Ангиовит при беременности – инструкция по применению, дозировка, аналоги

Ангиовит. Применение препарата Ангиовит при патологии беременности

А. В. Арутюнян [1], доктор биологических наук М. С. Зайнулина [1], доктор медицинских наук Е. В. Жегуло [2], [1] ГУ НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта РАМН, Санкт-Петербург [2] Фармацевтическая компания «Алтайвитамины»

Важную роль в патогенезе осложнений беременности играют нарушения системы гемостаза, обусловленные предрасположенностью к тромбозу (тромбофилии) вследствие генетических или приобретенных дефектов в антикоагулянтной и фибринолитической системе крови, а также самом процессе коагуляции

Важную роль в патогенезе осложнений беременности играют нарушения системы гемостаза, обусловленные предрасположенностью к тромбозу (тромбофилии) вследствие генетических или приобретенных дефектов в антикоагулянтной и фибринолитической системе крови, а также самом процессе коагуляции. Центральное место в развитии тромбофилии при акушерской патологии занимают повреждения стенки сосудов с последующим развитием дисфункции эндотелия. Многие маркеры эндотелиальной дисфункции принимают участие в формировании тромбогенного потенциала и тромборезистентности сосудов.
Развитие тромбофилии во многом зависит от нарушения баланса между про- и антикоагулянтными факторами. Перевес прокоагулянтных факторов приводит к повышенному тромбообразованию, адгезии и агрегации тромбоцитов. К группе риска по развитию трoмбоэмболических нарушений относят женщин с генетическими формами тромбофилий, пациенток, у которых течение беременности осложнилось вследствие развития гестоза, артериальной гипертензии, гнойно-септических и инфекционных заболеваний, сахарного диабета и т. д. [1].
Одним из важных факторов, приводящих к дисфункции эндотелия сосудов и стимуляции тромбообразования, является гипергомоцистеинемия, что обусловливает ее негативное влияние на течение беременности. Свободное проникновение гомоцистеиновой кислоты и гомоцистеина через фетоплацентарный барьер может приводить к развитию вторичных аутоиммунных реакций и вызывать различные осложнения беременности, приводящие к таким тяжелым последствиям для плода, как анэнцефалия, незаращение спинномозгового канала и т. д. Показано, что гипергомоцистеинемия оказывает неблагоприятное влияние на течение гестоза [2, 3]. На ранних сроках беременности гипергомоцистеинемия, способствуя развитию нарушений фетоплацентарного кровообращения, может быть одной из ведущих причин, приводящих к невынашиванию беременности.
Целью нашего исследования было определение содержания гомоцистеина в плазме крови при привычном невынашивании беременности и возможности коррекции гипергомоцистеинемии с помощью препарата «Ангиовит» (фармацевтическая компания «Алтайвитамины»), который хорошо себя зарекомендовал при лечении гипергомоцистеинемии, наблюдаемой при инфаркте миокарда, ишемическом инсульте мозга и диабетической ангиопатии [4] и нашел широкое применение в практике.
В качестве группы сравнения были обследованы беременные с проявлениями позднего гестоза. Наряду с определением гомоцистеина в крови, исследовали некоторые другие маркеры нарушения гемостаза при патологической беременности (D-димеры, протеин С, антитромбин III и фактор Виллебранда).

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Количественный анализ гомоцистеина проводили в образцах плазмы (с ЭДТА) методом высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ) с флюорометрическим детектированием (Shimadzu RF-535). Хроматографическое разделение гомоцистеина осуществляли на колонке Reprosil 80 ODS-2 (100Ч4 мм, 3 мкм, Dr Maish GMBH, Германия). Детектирование проводили при 385 нм (возбуждение) и 515 нм (испускание) [5]. Активность антитромбина и протеина С определяли на автоматическом коагулометре ACL-200 (США) с использованием реагентов фирмы «Instrumentation Laboratory» (ACL-200 Operator’s Manual). Активность фактора Виллебранда определяли по скорости агрегации стандартной взвеси тромбоцитов человека под действием ристомицина в присутствии плазмы обследуемого пациента. Измерения проводили на агрегометре АР-2110 («Solar», Беларусь). Для построения стандартной кривой использовали бестромбоцитарную объединенную донорскую плазму [6].

Для определения D-димеров, являющихся специфическими продуктами деградации в процессе фибринолиза, использовали латексный агглютинационный тест (наборы фирмы «Roche»). Принцип метода основан на том, что в присутствии продуктов деградации фибрина (D-димеров) происходит агглютинация частиц латекса, покрытых моноклональными антителами к ним. Концентрация D-димеров выражается в мкг/мл эквивалента фибриногена, нормальное значение для плазмы — менее 0,5 мкг/мл. Диапазон 0,5–3,0 свидетельствует о преимущественно низких значениях концентрации D-димеров, тогда как уровень 0,5–3,0 указывает на обратную картину, т. е. характеризует наличие преимущественно высоких концентраций D-димеров [7].

Ангиовит назначали по 1 таблетке 2 раза в день в течение трех недель, независимо от приема пищи, всем пациенткам с невынашиванием беременности и гестозом, уровень гомоцистеина у которых превышал физиологические нормы для беременных: 6 мкмоль/л в I триместре, 4 мкмоль/л — во II триместре и 3 мкмоль/л в III триместре. Пациенткам, у которых уровень гомоцистеина в плазме крови превышал 10 мкмоль/л, препарат назначали по 2 таблетки 2 раза в день до снижения уровня гомоцистеина до физиологических значений, соответствующих срокам беременности.

Читайте также:
Тербуталин при беременности: показания, влияние на плод, прием при лактации

После окончания курса приема Ангиовита проведено контрольное обследование всех пациенток, включавшее, помимо клинического наблюдения, проводившегося на протяжении всего периода лечения, определение в крови гомоцистеина и некоторых других маркеров эндотелиальной дисфункции: D-димеров, протеина С, антитромбина III и фактора Виллебранда.

РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

В рамках исследования влияния препарата Ангиовит на некоторые показатели системы гемостаза были обследованы 92 беременных, из них 32 женщины с признаками угрозы прерывания беременности, 30 женщин с проявлениями позднего гестоза и 30 беременных без клинической картины гестоза и угрозы прерывания беременности.

Средний возраст больных в группе с угрозой прерывания беременности составил 27,8 года, у 41% беременность была первой, у 59% — повторной. Признаки угрожающего выкидыша в I триместре отмечались у 44% обследованных, во II триместре — у 19%; клиническая картина угрожающих преждевременных родов в III триместре наблюдалась у 38% женщин.

Среди пациенток с гестозом средний возраст составил 29,3%; первая беременность была у 40%, а повторная — у 60% больных. У 18 беременных (60%) отмечались проявления позднего гестоза легкой степени, у 8 (27%) — средней степени, и у 4 женщин (13%) наблюдалась картина тяжелого гестоза. У 24 пациенток (80%) клиническая картина гестоза развилась в III триместре беременности и лишь у 6 женщин — в конце II триместра.

При контрольном обследовании беременных, принимавших Ангиовит, в группе с угрозой прерывания беременность прогрессировала у 31 пациентки (97%), и лишь у одной женщины наблюдалась неразвивающаяся беременность на сроке 12 недель. Клинические проявления угрозы прерывания полностью исчезли у 24 женщин (75%), у 8 беременных (25%) проявления угрозы прерывания значительно уменьшились.

В группе с гестозом при контрольном обследовании беременность прогрессировала у всех женщин. При этом у 16 пациенток (53%) отмечалось уменьшение клинических проявлений позднего гестоза, у 14 беременных (47%) тяжесть гестоза оставалась на прежнем уровне, однако не отмечалось нарастания степени тяжести клинической картины.

Полученные результаты показали, что наиболее информативным тестом, характеризующим нарушение эндотелиальной функции при исследуемой акушерской патологии (привычное невынашивание, гестоз), является определение гомоцистеина (табл. 1). Особенно наглядные данные были получены нами в отношении невынашивания беременности, при котором уровень гомоцистеина в крови пациенток был выше на 50% по сравнению с контролем, а после курсового приема Ангиовита (по 1 таблетке 2 раза в день в течение 3 недель) не только достигал контрольного уровня, но был почти в 2 раза ниже. При гестозе уровень гомоцистеина не претерпевал столь значительных изменений, как при привычном невынашивании, но и в этом случае после курсового приема Ангиовита отмечалось некоторое снижение уровня гомоцистеина в крови (табл. 1).

Таблица 1
Таблица 1. Содержание гомоцистеина (мкмоль/л) в плазме крови при беременности Примечание: р1 — по сравнению с контролем; р2 — по сравнению с показателями до приема Ангиовита

Наряду с гомоцистеином, нами были выявлены отчетливые изменения в содержании D-димеров, являющихся продуктами деградации фибрина, уровень которых возрастает в результате активации фибринолиза (табл. 2). Таблица 2.
Содержание D-димеров в плазме крови при беременности (%) Примечание: менее 0,5 мкг/мл — норма; 0,5–3,0 мкг/мл — незначительное повышение показателя; 0,5–3,0 мкг/мл — повышенный уровень D-димера

Как видно из данных, представленных в табл. 2, уровень D-димеров при исследуемой нами патологии либо значительно снижен по сравнению с нормой (невынашивание), либо они отсутствуют (гестоз). После курсового применения Ангиовита содержание D-димеров резко возрастает.

Известно, что к числу факторов, приводящих к повышению тромбогенного потенциала эндотелия с его последующим повреждением, относится фактор Виллебранда. Согласно полученным нами данным (табл. 3), при привычном невынашивании и гестозе отмечается тенденция к повышению его содержания (р > 0,05), а после лечения Ангиовитом оно нормализуется.

Читайте также:
Слабительные при беременности: препараты, показания, побочные эффекты

Таблица №3
Таблица 3. Активность фактора Виллебранда в плазме крови при беременности (%) Примечание: р1 — по сравнению с контролем; р 2— по сравнению с показателями до приема Ангиовита

Другие исследованные нами показатели функционального состояния эндотелия (протеин С и антитромбин III) не претерпевали ощутимых изменений при исследуемой патологии беременности и в процессе лечения Ангиовитом.

Полученные результаты свидетельствуют о диагностическом значении определения таких маркеров нарушения эндотелиальной функции, как гомоцистеин и D-димеры, при акушерской патологии и благоприятном действии препарата Ангиовит в качестве терапевтического средства, способствующего коррекции этих показателей при осложнениях беременности — привычном невынашивании и гестозе.

У женщин репродуктивного возраста в норме содержание гомоцистеина в плазме крови несколько ниже, чем у мужчин, и составляет 8–9 мкмоль/л [8]. При беременности содержание гомоцистеина снижается более чем на 50%, особенно низкие величины отмечаются во II и III триместрах (4–3 мкмоль/л). Это связано с возрастанием скорости его метаболизма, повышением клубочковой фильтрации и метаболизмом фетального гомоцистеина.

Полученные нами данные указывают на значительное увеличение содержания гомоцистеина в плазме крови женщин с привычным невынашиванием, что находит подтверждение в ряде работ других авторов [9–11]. Особое значение в обнаруженном нами повышении уровня гомоцистеина при невынашивании беременности имеет дефицит витаминов, прежде всего фолиевой кислоты и витаминов группы В (В6 и В12). Вряд ли повышение содержания гомоцистеина может быть обусловлено врожденными дефектами ферментов метаболизма гомоцистеина (цистатионин-бета-синтетезы и метилентетрагидрофолатредуктазы), что приводит к стойкой и более значительной гиперцистеинемии (содержание гомоцистеина в крови может составлять от 15 до 100 мкмоль/л) и сопровождается тяжелыми клиническими проявлениями. Установлено, что столь значительная гипергомоцистеинемия приводит к появлению вторичных аутоиммунных реакций и может быть одним из важных факторов патогенеза тяжелейших пороков развития плода, таких как анэнцефалия, незаращение спинномозгового канала и т. д. [3].

В проведенном нами исследовании эффективным средством предупреждения развития умеренной гипергомоцистеинемии оказался препарат Ангиовит, что по всей вероятности было обусловлено сбалансированным соотношением в его составе указанных витаминов (0,005 г фолиевой кислоты, 0,004 г витамина В6 и 0,000006 г витамина В12). Следует отметить, что применение Ангиовита приводило к снижению относительно невысокого (по сравнению с женщинами с невынашиванием беременности) уровня содержания гомоцистеина в крови беременных с гестозом.

Кроме того, терапевтический эффект Ангиовита сопровождался снижением тромбогенного потенциала сосудистой стенки и риска последующего развития дисфункции эндотелия, о чем можно судить на основании снижения образования D-димеров и активности фактора Виллебранда в крови пациенток с привычным невынашиванием беременности и гестозом. Это проявлялось в заметном улучшении общей клинической картины: снижении выраженности клинических проявлений угрозы невынашивания и гестоза у большинства обследуемых. Практически у всех женщин исследуемой группы, принимавших Ангиовит, беременность прогрессировала, а у 75% беременных с привычным невынашиванием полностью исчезли клинические проявления угрозы прерывания беременности.

Хорошая переносимость и выраженная эффективность Ангиовита позволяют рекомендовать его в качестве эффективного средства для лечения привычного невынашивания беременности и гестоза. Для оценки эффективности применения Ангиовита с целью профилактики патологии беременности следует продолжить исследование его действия на разных сроках гестации (в I, II и III триместре).

1. Показана эффективность Ангиовита при лечении привычного невынашивания беременности и гестоза.

2. Прием Ангиовита при угрозе невынашивания беременности приводит к улучшению клинической картины, прогрессированию беременности и в большинстве случаев (75% пациенток) — к полному исчезновению признаков угрозы преждевременных родов.

3. Отмечены хорошая переносимость Ангиовита, отсутствие побочных эффектов и возможность его использования в акушерской практике.

4. Ангиовит является перспективным препаратом, способствующим снижению риска гипергомоцистеинемии и развития тромболитических состояний при акушерской патологии.

Ангиовит – инструкция по применению

Описание: таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые, на поперечном разрезе видны два слоя.

Состав:

1 таблетка содержит:
Активные вещества:
фолиевой кислоты — 5 мг,
пиридоксина гидрохлорида — 4 мг,
цианокобаламина — 0,006 мг;

Читайте также:
Верапамил при беременности и лактации противопоказан. Инструкция по применению лекарства, разрешенные аналоги для беременных

Вспомогательные вещества:тальк, кальция стеарат, крахмал картофельный «Экстра»;

Состав оболочки: сахар, воск пчелиный, магния карбонат основной, масло подсолнечное рафинированное, мука пшеничная, целлюлоза водорастворимая, желатин пищевой, титана диоксид.

Фармакотерапевтическая группа:

Код АТХ: А11ВА

Фармакологические свойства:

Ангиовит® является комплексным препаратом, содержащим витамины группы В. Обладает способностью активировать в организме ключевые ферменты транссульфации и реметилирования метионина — метилентетрагидрофолатредуктазу и цистатион-В-синтетазу, в результате чего происходит ускорение обмена метионина и снижение в крови концентрации гомоцистеина.

Гипергомоцистеинемия является важным фактором риска развития атеросклероза и артериального тромбоза, а также инфаркта миокарда, ишемического инсульта мозга, диабетической ангиопатии. Возникновению гипергомоцистеинемии способствует дефицит в организме фолиевой кислоты и витаминов В6 и В12.

Нормализация уровня гомоцистеина в крови на фоне комплексного применения указанных витаминов препятствует прогрессированию атеросклероза и тромбоза, облегчает течение ишемической болезни сердца, нарушений мозгового кровообращения, диабетической ангиопатии.

Показания к применению

– В комплексной терапии ишемической болезни сердца, недостаточности мозгового кровообращения атеросклеротического генеза, диабетической ангиопатии у взрослых.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Способ применения и дозы. Внутрь по 1 таблетке в день вне зависимости от приема пищи. Курс лечения 20-30 дней.

Побочное действие:

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Анальгетики (длительная терапия), противосудорожные препараты (в т.ч. фенитоин и карбамазепин), эстрогены, пероральные контрацептивы увеличивают потребность в фолиевой кислоте.

Антациды (в т.ч. препараты алюминия и магния), колестирамин, сульфонамины (в т.ч. сульфасалазин) снижают абсорбцию фолиевой кислоты.

Метотрексат, пириметамин, триамтерен, триметоприм ингибируют дигидрофолатредуктазу и снижают эффект фолиевой кислоты.

Пиридоксина гидрохлорид. Усиливает действие диуретиков; ослабляет активность леводопы.

Изоникотина гидразид, пеницилламин, циклосерин и эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы ослабляют эффект пиридоксина.

Хорошо сочетается с сердечными гликозидами (пиридоксин способствует повышению синтеза сократительных белков в миокарде), с глутаминовой кислотой и аспаркамом (повышается устойчивость к гипоксии).

Цианокобаламин. Аминогликозиды, салицилаты, противоэпилептические препараты, колхицин, препараты калия снижают абсорбцию цианокобаламина. Усиливают риск развития аллергических реакций на фоне тиамина.

Нельзя сочетать с препаратами, повышающими свертываемость крови.

Форма выпуска:

Таблетки, покрытые оболочкой. По 60 таблеток в банках полимерных. По 10 или 60 таблеток в контурных ячейковых упаковках. Каждая банка и контурная ячейковая упаковка по 60 таблеток или 6 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения. В сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 градусов.

Срок годности. 3 года. Не использовать по истечении срока, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:

Производитель/организация, принимающая претензии

ЗАО «Алтайвитамины»
Адрес: 659325, Россия, Алтайский край, г. Бийск, ул. Заводская, 69

Ангиовит – цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Ангиовит в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:

Ангиовит

Ангиовит таблетки покрытые оболочкой 60 шт. Алтайвитамины

Несбалансированное питание приводит к дефициту питательных веществ в организме. При недостатке витаминов группы В происходит нарушение обмена веществ и накапливается гомоцистеин. Гомоцистеин пагубно воздействует на сердечно-сосудистую систему. Он откладывается на сосудистой стенке и затрудняет ток крови. В результате чего образуются тромбы и атеросклеротические бляшки. Повышение уровня гомоцистеина во время вынашивания ребенка приводит к фетоплацентарной недостаточности, которая является причиной нарушения развития плода в условиях внутриутробной гипоксии. Ангиовит является комплексным средством, содержащим в себе витамины группы В, которые нормализуют обмен гомоцистеина, и предотвращают развитие тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Фармакодинамика

Прием лекарственного средства Ангиовит является профилактикой тромбообразования и атеросклероза сосудов. Компоненты медикамента снижают уровень гомоцистеина, который повреждает интиму сосудов. Поврежденный эпителиальный слой сосудистой стенки притягивает к себе липопротеиды, что приводит к образованию атеросклеротических бляшек. Они также обладают различными другими полезными свойствами, поддерживают работу многих органов и систем. Пиридоксин отвечает за выработку нейромедиаторов в центральной нервной системе. Он ускоряет обмен аминокислот и улучшает усвоение глюкозы клетками головного мозга. Цианокобаламин еще называют витамином В12, он несет в себе кобальт и цианогруппы. Его основной функцией является стимуляция кроветворения. Витамин участвует в образовании генетического материала и ускоряет процесс деления клеток. Он также влияет на состояние миелиновой оболочки нервных волокон и принимает участие в передаче импульсов. Цианокобаламин профилактирует развитие атеросклероза за счет снижения концентрации холестерина в кровеносном русле. Фолиевая кислота является сильным стимулятором эритропоэза. Благодаря ее действию ткани лучше насыщаются кислородом. Витамин проявляет антинеопластический эффект и предупреждает развитие опухолевого процесса, он обеспечивает адекватный рост клеток и целостность ДНК. Прием фолиевой кислоты во время беременности является профилактикой преждевременных родов и непроизвольного аборта.

Читайте также:
Тонзилгон для детей: инструкция и применение - капли детям, таблетки

Фармакокинетика

Пиридоксин активизируется под действием печеночных ферментов. Его метаболиты удаляются из организма благодаря работе мочевыделительной системы. В усвоении цианокобаламина участвует гликопротеид, который синтезируется в желудке, он отвечает за транспорт витамина и облегчает процесс всасывания.

Состав препарата

В состав Ангиовита входят вспомогательные ингредиенты и витамины группы В (цианокобаламин, пиридоксин, фолиевая кислота). Медикамент производится в таблетированной форме для перорального приема.

Показания к применению

Показанием служит дефицит питательных веществ, в частности витаминов группы В. Ангиовит является профилактикой возникновения атеросклеротического поражения сосудов. При приеме медикамента снижается вероятность развития ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда. Его включают в состав комплексной терапии нарушений мозгового кровообращения и сосудистых осложнений сахарного диабета.

Противопоказания

Медикамент не назначают при индивидуальной гиперчувствительности к активному компоненту и другим составляющим Ангиовита в связи с риском развития аллергических реакций.

Побочные эффекты

Прием лекарственного средства пациентами с непереносимостью активных компонентов и других составляющих препарата может привести к реакциям гиперчувствительности. Они проявляются в виде зуда, аллергии и крапивницы, в тяжелых случаях развивается анафилаксия и ангионевротический отек. У некоторых пациентов наблюдалось нарушение пищеварения.

Беременность и лактация

Период вынашивания ребенка и вскармливания является относительным противопоказанием. Так как не проводилось официальных исследований для определения воздействия лекарственного средства на здоровье матери и малыша. Применение средства в таких случаях оправдано лишь при преобладании пользы над риском, и осуществляется под строгим контролем лечащего врача. Существует других лекарственные средства для беременных, содержащие витамины группы В.

Инструкция

Рекомендованная дозировка Ангиовита составляет по 1 таблетке в сутки. Инструкция по применению не содержит полной информации о лекарственном средстве. Перед началом приема следует получить консультацию квалифицированного специалиста и ознакомиться с возможными негативными последствиями терапии. Врач определяет дозировку медикамента и длительность курса лечения, которые зависят от клинической картины заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента.

Особенности приема

Не применяется в педиатрии для лечения детей до 14 лет в связи с отсутствием официальных данных о безопасности лекарственного средства для детского организма.

Влияние медикамента на способность управлять автомобилем и работать со сложными механизмами

Отсутствует негативное воздействие лекарственного средства на способность управлять транспортным средством и выполнять деятельность, требующую высокой концентрации внимания и быстрой реакции. При развитии побочных эффектов, следует дождаться стабилизации состояния прежде чем садиться за руль.

Совместимость с алкоголем

Известно, что алкоголь разрушает и ускоряет выведение из организма витаминов. Поэтому при совмещении приема препарата вместе со спиртными напитками теряется эффективность процедуры. Микроэлементы разрушаются и выводятся, не успев проявить свои полезные свойства. Рекомендуется воздержаться от употребления спиртных напитков во время терапии.

Взаимодействие с другими лекарствами

Не рекомендуется использовать лекарственное средство Ангиовит одновременно с другими витаминными комплексами в связи с риском развития передозировки. Фолиева кислота воздействует на фармакокинетику фенитоина, при совместном приеме необходимо корректировать его дозировку. Противосудорожные и гормональные средства значительно увеличивают потребность организма в фолиевой кислоте. Медикаменты, содержащие калий, снижают всасываемость цианокобаламина. Его нельзя применять одновременно со средствами, влияющими на свертывающую систему крови. Пиридоксин усиливает терапевтический эффект мочегонных средств.

Передозировка

В случае превышения дозировки препарата могут возникнуть определенные нарушения в работе различных органов и систем. Описаны случаи возникновения бессонницы и повышенной возбудимости у пациентов. Могут возникнуть нарушения в работе печени и желудочно-кишечного тракта. Неконтролируемый прием препарата может иметь серьезные последствия. В тяжелых случаях развивается отек легких, гипергликемия и сердечная недостаточность. При малейшем изменении самочувствия необходимо прекратить поступление вещества в организм и обратится к врачу. В тяжелых случаях первая помощь заключается в дезинтоксикации, назначении сорбентов и симптоматической терапии.

Читайте также:
Карбопрост при беременности: показания, противопоказания, побочные действия, аналоги

Похожие препараты

Витрум Вижн форте относится к поливитаминно-минеральным комплексам, применяемым в офтальмологии. Компоненты различной природы и фармакологической группы объединены благодаря общему свойству улучшать работоспособность органов зрения. Витамин Е относится к группе антиоксидантов. Блокируя пероксидное окисление липидов, защищает мембраны клеток от разрушения свободными радикалами.Эффективен для лечения заболеваний репродуктивной системы. ВитаМишки Multi+йод +холин многокомпонентное универсальное средство для детей. Благодаря его применению укрепляется иммунитет ребенка. Комплекс помогает быстрому восстановлению детского организма после перенесения тяжелых заболеваний. Эффективен в комплексном лечении инфекционных и вирусных болезней.

Условия продажи

Ангиовит доступен к приобретению во многих аптечных сетях в безрецептурной форме по приемлемым ценам.

Отзывы пациентов и врачей

При приема Ангиовита снижается частота развития инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца. Доктора назначают медикамент для терапии и профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы. Пациенты утверждают о безопасности и эффективности лекарственного средства. Оно редко вызывает побочные эффекты и хорошо переносится организмом. Медикамент является дополнительным источником питательных веществ, он благотворно воздействует на все органы и системы. Отзывы свидетельствуют о возникновении положительной динамики вскоре после начала приема комплекса.

Правила хранения

Правила хранения включают в себя наличие недоступного к источникам света места и оптимального температурного режима, не превышающего 25 градусов. Средство пригодно к употреблению 36 месяцев от даты изготовления, указанной на упаковке. По истечению срока годности медикамент применению не подлежит в связи с риском нанесения вреда здоровью.

Ангиовит: как правильно принимать

Ангиовит: как правильно принимать

Тромбозы и различные заболевания сердца и сосудов могут вызвать тяжёлые осложнения и даже привести к смерти пациента. Снизить риск и облегчить течение серьёзных болезней позволяет витаминный комплекс «Ангиовит». Он нормализует состав крови и защищает от тромбозов. Его назначают при многих сердечно-сосудистых болезнях.

Состав и форма выпуска

«Ангиовит» — это небольшие белые таблетки, защищённые тонким покрытием. Их нужно глотать целиком, не разжёвывая. В аптеках продаются картонные коробочки по 60 штук в каждой.

Таблетка содержит три основных действующих компонента — витамины группы В и их производные формы:

В6 (гидрохлорид пиридоксина) — 4 мг;

В9 (фолиевая кислота) — 5 мг;

В12 (цианокобаламин) — 6 мкг.

Лекарство изготовлено из форм нескольких витаминов группы В. Этот витаминный комплекс разжижает кровь и улучшает состояние сосудов.

Как воздействует на организм

Поливитамин «Ангиовит» улучшает циркуляцию крови в мелких сосудах и препятствует образованию тромбов. Это лекарство активирует работу важных ферментов и ускоряет процесс обмена метионина. Благодаря ускоренной реакции обмена в крови уменьшается концентрация гомоцистеина.

Гомоцистеин — это аминокислота, входящая в состав кровяной плазмы. У здорового человека этот показатель лежит в пределах нормы.

у женщин — от 4,6 мкмоль/л до 2,4 мкмоль/л;

у мужчин — от 6,2 мкмоль/л до 15 мкмоль/л.

Если его концентрация в крови превышает норму, у человека резко увеличивается риск опасных заболеваний:

тромбоз глубоких вен;

тромбоз лёгочной артерии;

тромбозы мелких и крупных сосудов;

нарушения процессов кровообращения в мозге;

хроническая невынашиваемость при беременности;

Научно доказано, что повышение гомоцистеина в крови связано с риском деменции и депрессивных расстройств. Уровень этого вещества в крови может повышаться при недостатке витаминов В6, В9 и В12. Поэтому препарат на основе этих витаминов позволяет нормализовать состав крови. «Ангиовит» назначают, чтобы насытить организм этими витаминами и уменьшить количество гомоцистеина.

Когда содержание этого вещества в крови придёт в норму, прекратится прогрессирование тромбоза и атеросклероза. Это лекарство помогает облегчить течение болезней сосудов при диабете и ишемии.

Показания к применению

После приёма внутрь лекарство быстро всасывается в кровь и начинает действовать. «Ангиовит» входит в терапию различных заболеваний.

Читайте также:
Курантил при беременности - показания, дозировка, применение, противопоказания

Показания к приёму «Ангиовита»:

стенокардия 2 и 3 степени;

атеросклероз сосудов головного мозга и вызванная им недостаточность кровообращения;

«Ангиовит» принимают для предупреждения и лечения этих опасных болезней. Кроме того, его часто назначают беременным женщинам, чтобы улучшить кровообращение между плацентой и плодом. Благодаря этому лекарству плод получает достаточное количество крови. Более того, препарат обеспечивает плод витаминами группы В, которые жизненно необходимы для развития нервной системы ребёнка. Особенно важную роль в этом играет фолиевая кислота. Из-за её дефицита у плода могут возникнуть такие патологии, как анэнцефалия и spina bifida.

Инструкция по применению

Необходимо принимать по 1 таблетке в сутки. Её можно пить до еды, во время обеда или после него. Таблетку нужно запить большим количеством воды. Нельзя толочь или жевать таблетку, иначе лечебный эффект может снизиться. Желательно пить таблетку утром. При тяжёлых случаях врачи иногда разрешат пациентам пить по 2 таблетки в начале лечения, но потом дозировка вновь снижается до 1 таблетки. Курс лечения «Ангиовитом» длится 20–30 дней.

Противопоказания и побочные действия

«Ангиовит» нельзя принимать пациентам, у которых обнаружилась избыточная чувствительность к веществам, входящим в состав лекарства. Побочные эффекты проявляются в виде аллергических реакций:

покраснение и зуд на коже;

Большинство пациентов хорошо переносят «Ангиовит», особенно весной и осенью, когда недостаток витаминов ощущается особенно остро.

Симптомы передозировки

Медицина не знает случаев передозировки «Ангиовитом». Но если пациент будет пить это лекарство бесконтрольно и в больших количествах, у него возникнут признаки гипервитаминоза. Он проявляется в виде ряда симптомов:

онемение конечностей и других частей тела;

тремор рук и ног;

нарушения координации движений;

продолжительные судороги, чаще всего, в икроножных мышцах;

Особенно тяжёлые последствия (тромбоз и шок) вызывает чрезмерное употребление витамина В12, поэтому пить таблетки надо очень осторожно.

Необходимо соблюдать дозировку и режим приёма лекарственных препаратов.

Взаимодействие с другими лекарствами

«Ангиовит» нельзя принимать совместно с лекарствами, повышающими свёртываемость крови. Последствия такого приёма могут быть непредсказуемыми: кровь становится вязкой, из-за этого образуются тромбы.

Аллергия может возникнуть при сочетании «Ангиовита» с тиамином, такой эффект создаёт цианокобаламин, входящий в состав препарата. Всасывание витамина В12 в желудке снижается, если «Ангиовит» принимался совместно с противоэпилептическими лекарствами, с колхицином, с аминогликозидными антибиотиками, с салицилатами и с препаратами на основе калия.

Если «Ангиовит» был назначен вместе с гликозидами для сердца, то миокард будет хорошо защищён от гипоксии. Такой эффект создаёт пиридоксин: благодаря его воздействию активно образуются сократительные белки сердечной мышцы. Он хорошо сочетается с «Аспаркамом» и глутаминовой кислотой.

Пиридоксин ослабляет эффект препарата «Леводопа» от болезни Паркинсона, но усиливает действие тиазидных мочегонных средств.

Есть препараты, которые снижают эффект витамина В6. К ним относятся циклосерин, пеницилламин, контрацептивы с эстрогеном в составе и изоникотина гидразид.

Витамин В9 ослабляет воздействие «Фенитоина» и «Карбамазепина» (от эпилепсии и аритмии), поэтому приходится увеличивать дозировку. Корректировать её может только лечащий врач.

«Ангиовит» нельзя пить тем пациентам, которым назначены Метотрексат, «Пириметамин», «Триметоприм» или «Триамтерен». Также «Ангиовит» несовместим с сульфонаминами, «Колестирамином» и противоязвенными антацидными средствами на основе магния и алюминия. Из-за такого сочетания пропадают лечебные эффекты от обоих препаратов.

Можно ли принимать во время беременности?

Доктора рекомендуют принимать «Ангиовит» уже в то время, когда женщина только собирается стать матерью. Это лекарство поможет избежать трагических последствий недостатка витаминов группы В для новорожденных. «Ангиовит» назначают, чтобы избежать такие внутриутробные патологии:

расщепление спинного мозга (spina bifida);

отставание в развитии;

Лекарство нужно принимать во все периоды беременности, особенно в самом начале, когда формируется нервная система ребёнка.

Как хранить «Ангиовит»

Лекарство необходимо хранить при комнатной температуре до 25°C. Лучше всего для этой цели подойдёт полка в кухонном шкафу. Место для хранения должно быть сухим и тёмным. «Ангиовит» надо надёжно спрятать от детей.

Читайте также:
Канефрон при беременности - инструкция по применению, отзывы

Срок годности

Препарат сохраняет годность в течение 3 лет. После этого срока принимать его нельзя. Нужно строго соблюдать условия хранения таблеток.

Как и где купить

«Ангиовит» отпускается в аптеках без рецепта. Купить «Ангиовит» можно во всех аптеках или заказать по интернету.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Ангиовит

Ангиовит

Фото препарата

  • Латинское название: Angiovit
  • Код АТХ: A11BA
  • Действующее вещество: Пиридоксин + Фолиевая кислота + Цианокобаламин (Pyridoxine + Folic Acid + Cyanocobalamin)
  • Производитель: Алтайвитамины АО (Россия)

Состав Ангиовита

Вспомогательные компоненты таблетки-ядра: кальция стеарат, сахароза, натрия кроскармеллоза (примеллоза), картофельный крахмал, тальк.

Вспомогательные компоненты для получения оболочки: пчелиный воск, сахароза, метилцеллюлоза, пшеничная мука, тальк, основной магния карбонат, подсолнечное масло, диоксид титана, желатин

Форма выпуска

Белые, двухслойные (видно на разрезе) двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, в ячейковой упаковке по 10 штук. В картонной коробке – по 6 контурных блистера (всего 60 таблеток в коробке). Также таблетки могут фасоваться в полимерные банки, по 60 штук каждая, а затем в картонные упаковки.

Фармакологические действие

Ангиовит – это комбинированный фармацевтический препарат, содержащий витамины группы В, действие которых в первую очередь направлено на метаболизм метионина (алифатическая, незаменимая, серосодержащая альфа-аминокислота). Биологические эффекты способствуют активации ферментов цистатион-В-синтетазы и метилентетрагидрофолатредуктазы, осуществляющих транссульфацию и реметилирования данной аминокислоты. Это позволяет в значительной мере ускорить метаболизм метионина и уменьшить концентрацию свободного гомоцистеина в плазме крови.

Таким образом, витаминный комплекс предотвращает развитие следующих заболевания (гипергомоцистеинемия и повышенные концентрации метионина в плазме является ключевым элементом патогенеза 60-70 % все сердечно-сосудистых заболеваний):

  • атеросклероз магистральных сосудов;
  • тромбоз артериального русла;
  • ишемический инсульт мозга;
  • инфаркт миокарда;
  • диабетические ангиопатии;
  • хронической (привычной) невынашиваемости беременности;
  • врожденная патология плода.

Последние исследования в области фармакологии гомоцистеина доказывают сопряжение повышенных концентраций данной аминокислоты в плазме крови с такими непростыми заболеваниями, как старческая деменция или пожилое слабоумие, депрессивными состояниями, болезнью Альцгеймера.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Витаминный комплекс быстро всасывается после приема внутрь.

Показания к применению Ангиовита

Долгосрочная профилактика и лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • стенокардия ІI-ІІІ функциональных классов;
  • инфаркт миокарда;
  • ишемический инсульт;
  • склеротическое нарушение мозгового кровообращения;
  • диабетическое поражение сосудистой системы.

Отдельно стоит подчеркнуть, что препарат используется для нормализации фетоплацентарного кровообращения (обмен массами крови между плодом и матерью во время внутриутробного периода развития).

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к компонентам препарата или их комплексному применению.

Побочные действия

Как правило, витамины хорошо переносятся организмом, особенно в весенне-летний и осенний периоды, когда отмечается их недостаточность. Однако в отдельных клинических случаях могут наблюдаться аллергические реакции общего или местного характера (ангионевротический отек, крапивница, кожный зуд и т.д.) или другие нежелательные проявления (головная боль, головокружение, повышенная чувствительность кожных покровов, симптомы нарушения циклов физиологического сна).

Описаны также диспепсические явления в виде тошноты, рвоты, эпигастральной боли, отрыжки или метеоризма после интенсивного витаминного курса.

Инструкция по применению Ангиовита (Способ и дозировка)

Витаминный комплекс применяется перорально. Таблетки можно принимать, как до, так и после еды, обильно запивая водой. Следует быть аккуратным с оболочкой, ее нельзя повредить, используя лекарственный препарат, то есть не стоит разжевывать или измельчать таблетки, ведь таким образом можно свести фармакологическое действие Ангиовита на нет.

Продолжительность консервативного курса лечения определяется лечащим врачом, обычно он составляет от 20 до 30 дней, в зависимости от индивидуальных показаний и состояния пациента.

Инструкция на Ангиовит также гласит, что следует принимать по одной таблетки в сутки, желательно в утренние часы, дабы обезопасить организм на целый день. Клиницисты отмечают, что курс лечения можно начинать и с двух капсул при чрезмерно высоких уровнях гомоцистеина и метионина.

Читайте также:
Анаферон при беременности - показания, противопоказания, аналоги, способ применения и дозировка

Передозировка

Случаи передозировки препаратом не обнаружены, однако в случаи неконтролируемого применения витаминного комплекса и не сбалансированного питания могут наблюдаться симптомы гипервитаминозов:

  • нарушение координации мелкой моторики верхних конечностей, частичное онемение частей тела при переизбытке витамина В6;
  • не проходящие, длительные судороги, особенно в икроножных мышцах (последствия повышенной концентрации витамина В9);
  • тромбоз мелких сосудов и даже анафилактический шок при гипервитаминозе В12.

Взаимодействие

Фолиевая кислота (витамин В9), которая входит в состав комплексного препарата Ангиовит в значительной мере снижает эффективность фенитоина (противоэпилептическое и антиаритмическое средство), что требует повышения его суточной дозы. Точные показания рекомендуется получить о квалифицированного фармацевта или лечащего врача.

Антацидные препараты алюминия и магния (противоязвенная фармакологическая группа), колестирамин, сульфонамины снижают эффективное всасывание витаминного комплекса (фармакокинетическая несовместимость), что проявляется в ослаблении полезного действия препарата.

На метаболическом этапе конверсии витамина В9 его фармакологические эффекты уменьшают лекарственные средства, которые ингибируют дигидрофолатредуктазу. Например, не стоит принимать Ангиовит в комплексе с Метотрексатом, Триамтереном или Пириметамином.

Гидрохлорид пиридоксина (В6) в значительной мере усиливает действие тиазидных диуретиков (уменьшается и без того небольшой удельный вес мочи, увеличивается количество мочеиспусканий, особенно в дневное время), но ослабляет активность левадопы (противопаркинсоническое средство, воздействующее на адренергические и дофаминергические рецепторы центральной нервной системы).

Ослабляют эффекты витамина В6 следующие препараты:

Отдельно следует подчеркнуть, что пиридоксин способствует усиленному образованию сократительных белков миокарда, что проявляется в повышенной устойчивости сердечной мышцы к гипоксии, если назначать витаминный комплекс Ангиовит совместно с сердечными гликозидами.

Аминогликозидные антибиотики, противоэпилептические средства, салицилаты, Колхицин и препараты калия снижают желудочную абсорбцию цианокобаламина.

Комплексный прием тиамина и цианокобаламина повышает риск развития аллергических реакций и нежелательных проявления.

Ни в коем случае не следует сочетать витаминный комплекс Ангиовит с препаратами, которые воздействуют на свертывающую системы крови. Это может привести к увеличению ее вязкости, застойным явлениям и даже тромбозу мелких артерий.

Условия продажи

В аптечный киосках отпускается без предъявления рецепторного бланка.

Условия хранения

Ангиовит следует хранить в сухом, недоступном для детей месте, сберегать от прямых солнечных лучей при постоянном температурном режиме (от 15 до 25 °С).

Срок годности

Ангиовит при беременности

Отзывы на Ангиовит при беременности подтверждают, что комплексная консервативная профилактика позволяет избежать губительного гиповитаминоза витаминов группы В, а значит предотвращает развитие таких тяжелых патологий плода, как:

  • пороки сердца;
  • физическое недоразвитие сосудистой системы;
  • слабость иммунной системы;
  • отставание в умственном и физическом развитии.

Следует также отметить, что Ангиовит рекомендуется использовать при планировании беременности, так как фармацевтический препарат оказывает положительное влияние на развитие центральной и периферической нервной системы будущего ребенка, способствует правильной закладке зародышевых листков и физиологическому их развитию в процессе внутриутробного онтогенеза.

Отзывы об Ангиовите

Отзывы на разнообразных фармацевтических форумах свидетельствуют о продуктивности витаминного комплекса. Состояние сердечно-сосудистой системы постепенно стабилизируется, а немногочисленные побочные эффекты, как правило, купируются медикаментозно. Ангиовит все чаще включают в сочетанную систему профилактики и лечения ишемической болезни, ведь регулирующее действие биологически активных веществ способствует повышению качества и продолжительности жизни, особенное у людей, предрасположенных к заболеванием сердечно-сосудистой системы.

Отзывы на Ангиовит при планировании беременности также подтверждают положительный эффект витаминной терапии. Организм матери укрепляется благодаря такому консервативному лечению и в большей степени становится готов к будущим родам. Однако принимать препарат следует под строгим врачебным контролем, дабы квалифицированные специалисты должным образом корригировали внутренний баланс ионов и метаболизм основным веществ.

Цена Ангиовита, где купить

Цена Ангиовита на территории Российской Федерации составляет около 200 рублей за упаковку 60 шт.

Ангиовит® (Angiovit)

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 6 упаковок.

Описание лекарственной формы

Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые, на поперечном разрезе видны два слоя.

Характеристика

Витаминный комплекс для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с повышенным уровнем гомоцистеина, являющегося одним из факторов повреждения стенок сосудов.

Читайте также:
Мазь и свечи виферон для детей: инструкция и применение при лечении

Повышенный уровень гомоцистеина в крови (гипергомоцистеинемия) обнаруживается у 60–70% кардиологических больных и является одним из основных факторов риска возникновения атеросклероза и артериального тромбоза, в т.ч. при инфаркте миокарда, ишемическом инсульте, диабетическом поражении сосудов. Возникновению гипергомоцистеинемии способствует дефицит в организме фолиевой кислоты, витаминов B6 и B12.

Кроме того, гипергомоцистеинемия является одним из факторов в формировании хронической (привычной) невынашиваемости беременности и врожденной патологии плода. Установлена взаимосвязь гипергомоцистеинемии с возникновением различного рода депрессивных состояний, старческой деменции (слабоумия), болезни Альцгеймера.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Активизирует метаболические циклы обмена метионина с помощью комплекса указанных витаминов, нормализует уровень гомоцистеина в крови, препятствует прогрессированию атеросклероза и тромбированию сосудов, облегчает течение ИБС и ишемической болезни головного мозга, а также диабетической ангиопатии.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро всасывается.

Показания

лечение и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с повышенным уровнем гомоцистеина в крови: стенокардия 2–3 степени, инфаркт миокарда, ишемический инсульт, склеротические нарушения мозгового кровообращения, диабетические поражения сосудов;

нарушения фетоплацентарного кровообращения (кровообращение между плодом и плацентой) на ранних и более поздних сроках беременности.

Противопоказания

Аллергические реакции на компоненты препарата.

Побочные действия

Способ применения и дозы

Внутрь, по 1 табл. независимо от приема пищи. Курс лечения — 20–30 дней.

Условия хранения

Срок годности

Заказ в аптеках

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Отзывы

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент», а также коммерческое использование материалов. При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

© 2000-2022. РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ®

Все права защищены

li1 m1 r2

Внимание!
Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников и носят справочно-информационный характер.

Ангиовит®

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат.

состав оболочки: сахароза (сахар), магния карбонат основной, мука пшеничная, метилцеллюлоза водорастворимая, желатин, титана диоксид Е171, воск пчелиный, масло подсолнечное.

Описание

Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые оболочкой белого цвета, на поперечном разрезе видны два слоя.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Легко всасывается в желудочно – кишечном тракте и превращается в печени в пиридоксальфосфат – активную форму витамина пиридоксина гидрохлорид (витамин В6). Биологически активной, коферментной формой витамина В6 являются его фосфолирированные производные: пиридоксаль -5- фосфат и пиридоксамин -5- фосфат. Конечным продуктом метаболизма является 4-пиридоксиловая кислота, которая выводится почками.

Физиологические дозы (1мг) фолиевой кислоты абсорбируются путем активного всасывания, а большие дозы – путем диффузии. Фолиевая кислота всасывается в виде простых гидролизатов. Наибольшее количество ферментов осуществляющих гидролиз, находится в двенадцатиперстной и тонкой кишке. Фолиевая кислота распределяется во всех тканях организма. Общее количество в организме колеблется от 5 до 10мг, из них почти 1/3 находится в печени, главным образом в форме метилфолата. Метаболизм фолиевой кислоты и ее биотрансформация в тканях до конца не изучены.

Цианокобаламина (витамина В12) внутренний фактор, вырабатываемый париетальными клетками слизистой оболочки желудка – гликопротеид служит переносчиком витамина В12 к месту его всасывания, к подвздошной кишке, и облегчает этот процесс. Активный транспорт через слизистые кишечника, осуществляемый с помощью внутреннего фактора, обеспечивает поступление 90% введенного внутрь витамина. Большие дозы витамина, измеряемые миллиграммами, могут всасываться и без участия внутреннего фактора, путем простой диффузии. Такой тип всасывания малоэффективен, т. к. обеспечивает поступление лишь 1,5% от принятой дозы витамина. Основным местом депонирования витамина В12 является печень. Большое количество также депонируется в селезенке и почках, несколько меньше в мышцах. Метаболизм витамина происходит очень медленно. Период полужизни в печени составляет около 12 месяцев. Экскретируется витамин В12 с желчью в количестве 0,2 – 0,3% за сутки от общего содержания в организме. В кишечнике основная часть его деабсорбируется, т.е. витамину В12 свойственна энтерогепатическая циркуляция. Свободная фракция витамина экскретируется с мочой до 0,25мг в сутки.

Читайте также:
Метилэргометрин при беременности: показания, побочные действия, противопоказания

Фармакодинамика

Ангиовит является комплексным препаратом, содержащим витамины группы В. Обладает способностью активировать в организме ключевые ферменты транссульфурации и реметилирования метионина – метилентетрагидрофолатредуктазы и цистатион-В-синтетазы, в результате чего происходит ускорение обема метионина и снижение в крови концентрации гомоцистеина.

Гипергомоцистеинемия является выжным фактором риска развития атеросклероза и артериального тромбоза, а также инфаркта миокарда, ишемического инсульта мозга, диабетической ангиопатии. Возникновению гипергомоцистеинемии способствует дефицит в организме фолиевой кислоты и витаминов В6 и В12.

Нормализация уровня гомоцистеина в крови на фоне комплексного применения указанных витаминов препятствует погрессированию атеросклероза и тромбоза, облегчает течение ишемической болезни сердца, нарушений мозгового кровообращения, диабетической ангиопатии.

Показания к применению

ишемическая болезнь сердца, недостаточность мозгового кровообращения атеросклеротического генеза, диабетическая ангиопатия у взрослых в комплексной терапии.

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 14 лет внутрь по 1 таблетке в день вне зависимости от приема пищи.

Курс лечения 20 – 30 дней.

Побочные действия

– аллергические реакции на прием витаминов В6, В12 и фолиевой кислоты

– редко: вздутие живота, метеоризм, недомогание, раздражительность

Противопоказания

– повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Лекарственные взаимодействия

Снижает эффект фенитонина (требуется увеличение его дозы).

Анальгетики (длительная терапия), противосудорожные препараты (в т.ч. фенитонин и карбамазепин), эстрогены, пероральные контрацептивы увеличивают потребность в фолиевой кислоте.

Антациды (в т.ч. препараты алюминия и магния), колестирамин, сульфонамины (в т.ч. сульфсалазин) снижают абсорбцию фолиевой кислоты.

Метотрексат, пириметамин, триамтерен, триметоприм ингибируют дигидрофолатредуктазу и снижают эффект фолиевой кислоты.

Усиливает действие диуретиков; ослабляет активность леводопы.

Изоникотина гидразид, пеницилламин, циклосерин и эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы ослабляют эффект пиридоксина.

Хорошо сочетается с сердечными гликозидами (пиридоксин способствует повышению синтеза сократительных белков в миокарде), с глутаминовой кислотой и аспаркамом (повышается устойчивость к гипоксии).

Аминогликозиды, салицилаты, противоэпилептические препараты, колхицин, препараты калия снижают абсорбцию цианокобаламина. Усиливает риск развития аллергических реакций на фоне тиамина.

Нельзя сочетать с препаратами, повышающими свертываемость крови.

Особые указания

Беременность и период лактации

При необходимости возможно применение препарата Ангиовит по назначению врача.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Передозировка

Усиление симптомов побочного действия препарата, тошнота, головокружение.

Первая помощь заключается в промывании желудочно-кишечного тракта, приема активированного угля, симптоматической терапии.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 6 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 оС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать по истечении срока, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Производитель

ЗАО «Алтайвитамины», Российская Федерация

659325, Россия, Алтайский край, г. Бийск, ул. Заводская, 69

Тел.: (3854) 32-69-43, 32-69-46

Факс: (3854) 32-71-53, 32-76-40

Адрес организации, принимающей претензии от потребителей по качеству продукции (товара), номер телефона, номер факса, адрес электронной почты.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: