Диатез у детей на лице : причины, симптомы и лечение

Диатез

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Диатез: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Диатез – это своего рода гипертрофированная реакция организма на обычные раздражители. Сам по себе диатез заболеванием не является, но под воздействием повреждающих факторов может трансформироваться в болезнь.

При ухудшении условий внешней среды или функциональных нарушениях центральной или вегетативной нервной системы снижается приспосабливаемость организма к окружающей среде. При диатезе обычные физиологические раздражители и жизненные условия могут вызвать патологические реакции.

Дети с диатезом чаще болеют острыми респираторными инфекциями, подвержены развитию тяжелого инфекционного токсикоза, судорожного синдрома, воспалительных процессов.

Отдельные формы диатезов могут трансформироваться в хроническую патологию кожи, желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной и костно-суставной систем.

Разновидности диатеза

Виды диатезов у детей:

  1. экссудативно-катаральный,
  2. лимфатико-гипопластический,
  3. нервно-артрический,
  4. аллергический,
  5. геморрагический.

На щеках ребенка наблюдаются ограниченное покраснение и чешуйчатое шелушение, которые при определенных обстоятельствах могут трансформироваться в экзему, распространиться по лицу и телу, сопровождаться зудом, инфицированием.

У детей после года жизни кожные изменения чаще проявляются на разгибательных поверхностях нижних и верхних конечностей, иногда на теле в виде мелких, зудящих узелковых инфильтратов. В связи с изменениями слизистых оболочек у детей часто бывают насморк, конъюнктивит, блефарит, фарингит, ангина, ложный круп, рецидивирующий бронхит с астматическим компонентом или без него; диагностируются отиты (гнойное воспаление среднего уха), инфекции мочевыводящих путей.

Изменения со стороны слизистых оболочек протекают длительно, упорно и часто рецидивируют, приводя к разрастанию аденоидной ткани и гипертрофии миндалин. Ребенок с экссудативно-катаральным диатезом легковозбудимый, крикливый, малоподвижный, имеет неустойчивую массу тела (быстро поправляется, быстро худеет), рыхлую подкожно-жировую клетчатку, дряблую мускулатуру.

Для лимфатико-гипопластического диатеза характерна гиперплазия (разрастание) лимфоидной ткани и вилочковой железы, а также недоразвитие внутренних органов (сердца, аорты, половых желез, щитовидной железы, хромаффинной ткани надпочечников, паращитовидных желез).

У детей снижена адаптация (приспособление) к воздействию окружающей среды, они склонны к аллергическим реакциям, к генерализации и молниеносному течению инфекций.

При данной форме диатеза у детей дряблая и пастозная жировая клетчатка, которая выражена хорошо или даже избыточно, кожа бледная, лицо несколько одутловатое, мускулатура развита слабо, тонус мышц снижен. Дети часто отстают в росте, имеют неустойчивую массу тела, вялые, апатичные, малоподвижные, нелюбознательные, умственное развитие замедлено, имеют склонность к инфекционным заболеваниям верхних дыхательных путей. Отмечается увеличение всех групп периферических лимфоузлов и небных миндалин, аденоидные разрастания в носоглотке.

Первые проявления нервно-артрического диатеза возникают в рано и выражены неотчетливо. Грудные дети раздражительные, пугливые, капризные, но любознательные с быстро развивающейся речью. У них беспокойный сон, ночные страхи, наблюдается подергивание мышц лица и конечностей, нервный кашель, спазматическое чихание, аэрофагия (заглатывание воздуха во время еды), спастические запоры.

Дети медленно прибавляют в весе, чаще худые. На коже могут появляться нейродермиты, уртикарная сыпь (быстро прогрессирующие, сильно зудящие, приподнятые над поверхностью кожи бледно-розовые волдыри, сходные по виду с волдырями от ожога крапивой), себорея (повышенное количество и изменение качества кожного сала), сухая экзема (чрезмерная сухость кожи с шелушением, растрескиванием, развитием воспаления).

Вследствие нарушенного обмена веществ накапливаются недоокисленные продукты обмена, поэтому периодически наблюдается внезапная рвота. Приступы рвоты могут продолжаться до 1-2 дней, что чревато обезвоживанием организма. Ребенок нередко жалуется на боли в суставах, отеки на ногах, у него может повышаться температура до 38-39оС. В тяжелых случаях развиваются судороги, явления менингизма (наличие признаков менингита при отсутствии заболевания). Периодически возникают желчные, почечные, кишечные колики, приступы мигрени. Повышенная нервная возбудимость и неправильное питание могут стать причиной развития тяжелых форм неврастении.

К провоцирующим факторам нервно-артрического диатеза относятся интенсивные психоэмоциональные нагрузки, употребление в больших количествах продуктов, богатых пуринами (мяса, печени, селедки, паштетов, сардин, какао бобов).

Аллергический диатез, как правило, манифестирует в раннем детстве. На первом году жизни ребенка ему свойственны такие же поражения кожи, как и при экссудативно-катаральном диатезе, с той лишь разницей, что в развитии аллергического диатеза участвуют иммунные механизмы.

Диатез может продолжаться несколько лет с периодическими обострениями и ремиссиями. Ухудшение состояния обычно наблюдается в холодное время года.

Для аллергического диатеза характерна сухость кожи с ограниченными участками шелушения, зудящая сыпь, гиперемия кожи периоральной зоны, появляющаяся после кормления, и вокруг ануса – после стула, стойкая опрелость, гнойничковые поражения кожи, поредение латеральной части бровей.

Возможны эпизоды усиленного потоотделения, колебания температуры тела (повышение температуры и самостоятельное ее снижение), дисфункция кишечника, колики со вздутием живота, обилием газов и неустойчивостью стула, склонность к срыгиванию непереваренной пищей, увеличение лимфоузлов, разрастание миндалин и аденоидов, затяжное течение инфекционных заболеваний. Ребенок с аллергическим диатезом, как правило, гипервозбудимый, капризный, плохо спит ночью.

Обострение кожных проявлений происходит при контакте с сенсибилизирующими продуктами.

Под влиянием различных (чаще всего инфекционных) стимулов при аллергическом диатезе организм ребенка не способен формировать или поддерживать иммунологическую толерантность по отношению к собственным антигенам. В результате у детей формируется предрасположенность к системной красной волчанке, ревматоидному артриту, некоторым заболеваниям соединительной ткани, тиреоидиту.

Аллергический диатез.jpg

При геморрагическом диатезе выделяют несколько типов кровоточивости, которые определяют клинические проявления:

  • гематомный тип кровоточивости характеризуется глубокими, напряженными, болезненными кровоизлияниями в суставы, мышцы, под фасции, в подкожную клетчатку, вызывающими расслоение и повреждение тканей, сдавление нервов;
  • петехиально-пятнистый, или микроциркулярный тип кровоточивости проявляется безболезненными точечными или более крупными капиллярными кровоизлияниями на коже и слизистых оболочках. Наблюдаются десневые, носовые, маточные, желудочно-кишечные кровотечения, у детей может развиться анемия;
  • смешанный тип (микроциркулярно-гематомный) имеет признаки гематомного и микроциркуляторного типов кровоточивости;
  • при васкулитно-пурпурном типе кровоточивости на коже конечностей и ягодиц возникают четко отграниченные, слегка приподнятые из-за отека, симметричные геморрагические высыпания. Этим высыпаниям часто предшествуют эритема, крапивница, зудящий дерматит;
  • упорные, повторяющиеся кровотечения одной-двух локализаций (чаще носовые) характерны для микроангиоматозного типа кровоточивости. При осмотре губ, слизистых оболочек ротовой полости, носа, кожного покрова выявляется стойкое расширение мелких сосудов невоспалительной природы, похожее на сосудистые звездочки или сеточки.
Читайте также:
Остеохондроз у беременных: причины, симптомы, лечение, профилактика

Факторы, предрасполагающие к возникновению диатеза:

  • неустойчивость обменных процессов;
  • повышенная чувствительность тканей к гистамину;
  • сниженная барьерная функция кишечника и печени;
  • повышенная проницаемость стенки кишечника;
  • ферментные дисфункции;
  • генетические мутации;
  • физиологическая недостаточность иммунного ответа и др.
  • погрешности в диете и/или прием антибиотиков во время беременности;
  • хронические заболевания беременной;
  • токсикоз беременности;
  • внутриутробная гипоксия, гипоксия в родах, родовая травма;
  • погрешности в диете кормящей матери;
  • интеркуррентные заболевания;
  • дисбактериоз;
  • нервный стресс;
  • профилактическая прививка;
  • раннее искусственное или смешанное вскармливание и др.

Описана связь диатеза с употреблением в пищу ребенком или матерью в период грудного вскармливания продуктов с большим содержанием биологически активных веществ (клубники, земляники, цитрусовых, творога, колбас, томатов, квашеной капусты).

В развитии экссудативно-катарального диатеза имеет значение повышенная проницаемость желудочно-кишечного тракта, недостаточная стабильность мембран клеток, сниженная активность ферментов, которые расщепляют биогенные амины, и белков, которые связывают их.

Лимфатико-гипопластический диатез манифестирует до 7 лет, редко в школьном возрасте. Обнаруживается у нескольких членов семьи. Причина развития диатеза – затяжные токсико-инфекционные заболевания в период внутриутробного развития или после рождения.

Нервно-артрический диатез встречается в возрасте 8-15 лет. Эта форма диатеза развивается на фоне особенностей обмена веществ (пуринового, углеводного, липидного), дефицита ряда ферментов и влияния среды (питания, режима).

Аллергический диатез становится следствием неблагоприятного воздействия окружающей среды и поступления в организм ребенка с сенсибилизирующих веществ (аллергенов). Провоцирующую роль могут сыграть инфекции, гиповитаминозы, анемия. Нередко аллергический диатез имеет семейный анамнез.

Геморрагические диатезы развиваются в результате нарушений свертывающей и/или противосвертывающей систем крови, снижения количества или функции тромбоцитов, системного поражения микроциркуляторного русла или сочетания факторов.

К каким врачам обращаться

При первых проявлениях диатеза необходимо обратиться врачу-педиатру . В дальнейшем может быть назначена консультация врача-аллерголога , дерматолога, ЛОР-врача , эндокринолога , ревматолога, невролога .

Диагностика и обследования при диатезе

Диагноз выставляют на основании:

  • предъявляемых жалоб;
  • наличия отягощенной истории болезни и жизни;
  • хронического рецидивирующего течения;
  • наличия атопических заболеваний у пациента или его родственников;
  • типичной картины поражения кожи, наличия зуда;
  • раннего начала заболевания;
  • обострений процесса и усиления зуда под влиянием провоцирующих факторов (шерстяной одежды, моющих средств, эмоционального стресса и т.д.);
  • сезонности обострений;
  • непереносимости некоторых продуктов;
  • данных лабораторных методов обследования.

    клинический анализ крови с определением концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, величины гематокрита и эритроцитарных индексов (MCV, RDW, MCH, MCHC), лейкоформула и СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов);

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

Диатез

Диатез – конституциональная особенность, обусловливающая предрасположенность детского организма к развитию определенных заболеваний или патологических реакций. В зависимости от вида диатеза у детей может отмечаться склонность к аллергическим реакциям, нарушению обменных процессов, диффузной гиперплазии лимфоидной ткани, инфекционной заболеваемости и т. д. В диагностике диатезов принимают участие различные детские специалисты, используются лабораторные и инструментальные методы исследования. Лечебная тактика при диатезах предусматривает соблюдение диеты и режима, лекарственную терапию с учетом индивидуальных проявлений, массаж, гимнастику.

Диатез

Общие сведения

Диатез (аномалия конституции) – наследственная особенность организма ребенка, обусловливающая специфику его адаптивных реакций и предрасположенность к определенным заболеваниям. Термин «диатез» был введен в педиатрию в к. XIX – нач. XX века для обозначения наследственной предрасположенности к чему-либо, поскольку уровень развития науки того времени не давал точных представлений о молекулярных и генетических механизмах многих заболеваний. Сегодня, благодаря развитию молекулярной биологии и генетики, учение о диатезах представляет скорее исторический интерес, хотя по-прежнему используется в отечественной педиатрии.

Таким образом, диатез не является самостоятельным заболеванием или синдромом, а обозначает особенность конституции человека, связанную с наследственными, возрастными, средовыми факторами и определяющую реактивность организма. Наличие того или иного диатеза (фона, пограничного состояния) у ребенка при неблагоприятном стечении экзогенных и эндогенных влияний является риск-фактором развития определенных заболеваний. Считается, что до 90% хронических заболеваний взрослого возраста развивается на фоне диатезов.

Диатез

Причины развития диатеза

В основе аномалий конституции или диатезов лежит расстройство нейроэндокринной регуляции метаболических и иммунологических процессов, что приводит к развитию неадекватных, патологических реакций на обычные раздражители.

Фактором риска развития диатеза у ребенка является неблагоприятное течение беременности: токсикозы, инфекционные заболевания матери, фармакологическая нагрузка в период беременности, нарушение пищевого режима будущей мамой, вредные привычки; гипоксия пода, асфиксия в родах.

Диатезу подвержены дети с отягощенной наследственностью, перинатальной патологией ЦНС, низкой или повышенной массой тела при рождении, находящиеся на искусственном вскармливании, страдающие дисбактериозом кишечника. Доказана связь между диатезом и ранним инфицированием ребенка респираторно-синцитиальным вирусом. Диатез у ребенка может манифестировать при несоблюдении режима дня, нерациональном питании, дефектах ухода, хронических инфекциях, вакцинации, эмоциональном дистрессе и др.

Классификация диатеза

В медицине насчитывается свыше 20 видов диатезов; при этом возможно их различное сочетание и индивидуальные варианты, присущие конкретному человеку. К специфически аномалиям конституции детского возраста относят экссудативно-катаральный, лимфатико-гипопластический и нервно-артритический диатезы.

Экссудативно-катаральные (аллергические, атопические) диатезы включают различные транзиторные аллергические проявления у детей раннего возраста, которые в дальнейшем могут трансформироваться в хронические аллергические и инфекционно-воспалительные заболевания. Лимфатико-гипопластические (лимфатические) диатезы объединяют группу первичных иммунодефицитных состояний, обусловливающих гиперплазию лимфоидной ткани и тимуса. Нервно-артритические диатезы представлены различными нарушениями обмена мочевой кислоты и пуринов. Среди редко встречающихся форм выделяют психастенический, вегетодистонический, атеросклеротический и др. диатезы.

Читайте также:
Менингит у детей - серозный : признаки и симптомы, лечение и профилактика

Симптомы экссудативно-катарального диатеза

Экссудативно-катаральный диатез составляет 40-70% случаев среди различных форм диатеза у детей первого года жизни. При рациональной коррекции проявления диатеза исчезают к 2-3 годам. Иногда в составе экссудативно-катарального диатеза выделяют аллергическую (атопическую) аномалию конституции, связанную с генетически детерминированной гиперпродукцией IgE и встречающуюся в семьях с наследственными аллергическими заболеваниями.

Проявлением экссудативно-катарального диатеза у ребенка первого месяца жизни может являться гнейс (себорейный дерматит) – сальные чешуйки, которые в виде панциря покрывают волосистую часть головы в области макушки и темени. Гнейс обычно имеет благоприятное течение, однако у части детей он может трансформироваться в себорейную экзему, характеризующуюся покраснением, отечностью, мокнутием, образованием корочек на коже лба, щек, ушных раковин. Частым признаком экссудативно-катарального диатеза у детей первого года жизни является молочный струп – покраснение, отечность и шелушение, зуд кожи щек.

Для экссудативно-катарального диатеза характерны стойко сохраняющиеся опрелости в кожных складках и на ягодицах. У части пастозных, тучных детей опрелости могут протекать с мокнутием и мацерацией кожи, наслоением инфекционных поражений кожи (пиодермией). Наиболее тяжелым проявлением экссудативно-катарального диатеза является детская экзема, которая с возрастом может перейти в нейродермит.

Для детей с данной аномалией конституции типична паратрофия, неустойчивая прибавка массы тела (избыточный вес легко сменяется недостаточным), бледность и одутловатость лица, пастозность, географический язык, метеоризм, абдоминальный синдром. Дети с экссудативно-катаральным диатезом предрасположены к частым и затяжным пневмониям, ринитам, синуситам, фарингитам, тонзиллитам, бронхитам, атопическому дерматиту. Дифференциальный диагноз при различных проявлениях экссудативно-катарального диатеза следует проводить с дерматитами, эритродермиями, псориазом и др.

Симптомы лимфатико-гипопластического диатеза

Доля лимфатико-гипопластического диатеза среди аномалий конституции составляет 10-12%. Лимфатико-гипопластический диатез у детей формируется к 2-3 годам и при благоприятном развитии исчезает к пубертатному периоду. У отдельных лиц признаки тимико-лимфатического статуса сохраняются всю жизнь.

Развитие лимфатико-гипопластического диатеза связано с гипофункцией надпочечников и дисфункцией симпатоадреналовой системы, стойкой компенсаторной гиперплазией лимфоидной ткани, снижением функции центрального органа иммунной системы – вилочковой железы, нарушением гуморального и клеточного иммунитета.

Дети с лимфатико-гипопластическим диатезом имеют диспропорциональное телосложение (относительно короткое туловище при несколько удлиненных конечностях), бледную мраморную кожу, слабо развитую мускулатуру, пастозность и пониженный тургор тканей. Такие дети обычно вялые, адинамичные, быстро утомляются, склонны к артериальной гипотонии. Они страдают частыми ОРВИ, которые протекают с гипертермией, нарушением микроциркуляции и явлениями нейротоксикоза.

У детей с лимфатико-гипопластическим диатезом обнаруживается увеличение всех групп периферических лимфоузлов, гиперплазия аденоидов и миндалин, тимомегалия, гепато- и спленомегалия. После удаления аденоидов они имеют склонность к повторному разрастанию. При данном типе аномалии конституции могут выявляться другие аномалии развития – гипоплазия сердца, почек, желез, наружных гениталий. Считается, что синдром внезапной смерти чаще встречается среди детей с лимфатико-гипопластическим диатезом. При лимфатико-гипопластическом диатезе необходимо исключить лимфогранулематоз, ВИЧ-инфекцию.

Симптомы нервно-артритического диатеза

Нервно-артритический диатез встречается реже, чем экссудативно-катаральный и лимфатико-гипопластический – у 2-5% детей. В его основе лежит наследственно обусловленное нарушение обмена веществ (преимущественно мочевой кислоты) и снижение утилизирующей способности печени, что проявляется неврастеническим, метаболическим, спастическим и кожным синдромами. Во взрослом возрасте у лиц с нервно-артритическим диатезом нередко развивается ожирение, нефрит, мочекаменная болезнь, хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет, атеросклероз, подагра, ЖКБ.

Неврастенический синдром при нервно-артритическом диатезе наблюдается в 80% случаев. У детей первого года жизни он характеризуется чрезмерным возбуждением, беспокойством, пугливостью, нарушением сна. В раннем и дошкольном возрасте такие дети рано овладевают устной речью и чтением, проявляют интерес и любознательность к окружающему, обладают хорошей памятью. Однако наряду с благополучным психическим и эмоциональным развитием, у них могут отмечаться эмоциональная лабильность, СДВГ, головные боли, упорная анорексия, заикание, энурез.

Синдром обменных нарушений, сопровождающий течение нервно-артритического диатеза, проявляется преходящими артралгиями, дизурическими расстройствами, салурией (наличием уратов, оксалатов, фосфатов в общем анализе мочи). Вследствие низкой ацетилирующей способности печени у детей может развиваться ацетонемический синдром. В период ацетонемического криза возникает неукротимая рвота, обезвоживание, интоксикация, гипертермия.

Проявлениями спастического синдрома при диатезе служат бронхоконстрикция, кардиалгии, мигренеподобные головные боли, артериальная гипертензия, кишечные и почечные колики, запоры, спастический колит. У таких детей часто выявляется астматический бронхит, который может трансформироваться в атопическую бронхиальную астму.

Кожный синдром при нервно-артритическом диатезе может протекать в виде крапивницы, отека Квинке, почесухи, нейродермита, экземы. У детей с нервно-артритическим диатезом проба Манту часто бывает положительной, что требует проведения диффдиагностики с тубинфицированием. Также в процессе наблюдения за ребенком необходимо исключить наличие у него невроза, сахарного диабета, ревматизма.

Диагностика

Поскольку диатез не является самостоятельным заболеванием и диагнозом, дети с различными проявлениями аномалий конституции могут являться пациентами педиатра, детского дерматолога, детского эндокринолога, детского нефролога, детского аллерголога-иммунолога, детского ревматолога, детского невролога, детского отоларинголога, детского гомеопата и др.

Из методов лабораторной диагностики при диатезах используются общий анализ мочи и крови; биохимический анализ мочи; определение в крови уровня глюкозы, холестерина, фосфолипидов, мочевой кислоты, катехоламинов; иммунологические исследования (определение IgA, IgG, Т- и В-лимфоцитов, ЦИК), исследование кала на дисбактериоз и др.

При лимфатико-гипопластическом диатезе возникает необходимость проведения УЗИ вилочковой железы, лимфатических узлов, печени, селезенки, надпочечников; рентгенографии органов грудной клетки.

Лечение диатеза

Немедикаментозные методы лечения диатезов у детей включают диетотерапию, организацию тщательного ухода и рационального режима дня, физиотерапевтическое воздействие. Детям с экссудативно-катаральным и аллергическим диатезом рекомендуется грудное вскармливание, в более старшем возрасте – соблюдение элиминационной диеты, исключающей причинно-значимого агента. Из медикаментов показан прием антигистаминных (мебгидролин, кетотифен) и седативных (валериана) препаратов, витаминов группы В; если на фоне диатеза диагностируется дисбактериоз, назначаются пробиотики (бифидум- и лактобактерии).

Местная терапия при экссудативно-катаральном диатезе включает ванны с отрубями, ромашкой, чередой, корой дуба; нанесение негормональных противовоспалительных мазей на пораженные участки кожи. Хороший эффект дают курсы общего ультрафиолетового облучения. Возможно проведение специфической гипосенсибилизации малыми дозами антигенов под контролем аллерголога-иммунолога. В терапию лимфатико-гипопластического диатеза включаются регулярные курсы приема растительных и синтетических адаптогенов (элеутерококка, пентоксила), витаминов; массаж, закаливание, гимнастика. При возникновении надпочечниковой недостаточности назначаются глюкокортикоиды.

Читайте также:
Болезнь Гиршпрунга у детей: симптомы у новорожденных, лечение

В рационе детей с нервно-артритическим диатезом необходимо ограничение продуктов, богатых пуринами (шоколада, какао, печени, сельди, горошка, шпината), жирной пищи. В комплексную терапию включаются седативные и желчегонные средства, витамины В6 и В12, гимнастика. При развитии ацетонемической рвоты необходимо проведение пероральной или парентеральной регидратации, промывание желудка, постановка очистительной клизмы.

Профилактика и прогноз диатеза

Антенатальная профилактика диатезов у детей включает гипоаллергенное питание беременной, предупреждение гестозов и экстрагенитальных заболеваний. В постнатальном периоде важная роль принадлежит грудному вскармливанию ребенка, исключению из питания аллергизирующих продуктов, проведению профилактического массажа, закаливающих процедур, гимнастики, санации очагов хронической инфекции. Вакцинация детям с диатезами должна проводиться по индивидуальному графику, только в период ремиссии и после специальной подготовки.

При соблюдении лечебно-профилактического режима прогноз диатеза у детей благоприятный: в большинстве случаев его проявления исчезают к переходному возрасту. При лимфатико-гипопластическом диатезе и тимомегалии летальность у детей первого года жизни составляет 10%. Также неблагоприятным считается развитие в молодом возрасте аллергических, аутоиммунных, сердечно-сосудистых, обменных заболеваний.

Диатез

Медицинский редактор: Трофимова Д., врач-педиатр.
Июль, 2019.

Код по МКБ-10: L20-L30.

У грудничков диатез обычно проявляется симптоматикой на коже – на щеках и волосистой части головы.
У детей 3-6 лет могут увеличиваться лимфоузлы.
С 7 до 12 лет возможны боли в суставах, расстройства ЖКТ.
Заболевание возникает вследствие особенностей строения имунной системы и желудочно-кишечного тракта. Развитие диатеза обусловлено наличием наследственной предрасположенности в комплексе с погрешностями в диете.
Лечение включает прием антигистаминных препаратов, местную терапию и гипоаллергенную диету.

Диатез не является конкретным заболеванием, это целый комплекс симптомов и изменений, связанных с аномалиями конституции – генетически обусловленной особенностью организма. Эти особенности выражаются в склонности к определенным заболеваниям. По своей сути диатез – это «предболезнь», которая характеризуется предрасположенностью к негативным реакциям на раздражители (пищевые компоненты, бытовая химия и пр.) и возможностью преобразовываться в заболевание под воздействием таких негативных реакций.

Выделяют 3 формы диатеза:

  • До 3 лет: эксудативно-катаральный: проявляется на кожных покровах и слизистых;
  • 3-6 лет: лимфатико-гипопластический: увеличиваются лимфоузлы;
  • 7-12 лет: нервно-артритический: расстройства ЖКТ, энурезы, боли в суставах.

Причины

Спровоцировать появление диатеза может употребление ребенком или кормящей матерью следующих продуктов:

  • коровье молоко, а точнее, белок коровьего молока или молочный сахар (лактоза);
  • яичный белок;
  • пюре и соки из оранжевых или красных плодов (особенно клубника, цитрусовые, земляника, бананы);
  • шоколад;
  • продукты с консервантами и пищевыми красителями;
  • морепродукты;
  • соленья, маринады, соусы со специями.

Причиной диатеза у малышей, находящихся на грудном вскармливании, являются погрешности в диете матери.

При появлении гиперемии (покраснения) кожи, сыпи родители должны вспомнить, что нового появилось в рационе в ближайщие дни и исключить эти продукты.

Также провоцирующим фактором в развитии диатеза служит несоблюдение гигиены, неправильный уход за кожей ребенка, использование неподходящих средств по уходу. Нужно применять гипоаллергенные кремы и средства для купания, разрешенные для применения с рождения.

Кто в группе риска:

Среди детей, подверженных риску, выделяют группу с аномалиями протекавшей беременности у матери – токсикоз, инфекции, курение, употребление алкоголя. Также сюда следует отнести и нарушения протекания родов – асфиксия, гипоксия.

Чаще диатезом страдают дети:

  • с наследственной предрасположенностью,
  • с врожденными нарушениями нервной системы,
  • маловесные или наоборот с большим весом при рождении,
  • с дисбактериозом,
  • питающиеся детскими смесями.

Манифест заболевания может быть вызван ОРВИ, проведением прививок, особенно в раннем возрасте. Увеличение риска развития часто сочетается с неправильным уходом, нерациональным питанием, плохими жилищными условиями, напряженной эмоциональной обстановке в семье.

Практически любое резкое изменение – смена климата, авитаминозы, бытовая химия и даже плохая экологическая обстановка могут дать толчок к развитию атопии. Детский организм более чувствителен к гистамину (основному регулятору аллергических реакций), поэтому его высвобождение может быть связано не только с чужеродными агентами (например, из пищи или стирального порошка), но и с природными условиями.

Симптомы по возрастам

Признаки диатеза различаются в зависимости от формы его проявления. Он может проявляться в виде:

  • негативной реакции со стороны слизистой и кожных покровов (дерматиты, географичный язык, молочный струп),
  • гипопластических изменений лимфоузлов (их увеличение по всему организму) и желез внутренней секреции.
  • нередко страдают обменные процессы, обычно это повышенная секреция мочевой кислоты, оксалатов и фосфатов.

Гнейс – сальные чешуйки, которые в виде панциря покрывают волосистую часть головы.

Фото: гнейс – себорейный дерматит

географичный язык

Фото: географичный язык – наличие характерных четко отделенных обесцвеченных областей на языке

молочный струп – покраснение, отечность и шелушение, зуд кожи щек

Фото: молочный струп. Взято на сайте кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

Диатез у грудничков: экссудативно-катаральная форма

Синонимы: аллергический, атопический диатез

Для постановки диагноза не используется дополнительных методов диагностики. Определить наличие диатеза можно по кожным проявлениям и данным о продуктах, которые употреблял ребенок.

При нахождении малыша на грудном вскармливании симптомы диатеза могут возникать после употребления данных продуктов мамой.

Проявления могут начинаться уже с первого месяца жизни в виде упорных опрелостей (не проходящих даже при тщательном уходе), обильной потницы (даже при легком перегревании) и, наконец, в виде серо-желтых сальных корочек на волосистой части головы и бровях. Кожа ребенка бледная и сухая.

Начиная с возраста в 3 месяца, на щеках ребенка могут появиться ограниченные яркие красные пятна, которые впоследствии покрываются тонкой корочкой. В этих местах ощущаются зуд и болезненность. Это так называемые молочные корки или молочный струп – одно из характерных проявлений неправильного обмена веществ – экссудативного диатеза. Его еще называют аллергическим или атопическим.

Проявления у грудничков:

  • частый и жидкий стул с пеной или зеленоватым оттенком,
  • боли в животике,
  • сыпь,
  • покраснения на щечках (молочный струп).

Больной диатезом ребенок капризный, беспокойный, может отказываться от еды и плохо спать. Появление сыпи сопровождается постоянным сильным зудом, поэтому дети старше года могут расчесывать пораженные места, что приводит к присоединению вторичной инфекции, появлению гнойных ран. Груднички на зуд реагируют плачем, повышенной двигательной активностью.

Читайте также:
Как лечить кашель при беременности - разрешенные беременных таблтки, сиропы, средства и методы лечения

При отсутствии лечения поражается все тело. На начальной стадии острой формы заболевания отмечается покраснение участков кожи, затем появляются мелкие пузырьки, наполненные прозрачным содержимым. Со временем пузырьки лопаются, на их месте формируются корочки.

Диатез проявляется не только высыпаниями, но и расстройством пищеварения (поносы) на фоне кожных проявлений, затяжным течением воспалительных заболеваний глаз (блефарит, конъюнктивит), обструктивный бронхит. В последствии данная форма диатеза может осложняться бронхиальной астмой.

При диатезе у ребенка развивается повышенная чувствительность к некоторым пищевым и лекарственным веществам. Поэтому обычные уход и кормление для такого ребенка недостаточны, необходимо внести в них соответствующие коррективы.

К концу двух лет обычно активные признаки значительно сокращаются, и лишь у небольшого процента детей (порядка 10%) могут проявится в более старшем возрасте в виде бронхиальной астмы, экземы, аллергических реакций.

Диатез в 3-6 лет: лимфатико-гипопластический

Для лимфатической формы характерно быстрое утомление ребенка, обычно он бледный, вялый, имеет избыточный вес (или склонен к возникновению ожирения).

Отличительной особенностью детей с такой конституционной аномалией является увеличение вилочковой железы (основная железа для подготовки т-лимфоцитов, с возрастом подвергается атрофии) и лимфатических узлов. К основным симптомам данной формы относят:

  • частые респираторные инфекции,
  • осиплость голоса, шумное дыхание, одышка на фоне увеличения тимуса (вилочковой железы)

Разгар процесса приходится на возраст от 3 до 6 лет, затем негативные проявления практически полностью исчезают. Возможно незначительная задержка в половом развитии у подростков.

Диатез в 7-12 лет: нервно-артритическая форма

Для артритической формы пиком является школьный возраст (7-12 лет). По внешнему виду дети часто худые, но возможен резкий набор веса у подростков. Такой тип конституции заметен еще с младенческого возраста – малыш плохо спит, возбудим, беспокоен, плохо кушает. Затем по мере взросления могут прибавляться тики, кошмары, энурез (недержание мочи), рвота на нервной почве.
Дети часто жалуются на расстройство пищеварения – рвота, понос, запах ацетона изо рта, а также летучие боли в суставах.

Также для данной формы характерно проявление спастического синдрома (повышение тонуса мускулов):

  • спазмы бронхов,
  • колики, запоры,
  • повышенная вероятность развития гипертоний, заболеваний сердца.

В книге Детские болезни: учебник под ред. А.А.Баранова приводится следующая сравнительная таблица 1 :

транзиторная или генетически обусловленная гиперпродукция IgE, недостаточность надпочечников, аллергия

дисфункция системы “гипофиз-надпочечники”, гиперплазия вилочковой железы, недостаточность надпочечников

генетический дефект обмена мочевой кислоты и пуриновых оснований, дисфункция ферментов печени

у 70% детей отсутствуют, в 30% случаев идентичны таковым при экссудативно-катаральном диатезе; характерны мокнутие в кожных складках, мраморность кожи

Лечение диатеза

Лечение включает прием антигистаминных препаратов, местную терапию и гипоаллергенную диету.

Основу лечения аномалий конституции должно составлять налаживание режима и меню. Очень важно грамотно составить рацион не только исключая потенциальные аллергены, но и регулируя содержание белков, жиров, углеводов и калорийности. К терапии кожных высыпаний следует подходить комплексно, не ограничиваясь местным лечением.

Для купирования симптомов заболевания используют антигистаминные средства 1-2 поколения в возрастной дозировке (лоратадин, цетиризин, клемастин, диметиден). Они устраняют зуд, уменьшают отечность кожи, снимают покраснение, обладают седативным действием, препятствуют дальнейшему распространению дерматита. Лучше выбирать препараты, которые выпускаются в виде капель. Сиропы могут содержать красители и ароматизаторы, провоцирующие развитие аллергической реакции.

При выраженных кожных проявлениях местно используют мази с антигистаминными веществами и глюкокортикостероидами. При наличии признаков воспаления показано местное применение антисептиков: раствора перманганата калия, борной кислоты, метиленового синего.

Лекарственное лечение диатеза

Строго! по назначению врача 2

Ферменты (сычужные, панкреатин).

Антигистаминные средства со сменой через 7-10 дней.

Витамины: А, В6, В15, рутин с аскорбиновой кислотой.

При упорном течении дерматита – кетотифен в возрастной дозировке 3-6 месяцев.

Регулярное (2-3 раза в год) применение адаптогенов: бендазол, экстракт корня солодки, пентоксил, калия орорат и пр. по 10 дней.

Обязательный курс адаптогенов при изменении образа жизни (поступление в школу, детский сад, переезд в другую климатическую зону).

При выраженном аллергическом поражении кожи и слизистых оболочек – то же, что и при экссудативно-катаральном диатезе.

При соблюдении режима и диеты лечения практически не требуется.

При ацетонемической рвоте: голод на 12 часов, малыми порциями (по 1-2 чайные ложки) 5% раствор глюкозы, солевые растворы. При невозможности пить – внутривенное введение глюкозо-солевых растворов. При улучшении состояния – картофельное пюре, банан.

В тяжелых случаях внутривенное капельное введение раствора глюкозы, солевых растворов.

Местно: ванны с ромашкой, отрубями, чередой.

Индиффирентные мази без гормонов, например, нафталановая.

Местное лечение

Перед удалением корочек, возникающих у детей при диатезе, необходимо размочить их вазелиновым маслом, нафталановой мазью, кремом Унна (на основе цинка). Толстый слой предварительно разогретого масла или крема наносится на пораженный участок кожи, покрывается мягкой чистой марлей, а сверху – бумагой (ни в коем случае не полиэтиленовой пленкой!). Поверх повязывается косынка или надевается тонкий чепчик. Через несколько часов корочки легко снимаются при купании, кожа при этом не повреждается, В случае нового обильного появления корочек процедура повторяется – это так называемая окклюзионная повязка, рекомендуемая официальной медициной 1 .

Кожу в местах опрелости обрабатывают 1% водным раствором зеленки или фукорцином. Для профилактики опрелости кожные складки необходимо обрабатывать после каждого подмывания кремом под подгузник или специальным маслом. При воспалении можно применять детский крем с пантенолом. Купать детей, страдающих диатезом следует без мыла и марганцовки, можно добавить отвар череды, отвар коры дуба, отруби.

Быстрое распространение сыпи, появление гнойных выделений служит поводом для немедленного обращения за медицинской помощью. При наличии инфекционных осложнений к терапии подключаются антибиотики.

Диета

Как правило, первые признаки аллергии проявляются у ребенка уже через 4-6 часов после еды. Поэтому, чтобы точно выявить аллерген, не смешивайте продукты!

Читайте также:
Заболевания мочеполовой системы у детей: причины возникновения, профилактика и лечение врожденных и инфекционных болезней мочевыводящей и репродуктивной сфер в детском возрасте

При чувствительности к какому-либо продукту он на некоторое время исключается из рациона ребенка. Потом можно попробовать еще раз. Ученые доказали, что вылечить аллергию можно только при помощи аллергена. Ведь даже к яду в маленьких дозах организм привыкает.

Важно: если появилась реакция на прикорм в виде высыпаний, необходимо назначить антигистаминные препараты и сорбенты, которые помогают быстрее вывести аллерген.

Если женщина кормит грудью, то необходимо тщательно следить за своим питанием и отказаться от некоторых «вкусных» вещей. Из рациона следует исключить высокоаллергенные продукты, такие как шоколад, кофе, маринады, копчености.

Детям, страдающим от аллергии, особенно осторожно вводят первый прикорм. Как правило, рекомендуют начинать с овощей (кабачок, цветная капуста). Врачи рекомендуют пользоваться готовым питанием промышленного производства, так как оно изготовлено из проверенных качественных продуктов и содержит необходимое количество витаминов.

Непереносимость коровьего молока – одна из причин диатеза. У грудничков обычно проявляется, когда ребенка переводят на искусственное вскармливание. В таком случае врачи рекомендуют отказаться от молочных смесей и перейти к смесям на основе соевого белка (их еще называют безлактозные), гипоаллергенные или с использованием козьего молока. Если у ребенка долгое время наблюдаются аллергические симптомы в виде частого, жидкого и пенящегося стула, то рекомендуют вводить в его рацион кисломолочные продукты, содержащие бифидобактерии.

В любом случае нельзя самостоятельно выбирать детское питание для детей, имеющих диатез. Это должен делать врач, исходя из особенностей ребенка.

Организм годовалого ребенка еще очень слаб и подвержен влиянию. Диатез у таких детей может вызвать и привычная пища. Даже лишняя ложка любимой каши, съеденная «за папу», может стать причиной беспокойства. Старайтесь не перекармливать малыша. Желательно кормить его более часто, но небольшими порциями.

Когда ребенок достигает трехлетнего возраста, родители часто перестают уделять должное внимание его питанию и сажают ребенка за общий стол. Это огромная нагрузка даже для абсолютно здорового малыша, не говоря уж об аллергике. Необходимо свести к минимуму потребление соли и сахара, а также острых приправ и пряностей.

Рекомендации по режиму и питанию для различных форм диатеза 3

Назначения

Гипоаллергенная, с исключением облигатных аллергенов, красно- и жёлто-окрашенных овощей и фруктов.

Ограничение бульонов, цельного коровьего молока.

Мясо и рыба отварные.

Кисломолочные продукты, овощи, фрукты.

В тяжёлых случаях – элиминационная диета, выявление и исключение причинно-значимого агента

Возрастной стол с ограничением мучных продуктов и каш.

Преобладание в диете овощей, фруктов, молочнокислых продуктов. При аллергических проявлениях – то же, что и при экссудативно-катаральном диатезе.

Возрастной стол с ограничением или исключением бульонов, жареного, тушёного и консервированного мяса, колбас, копчёностей, острых блюд, кофе, какао, цитрусовых и ряда овощей (щавель, шпинат, редиска, редька, цветная капуста, зелёный горошек).

Стол молочно-растительный, мясо и рыба отварные.

Наблюдение

Рекомендации по режиму

Обязательно поддерживать гипоаллергенную обстановку в доме – регулярно проветривать, проводить влажную уборку не менее 2 раз в день. Рекомендуется убрать все ковры, предметы интерьера, которые накапливают пыль. Книги, игрушки следует хранить в закрытых шкафах. Нежелательно присутствие в доме животных (аллергическую реакцию вызывает не сама шерсть, а чешуйки кожи животного). Даже безобидные рыбки могут стать причиной обострения диатеза, комнатные цветы тоже лучше убрать.

Детям, страдающим от диатеза, прививки вводятся после предварительного курса антигистаминных препаратов.

Профилактика

Важным моментом в предотвращении возникновения диатеза является соблюдение режима еще до рождения ребенка. Беременной следует тщательно следить за своим питанием, исключить вредные привычки. Детям с риском возникновения диатеза показано грудное вскармливание, которое рекомендуется сохранять как можно дольше.

    Детские болезни: учебник / Под ред. А.А. Баранова – 2-е изд., – 2009.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Диатез у детей

Информация в статье является справочной и не может использоваться для самодиагностики и самолечения. Для расшифровки результатов анализов обратитесь к специалисту.

Диатез у детей – это не просто разновидность аллергической реакции. Это состояние считают склонностью организма к формированию в будущем разнообразных болезней и патологических реакций. Оно появляется чаще у детей.

Данное особое состояние сопровождает склонность ребенка к возникновению аллергических реакций, нарушению обмена веществ. Для таких детей характерно изменение иммунологической реактивности. Специалисты считают, что у взрослых до 90% хронических болезней возникают на фоне диатезов.

Диатез

Описание

Диатез (код МКБ L20-L30) – это комплекс симптомов, который считают проявлением определенных конституциональных особенностей детского организма, которые обусловливают предрасположенность к развитию патологических реакций и заболеваний. У детей при разных видах диатеза отмечаются склонности к появлению следующих процессов в организме:

  • аллергические реакции;
  • расстройство обмена веществ;
  • диффузная гиперплазия лимфоидной ткани;
  • склонность к частым ОРВИ.

Диатез считают наследственной особенностью детского организма. От нее зависит специфика адаптивных реакций, определяющая предрасположенность к заболеваниям. При этом состоянии наблюдают неадекватный ответ жизненно важных систем организма на повседневное воздействие окружающей среды.

Диатез у детей нередко приводит к хроническим патологиям. Наличие у них такого пограничного состояния при воздействии на организм сочетания экзогенных и эндогенных факторов считают риск-фактором для появления болезней. Родителям важно вовремя обратиться за медицинской помощью для профилактики развития данных изменений.

Виды диатеза

В медицинской практике насчитывают свыше двадцати разновидностей диатезов. Они могут сочетаться различным образом. У каждого человека может быть только ему присущий, индивидуальный вариант. К наиболее распространенным комбинациям аномалий конституции в детском возрасте относят четыре разновидности.

Экссудативно-катаральный

Этот вид диатеза встречается чаще других. Для него характерны различные аллергические реакции и снижение устойчивости к инфекциям. Расстройство у детей выявляют в возрасте от 3 до 6 месяцев. Оно продолжается до 2 лет.

Читайте также:
Какие свечи от молочницы можно применять при беременности

У большинства детей это нарушение с возрастом исчезает. Полиморфные высыпания на коже включают наличие шелушения и себорейных чешуек на голове. У детей появляются опрелости в крупных кожных складках.

Врачи отмечают у таких детей повышенную ранимость слизистых оболочек, что проявляется частыми поражениями полости рта, конъюнктивы и дыхательных путей. У таких детей наблюдает большую массу тела при рождении, а также избыточный вес, не соответствующий возрасту, и снижение тургора тканей. Иногда наблюдается экзема.

Лимфатико-гипопластический

Для этой разновидности характерна недостаточность функции тимуса, которая наследственно обусловлена. Она проявляется стойким увеличением лимфоузлов. У детей формируется дисфункция надпочечников.

Малыши склонны к развитию аллергии и инфекционных заболеваний. При рождении у младенцев с этой особенностью выявляют непропорциональное телосложение и крупновесность. У малышей увеличиваются все группы лимфатических узлов, миндалины, аденоиды.

По мере роста дети становятся малоподвижными. Они поздно начинают говорить. У них нарушена циркуляция крови, повышена проницаемость сосудов. Избыточно развита жировая ткань. Дети болеют ОРВИ с затяжным течением. Наблюдается интенсивное отделяемое из носа и инфекционный токсикоз. На снимках определяют увеличение вилочковой железы — тимомегалию.

Нервно-артритрический

При этой разновидности диатеза нарушается обмен веществ. У детей выявляют различные нарушения обмена пуринов и мочевой кислоты. Оно генетически обусловлено, и проявляется повышенной возбудимостью центральной нервной системы.

У детей в раннем возрасте диагностика такой аномалии затруднена. Клиника расстройства появляется к школьному возрасту. Она проявляется кожными поражениями, суставными болями и нервными расстройствами. У детей периодически возникает рвота.

Рвотные массы имеют запах ацетона. В эту группу попадают разнообразные наследственные расстройства обмена веществ. В будущем у таких детей могут развиться ожирение, атеросклероз, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, подагра и другие обменные артриты.

Геморрагический

Этот диатез относят болезням крови. При нем формируется наклонность организма к спонтанным кровоизлияниям и кровотечениям, которые неадекватны травмирующему фактору. Он развивается при нарушении какого-либо звена гемостаза (сосудистого, тромбоцитарного, плазменного). Геморрагический диатез проявляется синдром повышенной кровоточивости и постгеморрагическими анемическими расстройствами.

Причины диатеза у детей

Патологическое состояние развивается из-за расстройств регуляции нейроэндокринных, иммунологических и метаболических процессов. Они приводят к развитию патологических реакций в ответ на воздействие обычных раздражителей. Фактором риска появления диатеза у ребенка являются:

  • неблагополучное течение беременности (гестозы, инфекционные заболевания);
  • фармакологическая нагрузка беременной;
  • нарушение необходимых пищевых ограничений (прием шоколада, цитрусовых, клубники, кофе, икры и тому подобного);
  • вредные привычки;
  • гипоксия плода;
  • расстройство желез внутренней секреции;
  • проблемы с лимфатической системой;
  • кожные заболевания;
  • патологии нервной системы;
  • асфиксия в родах;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушение правил питания младенца в первый год жизни;
  • неблагоприятная экологическая обстановка в районе проживания.

Развитию диатеза подвержены дети перинатальными расстройствами нервной системы, низкой массой при рождении. Это состояние может развиться при применении искусственного вскармливания. На возникновение диатеза у ребенка влияют следующие факторы: несоблюдение режима дня, дефекты ухода, нерациональное питание, хронические инфекции, вакцинация, эмоциональный дистресс.

Симптомы

Диатез не считают самостоятельной болезнью или синдромом. Это конституциональная особенность человека, которая связана с наследственными, средовыми, возрастными факторами. Она всего лишь определяет реактивность организма на внешнее воздействие.

Основные симптомы

Проявления экссудативно-катарального диатеза составляет до 70% среди различных его форм. При нем у ребенка в первый месяц жизни возникает себорейный дерматит. Он проявляется сальными чешуйками, покрывающими панцирем кожу на макушке головы и темени. У большинства детей он проходит с возрастом.

Только в редких случаях происходит его трансформация в себорейную экзему или атопический дерматит. Для нее характерно покраснение, отечность и мокнутием кожи, образование на ней корочек. У малышей на первом году жизни возникает на щечках молочный струп с покраснением, отечностью и шелушением, зудом. У них появляются стойкие опрелости на ягодицах и в складках кожи.

У пастозных детей они протекают с мокнутием и мацерацией, затем присоединяется гнойничковые поражения. Изредка у детей формируется детская экзема, переходящая с возрастом в нейродермит. Кроме кожных проявлений, у них появляется частый, жидкий стул с зеленоватым оттенком и пеной. Это сопровождается болями в животе. Симптомы появляются часто после употребления коровьего молока и пюре или соков из красных плодов.

Проявления диатеза у детей от 1 до 3 лет

Дети такого возраста заболевают диатезом при употреблении цитрусовых, фруктов и ягод с красной окраской, а также некоторых злаковых культур. У них появляются: першение в горле, нарушение стула, зуд кожи с сыпью, приступообразный кашель.

Проявления диатеза у детей старше 3 лет

Диатез детей в этом возрасте возникает при употреблении: шоколада, какао, крабов, креветок, раков, арахиса, рыбы, солений, маринадов и приправ. Основными симптомами патологии у детей в этого возраста считают сыпь и кожный зуд.

Диагностика

Детей с разными проявлениями диатеза наблюдают различные специалисты в зависимости от клинических проявлений. Они лечатся у педиатров, детских дерматологов, эндокринологов и других специалистов. Они назначают следующие методы лабораторной диагностики:

  • общий анализ крови и мочи;
  • тест на уровень глюкозы в крови;
  • биохимическое исследование мочи;
  • тест на уровень в крови таких веществ как: холестерин, фосфолипиды, мочевую кислоту, катехоламины;
  • иммунологические анализы (IgA, IgG, ЦИК, Т- и В-лимфоциты);
  • кал на дисбактериоз;
  • УЗИ надпочечников, вилочковой железы, лимфоузлов, селезенки, печени;
  • рентгенография грудной клетки.

В большинстве случаев для постановки диагноза не используют дополнительные методы диагностики. Определяют диатез у ребенка по наличию кожных поражений и сведения о продуктах, которые перед появлением симптомов он съел.

Лечение

Категорически запрещено заниматься самолечением при диатезе, необходимо обратиться к врачу.

Основу лечения составляет налаживание режима дня ребенка и соблюдение гипоаллергенного рациона. Важно не только исключит все аллергены. Необходимо отрегулировать калорийность и содержание белков, углеводов, жиров.

Для медикаментозного лечения применяют антигистаминные средства и местную терапию. С целью купирования проявлений при диатезе детям назначают антигистаминные препараты 1-2 поколения в возрастных дозировках. Они устранят зуд, уменьшат отечность кожи, снимут покраснение.

Читайте также:
Низкая температура во время беременности

При выраженных проявлениях диатеза местно применяют мази с антигистаминными средствами и глюкокортикостероидами. При признаках воспаления на кожных покровах рекомендуют местно применять антисептики: перманганат калия, борную кислоту, метиленовый синий. При наличии гнойничковых поражений назначают антибиотики.

При экссудативно-катаральном диатезе к местной терапии подключают ванны с чередой, отрубями, ромашкой, корой дуба. Хорошо помогает убрать кожные проявления ультрафиолетовое облучение.

Иногда аллерголог-иммунолог проводит специфическую гипосенсибилизацию малой дозой антигенов. При лимфатико-гипопластическом диатезе назначают регулярный курс адаптогенов и витаминов. Детям проводят закаливание, массаж и ЛФК.

Последствия

Обычно после четырехлетнего возраста диатез исчезает. Но, если аллергия протекала тяжело, больной не получал нужного лечения, это состояние переходит в тяжелые аллергические заболевания – бронхиальную астму и астматический бронхит. При неблагоприятном течении диатезов в молодом возрасте развиваются аутоиммунные, сердечно-сосудистые, обменные заболевания.

Профилактика

В программу по антенатальной профилактике развития диатеза у ребенка включается обязательное гипоаллергенное питание будущей матери. Стараются предупреждать гестоз и экстрагенитальную патологию у беременной.

После рождения младенца обязательно грудное вскармливание. Из рациона матери исключают аллергизирующие продукты. Детям производят профилактический массаж, закаливающие процедуры, гимнастику. Санируют очаги хронической инфекции. Вакцинацию проводят в период ремиссии по индивидуальному графику.

Родителям стоит внимательно относиться к проявлениям диатеза у ребенка. Нужно обязательно обратиться к педиатру, а не ждать пока симптомы этого состояния пройдут сами собой.

Режим работы на майские праздники

Акция четверга скидка 20% на проведение денситометрии и маммографии

Комплексная программа диагностики пароксизмальных нарушений сознания

Видеоколоноскопия в ООО ЛДЦ «Здоровье» «Это не так страшно, как кажется»

В детском отделении ООО ЛДЦ “ЗДОРОВЬЕ” возобновлен прием ДЕТСКОГО ВРАЧА ТРАВМАТОЛОГА-ОРТОПЕДА

Приглашаем на постоянную работу стоматолога-ортопеда

ФГДС быстро и безболезненно на ультрасовременном оборудовании в ООО ЛДЦ «Здоровье»

Диатез у детей

Диатез – это комплексный синдром, сигнализирующий о наличии в детском организме каких-либо нарушений либо о склонности ребенка к развитию тех или иных хронических патологий. Диагностикой и лечением данного состояния занимаются врач-дерматолог, аллерголог и педиатр.

Описание заболевания

Диатез нельзя назвать полноценной болезнью. Это лишь наследственная особенность, проявление предрасположенности к некоторым заболеваниям. По мнению ученых, до 90% всех хронических болезней, возникших во взрослом возрасте, являются следствием диатезов.

Выделяется множество видов диатеза, однако в детском возрасте наиболее распространенным является экссудативный (аллергический). При данной форме первые признаки возникают уже к 2-3 месяцам и периодически рецидивируют до наступления 2-3 лет. Патологию можно определить по высыпаниям, приносящим младенцу сильный дискомфорт в виде зуда.

Диатез требует квалифицированной помощи со стороны нескольких специалистов. При лечении патологии важно воздействовать на факторы возникновения синдрома, предотвращая его переход в определенное хроническое заболевание.

Классификация диатезов у детей

Выделяется несколько типов диатеза у детей, каждый из которых характеризуется специфическими признаками. Наиболее распространены следующие виды патологии:

  • экссудативно-катаральные (аллергический, атопический): возникают на фоне аллергии;
  • лимфатико-гипопластические (лимфатические): развиваются на фоне иммунодефицита;
  • нервно-артритические: характеризуются нарушением обмена веществ (в частности, мочевой кислоты).

Реже встречаются атеросклеротический, психастенический и другие типы патологии.

Симптомы диатеза

Первые симптомы диатеза могут возникнуть еще на первом месяце жизни младенца. Начальным проявлением нередко становится себорейный дерматит – патология, которая характеризуется наличием на коже головы новорожденного сальных чешуек желтовато-коричневого цвета. Симптом может пройти самостоятельно или вызвать осложнения, провоцируя себорейную экзему.

Примерно со второго месяца жизни родители могут заметить на щеках ребенка яркие красные пятна, впоследствии покрывающиеся тонкими корочками. Диатезные высыпания могут носить сухой или мокнущий характер. Сухая сыпь склонна к шелушению, в то время как мокрые высыпания представляют собой множество мелких пузырьков, внутри которых содержится жидкость.

Кроме этого у ребенка могут возникать следующие проявления диатеза:

  • опрелости;
  • покраснение кожи;
  • зуд;
  • расстройства стула (частый и жидкий стул);
  • боли в области живота;
  • частые срыгивания;
  • метеоризм;
  • плаксивость;
  • беспокойный сон.

Возникновение любых из указанных симптомов – серьезный повод для обращения в медицинскую организацию.

Симптомы диатеза у детей во многом зависят от его вида и причины развития, а также определяют метод лечения заболевания.

Симптомы экссудативно-катарального диатеза

Это наиболее распространенная форма диатеза у детей, имеющая аллергическую природу. Типичными признаками поражения являются:

  • себорейный дерматит: появление корки на волосистой части головы, реже в области бровей, лба, за ушами, в кожных складках;
  • опрелости в складках кожи (паховые, подмышечные и т.п.), а также на ягодицах;
  • экзема с высоким риском перехода в нейродермит;
  • неравномерная прибавка массы тела;
  • склонность к развитию заболеваний ЛОР-органов и дыхательной системы;
  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта, метеоризм.

Симптомы лимфатико-гипопластического диатеза

Этот вид патологии обычно формируется в возрасте 2-3 лет и у большинства полностью проходит в подростковом возрасте. Характерными признаками являются:

  • увеличение лимфатических узлов, аденоидов, миндалин, печени, селезенки;
  • пониженное артериальное давление;
  • склонность к ОРВИ.

Эта форма диатеза нередко сопровождается патологиями развития сердца, половых органов, почек.

Симптомы нервной-артритического диатеза

Это относительно редкая форма заболевания, характеризующаяся патологией обмена веществ и сохраняющаяся на протяжении всей жизни. В список типичных симптомов входит:

  • повышенная возбудимость нервной системы, нарушения сна, энурез, заикание;
  • боли в суставах;
  • повышенное выделение солей с мочой;
  • частые ацетонемические кризы;
  • повышенная склонность к развитию аллергических заболеваний: бронхиальной астмы, крапивницы, нейродермита.

Причины диатеза

Развитие диатеза у ребенка обусловлено совокупностью двух основных факторов: наследственной предрасположенностью и воздействием внешних раздражителей, например, аллергенов.

Вероятность возникновения патологии значительно повышается в следующих случаях:

  • При неблагоприятном течении беременности – токсикозах, курении и приеме алкоголя будущей мамой, перенесенных женщиной инфекционных заболеваний в период беременности, приеме лекарственных препаратов, несовместимых с беременностью, гипоксии, родовой асфиксии и др.
  • При воздействии внешних раздражителей – запыленности воздуха, контактов младенца с химическими веществами, неблагоприятной экологической обстановкой в регионе проживания.
  • При несоблюдении режима питания – раннем отказе от грудного вскармливания, преждевременном введении прикорма, перекармливании, приеме высокоаллергенных продуктов.
Читайте также:
Боли в паху и влагалище при беременности - причины, лечение

Диагностика диатеза

Опытный специалист без труда сможет диагностировать диатез по ярко выраженной клинической картине. Однако в постановке диагноза врачу мало выявить патологию, необходимо выяснить факторы, способствующие ее развитию, особенности течения и вероятность перехода синдрома в хроническое заболевание. Для этого специалист беседует с родителями ребенка и собирает детальный анамнез (историю болезни).

Дальнейшая диагностика включает лабораторные методы:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • общее и биохимическое исследование мочи;
  • иммунологические исследования (выявление IgG, IgA, Т- и В-лимфоцитов, циркулирующих иммунных комплексов);
  • анализ кала на дисбактериоз.

Для определения сопутствующих нарушений в детском организме маленький пациент может направляться на инструментальные методы диагностики:

При выявлении патологий в развитии и функционировании органов и систем ребенка, к диагностике и лечению подключаются профильные специалисты – эндокринолог, гастроэнтеролог, нефролог, ревматолог, иммунолог и др.

Лечение диатеза

В лечении диатеза важен комплексный подход, обеспечивающий устранение фактора развития, купирование неприятных симптомов и профилактику рецидивов. В первую очередь необходимо ликвидировать факторы, способные спровоцировать возникновение диатеза. Для этого ребенку назначается диета, исключающая высокоаллергенные продукты (морепродукты, орехи, цитрусовые, яйца, шоколад).

Для снятия таких проявлений патологии, как шелушение кожи, покраснение и зуд, пораженные участки необходимо обрабатывать специальными кремами, гелями и мазями. Смазывать кожу следует до полного исчезновения раздражений.

Медикаментозная терапия включает прием следующих групп препаратов:

  • Антигистаминные средства – назначаются для устранения аллергических реакций детского организма.
  • Абсорбенты – необходимы для быстрого выведения аллергенов из организма ребенка.
  • Пробиотические средства – рекомендованы к употреблению в том случае, если диатез сопровождается расстройствами со стороны пищеварительного тракта (проявлениями дисбактериоза).
  • Иммуномодуляторы – назначаются для укрепления иммунной защиты ребенка.
  • Витаминные комплексы – при диатезе часто назначается прием витаминов группы B.

Профилактика диатеза

Для того, чтобы предотвратить развитие у ребенка диатеза, мама должна соблюдать профилактические мероприятия еще на этапе беременности. Беременной женщине и кормящей грудью маме необходимо грамотно подходить к составлению своего рациона. Следует отказаться от употребления продуктов с высоким аллергическим потенциалом – сладкого, цитрусовых, яиц, меда и др.

В первые месяцы жизни малыша большое значение имеет грудное вскармливание. Прикорм следует вводить не ранее 5-6 месяцев. При этом необходимо отслеживать реакции детского организма на введение тех или иных продуктов. При наличии признаков аллергической реакции продукт исключается из рациона на несколько месяцев. Проба повторного введения разрешена через несколько месяцев.

Кроме установления режима питания родителям необходимо позаботиться о снижении влияния на детский организм раздражителей непищевых групп. Для этого необходимо:

  • Следить за чистотой в доме, ежедневно проводить влажную уборку.
  • Выбирать детскую одежду из натуральных тканей.
  • Ограничить контакты ребенка с домашними животными.
  • Приобретать гипоаллергенные химические средства (порошки, кондиционеры, гели для мытья посуды и др.).
  • Использовать гипоаллергенную косметику по уходу за кожей и волосами младенца (шампуни, крема, присыпки, мыла и т.д.).

Если заметили проявления диатеза у ребенка, не откладывайте визит к врачу. Специалисты «СМ-Доктор» проведут комплексное обследование и составят терапевтическую программу с учетом выявленных нарушений. Это позволит предупредить патологическую цепочку в самом начале и не допустить развития осложнений. Пусть ваш малыш будет здоров! «СМ-Доктор» об этом позаботится.

Врачи:

Детская клиника м.Улица 1905 года

Как избавиться от диатеза

Диатез является спорным понятием. В современной отечественной педиатрии и терапии данное понятие уже не используется в повседневной практике. Диатез – это по сути предрасположенность организма к развитию определенных патологических реакций. Диатезы еще называют аномалиями конституции. Ранее выделяли три вида диатезов: экссудативно–катаральный, лимфатико–гипопластический, нервно–артритический. Каждый из них включал в себя определенные критерии. Экссудативно–катаральный диатез характеризуется склонностью человека к аллергии и развитию инфекционных заболеваний. Лимфатико–гипопластический диатез характеризуется избыточным весом, увеличенными лимфоузлами, увеличенными миндалинами и аденоидами. Такие дети часто болеют респираторными заболеваниями, а также склонны к аллергии. Нервно–артритический диатез характеризуется изменениями со стороны обмена веществ, вызванные повышенной возбудимостью нервной системы. У таких людей часто отмечается болезненность в коленях и спине, недержание мочи, ночные страхи, сниженный аппетит, эмоциональная неустойчивость, заикание. Стоит подчеркнуть, что наиболее характерным симптомом данного заболевания является циклически возникающая рвота (так называемый ацетонемический синдром у детей). Описанные симптомы диатезов чаще возникают именно в детском возрасте, поэтому данные проявления менее выражены у взрослого человека.

Используя термин «диатез» в настоящее время, педиатры и терапевты зачастую имеют в виду экссудативно–катаральный диатез, который имеет более современное понятие – « атопический дерматит». Поэтому дальнейшее рассмотрение данной тематики будет уделено именно этому заболеванию.

Диатез и его причины

Атопический дерматит (диатез) – это самое частое кожное аллергическое заболевание у ребенка и взрослого, которое характеризуется воспалением, зудом, а также хроническим рецидивирующим течением. Атопический дерматит, как правило, имеет различные кожные проявления в зависимости от возраста человека. Более подробно рассмотрим далее.

диатез

Атопический дерматит (диатез) – это самое частое кожное аллергическое заболевание.

Причины диатеза

Особую роль в развитии заболевания играет наследственно обусловленная способность к развитию аллергических заболеваний.

Также в основе заболевания лежат и другие причины, которые можно разделить на внутренние и внешние. К внутренним относятся особенности самого организма. К внешним относят причины, с которыми человек контактирует извне.

Внутренние причины

  • Наследственно – обусловленная способность организма к повышенной выработке IgE (иммуноглобулин, ответственный в большинстве случаев за аллергию).
  • Повышенная, чрезмерная реакция кожи на раздражители (аллергены).
  • Увеличение сухости кожи.
  • Нарушение эпидермального барьера.

Внешние причины

  • У детей первых лет жизни – пищевая аллергия, а также дисбиоз кишечника, вакцинация (АКДС). Важно подчеркнуть, что вакцинация не у каждого ребенка приведет к развитию атопического дерматита. Имеется лишь более высокая вероятность развития данного заболевания у детей с отягощенным аллергическим фоном.
  • У детей дошкольного возраста – бытовые и грибковые аллергены. Нередко причиной могут явиться гельминтозы.
  • В подростковом возрасте – стрессы, эмоциональные переживания.
  • Причинами диатеза у взрослых является комбинация вышеописанных факторов. Это может быть пищевая аллергия, аллергия на цветение растений, контактная аллергия (при контакте аллергенов с кожей), стрессы, эмоциональные переживания.
Читайте также:
Кровь из носа при беременности - ее причины, первая помощь, лечение, профилактика носовых кровотечений

Симптомы диатеза у ребенка и взрослого

Диатез может проявиться в любом возрасте. Основное проявление – постоянный сильный зуд в сочетании с местными, кожными проявлениями . Заболевание характеризуется рецидивирующим течением.

симптомы диатеза

Диатез может проявиться в любом возрасте.

Первые признаки заболевания появляются еще в раннем возрасте. Им предшествует появление чешуек на волосистой части головы и бровей (гнейс). Одними из основных и главных проявлений дерматита у детей раннего возраста являются покраснение и сухость кожи щек. Характерной особенностью является то, что носогубной треугольник и нос остаются не тронутыми аллергическими высыпаниями. Если родители не предпринимают никаких мер, то процесс прогрессирует. Очаги поражения появляются и на других участках тела: волосистая часть головы, уши, туловище, разгибательные поверхности конечностей. Нередко сыпь может располагаться на ягодицах, вокруг ануса. Без лечения процесс прогрессирует, и на фоне красноты и отечности кожи появляются маленькие пузырьки, которые быстро разрушаются. Вследствие этого появляются ранки, которые покрываются корочкой и чешуйками. После отслоения корочек на местах поражения остается гладкая кожа ярко-розовой окраски. Иногда на фоне описанной сыпи могут также появляться и мелкие узелки на коже, которые возвышаются над уровнем кожи. О чаги поражения на коже, как правило, размещаются симметрично .

С возрастом у многих пациентов наблюдается клиническая трансформация кожных высыпаний. У взрослых они выглядят по-другому и располагаются в других местах. Очаги поражения имеют вид уплотнения и сухости кожи. Они располагаются на шее, локтевых и подколенных сгибах, на тыльной поверхности кистей, в подмышечных и паховых складках, иногда вокруг рта, глаз и в области половых органов. Характерен интенсивный зуд кожи, который больше усиливается ночью. Из-за этого нарушается сон, человек становится раздражительным, капризным. Постоянный зуд приводит к тому, что ребенок или взрослый расчесывает сухие участки кожи и появляется раневая поверхность, которая покрывается корочками.

Диагностика диатеза

Для того, чтобы поставить диагноз атопического дерматита, необходимо иметь:

  • Отягощенность по аллергии.
  • Типичную сыпь, которая располагается в типичных местах.
  • В клиническом анализе крови – эозинофилию (повышение уровня клеток, ответственных за аллергию).
  • Повышение в крови уровня аллергенспецифических IgE-антител , которые также повышаются при аллергии.
  • Положительные кожные пробы с аллергенами (так называемые «прик-тесты» ). Являются золотым стандартом в подтверждении аллергии. Суть метода состоит в том, что медработник наносит на кожу пациента небольшие проколы с аллергенами и оценивает реакцию. При появлении реакции тест можно считать положительным.

диагностика диатеза

Диагноз атопического дерматита выставляется только на основании комплекса обследований и симптомов.

Лечение диатеза у взрослых и детей

Многие пациенты при визите к врачу часто задают одни и те же вопросы: «Как быстро избавиться от диатеза? Как вылечить диатез?». Мы не будем рассматривать лечение диатеза гомеопатическими или народными средствами. Подойдем к этому вопросу согласно протоколу по лечению атопического дерматита.

Лечение диатеза у взрослых и детей должно быть комплексным и включать в себя:

лечение атопического дерматита

  1. Диету . Необходимо исключить из рациона подозреваемый продукт. После дополнительного аллергологического обследования необходимо полностью исключить все причинно-значимые аллергены (продукты). Что касается диеты грудного ребенка, то тут все зависит от вида вскармливания малыша. При грудном вскармливании – исключение из диеты матери таких продуктов, как коровье (козье) молоко и продукты на его основе, яйца, рыбы, орехов, глютена, морепродукты. Все эти продукты относятся к группе «облигатных» аллергенов. Иными словами, наиболее часто вызывающие аллергические реакции. При искусственном вскармливании ребенка – использование смесей на основе полного гидролизата молочного белка, казеина («Альфаре», «Нутрилон пепти аллергия», «Фрисопеп АС»).
  2. Уменьшение контакта с аллергеном . Полностью исключить контакт с аллергеном не получится, но возможно ограничить контакт с ним. Чаще всего, для этого будет достаточно выполнять ряд рекомендаций:
    • Регулярная стирка постельного белья (1-2 раза в неделю). Температура воды должна быть высокой, около 50-60 градусов. Такая температура позволяет уничтожить клещей, которые являются основным бытовым аллергеном.
    • Стирка подушек и одеял горячей водой более 50 градусов.
    • Хорошая вентиляция жилища, что позволяет удерживать влажность комнаты на определенном уровне, и тем самым предотвращать рост количества грибков и клещей.
    • При уборке помещения использовать вакуумные пылесосы.
    • Заменить ковры на линолеум или паркет.
    • Гардины заменить на жалюзи, которые можно протереть от пыли.
    • Тканевую мебель заменить на кожаную или виниловую.
    • Убрать мягкие игрушки из спальни.
    • При уборке помещения использовать противоклещевые средства.
  3. Местное и системное медикаментозное лечение . Местное лечение подразумевает под собой применение местных, локальных препаратов. Системное – использование таблетированных медикаментозных препаратов внутрь.

Местное лечение. Местные глюкокортикостероиды (МГК) – основные препараты в лечении атопического дерматита. Позволяют убрать местное аллергическое воспаление кожи. К препаратам данной группы относятся: элоком, целестодерм, локоид, кутивейт, дермовейт и др. Д лительность применения МГК следует минимизировать настолько, насколько позволяет клиническая ситуация. Непрерывный курс терапии МГК у детей не должен превышать 2 недели. При присоединении бактериальной или грибковой инфекции, что часто бывает при диатезе, можно использовать МГК в комбинации с антибактериальными и противогрибковыми препаратами.

Второй группой препаратов, применяющихся при атопическом дерматите, являются топические ингибиторы кальциневрина. К ним относятся: пимекролимус , такролимус. Они разрешены для длительной терапии и имеют меньше побочных эффектов. Могут применяться в комбинации с МГК.

лекарства от атопического дерматита

Выбор препаратов для лечения необходимо предоставить врачу.

Третьей, не менее важной, группой являются увлажняющие средства лечебной косметики. Их еще называют эмолентами. Они позволяют удерживать влагу кожи и предотвращают сухость кожи. Обычно выпускаются в виде линейки средств, включающих в себя шампуни, гели, крема, лосьоны и прочее. Наиболее популярными являются: Uriage, CeraVe, Bioderma, La Roshe-Posay, Weleda, Eucerin.

Читайте также:
Чем лечить насморк при беременности - капли, ингаляции, промывание и прогревание носа

Системная терапия. Заключается в применении антигистаминных препаратов. К препаратам данной группы относят: лоратадин, супрастин, тавегил и др. В более редких и тяжелых случаях коротким курсом могут применяться системные глюкокортикостероиды (гормоны).

Атопический дерматит является заболеванием, которое хорошо поддается лечению. Для того, чтобы контролировать данное состояние, необходимо выполнять все рекомендации лечащего врача. Лишь совместное желание врача и пациента добиться желаемого результата в лечении позволит справиться с данным недугом. Не занимайтесь самолечением, а при появлении первых признаков болезни проконсультируйтесь с врачом.

Диатез у ребенка

Начиная с возраста в 3 месяца, на щеках ребенка могут появиться ограниченные яркие красные пятна, которые впоследствии покрываются тонкой корочкой. В этих местах ощущаются зуд и болезненность. Это так называемые молочные корки или молочный струп – одно из характерных проявлений неправильного обмена веществ – экссудативного диатеза. Его еще называют аллергическим.

Первые признаки заболевания могли проявляться у ребенка и раньше в виде упорных опрелостей (не проходящих даже при тщательном уходе), обильной потницы (даже при легком перегревании) и, наконец, в виде серо-желтых сальных корочек на волосистой части головы и бровях.

При диатезе у ребенка развивается повышенная чувствительность к некоторым пищевым и лекарственным веществам. Поэтому обычные уход и кормление для такого ребенка недостаточны, необходимо внести в них соответствующие коррективы.

Проявления у грудничков

У детей до 1 года диатез возникает при употреблении в пищу таких продуктов, как

  • коровье молоко, а точнее, белок коровьего молока или молочный сахар (лактоза),
  • пюре и соки из оранжевых или красных плодов.
  • частый и жидкий стул с пеной или зеленоватым оттенком,
  • боли в животике,
  • сыпь,
  • покраснения на щечках.

Дети от 1 до 3-х лет

Дети этого возраста лет могут заболеть диатезом из-за употребления следующих продуктов:

  • цитрусовые,
  • фрукты с красной окраской (клубника, малина, вишня и пр.),
  • злаковые культуры.

Основными симптомами являются:

  • нарушение стула,
  • першение в горле,
  • захлебывающийся кашель,
  • зуд кожи или сыпь.

Дети старше 3-х лет

Диатез у старших детей возникает вследствие употребления таких продуктов, как

  • шоколад, какао,
  • арахис,
  • крабы, креветки, раки,
  • рыба,
  • соленья, маринады и приправы.

Основные симптомы у детей в этом возрасте: сыпь или зуд кожи.

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Перед удалением корочек, возникающих у детей при диатезе, необходимо размочить их вазелиновым или другим маслом. Толстый слой масла наносится на пораженный участок кожи, покрывается мягкой чистой марлей, а сверху – бумагой (ни в коем случае не полиэтиленовой пленкой!). Поверх повязывается косынка или надевается тонкий чепчик. Через несколько часов корочки легко снимаются при купании, кожа при этом не повреждается, В случае нового обильного появления корочек процедура повторяется.

Если опрелости длительно держатся и возникают и при хорошем уходе – нужно насторожиться в отношении аллергического диатеза. Кожу в местах опрелости обрабатывают 1% водным раствором зеленки. Для профилактики опрелости кожные складки смазывают прокипяченным растительным маслом. При воспалении можно применять детский крем. Купать детей, страдающих диатезом следует ежедневно в кипяченой воде без мыла и без добавления марганцовки, можно добавить отвар череды, отвар коры дуба.

Если женщина кормит грудью, то необходимо тщательно следить за своим питанием и отказаться от некоторых «вкусных» вещей. Из рациона следует исключить высокоаллергенные продукты, такие как шоколад, кофе, маринады, копчености.

Непереносимость коровьего молока – одна из причин диатеза. У грудничков обычно проявляется, когда ребенка переводят на искусственное вскармливание. В таком случае врачи рекомендуют отказаться от молочных смесей и перейти к подкормке на основе соевого белка. Если у ребенка долгое время наблюдаются аллергические симптомы в виде частого, жидкого и пенящегося стула, то рекомендуют вводить в его рацион кисломолочные продукты, содержащие бифидобактерии.

Детям, страдающим от аллергии, особенно осторожно вводят первый прикорм. Как правило, рекомендуют начинать с сока из зеленых яблок. Врачи рекомендуют пользоваться готовым питанием промышленного производства, так как оно изготовлено из проверенных качественных продуктов и содержит необходимое количество витаминов.

Как правило, первые признаки аллергии проявляются у ребенка уже через 4-6 часов после еды. Поэтому, чтобы точно выявить аллерген, не смешивайте продукты! Кстати, часто возникает аллергическая реакция на грязь. Поэтому стоит уделять большое внимание стерилизации бутылочек и сосок.

При чувствительности к какому-либо продукту он на некоторое время исключается из рациона ребенка. Потом можно попробовать еще раз. Ученые доказали, что вылечить аллергию можно только при помощи аллергена. Ведь даже к яду в маленьких дозах организм привыкает.

В любом случае нельзя самостоятельно выбирать детское питание для детей, имеющих диатез. Это должен делать врач, исходя из особенностей ребенка

Организм годовалого ребенка еще очень слаб и подвержен влиянию. Диатез у таких детей может вызвать и привычная пища. Даже лишняя ложка любимой каши, съеденная «за папу», может стать причиной беспокойства. Старайтесь не перекармливать малыша. Желательно кормить его более часто, но небольшими порциями.

Когда ребенок достигает трехлетнего возраста, родители зачастую перестают уделять должное внимание его питанию и сажают ребенка за общий стол. Это огромная нагрузка даже для абсолютно здорового малыша, не говоря уж об аллергике. Если вы сторонница семейных трапез, то придется ради малыша отказаться от некоторых блюд. Необходимо свести к минимуму потребление соли и сахара, а также острых приправ.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: