий из мелких частиц распыляемого вещества. Размер этих частиц напрямую влияет на то, в каком именно отделе дыхательного тракта они осядут. Наиболее мелкие частицы способны проникнуть максимально глубоко в нижние дыхательные пути (лёгкие и бронхи), большие же осядут в верхних дыхательных путях (во рту, носоглотке, горле и трахее).
Наилучший лечебный эффект дают частицы от 2 до 5 микрон (это и есть так называемая небулайзерная фракция). Данная характеристика имеет особенно большое значение, если небулайзер используется для лечения бронхиальной астмы или ХОБЛ.
Большое содержание частиц правильного размера и является основным отличием качественного небулайзера.
Например, небулайзеры b.well обеспечивают в распыляемом аэрозоле содержание частиц правильного размера (около 3 микрон) более 70%, и это сравнимо с профессиональными, больничными моделями. В некачественных же приборах оно может быть намного ниже 50%, т. е. фактически более 50% лекарства просто выкидывается.
При этом важны, конечно, не столько финансовые потери, сколько то, что с некачественными небулайзерами эффективность и смысл лечения теряются.

Читайте также:
Надувной круг для купания новорожденного: как правильно выбрать и купить, как купать ребенка

Статья доктора Евдокименко © 30 августа 2018 г.
Все права защищены.

Ингаляции для детей

Один из эффективных методов устранения симптомов насморка и кашля – это ингаляции. С помощью ингаляций лекарственное средство попадает непосредственно на слизистую трахеи, бронхов и в легкие. Ингаляции для детей помогают быстрей устранить кашель, увлажнить слизистую оболочку носоглотки, вывести мокроту

ПРОВЕРЕНО ЭКСПЕРТОМ

Ксения Казакова

Врач-педиатр, врач-гастроэнтеролог
первой категории
Стаж более 20 лет
Профиль эксперта

Дети наиболее часто болеют острыми респираторными инфекциями. С наступлением осенне-весеннего периода заболеваемость острой вирусной респираторной инфекции (ОРВИ) резко возрастает. По некоторым данным более 80% заболеваний у детей дошкольного возраста составляют именно вирусные инфекции. Эти заболевания как правило протекают с повышением температуры тела, кашлем и насморком. Иной раз для того, чтобы ребенок побыстрей выздоровел, в ход идут все средства.

Ингаляции помогают детям быстрее выздороветь при ОРВИ. Ингаляции на основе эфирных масел, отваров растений известны еще с древних времен. В последние десятилетия врачи все чаще назначают ингаляции для облегчения кашля и насморка. Ранее ингаляции проводили в медицинских учреждениях на стационарных ингаляторах. Но прогресс не стоит на месте и сегодня ингаляции можно делать в домашних условиях с помощью небулайзера.

Существуют следующие виды ингаляций:

  • Паровые ингаляции отварами растений, эфирными маслами, физ. раствором. Этот вид ингаляций наиболее популярен в домашних условиях. Наиболее часто используют отвары ромашки, календулы, эвкалипта, липы, шалфея. Проводить такие процедуры у детей не рекомендовано. Это чревато ожогами тела и дыхательных путей, осложнениями заболевания и аллергией, особенно, если это эфирные масла.
  • Ингаляции с помощью небулайзера с использованием лекарственных средств (бронхолитиков, муколитиков, щелочных растворов). Препарат для таких ингаляций и его дозировка подбираются только врачом.

Существует несколько видов небулайзеров:

    Компрессионный – работает от электричества. Наиболее шумный из всех;

Можно ли делать ингаляцию ребенку?

Ингаляции у детей показаны в следующих случаях:

  • Острый и хронический ринит в стадии обострения;
  • Острый тонзиллит;
  • Острый фарингит;
  • Острый и хронический бронхит;
  • Пневмония;
  • Склонность к носовым кровотечения, гипертоническая болезнь
  • Дыхательная недостаточность тяжёлой степени
  • Сердечнососудистая недостаточность
  • Повышенная температура тела – более 37,5 ° С

Вирусные инфекции — сезонные болезни, пик приходится на весну и осень. Но готовиться к сезону простуд надо заранее. Узнаем, что врачи советуют делать для профилактики ОРВИ у детей

При температуре

При повышении температуры выше 37,5° С ингаляцию делать нельзя.

Проводить ингаляции можно при нормализации температуры тела, препаратами, которые рекомендует врач и только в тех ситуациях, когда педиатр или другой специалист, посчитают ингаляции необходимыми.

В каком возрасте?

Небулайзеры можно использовать с 1-2 лет и старше. Возможно использование ингаляций и ранее этого возраста строго по указанию врача. Категорически запрещены паровые ингаляции, только небулайзерные или ультразвуковые.

Виды ингаляций

При насморке

Для лечения насморка ингаляции применять нецелесообразно. Вполне достаточно промывания носа соленой водой или спреями с морской водой, применения капель в нос с противовоспалительными и сосудосуживающими компонентами (не более 3-4 дней).

При сухом кашле

При сухом кашле доктор пропишет ингаляции с муколитиками – препаратами, разжижающими мокроту и таким образом облегчающими ее отделение (Лазолван, Амбробене).

Применение ингаляции для детей

Ингаляции у ребенка должны проводиться строго под наблюдением взрослых. При этом следует соблюдать несколько правил:

    Не проводить ингаляцию сразу после еды. Следует подождать около 60 минут после приема пищи;

Популярные вопросы и ответы

Мы обсудили с врачом-педиатром Ольгой Семенюк вопросы, которые касаются проведения ингаляционной терапии у детей, уточнили, какие нюансы нужно помнить, проводя ингаляции.

Читайте также:
Как сделать клизму ребенку при запоре, очистительную или лекарственную

Сколько по времени делать ингаляцию?

Длительность ингаляции устанавливает врач. Грудным детям обычно рекомендуется вдыхать пары около 2-3 минут, детям постарше – не менее 5 минут. Однако, длительность ингаляции зависит от заболевания, вида препарата, который применяют и возраста малыша.

Сколько раз в день нужно делать ингаляции ребенку?

Частота проведения ингаляций зависит от возраста и диагноза ребенка. Иногда достаточно одного сеанса в сутки, если это малыш раннего возраста, а зачастую ингаляции нужно делать 2-3 раза в сутки. Это зависит от диагноза и вид препарата, который назначен врачом.

Острые респираторные заболевания (ОРЗ) у детей встречаются достаточно часто. Это связано с тем, что иммунитет у детей еще не окреп. Рассказываем, как их избежать и лечить, если ребенок уже заболел

Как разводить препараты для ингаляций детям?

Разводить препараты можно только стерильным физиологическим раствором, купленным в аптеке. Нельзя использовать для ингаляций кипяченую воду или минеральную воду (даже если об этом пишут в статьях). Обычная и минеральная вода не стерильны, содержат соли, которые оседают на слизистых, и трудно выводятся из бронхов. Они не подходят для разведения лекарственных препаратов и такие ингаляции могут дать осложнения.

Когда ребенка беспокоит влажный кашель, то нужно сделать так, чтобы очистить легкие, бронхи от мокроты. При влажном кашле раствор для процедуры должен быть теплый, точнее от 36 до 40 ˚С. После процедуры нельзя сразу же выходить на холод. Нужно посидеть 15 минут, остыть.

Ингаляции: показания, противопоказания, как правильно выполнять

ingalation

Легкие здорового человека за сутки пропускают через себя от 8000 до 15000 литров воздуха, в котором содержатся не только растворенные газы, необходимые для жизнедеятельности организма, но и вредные частицы (пыль, грязь, химические и биологические токсины), оседающие на слизистой дыхательных путей. А также на ней могут оседать и размножаться патогенные микроорганизмы, что влечет за собой обострение хронических заболеваний или развитие осложнений текущего состояния.

Ингаляции – современный метод подачи растворенных с воздухом веществ в дыхательные пути как взрослого человека, так и ребенка в профилактических и терапевтических целях. Существуют различные виды ингаляций – тепловлажные, паровые, влажные, воздушные, масляные, сухие и т. д. Современным доступным методом является ингаляция с помощью небулайзера. Поскольку любое лекарство или физиологический раствор можно подать пациенту аэрозольным путем через данное устройство, это обеспечит хороший лечебный эффект в комплексной терапии заболеваний. Рекомендуется использовать ингаляторы строго по назначению врача, как и другие устройства для домашней терапии (например, концентраторы кислорода для дома ).

Показания к ингаляционной терапии

В зависимости от вида (острой или хронической) патологии дыхательных путей выделяют несколько групп заболеваний, при которых нужно применять данный вид терапии:

  • Неотложные состояния. К таким относят астматический статус, аллергические отеки. В период обострения начинаются симптомы удушья и отека слизистой гортани, бронхов. Это состояние может привести к острой дыхательной недостаточности и впоследствии к дефициту кислорода в тканях головного мозга, сердца и других жизненно важных органов. Единственным быстрым и эффективным методом для подачи лекарственных препаратов (бронхолитикиов, глюкокортикостероидов) является небулайзер (ингалятор). Микрочастицы препарата оседают на слизистой и быстро поступают в кровь через капилляры, что обеспечит своевременный терапевтический эффект.
  • Хронические патологии дыхательной системы. К таким относят хронические бронхиты, бронхиолиты, риниты и т. д. Для того чтобы быстро и локально доставить к пораженному органу лекарственный препарат, так же стоит использовать небулайзер. Семьям, где хронические заболевания имеют сезонную тенденцию к обострению, желательно приобрести домашний ингалятор.
  • Острые респираторные заболевания. К таким патологиям относят ларингит, трахеит, фарингит. Ингалятор позволит ускорить выздоровление при этих заболеваниях, поскольку препарат будет доставлен триггерно (прицельно на данные области) и сразу же начнет действовать. Препараты, доставляемые через небулайзер, помогут образованию и отхождению мокроты, а также улучшат дыхание за счет снятия отека.
  • Профессиональные заболевания. Производственный вред здоровью получают шахтеры, нефтехимики, специалисты горного и других производств, связанных с выделением пыли различного происхождения, металлорезчики и т. д. При работе во вредных условиях, они дышат воздухом с растворенными в нем опасными механическими и химическими частицами, которые склонны к оседанию и накоплению в слизистой дыхательного тракта. Кроме того, к профессиям, при которых здоровье дыхательных путей подвергается опасности, относят певцов, актеров театра и т. д. Из-за перенапряжения голосовых связок они так же должны в профилактических целях применять небулайзер.
  • Другие патологии, не связанные с дыхательной системой. Это заболевания нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой систем. При данных патологиях не всегда можно обеспечить доступ для лекарственных средств перорально или парентерально. Поэтому в качестве альтернативы можно использовать небулайзер, для которого выпускаются эти же лекарства, но в форме сиропов или растворов.
Читайте также:
Что делать, если ребенок подавился: особенности первой помощи в грудном и раннем детском возрасте

Таким образом, ингалятор является универсальным оборудованием, которое применяется для лечения многих патологий.

Противопоказания к ингаляционной терапии

Наряду с существующими показаниями есть и противопоказания:

  • Температура выше 37,5 °С. На период повышения температуры лучше отказаться от проведения ингаляции. Стоит выбрать временно другой метод лечения, который позволит снизить температуру или принять жаропонижающие. Дело в том, что ингаляции из-за горячего пара могут спровоцировать осложнения гнойного процесса (например, при гнойном гайморите, рините или тонзиллите) и дать ему распространение.
  • Повышенная кровоточивость. Если у вас или вашего ребенка есть склонность к частым носовым кровотечениям, то лучше воздержаться от ингаляций, поскольку они могут спровоцировать их появление. Горячий пар расширяет сосуды носовой полости, увеличивая в них давление, что может привести к их разрыву.
  • Выраженная сердечно-сосудистая или дыхательная недостаточность. Это возможно при инфаркте миокарда, инсультах, травмах головного мозга с повреждением дыхательного центра, буллезной эмфиземе, спонтанном пневмотораксе и т. д. В таком состоянии пациент не может самостоятельно или адекватно дышать, ему требуется неотложная помощь. Для ингаляционной терапии важно самостоятельное спокойное дыхание пациента, чтобы обеспечить правильный доступ для лекарства.
  • Злокачественные новообразования. Пациентам с любым видом злокачественных опухолей противопоказана ингаляционная терапия.
  • Индивидуальная непереносимость препарата. Если у пациента имеются аллергические реакции в анамнезе на компонент сиропа или раствора, который используется для ингаляции, то лучше выбрать альтернативный метод лечения. Или же подобрать препарат с другим составом активных веществ.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом и пройдите необходимый перечень обследований для выявления возможных противопоказаний. Поскольку при упущении этих нежелательных состояний вы нанесете еще больший вред здоровью.

Правила использования ингалятора

Для того чтобы ингаляционная терапия прошла эффективно, стоит придерживаться следующих рекомендаций:

  • Тщательно вымыть руки до процедуры и установки ингалятора. Это позволит избежать попадания патогенных микроорганизмов в части ингалятора, а в дальнейшем – в дыхательные пути пациента.
  • Собрать ингалятор согласно инструкции. Внимательно ознакомьтесь с прилагаемой инструкцией и установите основные части (блок питания, генератор потока и сам распылитель – небулайзер), подключите устройство к сети и проверьте его работоспособность. Затем присоедините специальную трубку и маску или мундштук, которые обеспечат направление потока воздуха. Современные модели ингаляторов предусматривают два размера масок – для взрослых и детей, которые крепятся на мягкой резинке на голове. Это позволяет освободить руки пациента и сделать ингаляцию комфортной.
  • Налить лекарственный препарат в специальный стаканчик. Это может быть чистый лекарственный препарат (не менее 5 мл) или разведенный в физиологическом растворе (в зависимости от рецепта врача). Для того чтобы налить действующее вещество, можно использовать стерильные иглы и шприцы, или же налить препарат из самого флакона (если там предусмотрен дозатор). Обязательно проверяйте срок годности всех препаратов, которые используете для ингаляции. По завершении этого этапа наденьте маску на пациента.
  • Запустить ингалятор. Если вы все сделали правильно, то после активации устройства пойдет плавная подача пара, которым должен дышать пациент. Время ингаляции зависит от назначений врача, а также количества используемого раствора. Рекомендуется не прекращать ингаляцию до того, пока он полностью не испарится (в среднем не более 10 минут). В современных моделях ингаляторов предусмотрены режимы, которые рассчитаны на определенное время. После завершения процедуры ингалятор сам отключится.
  • Промыть составляющие ингалятора. Не пренебрегайте данным этапом, поскольку несоблюдение чистоты устройства может привести к сокращению срока его эксплуатации, забиванию механическими частицами элементов и оседанию на поверхностях вредных микроорганизмов. Промывать все элементы стоит горячей проточной водой с использованием мыльного раствора. Не применяйте грубых щеток или ершики для очищения, поскольку это может повредить защитный слой на устройстве.
Читайте также:
Когда можно проколоть уши ребенку? Особенности прокалывания в детском возрасте, требования безопасности и противопоказания, уход за проколами и как выбрать серьги

После использования ингалятора стоит хранить его в сухом чистом месте, в специальном контейнере или обернутым чистой салфеткой. Раз в неделю следует обязательно дезинфицировать его специальными средствами.

Правила проведения ингаляционной терапии

Для того чтобы получить максимально безопасную и эффективную ингаляцию, стоит:

  • Проводить процедуру не менее, чем через 1-1,5 часа после физических нагрузок или еды. Дайте время организму спокойно переварить пищу и восстановить уровни дыхания и давления.
  • Надевать свободную одежду, не стесняющую шею. Не стоит использовать узкие водолазки, шарфы и шейные аксессуары, чтобы обеспечить полный свободный доступ дыханию.
  • Использовать специальные насадки (канюли) для доступа в носовую полость. Данный вариант необходим при лечении патологий носоглотки, околоносовых пазух. Поскольку требуется отложение лекарственного препарата в этих областях, пациент должен дышать через нос.
  • Правильно дышать через рот. При заболеваниях ротоглотки, трахеи и бронхов стоит широко открыть рот и сделать глубокий вдох. Затем задержаться на 1-2 секунды, чтобы осело лекарство. Выдох при этом осуществляется через нос.
  • Не отвлекаться от процедуры. Не стоит читать, смотреть телевизор или использовать телефон. Поскольку в отвлеченном состоянии у пациента может сбиться дыхание и процедура будет недостаточно эффективной. Дышать во время процедуры стоит размеренно и глубоко.
  • Не разговаривать и не употреблять пищу/напитки в течение 15-20 минут после завершения процедуры. В то время активные вещества все еще находятся на поверхности слизистой. Преждевременный контакт с пищей или водой может смыть часть из них, тем самым снизив терапевтический эффект.
  • Избегать курения до, во время и после процедуры.

При хронических часто рецидивирующих заболеваниях дыхательных путей вы можете приобрести вместе с ингалятором кислородный концентратор (например, Mark 5 Nuvo Lite ), что позволит сделать терапию еще более эффективной.

Ингаляция небулайзером в лечении заболеваний дыхательных путей

Ингаляцию сегодня называют самым эффективным способом лечения заболеваний дыхательных путей. В сравнении с пилюлями и сиропами, этот метод имеет очевидное превосходство. Во-первых, распыленное лекарство соприкасается почти со всей поверхностью слизистой, быстрее всасывается в кровь и, как следствие, дает лучший результат и скорейшее выздоровление. Во-вторых, воздействие лекарственных веществ идет прямо на дыхательные пути, минуя долгий путь приема препарата через желудок. В-третьих, с помощью ингаляции из дыхательной системы быстрее выводятся микробы, что облегчает удаление слизи и мокроты.

Небулайзеры

Небулайзер Rossmax NB500

В связи с этим большое признание среди врачей и пациентов получил небулайзер. Этот прибор преобразовывает лекарства в аэрозоль и подает его в дыхательные пути больного. Благодаря этому устройству, сегодня ингаляционная терапия доступна не только в физиокабинетах медицинских учреждений – пользоваться небулайзером легко и удобно и в домашних условиях.

Читайте также:
Уход за новорожденным: обработка пупочной раны, купание, кормление, пеленание

Пациенты всех возрастов могут применять ингаляцию для профилактики приступов бронхиальной астмы, для облегчения дыхания и улучшения скорости вдоха, для ускорения отхождения мокроты во время острых респираторных заболеваний.

Наряду с другими видами ингаляций именно небулайзерная является наиболее безопасной, комфортной и современной.

Небулайзер Omron Compair NE-c28p-3

Прибор обеспечивает непрерывную подачу лекарства, в связи с чем отсутствует необходимость выполнения глубоких вдохов-выдохов. Еще одно из наиболее важных преимуществ небулайзеров – это то, что в них не используются пропелленты – вещества, с помощью которых создается давление, обеспечивающее распыление.

Содержание:

  1. Какие болезни можно вылечить небулайзером
  2. При каком кашле рекомендуют делать ингаляции
  3. Правила использования небулайзера
  4. Правила проведения ингаляции небулайзером
  5. Ингаляции ребенку
  6. Противопоказания ингаляции
  7. Лекарства для небулайзера

В лечении каких болезней эффективно применение небулайзера?

Ингаляции используются не только как средство борьбы и устранения болезни, но и в качестве профилактических мероприятий для поддержания иммунитета, для лечения грибковых поражений слизистой. Спектр болезней, которые поддаются лечению с помощью метода ингаляции, достаточно широк, его можно разделить на несколько групп.

  • К первой группе относятся заболевания, проявляющиеся приступами и требующие безотлагательного вмешательства. При обострении аллергической и астматической болезни ингаляция считается основным методом введения медицинского препарата. Препарат для ингаляции назначает аллерголог .
  • Во второй группе – хронические воспалительные патологии дыхательных путей: хронический бронхит, хронический ринит и другие. Особенно актуально наличие небулайзера в семьях, где есть маленькие дети, подверженные частым простудным заболеваниям. Проводить ингаляцию ребенку для лечения кашля – значит ускорить процесс выздоровления. Поскольку ингаляция является местной терапией, воздействие лекарства идет прямо на очаги болезни.
  • К третьей группе относятся острые респираторные заболевания: ларингит, фарингит, ринит.
  • Четвертая группа – болезни, связанные с профессиональной деятельностью. К таким опасным профессиям относятся актеры, шахтеры, химики и др.
  • Пятая группа – заболевания нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой и других систем.

При каком кашле рекомендуется делать ингаляцию?

Кашель и ингаляция

Давайте подробнее рассмотрим вопрос, какой кашель можно лечить с помощью ингаляций. Чаще всего, ингаляции применяются при сухом трахеитном кашле, возникающем на фоне ОРВИ, который сопровождается першением в горле и поражением голосовых связок. В этом случае ингаляционная терапия снимает отек гортани.
Ингаляционному лечению прекрасно поддается и влажный кашель. При лечении влажного кашля необходимо добиться разжижения трудноотделяемой мокроты и скорейшего выведения ее из бронхов. При сухом и влажном кашле врачи часто назначают ингаляции с амброгексалом. Препарат относится к группе муколитиков и мукорегуляторов и способствует образованию слизи. Ингаляцию с флуимуцилом применяют только при вязкой мокроте для улучшения отхаркивания. Амбробене также используется для ингаляций при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей с выделением вязкой мокроты. Для профилактики и симптоматического лечения бронхиальной астмы, а также для устранения приступов удушья подходят ингаляции на основе вентолина. Дезинфицирующими свойствами широкого спектра действия обладает диоксидин. Обычно ингаляции с диоксидином назначают при длительном течении болезни после неэффективности других препаратов.
Схему лечения и состав раствора определяет только врач.

Как правильно пользоваться небулайзером?

10 минут

Перед проведением ингаляции необходимо первым делом тщательно вымыть руки с мылом, чтобы избежать попадания микробов. Затем нужно соединить все части прибора, внимательно изучив прилагаемую инструкцию. После этого в стаканчик небулайзера вливается необходимое количество лекарственного вещества (не менее 5 мл). Первоначально вливается физиологический раствор, затем необходимая доза лекарства. Для заправки следует использовать только стерильные иглы и шприцы. Когда для проведения процедуры все готово, надевается маска, и терапию ингаляцией можно начинать. Важно быть уверенным в пригодности препарата, поэтому каждый раз нужно проверять срок годности.
Многих интересует вопрос: сколько минут нужно делать ингаляцию небулайзером? Процедуру следует проводить до полного расходования лекарственного раствора. В общей сложности это занимает не более 10 минут. Продолжительность одного курса не должна превышать это время. После окончания все части небулайзера промываются под горячей водой без применения каких-либо подручных средств (щеток или ершиков), используя обычный мыльный раствор.
1 раз в неделю прибор требуется стерилизовать: делать это нужно либо в специально предназначенном термодезинфекторе, либо методом кипячения не менее 10 минут (если такой метод разрешен в инструкции к вашему небулайзеру), либо используя дезинфицирующие средства из линейки «Дезавид». Вымытый и высушенный небулайзер хранится в чистом сухом полотенце или салфетке.

Читайте также:
Пробки в ушах у детей: причины появления, методы устранения и профилактики

Правила проведения ингаляции небулайзером

Ингаляции дадут должный эффект уже через несколько процедур. Однако не все знают, как все-таки правильно делать ингаляцию с помощью небулайзера. Существует ряд правил, пренебрегать которыми нельзя:

  1. начинать ингаляцию нужно спустя 1–1,5 часа после приема пищи и проведения серьезных физических нагрузок;
  2. во время процедуры нельзя отвлекаться на чтение и разговоры;
  3. одежда не должна стеснять область шеи, чтобы не затруднять дыхание;
  4. во время ингаляционной терапии не рекомендуется курение;
  5. при заболеваниях носоглотки, носа или околоносовых пазух рекомендуется проводить назальную ингаляцию (вдыхать аэрозоль лучше всего через нос), используя маску или специальные насадки;
  6. при заболеваниях глотки, гортани, трахеи, бронхов и легких вдыхать аэрозоль следует через рот, при этом дышать нужно ровно. Глубоко вдохнув, нужно постараться задержать дыхание на 2 секунды и спокойно выдохнуть через нос;
  7. перед ингаляцией не нужно принимать препараты, улучшающие отхождение мокроты, а также полоскать рот антисептическими средствами;
  8. после процедуры следует прополоскать рот охлажденной до комнатной температуры кипяченой водой. Если для ингаляции использовалась маска, также необходимо промыть лицо и глаза;
  9. принимать пищу, пить и разговаривать запрещено в течение 15–20 минут после ингаляции;
  10. проводить ингаляции с лекарственными средствами следует до 3 раз в сутки.

Когда нужно делать ингаляции ребенку?

Ингаляция ребенку

Чаще всего детям назначают ингаляцию небулайзером при абструктивном бронхите. Процедуры с использованием лекарственных средств можно проводить только по назначению врача и в строгом соответствии с рекомендациями педиатра. Продолжительность ингаляций для детей до 5 лет должна составлять 3 минуты, частота – 1–2 раза в сутки. Лечить ребенка с помощью ингалирования можно при любом типе кашля.

Когда нельзя использовать ингаляционный метод?

Несмотря на эффективность ингаляций, существует и ряд противопоказаний для проведения лечения ингаляциями. Метод нельзя использовать, если у больного выявлены:

  • склонность к носовым и легочным кровотечениям;
  • гнойная ангина;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, инсульт);
  • патологии дыхательной системы.

Таким образом, каждый конкретный случай индивидуален. Перед проведением ингаляций лучше проконсультироваться с лечащим врачом с целью выявления противопоказаний.

Какие лекарственные средства рекомендовано использовать для проведения ингаляций небулайзером?

Амбробене для ингаляции

Для ингаляций небулайзером фармацевтика выпускает специальные лекарственные растворы различного назначения. Одни используются для разжижения мокроты, другие – в качестве антибиотиков и антисептиков, аллерголог в Минске назначает как противоаллергические и так далее. Все препараты и их дозировка определяются исключительно врачом, который и контролирует эффективность их воздействия в ходе лечения.
В небулайзерах запрещено использовать масла, так как они повышают риск развития аллергии(детский аллерголог должен предупредить до начала лечения) и возникновения так называемых «масляных пневмоний». Для масляных ингаляций используется специальный паровой ингалятор.
В большинстве устройств нельзя использовать суспензии и сиропы – их применение может привести к поломке прибора. Самостоятельно приготовленные отвары и настои трав необходимо процеживать с особой тщательностью, чтобы в растворе не оставались взвешенные частицы.

Как правильно делать ингаляцию ребенку небулайзером

Ингаляции применяются при лечении ОРВИ, бронхита, ларингита, бронхиальной астмы и других заболеваний дыхательной системы. Существуют разные виды проведения ингаляций. Они отличаются используемым устройством, типом лекарственного средства и температурой применяемого раствора.

Читайте также:
Надувной круг для купания новорожденного: как правильно выбрать и купить, как купать ребенка

Ингаляция с помощью подручных средств

Несмотря на доступность таких медицинских аппаратов как небулайзеры, многие продолжают делать ингаляции с помощью чайника или кастрюли, заливая в емкость отвары трав. Широко распространен способ, при котором в заварочный чайник наливают горячий отвар трав или содовый раствор и, вставив в носик чайника бумажный конус, вдыхают через него пары жидкости. Второй способ ― вдыхание паров, исходящих от сваренного картофеля или воды с эфирными маслами. При этом нужно укрыться полотенцем или пледом и наклониться над емкостью с теплой жидкостью.

Такие ингаляции имеют право на существование, но проводить их нужно с осторожностью. При использовании данных способов необходимо помнить некоторые правила:

● нельзя вдыхать пар от кипящей жидкости ― это прямой путь получения ожога;

● не стоит проводить паровые ингаляции детям до 3 лет;

● нельзя наклоняться над емкостью с горячим содержимым ниже, чем на 20-30 см.

Ингаляция с помощью портативного небулайзера

Если в семье часто болеют дети или взрослые, домашний небулайзер значительно ускорит процесс выздоровления. Современные ингаляторы хороши своей компактностью и легкостью в использовании. С их помощью лечебные растворы под воздействием сжатого воздуха превращаются в аэрозоли с микрочастичками лекарственного вещества, которые могут поступать в нижние отделы дыхательной системы.

Есть несколько видов портативных ингаляторов, в их числе ультразвуковые, компрессорные, мембранные. Выбор определенного вида зависит от целей проведения процедуры и от того, какие растворы будут заливаться в устройство. В некоторых небулайзерах нельзя использовать масляные растворы и отвары трав, поэтому при покупке нужно внимательно прочитать инструкцию к прибору.

К применению ингалятора есть целый ряд противопоказаний.

●Нельзя пользоваться ингалятором гипертоникам и людям с дыхательной недостаточностью 3-й степени.

●Запрещается проводить ингаляции при легочных или носовых кровотечениях, а также склонности к ним.

●Противопоказаниями к ингаляции являются сердечная недостаточность, недавно перенесенные инфаркт и инсульт.

● Если при простуде температура тела выше 37,5°С, ингаляции не проводятся. Следует дождаться момента, когда температура нормализуется.

● Нельзя делать ингаляции при болезнях, осложненных нарушениями мозгового кровообращения.

● Гнойная ангина является противопоказанием к проведению ингаляций.

Правила проведения ингаляций

Какой бы способ ингаляции ни использовался, для ее проведения существуют общие правила:

● Между приемом пищи и ингаляцией должно пройти не меньше часа.

● Сразу после ингаляции нельзя выходить на улицу, и лучше воздержаться от еды и питья в течение 20-30 минут после процедуры.

● Необходимо соблюдать рецептуру растворов.

● Время проведения ингаляции для детей ― 3 минуты, для взрослых ― от 5 до 10 минут.

● На протяжении всей процедуры нужно дышать спокойно, не делая слишком глубоких вдохов.

● Если используется небулайзер, не забывайте после каждого использования его промывать проточной водой и периодически дезинфицировать.

● Если больному назначен комплекс физиопроцедур, ингаляции проводятся после светолечения, электротерапии.

● Раствор для ингаляции должен быть стерильным и свежеприготовленным.

● Если врач назначил несколько лекарственных средств для избавления от кашля, то сначала делают ингаляцию с лекарством, расширяющим бронхи, а через 20-30 минут проводится ингаляция средством с отхаркивающим действием.

Ингаляции используются не только для борьбы с респираторными заболеваниями, но и для поддержания иммунитета, для лечения грибковых поражений слизистых. Спектр болезней, поддающихся лечению методом ингаляции, широк, но схему лечения и состав раствора для ингаляции определяет только врач.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: