Анализы на 12 неделе беременности: исследования мочи и крови у беременных, УЗИ первого триместра и общие осмотры у гинеколога

Первый скрининг при беременности

Скрининг при беременности — это пренатальное исследование, включающее в себя комплекс медицинских мероприятий, направленных на выявление группы повышенного риска по развитию аномалий плода или акушерских осложнений.

Целью диагностического обследования является определение уровня физического развития ребенка и выявление различных аномалий и отклонений. Ультразвуковое исследование на ранних сроках относится к числу безопасных и действенных методов обследования беременных женщин. Оно позволяет уточнить срок беременности, спрогнозировать возможность преждевременных родов, риск развития гестоза, выявить многоплодную беременность и какие-либо опасные патологии развития будущего малыша.

По результатам скрининга при беременности в 1 триместре все пациентки делятся на 2 группы — низкого и высокого риска. Если женщина попадает во вторую группу, вероятность рождения абсолютно здорового ребенка снижается, поэтому такая ситуация требует внимательного наблюдения и дополнительных исследований.

Содержание статьи

Содержание статьи

Цены на процедуры в первый скрининг беременности

  • УЗИ органов малого таза женщины 2 200
  • УЗИ органов малого таза женщины с ЦДК и допплерометрией 2 600
  • УЗИ в I триместре беременности 2 200
  • УЗИ во II триместре беременности 2 600
  • УЗИ в III триместре беременности 3 300
  • PAPP-A Ассоциированный с беременностью плазменный белок 630
  • в-ХГЧ Хорионический гонадотропин человека 380
  • в-ХГЧ свободный 580
  • Запись на приём

Нужна консультация специалиста?

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами в течение 30 минут.

Что включает в себя скрининг I триместра

В течение всего периода вынашивания малыша рекомендуется пройти 3 полных диагностических обследования, каждый из которых проводится в определенные сроки и для разных целей. Скрининг 1 триместра включает в себя УЗИ и биохимический анализ крови, взятый из вены.

Скрининг при беременности в Клинике Современных Технологий

первый скрининг при беременности

УЗИ. Данный способ позволит определить точный срок развития малыша, оценить его телосложение, работу и симметричность расположения некоторых органов, а также количество околоплодных вод, состояние плаценты, матки матери.

первый скрининг при беременности

Биохимический анализ крови. Позволяет определить уровень гормонов b-ХГЧ и PAPP-A. Превышение или недостаток первого гормона может говорить как о многоплодной беременности, так и о наличии серьезных патологий или пороках развития. PAPP-A вне пределов нормы указывает на хромосомные сбои, гибель плода, неправильное развитие, дефицит массы тела и другие нарушения. Учитывая все факторы в совокупности, можно избежать серьезных осложнений во втором и третьем триместрах. Одним из таких осложнений является преэклампсия и эклампсия — опасное состояние, которое развивается у 5-8 женщин из 100, угрожающее жизни не только малыша, но и матери.

Полученные в результате всех манипуляций данные помещаются в специальную программу ASTRAIA или PRISCA. Данные программные обеспечения обрабатывают информацию и с высокой точностью вычисляют вероятность наличие у малыша врожденных патологий, таких как синдромы Дауна, Эдвардса, Патау; дефект нервной трубки плода и другие.

Когда делают первый скрининг

Первое обследование проводится не раньше 11 недели и не позже 14. Наилучшим временем является 12 — начало 13 недели. К этому сроку размер эмбриона составляет от 45 мм до 84 мм.

Кому необходимо пройти

Данное исследование иногда крайне необходимо. В группу риска входят женщины:

первый скрининг при беременности

старше 35 лет;

первый скрининг при беременности

имеющие высокий риск выкидыша;

первый скрининг при беременности

у которых в прошлом имелась гибель плода, выкидыш;

первый скрининг при беременности

имеющие детей с пороками развития или хромосомными аномалиями;

первый скрининг при беременности

состоящие с отцом будущего ребенка в кровном родстве;

первый скрининг при беременности

злоупотребляющие алкоголем, наркотиками;

первый скрининг при беременности

принимающие лекарственные препараты, запрещенные во время беременности.

Какие патологии помогает выявить

Пренатальный скрининг дает возможность выявить следующие болезни и отклонения:

первый скрининг при беременности

синдромы Дауна, Патау, Эдвардса, Смита-Опица, де-Ланге;

первый скрининг при беременности

тройной набор хромосом у ребенка;

первый скрининг при беременности

патологии зачатка центральной нервной системы;

первый скрининг при беременности

пуповинная грыжа (омфалоцеле);

первый скрининг при беременности

и еще порядка 240 пороков развития и генетически детерминированных заболеваний.

Как подготовиться к обследованию

Для того чтобы все диагностические процедуры прошли максимально комфортно для беременной женщины, необходима предварительная подготовка. Достаточно соблюсти несколько простых рекомендаций:

первый скрининг при беременности

Сдавать кровь из вены необходимо исключительно натощак.

первый скрининг при беременности

За несколько дней до взятия анализа крови необходимо придерживаться специальной диеты. Рекомендуется убрать из рациона или сократить употребление копченых, соленых, пряных продуктов, консервов, грибов, сладостей, кофе и чая, специй, газированных напитков.

первый скрининг при беременности

Накануне следует воздержаться от интенсивных физических нагрузок.

Читайте также:
Биопсия ворсин хориона - сроки, показания, противопоказания к проведению процедуры, методы проведения и возможные осложнения

Как проводится УЗИ скрининг

Во время первого УЗИ скрининга при беременности осуществляется сканирование плода и околоплодных образований, стенок и придатков матки (маточных труб и яичников). В 1 триместре беременности УЗИ осуществляется как трансвагинальным методом, когда датчик вводится во влагалище, так и трансабдоминальным через переднюю брюшную стенку.

Первый скрининг при беременности

Исследование обычно начинается с определения копчико-теменного размера плода, который должен находиться в пределах от 45 до 84 мм. Далее измеряется размер головы, ее бипариетальный диаметр, симметричность полушарий головного мозга. Также доктор проверяет наличие и размеры носовой кости у будущего младенца, измеряет лицевой угол, осматривает глазницы, размеры верхней челюстной кости, мочевого пузыря, место нахождения желудка, сердца и других органов. Далее необходимо посмотреть длинные трубчатые кости, оценить их количество и визуально сопоставить длину правой и левой ног.

Толщина воротникового пространства — еще один важный параметр, коррелирующий с хромосомными заболеваниями. Для определения этого показателя доктор, используя масштабирование, увеличивает область шеи, измеряет наибольшую толщину скопления жидкости по задней поверхности шеи под кожей. Во время проведения измерений головка ребенка должна находиться в нейтральном положении. Если она будет слишком запрокинута назад, можно получить завышенные показатели, а если подбородок сильно прижат к груди, наоборот, заниженные. Для того чтобы получить точные результаты, доктор может предложить подождать, пока ребенок сам расположится правильно, либо поспособствовать его движению посредством легких надавливаний на брюшную полость матери.

Расшифровка результатов

После проведенных измерений врач сравнивает полученные результаты УЗИ с нормативной таблицей. Для эмбриона на 11-14 неделе установлены следующие нормы параметров:

первый скрининг при беременности

КТР — копчико-теменной размер — расстояние от темени до копчика должно находиться в пределах 43-84 мм. Если параметры больше установленных, можно сказать, что малыш будет крупным, а если меньше — возможно, имеет место отставание в развитии.

первый скрининг при беременности

БПР — бипариетальный размер — 17-24 мм. Говорит о симметричности развития костей черепа и головного мозга.

первый скрининг при беременности

ТВП — толщина воротникового пространства — от 1.6 мм до 1.7 мм. Один из самых важных параметров, говорит о наличии хромосомных нарушений у плода.

первый скрининг при беременности

ЧСС — частота сердечных сокращений — 140-160 уд/мин. Также оцениваются желудочки, предсердия и клапаны сердца.

первый скрининг при беременности

Кость носа — 2 мм — 4.2 мм.

Биохимический анализ крови позволяет определить концентрацию специфических белков, которые вырабатываются плацентой — b-ХГЧ и PAPP-A. Для каждого срока беременности существуют определенные нормы. Так для срока 12 недель допустимые значения b- ХГЧ составляют 13,4 — 128,5 нг/мл, а PAPP-A — 0,79 — 4,76 мЕд/л.

Что может повлиять на результат

Существуют факторы, которые могут исказить результаты пренатального скрининга. К ним относятся:

первый скрининг при беременности

повышенный или недостаточный вес беременной;

первый скрининг при беременности

экстракорпоральное оплодотворение;

первый скрининг при беременности

многоплодность (двойни, тройни и т. д.);

первый скрининг при беременности

сахарный диабет у матери;

первый скрининг при беременности

нестабильное психическое состояние женщины.

Врачи, выполняющие первый скрининг при беременности:

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ,
Коуч-эксперт по лазерным, аппаратным, инъекционным методикам,
Ведущий специалист Клиники по комплексному вульво-вагинальному восстановлению

Запись на приём

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ,
Специалист по лазерному вульво-вагинальному ремоделированию.
Главный врач

Запись на приём

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-иммунолог,
Специалист по эстетической гинекологии.
Кандидат медицинских наук

Запись на приём

Врач акушер-гинеколог, Врач УЗИ,
Специалист по пластической интимной хирургии,
Специалист по лазерному вульво-вагинальному ремоделированию.
Врач высшей квалификационной категории

Запись на приём

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ,
Специалист по лазерному вульво-вагинальному ремоделированию.
Врач высшей квалификационной категории

Запись на приём

Врач акушер – гинеколог, Врач УЗИ,
Специалист по эндоскопической гинекологии (гистероскопия, лапароскопия),
Врач Высшей квалификационной категории

Какие анализы нужно сдавать в I триместре беременности?

Первый триместр беременности объединяет в себе первые 13 недель беременности. С 14 недели начинается второй триместр беременности.

Именно на ранних сроках врачи всего мира рекомендуют беременной женщине начать проходить необходимое обследование. Часть анализов вообще не имеет смысл сдавать после 13 недель. Например, TORCH-комплекс направлен на выявление заболеваний, диагностика которых во 2 и 3 триместре, в случае их наличия, очень затруднительна. Также ряд скрытых заболеваний, которые могут проявиться во время беременности, конечно же, оказывают максимальное негативное влияние на развитие эмбриона, не защищенного плацентой, то есть – в первом триместре.

Читайте также:
Тестостерон при беременности - норма, отклонения

Перечень обязательных исследований

Существуют обязательные исследования, на которые указывает специальный приказ Министерства Здравоохранения Российской Федерации. К ним относят:

Микроскопическое исследование отделяемого уретры, влагалища и цервикального канала. Данный анализ помогает выявить признаки воспаления, вагиноза, исключить некоторые половые инфекции, например, гонорею, трихоманиаз. Следует отметить, что другие половые инфекции определить при помощи данного анализа невозможно. Поэтому дополнительно назначают диагностику ИППП при помощи ПЦР. Это может быть комплексное исследование ИППП (хламидиоз, микоплазмоз, герпес, ЦМВ-инфекция и др.) или же Флороценоз и NCMT. Обращаем внимание на возможность терапии любой половой инфекции даже на ранних сроках беременности.

Цитологическое исследование соскоба из экзо- и эндоцервикса, ПАП-тест традиционным методом. Данный анализ обычно проводится при постановке на учет для исключения наличие патологии шейки матки, которая может стать более выраженной во время беременности из-за иного гормонального влияние. При наличии показаний врач может дополнить обследование исследованием ВПЧ, а также назначить проведение расширенной кольпоскопии.

TORCH-комплекс позволяет оценить наличие антител двух классов (G И M) к токсоплазме, цитомегаловирусу, вирусу герпеса 1 и 2 типов, краснухе. Данные заболевания с первичным инфицированием во время беременности могут стать показанием для прерывания беременности по медицинским показаниям. Чтобы оценить наличие антител, а также давность их появления, данный анализ проводят исключительно в первом триместре, при необходимости дополняя его исследованием индекса авидности.

Анализы для исключения таких инфекций, как ВИЧ-инфекция, гепатит В, гепатит С, сифилис.

ОАК. При наличии признаков анемии, которая часто встречается во время беременности, может быть показана дополнительная диагностика: сывороточное железо, ферритин, ОЖСС.

Биохимический анализ крови с основными параметрами (глюкоза, общий белок, билирубин, креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ). В этом анализе особое внимание отводится уровню глюкозы, так как в последнее время все чаще диагностируется ранний гестационный сахарный диабет. Высокий уровень глюкозы в первом триместре станет противопоказанием для проведения обязательного исследования- глюкозотолерантного теста – во втором триместре беременности.

Исследование свертываемости крови поможет выявить склонность к тромбозам, что может стать причиной потери беременности в случае отсутствия необходимой медицинской коррекции.

ОАМ. Данный анализ является скрининговым для выявления группы риска развития воспаления мочевыделительной системы. В более поздних сроках данное исследование направлено на определение потери белка с мочой. Но на ранних сроках чаще диагностируется бактериурия, лейкоцитурия.

Скрининг первого триместра подразумевает проведение УЗИ и исследование крови PRISKA 1, которые проводятся в сроке от 11 недель до 13 недель 6 дней. Данное комплексное обследование помогает исключить наличие хромосомных изменений, в частности направлено на определение синдрома Дауна, синдрома Эдвардса

В последнее время также рекомендуют проверять уровни ТТГ, свободного Т3 и свободного Т4 на ранних сроках беременности. Патология щитовидной железы с изменением концентрации данных гормонов может стать причиной не только потери беременности, но и неправильного развития мозга у плода в случае отсутствия необходимой медицинской коррекции.

Результаты всех исследований следует продемонстрировать врачу, который ведет Вашу беременность.

Анализы в первом триместре беременности

Как только наступила беременность, самое время записаться на прием к гинекологу. Врач расскажет, какие именно анализы следует сделать в первом триместре беременности.

Первый визит к гинекологу

Во время визита к гинекологу, врач попросит пациента подробно рассказать о сопутствующих заболеваниях и общем самочувствии. Нужно рассказать подробно о недугах, которые были в прошлом или же есть в настоящее время. Не стоит скрывать от врача никакой информации.

Если беременная страдает какими-либо хроническими заболеваниями или принимает лекарства, необходимо сообщить об этом гинекологу. Он определит, не навредят ли эти препараты ребенку.

В первом триместре беременности нужно будет сдать большое количество анализов. Также стоит подумать о посещении стоматолога. Во время беременности, зубы могут стать слабее и разрушаться, а их воспаление или лечение может повлиять на здоровье ребенка.

Читайте также:
Третье УЗИ при беременности: когда делать, какие параметры исследуются и расшифровка результатов

Благодаря различным анализам, врач может отследить правильное течение беременности. Получив результаты, не стоит расстраиваться, если некоторые из показателей выходят за рамки нормы.

Беременность — другое состояние и некоторые изменения совершенно нормальны. Определенные нестандартные результаты анализов, будут подсказкой для врача о потребностях организма беременной.

Некоторые анализы при беременности
  • Посещение гинеколога. Врач осмотрит беременную и, если нет никаких противопоказаний, возьмет мазок. Гинеколог также будет проверять вес, артериальное давление и общее состояние здоровья при каждом посещении.
  • Общий анализкрови. Это один из основных диагностических анализов при беременности. С его помощью врач увидит информацию об общем состоянии здоровья и сможет вовремя обнаружить возможные воспаления или инфекции. ОАК следует проводить ежемесячно.
  • Определение группы крови. Это тест, который следует делать в начале беременности. Если у беременной отрицательный резус-фактор, а у ее партнера положительный, то следует дополнительно сдать анализ на антитела.
  • Общий анализмочи. Так же, как и ОАК, его нужно делать ежемесячно. Он позволяет оценить функцию почек. Это может быть полезно при диагностике таких заболеваний, как диабет или преэклампсия.
  • Уровень гормоновщитовидной железы — ТТГ, FT4 и FT3. Дефицит гормонащитовидной железы может вызвать нарушения в развитии щитовидной железы и головного мозга плода.
  • Анализ на наличие инфекционных болезней. В первом триместре беременности также можно сдать анализыкрови на носителя различных инфекционных заболеваний, которые могут быть опасны для плода. К ним относится: краснуха, токсоплазмоз, цитомегалия.
  • Ультразвук. В течение первого триместра, то есть примерно на 12 неделе, также следует пройти ультразвуковое исследование (УЗИ).

Анализы крови при беременности

Анализы крови отражают состояние здоровья и поэтому очень важны во время беременности. Каждый анализ крови гинеколог заносит в диспансерную книжку беременной.

Если у беременной резус-фактор отрицательный, существует вероятность серологического конфликта, если у ребенка резус-фактор положительный. Чтобы предотвратить любые потенциальные проблемы в течение 3 дней после родов в обязательном порядке ставится иммуноглобулин D. При этом необходимо будет ежемесячно сдавать общий анализ крови. Ниже приведены стандарты анализа крови для беременных. Отклонения от этих стандартов не должны сильно беспокоить беременную. Нужно помнить, что врач оценит обследование комплексно, учитывая все индивидуальные особенности.

Стандартные показатели ОАК:
  • гемоглобин (Hb, HGB). Норма для беременных: 11,5-13,5 г/дл. Слишком низкий уровень гемоглобина обычно указывает на железодефицитную анемию;
  • эритроциты (E, RBC). Норма для беременной: 3,5-4,5 млн/мкл. Их снижение во время беременности является физиологическим явлением и возникает в результате кровопотери, дефицита витамина B12, фолиевой кислоты или железа;
  • лейкоциты (L, WBC). Норма для беременной: 10-15 тыс./мкл. Увеличение их количества при беременности — явление физиологическое, слишком малое их количество может сигнализировать о заболеваниях крови и воспалении организма;
  • тромбоциты (ТЛТ). Норма для беременной: 100-300 тыс./мкл. Низкая коагуляция на первом этапе беременности может вызвать кровотечение и даже выкидыш;
  • гематокрит, плотность крови (Ht). Норма для беременной: 37-52%. Этот результат зависит от соотношения всех компонентов крови. Более низкие результаты наблюдаются при анемии и высокие при обезвоживании;
  • глюкоза. Норма для беременной: менее 100 мг%. Его показатель важен для профилактики гестационного диабета и будет рассмотрен отдельно;
  • общее железо. Стандарт для беременной: 60-150 мкг/дл. Дефицит железа поражает многих беременных.

Индекс акушерства при беременности всегда очень высокий, поэтому при обследовании его обычно не проверяют.

Ультразвуковое исследование — это исследование, которое позволяет врачу точно оценить состояние здоровья ребенка. Во время УЗИ гинеколог с большой вероятностью может исключить некоторые генетические заболевания, например, синдром Дауна.

Ультразвуковое исследование в первом триместре проводится вагинальным путем. Рекомендуется его проводить между 11 и 14 неделями беременности. Врач определяет размер и строение ребенка, оценивает полупрозрачность воротниковой зоны. Этот показатель может предупредить о наличии порока в развитии ребенка, например, синдроме Дауна.

Женщинам, достигшим 35-летнего возраста, рекомендуется проводить, так называемое, генетическое УЗИ, во время которого, врач с помощью чрезвычайно чувствительного аппарата, может более точно оценить состояние ребенка и риск генетических заболеваний.

Читайте также:
Скрининг 1 триместра: сроки проведения, подготовка, виды исследований , нормативные значения и отклонения от норм

УЗИ на 12 неделе беременности: как делают, что показывает, нормы

В наше время наблюдение за протеканием беременности сложно представить без УЗИ. Этот метод является безопасным, безболезненным и универсальным в плане того, что врач имеет возможность оценить и различные параметры развития плода, и функциональные особенности плаценты, матки, пуповины.

По нормам, установленным Минздравом РФ, первый скрининг-УЗИ делают женщинам на 12 неделе беременности.

Для чего делают УЗИ на 12 неделе беременности?

  • Подтвердить беременность (ведь иногда тесты или анализы крови на ХГЧ могут дать неоднозначные результаты).
  • Подтвердить правильное расположение и прикрепление плодного яйца с эмбрионом. Беременность должна быть маточной. Внематочное расположение плодного яйца – серьёзная патология, требующая незамедлительного врачебного вмешательства.
  • Выявления патологий женской репродуктивной системы, которые могут негативно повлиять на процесс вынашивания плода. К примеру, на первом УЗИ оценивается длина шейки матки. Если она имеет недостаточное значение (1-1,5 мм) это говорит о наличии истмико-цервикальной недостаточности, которая может привести к выкидышу.
  • Уточнить срок гестации, то есть срок беременности.
  • Оценить уровень развития плода и предварительный результат процесса закладки его основных внутренних органов.
  • Оценить насколько правильно и полно сформировалась сердечная мышца плода.
  • Выявить первичные маркеры хромосомных либо генетических нарушений. Не все подобные патологии можно выявить на сроке в 12 недель, но, например, заподозрить синдром Дауна у будущего ребенка после первого скрининга можно.

Как подготовиться к скринингу?

УЗИ при беременности – процедура, не требующая специальной подготовки. Женщинам лишь рекомендовано за 2-3 дня до исследования воздержаться от пищи, провоцирующей излишнее газообразование в кишечнике. В остальном же нужно просто прийти на приём к врачу спокойной и в хорошем расположении духа.

Как проходит первое УЗИ на 12 неделе?

  • Трансвагинально – с использованием специального вагинального датчика, помещаемого во влагалище беременной женщины.
  • Трансабдоминально – исследование проводится через кожные покровы живота беременной женщины с использование специального геля.

Что показывает УЗИ на 12 неделе беременности?

Ультразвук на 12 неделе показывает размеры плода, расположение плодного яйца, место прикрепления хориона (будущей плаценты), уровень сердцебиения плода, количество околоплодных вод.

Если УЗИ на 12 неделе беременности показывает, что плод развивается с отклонением от установленных нормативов, лечащий врач должен оценить, насколько это отклонение критично и как оно может отразиться на здоровье будущего ребёнка. Возможно, небольшое несоответствие размеров плода объясняется его анатомическими или физиологическими особенностями и говорить о наличии грубой патологии нельзя. Для уточнения диагноза обычно назначают дополнительное УЗИ через несколько недель после проведения первого.

Если УЗИ, а также результаты других анализов говорят о том, что плод имеет определенное хромосомное нарушение, то может ставиться вопрос о прерывании беременности. Решение в этом случае должна принять женщина, а врач обязан дать ей свои рекомендации.

Пол ребенка

Пол ребёнка – это тот критерий, который не включается в обязательный протокол ультразвукового исследования. Пол не влияет на нормальное развитие плода, но практически каждая будущая мама хочет как можно скорее узнать, кто же у неё родится, дочь или сын.

На сроке в 12 недель довольно трудно определить пол будущего ребёнка. Некоторые специалисты УЗИ, измерив угол полового бугорка, могут предположить, мальчик это будет или девочка. Вероятность ошибки составляет 50%, поэтому нужно набраться терпения и подождать хотя бы до 16-20 недель, когда пол можно будет рассмотреть более отчётливо.

Нормы частоты сердечных сокращений

  • От 0 до 5 недель, когда только зарождается эмбрион и его размер составляет от 2 до 15 мм, ЧСС может равняться 80-130 уд/мин.
  • С 5 по 8 неделю сердце плода может биться с частотой 120-170 уд/мин.
  • К 12-й неделе ЧСС может составлять 170-190 уд/мин.

Нормы КТР

КТР, то есть размер плода от копчика до темени, – важный критерий оценки развития в первом триместре беременности. На сроке в 12 недель он может равняться 42-59 мм. Данный параметр входит в обязательный протокол УЗИ первого триместра.

Нормы БПР головы ребенка

После проведения УЗИ 12 недель беременности расшифровка его результатов и сравнение их с нормой осуществляются сразу. В первую очередь врач оценивает бипариетальный размер головы плода. В 12 недель он должен составлять примерно 21 мм.

Читайте также:
Расшифровка УЗИ по неделям беременности

Если БПР оказывается больше нормы, но при этом и все остальные параметры плода (КТР, длина бедренной кости и так далее) превышают её, можно говорить о том, что это просто крупный плод.

Если БПР превышает норму, а все остальные показатели в неё укладываются, чаще всего подозревают гидроцефалию плода.

Нормы длины носа

При расшифровке УЗИ в 12 недель беременности обязательно принимается во внимание такой показатель, как длина носа плода (длина носовой кости). Точнее, в первую очередь врач оценивает, визуализируется ли в принципе носовая кость. Размер (длина) её на сроке 12 недель должен составлять примерно 3 мм.

В тех случаях, когда носовая кость плода не визуализируется, есть риск того, что ребёнок родится с синдромом Дауна. Для более точного определения данной хромосомной патологии анализируется ещё один показатель – толщина воротникового пространства (ТВП). Это пространство скопления жидкости между шеей плода и верхней оболочкой его кожи. Если ТВП больше нормы, а носовая кость не визуализируется, вероятность наличия у плода хромосомных патологий оценивается как высокая.

Обязательно ли делать УЗИ на 12 неделе?

Если женщина хочет выносить и родить здорового ребёнка, снизить риски выкидыша или замирания беременности, то ей обязательно нужно пройти УЗИ в первом триместре беременности. Жестких сроков прохождения не установлено. УЗИ можно пройти как в 12, так и, например, в 11 или в 13 недель (но не позднее 14 недель). Здесь всё зависит от течения беременности, особенностей самочувствия женщины, результатов исследования крови. Лучшие рекомендации касательно того, когда проходить ультразвук, может дать только лечащий врач.

Анализы во время беременности

Все женщины знают, что во время беременности нужно сдавать много анализов. Эта статья поможет вам понять на каком сроке и зачем выполняются те или иные анализы.Если вы еще планируете беременность, и уже наслышаны о бесчисленных анализах, которые назначают врачи, можно расслабиться. К счастью, прошли те времена, когда давали направления на всевозможные исследования просто так.

Вот перечень того, что вам необходимо сделать на этапе подготовки к беременности:

  1. 1.Осмотр акушера-гинеколога. Врач осмотрит, побеседует с вами, возьмет мазки на флору и онкоцитологию. Если в ходе консультации врач выявит какие-то нарушения, назначит вам необходимые исследования и УЗИ. Здоровым женщинам не нужно сдавать анализ крови на гормоны.
  2. Определение инфекций, передающихся половым путем (ИППП). При подготовке к беременности в отделяемом из половых путей определяют возбудителя гонореи, хламидию и Micoplasma genitalium методом ПЦР . Определение уреаплазмы считается несовременным.
  3. Флюорография.
  4. Исследование на ВИЧ, гепатит В, С, сифилис. Эти анализы не являются обязательными, но женщинам из группы риска лучше их выполнить до беременности
  5. Фолиевая кислота в дозировке 400мкг в сутки обоим партнерам. Желательно начинать пить фолиевую кислоту минимум за 3 месяца до беременности и на протяжении всего первого триместра. Так как вы не можете знать точную дату зачатия, начинайте принимать этот витамин, как только решитесь на беременность.
  6. Желательно исключить алкоголь, курение, наркотические препараты минимум за 3 месяца до беременности.
  7. При избыточной массе тела, коррекция веса.
  8. Если у вас есть хронические заболевания, вы принимаете лекарственные средства, сходите на консультацию к своему врачу. Возможно еще на этапе подготовки к беременности необходимо корректировать лечение или переходить на другие препараты.

Как определить наступление беременности?

Кроме субъективных ощущений женщины и задержки месячных, точную диагностику беременности проводит врач акушер-гинеколог. Для этого у него в арсенале есть осмотр, ультразвуковое исследование малого таза и определение ХГЧ. ХГЧ – это хорионический гонадотропин, выделяемый трофобластом эмбриона. Популярные тесты на беременность основаны на качественном определении этого гормона в моче. Кроме тест-полосок, ХГЧ можно количественно определять в крови. Это исследование показывает уровень гормона в крови, по которому можно судить о прогрессировании беременности. Сейчас женщины часто самостоятельно отправляются в лабораторию, чтобы сдать ХГЧ. Но все-таки лучше такой анализ делать по рекомендации врача. Потому что для нормально формирующейся беременности этот показатель не нужно определять, а если есть особенности, то женщине в любом случае необходимо наблюдение специалиста. На УЗИ ОМТ визуализируется эмбрион и его локализация, чтобы исключить внематочную беременность. Не рекомендуется выполнять узи раньше 6-7 недели, потому что эмбрион еще настолько крошечный, что на самых ранних сроках нет возможности определить его состояние и сердцебиение.

Читайте также:
Допплерометрия при беременности - нормы по неделям, расшифровка, возможный вред

После того, как беременность наступила и успешно развивается, женщине необходимо стать на учет в женскую консультацию (ЖК). Оформить наблюдение в ЖК нужно в первом триместре до 12 недель беременности.

Объем исследований регламентируется клиническими протоколами, которые разработало Министерство Здравоохранения в 2018 году.

Есть обязательный перечень анализов, которые женщина должна сдать при постановке на учет, в 30 недель перед декретным отпуском и далее перед родами. Также врач может давать направление на другие исследования, или перечисленные анализы назначать чаще по показаниям.

Для того чтобы стать на учет вы пройдете следующие исследования:

  1. Осмотр в зеркалах, вагинальный осмотр вашего акушера-гинеколога. Обязательно проводится осмотр при постановке на учет. Во время других визитов в ЖК осмотры проводятся при необходимости.
  2. Ультразвуковое исследование (УЗИ). УЗИ плода выполняется в перинатальном центре с 11 по 14 недели, затем в промежутке с 18 по 21 неделю, далее с 32 по 35 недели.
  3. Осмотр эндокринолога, офтальмолога, стоматолога, терапевта, ЛОР осуществляется при первом визите в ЖК. Эндокринолог выдаст вам направление на анализ гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4, антитела к ЩЖ). Дополнительные консультации узких специалистов назначаются по показаниям, особенно касается женщин с хроническими заболеваниями.
  4. ЭКГ. Как правило, электрокардиография проводится однократно, но при необходимости может выполняться повторно.

Лабораторные исследования:

  1. Общий анализтделемого из влагалища, определение антибио тикочувствительности.
  2. Обследование на гонорею, хламидию, микоплазму методом ПЦР проводится однократно в первом триместре, а на сифилис дополнительно повторяем в 28-30 недель.
  3. Определение антител к ВИЧ, вирусам гепатитов С и В
  4. Определение антител к токсоплазме и цитомегаловирусу (ЦМВ) при постановке на учет, затем если антитела не были обнаружены, анализ повторяется во втором триместре с 18 по 20 недели. После того, как вы оформились в женской консультации, результаты ваших обследований будут внесены в обменную карту. В зависимости от того, какое у вас самочувствие, как проходит беременность, врач может назначить анализы, УЗИ, осмотр узких специалистов раньше, чем прописано в протоколах.

Какие анализы необходимо сдавать во втором триместре?

В 24 недели у беременных повторно определяется глюкоза в крови. В промежутке с 24 по 28 недели назначается глюкозотолерантный тест.

Этот анализ позволяет выявить латентный сахарный диабет. Дело в том, что у беременных меняется углеводный обмен, что может привести к нарушению восприимчивости глюкозы и повышению ее уровня в крови, может развиться гестационный сахарный диабет. В 26 недель необходимо сдать общий анализ крови. У беременных женщин часто развивается физиологическая анемия, гемоглобин может быть снижен до 105гл. Это состояние не требует медикаментозной коррекции. Если гемоглобин снижается еще больше, может ухудшаться самочувствие женщины, плода, повышаются риски во время и после родов, именно потому гемоглобин является важным показателем для беременных. В 28-29 недель выполняется контроль уровня антиэритроцитарных антител. Женщинам с резус-отрицательной принадлежностью крови при отсутствии антител в 28 недель вводится антирезусный иммуноглобулин для профилактики возникновения резус-конфликта. После введения этого препарата 8 недель не нужно определять антитела.

В 30 недель перед оформлением листа нетрудоспособности вас обязательно осмотрит акушер-гинеколог и выдаст направление на следующие исследования:

  1. Консультация терапевта
  2. Повторяем биохимический анализ, коагулограмму, ОАМ.
  3. Исследование крови на сифилис, гепатиты В, С. Анализ на ВИЧ повторно сдают женщины из группы риска по заражению.
  4. С 30 недель женщины начинают записывать кардиотокограмму (КТГ). КТГ отражает сердцебиение малыша внутриутробно.

В третьем триместре ближе к родам беременным женщинам повторят следующие анализы:

  1. Мазок на флору, бак. посев сдается в 34-36 недель. Обычно женщины сдают мазки во время беременности чаще. Помните, если вас беспокоят выделения, будет правильным сначала сдать как минимум мазок на флору, и только потом по его результатам использовать лекарственные средства.
  2. ОАК.
Читайте также:
КТГ при беременности - когда и как проводится анализ. Расшифровка КТГ и оценка по баллам

У нас в голове есть стереотип, что все лабораторные исследования проводятся строго натощак. И ответственные беременные, лишив себя завтрака, очень плохо себя чувствуют в лабораториях, вплоть до обморочных состояний.

Анализы, которые необходимо выполнять натощак:

  • ОАК
  • БХ анализ крови
  • Коагулограмма
  • Глюкоза крови
  • Глюкозотолерантный тест
  • Определение уровня гормонов в крови.Когда поедете сдавать кровь на перечисленные выше анализы, возьмите с собой перекус, чтобы сразу поесть после забора. А вот все остальные исследования выполняются и после еды.

Какие исследования нужно пройти мужу?

  1. 1.Если у вас отрицательная принадлежность крови, обязательно определяется резус отца ребенка.
  2. 2.Флюорография. Так же подходит флюорография, выполненная в течение года.
  3. 3.Анализ крови на ВИЧ, гепатит В, С.

Не забывайте, если у вас планируются партнерские роды, мужу в роддом нужна справка о состоянии здоровья. Этот документ оформляет терапевт в поликлинике по месту жительства или в медицинском центре.

Какие анализы сдают в роддоме?

Когда у вас начнутся роды, при поступлении в роддом обязательно берут анализы. Минимальный стандарт – это ОАК и определение группы крови, резуса, несмотря на то, что вы сдавали эти анализы во время беременности. При повышении артериального давления в родах дополнительно проводится общий анализ мочи для определения уровня белка в моче. Биохимия и коагулограмма назначается по показаниям на усмотрение врача. После родов на третьи сутки послеродового периода родильница сдает общий анализ крови, который позволяет оценить кровопотерю в родах и наличие/отсутствие воспалительного процесса. Если у женщины планируется кесарево сечение, выполняется ОАК, ОАМ, группа крови, коагулограмма и биохимический анализ крови. После операции эти лабораторные исследования проводятся повторно.

Чтобы систематизировать всю информацию по анализам во время беременности, предлагаем таблицу:

Вы можете ее просмотреть или скачатьпо ссылке – нажмите, чтобы перейти.

Сохраните себе эту таблицу или статью полностью, чтобы знать, какие виды анализов вам предстоят. Пусть ваша беременность пройдет легко!

Врачи, анализы, обследования… Расписание на 9 месяцев

Беременность идет своим чередом, который во многом определяется такими важными для будущей мамы вехами, как посещение врачей и сдача положенных во время беременности анализов. При любой степени занятости эта сфера обязательно должна быть учтена в графике, в противоположном случае есть риск не увидеть вовремя опасные проблемы.

Лучше всего представлять себе перспективу общения с врачами на все 9 месяцев, чтобы заранее согласовать график своих поездок и работы. Стоит учитывать, что приведенный ниже график посещений врача и разного рода обследований подходит для нормально протекающей беременности. Если же вдруг возникают подозрения на осложнения, то список обследований возрастает для своевременного решения проблем.

Как часто надо посещать акушера-гинеколога?

Если беременность протекает нормально, то оптимальным для постановки на учет является срок 7-10 недель. Далее посещать акушера гинеколога следует по графику:

  • в первом триместре — не реже 1 раза в месяц
  • во втором триместре — 2 раза в месяц
  • в третьем триместре — 1 раз в 10 дней.

Документация

В 28–30 недель врач выдает женщине так называемую обменную карту, куда вносят все данные, касающиеся течения беременности, результаты анализов и заключения врачей-специалистов.

В обменной карте указаны:

  • перенесенные заболевания
  • особенности течения прежних беременностей, родов, послеродового периода
  • аборты
  • преждевременные роды
  • последняя нормальная менструация
  • срок беременности при первом посещении консультации
    количество посещений консультации
  • первое шевеление плода
  • размеры таза, рост, масса
  • положение плода, предлежащая часть, сердцебиение
  • лабораторные исследования: RW (реакция Вассермана – анализы крови на сифилис), резус-фактор и группа крови
    резус-принадлежность крови мужа
  • общий анализ крови, общий анализ мочи, мазок содержимого влагалища
  • прибавка в весе во время беременности
  • артериальное давление и т.д.

Обменная карта всегда должна быть при Вас. Обязательно берите ее с собой, выходя из дома. И если вдруг придется по какой-то причине оказаться в роддоме раньше предполагаемого срока, обменная карта поможет врачам действовать правильно, учитывая особенности вашего организма.

Читайте также:
Перинатальный скрининг при беременности - расшифровка, показания и сроки для биохимического, ультразвукого метода, двойного и тройного теста, определения свободного эстриола

Вторая часть обменной карты заполняется в роддоме и содержит сведения о течении родов и послеродового периода, а также данные о новорожденном:

  • пол, рост, вес (при рождении и при выписке)
  • оценка состояния ребенка
  • день первого приложения к груди и день отпадения пуповины
  • проведение противотуберкулезной вакцинации и вакцинации против гепатита B.

УЗИ и другие исследования

Ультразвуковое исследование проводится три раза на протяжении беременности:

  • В первом триместре — для подтверждения факта беременности, исключения внематочной беременности, оценки правильности формирования органов и систем, определения места прикрепления плаценты, выявления угрозы прерывания беременности. Результаты первого УЗИ наиболее информативны для определения срока беременности.
  • В 18–24 недели – для оценки развития плода, состояния плаценты, вод, выявления угрозы прерывания беременности. На этом сроке будущим родителям могут сообщить пол малыша.
  • В 32–34 недели – определяется положение, предлежание плода (какая часть плода — головка или таз — обращены к выходу из матки), состояние плаценты, соответствие размеров плода сроку беременности, сердцебиение и дыхательные движения плода, количество околоплодных вод и т.д.

С целью диагностирования хронических заболеваний сердца будущей маме проводится ЭКГ — желательно сделать это до 12 недель беременности перед посещением терапевта.

Кардиотокографическое исследование — графическая запись сердцебиений плода — проводится однократно в 30–34 недели беременности для оценки состояния плода.

Допплерометрия плода – это методы ультразвуковой диагностики кровотока плода и плаценты, ультразвуковое исследование сердца плода, которое проводится в третьем триместре беременности.

Основные анализы

Общий клинический анализ крови выявляет различные заболевания матери, которые могут отрицательно отразиться и на состоянии здоровья плода (анемия, воспалительные заболевания и др.).

Анализ крови на группу и резус-фактор позволяет установить риск развития резус-сенсибилизации (при отрицательном резусе у женщины и положительном — у ее партнера и/или конфликте по группам крови при наличии первой группы крови у будущей мамы). Группа крови и резус-фактор являются обязательными в случае необходимости переливания крови.

Биохимический анализ крови — анализ, который отражает массу показателей, отражающих работу различных органов и всего организма в целом.

Анализ крови на СПИД, сифилис (реакция Вассермана), на гепатиты В и С — берется из вены; он определяет наличие или отсутствие данных заболеваний.

Кровь на глюкозу (из пальца) определяет риск возникновения диабета у беременных.

Анализ крови на АФП, ХГЧ, эстриол – так называемый тройной тест, который необходим для исключения генетических заболеваний.

Общий анализ мочи – необходим для оценки состояния почек, мочевыводящей системы, а также многих параметров, отражающих обмен веществ.

Мазок из влагалища на флору — необходим для оценки состояния слизистой и микрофлоры влагалища, шейки матки, который составляют и родовые пути; для выявления угрозы инфицирования плода во время беременности и родов; для выявления угрозы развития послеродовых гнойно-септических заболеваний.

Визиты к специалистам

Терапевта в течение беременности следует посетить дважды. Он оценивает данные анализов, электрокардиографического исследования, выявляет хронические заболевания пищеварительной, дыхательной, сердечнососудистой, мочевыделительной систем, при необходимости направляет к специалистам (кардиологу, гастроэнтерологу, урологу и т.д.). При выявлении хронических заболеваний определяется степень их тяжести, совместимость беременности с данным заболеванием, подбирается терапия лечебного или профилактического характера, вырабатывается тактика ведения родов.

Эндокринолога следует посетить при постановке на учет с целью выявления заболеваний желез внутренней секреции.

Стоматолога, отоларинголога следует посетить при постановке на учет для выявления хронических очагов инфекции (кариозные зубы, гипертрофированные миндалины и т.д.). Санация очагов инфекции необходима для профилактики послеродовых инфекционных осложнений у матери и ребенка.

Окулиста в течение беременности посещают при постановке на учет и, при необходимости, в 30 недель. Окулист оценивает состояние глазного дна и сетчатки. Эти данные необходимы для прогнозирования гестоза (осложнения беременности, проявляющегося повышением артериального давления, появлением отеков, белка в моче), а при некоторых не диагностированных ранее заболеваниях сетчатки — для определения тактики родоразрешения.

Читайте также:
Анализы на инфекции при беременности - на TORCH-инфекции, ВИЧ, сифилиз, ИППП, гепатиты В и С

Примерный график посещения врачей и сдачи анализов во время беременности

Осмотр, измерения размеров таза, окружности живота, артериального давления, взятие на анализ мазков на флору и цитологию. Общий анализ крови, мочи, кровь на сахар, кровь на гемосиндром, кровь из вены на СПИД, сифилис, гепатиты В и С, группу крови, биохимический анализ. Посещение терапевта, эндокринолога, окулиста, отоларинголога.

Общий анализ мочи. Посещение акушера-гинеколога (измерение веса, артериального давления, размеров живота).

Общий анализ мочи. Посещение акушера-гинеколога (измерение веса, артериального давления, размеров живота).

Общий анализ мочи, общий анализ крови. Посещение акушера-гинеколога (измерение веса, артериального давления, размеров живота).

Общий анализ мочи. Посещение акушера-гинеколога (измерение веса, артериального давления, размеров живота).

Общий анализ мочи, общий анализ крови. Посещение акушера-гинеколога (измерение веса, артериального давления, размеров живота).

Общий анализ мочи. Посещение акушера-гинеколога (измерение веса, артериального давления, размеров живота).

Общий анализ крови, мочи, кровь на сахар, кровь на гемосиндром, кровь из вены на СПИД, сифилис, гепатиты В и С, биохимический анализ. Во время посещения акушера-гинеколога — мазок на флору. Посещение терапевта, окулиста.

Перед каждым посещением врача – общий анализ мочи. Посещение акушера-гинеколога (измерение веса, артериального давления, размеров живота).

Общий анализ крови, мочи, кровь на свертываемость и кровоточивость, тромобоциты, кровь из вены на СПИД, сифилис, гепатиты В и С. Во время посещения акушера-гинеколога — мазок на флору.

Первое УЗИ при беременности

Период ожидания малыша – это эмоционально насыщенное время, когда в жизни женщины происходят глобальные изменения. Помимо того, что будущая мама приобретает новый социальный статус, ее тело существенно меняется, повышается нагрузка на все органы и системы. Поэтому важен постоянный контроль состояния здоровья, в том числе – первое и все последующие ултразвуковые исследования (УЗИ), необходимые при беременности для объективной оценки развития плода и состояния материнского организма.

Первое УЗИ при беременности

Когда назначается первое УЗИ при беременности

Один из ключевых вопросов, который волнует практически каждую беременную – во сколько недель делают первое УЗИ при беременности. Специалисты считают, что без показаний не стоит проводить это исследование часто, достаточно тех плановых процедур, которые предусмотрены протоколом ведения беременности.

Если никаких жалоб, проблем с самочувствием и отклонений в состоянии здоровья нет, то первое плановое УЗИ проводится на 12 неделе беременности (допустимо проведение исследования в срок от 10 до 14 недели). Данный вид диагностики проводится всем будущим матерям, даже если нет жалоб, плод развивается в соответствии с нормальными показателями, и у мамы нет жалоб на состояние здоровья или самочувствие. Выполнение УЗИ на 12 неделе беременности относится к первому скринингу, который наряду с выполнением целого ряда анализов, позволяет дать оценку развитию плода, исключить возможные отклонения в его развитии.

Перед назначением первого скрининга при беременности очень важно максимально точно подсчитать срок беременности. Плод развивается быстро, и отклонения в подсчетах сроков грозят неверной интерпретацией полученных результатов анализов и данных ультразвукового сканирования. Максимально точно рассчитать срок беременности Вам поможет акушер-гинеколог женской консультации.

img

Почему УЗИ-скрининг проводят на 12 неделе беременности

Хотя внеплановые исследования могут проводиться и раньше (для установки факта беременности, уточнения срока и исключения угрозы прерывания), плановый скрининг проводится именно в 12 недель беременности параллельно с забором венозной крови для исследования целого ряда показателей. Этот срок определен как наиболее точный для оценки развития плода, получения важных сведений о его здоровье, развитии. До 10-ой недели и после 13-14 недели выполнение ультразвукового исследования будет намного менее информативным.

Первый УЗИ-скрининг в 12 недель и анализы крови при беременности проводятся только с согласия будущей мамы. Она имеет право отказаться как от первого, так и последующих скрининговых обследований. Но эти процедуры абсолютно безопасны, а получаемая информация очень важна, позволяет своевременно выявить серьезные отклонения в развитии ребенка. Есть отдельные категории будущих мам, которым особенно важно прохождение этого обследования. Это:

  • мамы, чей возраст превышает 35 лет;
  • женщины с различными заболеваниями, нарушениями обмена веществ;
  • те пары, у которых в семье были случаи наследственных заболеванийй;
  • если беременность наступила после применения вспомогательных репродуктивных технологий.
Читайте также:
КТГ при беременности - когда и как проводится анализ. Расшифровка КТГ и оценка по баллам

Как проводится скрининг в 12 недель беременности

Во время ультразвукового сканирования специалист уточняет срок беременности, что будет важно для того, чтобы максимально точно интерпретировать полученные результаты. Поскольку размер матки еще небольшой, околоплодной жидкости мало, исследование часто проводят с предварительным наполнением мочевого пузыря. Это позволяет улучшить визуализацию, приподняв матку вверх, ближе к пупку. Перед исследованием, примерно за 30-60 минут нужно выпить около 500-700 мл питьевой воды без газа. По мере того, как мочевой пузырь наполняется, возникает ощущение, что нужно помочиться, тогда и проводится исследование.

Стоит взять с собой на процедуру пеленку, которую можно постелить на кушетку, перед тем как ложиться, и полотенце, которым можно убрать гель, который остался после процедуры.

Будущая мама ложится на кушетку, предварительно снимая одежду, обнажая область живота и паха. Перед началом процедуры врач наносит на кожу специальный гель, который помогает облегчить движения датчика по животу. Поверх геля к коже прижимается ультразвуковой датчик, врач водит им по коже, наклоняя его в разные стороны и прижимая к коже, чтобы прицельно рассмотреть необходимые детали. Изображение, которое появляется на мониторе, можно записать на видео или сделать фото крохи. Иногда во время исследования в 12 недель беременности можно даже определить пол ребенка.

Однако стоит помнить, что эта процедура проводится не для того, чтобы сделать фото или определить пол (пока еще очень велика вероятность ошибки). Основная цель – это оценить полученную ультразвуковую картину с данными, полученными при исследовании крови и определить риски наличия у плода тяжелых пороков развития или генетических заболеваний.

img

Что определяет врач во время УЗИ

В ходе процедуры врач определяет – один или несколько плодов в матке, оценивает сердцебиение, движения, состояние и расположение плаценты. По мере выполнения процедуры специалист оценивает состояние стенок матки, изучает все части тела плода, определяет конечности, оценивает строение головы и мозговых структур, спинного мозга.

Во время ультразвукового скрининга первого триместра специалист определяет КТР (расшифровывается как копчико-теменной размер). Это длина плода от темени до копчиковой зоны. По этому показателю можно уточнить сроки гестации.

Один из показателей, который обязательно определяют на УЗИ – это ТВП (толщина воротникового пространства). Его могут называть термином – шейная складка. Измеряется участок между кожным покровом плода и теми тканями, которые окружают шейный отдел в позвоночнике. Если размеры ТВП нормальные, можно косвенно судить о том, что у плода нет генетических дефектов. До 10-ой недели беременности размеры плода не позволяют определить этот показатель, а после 14-ой недели гестации исследовать шейную складку уже нет смысла, поскольку в этой области происходит рассасывание жидкости.

Те данные, которые врач получает при исследовании, сравнивают с нормативными значениями, которые типичны для определенного срока беременности. Если выявлены существенные отклонения от нормативов в большую сторону, женщине будет назначено дополнительное обследование. Но не нужно волноваться, оценивать данные нужно только в комплексе с полученными данными анализов. Если во всех тестах отклонений нет, а данные УЗИ немного отличаются от нормы, необходимо наблюдение за мамой и ребенком.

img

Что такое биохимический скрининг

Параллельно с данными УЗИ оцениваются два показателя плазмы крови будущей мамы:

  • уровень ХГЧ (или хорионического гормона, основного при беременности);
  • количество плазменного протеина, который ассоциирован с беременностью (РАРР-А).

Сравнение значений с нормативными данными может помочь врачу в определении того, нормально ли развивается плод. Если есть определенные отклонения – это не повод для переживаний. Врач проведет дополнительные процедуры, чтобы все проверить и уточнить.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: