Боль в спине при беременности – причины , лечение и рекомендации

Боли в спине во время беременности

В какой-то момент у женщин во время беременности кроме утреннего недомогания и боли от родовых схваток, у беременных могут возникнуть ещё одно неприятное ощущение боли в спине. От 50% до 70% будущих матерей сталкиваются с чувством боли в спине во время беременности. Часто боли в спине (пояснице) у беременных женщин начинается во второй половине беременности, как результат изменения в общей массы тела и cмещения центра тяжести, что даёт дополнительную нагрузку на позвоночник.

Боли в спине во время беременности — часто воспринимается как хронические постоянные боли в нижней части спины (пояснице). Боли в спине при беременности, как правило, возникают у молодых женщин или тех, кто имеет многоплодную беременность или слабые мышцы спины до беременности. У большинства беременных женщин или сразу после родов боль возникает в крестцово-подвздошном сочленении, там, где кости таза крепится к позвоночнику. Она может ощущаться как скованность в утренние часы и может перерастать в болезненность в течение дня.

Боли в спине во время беременности могут быть вызваны изменением в осанке беременной женщины.

Боли в спине во время беременности могут быть вызваны изменением в осанке беременной женщины.

Причины боли в спине у беременных женщин

Существует много факторов, которые вызывают у беременных женщины боли в спине или позвоночнике. Вот некоторые из наиболее вероятных причин:

  • прибавка в весе
  • изменения в осанке
  • гормональные изменения
  • разделение мышц (расслоение)
  • стресс

Прибавка в весе

Во время физиологически нормальной беременности женщина, как правило, прибавляете в весе от 11 до 16 килограмм. Этот дополнительный вес должен быть поддержан позвоночником, что может привести к дискомфорту в нижней части спины (пояснице и крестце). Кроме того, вес растущего ребенка и увеличивающаяся в размере матка оказывает давление на кровеносные сосуды и нервы в области таза и спины.

Изменения в осанке

Когда матка за счёт роста плода становится тяжелее, у беременной женщины меняется центр тяжести. Это происходит постепенно: беременная женщина, незаметно для себя, начинают корректировать осанку и способ перемещения. Это может привести к появлению боли в спине или чрезмерному перенапряжению поясничных мышц у беременных.

Гормональные изменения

Во время беременности в организме женщины вырабатывает гормон под названием релаксин, который позволяет связкам в области малого таза расслабиться, а суставам стать более подвижными в рамках подготовки к процессу родов. Этот же гормон релаксин может вызвать ослабление связок, поддерживающих кости позвоночника, чтобы приводит к ослаблению его важнейшей опорной функции, вызывая нестабильность позвоночника и боль.

Разделение мышц (расслоение)

Когда матка увеличивается, две идущие параллельно мышц передней брюшной стенки (прямые мышцы живота, которые прикрепляются сверху к рёбрам и книзу к лобковой кости), могут быть разделены вдоль центрального сухожильного шва (белая линия). Это разделение мышц живота при беременности может усугубить боль в спине.

Расслоение прямых мышц живота и растяжение кожи передней брюшной стенки (стрии) возникает у некоторых женщин во время беременности и требует ношения специального бандажа.

Расслоение прямых мышц живота и растяжение кожи передней брюшной стенки (стрии) возникает у некоторых женщин во время беременности и требует ношения специального бандажа.

Стресс

Эмоциональный стресс может вызывать мышечное напряжение в пояснице, которое будет ощущаться как боль в спине или спазм. В результате стресса у беременной женщины может возникнуть боль в нижней части спины (пояснице и крестце), как результат такого мышечного спазма.

Лечение боли в спине при беременности

Боли в спине у беременных женщин прекращаются через определённое время. Но если имелись эти боли в пояснице и крестце и были хроническими ещё до наступления беременности, то они могут значительно усилиться в после родовом периоде. В любом случае существует много способов как полностью устранить или частично ослабить эти неприятные ощущения при беременности в пояснице.

Упражнения

Регулярное выполнение физических упражнений укрепляет мышцы спины и улучшает подвижность, снимая накопившееся в период беременности напряжение мышц в поясничном отделе позвоночника. У тех женщин, которые занимаются физическими упражнениями трижды в неделю во второй половине беременности значительно устраняется выраженность боли в спине. Безопасные упражнения для всех беременных женщин включают в себя:

  • пешие прогулки
  • плавание
  • велотренажёр

Наблюдающие за беременностью врачи акушер-гинекологи, неврологи и физиотерапевты могут порекомендовать определённые упражнения, которые укрепят мышцы живота и спины во время беременности.

Регулярное выполнение физических упражнений во время беременности необходимо для профилактики или лечения боли в спине (пояснице и крестце).

Регулярное выполнение физических упражнений во время беременности необходимо для профилактики или лечения боли в спине (пояснице и крестце).

Холод и тепло

После консультации врача при болях в спине во время беременности могут быть рекомендованы прохладные и тёплые компрессы чтобы снять напряжение с болезненных участков напряжённых мышц и увеличить в них местный кровоток. Начинают с холодных компрессов (пакет со льдом или замороженными овощами, обёрнутый в полотенце), прикладывая их на болезненные участки в течение 20 минут по несколько раз в день. Через 2-3 дня переходят на тёплые компрессы — прикладывают грелки или бутылки с горячей водой на поясницу.

Использование физиопроцедуры инфракрасной терапии в процессе лечения боли в спине при беременности может уменьшить мышечный спазм и ослабить мышечные боли.

Использование физиопроцедуры инфракрасной терапии в процессе лечения боли в спине при беременности может уменьшить мышечный спазм и ослабить мышечные боли.

Внимание! Не следует прикладывать тёплые компрессы со стороны живота во время беременности.

Исправление осанки

В период беременности коррекция осанки у женщины во время работы, сидения или сна может помочь снять боли в спине. Например, во время сна в положении лёжа на боку, кладут подушку между колен, что снимает мышечное напряжение в пояснице. Сидя за столом, подкладывают свёрнутое в рулон полотенце между спинкой сиденья и поясницей. Под стопы подкладывают стопку из книг или маленький стульчик и сидят, выпрямив спину и развернув плечи. Ношение поддерживающего корсета так же может помочь беременной женщине избавиться от боли в спине.

Вариант полужёсткого пояснично-крестцового корсета носят при лечении боли в спине и пояснице во время беременности или после родов.

Вариант полужёсткого пояснично-крестцового корсета носят при лечении боли в спине и пояснице во время беременности или после родов.

При беременности женщинам следует так же избегать:

  • ношения обуви на высоком каблуке
  • поднятия предметов с пола за счёт наклона вперёд (сгибание поясницы), вместо приседания (сгибание колен)
  • сна на спине с прямыми ногами
Читайте также:
Народные средства от токсикоза при беременности - как без таблеток победить тошноту

В период беременности коррекция осанки у женщины во время сна может помочь снять боли в спине.

В период беременности коррекция осанки у женщины во время сна может помочь снять боли в спине.

Консультация психотерапевта

Если боли в спине связаны с напряжением мышц на фоне эмоциональных проблем, стрессов и переживаний, консультация психотерапевта может снизить или полностью избавиться от этих неприятных ощущений в пояснице и крестце.

Иглоукалывание

Рефлексотерапия путём иглоукалывания родилась в Китае. Путём введения стерильных одноразовых игл в определённые зоны на коже достигается необходимый лечебный эффект. Применение иглоукалывания при болях в спине во время беременности уже в течение нескольких сеансов (в сочетании с другими лечебными методиками) даёт хороший клинический результат. Лечебное воздействие при иглоукалывании связано с рефлекторным ответом организма (расслабление напряжённых мышц и улучшение местного кровотока в них) в ответ на раздражение, наносимое при акупунктурном воздействии.

Применение иглоукалывания очень эффективно при лечении боли в спине (пояснице и крестце) во время беременности.

Применение иглоукалывания очень эффективно при лечении боли в спине (пояснице и крестце) во время беременности.

Мануальная терапия

Мануальная терапия (мягкая мышечная техника, остеопатия) основана на определённых манипуляциях с мышцами спины. Мануальная терапия на мышцах поясницы и сочленениях крестца в процессе лечения боли в спине при беременности выполняется врачом. Корректно проводимая мануальная терапия (мышечная техника, остеопатия) с целью снятия боли в спине не противопоказанно у женщин при неосложнённом течении беременности. О возможности применения мануальной терапии следует уточнять у наблюдающего за беременной врача акушер-гинеколога.

Медикаментозная терапия

Если боли в спине во время беременности не снимаются перечисленными выше немедикаментозными методами, то может потребоваться назначение наблюдающим врачом акушером-гинекологом или неврологом лекарственных препаратов. Ацетаминофен (Тейлинол) безопасен при его применении у большинства беременных женщин. Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные средства или препараты (НПВС, НПВП), такие как Ибупрофен и Напроксен, при лечении боли в спине у беременных не рекомендуются. В некоторых случаях лечащие врачи могут рекомендовать другие обезболивающие препараты или средства, расслабляющие мускулатуры спины, применение которых безопасно во время беременности.

Боли в спине у беременных

Начиная со второго и на протяжении всего третьего триместра беременности многих женщин часто беспокоит дискомфорт в спине и пояснице. Боль вначале носит ноющий характер и ближе к родам становится интенсивнее и чаще. Дискомфорт в спине может возникать даже у тех женщин, у которых до беременности не возникало никаких проблем.

Появление болезненных ощущений у разных женщин появляется в разные моменты беременности. Но, как правило, болит спина с 20-21 недели беременности. Впрочем, боль может появиться и гораздо раньше, в этом случае все зависит от того, каков образ жизни женщины.

Сильнее болит спина в период окончания беременности, это примерно 34, 35, 36 и 37 неделя беременности. Причина в этом случае кроется не только в лишнем весе, а и в том, что ребенок начинает давить на поясницу. Примерно в это время организм начинает своеобразную «подготовку», в результате чего некоторые женщины чувствуют достаточно интенсивные и сильные боли, хотя другие могут их не ощущать вообще. В этом случае можно заметить, что брюшная стенка иногда сама напрягается, становясь заметно твердой. Это хорошо заметно, когда женщине приходится напрягаться физически, или когда она сердится, но случается такое и без каких-то причин.

Чтобы разобраться, почему спина болит при беременности, необходимо понять причины возникновения боли.

  • Перемещение центра тяжести в связи с увеличением веса.
  • Проблемы с позвоночником до беременности.
  • Ношение обуви на высоких каблуках во время беременности.
  • Ослабление связочного аппарата во время беременности.
  • Гормональная перестройка организма в организме беременной.
  • Инфекционные и простудные заболевания.
  • Повышение тонуса матки и угроза выкидыша.
  • Ложные схватки Брэкстона-Хикса на поздних сроках.
  • Стрессы.
  • Плохая физическая подготовка, слабые мышцы спины.
  • Недостаток кальция в организме.

Перемещение центра тяжести у беременной — основная причина боли в спине

У всех женщин во время беременности увеличивается вес. За всю беременность женщина набирает до 16-20 кг. Соответственно увеличивается нагрузка на ноги и позвоночник, и появляются боли в спине при беременности.

Плод с каждой неделей растет и прибавляет в весе, матка также начинает увеличиваться. При этом мышцы брюшины растягиваются и ослабевают, нагрузка на мышцы спины начинает увеличиваться и смещается центр тяжести. Чтобы удерживать равновесие женщине приходится напрягать мышцы спины. У беременной изменяется осанка. Женщина непроизвольно отклоняет плечи назад, сгибает шею и выпячивает живот вперед, для того чтобы сохранить равновесие и не упасть.

На протяжении всей беременности матка продолжает увеличиваться в размерах и становится причиной дискомфорта для беременной женщины. Увеличенная матка может сдавливать диафрагму, сосуды и нервные окончания, вызывая боли в спине. Особенно это может проявляться на поздних сроках и часто в положении лежа.

Гормональные изменения в организме, вызывающие боли в спине

Гормональные изменения могут способствовать появлению болевых ощущений. Организм и все его системы интенсивно готовятся к вынашиванию и рождению малыша. Гормональная система женщины играет одну из основных ролей в перестраивании организма будущей мамы. Под действием гормона релаксина, который выделяет плацента, тазовые суставы и межпозвоночные связки расширяются, становятся эластичными. Подвижность тазовых суставов необходима для прохождения ребенка по родовым путям во время родов. Но одновременно расслабленные связки и суставы вызывают боли в пояснице и в спине.

Уже ближе к родам увеличивается выработка в организме женщины эстрогенов, а уровень прогестерона снижается. Увеличение эстрогенов стимулируют выработку гормонов, которые будут отвечать за сокращение матки во время родов.

Матка интенсивно будет «тренироваться» перед родами. У женщин все чаще будут появляться ложные схватки, что будет не только причиной болей в области живота. Приведенные в тонус мышцы, могут провоцировать приступы боли в спине. Иногда гормональная система женщины не справляется со своими функциями. В результате появляется дисбаланс в выработке гормонов. Тонус матки может повышаться, что приводит к резким болям внизу живота и спине. Наряду с кровянистыми выделениями из влагалища эти симптомы могут говорить об угрозе выкидыша. В таких случаях, необходимо срочно вызывать скорую помощь, не терпеть и не заниматься самолечением.

Читайте также:
Хейлит и лечение

Боли на поздних сроках беременности (38,39 и 40 неделя)

В принципе боли в пояснице на таких сроках наблюдаются у многих женщин. Чаще всего появление боли обусловлено высокой нагрузкой на позвоночник и тем фактом, что из-за перерастяжения слабеют мышцы живота. Иначе говоря, в этом случае болит спина с 27 недели беременности и до самых родов. При этом она может отдавать в ногу, усиливаться после продолжительной ходьбы, физической нагрузки или просто продолжительного стояния. Также при этом могут появляться боли в области лобка и крестцово-подвздошного сочленения, что обусловлено естественным размягчением связок.

Справиться с такими болями вполне возможно, если придерживаться некоторых простых правил. В первую очередь в этом помогут продукты, богатые кальцием (молочные продукты, рыба, орехи, зелень, мясо). Если боли беспокоят регулярно, то имеет смысл начать принимать препараты кальция. Необходимо также ограничить движения, которые могут увеличить нагрузку на спину. Например, чтобы поднять что-то с пола, нужно не наклоняться, а присесть на корточки. В этом случае будут напрягаться мышцы ног и плеч, а не спины.

Гораздо хуже, когда причиной появления болей являются разнообразные неврологические заболевания, как то радикулит, грыжа межпозвонкового диска и т.д. В этом случае проблемы могут начаться еще на 14-15 неделе беременности, при этом болит спина довольно сильно. Впрочем, сказаться такие болезни могут и на поздних сроках беременности. В этом случае предполагается установление постельного режима, использование мягкого корсета или бандажа, иногда применяют обезболивающие средства, но это, скорее, исключение.

Другие причины появления болей

Приведенные выше причины являются наиболее распространенными, так что когда говорится, что очень болит спина во время беременности, то почти всегда речь идет именно и о них. Но существуют еще ряд проблем, которые могут привести к появлению таких болей.

Панкреатит

Эта болезнь представляет собой воспаление в поджелудочной железе. К счастью, такое заболевание встречается достаточно редко, но именно при нем болит спина еще в начале беременности. Развитию данного заболевания способствуют нарушения оттока желчи, употребление алкоголя, несоблюдение диеты (обильная жирная и мясная пища), стрессы и наследственная предрасположенность. Панкреатит в острой фазе дает о себе знать острой болью в пояснице и животе (верхней части), при этом боль носит опоясывающий характер. Часто встречается нарушение стула, рвота, понижение артериального давления. В такой ситуации нужно срочно отправляться в больницу.

Диагностика этого заболевания требует целого ряда лабораторных исследований мочи и крови, необходимо пройти УЗИ, магнито-резонансную томографию и т.д. Чаще всего лечение приходится проходить в стационаре. В этом случае назначают строгую диету, ряд препаратов, которые должны нормализовать работу поджелудочной железы, обезболивающие и противовоспалительные средства. Если ситуация не улучшается, то иногда приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Пиелонефрит

Это заболевание почек, при котором появляются боли тянущего и ноющего характера. В этом случае при беременности болит спина в области поясницы слева или справа. Еще хуже, когда приходится сталкиваться спочечными коликами, которые связаны с передвижением камня в мочеточник из почечной лоханки. При коликах во время беременности очень сильно болит низ спины, при этом не получается найти такое положение, в котором боль ослабнет. Также боль может распространяться в сторону мочеиспускательного канала или паха. Еще один заметный симптом — моча становится довольно мутной, иногда можно заметить примесь крови. Может также происходить повышение температуры.

Для определения диагноза врач отправляет пациента на УЗИ, также необходимо провести лабораторные исследования анализов мочи и крови. При лечении пиелонефрита в первую очередь назначают антибактериальные препараты, которые подбираются индивидуально, при этом обязательно учитывается чувствительность микроорганизмов, которые и стали причиной появления воспалительного процесса. Лечение в некоторых случаях проводят амбулаторно, но предпочтительнее лечиться в стационаре. При почечной колике для уменьшения боли используются спазмолитики и обезболивающие препараты, также проводится определенная профилактика воспалений.

Боли в спине при беременности

Беременность – долгожданное и радостное событие для большинства женщин, но не все к нему готовятся с должным вниманием. Надо понимать, что чем раньше начнется подготовка к самому сложному периоду женского организма, тем легче будет протекать беременность и роды. Главный фактор, определяющий течение беременности – общее состояние организма и физическая подготовка. Если не заботиться о здоровье заблаговременно, то беременность сопровождается токсикозом, отеками и болями в спине. Последнее явление самое распространенное из-за малоподвижного образа жизни современного молодого поколения.

Боли в спине при беременности

Следует знать, что еще несколько десятилетий тому назад наши матери работали до последних недель в поле и не имели никаких негативных последствий. На сохранении лежали единицы и это считалось исключением, а не правилом. В настоящее время наоборот, физиологическое течение беременности считается исключением, а не правилом.

Почему болит спина при беременности

Причины появления болей

Незначительные и периодические боли – естественное явление, вызванное ростом плода. Но если они усиливаются или носят постоянный характер, если их сложно терпеть, если они возникают беспричинно – то это сигналы, требующие немедленного обращения к врачу. Часто такие ощущения указывают на неправильное развитие плода или на иные сложные заболевания, не проявлявшие себя до беременности. Дело в том, что во время беременности женский организм подвергается максимальным нагрузкам и как только есть слабые звенья, они непременно проявляют себя различными формами неприятных ощущений. Все боли медицина делит на две большие группы, для ликвидации одних не требуется медикаментозного лечения или специализированного врачебного вмешательства. Вторые свидетельствуют об опасных отклонениях физиологической жизнедеятельности организма беременной женщины, требующих врачебного вмешательства.

Читайте также:
Заболевания мочеполовой системы у детей: причины возникновения, профилактика и лечение врожденных и инфекционных болезней мочевыводящей и репродуктивной сфер в детском возрасте

Многих женщин во время беременности так или иначе беспокоят боли в области спины и таза

Естественные боли

Они присущи всем беременным в той или иной степени, имеют физиологические причины и не требуют медикаментозного лечения.

Таблица. Естественные причины боли.

Увеличение размеров матки

Смещение центра тяжести тела беременной

Врожденные или приобретенные нарушения осанки

Влияние гормонального фона

Быстрый набор веса

Недостаточная подвижность

Схватки Брэкстона-Хикса

Отечность

Боли, которые требуют обращения к врачу

Это так называемые опасные болевые ощущения, свидетельствующие о нехарактерных физиологическим процессам течения беременности факторах. О чем они могут свидетельствовать?

    Панкреатит. Может быть хроническим или острым, а боли в спине различной интенсивности. Воспаление поджелудочной железы провоцируется неправильным питанием, стрессами, наследственностью. Во время беременности возрастают нагрузки на весь организм женщины, следует соблюдать особую осторожность. Боли в пояснице имеют опоясывающий характер, часто нарушается стул, повышается давление. Обращение к врачу обязательно. Точный диагноз ставится после полного обследования, на анализ берется кровь и моча, поджелудочная железа осматривается на УЗД. Беременная должна соблюдать строгую диету, что может негативно сказаться на развитии плода. После локализации болевого синдрома лечение выполняется в домашних условиях. Самые сложные случаи требуют оперативного хирургического вмешательства.

Признаки острого панкреатита у женщин

Пиелонефрит

Во время обращения в медицинское учреждение беременным женщинам могут назначаться МРТ, УЗИ или компьютерная томография. Проводятся общие анализы крови и мочи, биохимия крови, мазки и различные маркеры. Если одновременно с болями в спине наблюдаются выделения из половых органов, то это может свидетельствовать об угрозе выкидыша. Состояние критическое и требует срочной госпитализации.

Как самостоятельно снизить интенсивность болей

До приезда врача можно самостоятельно понизить интенсивность болей и несколько улучшить общее состояние. Не нужно допускать слишком резких движений, сгибаний с максимальной амплитудой, поднимаемая тяжесть не должна превышать пяти килограмм. Но не следует забывать о ежедневных занятиях физкультурой, прогулках на свежем воздухе, укреплении мышечного корсета. Если боли не связаны с сопутствующими болезнями, то медицина рекомендует массажировать поясницу, заниматься в бассейне, отказаться от обуви на высоких каблуках. Эффективно снимает боли специальный бандаж. Не нужно допускать чрезмерного увеличения веса, стрессов. Во время сна следует выбирать самую удобную позу. И еще одно важное условие – позитивное настроение. Ребенок должен быть желанным, все окружающие должны оказывать беременной максимальную поддержку. За счет такого комфортного психологического состояния организм самостоятельно может справляться с большинством неприятных физиологических ощущений.

Если вы хотите более подробно узнать, как правильно делать массаж поясницы, а также рассмотреть обзор техники с инструкцией, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Бандаж при беременности

На последних неделях беременности плод ускоренно набирает массу, что становится причиной возрастающих нагрузок на опорный аппарат беременной и, как следствие, появление болей. Если у роженицы были проблемы с позвоночником, то врачи советуют носить бандаж, он равномерно распределяет нагрузки на позвонки и существенно уменьшает ее, часть нагрузки перераспределяет на бедра. Использовать мази для ослабления болей следует очень осторожно и только после консультаций с врачом. Те лекарства, которые считались вполне безопасными ранее, беременным могут нанести вред.

К различным мазями при беременности нужно относиться с осторожностью

Профилактика

Беременным женщинам рекомендуется постоянно следить за положением тела, не надо надолго задерживаться в одном положении. Если работа связана со статически положением, то при каждой возникшей возможности следует немного двигаться и разминаться. Работа сидячая – рекомендуется время от времени вставать и наоборот, если длительное время приходится находиться на ногах, то необходимо периодически садиться для отдыха.

Спать лучше со специальной подушкой для беременных

Лежа на спине под поясницу нужно подкладывать подушку, она будет равномерно воспринимать нагрузки и уменьшать усилия на позвоночник. Вставать с кровати после сна следует медленно, без резких движений, вначале перекатываться набок, а только потом можно медленно принимать вертикальное положение. На работе желательно пользоваться ортопедическим стулом, отрегулируйте его положение под свой вес и рост.

Помогают снять боль спокойные растяжки мышц, но не нужно заниматься через силу. При усилении болей рекомендуется изменить упражнения или сделать небольшой перерыв. Отлично помогают занятия йогой, разработаны специальные упражнения для беременных. Заниматься физическими упражнениями можно только после предварительной консультации с врачом, есть болезни, при которых любые физические нагрузки запрещаются.

Гимнастика для беременных

Отдельно стоит поговорить об ароматерапии. Доказанного лечебного эффекта она не имеет, но некоторым беременным помогает, срабатывает эффект плацебо и самовнушения. Все, что доставляет удовольствие и не становится причиной усиления болей, можно применять. Важно помнить, что некоторые ароматические масла могут провоцировать аллергические реакции, к выбору следует подходить очень осторожно. При этом список аллергенов у беременных женщин может существенно расширяться. Иглоукалывание рекомендуется не во всех случаях и также только после консультации с врачами.

Ароматерапия при беременности

Во время беременности нужно употреблять много продуктов, богатых кальцием. Но кальций плохо усваивается при недостаточном количестве витамина D, а он вырабатывается под воздействием ультрафиолетовых лучей. Регулярные прогулки – обязательное условие нормального течения беременности не только для роженицы, но и для ребенка.

Как облегчить боль в спине во время беременности?

Во время беременности вы можете время от времени испытывать боль в спине. Это не редкость, и вы можете лечить или предотвратить ее, изменив положение во время сна или выполняя ежедневные физические упражнения. Здесь мы расскажем о причинах боли в спине во время беременности, приведем некоторые способы ее облегчения и профилактики, а также объясним, когда лучше всего обратиться к врачу.

Причины боли в спине во время беременности

До 80 процентов будущих мам испытывают боль в спине в тот или иной момент беременности, и причины могут быть самыми разными. Основной причиной часто является напряжение мышц спины, вызванное набором веса во время беременности и изменением осанки из-за растущего живота. По мере развития беременности на переднюю часть тела приходится все больше веса, что заставляет вас наклоняться вперед. Чтобы сохранить равновесие, меняется осанка, и вы можете перекорректировать ее, откинувшись немного назад. Дополнительная нагрузка может привести к скованности и болезненности спины.

Читайте также:
Ингаляции при беременности - способы и рецепты , противопоказания

Слабые мышцы живота также могут вызывать боль в спине. По мере роста вашего ребенка мышцы живота могут растягиваться и ослабевать. Эти мышцы играют важную роль в поддержке позвоночника, поэтому, когда они ослабевают, спина может начать болеть.

Некоторые гормоны беременности также могут сыграть свою роль. Гормоны, которые призваны расслабить связки и суставы вашего таза, чтобы помочь ребенку легче пройти через родовой канал, могут также ослабить суставы вашей спины, что может привести к их перенапряжению, а значит, к болезненности.

Идеи по облегчению и профилактике боли в спине при беременности

Ваш лечащий врач — лучший источник индивидуальных советов, он может порекомендовать медикаменты или физиотерапию для облегчения боли. Эти стратегии также могут помочь предотвратить или уменьшить выраженность боли в спине во время беременности:

  • Упражнения. Одним из наиболее эффективных вариантов является регулярная физическая активность, которая помогает укрепить мышцы спины и ног. Регулярные упражнения также помогают улучшить осанку. Ознакомьтесь с этими упражнениями на растяжку, которые вы также можете включить в свой распорядок дня. Только обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем приступать к новым упражнениям.
  • Прикладывание тепла или холода. Оберните полотенцем грелку или пакет со льдом, чтобы избежать ожогов, и приложите их к больным местам.
  • Соблюдайте правильную осанку. Стойте прямо и высоко; держите плечи отведенными назад и расслабленными; не сгибайте колени. Когда вы сидите, выбирайте стул с хорошей поддержкой спины или используйте подушку для поддержки поясницы.
  • Носите удобную обувь. Убедитесь, что ваша обувь имеет хорошую поддержку свода стопы. Носите обувь на низком каблуке, а не на плоской подошве. Избегайте высоких каблуков, так как они могут еще больше сместить ваше равновесие вперед.
  • Спите на боку. Используйте подушки между ног и/или под живот для поддержки. Твердый матрас также может оказать дополнительную поддержку спине.
  • Будьте осторожны, поднимая тяжелые предметы. Если вы хотите поднять что-то с земли, не сгибайтесь в талии. Вместо этого приседайте, чтобы поднять предмет, и держите спину прямо.
  • По возможности избегайте длительного стояния.
  • Поддерживайте свой живот. Носите брюки для беременных или поддерживающий живот пояс, чтобы обеспечить мышцам живота дополнительную поддержку.

Виды боли в спине и время их возникновения во время беременности

Существует множество видов боли, и разные люди испытывают боль по-разному и в разное время. Например, вы можете заметить резкие толчки, когда совершаете определенные движения, например, выходите из машины или поднимаетесь по лестнице. Или у вас могут быть мышечные судороги или спазмы, когда вы сидите или спите в определенных позах. Боль может возникать внезапно или медленно, и вы можете чувствовать что угодно — от резкой боли до постоянного тупого давления или пульсирующей боли, которая то появляется, то исчезает. Вы можете испытывать даже комбинацию этих ощущений. Иногда бывает трудно определить точное место возникновения боли. Например, вам может быть трудно отличить боль в спине от боли в тазу или бедре.

Боль в спине на ранних сроках беременности

Существует множество ранних симптомов беременности, и если боль в пояснице — это то, что вы испытываете в первом триместре, спросите своего лечащего врача о том, что может быть ее причиной. Боль в спине обычно не связана с ранними сроками беременности, и она может быть вызвана чем-то, не связанным с беременностью.

Боль в спине во втором и третьем триместрах беременности

Вы можете испытывать боль в спине во втором или третьем триместре беременности. Помимо потенциальных причин, перечисленных выше, боль в спине может быть вызвана заболеванием под названием ишиас. Когда матка увеличивается, она может оказывать давление на седалищный нерв. Это вызывает боль, которая распространяется от поясницы вниз по одной ноге до колена или стопы. Обращение за медицинской помощью, теплый душ, физиотерапия и прием обезболивающих препаратов могут помочь уменьшить боль. Хорошая новость о радикулите заключается в том, что он, скорее всего, пройдет сам собой после рождения вашего ребенка.

Ближе к концу беременности тупая боль в спине и нижней части живота, а также давление в тазу могут быть признаками приближающихся родов.

Когда следует обратиться к своему лечащему врачу

Боль в спине часто является одной из многих нормальных болей во время беременности, но иногда она может указывать на более серьезные проблемы. Например, она может быть симптомом преждевременных родов или симптомом инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Обратитесь к своему медицинскому работнику, если:

  • Боль в спине сильная
  • боль в спине длится более двух недель
  • Ваши ноги онемели
  • Ваши ноги слабые
  • У вас сильная боль в икрах
  • У вас вагинальное кровотечение
  • У вас жар
  • Вы чувствуете жжение при мочеиспускании.

Во время беременности происходит так много всего, и если боль в спине донимает вас, постарайтесь вспомнить, почему вы проходите через все это и даже больше. Скоро у вас будет ребенок, которого нужно держать на руках! Попробуйте воспользоваться некоторыми советами из этой статьи и посоветуйтесь со своим лечащим врачом, чтобы узнать, что лучше всего подходит для вашей ситуации. Если повезет, что-нибудь из того, что вы попробуете, поможет облегчить боли!

Часто задаваемые вопросы

Является ли боль в спине обычным явлением во время беременности?

Да. До 80 процентов беременных женщин испытывают боль в спине в тот или иной момент во время беременности.

Можно ли использовать грелку во время беременности на спине?

Да, если вы будете осторожны. Чтобы не обжечься, убедитесь, что вы используете самый низкий температурный режим, и положите полотенце между грелкой и кожей для дополнительной защиты.

Как должна спать беременная женщина?

Облегчить боль в спине поможет сон на боку с подушками, положенными между ног или под живот для дополнительной поддержки.

Читайте также:
Розовый лишай при беременности: причины, чем опасен, методы лечении и профилактики

Является ли боль в спине признаком родов?

Боль в спине может быть признаком родов. Например, во время схваток вы можете ощущать давление на поясницу, а схватки также могут вызывать тупую боль в спине.

Причины и лечение болей в пояснице на ранних сроках беременности

У большинства женщин боли в пояснице появляются на поздних сроках беременности. Они возникают из-за перерастяжения связок матки, избыточной нагрузки на позвоночник или заболеваний почек. Все эти явления появляются вследствие сильного увеличения размера матки, приводящего к сдавлению внутренних органов. Из-за увеличения живота центр тяжести у беременной смещается, ей становится трудно ходить, что и вызывает постоянные ноющие боли в спине.

На первый взгляд, кажется непонятным, по каким причинам поясница болит в начале беременности. Казалось бы, женщина еще не успела набрать вес, что могло бы вызвать напряжение мышц спины или перенагрузку позвоночника. А матка в первом триместре все еще имеет небольшой размер…

Выясним, почему у будущих мам при ранней беременности болит поясница, как избежать этого симптома и что делать при его появлении.

У многих ли женщин болит поясница на ранних сроках беременности? По статистике, в первые 12 недель неприятные ощущения появляются у половины женщин. Эти боли несильные и имеют ноющий или тянущий характер.

Почему появляются боли на ранних сроках

Немало будущих мам жалуется на то, что в начале беременности у них болит, ноет или тянет в пояснице. Чаще всего причиной этого явления выступают естественные изменения в организме женщины. Однако болезненные ощущения могут возникать вследствие сдавления или поражения внутренних органов. На раннем сроке беременности поясница может болеть из-за нарушения сократительной функции матки, заболеваний позвоночника или органов мочеполовой системы.

Разберемся, по каким причинам чаще всего появляются боли в пояснице в начале беременности.

Таблица 1. Возможные причины болезненных ощущений в первом триместре

Провоцирующий фактор Причины появления болей Описание болевого синдрома Сопутствующие симптомы
Имплантация эмбриона Прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию на внутренней поверхности матки Боли внизу живота разной степени выраженности, иррадиирующие в крестец и поясницу Возможно выделение из влагалища небольшого количества ярко-красной крови (так называемоеимплантационное кровотечение)
Формирование хориона Прорастание тканей хориона в стенку матки, сопровождающееся физиологическими болями У женщины слабо болит поясница, крестец и низ живота на ранних сроках беременности (4-5 недели) У беременной нет каких-либо других тревожных симптомов
Увеличение притока крови к матке Ускорение кровотока в матке, направленное на защиту плода от кислородного голодания Ноющие боли внизу поясницы, впервые появляющиеся на 6-7 неделях беременности Отсутствие других симптомов, которые могли бы вызывать беспокойство
Гормональные изменения в организме Повышение уровня гормона релаксина, ведущее к расслаблению связок и повышенной подвижности суставов позвоночника Ноющий характер боли. У женщины будто тянет поясницу на ранних сроках беременности Болезненные ощущения могут усиливаться после длительных прогулок, сидения или сна в неудобной позе
Повышенный тонус матки Патологическое сокращение маточных мышц из-за нехватки прогестерона Боли имеют спастический или приступообразный характер. Локализуются снизу живота и в области крестца, иррадиируют впоясницу Появление кровянистых выделений из влагалища, указывающее на угрозу или начавшийся выкидыш
Внематочная беременность Имплантация зародыша в маточной трубе, приводящая к растяжению или даже разрыву последней Ноющие, режущие или схваткообразные боли в области крестца и поясницы (с правой или левой стороны) Болезненные ощущения при посещении туалета. Появление скудных кровянистых выделений из влагалища на протяжении длительного времени
Запор Сдавление толстой кишки увеличенной маткой, нарушающее опорожнение кишечника У женщины тянет в области поясницы и крестца на ранних сроках беременности Нарушение дефекации, чувство неполного опорожнения кишечника
Гестационный пиелонефрит Воспалительное поражение почек, вызывающее появление болезненных ощущений Боли довольно сильные, иррадиируют в низ живота, наружные половые губы или даже бедра Повышение температуры, озноб, головные боли, общая слабость, частое болезненное мочеиспускание
Заболевания опорно-двигательного аппарата Поражение позвоночника или чрезмерное напряжение мышц спины Ноющие боли, усиливающиеся после сидения в одной и той же позе. При поражении спинномозговых корешков или нервов, боли имеют острый, стреляющий характер Ограничение подвижности в пояснице, постоянное напряжение мышц. Для радикулита характерны двигательные, чувствительные и вегетативные расстройства

Физиологическое развитие беременности

Несильная боль в пояснице и внизу живота на ранних сроках нередко возникает на 6-7 день беременности. Из половых органов женщины может выделиться несколько капель крови, которая не сворачивается и не образует сгустков. Все эти симптомы говорят об имплантации оплодотворенной яйцеклетки, то есть ее прикреплению к стенке матки.

В начале беременности поясница может болеть из-за формирования хориона. Из последнего в будущем образуется плацента, через которую плод получает от матери все необходимые питательные вещества. Прорастание тканей хориона в стенку матки вызывает у женщины болезненные ощущения на 4-5 неделях.

Начиная с 6-7 недели, ноющие боли в животе и спине возникают вследствие активного притока крови к матке. Этот процесс является физиологическим, то есть абсолютно природным. Ускорение кровотока помогает насытить плод нужным количеством кислорода и питательных веществ. Это обеспечивает нормальное течение беременности и вынашивание здорового малыша.

Если у вас ноет поясница при беременности на ранних сроках, не спешите паниковать. Незначительные болезненные ощущения могут быть привычным явлением. Если же боли очень сильные, сходите на осмотр к гинекологу. Он обследует вас и определит причину неприятных симптомов.

Изменения гормонального фона

В организме беременных женщин происходит целый ряд гормональных изменений. Их тело перестраивается, готовясь выносить и благополучно родить ребенка. У будущих мам начинает активно синтезироваться гормон релаксин. В первом триместре он продуцируется яичниками. Основная роль релаксина – размягчение тканей лонного сочленения, препятствующее его повреждению во время родов.

Читайте также:
Герпес во время беременности: причины, лечение, профилактика

Гормон немного расслабляет связки позвоночника, что приводит к гипермобильности межпозвоночных суставов. Из-за этого у женщины может болеть поясница при беременности на раннем сроке (в конце I триместра). Боли имеют ноющий характер и не вызывают снижения работоспособности. Они не несут какой-либо угрозы здоровью будущей мамы.

Физиологическую боль в пояснице при беременности ранних сроках следует отличать от патологической. Последняя имеет интенсивный характер и сопровождается появлением гнойных или кровянистых выделений из влагалища, повышением температуры и другими тревожными симптомами.

Гипертонус матки

Некоторые женщины жалуются на то, что у них периодически тянет поясницу на раннем сроке беременности. Причиной неприятных ощущений может быть повышенная сократительная активность мышц матки. Она развивается по разным причинам и приводит к невынашиванию беременности, спонтанным абортам.

  • гормональные нарушения. Нехватка прогестерона, который на ранних сроках продуцируется желтым телом, приводит к патологическому сокращению миометрия. Гипертонус также вызывается гипо- или гипертиреозом – нарушением функционирования щитовидной железы;
  • половые инфекции. Хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, генитальный герпес и некоторые другие инфекционные заболевания приводят к развитию эндометрита – воспаления внутренней оболочки матки. Это провоцирует выброс биологически активных веществ, которые и повышают сократительную активность мышц;
  • болезни матки. Аденоматозные узлы, миомы, полипы и другие опухолевидные образования мешают нормальному росту матки, вызывая её гипертонус. Повышенная сократительная активность бывает следствием перенесенных в прошлом выскабливаний и абортов;
  • социально-экономические факторы. Развитие патологии может быть обусловлено частыми стрессами, тяжелой физической работой, неправильным питанием, недосыпанием, курением или злоупотреблением алкоголем. Повышенная сократительная активность матки часто наблюдается у девушек моложе 18 и старше 35 лет.

У женщин с гипертонусом на ранних сроках беременности не только тянет поясницу, но и появляются ноющие боли внизу живота и в крестцовой области. Болевой синдром напоминает ощущения, возникающие во время менструаций.

Появление кровянистых выделений из влагалища — тревожный симптом. Кровотечение говорит о высокой угрозе выкидыша или уже начавшемся самопроизвольном аборте.

Внематочная беременность

Если у вас болит поясница с одной стороны на ранних сроках (начиная с 3 недели беременности), появились кровянистые выделения из влагалища – можно заподозрить внематочную беременность. По статистике, она встречается в 2% случаев. Патология чаще всего возникает на фоне спаечных процессов или непроходимости маточных труб. К этому приводят инфекционно-воспалительные заболевания половых органов (хламидиоз), эндометриоз, гормональные сбои, опухоли, перенесенные операции и т. д.

Характерные признаки трубной беременности:

  • выраженные боли внизу живота с одной стороны, иррадиирующие в поясницу;
  • неприятные ощущения при дефекации и мочеиспускании;
  • частые кровянистые выделения из влагалища в небольшом количестве;
  • общая слабость, апатия, раздражительность;
  • увеличение придатков при бимануальном исследовании;
  • несоответствие размера матки сроку беременности.

Внематочная беременность опасна тем, что при отсутствии лечения приводит к разрыву маточной трубы. Это вызывает внутреннее кровотечение и развитие перитонита. При отсутствии своевременной медицинской помощи разрыв трубы может привести к гибели беременной женщины.

Если вы обнаружили у себя симптомы внематочной беременности – немедленно идите к врачу. Специалист обследует вас, подтвердит или опровергнет диагноз. Затем он назначит вам нужное лечение. Подтвердившаяся внематочная беременность требует хирургического вмешательства. Плод удаляют лапароскопическим путем.

Если вы поняли, что беременны – сразу же идите на прием к гинекологу. Врач осмотрит вас и определит, нормально ли протекает ваша беременность. После этого вас поставят на учет и выдадут обменную карту.

Во время вынашивания малыша вам потребуются периодические осмотры разных врачей и сдача определенных анализов. Все это поможет выявить опасные осложнения и предпринять соответствующие меры.

Нарушение работы пищеварительной системы

В некоторых случаях поясница на ранних сроках беременности ноет из-за запора. Последний развивается из-за сдавления толстой кишки растущей маткой. Избавиться от проблемы и нормализовать стул поможет правильное питание и прием некоторых растительных средств. Использовать синтетические слабительные препараты при беременности нежелательно.

При появлении запора обратитесь к врачу. Он подскажет, как вам лучше всего питаться, какие лекарства принимать. Старайтесь избегать самолечения, поскольку оно может навредить вам или вашему малышу.

Заболевания органов мочевыделительной системы

У беременных женщин довольно часто поражаются почки. Чаще всего развивается гестационный пиелонефрит – острое воспаление чашечно-лоханочной системы. По статистике, заболевание выявляют у 12-17% будущих мам. Патология возникает во втором триместре беременности (особенно на 22-27 неделях), реже – в конце первого.

Если у вас повысилась температура, сильно болит поясница на раннем сроке при беременности – возможно, у вас пиелонефрит. При появлении подозрительных симптомов немедленно идите к врачу. Своевременное обращение в больницу поможет избежать осложнений.

В период беременности в организме женщины происходит ряд изменений, которые способствуют развитию пиелонефрита. Во-первых, почки у беременной увеличиваются в размерах. Во-вторых, из-за постепенного роста матки и действия прогестерона у будущей мамы расширяются мочеточники и почечные лоханки. В-третьих, на фоне гормональных изменений у женщины замедляется перистальтика верхних мочевыводящих путей. Это вызывает нарушение уродинамики и застой мочи в почках. В таких условиях пиелонефрит развивается с особой легкостью.

Характерные симптомы болезни:

  • учащенное и болезненное мочеиспускание;
  • повышение температуры тела до 38-40 градусов;
  • сильная головная боль, озноб и другие признаки интоксикации;
  • боли в пояснице, иррадиирующие в паховую область, половые губы, внутреннюю поверхность бедер;
  • учащение сердцебиения, падение артериального давления;
  • резкие боли при поколачивании в месте проекции почек (симптом поколачивания проверяет врач).

У 30% женщин, заболевших гестационным пиелонефритом, наступают преждевременные роды. Перинатальная смертность составляет 25%. Это значит, что каждый четвертый малыш погибает во время родов и вскоре после рождения. На ранних сроках беременности заболевание может привести к самопроизвольному аборту.

Заболевания опорно-двигательной системы

Если у женщины ранее были проблемы с позвоночником, в период вынашивания малыша ее состояние может ухудшиться. На раннем сроке беременности поясница может болеть из-за остеохондроза, спондилеза, спондилоартроза или радикулита. В молодом возрасте эти заболевания встречаются редко.

Читайте также:
Грыжа у ребенка: пупочная, паховая, белой линии живота - симптомы и операция

Неприятные ощущения в пояснице объясняются сидением в неудобной позе или ходьбой на высоких каблуках. В этом случае боль возникает из-за напряжения мышц поясницы (так называемый миофасциальный болевой синдром).

Диагностика

Для выяснения достоверной причины женщине следует пройти осмотр гинеколога. Уже после беседы с пациенткой врач сможет заподозрить наличие той или иной патологии. Бимануальное исследование поможет ему выявить различные новообразования, гипертонус матки или увеличение ее придатков при трубной беременности.

Чтобы отличить физиологические боли от патологических, врач обращает внимание на:

  • наличие патологических выделений из влагалища;
  • тип, силу и характер болей;
  • состояние матки и придатков при бимануальном исследовании;
  • появление других патологических симптомов (высокая температура, трудности при мочеиспускании и дефекации, ограничение движений в позвоночнике и т. д.).

Большое значение в диагностике осложненной беременности играет ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза, позволяющее оценить состояние эмбриона, матки и ее придатков. Для выявления инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы женщине нужно сдать анализ мочи и мазок на микрофлору из влагалища. При необходимости беременной назначают дополнительные исследования или консультации других специалистов.

Как облегчить физиологические боли в спине

Избавиться или облегчить неприятные ощущения вы можете с помощью элементарных мероприятий. Если у вас на раннем сроке беременности тянет поясницу, попробуйте выполнять несложные физические упражнения. Они укрепят мышцы, улучшат кровообращение в органах малого таза, помогут в становлении правильного дыхания, чтобы благополучно выносить и родить здорового ребенка.


Облегчить болезненные ощущения также можно с помощью фитнеса, аэробики, водной гимнастики, йоги и т. д. Полезны и курсы, предназначенные специально для беременных женщин. Нужно выбрать наиболее привлекательную программу и заниматься в свое удовольствие.

Лечение патологических болей в пояснице в начале беременности

Рассмотрим вариант, когда у женщины начало ломить поясницу на ранних сроках беременности, она обратилась к врачу, но ей поставили неутешительный диагноз. Что ждет ее и малыша в будущем? Есть ли у нее шанс выносить и родить здорового ребенка?

Гипертонус матки может приводить к спонтанным абортам, однако при адекватном лечении выкидыша можно избежать. Заболевания почек, позвоночника, сердца и органов эндокринной системы также ухудшают прогноз и делают течение беременности более тяжелым. Однако адекватная терапия помогает избежать неприятных последствий.

Внематочная беременность имеет неблагоприятный прогноз для ребенка. Она требует искусственного прерывания и всегда заканчивается гибелью плода. Несвоевременное лечение может привести к тяжелым последствиям для женщины.

Боль в пояснице при беременности

Беременность – счастливый и вместе с тем довольно сложный период в жизни большинства женщин. За 40 недель и психика, и тело женщины претерпевает множество изменений. И если пробуждение материнского инстинкта и примерка на себя новой роли матери носит исключительно положительный характер, то физические изменения не всегда являются желанными и столь же позитивными.

african american pregnant woman sitting on yoga mat

Одной из наиболее часто встречаемых проблем будущих мам является боль в спине, в особенности в пояснице. В части случаев она носят физиологический характер, т. е. расценивается в качестве нормы, но в других ситуациях она является признаком патологических изменений и требует врачебной помощи. Именно из-за протекающих в организме при беременности изменений обостряются хронические заболевания и проявляются вялотекущие. Сложность заключается в том, чтобы распознать безобидные боли в пояснице при беременности от симптома болезни, ведь будущим мамочкам многие медицинские процедуры противопоказаны. Поэтому при появлении дискомфорта в спине стоит обязательно говорить об этом врачу и при необходимости обращаться к узким специалистам, например, неврологу или вертебрологу.

Физиологические причины болей в пояснице при беременности

Во время беременности в организме женщины протекает масса новых для него процессов и превращений. На самых ранних сроках на первых план выходят изменения гормонального фона. Тело готовиться к вынашиванию плода и будущим родам, вырабатывающиеся гормоны оказывают влияние на связки и суставы. Они постепенно растягиваются, что может приводить к возникновению тянущих болей в пояснице. Их наличие до 10 недель является вариантом нормы, но только при условии отсутствия кровянистых, коричневатых выделений из влагалища, так как такое сочетание симптомов говорит о возможности самопроизвольного выкидыша.

Кроме того, что меняется гормональный фон, постепенно увеличивается матка и смещается центр тяжести. По этой причине женщине приходится во время ходьбы отклоняться назад, отводить плечи и прогибаться в пояснице. В результате позвоночник приобретает более выраженный лордоз, т. е. усиливается естественный поясничный изгиб, а мышцы находятся в постоянном напряжении. Это не может пройти незаметно и провоцирует появление болей в спине. Особенно сильно они будут тревожить женщин со слабыми мышцами, носящими двойню или при многоплодной беременности. Боли склонны появляться или усиливаться после длительного стояния, сидения, ходьбы или физических нагрузок.

Острые боли всегда являются признаком возникновения отклонений от нормы. Поэтому в таких ситуациях нужно как можно скорее показаться врачу.

В третьем триместре нередко возникают так называемые тренировочные схватки, которые у части женщин проявляются возникновения болей в пояснице. Это обусловлено началом подготовки организма к родам и не представляет угрозы для самой женщины и плода. Кроме того, в это время происходит изменение конфигурации тазовых костей, плод смещается книзу, а его головка оказывает большее давление на них и шейку матки. Это также может провоцировать появление ноющих болей в спине.

Появление схваткообразных болей с сокращающимися интервалами между приступами может выступать в качестве признака начала родов.

Заболевания, способные вызывать боли в пояснице при беременности

Поскольку при беременности снижается иммунитет и происходит изменение формы позвоночника, это способствует проявлению всех скрыто текущих заболеваний и обострению хронических патологий. Поэтому нередко при беременности возникают заболевания органов мочевыделительной, половой системы и, не в последнюю очередь, позвоночника.

Читайте также:
Токсикоз на 12 неделе беременности и после: о чем говорит усиление или отсутствие тошноты у беременных в первом триместре

Дело в том, что увеличивающаяся нагрузка на позвоночник приводит к резкому созданию неблагоприятных условий. Поэтому если у женщины до зачатия уже были какие-либо нарушения, даже если она о них не знает, во время беременности они будут быстро прогрессировать, что и выльется в боли в спине. Основными причинами их появления являются:

  • остеохондроз;
  • протрузии и межпозвонковые грыжи;
  • сколиоз.

Остеохондроз

Остеохондроз – одна из наиболее распространенных причин появления болей в пояснице во время беременности. Для этого заболевания типично развитие дегенеративно-дистрофического процесса в межпозвоночных дисках с уменьшением их толщины. Заболевание широко распространено даже среди молодых людей и чаще всего провоцируется малоподвижным образом жизни, чрезмерными физическими нагрузками и наличием лишнего веса.

При нем боли в пояснице носят хронический ноющий характер и усиливаются после длительного стояния, сидения, физической работы. Именно остеохондроз становится предпосылкой для возникновения более тяжелых патологий межпозвоночных дисков поясничного отдела позвоночника – протрузий и грыж.

Протрузии и межпозвонковые грыжи

Протрузиями называют деформацию межпозвоночного диска, при которой он выпячивается в позвоночный канал и может сдавливать проходящие тут же спинномозговые корешки и нервы так называемого конского хвоста. Это сопровождается сильными болями в пояснице, которые отдают в ноги в соответствии с областями иннервации сдавленных нервов, и нарушениями чувствительности. Подобное называют корешковым синдромом.

Если не соблюдать ортопедический режим, наружная оболочка межпозвонкового диска, называемая фиброзным кольцом, разорвется и его внутреннее содержимое (пульпозное ядро) сможет частично вытечь в позвоночный канал. Подобное чревато компрессией спинного мозга и защемлением его нервных корешков, что будет провоцировать сильнейшие боли по ходу нервов и в пояснице. Крупная грыжа и выраженный корешковый синдром – показание к оперативному лечению.

Образование протрузий и грыж межпозвонковых дисков на фоне прибавки в весе за счет роста плода являются одной из наиболее частых причин появления болей в пояснице при беременности.

Сколиоз

Наличие сколиотической деформации у женщины до беременности является серьезной предпосылкой для появления болей в спине после зачатия. Увеличивающийся вес и размеры матки будут провоцировать увеличение сколиотической дуги. Это приведет не только к сильным болям в пояснице, но и может способствовать возникновению нарушений в работе внутренних органов. Дополнительными признаками сколиоза является асимметричность положения костей таза и лопаток, разница в положении ног и видимая деформация спины при наклоне вперед.

Заболевания почек

Часто боли в пояснице при беременности обусловлены развитием заболеваний почек, в частности пиелонефрита. Для него характерен воспалительный процесс, одними из пусковых факторов для запуска которого выступают переохлаждение или инфекция. Дифференцировать нарушения в работе почек можно по присутствию дополнительных симптомов:

Также нередко боли в пояснице при беременности обусловлены мочекаменной болезнью или нефролитиазом. При ней в почках образуются камни разного состава и степени плотности. Под действием физических нагрузок, вибрации при передвижении в тряском транспорте или других факторов, они могут сдвинуться со своих мест и начать движение по мочеточникам. Это сопровождается сильнейшими болями в спине, отдающими в пах, нижнюю часть живота и бедра. Нередко движение камней по мочеточникам сопровождается появлением примесей крови в мочи, из-за травмирования их слизистых острыми краями конкрементов. Со временем камень спускается в мочевой пузырь и боли утихают. Затем он может снова начать движение, провоцируя боли в уретре и появление крови в моче.

Опасные симптомы

Хотя боли в пояснице часто носят физиологический характер, беспечность может обернуться трагично для молодой семьи. Поэтому если боли острые и сильные, важно как можно раньше получить консультацию гинеколога, невролога и уролога, а также пройти необходимые обследования.

Но если боли в спине сопровождаются следующими признаками, необходимо немедленно обратится за медицинской помощью:

  • появление кровянистых, коричневатых выделений из влагалища;
  • постоянные или усиливающиеся боли в пояснице, не проходящие при отдыхе;
  • боли отдают в ноги, пах;
  • боли внизу живота;
  • повышение температуры тела.

Подобные симптомы могут указывать на угрозу выкидыша или серьезное обострение имеющегося заболевания.

Диагностика причин появления болей в спине при беременности

С целью определения причин появления дискомфорта в области поясницы женщине необходимо изначально обратиться к гинекологу, ведущему беременность. Врач выслушает жалобы пациентки и при возникновении подозрений на наличие отклонений от нормы проведет обследование на предмет присутствия гинекологических заболеваний. Если нарушения не обнаружатся или имеются явные признаки патологий позвоночника или почек, он направит женщину на консультацию к урологу, неврологу или вертебрологу.

Эти специалисты проведут тщательный осмотр и опрос пациентки, используют специальные тесты, позволяющие диагностировать ущемление спинномозговых корешков, и функциональные пробы. При наличии подозрений на патологию почек или позвоночника беременной будет рекомендовано сдать анализы крови и мочи, а также пройти инструментальную диагностику.

Поскольку рентген и КТ при беременности противопоказаны, единственными методами, с помощью которых можно установить причины возникновения болей в пояснице являются:

  • УЗИ – используется для диагностики заболеваний половых органов и почек;
  • МРТ – позволяет оценить состояние межпозвоночных дисков, связок, спинного мозга и других мягкотканных структур.

Наиболее информативным и при этом полностью безопасным методом обследования беременных женщин является МРТ без контраста.

Лечение болей в пояснице при беременности

Основной сложностью при разработке тактики лечения различных заболеваний, проявляющихся болями в спине, является то, что при беременности противопоказано множество препаратов и физиотерапевтических процедур. Поэтому врачам часто приходится оценивать риски и выбирать меньшее зло, чтобы сохранить здоровье матери и ребенка.

В результате весьма щадящего лечения в лучшем случае удается притормозить развитие патологии, особенно если речь идет о заболеваниях позвоночника. Но постоянно увеличивающийся вес и изменение нагрузки на межпозвоночные диски приводит к быстрому прогрессированию дегенеративно-дистрофических процессов и деформаций. Поэтому нередко пациенткам с протрузиями и грыжами после родов требуется проведение операции. В особенно сложных случаях, очень редко, например при отделении части пульпозного ядра от диска (секвестрированной межпозвоночной грыже) хирургическое вмешательство может проводиться даже при беременности с соблюдением максимальной осторожности. Это обусловлено тем, что риски при невмешательстве в подобных ситуациях значительно выше, чем при проведении операции.

Читайте также:
Таблетки от токсикоза при беременности - показания к применению, влияние на плод

Консервативное лечение

Изначально лечение проводится консервативным путем. Оно может включать:

При диагностировании патологий почек, а также угрозы выкидыша или преждевременных родов лечение осуществляется в основном в стационарных условиях под постоянным медицинским контролем, так как нарушения в их работе чреваты серьезными последствиями для матери и плода.

Характер лечения болей в пояснице при беременности полностью зависит от того, что послужило причиной их возникновения, и для каждой женщины подбирается индивидуально. Но во всех случаях очень важно следить за своим образом жизни и питания. При болях в спине рекомендуется:

  • избегать продолжительного стояния и сидения;
  • носить удобную обувь на низком каблуке или кроссовки;
  • спать на ортопедическом матрасе, для удобства можно использовать специальную подушку для беременных;
  • полностью исключить ношение тяжестей;
  • использовать дородовый бандаж, который поможет снизить нагрузку на позвоночник и мышцы спины;
  • обогатить ежедневный рацион свежими овощами, фруктами, а также продуктами, богатыми на кальций;
  • посещать бассейн при отсутствии противопоказаний.

Если причиной появления болей в пояснице стали заболевания позвоночника, женщине показано больше отдыхать. В зависимости от тяжести имеющихся нарушений и их характера подбирается лечение. Из медикаментов чаще всего используются местные средства в форме мазей, гелей и кремов. Основными их компонентами являются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые также обладают обезболивающими свойствами. Их нанесение способствует улучшению самочувствия, и снимет болевой синдром не нанеся вред ребенку.

Если состояние женщины позволяет, ей рекомендуется заниматься лечебной физкультурой. Для каждой беременной комплекс разрабатывается индивидуально с учетом поставленного диагноза, наличия угрозы выкидыша и уровня физического развития. Занятия рекомендуется проводить под контролем специалиста, чтобы в совершенстве овладеть методикой выполнения каждого предложенного упражнения. Во время гимнастики полностью исключаются любые резкие движения, а упражнения в большей степени направлены на растягивание и расслаблением мышц спины.

Хорошо помочь уменьшить выраженность болей в пояснице при беременности и даже затормозить прогрессирование заболеваний позвоночника способна мануальная терапия. Но к выбору специалиста нужно относиться с максимально возможной тщательностью, в противном случае сеансы особого массажа могут нанести непоправимый вред здоровью матери и ребенка. При применении ряда приемов мануальной терапии удается снизить нагрузку на межпозвоночные диски и улучшить положение позвонков относительно центральной оси. Это не только приведет к уменьшению болевого синдрома, а иногда и высвобождению ущемленных нервов, но и поможет избежать серьезных изменений в позвоночнике до родов.

Хирургическое лечение

Показаниями для проведения операций является развитие корешкового синдрома (болей в пояснице, отдающих в ноги) при протрузиях и грыжах межпозвоночных дисков, а также другие тяжелые патологии позвоночника.

Но при беременности хирургические вмешательства проводятся только в очень сложных, угрожающих жизни и здоровью, состояниях. Зачастую при возникновении крупных протрузий и межпозвонковых грыж операцию назначают на ближайший послеродовый период.

Она может заключаться в проведении:

  • Нуклеопластики – метод чрескожной хирургии, подразумевающий разрушение части пульпозного ядра лазером, радиоволнами или холодной плазмой под местным наркозом, в результате чего грыжа уменьшается в размерах. Хирургические инструменты вводятся под контролем ЭОП через тонкий прокол кожи в проекции пораженного диска, что обеспечивает минимальные интраоперационные риски и отсутствие послеоперационного рубца.
  • Гидропластики – аналогичный нуклеопластики метод, отличающийся лишь использованием напора жидкости для разрушения нужного объема пульпозного ядра и аспирации отработанного материала через специальный отвод. Как и нуклеопластика, гидропластика позволяет за один день решить проблему болей в пояснице и не требует сложного и длительного восстановления. Женщина может покинуть клинику в день проведения операции.
  • Микродискэктомии – операция, показанная при крупных размерах межпозвоночной грыжи, подразумевающая ее резекцию через разрез до 3 см. Она позволяет провести ревизию пораженного позвоночно-двигательного сегмента, высвободить ущемленные нервы и кровеносные сосуды, а также радикально решить проблему грыжи. Метод позволяет при необходимости полностью удалить диск, если он слишком сильно разрушен и уже не может выполнять возложенные на него функции.
  • Эндоскопической операции – в ряде случаев рассматривается как альтернатива микродискэктомии. Она заключается в удалении грыжи специальным эндоскопическим оборудованием с камерой, которое вводится в тело пациента через несколько проколов диаметром до 1 см.

Если диск разрушен настолько, что его требуется удалить полностью, пациенткам предлагается установка межтеловых эндопротезов или специальных имплантатов. Первые предпочтительнее, так как по своим функциональным возможностям они практически ничем не отличаются от природных межпозвоночных дисков. По конструкции они являются их точными копиями и точно так же имеют аналог пульпозного ядра и фиброзного кольца. С их помощью удается не просто сохранить гибкость позвоночника в прооперированном позвоночно-двигательном сегменте, но и обеспечить ему нормальную биомеханику. В результате пациентки после окончания реабилитационного периода даже не замечают разницы.

Таким образом, боли в спине и пояснице при беременности могут быть как естественными, так и свидетельством развития заболевания. Но будущие матери не имеют права рисковать собственным здоровьем и растущего в их утробе ребенка и надеяться, что дискомфорт в пояснице безобиден. Поэтому при появлении болей, особенно если они наблюдаются часто, на ранних сроках беременности или усиливаются лучше перестраховаться и проконсультироваться у врача. Это позволит предотвратить развитие осложнений, на самых ранних стадиях возникновения патологического процесса принять меры по его остановке, родить здорового малыша и в конечном итоге пройти полноценное лечение имеющихся заболеваний. Легких вам родов!

Боли в спине при беременности: причины и профилактика.

Многие женщины в период беременности, особенно на поздних сроках, страдают от болей в спине. Боли чаще всего локализуются в области поясницы, но могут возникать и в других отделах позвоночника. Они могут быть тянущими, ноющими, стреляющими.

Читайте также:
Розовый лишай при беременности: причины, чем опасен, методы лечении и профилактики

Причины болей

Все разнообразие причин можно разделить на 2 группы: физиологические (не представляют опасности для женщины и плода) и патологические (требуют медицинской помощи).

ber boli spinaФизиологические причины

Увеличение нагрузки и перемещение центра тяжести

Чаще всего боли в спине появляются из-за того, что перемещается центр тяжести. За период беременности женщина набирает 16-20 килограмм. В результате усиливается нагрузка на позвоночник и ноги. К тому же с увеличением живота его мышцы растягиваются и не могут полноценно поддерживать туловище. При этом нагрузка перемещается на позвоночник, что и причиняет боли в спине.

Неправильная осанка

Чтобы компенсировать перемещение центра тяжести и удержать равновесие, женщина напрягает мышцы спины, выпячивает живот, сгибает шею, отводит плечи назад. В результате изменяется осанка, прогибается позвоночник, возникает болевое чувство боли в спине.

Увеличение матки

У беременных женщин матка увеличивается и смещает внутренние органы. К тому же она сдавливает диафрагму, кровеносные сосуды, нервные окончания, что вызывает болевой синдром.

Венозный застой

При беременности усиливается прилив крови к матке. В то же время может нарушаться отток венозной крови, что приводит к отеканию мягких тканей и возникновению сильных болей в спине. Обычно они появляются или усиливаются ночью.

Гормональные изменения

В начале беременности организм женщины активно подготавливается к вынашиванию ребенка и родам. Плацента выделяет гормон релаксин, который делает межпозвоночные связки и тазовые суставы эластичными и заставляет их расширяться, чтобы ребенок смог пройти по родовым путям. В то же время расслабленные суставы и связки становятся причиной болей в спине.

Схватки Брэкстона-Хикса

При приближении родов усиливается синтез эстрогена и гормонов, способствующих сокращению матки, понижается выработка прогестерона. При этом появляются «тренировочные схватки» (прелиминарные боли), которые, помимо тянущих болей в животе, могут причинять и болезненность в пояснице. Если же боли в спине и животе становятся резкими, сопровождаются кровянистыми выделениями, то возможна угроза выкидыша. В таком случае следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Малоподвижный образ жизни

Если женщина до беременности мало двигалась, то мышцы ее спины очень слабые. Они не могут выдержать увеличивающегося веса, что и вызывает болевые ощущения в спине.

Патологические причины

Причины, которые вызваны патологическими изменениями в организме и требуют незамедлительного обследования у специалиста.

boli mochАномалии позвоночника

Вследствие повышения нагрузки на позвоночник могут обостряться заболевания позвоночника (протрузии, грыжи, сколиоз, остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, спондилолистез, люмбальный стеноз). В таких случаях боли обычно имеют местный характер, возникают или усиливаются при физических нагрузках, наклонах, поворотах, подъеме с постели. При сдавливании нервов возможны онемение конечностей, нарушение пищеварения и мочеиспускания.

Еще одна патология – сегментарная нестабильность позвоночника – обычно впервые «заявляет о себе» при беременности. Особенно подвержены ей женщины с лишним весом.

Поражения мышц

При мышечных патологиях (фибромиалгии, миозите, растяжении) обычно боли появляются с одной стороны спины, но способны распространяться по всему телу. Они могут быть тупыми, ноющими или сильными, возникать внезапно, особенно при движениях, или присутствовать постоянно. Часто краснеет кожа над воспалившейся мышцей.

Симфизит

Воспаление лонного симфиза, приводящее к расхождению лобковых костей и возникновению болевых ощущений в области спины. Встречается только у беременных женщин.

Панкреатит

Воспалительный процесс в поджелудочной железе. Сопровождается острыми болями в животе и пояснице, приобретающими опоясывающий характер. В некоторых случаях к ним присоединяются изжога, метеоризм, рвота, понос.

Пиелонефрит

Воспалительное заболевание почек. Вызывает тянущие или ноющие боли в пояснице, повышение температуры тела, возможны почечные колики, помутнение мочи, примеси крови.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря. Боли возникают в пояснице и в правом подреберье, появляется чувство тяжести, горький привкус во рту.

Цистит

Воспаление мочевого пузыря. Причиняет частые мочеиспускания, сопровождающиеся болями, резями и жжением. Болевые ощущения, возникающие в нижней части живота, могут иррадиировать в спину.

Мочекаменная болезнь

В почках и мочевом пузыре образуются камни, смещение которых вызывает сильные приступообразные боли в пояснице. Спровоцировать перемещение конкрементов способно увеличение матки.

Гинекологические патологии

При болезнях половых органов боли в нижней части живота могут сочетаться с ноющими и тянущими (а иногда и нестерпимыми) болями в спине. Возможны маточные кровотечения, головокружения, слабость, учащение мочеиспусканий.

Отслойка плаценты

Вследствие разрыва кровеносных сосудов начинает сильно болеть спина, обнаруживается маточное кровотечение. В таком случае необходима срочная медицинская помощь.

pregnant 6189040 640Профилактика физиологических болей

Хотя физиологические боли не представляют опасности, но они вызывают существенный дискомфорт и понижают качество жизни.

Для предотвращения болевого синдрома рекомендуется:

  • уменьшить физические нагрузки – не поднимать тяжести;
  • исключить резкие движения и наклоны (если нужно что-то поднять с пола, то лучше присесть, садиться в кресло необходимо медленно, а не «падать»);
  • не оставаться долго в одном положении;
  • в положении сидя ставить ноги на скамеечку;
  • носить удобную обувь;
  • регулярно делать физические упражнения, чтобы укрепить мышцы спины;
  • выполнять массаж, разминая спину, для улучшения кровообращения и устранения застойных явлений;
  • посещать бассейн;
  • спать на боку, желательно приобрести ортопедический матрас и подушку в форме U;
  • контролировать массу тела;
  • на поздних сроках беременности носить бандаж, чтобы ослабить нагрузку на спину.

Чтобы избежать риска осложнений и прерывания беременности, при появлении любых болей в области спины следует обратиться к врачу. Специалист выяснит причину проблемы (при обследовании беременных женщин используют безопасные методики, исключающие воздействие ионизирующего излучения) и при необходимости подберет лекарственные препараты, что позволит в кратчайшие сроки устранить патологию, сохранить здоровье будущей мамы и ребенка.

Берегите свое здоровье и при любых симптомах обращайтесь к квалифицированному врачу.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: