Дюфастон при беременности – как принимать, дозировка, побочные эффекты

Инструкция по применению Дюфастон таблетки 10 мг 20 шт

на 1 таблетку:Активные вещества: дидрогестерон – 10 мг.Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 111.1 мг, гипромеллоза – 2.8 мг, крахмал кукурузный – 14 мг, кремния диоксид коллоидный – 1.4 мг, магния стеарат – 0.7 мг.Состав оболочки: опадрай белый Y-1-7000 (гипромеллоза, полиэтиленгликоль 400, титана диоксид (Е171)) – 4 мг.

Фармакологический эффект

Аналог природного прогестерона. Дидрогестерон по своей молекулярной структуре, химическим и фармакологическим свойствам весьма близок к природному прогестерону. В связи с тем, что дидрогестерон не является производным тестостерона, он не обладает побочными эффектами, характерными для большинства синтетических прогестагенов, так называемых андрогенных прогестагенов. Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической, глюкокортикоидной и термогенной активностью.Являясь прогестагенным компонентом ЗГТ в менопаузе, дидрогестерон способствует сохранению благоприятного действия эстрогенов на липидный профиль крови. Однако в отличие от эстрогенов, которые обычно отрицательно влияют на систему свертывания крови, дидрогестерон не оказывает влияния на показатели коагуляции. Не оказывает отрицательного влияния на метаболизм углеводов и функцию печени. Дидрогестерон при пероральном применении селективно воздействует на эндометрий, тем самым предотвращая повышенный риск развития гиперплазии эндометрия и/или карциногенеза в условиях избытка эстрогенов. Он показан во всех случаях эндогенной недостаточности прогестерона.Дидрогестерон не имеет контрацептивного действия. При лечении дидрогестероном терапевтический эффект достигается без подавления овуляции или нарушения менструальной функции. Дидрогестерон делает возможным зачатие и сохранение беременности во время лечения.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 2 ч. Связывание с белками плазмы составляет 97%.Метаболизируется в печени путем гидроксилирования.Выводится с мочой в виде метаболитов – 56-79%. Через 24 ч выводится примерно 85%, через 72 ч процесс выведения практически заканчивается.

Показания

Прогестероновая недостаточность: эндометриоз; бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью; угрожающий или привычный выкидыш (при недостаточности прогестерона); синдром предменструального напряжения; дисменорея, нерегулярный менструальный цикл; вторичная аменорея (в комплексной терапии с эстрогенами); дисфункциональные маточные кровотечения.ЗГТ: для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий у женщин с расстройствами, обусловленными естественной или хирургической менопаузой при интактной матке.

Противопоказания

Тяжелые заболевания печени, синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора, повышенная чувствительность к дидрогестерону.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности возможно применение по показаниям.Дидрогестерон выделяется с грудным молоком, поэтому в период лечения грудное вскармливание не рекомендуется.

Способ применения и дозы

Применяется в соответствии с индивидуальной схемой лечения. Для приема внутрь разовая доза составляет 5-10 мг, суточная доза – 10-30 мг, частота приема 2-3 раза/сут.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, диарея или запор; редко – незначительные нарушения функции печени, иногда сопровождающиеся слабостью или недомоганием, желтухой или болями в животе.Со стороны эндокринной системы: возможны чувство дискомфорта в молочных железах, маточные кровотечения.Со стороны ЦНС: возможны головная боль, головокружение, депрессия.Дерматологические реакции: редко – кожная сыпь, зуд.Аллергические реакции: редко – крапивница; очень редко – отек Квинке.Со стороны системы кроветворения: в единичных случаях – гемолитическая анемия.Прочие: редко – периферические отеки.

Взаимодействие с другими препаратами

Индукторы микросомальных ферментов печени (в т.ч. фенобарбитал) ускоряют метаболизм дидрогестерона и уменьшают его действие.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени, с нарушениями функции почек, сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, эпилепсией, мигренью.В случае назначения дидрогестерона в комбинации с эстрогенами (например, для ЗГТ) следует учитывать противопоказания и предупреждения, связанные с применением эстрогенов.

Дюфастон при беременности на ранних сроках: инструкция по применению

Одной из самых актуальных проблем является проблема невынашивания беременности. Причины невынашивания многочисленны и разнообразны, но наиболее частой причиной является недостаточное образование прогестерона желтым телом.

Дюфастон: применение

В настоящее время в Российской Федерации для лечения угрозы прерывания и сохранения беременности применяются такие медицинские препараты, как микронизированный прогестерон Утрожестан и дидрогестерон – Дюфастон, аналог природного прогестерона растительного происхождения.

Читайте также:
Препараты кальция при беременности - показания, противопоказания, дозировки

Назначаемый препарат Дюфастон при беременности безопасен как для плода, так и для матери. Безопасность Дюфастона доказана не только в клинических исследованиях, но и в реальной медицинской практике, где он широко применяется уже на протяжении многих лет.

Дюфастон при беременности на ранних сроках: инструкция по применению

Дюфастон

Роль прогестерона при беременности

Прогестерон – (лат. pro – для, gestation – беременность) ключевой стероидный гормон, необходимый для подготовки к беременности как для поддержания менструального цикла, так и для поддержания самой беременности. Относительная или абсолютная недостаточность прогестерона приводит к нарушению репродуктивной функции или менструального цикла. Дефицит прогестерона можно устранить с помощью экзогенных прогестагенов. В настоящее время они используются для лечения различных гинекологических патологий, например, бесплодия, угрозы выкидыша или привычного невынашивания.

Во время беременности прогестерон защищает плод, который является чужеродным для организма матери, от иммунологического отторжения, подавляет сократительную активность миометрия путем снижения чувствительности миометрия к стимулированию окситоцином, а также готовит эндометрий к имплантации.

Дюфастон: показания к применению

  • до беременности – бесплодие, связанное с тем, что эндометрий матки не готов к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки, эндометриоз, дисменорея (боли во время менструации), нерегулярные менструации;
  • во время беременности – самопроизвольное прерывание беременности – угрожающий аборт, привычный выкидыш (потеря беременности 2-3 и более раз), связанный с установленным дефицитом прогестерона.

Недостаточность лютеиновой фазы – одна из основных причин невынашивания и нарушения менструального цикла. Недостаточность лютеиновой фазы обусловлена не столько дефицитом гормона, сколько снижением чувствительности рецепторного аппарата эндометрия к воздействию прогестерона. Снижение чувствительности может быть связано с повреждением эндометрия и механическим удалением клеток эндометрия (и, следовательно, вместе с клетками прогестероновых рецепторов) при любых внутриматочных вмешательствах (диагностическое выскабливание, аборты, замершая беременность), инфекции и т.д.

Как принимать Дюфастон при беременности

Дюфастон выпускается в таблетированной форме. Таблетки применяют внутрь (перорально). Режим дозирования подбирается индивидуально в зависимости от характера и степени тяжести заболевания.

Бесплодие, обусловленное недостаточностью лютеиновой фазы: по 10 мг в день с 14 по 25-й день цикла. Лечение следует проводить непрерывно в течение как минимум шести следующих друг за другом циклов. В первые месяцы беременности рекомендовано продолжать лечение по схеме, описанной при привычном выкидыше (по 10 мг 2 раза в день).

Угрожающий аборт: 40 мг однократно, затем по 10 мг через каждые 8 часов до исчезновения симптомов.

Привычный выкидыш: по 10 мг 2 раза в день до 20 недели беременности, с постепенным снижением дозы.

Дюфастон при беременности принимают только по назначению лечащего врача. Дозировка и длительность препарата определяется строго индивидуально в каждом конкретном случае.

До какого срока принимают Дюфастон при беременности?

С целью профилактики невынашивания беременности в связи с недостатком эндогенного прогестерона, Дюфастон врачи рекомендуют принимать до 16-20-ой недели беременности с постепенной отменой препарата. Срок применения препарата устанавливается врачом и зависит от тяжести патологии женщины и от уровня гормона прогестерона, который необходимо регулярно отслеживать. После шестнадцатой – двадцатой беременности плацента синтезирует достаточный уровень прогестерона для поддержания беременности.

Снижение дозы Дюфастона. Начинать отмену Дюфастона при беременности необходимо постепенно, незначительно снижая дозировку препарата. Количество таблеток уменьшается по ½-1 в пять-семь дней.

  • 1/2 т. 3 раза в день – 5 дней;
  • 1/2 т. 2 раза в день – 5 дней;
  • 1/2 т. 1 раз в день 5 дней.

Продолжительность отмены препарата и дозы должны быть скорректированы врачом с учетом состояния беременной женщины.

Противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость дидрогестерона и других компонентов, входящих в состав Дюфастона (лактоза, гипромеллоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат).
  • Кровотечения из влагалища неясного происхождения.
  • Нарушения функции печени, обусловленные острыми или хроническими заболеваниями.
  • Непереносимость галактозы, недостаточность лактазы.
  • Возраст до 18 лет, в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности у девочек-подростков младше 18 лет.

С осторожностью Дюфастон следует применять при состояниях, ранее появившихся или обострившихся во время предшествующей беременности или предыдущего приема гормонов: герпес во время беременности, тяжелый кожный зуд.

Читайте также:
Можно ли капельницы ставить при беременности

Побочное действие

Наиболее часто встречается: головная боль, тошнота, болезненность/чувствительность молочных желез.

Может вызывать легкую сонливость, и/или головокружение, особенно в первые часы приема, поэтому следует соблюдать осторожность при управлении транспортным средством, но в целом хорошо переносится женщинами.

Безопасность препарата Дюфастон при беременности

Дюфастон НЕ обладает андрогенными или эстрогенными свойствами. В отличие от ряда других гестагенов, он не вызывает маскулинизацию половых органов плода женского пола и феминизацию половых органов плода мужского пола. То есть страх того, что при применении Дюфастона у плода женского пола появятся первичные и вторичные половые признаки мужского пола и наоборот, беспочвенны.

Дюфастон крайне редко приводит к прибавке массы тела, не приводит к себореи, огрубению голоса, появлению прыщей (акне) и гирсутизма (избыточного роста волос на теле и лице) у женщин, существенно не влияет на свертываемость крови.

Дюфастон ® (Duphaston ® )

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Упаковка и выпускающий контроль качества:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Дюфастон ®

Таблетки покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые двояковыпуклые, со скошенными краями, с риской на одной стороне, с гравировкой “155” с обеих сторон от риски.

1 таб.
дидрогестерон10 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 111.1 мг, гипромеллоза – 2.8 мг, крахмал кукурузный – 14 мг, кремния диоксид коллоидный – 1.4 мг, магния стеарат – 0.7 мг.

Состав оболочки: опадрай белый Y-1-7000 (гипромеллоза, полиэтиленгликоль 400, титана диоксид (Е171)) – 4 мг.

14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
14 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.
14 шт. – блистеры (8) – пачки картонные.
20 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Аналог природного прогестерона. Дидрогестерон по своей молекулярной структуре, химическим и фармакологическим свойствам весьма близок к природному прогестерону. В связи с тем, что дидрогестерон не является производным тестостерона, он не обладает побочными эффектами, характерными для большинства синтетических прогестагенов, так называемых “андрогенных” прогестагенов. Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической, глюкокортикоидной и термогенной активностью.

Являясь прогестагенным компонентом ЗГТ в менопаузе, дидрогестерон способствует сохранению благоприятного действия эстрогенов на липидный профиль крови. Однако в отличие от эстрогенов, которые обычно отрицательно влияют на систему свертывания крови, дидрогестерон не оказывает влияния на показатели коагуляции. Не оказывает отрицательного влияния на метаболизм углеводов и функцию печени. Дидрогестерон при пероральном применении селективно воздействует на эндометрий, тем самым предотвращая повышенный риск развития гиперплазии эндометрия и/или карциногенеза в условиях избытка эстрогенов. Он показан во всех случаях эндогенной недостаточности прогестерона.

Дидрогестерон не имеет контрацептивного действия. При лечении дидрогестероном терапевтический эффект достигается без подавления овуляции или нарушения менструальной функции. Дидрогестерон делает возможным зачатие и сохранение беременности во время лечения.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. C max в плазме достигается через 2 ч. Связывание с белками плазмы составляет 97%.

Метаболизируется в печени путем гидроксилирования.

Выводится с мочой в виде метаболитов – 56-79%. Через 24 ч выводится примерно 85%, через 72 ч процесс выведения практически заканчивается.

Показания активных веществ препарата Дюфастон ®

Прогестероновая недостаточность: эндометриоз; бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью; угрожающий или привычный выкидыш (при недостаточности прогестерона); синдром предменструального напряжения; дисменорея, нерегулярный менструальный цикл; вторичная аменорея (в комплексной терапии с эстрогенами); дисфункциональные маточные кровотечения.

ЗГТ: для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий у женщин с расстройствами, обусловленными естественной или хирургической менопаузой при интактной матке.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
N80 Эндометриоз
N91.1 Вторичная аменорея
N92 Обильные, частые и нерегулярные менструации
N93 Другие аномальные кровотечения из матки и влагалища
N94.3 Синдром предменструального напряжения
N94.4 Первичная дисменорея
N94.5 Вторичная дисменорея
N95.1 Менопауза и климактерическое состояние у женщин
N95.3 Состояния, связанные с искусственно вызванной менопаузой
N96 Привычный выкидыш
N97 Женское бесплодие
O20.0 Угрожающий аборт
Читайте также:
Витамины для беременных - обзор лучших поливитаминных комплексов. Как принимать витамины по триместрам беременности

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Внутрь. Дозу и схему лечения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний. Продолжительность терапии и дозы могут быть скорректированы с учетом индивидуального клинического ответа пациентки и степени выраженности патологии.

Побочное действие

Со стороны системы кроветворения: редко – гемолитическая анемия.

Со стороны нервной системы: часто – мигрень/головная боль; нечасто – головокружение; редко – сонливость.

Со стороны психики: нечасто – депрессивное настроение.

Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота; нечасто – рвота.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто – нарушения функции печени (с желтухой, астенией или недомоганием, болью в животе).

Аллергические реакции: нечасто – аллергический дерматит (например, сыпь, зуд, крапивница); редко – отек Квинке, реакции гиперчувствительности.

Со стороны репродуктивной системы: часто – нарушения менструального цикла (включая метроррагию, меноррагию, олиго-/аменорею, дисменорею и нерегулярный менструальный цикл); болезненность/чувствительность молочных желез; редко – отечность молочных желез.

Прочие: нечасто – увеличение массы тела; редко – отеки, увеличение в размере прогестагензависимых новообразований (например, менингиома).

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к дидрогестерону; диагностированные или подозреваемые прогестагензависимые новообразования (например, менингиома); кровотечения из влагалища неясной этиологии; нарушения функции печени, обусловленные острыми или хроническими заболеваниями печени в настоящее время или в анамнезе (до нормализации показателей функциональных проб печени); злокачественные опухоли печени в настоящее время или в анамнезе; период грудного вскармливания; порфирия в настоящее время или в анамнезе; возраст до 18 лет.

При комбинации с эстрогенами (ЗГТ): нелеченная гиперплазия эндометрия; артериальные и венозные тромбозы, тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в т.ч. тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, тромбофлебит, цереброваскулярные нарушения по геморрагическому и ишемическому типу); выявленная предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу (резистентность к активированному протеину С, гипергомоцистеинемия, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, антифосфолипидные антитела (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт).

С осторожностью: депрессия, в настоящее время или в анамнезе; состояния, ранее появившиеся или обострившиеся во время предшествующей беременности или предыдущего приема половых гормонов, такие как холестатическая желтуха, герпес во время беременности, тяжелый кожный зуд, отосклероз.

При применении дидрогестерона в комбинации с эстрогенами необходимо соблюдать осторожность при наличии факторов риска развития тромбоэмболических состояний, таких как стенокардия, длительная иммобилизация, тяжелые формы ожирения (ИМТ тела более 30 кг/м 2 ), пожилой возраст, обширные хирургические вмешательства, системная красная волчанка, рак; у пациенток, получающих антикоагулянтную терапию; с эндометриозом, миомой матки; наличием гиперплазии эндометрия в анамнезе; аденомой печени; сахарным диабетом с наличием или без сосудистых осложнений; артериальной гипертензией; бронхиальной астмой; эпилепсией; мигренью или тяжелой головной болью в анамнезе; желчнокаменной болезнью; хронической почечной недостаточностью; при наличии в анамнезе факторов риска развития эстрогензависимых опухолей (например, родственниц 1-й линии родства с раком молочной железы).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности возможно применение по показаниям в рекомендуемых дозах.

Дидрогестерон выделяется с грудным молоком, поэтому противопоказан в период грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказано применение при нарушениях функции печени, обусловленных острыми или хроническими заболеваниями печени в настоящее время или в анамнезе (до нормализации показателей функциональных проб печени); при злокачественных опухолях печени в настоящее время или в анамнезе.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.

Читайте также:
Лекарства при беременности: прием препаратов по триместрам, клинические группы риска для беременных

Применение у детей

Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет, в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности у этой возрастной категории.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует применять у пожилых пациентов в связи с риском возникновения венозной тромбоэмболии.

Особые указания

Перед началом лечения дигидростероном при аномальных маточных кровотечениях необходимо выяснить причину кровотечения. При продолжительном применении дигидростерона рекомендуются периодические осмотры врача-гинеколога, частоту которых определяют индивидуально, но не реже одного раза в 6 мес. В первые месяцы лечения аномальных маточных кровотечений могут возникать “прорывные” кровотечения или мажущие кровянистые выделения. Если “прорывные” кровотечения или мажущие кровянистые выделения возникают после некоторого периода приема дигидростерона или продолжаются после курса лечения, следует обратиться к лечащему врачу и провести соответствующее дополнительное обследование, при необходимости сделать биопсию эндометрия с целью исключения новообразований в эндометрии.

ЗГТ следует назначать с целью лечения менопаузальных симптомов, неблагоприятно влияющих на качество жизни пациентки. Следует ежегодно оценивать соотношение польза/риск проводимой ЗГТ. Терапию следует продолжать до тех пор, пока потенциальная польза превышает потенциальный риск.

Медицинское обследование. Перед началом применения комбинации дидрогестерона и эстрогена (для ЗГТ) следует собрать полный индивидуальный и семейный анамнез. Следует провести объективное обследование (включая обследование органов малого таза и молочных желез) с целью выявления возможных противопоказаний и состояний, требующих соблюдения мер предосторожности.

Во время лечения рекомендуется периодически проводить контроль индивидуальной переносимости ЗГТ.

Гиперплазия и рак эндометрия. У женщин с интактной маткой риск возникновения гиперплазии и рака эндометрия увеличивается при длительной монотерапии эстрогенами. Циклическое применение прогестагенов, в т.ч. дидрогестерона (по крайней мере, в течение 12 дней 28-дневного цикла), или использование последовательного комбинированного режима ЗГТ у женщин с сохраненной маткой могут предотвратить повышенный риск гиперплазии и рака эндометрия при монотерапии эстрогенами.

Рак молочной железы. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что риск возникновения рака молочной железы повышается у женщин, получавших ЗГТ эстроген-прогестагенными препаратами, а также, возможно, при монотерапии эстрогенами. Уровень риска зависит от длительности проведения ЗГТ. На фоне приема препаратов для ЗГТ, особенно при комбинированной терапии эстрогенами и прогестагенами, может наблюдаться увеличение плотности тканей молочной железы при проведении маммографии, что может затруднять диагностирование рака молочной железы.

Рак яичников. Рак яичников встречается значительно реже рака молочной железы. Имеются данные, свидетельствующие о незначительном повышении риска для женщин, получающих ЗГТ в виде монотерапии эстрогенами или комбинированную терапию эстрогенами и прогестагенами. Повышение данного риска становится очевидным при длительности терапии более 5 лет, а после ее прекращения риск постепенно снижается со временем.

Венозная тромбоэмболия. ЗГТ связана с 1.3-3-кратным повышением риска возникновения венозной тромбоэмболии (ВТЭ), т.е. тромбоза глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии. Вероятность наиболее высока в первый год проведения ЗГТ, чем в последующие. У пациентов с диагностированной тромбофилией отмечается повышенный риск развития венозной тромбоэмболии, и ЗГТ может увеличивать риск. По этой причине ЗГТ противопоказана таким пациентам.

К факторам риска возникновения венозной тромбоэмболии относятся прием эстрогенов, пожилой возраст, проведение обширного хирургического вмешательства, длительная иммобилизация, ожирение (ИМТ >30 кг/м 2 ), беременность, послеродовой период, системная красная волчанка, рак. Однозначных данных о возможной роли варикозного расширения вен в развитии венозной тромбоэмболии нет.

При необходимости длительной иммобилизации после хирургических вмешательств следует прекратить прием препаратов для ЗГТ за 4-6 недель до операции, возобновление их приема возможно после полного восстановления двигательной активности женщины.

В случае выявления тромбофилии, ассоциированной с тромбозом, у членов семьи или в случае наличия тяжелого дефекта (например, недостаточность антитромбина III, протеина С, протеина S, или комбинация дефектов), проведение ЗГТ противопоказано.

Если пациентка принимает антикоагулянты, необходимо тщательно оценить пользу/риск назначения ЗГТ. До завершения тщательной оценки факторов возможного развития тромбоэмболии или начала антикоагулянтной терапии препараты для ЗГТ не назначаются. Если тромбоз развивается после начала терапии, ЗГТ следует отменить.

Читайте также:
Анальгин при беременности на разных сроках - инструкция, последствия приема

Необходимо срочно обратиться к врачу в случае появления любого из симптомов, свидетельствующих о возможной тромбоэмболии (болезненность или отечность нижних конечностей, внезапная боль в грудной клетке, одышка, нарушение зрения).

Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Имеются данные, указывающие на отсутствие защитного эффекта в отношении развития инфаркта миокарда у женщин с и без наличия ИБС, получающих ЗГТ в виде комбинированной терапии эстрогенами и прогестагенами или монотерапии эстрогенами.

Относительный риск развития ИБС незначительно повышается в ходе проведения комбинированной ЗГТ. Абсолютный риск возникновения ИБС зависит от возраста. Число случаев ИБС на фоне применения ЗГТ меньше у здоровых женщин в возрасте близком к наступлению естественной менопаузы, однако он повышается в последующие годы.

Ишемический инсульт. Комбинированная терапия эстрогенами и прогестагенами или только эстрогенами связана с 1.5-кратным повышением риска возникновения ишемического инсульта. Относительный риск не изменяется с возрастом и не зависит от времени наступления менопаузы. Однако частота развития инсульта зависит от возраста, а общий риск развития инсульта у женщин, получающих ЗГТ, будет повышаться с возрастом.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, учитывая возможность возникновения побочных реакций со стороны нервной системы (легкая сонливость и/или головокружение, особенно в первые часы приема).

Лекарственное взаимодействие

Индукторы ферментов системы цитохрома 450, такие как противосудорожные препараты (например, фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин), антибактериальные и противовирусные препараты (например, рифампицин, рифабутин, невирапин, эфавиренз) и препараты растительного происхождения, содержащие, например, зверобой продырявленный, ускоряют метаболизм дидрогестерона и уменьшают его действие.

Ритонавир и нелфинавир, как сильные ингибиторы ферментов системы цитохрома, при совместном применении со стероидами, обладают ферментиндуцирующими свойствами.

Дюфастон: показания к применению

Кому показан Дюфастон?

Планирование беременности – ответственный период в жизни женщины, когда особенно важно всестороннее обследование организма. Дефицит прогестерона во второй фазе менструального цикла – распространенный показатель, который выявляется по результатам анализов крови будущей мамы. Это состояние способно привести к самопроизвольному прерыванию беременности или преждевременным родам, поэтому доктор может назначить прием корректирующих препаратов. Одним из самых популярных лекарств в подобных ситуациях является «Дюфастон».

Указана минимально возможная цена на товар в городе.

Цены на товар в разных аптеках отличаются.

Как действует «Дюфастон» на организм?

Активным компонентом препарата «Дюфастон» служит дидрогестерон, представляющий собой синтетический аналог естественного «гормона беременности» – прогестерона. Вещество относится к категории селективных гестагенов, которые выборочно воздействуют на ткани органов женской репродуктивной системы. Считается, что из-за специфики молекулярного строения дидрогестерон, принимаемый перорально, усваивается лучше прогестерона.

«Дюфастон» показан при всех видах эндогенной прогестероновой недостаточности и связанных с ней осложнений. Проникая в кровь, он оказывает селективное воздействие на маточный эндометрий, предотвращая его гиперплазию и канцерогенез при избытке эстрогенов. При этом лекарство способно сохранить благотворное влияние эстрогенов на липидный профиль крови у женщин в климактерическом и постменопаузальном периоде, применяясь в составе заместительной гормональной терапии.

В отличие от эстрогенсодержащих препаратов, «Дюфастон» не влияет на свертывание крови и не способствует тромбообразованию. Он также не обладает глюкокортикоидной, термогенной, анаболической и андрогенной активностью.

Главная задача «Дюфастона» – восполнение дефицита прогестерона в лютеиновой фазе. Это состояние ассоциируют с бесплодием и привычным невынашиванием беременности. По статистике, до 20% всех беременностей завершаются самопроизвольным прерыванием на ранних сроках, и именно «Дюфастон» помогает пролонгировать гестацию у пациенток из группы риска.

Препарат также назначают при лечении широкого спектра гинекологических заболеваний, связанных с нарушением гормонального фона.

Для чего женщинам назначают «Дюфастон»?

«Дюфастон» часто назначают женщинам, желающим забеременеть, но имеющим проблемы с фертильностью. Для определения целесообразности приема препарата пациентку направляют на анализы крови (гормональный профиль).

  • нарушения менструального цикла;
  • эндометриоз;
  • угроза выкидыша во время беременности;
  • привычное невынашивание в анамнезе беременной или планирующей;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • аменореи;
  • дисменореи (болезненные менструации);
  • предменструальный синдром;
  • гормональный дисбаланс в климактерическом и постменопаузальном периоде.
Читайте также:
Тержинан при беременности в форме свечей - инструкция по применению по триместрам, аналоги,

«Дюфастон» широко применяют в репродуктологии. Он актуален для поддержания лютеиновой фазы у пациенток, проходящих процедуры вспомогательных репродуктивных технологий.

Хотите разбираться в аналогах лекарств, чтобы умело подбирать препараты на свой бюджет? Наша методичка от экспертов-провизоров «Аналоги популярных лекарств» поможет вам в этом! Получить методичку просто: подпишитесь на наши соцсети и напишите в сообщения «аналоги».

Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK, Viber

Как пить «Дюфастон», чтобы забеременеть?

«Дюфастон» не является контрацептивным средством и не угнетает овуляцию. Напротив, препарат способствует оплодотворению у пациенток с лютеиновой недостаточностью. Однако препарат способен подействовать как противозачаточное средство, если женщина принимает его в фолликулярной фазе менструального цикла.

Лекарство начинают принимать сразу после наступления овуляции и продолжают прием до 26-го дня менструального цикла. Суточная дозировка при этом составляет 10 мг. Врачи рекомендуют беспрерывный прием «Дюфастона» в течение 6 и более менструальных циклов подряд. В случае наступления беременности прием следует продолжать до 16-20 недели гестации. Препарат отменяют постепенно, снижая дозировку.

Терапевтическая схема приема «Дюфастона» строго индивидуальна и зависит от показаний. Женщине желательно проходить динамическое наблюдение у врача в период лечения «Дюфастоном».

Обратите внимание, что не все случаи инфертильности и бесплодия связаны с недостаточностью прогестерона в лютеиновой фазе. Чтобы выяснить причину проблемы, следует пройти анализы и другие диагностические исследования. В противном случае, лечение «Дюфастоном» окажется бесполезным и неэффективным.

«Дюфастон» при планировании беременности

Здоровые женщины без нарушений менструальной и овуляторной функции не нуждаются в приеме «Дюфастона» при планировании беременности. В других случаях решение о назначении препарата принимает врач на основании клинического анамнеза и диагностических показателей.

  • при эндометриозе – по 10 мг трижды в сутки с 6 по 24 день менструального цикла;
  • при нарушении менструального цикла – по 10 мг дважды в сутки с 12 по 24-26 день менструального цикла;
  • при дефиците прогестерона в лютеиновой фазе – по 10 мг 1 раз в сутки с 16 по 24 день менструального цикла;
  • при дисфункциональных маточных кровотечениях – по 10 мг 1 раз в сутки на протяжении 2 недель (для профилактики – по 10 мг дважды в сутки с 12 по 24 день менструального цикла);
  • при комбинированной эстроген-прогестероновой терапии – по 10 мг 1 раз в сутки в течение 2 недель с беспрерывным приемом эстрогенов (дозировка может корректироваться в зависимости от показателей УЗИ и анализов).

При наступлении беременности у пациентки с привычным невынашиванием в анамнезе «Дюфастон» назначают в профилактических целях. Суточная дозировка в этом случае составляет 10 мг, а лекарство применяют до 20-й недели беременности включительно.

«Дюфастон» при беременности

«Дюфастон» разрешен к использованию при беременности. Лекарство снижает сократительную способность матки и способно предотвратить самопроизвольное прерывание на ранних сроках.

Обычно назначение «Дюфастона» связано с повышенным риском выкидыша при желании женщины сохранить беременность.

Превентивная терапия длится на протяжении первых 16-20 недель беременности, а дозировка составляет 10 мг. Если симптомы самопроизвольного прерывания беременности уже присутствуют (мажущие кровянистые выделения, спазмы в животе и т.д.), пациентке назначают однократный прием «Дюфастона» в дозировке 40 мг. Затем следует принимать по 10 мг препарата каждые 8 часов до нормализации и стабилизации состояния.

Решение о дальнейшей поддерживающей терапии в данном случае принимает врач после контрольной диагностики.

Как работает «Дюфастон» при вызове месячных?

«Дюфастон» не поможет вызвать месячные «по желанию» пациентки – например, перед отпуском или торжеством. Но врачи назначают его при длительных задержках менструации. Рекомендованная суточная дозировка в этом случае составляет 20 мг (по 10 мг утром и вечером). Принимать препарат следует с 10 по 25 день менструального цикла.

Читайте также:
Валерьянка при беременности - можно ли применять, в какой форме и сколько

Обязательно обратитесь к врачу, чтобы исключить беременность при задержке месячных, и не используйте «Дюфастон» для коррекции цикла самостоятельно.

Прием «Дюфастона» при эндометриозе

Лечение эндометриоза «Дюфастоном» – распространенная практика. Классическая терапевтическая схема: 10 мг препарата 3 раза в сутки с 6 по 24 день менструального цикла. Но в некоторых ситуациях показан беспрерывный прием препарата. Тактику в конкретном случае должен определять лечащий врач.

Что лучше – «Дюфастон» или «Утрожестан»?

С точки зрения механизма действия «Дюфастон» и «Утрожестан» являются аналогами. Но «Утрожестан» содержит не синтетический, а натуральный микроионизированный прогестерон, добываемый из растительного сырья. Усвоение природного прогестерона слабее, чем синтетического, но производитель заявляет о решении этой проблемы путем особой комбинации компонентов. Хотя различия между «Дюфастоном» и «Утрожестаном» с клинической точки зрения минимальны, решение о назначении того или иного препарата принимает врач.

Также среди отличий фигурирует форма выпуска. «Утрожестан» выпускается в виде капсул, которые можно использовать как перорально, так и интравагинально – в качестве суппозиториев.

«Дюфастон» и алкоголь: можно ли совмещать?

Хотя «Дюфастон» не оказывает выраженного токсического влияния на печень, общая нагрузка на орган в комбинации с алкоголем возрастает. Врачи рекомендуют отказаться от спиртных напитков во время приема лекарства. Алкоголь также может снизить усвояемость препарата и ослабить необходимое действие гормонов на организм.

Побочные эффекты «Дюфастона»

«Дюфастон» хорошо переносится пациентками, но при некоторых предрасполагающих факторах способен вызвать побочные эффекты.

  • депрессивные расстройства;
  • гемолитическая анемия;
  • головные боли и мигрени;
  • головокружения;
  • сонливость и слабость;
  • диспепсические явления (тошнота, рвота, боли в животе);
  • кровотечения;
  • повышение чувствительности молочных желез;
  • отеки;
  • увеличение массы тела;
  • аллергические реакции и отек Квинке.

«Дюфастон» – эффективный гормональный препарат, помогающий беременности наступить и сохраниться. Его применяют в гинекологии и эндокринологии для профилактики и лечения патологий женской репродуктивной системы. Но важно понимать, что препарат нельзя использовать по совету подруги или отзывам из интернета. Решение о назначении «Дюфастона» должен принять врач, опираясь на результаты исследований и историю болезни. Берегите здоровье и получайте квалифицированную медицинскую помощь.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

 Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

Дюфастон: инструкция по применению

Дюфастон: инструкция по применению

Дюфастон представляет собой гормональное лекарственное средство для приема внутрь. Используется для лечения и профилактики гинекологических заболеваний, также эффективно во время планирования беременности, поскольку в основе препарата имеется близкий аналог прогестерона. Прием осуществляется строго по назначению врача, имеются противопоказания.

Состав и форма выпуска

Препарат отпускается в форме таблеток для перорального введения. Внешне они округлые, по форме выпуклые с двух сторон. Цвет белый, покрыты тонкой растворимой оболочкой. Имеют гравировку с буквой «S» и риску с номером 155.

Фасуются таблетки в блистеры по 20 штук и вторичную картонную упаковку.

В качестве действующего вещества выступает дидрогестерон. Вспомогательные компоненты: лактоза, крахмал, стеарат магния, целлюлоза, красители и коллоидный кремний.

Фармакологическое действие

Дюфастон относится к фармакологической группе гормональных препаратов. Активное соединение обладает схожими свойствами, что и прогестерон.

Терапевтическое действие заключается в снижении возбудимости мышечной ткани матки, в результате чего уменьшается высокое сокращение мускулатуры. Это необходимо при бесплодии, невынашивании плода, предменструальном синдроме и в климактерическом периоде.

Показания Дюфастона

Основными показаниям к приему лекарственного средства выступают:

​Нехватка прогестерона, провоцирующая проблему с зачатием, выкидыш, нарушение менструации, невынашивание плода.

​Гормональное лечение – используется в период менопаузы и оперативной кастрации.

​Воспалительные процессы в полости матки.

​Некоторые заболевания яичников.

Противопоказания Дюфастона

При использовании гормонального препарата стоит быть внимательнее. Средство показано не всем. Абсолютными противопоказаниями к назначению считаются:

​Индивидуальная непереносимость активного компонента.

​Аллергическая реакция на вспомогательные вещества.

​Наличие зуда во время вынашивания ребенка.

С осторожностью стоит принимать лекарство женщинам, страдающим хронической формой недостаточности почек.

Читайте также:
Глицерин при беременности: показания, противопоказания, побочные эффекты

Побочные действия Дюфастона

На фоне применения Дюфастона возможны следующие побочные явления:

​Головная боль, вплоть до мигрени.

​Болевые ощущения в области живота.

​Аллергические проявления – зуд и кожные высыпания. Редко наблюдаются крапивница и ангионевротический отек.

​Отечность периферических тканей.

Иногда при использовании Дюфастона могут регистрироваться нарушения в кроветворении и иммунной системе.

Инструкция по применению Дюфастона

Лекарственное средство применяется внутрь по определенной схеме. Врач назначает терапевтическую дозу и курс в индивидуальном порядке как при лечении заболеваний, так и при планировании беременности.

Время приема не зависит от еды. Таблетки следует запивать достаточным объемом воды.

При расчете лечебной дозировки специалист обязательно учитывает состояние больной, клинические признаки и особенности менструального цикла. Дневную дозу разрешается делить на несколько приемов через равные промежутки времени.

Схема терапии гормональным препаратом при различных состояниях:

​Эндометриоз – показано по 10 мг 2-3 в день. Курс лечения зависит от фазы. В основном это 5-25 дни цикла.

​ПМС – назначают 1 таблетку в день в период 11-25 дней менструации. Длительность приема 3-6 месяцев.

​Всевозможные нарушения месячных – используют дважды в сутки по 20 мг средства. Характер применения устанавливает врач.

​Кровотечения, связанные с дисфункциональными процессами – применяют 2 раза в день по таблетке в течение недели. Для профилактики показано использовать лекарство в количестве 10 мг в день вне зависимости от еды.

​Недостаточность гормона, во время заместительной терапии используют ежедневное применение средства в течение 2 недель в дозе 10 мг.

​Киста яичника – продолжительность применения Дюфастона составляет минимум 3 месяца. Терапевтическая дозировка определяется врачом.

​Гиперплазия мышечного слоя матки – для лечения рекомендовано 10 мг в сутки в период 16-25 дней менструального цикла.

Если во время курса был пропущенный прием препарата, не стоит пить дополнительную дозу. Нужно просто продолжать прием. Чтобы контролировать количество таблеток, полезно вести дневник или пересчитывать их остаток в блистере.

Особые указания таблеток Дюфастона

Гормональное средство стоит с осторожностью применять лицам с патологиями печени.

Важно осуществлять частый скрининг общего состояния организма при совмещении препарата с эстрогеном. Особенно это требуют пациентки, страдающие заболеваниями почек, сердечно-сосудистой системы, мигренью, диабетом и психическими расстройствами.

Не рекомендуется использовать лекарство лицам, у которых отмечается нехватка лактозы в организме.

Гормональный препарат может спровоцировать маточные выделения. При их появлении стоит проконсультироваться с врачом.

Лекарство не влияет на способность управления транспортным средством, не ухудшает мыслительную способность и концентрацию внимания.

Дюфастон не провоцирует набор лишнего веса.

Перед началом курса желательно пройти ряд медицинских обследований, особенно при приеме гормона в качестве заместительного лечения, чтобы в последующем исключить осложнения.

Срок годности и условия хранения

Лекарство необходимо хранить в сухом отдельном месте при допустимо температуре не более 30 °С. Важно беречь от детей и прямого солнечного света.

Срок годности составляет 5 лет с момента изготовления препарата.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Дюфастон таблетки 10 мг 20 шт ➤ инструкция по применению

на 1 таблетку:Активные вещества: дидрогестерон – 10 мг.Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 111.1 мг, гипромеллоза – 2.8 мг, крахмал кукурузный – 14 мг, кремния диоксид коллоидный – 1.4 мг, магния стеарат – 0.7 мг.Состав оболочки: опадрай белый Y-1-7000 (гипромеллоза, полиэтиленгликоль 400, титана диоксид (Е171)) – 4 мг.

Фармакологический эффект

Аналог природного прогестерона. Дидрогестерон по своей молекулярной структуре, химическим и фармакологическим свойствам весьма близок к природному прогестерону. В связи с тем, что дидрогестерон не является производным тестостерона, он не обладает побочными эффектами, характерными для большинства синтетических прогестагенов, так называемых андрогенных прогестагенов. Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической, глюкокортикоидной и термогенной активностью.Являясь прогестагенным компонентом ЗГТ в менопаузе, дидрогестерон способствует сохранению благоприятного действия эстрогенов на липидный профиль крови. Однако в отличие от эстрогенов, которые обычно отрицательно влияют на систему свертывания крови, дидрогестерон не оказывает влияния на показатели коагуляции. Не оказывает отрицательного влияния на метаболизм углеводов и функцию печени. Дидрогестерон при пероральном применении селективно воздействует на эндометрий, тем самым предотвращая повышенный риск развития гиперплазии эндометрия и/или карциногенеза в условиях избытка эстрогенов. Он показан во всех случаях эндогенной недостаточности прогестерона.Дидрогестерон не имеет контрацептивного действия. При лечении дидрогестероном терапевтический эффект достигается без подавления овуляции или нарушения менструальной функции. Дидрогестерон делает возможным зачатие и сохранение беременности во время лечения.

Читайте также:
Капли в нос для детей: от заложенности носа и другие

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 2 ч. Связывание с белками плазмы составляет 97%.Метаболизируется в печени путем гидроксилирования.Выводится с мочой в виде метаболитов – 56-79%. Через 24 ч выводится примерно 85%, через 72 ч процесс выведения практически заканчивается.

Показания

Прогестероновая недостаточность: эндометриоз; бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью; угрожающий или привычный выкидыш (при недостаточности прогестерона); синдром предменструального напряжения; дисменорея, нерегулярный менструальный цикл; вторичная аменорея (в комплексной терапии с эстрогенами); дисфункциональные маточные кровотечения.ЗГТ: для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий у женщин с расстройствами, обусловленными естественной или хирургической менопаузой при интактной матке.

Противопоказания

Тяжелые заболевания печени, синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора, повышенная чувствительность к дидрогестерону.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности возможно применение по показаниям.Дидрогестерон выделяется с грудным молоком, поэтому в период лечения грудное вскармливание не рекомендуется.

Способ применения и дозы

Применяется в соответствии с индивидуальной схемой лечения. Для приема внутрь разовая доза составляет 5-10 мг, суточная доза – 10-30 мг, частота приема 2-3 раза/сут.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, диарея или запор; редко – незначительные нарушения функции печени, иногда сопровождающиеся слабостью или недомоганием, желтухой или болями в животе.Со стороны эндокринной системы: возможны чувство дискомфорта в молочных железах, маточные кровотечения.Со стороны ЦНС: возможны головная боль, головокружение, депрессия.Дерматологические реакции: редко – кожная сыпь, зуд.Аллергические реакции: редко – крапивница; очень редко – отек Квинке.Со стороны системы кроветворения: в единичных случаях – гемолитическая анемия.Прочие: редко – периферические отеки.

Взаимодействие с другими препаратами

Индукторы микросомальных ферментов печени (в т.ч. фенобарбитал) ускоряют метаболизм дидрогестерона и уменьшают его действие.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени, с нарушениями функции почек, сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, эпилепсией, мигренью.В случае назначения дидрогестерона в комбинации с эстрогенами (например, для ЗГТ) следует учитывать противопоказания и предупреждения, связанные с применением эстрогенов.

Фармакологический справочник

Показания к применению: недостаточность прогестерона: бесплодие, эндометриоз, выкидыши, ПМС, дисменорея, нерегулярный цикл, дисфункциональные маточные кровотечения, вторичная аменорея; заместительная терапия гормонами: снижение пролиферации эндометрия у женщин при интактной матке или хирургической менопаузе.

Активное вещество: dydrogesterone

Производитель: ABBOTT HEALTHCARE PRODUCTS (Нидерланды) произведено ABBOTT BIOLOGICALS (Нидерланды)

Форма выпуска: блистеры по 20 таблеток в картонных пачках.

Условия хранения: Хранить при температуре не выше 30°С, в сухом месте недоступном для детей.

Срок годности: 5 лет.

В состав препарата Дюфастон входит дидрогестерон, который является аналогом природного прогестерона. Не являясь производным тестостерона, дидрогестерон не имеет побочных эффектов характерных для андрогенных прогестагенов. К тому же дидрогестерон не имеет глюкокортикоидной, андрогенной, эстрогенной и термогенной активностью. Он сохраняет положительное действие эстрогенов на липиды крови и не оказывает влияние на метаболизм углеводов, свёртывание крови и функцию печени. При пероральном приёме дидрогестерон избирательно действует на эндометрий, предупреждая риск возникновения гиперплазии и развития гормонзависимого рака эндометрия. Препарат показан при эндогенной недостаточности прогестерона. Также препарат обладает контрацептивными свойствами. При приёме Дюфастона лечебный эффект достигается без нарушения овуляции и менструального цикла. Дидрогестерон оставляет возможность зачатия и пролонгирования беременности во время лечения.

Читайте также:
Диоксидин для лечения детей: капли в нос и ухо в ампулах, другие формы выпуска и инструкция

Таблетки белого цвета, двояковыпуклые, круглой формы, с риской на одной стороне, покрытые оболочкой, со скошенными краями, с гравировкой “155” на одной стороне и – “S” над знаком “∇” на другой стороне таблетки. В состав 1 таблетки входит:
В 1 таблетке содержится дидрогестерон (10 мг)
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, гипромеллоза, кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный, магния стеарат.
Состав оболочки: Opadry Y-1-7000 белый (полиэтиленгликоль 400, гипромеллоза, титана диоксид (Е171)).

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Следует с осторожностью принимать при наличии кожного зуда в анамнезе при беременности.

Для перорального применения. При эндометриозе принимают два-три раза в сутки по 10 мг с пятого по двадцать пятый день цикла или непрерывно.
При бесплодии на фоне недостатка лютеина – по 10 мг в сутки с четырнадцатого по двадцать пятый дни цикла. Лечение должно быть непрерывным в течение минимум шести последовательных менструальных циклов.
При угрозе выкидыша однократно назначается 40 мг препарата и затем каждые восемь часов по 10 мг до исчезновения симптомов.
При привычных выкидышах препарат назначается до двадцатой недели беременности по 10 мг два раза в сутки в дальнейшем с постепенным уменьшением дозы.
При предменструальном синдроме препарат назначают два раза в сутки по 10 мг с одиннадцатого по двадцать пятый день менструального цикла.
При дисменорее – с пятого по двадцать пятый день цикла два раза в день по 10 мг.
При нерегулярных менструациях – два раза в сутки по 10 мг с одиннадцатого по двадцать пятый день цикла.
При аменорее назначаются эстрогены один раз в сутки с первого по двадцать пятый день цикла вместе с Дюфастоном – с одиннадцатого по двадцать пятый день цикла два раза в сутки по 10 мг.
При заместительной гормональной терапии, комбинируя с непрерывным приёмом эстрогенов, Дюфастон принимают один раз в сутки по 10 мг в течение четырнадцати дней при 28-дневном менструальном цикле. При циклическом приёме эстрогенов препарат Дюфастон назначают один раз в сутки по 10 мг в течение двенадцати-четырнадцати дней на фоне приёма эстрогенных препаратов. Если УЗИ или биопсия покажут неадекватную реакцию на прогестагенный препарат, необходимо будет увеличить суточную дозу до 20 мг.
С целью остановки дисфункционального маточного кровотечения Дюфастон назначают два раза в сутки по 10 мг в течение пяти-семи дней.
Для профилактики дисфункционального маточного кровотечения Дюфастон принимают два раза в сутки по 10 мг с одиннадцатого по двадцать пятый день цикла.

Центральная нервная система: головная боль, мигрень.
Половая система: повышенная чувствительность молочных желез, в редких случаях – прорывные маточные кровотечения (которые легко устранимы повышением дозы препарата).
Пищеварительная система: редко – нарушения функции печени, с болью в области живота или желтухой, сопровождающиеся слабостью и недомоганием.
Система кроветворения: редко – гемолитическая анемия.
Кожные реакции: редко – зуд, кожная сыпь.
Аллергические реакции: крапивница редко; отек Квинке очень редко.
Прочие: периферические отеки очень редко.

По показаниям при беременности возможно применение Дюфастона. Грудное вскармливание до отмены приема препарата не рекомендуется, так как дидрогестерон выделяется молоком матери.

При совместном приёме Дюфастона с индукторами микросомальных ферментов печени (рифампицин, фенобарбитал) может ускориться метаболизм дидрогестерона и снизится его терапевтическое действие. О случаях не совместимости с другими препаратами не сообщалось.
Случаи передозировки препарата не известны. При возможном случайном приёме дозы, значительно превышающей терапевтическую, рекомендовано промыть желудок и провести симптоматическую терапию по показаниям.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: