Бывают ли месячные во время беременности – на ранних и поздних сроках

Месячные при беременности

Беременность начинается с задержки. Месячные не приходят в срок и больше не появляются в течение всего срока вынашивания малыша, а также на начальном этапе грудного вскармливания. Этот факт известен каждой женщине, но периодически он ставится под сомнение, и будущие мамы задаются вопросом: может быть, не все так просто? Давайте разберемся, что такое менструация во время беременности — норма или патология?

Могут ли при беременности идти месячные?

В норме их быть не должно. Поэтому любые содержащие кровь выделения из влагалища в этот период называются термином «акушерские кровотечения» 1 . Некоторые из них безобидны, другие очень опасны, но самое важное, что должна знать о них каждая будущая мама — игнорировать «месячные» во время беременности нельзя ни в коем случае. Многие из них являются признаком патологий, при которых значительно возрастает риск смерти ребенка, матери или обоих 1 . Поэтому о любых кровотечениях немедленно сообщайте своему врачу!

На этом нашу статью можно заканчивать :) Но мы расскажем вам, какие состояния могут быть похожи на месячные при беременности. Возможно, эти знания будут полезны вам и помогут не пропустить характерные признаки акушерского кровотечения, значит, дать вашему врачу важную информацию для диагностики и лечения.

Какие еще изменения происходят в женском организме во время беременности, читайте в этой статье.

Почему появляются «месячные» во время первой половины беременности?

Акушерские кровотечения наиболее часто случаются в первой половине беременности. В этот период жизнь и здоровье плода наиболее уязвимы, и к любым необычным признакам следует относиться с особым вниманием. Рассмотрим основные причины кровянистых выделений из влагалища.

Имплантационное кровотечение

После оплодотворения яйцеклетка двигается в сторону матки и примерно через 6–10 дней прикрепляется к ее стенке. В этом естественном процессе происходит небольшое повреждение эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки), и оно может сопровождаться незначительным кровотечением 2 .

Эти ложные месячные происходят уже во время беременности, но часто женщина еще не знает о том, что у нее внутри зародилась новая жизнь. Имплантационное кровотечение отличается малым количеством выделений 2 и продолжается 1–2 дня, поэтому его можно спутать с обычной менструацией, которая почему-то пришла немного раньше срока и проходит на удивление легко.

Волноваться не стоит. Скорее, это повод для радости: с большой вероятностью эти неожиданные «месячные» при беременности являются признаком того, что вы станете мамой.

Раздражение шейки матки

Под воздействием гормонов шейка матки беременной женщины становится более ранимой и чувствительной. У некоторых женщин это может привести к незначительным кровянистым выделениям почти при любом внешнем воздействии на нее. Например, это может случиться после взятия мазка гинекологом или секса с любимым человеком 3 .

Идут ли похожие на месячные выделения именно по этой причине, или они связаны с более опасными состояниями, точно сказать затруднительно. Даже если накануне у вас действительно был секс или визит к гинекологу, лучше перестраховаться и сообщить о симптомах своему врачу.

Внематочная беременность

Если кровотечение сопровождается постоянными и сильными болями в животе, это плохой знак. Часто это состояние является признаком внематочной беременности 4 и требует немедленного обращения к врачу. Тревожные симптомы могут появиться не сразу и начать беспокоить женщину уже на втором месяце — вплоть до 8-й акушерской недели.

Ни в коем случае не стоит пытаться их перетерпеть. Внематочная имплантация плода смертельно опасна для матери. В большинстве случаев она требует немедленной госпитализации и хирургического удаления плода.

Угроза выкидыша

Самопроизвольный аборт обычно происходит в первом триместре 5 . Иногда он случается на совсем ранних сроках, и женщина даже не всегда понимает, что произошло. Из-за задержки она может подумать, что наступила беременность, но вскоре приходит кровотечение, которое можно спутать с месячными.

Угроза выкидыша может появиться и позже, когда беременность уже подтверждена. Кровотечение в первом триместре всегда является поводом незамедлительно обратиться к врачу. Во многих случаях самопроизвольный аборт является реакцией организма беременной на опасные хромосомные отклонения и прочие критические пороки развития плода 6 . Однако нередки и ситуации, когда угроза выкидыша происходит из-за нарушений гормонального фона или других причин, которые современная медицина способна устранить и обеспечить рождение здорового малыша.

Читайте также:
Упражнения Кегеля при беременности: принципы, польза, противопоказания

Грипп во время беременности — это угроза выкидыша? Все подробности тут.

Ответ на вопрос, почему при беременности идут месячные после нескольких недель без менструаций, может быть связан именно с угрозой выкидыша. В такой ситуации нужно обязательно обратиться к врачу, и сделать это как можно быстрее.

Менструальное кровотечение

Вот мы и добрались до главного вопроса: можно ли быть беременной при месячных? Как ни странно, некоторые акушерские кровотечения действительно могут быть связаны с работой механизмов, отвечающих за менструальный цикл. Редко, но при беременности могут идти месячные, отличающиеся от обычных минимальным объемом кровянистых выделений, но иногда совпадающие по календарю с менструальным циклом.

Такое явление не считается нормой. Во время вынашивания малыша гормональный фон должен перестроиться таким образом, чтобы полностью исключить ситуацию, при которой беременность и месячные приходят одновременно. Периодические кровянистые выделения часто свидетельствуют о гормональном дисбалансе, в частности, о недостаточной выработке прогестерона 7 . Сообщите об этом своему врачу, чтобы он смог проанализировать ситуацию и, при необходимости, назначить гормональные препараты.

Исчезающий близнец

Один из необычных случаев — феномен исчезающего близнеца 8 . Эта ситуация иногда возникает при многоплодной беременности. Организм матери отторгает один или несколько эмбрионов, устраивая выборочный выкидыш для всех плодов, кроме одного избранного, и они покидают ее тело вместе с акушерскими кровотечениями.

Синдром исчезающего близнеца может произойти, только если у женщины имеется многоплодная беременность. При естественном зачатии он наблюдается редко, чаще всего этот феномен случается при искусственном оплодотворении с имплантацией нескольких эмбрионов.

Бывает ли менструация при поздних сроках беременности?

Акушерские кровотечения во второй половине случаются реже, но тоже возможны. Самые распространенные из них связаны с патологиями плаценты.

Предлежание плаценты

К ложным месячным может привести неправильное прикрепление плаценты. Обычно кровотечения приходят с началом родов, но могут случиться и на поздних сроках беременности 9 . Они начинаются неожиданно и часто бывают обильными.

Такие акушерские кровотечения представляют опасность из-за большой потери крови женщиной, в результате чего может развиться железодефицитная анемия. При появлении этого синдрома необходима госпитализация, в тяжелых случаях назначается терапия для профилактики анемии.

Преждевременная отслойка плаценты

В норме плацента отслаивается от стенки матки и выходит из тела женщины после рождения малыша. Иногда возможна преждевременная отслойка плаценты в начале родов или даже во время беременности. Обычно она сопровождается кровотечениями — от незначительных до обильных.

Преждевременная отслойка плаценты очень опасна для плода 10 , ведь именно с ее помощью малыш питается и дышит. Поэтому во время плановых осмотров врачи обращают пристальное внимание на факторы риска, которые могут привести к этому синдрому. Если подозрительные признаки обнаружены, доктор назначает терапию или госпитализацию.

Есть ли другие причины ложной менструации при беременности?

Есть, и немало. Акушерские кровотечения могут быть связаны с целым рядом патологий и заболеваний. В частности, к ним могут привести полипы шейки матки, узлы миомы, расположенные в зоне плаценты, рак шейки матки и другие причины.

Определить, что именно произошло, руководствуясь только внешними признаками, вам не под силу. В большинстве случаев даже опытный специалист не сможет выявить причину без дополнительных исследований. Запомните это, как правило без исключений: любые месячные при беременности — повод немедленно связаться с врачом!

Беременность и менструация

Вопрос «Беременна ли я?», наверное, возникал хотя бы раз у подавляющего большинства гетеросексуальных женщин, ведущих активную половую жизнь.

Несмотря на то, что отсутствие месячных—это самый заметный ранний симптом беременности, у многих женщин возникает множество вопросов, когда речь заходит о том, могут ли быть месячные при беременности.

Читайте также:
Нужна ли диета во время беременности? Как правильно подобрать диету беременной?

Могут ли быть месячные при беременности?

Нет, не могут. Если у вас есть месячные—это значит, что вы не беременны.

Месячные приходят только в том случае, если ежемесячно выходящая из яичников яйцеклетка не была оплодотворена.

Если яйцеклетка не была оплодотворена, то она выходит из матки и выделяется вместе с менструальной кровью через вагину.

Отличие от беременности кажется очевидным на первый взгляд, ведь во время беременности месячных не бывает, а если вы не беременны и находитесь в репродуктивном возрасте, то у вас есть месячные.

Но на этот счет у некоторых женщин возникают сомнения, которые связаны с тем, что у порядка 20-30% беременных женщин бывают нерегулярные кровянистые выделения, которые по сути своей менструацией не являются и отличаются от неё: чаще всего они имеют светло-розовый или коричневый оттенок и не такие обильные. Иногда женщины путают их с менструацией, если они происходят примерно в те же сроки, когда ожидается менструация.

обычное менструальное кровотечение поначалу слабое, а затем усиливается, а кровь становится более насыщенно-красной

обычное менструальное кровотечение становится менее интенсивным к концу менструации, цвет также становится менее интенсивным

Чем могут быть вызваны кровотечения во время ранней беременности?

Кровянистые выделения во время беременности могут быть связаны со множеством факторов, каждый из которых является причиной срочно навестить врача, чтобы исключить патологию.

Основные причины возникновения кровотечений в первом триместре беременности:

кровотечение после прикрепления яйцеклетки к стенке матки

признаки угрозы выкидыша

Множество женщин, у которых наблюдается такое легкое кровотечение затем имеют нормальную беременность и рожают здоровых детей, но примерно у трети такие кровотечения со временем становятся более интенсивными и в итоге приводят к выкидышу.

К сожалению, не существует способа в домашних условиях определить, что стало причиной таких кровянистых выделений, поэтому всякий раз, когда такое легкое кровотечение возникает во время беременности, необходимо обращаться к вашему гинекологу за консультацией, чтобы исключить возможность патологии.

Важно: если вы беременны и у вас началось кровотечение, которое становится более интенсивным и не прекращается, при этом сопровождается болезненными ощущениями в животе и пояснице, нужно незамедлительно обратиться ко врачу.

Когда начинаются месячные после беременности?

Как после кесарева сечения, так и после вагинальных родов, у женщин бывают вагинальные кровотечения.

В первые недели после родов кровь может идти со сгустками и быть более интенсивной, чем обычные месячные, но затем они становятся бурыми, светло-красными и под конец беловатого оттенка.

Такие выделения называются лохиями и длятся обычно не более 45 дней после вагинальных родов и до 60 дней у женщин после кесарева сечения. Лохии начинаются сразу после родов, а менструация приходит только когда в организме женщины падает уровень гормона пролактина, который вызывает появление грудного молока.

В случае, если Вы не кормите грудью, месячные обычно возвращаются спустя 6-8 недель после родов.

Если Вы кормите грудью, то месячные могут отсутствовать весь период, пока Вы кормите младенца только грудным молоком.

Во время лохий рекомендуется пользоваться прокладками, а не тампонами.

Аборт и месячные

Множество вопросов по поводу менструации возникает и у женщин, которые столкнулись с незапланированной беременностью и приняли решение сделать аборт.

То, как данная процедура повлияет на организм, зависит от множества факторов, прежде всего от того, был ли аборт медикаментозным или хирургическим. Кровотечение после аборта—нормальное явление, но в прямом смысле слова менструацией не является.

Медикаментозный аборт

Во время медикаментозного аборта врач даёт вам две таблетки.

Обычно приём первой таблетки происходит под контролем врача, в клинике. После приема этой таблетки эндометрий матки, к которому прикреплена оплодотворенная яйцеклетка, перестает утолщаться, и беременность не может более развиваться. У некоторых женщин в этот момент начинается кровотечение.

После этого женщина покидает клинику и принимает вторую таблетку уже дома. После ее приема эндометрий начинает отделяться от стенок матки и выходить через влагалище. Такое кровотечение обычно начинается через 0,5-4 часа после приема таблетки. Обычно на 4-5 час кровотечения оно становится более интенсивным, затем же его интенсивность снижается, и оно становится похожим на обычные месячные.

Читайте также:
Можно ли беременным парить ноги в горячей или теплой воде?

Хирургический аборт

В случае хирургического аборта кровотечение может начаться сразу же после процедуры, но у некоторых женщин оно начинается спустя 3-5 дней. Обычно такое кровотечение слабее, чем обычная менструация. Кровотечение может пройти или длиться вплоть до следующей менструации.

Сколько длится кровотечение после аборта?

Кровотечение после любого типа аборта часто длится 1-2 недели. Чаще всего спустя этот период оно становится совсем незначительным, а у некоторых женщин вовсе пропадает вплоть до следующей менструации.

Каким должно быть кровотечение после аборта?

Кровотечение после аборта похоже на обычную менструацию, но сама кровь часто бывает скорее коричневого цвета, чем красного. После медицинского аборта оно обычно более интенсивное, чем после хирургического.

Вы можете заметить сгустки крови и чаще всего это не повод для беспокойства, но если они продолжают выделяться на фоне интенсивного кровотечения и продолжаются более двух часов, то необходимо связаться с вашим врачом.

Многие врачи не рекомендуют пользоваться тампонами по крайней мере две недели после аборта, в этот период лучше пользоваться гигиеническими прокладками.

Первые месячные после аборта

Аборт начинает менструальный цикл заново.

Месячные после него обычно возвращаются в норму в течение 1-1,5 месяца после процедуры. Сроки зависят в том числе от того, на каком сроке была прервана беременность—как правило, чем больше срок, тем больше времени может понадобиться организму на восстановление привычного уровня гормонов.

Месячные во время беременности: всегда ли это — патология?

На вопрос о том, возможен ли приход месячных во время беременности, профессиональный гинеколог всегда ответит отрицательно. Прежде всего потому, что это невозможно физиологически. Ведь когда у женщины идет менструация, наружный слой слизистой оболочки матки отторгается, а погибшая неоплодотворенная яйцеклетка выводится из организма вместе с кровью. В это же время объем гормона прогестерона в крови постепенно уменьшается, внутренний слой слизистой оболочки матки (эндометрий) утоньшается и затем также частично покидает организм, чтобы на этом месте появились новые ткани.

Могут ли идти месячные при беременности?

Когда яйцеклетка оплодотворена, и беременность наступила в результате прикрепления эмбриона к стенке матки, то организм старается сделать все, чтобы сохранить это состояние. Для этого создаются условия, противоположные тем, которые возникают перед месячными. Уровень прогестерона начинает не уменьшаться, а расти, эндометрий становится более плотным и рыхлым, чтобы плодное яйцо надежнее к нему прикрепилось.

Однако организм, как известно, способен давать сбои, в результате которых у беременной женщины могут появляться выделения, напоминающие менструацию. В подобных случаях и возникает вопрос у будущей матери к гинекологу: «Могут ли при беременности идти месячные?». Разумеется, гинеколог ответит отрицательно. Но при этом обязательно выявит причину кровяных выделений у беременной, ведь в одних случаях они не представляют опасности, а в других сигнализируют о серьезной патологии. Для начала проанализируем варианты, которые не являются опасными для будущей матери и плода.

Выделения при имплантации эмбриона

Иногда на ранних сроках беременности (примерно через неделю-полторы после зачатия) могут происходить кровяные выделения во время имплантации эмбриона. В этот период происходит продвижение по фаллопиевой трубе плодного яйца, которое стремится к матке, чтобы к ней прикрепиться. Эндометрий матки очень обильно снабжен кровеносными сосудами, и когда плодное яйцо внедряется в его оболочку, капилляры могут разрушаться, выделяя незначительно количество крови. Такое небольшое кровотечение может продолжаться около двух дней, и поскольку оно приходится на период регулярных менструаций да еще и сопровождается небольшой болью внизу живота, женщина делает предположение о том, что это и есть месячные, несмотря на сохраняющуюся беременность. При осмотре гинеколог заметит особенности данного процесса и объяснит вам, что все в порядке.

Читайте также:
Состояние женщины при беременности - чего ожидать будущей маме

Выделения при недостатке прогестерона

Чтобы беременность протекала нормально, организм женщины стремится поднять уровень прогестерона до необходимых показателей. При нехватке этого гормона в дни регулярных месячных у беременной могут начаться «плановые» выделения, но их объем будет значительно меньше, чем при обычных менструациях. Эти выделения, скорее напоминающие слизь, многие женщины склонны принимать за месячные во время беременности, ведь их сопровождает привычное при менструациях недомогание.

Установив причину этих выделений, гинеколог объяснит вам, что они не опасны, поскольку есть возможность приема препаратов, нормализующих гормональный фон у беременной.

Выделения после сексуального контакта или гинекологического осмотра

На ранних сроках беременности похожие на месячные выделения могут появляться сразу (или какое-то время спустя) после половой близости. Не стоит паниковать и преполагать, что сексуальную жизнь на время вынашивания придется отложить. В период беременности значительно усиливается кровобнабжение влагалища, и во время сексуального контакта или осмотра у гинеколога лежащие на поверхности кровеносные сосуды могут немного повредиться — это и есть причина небольших выделений. Если их период совпал со временем плановой менструации, женщина может предположить, что это — месячные при беременности. Ничего опасного в этом нет.

Месячные при двух овуляциях в одном цикле

И все же: могут ли при беременности идти месячные? Несмотря на то, что гинекологи четко отвечают «нет», такое (хотя и очень редко), но возможно, если в одном цикле произошли сразу две овуляции. Чаще всего подобные варианты случаются, когда при лечении бесплодия у женщины гинеколог назначает ей препараты, стимулирующие овуляцию. Но иногда и сам организм без всякой посторонней помощи способен на подобные «фокусы» — как правило, у женщин, в роду которых неоднократно были многоплодные беременности.

Так происходит, когда не обеим яйцеклеткам удалось соединиться со сперматозоидами. В результате та яйцеклетка, которая оказалась оплодотворенной, прикрепляется к стенкам матки, и начинается развитие эмбриона. А неоплодотворенная попросту выходит вместе с месячными. Именно в такой ситуации беременность может сочетаться с обычной менструацией и при этом сопровождаться всеми сопутствующими симптомами. Выделений при этом будет совсем немного.

Если беременность наступает в менструальный период

Яйцеклетка и сперматозоид могут соединиться лишь при определенных условиях. Такие условия организм создает обычно в середине цикла, то есть во время овуляции. Именно в это время яйцеклетка готова к оплодотворению, а репродуктивная система женщины всячески стремится оказать ей поддержку. А вот период времени после овуляции, то есть накануне менструации, традиционно считается многими безопасным для того, чтобы забеременеть.

Однако беременность в этот период тоже возможна, даже не смотря на то, что месячные пришли почти вовремя (хотя и немного раньше) и протекают в обычном режиме. Такой сбой овуляции возможен из-за нарушения гормонального фона: несмотря на то, что эндометрий по плану частично выводится вместе с выделениями крови, эмбрион все же остается в маточной трубе. Если обратить внимание на выделения, то они будут немного иного цвета (более светлые или темные), а по объему и продолжительности их будет значительно меньше. Поэтому, если ваш цикл неустойчив, то календарный способ предохранения — не для вас.

Если ваша беременность наступила в период месячных, то в самом начале прихода менструации вы вряд ли заметите резкие изменения. Скорее всего, они произойдут некоторое время спустя: постепенно начнут увеличиваться и болеть молочные железы, из сосков могут появиться незначительные выделения, возможен утренний токсикоз, слабость, усиленная пигментация кожи и так далее — подобные признаки точно не позволят вам усомниться в беременности.

Опасные причины кровотечений, напоминающих месячные при беременности

Помимо безопасных причин для появления кровяных выделений, беременность могут сопровождать и опасные патологии, при которых необходима не только консультация у гинеколога, но, возможно, и серьезное обследование, а затем — принятие срочных мер по сохранению беременности. Особенно внимательной к выделениям, напоминающим месячные, необходимо быть в первом триместре.

Читайте также:
Повышенный тонус передней стенки матки у беременных: причины и симптомы, диагностика и осложнения

Какие причины кровотечений, напоминающих месячные при беременности, могут быть опасными?

  • Угроза прерывания беременности, выкидыш. В ситуации угрозы беременности кровотечения чаще всего бывают обильными и сопровождаются сгустками крови. Когда происходит отторжение тканей эндометрия, возможность угрозы уже частично существует, ведь вместе с эндометрием маленький и еще слабый эмбрион может не удержаться в матке и выйти наружу. В подобной ситуации помощь гинеколога необходима, ведь, возможно, риск прерывания беременности мог возникнуть по причине пониженного уровня прогестерона в крови. Если вовремя восполнить гормональный баланс с помощью назначенных гинекологом препаратов, то выкидыша можно избежать. Однако недостаток прогестерона — далеко не единственная причина возможного прерывания беременности, это может произойти и из-за генетических патологий плода, которые не позволили эмбриону продолжить свое развитие. В случае выкидыша у беременной возникает резкая слабость и боль внизу живота, напоминающая приступы, что сопровождается обильным кровотечением. Если спасти беременность уже невозможно, и выкидыш все же случился, помощь гинеколога тоже будет необходима, чтобы очистить полость матки от остатков плодного яйца.
  • Внематочная беременность.Иногда плодное яйцо по определенным причинам не может достигнуть матки, и в таком случае оно остается в другом органе — в фаллопиевой трубе, брюшине и т. д. При внематочной беременности кровотечение возникает в результате повреждения сосудов, когда разрываются стенки органа, в котором оказалось плодное яйцо. Такое кровотечение по типу может напоминать месячные, однако боль в нижней части живота при этом очень сильная, а сами выделения — темно-красного и даже коричневатого оттенка. При внематочной беременности помощь гинеколога женщине необходима, так как это состояние является жизнеугрожающим.
  • Пузырный занос. Эта патология редко встречается при беременности и возникает в результате неполноценно оплодотворенной яйцеклетки. Развитие беременности при таких условиях невозможно, поскольку ворсины наружного слоя клеток зародыша, который размещается в полости матки, разрастаются, приобретая вид пузырей. Пузырный занос сопровождается кровотечениями, напоминающими месячные, при этом остальные признаки беременности сохраняются. Однако, несмотря на отсутствие боли и других симптомов, необходимо как можно быстрее удалить пузырный занос из полости матки, чтобы его кисты не достигли других органов. Обычно для удаления проводится либо хирургическая операция, либо вакуум-аспирация.

Какими могут быть кровотечения, напоминающие месячные во время беременности?

  • Обильные кровотечения. Выделения, по объему приближенные к менструациям, во время беременности не считаются нормой. Если у беременной внезапно начинается сильное кровотечение, как правило, оно является признаком серьезной патологии и чаще всего несет с собой угрозу выкидыша.
  • Болезненные кровотечения. Боли при кровотечениях (особенно — сильные) также являются поводом срочно обратиться к гинекологу. Если угроза самопроизвольного аборта возникла из-за низкого уровня прогестерона, при быстром обращении врач может оказать помощь и сохранить беременность, назначив гормональные препараты. Если кровотечения спровоцированы истмико-цервикальной недостаточностью (когда мышечное кольцо матки не способно удержать растущий плод), они могут быть необильными, но на поздних этапах беременности вызывать боль в животе и пояснице. Если диагноз поставлен вовремя, гинеколог предложит беременной варианты решения проблемы: либо поставить во влагалище так называемое кольцо Мейера, чтобы плод не так сильно давил на шейку матки, либо наложить на шейку матки швы, чтобы она не стремилась открыться раньше времени. Такая операция проводится под наркозом.

Мажущие (скудные) выделения крови. Как правило, являются безопасными: такие выделения обычно сопровождают процесс прикрепления плодного яйца к эндометрию, они могут случиться только один раз, а могут и повторяться до тех пор, пока плод не примет определенные размеры. Выделения могут быть ярко-красными или коричневатого оттенка. Если их появление вас беспокоит, обратитесь к гинекологу и попросите назначить дополнительное УЗИ, чтобы увидеть состояние плода. Выделения мажущего типа могут происходить, если у беременной присутствуют полипы в области влагалища, при эрозии шейки матки. Различные новообразования тоже могут стать причиной незначительных выделений во время беременности. Поэтому, чтобы исключить любые риски и чувствовать себя уверенно, в любом случае следует обратиться за консультацией к специалисту.

Читайте также:
Зубная боль у кормящей мамы при грудном вскармливании: причины, обезболивающие при лактации и особенности лечения у стоматолога

Менструация во время беременности: когда стоит бить тревогу?

Беременность – один из самых ответственных периодов в жизни любой женщины. В течение этого времени будущая мама должна особенно тщательно следить за своим здоровьем и изменениями в своем организме, ведь от этого зависит не только ее жизнь и здоровье, но и будущего малыша. Одним из тревожных знаков, которые могут угрожать здоровью и жизни матери и ребенка, являются месячные в период беременности.

Изначально следует сказать, что кровянистые выделения во время вынашивания ребенка нельзя считать менструацией в полноценном смысле этого понятия. Ведь не нужно быть биологом или врачом, что бы понимать, что менструация и беременность являются несовместимыми процессами. Менструация представляет собой процесс отторжения маткой остатков неоплодотворенной яйцеклетки и частичек ткани, которой она покрыта. Во время беременности (оплодотворения яйцеклетки) следует говорить о кровотечении, которое может предупредить женщину о возможной опасности.

Менструация на ранних стадиях беременности

Уровень опасности кровотечения в ранние периоды беременности обостряется тем, что женщина может и не знать о том, что она в положении. Тем более если кровяные выделения появляются в дни, когда должна была начаться менструация. В таком случае женщина вероятнее всего примет кровотечение за обычную менструацию, чем поставит под угрозу жизнь ребенка и свое здоровье. Если у Вас возникают малейшие сомнения – обязательно обратитесь к врачу-гинекологу, ведь диагностика беременности на ранних стадиях может стать одним из решающих факторов, которые спасут жизнь Вашему малышу.

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)

Причины и последствия менструаций во время беременности

Прежде всего, следует отметить, что кровяные выделения во время беременности, не являются нормой. У любой женщины возникает вопрос «Всегда ли менструация во время вынашивания ребенка опасна?». В большинстве случаев кровотечение может повлечь серьезные последствия, однако есть и практически безопасные ситуации. Для того чтобы определить уровень опасности, гинекологу, прежде всего, необходимо установить причину возникновения кровотечения. Причины этого явления достаточно разнообразны:

  • Процесс имплантации оплодотворенной яйцеклетки может сопровождаться повреждением кровяных сосудов, соответственно могут быть мажущие кровяные выделения, которые абсолютно безопасны. Этот процесс происходит в первые недели беременности.
  • В период 3-5 недели беременности одной из наиболее распространенных причин кровяных выделений является то, что оплодотворенная яйцеклетка не успевает имплантироваться в слизистую маточного органа до начала менструации. В этот период гормональные процессы, связанные с оплодотворением, еще не прошли, соответственно и месячные начинаются согласно циклу. Такая ситуация встречается достаточно редко, однако вполне возможна. в организме женщины. После зачатия ребенка в женском организме начинает вырабатываться прогестерон, который не дает сокращаться матке, и сохраняет беременность. Его недостаточный уровень в организме может привести к кровотечению, которое обычно начинается в соответствии с менструальным циклом. В этом случае существует опасность выкидыша, ведь вместе с кровью и тканью матка может отторгнуть и плод. В большинстве случаев при своевременном обращении к врачу выкидыш предотвращается посредством приема гормональных лекарств, которые заменяют прогестерон. Аналогичные процессы возникают в случае избытка в организме женщины мужских гормонов – андрогенов (гиперандрогения). В этом случае также применяется гормональная терапия.
  • Наличие патологий в женском организме или нарушения развития плода. В первые месяцы беременности кровотечение может свидетельствовать об отслоении плода и угрозе выкидыша. Вызвать процесс отслоения могут различные причины (новообразования на стенках матки, эндометриоз, неудачное прикрепление плода и т.п.). Организм женщины может и сам справится с этой ситуацией посредством выработки прогестерона, однако если кровотечение обильное и болезненное, следует немедленно обратиться к врачу. Чаще всего специалисты назначают прием определенных лекарственных препаратов и постельный режим.
  • Еще одной патологией является внематочная беременность. В этом случае также появляется кровотечение. К сожалению, спасти ребенка не возможно, поскольку оплодотворение происходит в фаллопиевой трубе, а не в матке. Со временем эмбрион растет и ему не хватает места, в результате чего возможен разрыв трубы, что является угрозой для жизни женщины. Патология плода может также развиться в результате перенесения внутриутробных инфекционных болезней. В таких случаях спасти беременность удается очень редко. Обязательно необходимо исследовать отторгнутый эмбрион для того, что бы предотвратить подобные ситуации в будущем.
  • Достаточно редкой, но вполне возможной причиной кровотечения может быть многоплодная беременность, когда один из эмбрионов развивается нормально, а другой отторгается маткой.
Читайте также:
Признаки беременности - предположительные, вероятные, достоверные

Таким образом, в период беременности любые кровянистые выделения являются патологией. Если беременная женщина заметила у себя даже небольшое мажущееся кровотечение, то она обязательно должна на это отреагировать и обратится к медицинским специалистам. Только гинеколог сможет определить причину возникновения кровотечения, подобрать соответствующее ей лечение, поможет предотвратить выкидыш. Любые промедления чреваты развитием осложнений, которые способны оказать негативное влияние на весь организм в целом и на репродуктивную систему женщины в частности.

Цены на услуги гинеколога

* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра “Радуга” могут отличаться от указанной на сайте стоимости.

Молодых женщин репродуктивного возраста очень беспокоит вопрос, могут ли идти месячные при беременности. Узнаем, насколько такое возможно с позиции физиологии, и какие причины провоцируют подобное состояние.

Возможны ли месячные при беременности

С точки зрения физиологии понятия беременность и месячные несовместимы. Со школьной скамьи нам известно, что внутреннюю поверхность матки выстилают три слоя. Самый подвижный – эндометрий, который нарастает в начале цикла. Функция эндометрия состоит в создании благоприятного фона для имплантации оплодотворённой яйцеклетки.

Если зачатие не случилось, женская клетка погибает и выходит наружу вместе с кровью. Этот процесс в женском организме имеет цикличность и происходит ежемесячно, пока не произошло оплодотворения. Таким образом, для молодых здоровых женщин репродуктивного возраста, имеющих регулярные сексуальные контакты, задержка менструации является достоверным признаком беременности.

Когда оплодотворённая яйцеклетка вживается в эндометрий, все силы организма направляются на сохранение беременности. Месячные прекращаются. Поэтому при состоявшемся зачатии менструация в её прямом понимании – всегда отклонение от нормы. Правильнее говорить о кровотечениях.

Следует отметить, что кровавые выделения во втором и третьем триместре всегда означают патологию. Это может быть:

  • начавшийся выкидыш;
  • преждевременные роды;
  • отслойка плаценты;
  • смерть плода в утробе и др.

На любом этапе беременности незначительные кровянистые выделения могут спровоцировать агрессивный осмотр на кресле, нервный срыв, бурный половой акт. К счастью, они быстро проходят, но всё-таки необходимо соблюдать осторожность.

Комплекс причин, вызывающих кровянистые выделения при диагностированной беременности, может быть физиологического или патологического характера.

Физиологические причины

Физиологические причины кровотечений при беременности не представляют опасности для здоровья и жизни мамы и плода. Поэтому лечение не требуется. Как правило, такие выделения женщина замечает в первый месяц, реже второй и третий. Они отличаются от обычных месячных объёмом, интенсивностью, длительностью.

Кровить на ранних сроках может по следующим причинам:

  • в результате имплантации оплодотворённой яйцеклетки;
  • если зачатие произошло ближе к концу цикла;
  • при ложных месячных, или псевдомесячных;
  • когда одновременно созрели две яйцеклетки.

Когда зигота прикрепляется к стенке матки, происходит повреждение мелких кровеносных сосудов, и возможно выделение нескольких капель крови. Это называется имплантационным кровотечением. Но такие выделения очень скудные и продолжаются не более 1-2 дней. Из дополнительных симптомов может быть лёгкая боль внизу живота, общее недомогание. Для большинства женщин процесс имплантации яйцеклетки остаётся незамеченным.

Когда зачатие происходит ближе к концу цикла, то организм не успевает перестроиться на сохранение беременности. В таком случае возможны кровянистые выделения, похожие на менструацию. Ситуация характерна для первого месяца. В следующем месяце, как правило, подобного не происходит.

Более загадочно обстоит ситуация с ложными месячными. Такое происходит в очень редких случаях. У женщины на фоне беременности идёт полноценная менструация до 3-4 месяцев. Такие уникальные моменты медицина не способна объяснить.

Читайте также:
Парацетамол при грудном вскармливании: инструкция по применению, дозировка таблетки, противопоказания

Одновременное созревание двух яйцеклеток также является довольно редким обстоятельством. В этом случае одна клетка оплодотворяется, а другая выходит наружу вместе с кровью. Такие «месячные» характерны для первого месяца, в следующем выделения, как правило, отсутствуют.

Патологические причины

Патологические причины кровотечений при беременности представляют серьёзную угрозу для здоровья и жизни мамы и плода. Во всех случаях требуется консультация гинеколога, а в некоторых – срочное хирургическое вмешательство.

Среди патологических причин можно выделить:

    ;
  • угрозу срыва беременности;
  • выкидыш;
  • внематочную беременность;
  • замершую беременность;
  • пузырный занос.

Гормональные расстройства – частая проблема в гинекологии. Недостаток прогестерона или избыток андрогенов (мужских гормонов) способен спровоцировать кровянистые выделения на ранних сроках беременности. При своевременном обращении к врачу такая патология поддаётся лечению. Самостоятельно назначать себе препараты строго запрещается.

Недостаточная выработка прогестерона влечёт за собой угрозу прерывания беременности или выкидыш. При таких патологиях выделения могут быть как мажущего характера, так и обильные. Резкое обильное кровотечение на ранних сроках уже не позволит сохранить плод. От 5 до 20% прерываний беременности приходится именно на ранние сроки. Причинами патологии медики называют генетические аномалии.

При внематочной, замершей беременности и пузырном заносе характерны мажущие коричневатые выделения. Реже – алая, яркая кровь. Иногда патология сопровождается острой болью внизу живота, пояснице, повышением температуры тела.

Диагностика и врачебная помощь

Молодым неопытным женщинам иногда сложно распознать, насколько опасны выделения при беременности. Любые сомнения нужно разрешать на приёме у гинеколога, который назначит УЗИ малого таза и соответствующие анализы, чтобы выяснить причину.

Физиологические состояния проходят сами собой и не нуждаются в терапии. Результаты УЗИ и анализы в этом случае будут в норме. У женщин, как правило, не наблюдается дополнительных болевых симптомов, общего ухудшения самочувствия.

Патологические состояния коварны тем, что до критического момента могут протекать бессимптомно с незначительными мажущими выделениями. При этом очень важно вовремя обратиться за помощью.

Внематочная, замершая беременность и пузырный занос не могут закончиться рождением ребёнка. В таких случаях аномалия подлежит срочному удалению.

Прогноз и возможные последствия

Когда диагностированы физиологические причины кровянистых выделений при беременности, то женщине необходимо успокоится, наслаждаться процессом, жить полноценной жизнью.

Варианты действий при патологическом развитии беременности будут зависеть от сложности случая. Выявленные гормональные нарушения выравниваются специальными препаратами. Угрозу прерывания беременности в некоторых случаях можно купировать медикаментами в домашних условиях или в стационаре. При грамотных действиях врача есть все шансы доносить плод до нужного срока.

Внематочная, замершая беременность и пузырный занос чрезвычайно опасны для здоровья и даже жизни женщины. Крайне важно своевременно провести хирургическую операцию. После таких патологий организму необходимо дать время на восстановление. Гинекологи рекомендуют снова беременеть не ранее 6-12 месяцев после лечебных процедур. Женщины, как правило, проходят медикаментозное лечение, при необходимости – психологическое.

Заключение

Если произошло зачатие, то менструации по определению не может быть. Кровянистые выделения при беременности принято называть кровотечением. В некоторых случаях оно не представляет опасности для мамы и плода, например, на ранних сроках. Патологическое течение процесса вынашивания требует срочного врачебного вмешательства.

Информация представлена в ознакомительных целях! При наличии вопросов мы рекомендуем записаться на консультацию гинеколога.

Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Месячные при беременности

Всем известно, что наступление беременности исключает наличие менструации. Тем не менее, у некоторых женщин в интересном положении наблюдаются кровотечения. Могут ли во время беременности идти месячные, нужно ли бояться таких выделений и в чем причина их появления?

Бывают ли месячные при беременности? 1

Менструация происходит, когда созревшая, но не оплодотворенная половая клетка (яйцеклетка) покидает организм вместе с эндометрием (тканью, выстилающей матку). Месячные прекращаются, когда оплодотворенная клетка прикрепляется к стенке матки, и отслойка ее поверхности становится губительной для будущего плода. Повышение уровня гормонов беременности (пролактина и хорионического гонадотропина) регулирует процессы роста и отторжения ткани, выстилающей матку, что исключает месячные при беременности.

Читайте также:
Можно ли разводиться во время беременности?

Однако природные процессы не всегда протекают просто и однозначно. Могут ли идти месячные при беременности? Нет, но при этом кровянистые выделения в первый месяц – возможны. Они могу появиться, если зачатие произошло достаточно поздно и зародыш не успел прикрепиться к стенке матки до дня Х. От оплодотворения до закрепления может пройти от 7 до 15 дней, что у женщин с 21-дневным циклом может вызвать появление кровотечений.

Выделения могут возникнуть и в том случае, если в организме созрели одновременно 2 половых клетки: одна из них была оплодотворена, а другая вынуждена покинуть организм, вызывая менструацию.

В момент прикрепления оплодотворенной клетки к стенке матки возможно легкое травмирование тканей, что также может вызвать небольшое кровотечение, ошибочно принимаемое женщиной за слабую менструацию.

Однако после закрепления плода месячные невозможны: любые последующие кровотечения на протяжении всей беременности будут очень тревожным сигналом, требующим безотлагательной врачебной помощи.

Признаки кровотечений, не являющихся менструацией 2

1.Малый объем выделений

2.Несвоевременное появление (раньше графика)

Если женщина занималась незащищенным сексом, не соблюдала график приема противозачаточных таблеток или использовала прерванный половой акт как метод контрацепции – зачатие вполне возможно, и при появлении этих признаков нужно сделать тест на беременность.

Опасны ли кровотечения при беременности? 3

Любые кровотечения после установления факта беременности являются опасными. На ранних сроках до 12 недель решается вопрос о жизнеспособности будущего плода – патологии развития, неудачное место прикрепления оплодотворенной клетки в матке, внематочная беременность, гормональные нарушения, опухоли и инфекции матери могут спровоцировать выкидыш. Здоровый зародыш также остается уязвимым, поэтому нельзя допустить воздействия негативных факторов на будущего малыша в этот период.

Кровянистыми выделениями могут сопровождаться: замершая беременность, беременность без зародыша, внематочная беременность, начавшийся выкидыш, отслойка плаценты на поздних сроках беременности, травмирование шейки матки во время секса, отхождение пробки.

Если Вам кажется, что при беременности идут месячные, обратите внимание на другие симптомы патологии:

1. Тянущие боли и тяжесть внизу живота, боли в боку

2. Выделения содержат фрагменты тканей

3. Тошнота, рвота

4. Головная боль, слабость, головокружение, учащение пульса, бледность, обмороки

При появлении любых кровотечений необходимо немедленно вызвать скорую помощь! Даже час промедления или самостоятельный поход к врачу могут сыграть роковую роль, особенно если у беременной кроме выделений присутствуют и другие критические симптомы.

Во втором и третьем триместрах беременности причиной кровянистых выделений могут быть отслойка плаценты, вагинальная инфекция, натирание при половом акте чувствительной шейки матки, отхождение слизистой пробки, защищающей ребенка.

Если кровянистые выделения были вызваны половым актом, врач посоветует некоторое время поддерживать половой покой. Такая ситуация неопасна для плода, но травмированная шейка матки может стать «входными воротами» для инфекции.

Пожалуй, единственным случаем «безопасного кровотечения» на позднем сроке может быть только отхождение слизистой пробки, иногда сопровождающееся разрывом кровеносных сосудов. Слизистая пробка в матке защищает плод от инфекций, и отходить она может как непосредственно при родах, так и за пару недель до них. Если вместе со слизью появилось большое количество водянистых выделений, это может быть симптомом начала родов.

В период вынашивания ребенка будьте предельно чутки к своему самочувствию и реакциям организма. При первых признаках кровотечений, похожих на менструацию, необходимо срочно обратиться к специалисту, и пусть тревога лучше окажется надуманной, чем реальной угрозой.

Менструация во время беременности

Молодые женщины нередко задаются вопросом, может ли быть беременность и месячные одновременно. Действительно, при беременности у некоторых женщин случаются кровянистые выделения, которые принимают за менструацию. Но это не так.

Полноценной менструации во время беременности быть не может. Эндометрий, слой клеток, который выстилает матку изнутри и выходит с кровью во время месячных, при беременности помогает развиться плаценте и остается в организме. Цикл ежемесячного обновления эндометрия на время беременности прекращается.

Читайте также:
Замершая беременность на поздних сроках - причины, симптомы, лечение, последствия

Тем не менее, кровянистые выделения во время беременности не редкость. Их появление свидетельствует о том, что в организме женщины есть какие-то сбои или патологические состояния. Это может быть гормональный дисбаланс, угроза выкидыша, и даже внематочная беременность.

К сожалению, многие молодые женщины недооценивают этот симптом, считая, что месячные во время беременности возможны, и не тревожатся по поводу выделений. Они не обращаются к врачу до тех пор, пока ситуация не станет критичной. А в некоторых случаях своевременная реакция может спасти не только будущего ребенка, но и жизнь матери.

Из-за чего во время беременности могут начаться кровяные выделения

Чтобы понять, каким образом во время беременности может начаться менструация, и что стоит при этом делать, обратимся к процессам, которые происходят в организме беременной женщины.

Во время полового акта сперма попадает во влагалище, а затем в матку. Но оплодотворение может произойти не сразу: сперматозоиды сохраняют активность в течение трех суток. После того, как половые клетки соединяются, оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки. Это тоже может произойти не сразу, а в течение нескольких суток. Если эти процессы затягиваются во времени, может начаться обычная регулярная менструация. При этом яйцеклетка закрепится в матке, беременность будет нормально развиваться. Тест на беременность покажет позитивный результат. Увы, но так бывает редко. Куда чаще кровянистые выделения – это тревожный симптом.

Беременность и месячные на раннем сроке

В некоторых случаях оплодотворенная яйцеклетка закрепляется не в матке, а в фаллопиевой трубе или за пределами половых органов. Развивается внематочная беременность – тяжелая патология, которая несет серьезную угрозу жизни матери и исключает благоприятный исход для плода. При внематочной беременности кровянистые выделения могут означать разрыв фаллопиевой трубы. Стенки маточных труб толщиной всего 2-3 миллиметра, они неэластичны. Если в трубе развивается и растет зародыш, стенка разрывается, начинается внутреннее кровотечение. Обычно это происходит на сроке 3-4 недели. В этой ситуации необходимо срочное хирургическое вмешательство.

При отслоении эпителия и угрозе выкидыша тоже могут появиться характерные выделения. Это возможно при гормональных сбоях в организме женщины. Но иногда самопроизвольное прерывание беременности происходит по причине неких внутренних сбоев, которые почти невозможно предсказать заранее. Если молодая женщина ведет нездоровый образ жизни – употребляет алкоголь, другие токсичные вещества, или много занимается физическим трудом, это может усилить риск самопроизвольного аборта. Выделения как раз и будут означать, что процесс отторжения зародыша начался.

Иногда причиной выделений становится гибель одного из зародышей во время многоплодной беременности. Если беременность многояйцевая, то есть были оплодотворены несколько яйцеклеток, развитие других эмбрионов может продолжаться. Но риск гибели других эмбрионов в этой ситуации довольно высок.

В некоторых случаях причиной выделений становятся патологии или заболевания матки. Яйцеклетке не удается закрепиться в матке удачно, особенно если у матки есть патологии или новообразования. Если же беременность развивается нормально, но у женщины продолжают появляться выделения, похожие на менструацию, это говорит о гормональном дисбалансе. Недостаточная выработка нужных гормонов – тревожное, но, как правило, не опасное состояние.

Если во время беременности начались месячные, есть ли шанс сохранить ребенка?

К счастью, появление кровянистых выделений вовсе не означает прерывание беременности. Конечно, в случае тяжелых патологий, таких как внематочная беременность, сохранить плод не удастся. Но если во всех эти случаях не обратиться к врачу, очень велик риск потерять ребенка, а в некоторых случаях – и мать.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: